臨床檢驗(yàn)儀器復(fù)習(xí)題及答案

臨床檢驗(yàn)儀器復(fù)習(xí)題及答案PAGEPAGE1《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)》一、選擇題1.流式細(xì)胞儀檢測細(xì)胞的大小的信號是.：前向角散射2、VCS白細(xì)胞分類技術(shù)不包括：細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù)3.毛細(xì)管粘度計(jì)不適合檢測：全血4、尿液分析儀的測試項(xiàng)目中，與酸堿指示劑無關(guān)的項(xiàng)目是：尿葡萄糖5.血細(xì)胞分析儀中對網(wǎng)織紅細(xì)胞的檢測原理:光散射和細(xì)胞化學(xué)染色6、關(guān)于光學(xué)顯微鏡的分辨率，下列有誤的是：與照明光的波長成反比7、流式細(xì)胞儀中的光電倍增管接收：熒光8、前向角散射可以檢測：被測細(xì)胞的大小9、流式細(xì)胞儀測定的標(biāo)本，不論是外周血細(xì)胞,還是培養(yǎng)細(xì)胞，首先要保證是：單細(xì)胞懸液10、電阻抗型血細(xì)胞分析儀的缺點(diǎn)是只能將白細(xì)胞按體積大小分為：三個(gè)亞群或二個(gè)亞群11、有關(guān)血細(xì)胞分析儀的敘述不正確的是：高檔次血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞的分類計(jì)數(shù)很準(zhǔn)確12、雙磁路磁珠法中，隨著纖維蛋白的產(chǎn)生增多，磁珠的振幅逐漸：減弱13、毛細(xì)管黏度計(jì)工作原理的依據(jù)是：泊肅葉定律14、尿蛋白定性干化學(xué)檢測法只適用于檢測：清蛋白15、流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀的工作原理是：應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗16、BacT/Alert血培養(yǎng)瓶的底部含一個(gè)傳感器，用于檢測：二氧化碳17、密度梯度離心法又稱為：區(qū)帶離心法18、根據(jù)樣品組份的密度差別進(jìn)行分離純化的分離方法是：等密度區(qū)帶離心法19、等密度區(qū)帶離心法對于密度梯度液柱的要求是：液柱頂部的密度明顯小于樣品組份的密度，液柱底部的密度明顯大于樣品組份的密度20、表示從轉(zhuǎn)軸中心至試管最內(nèi)緣或試管頂?shù)木嚯x的轉(zhuǎn)頭參數(shù)是：Rmin21、pH玻璃電極對樣本溶液pH的敏感程度取決于：電極的玻璃膜22、PCO2電極屬于：氣敏電極23、臨床上大量使用的電解質(zhì)分析儀，測量樣本溶液中離子濃度的電極是：離子選擇電極24、通常血?dú)夥治鰞x中毛細(xì)管pH玻璃電極的pH測定范圍是：01025、為將血?dú)夥治鰞x氣路系統(tǒng)所提供的氣體飽和濕化，需經(jīng)過的裝置是：濕化器26、世界上最早的自動(dòng)生化分析儀是：管道式自動(dòng)生化分析儀27、具有空氣分段系統(tǒng)的自動(dòng)生化分析儀是：連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀28、離心式自動(dòng)生化分析儀特有的關(guān)鍵部件是：轉(zhuǎn)頭29、自動(dòng)分析儀中采用“順序分析”原理的是：連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀30、微孔板固相酶免疫測定儀器(酶標(biāo)儀)的固相支持是：PVC微孔板31、以空氣為加熱介質(zhì)的PCR儀是：離心式實(shí)時(shí)定量PCR儀32、能在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行PCR擴(kuò)增的PCR儀為：原位PCR儀33、PCR反應(yīng)正確過程應(yīng)為：變性→退火→延伸34、一步就可以摸索出最適合反應(yīng)條件的PCR儀為：梯度PCR儀35、PCR基因擴(kuò)增儀最關(guān)鍵的部分是：溫度控制系統(tǒng)36、試劑空白變化速率：是在反應(yīng)溫度下試劑自身吸光度隨時(shí)間的變化37、以下哪項(xiàng)不是微生物自動(dòng)鑒定與藥敏分析系統(tǒng)的性能特點(diǎn)：數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)功能強(qiáng)大，但系統(tǒng)軟件大多不可以不斷升級。38、全自動(dòng)血凝儀中的免疫學(xué)方法，通常選用：免疫比濁法39、自動(dòng)生化分析儀工作較長時(shí)間后個(gè)別項(xiàng)目出現(xiàn)系統(tǒng)誤差，則首先考慮日因素是：.標(biāo)準(zhǔn)品是否變質(zhì)40、比色杯清洗步驟中可以忽略的是：經(jīng)吹干后可以繼續(xù)循環(huán)使用41、使用（區(qū)帶）轉(zhuǎn)頭離心時(shí)不需要離心管，樣品直接加至其中即可42、使用電阻加熱和半導(dǎo)體冷卻的PCR儀的恒溫方法屬：變溫金屬塊恒溫法43、含2個(gè)加樣針、灌注式加試劑裝置、雙圈反應(yīng)盤的自動(dòng)生化分析儀的取樣周期為6s，則測定單試劑法的工作效率為（1200）測試/h44、測量電流變化的電極是：PO2電極45、血培養(yǎng)儀的檢測信號不包括：溫度46、按血凝儀檢測原理，下述中不屬于凝固法的是：免疫比濁法47、流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀應(yīng)用的原理是：流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗原理48、含1個(gè)加樣針、1個(gè)加試劑針、單圈反應(yīng)盤的自動(dòng)生化分析儀的取樣周期為4.5s，則測定單試劑法的工作效率為（800）測試/h49、關(guān)于底物消耗限額參數(shù)，不正確的是：目的是提高監(jiān)測精密度50、全自動(dòng)尿沉渣分析儀中Fl幾乎極低而Fsc大小不等可以為：紅細(xì)胞51、以下哪項(xiàng)不是微生物自動(dòng)鑒定與藥敏分析系統(tǒng)的性能特點(diǎn)：數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)功能強(qiáng)大，但系統(tǒng)軟件大多不可以不斷升級。52、自動(dòng)生化分析儀工作較長時(shí)間后個(gè)別項(xiàng)目出現(xiàn)系統(tǒng)誤差，則首先考慮日因素是：標(biāo)準(zhǔn)品是否變質(zhì)53、使用電阻加熱和半導(dǎo)體冷卻的PCR儀的恒溫方法屬：變溫金屬塊恒溫法54、電化學(xué)分析儀器所使用的電極中，常用的內(nèi)參比電極是：銀-氯化銀電極55、毛細(xì)管粘度計(jì)不適合檢測：全血二、填空題1.制備單細(xì)胞懸液是進(jìn)行流式細(xì)胞儀分析最關(guān)鍵的第一步。2.流式細(xì)胞分析技術(shù)中，被測定的信號參數(shù)主要包括散射光信號和熒光信號。3.前向角散射與被測細(xì)胞大小有關(guān)4.多角度激光散射法中儀器檢測紅細(xì)胞時(shí)，根據(jù)低角度測量單個(gè)紅細(xì)胞體積和總數(shù)，高角度光散射強(qiáng)度強(qiáng)度反映單個(gè)紅細(xì)胞血紅蛋白的濃度5、顯微鏡的光源分為自然光源和電光源兩大類。6、電子顯微鏡根據(jù)成像方式的不同可以分為透射電鏡和掃描電鏡兩種類型。7、流式細(xì)胞儀激光對染色細(xì)胞檢測信號分別被線性檢測器和對數(shù)檢測器接收。8、流式細(xì)胞儀中散射光信號分為向前散射光和側(cè)向散射光兩種。9、PCO2電極頭上的尼龍膜、透氣膜及敏感膜要緊貼，防止測定誤10、原核生物核蛋白體大亞基50S中“50S”的含義是指50×10－13s。11、連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀樣品互染率試驗(yàn)：在測完低濃度TC樣品后，對某一高值TC血樣重復(fù)測定3次，A值依次為0.497、0.499、0.500，則低濃度對高濃度的互染率為0.6％（即％）％，其互染率符合（符合/不符合）要求。12、臨床電化學(xué)分析儀主要有電解質(zhì)分析儀、血?dú)夥治鰞x兩種，W型測量池的“W型”目的在于將電極沖洗得更干凈。13、LCD器的中文全稱是液態(tài)晶體顯示器。14、在多參數(shù)流式細(xì)胞測量中，細(xì)胞信號處理的主要方式有：單參數(shù)直方圖、雙參數(shù)點(diǎn)圖、三維圖。15、流式細(xì)胞儀的基本結(jié)構(gòu)由液流系統(tǒng)光源、信號接受系統(tǒng)、信號處理系統(tǒng)、細(xì)胞分選器五部分構(gòu)成，制備單細(xì)胞懸液是進(jìn)行流式細(xì)胞儀分析最關(guān)鍵的第一步。16、常規(guī)PCR一次循環(huán)過程包括變性、退火及延伸。17、自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)主要由培養(yǎng)瓶、培養(yǎng)儀和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)所構(gòu)成。18、VCS技術(shù)中的V、C、S分別代表體積（或電阻抗）、電導(dǎo)性（或傳導(dǎo)性）、光散射。19、離心機(jī)中CF的含義為連續(xù)流動(dòng)轉(zhuǎn)頭，固定角轉(zhuǎn)頭的英文縮寫符號為FA。20、LED器的中文全稱是發(fā)光二極管，常用來區(qū)分雙連體細(xì)胞。。21、激光掃描共聚焦顯微鏡中，焦平面上的點(diǎn)同時(shí)聚焦在照明針孔和檢測針孔。22、全自動(dòng)尿沉渣分析儀的測定是應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗的原理進(jìn)行的。23、目前臨床上常用的三類免疫標(biāo)記方法是酶標(biāo)記、化學(xué)發(fā)光物質(zhì)(如熒光素)標(biāo)記、放射性同位素標(biāo)記。三、名詞解釋流式細(xì)胞術(shù)：應(yīng)用流式細(xì)胞儀對于處在快速直線流動(dòng)狀態(tài)中的細(xì)胞或生物顆粒進(jìn)行快速的、多參數(shù)的定量分析和分選的技術(shù)。攜帶污染率：指含量高的樣本對含量低的樣本所產(chǎn)生的影響。分選純度：要分選的目的細(xì)胞占分選出細(xì)胞出百分比。VCS技術(shù)：體積（V）測量使用的是電阻抗法；；電導(dǎo)性（C）采用高頻電磁探針，光散射（S）在10°~70°對細(xì)胞掃描，綜合對細(xì)胞進(jìn)行分析。物鏡：焦距較短，靠近觀察物，成實(shí)像的透鏡組。放大率：或稱放大倍數(shù)是指顯微鏡經(jīng)多次成像后最終所成(放大的)像的大小相對于原物體大小的比值。數(shù)值孔徑：又叫鏡口率，是物體與物鏡間媒質(zhì)的折射率n與物鏡孔徑角的一半(β)正弦值的乘積。噪音：檢測儀器在沒有加入被檢驗(yàn)物品(即輸入為零)時(shí)，儀器輸出信號的波動(dòng)或變化范圍即為噪音。分辨率：儀器設(shè)備能感覺、識(shí)別或探測的輸入量(或能產(chǎn)生、能響應(yīng)的輸出量)的最小值。（血凝儀）凝固法：在待檢血漿中加入相應(yīng)的凝血激活劑，使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，血漿發(fā)生凝固，根據(jù)這個(gè)過程中一系列物理量的變化來確定凝固終點(diǎn)，由此計(jì)算出檢測結(jié)果。分辨率：是儀器設(shè)備能感覺、識(shí)別或探測的輸入量（或能產(chǎn)生、能響應(yīng)的輸出量）的最小值。酶免疫分析法：即EIA，用酶作標(biāo)記物（如辣根過氧化物酶、堿性磷酸酶等），以抗原抗體相結(jié)合的免疫反應(yīng)為基礎(chǔ)的分析方法稱為酶免疫分析法。分為多相EIA和勻相EIA兩大類噪聲：檢測儀器在沒有加入被檢驗(yàn)物品（即輸入為零）時(shí)，儀器輸出信號的波動(dòng)或變化。其表現(xiàn)形式有抖動(dòng)、起伏和漂移。底物耗盡值：在負(fù)反應(yīng)的酶活性測定中所設(shè)置的參數(shù)，是規(guī)定的一個(gè)吸光度下降限。若低于此限時(shí)底物已太少，不足以維持零級反應(yīng)而導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。雙參數(shù)點(diǎn)圖：雙參數(shù)點(diǎn)圖表示細(xì)胞的兩個(gè)參數(shù)與細(xì)胞數(shù)量之間的關(guān)系，橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)分別為細(xì)胞的兩個(gè)參數(shù)，每個(gè)細(xì)胞都可在圖上確定為一個(gè)對應(yīng)的點(diǎn)。細(xì)胞自發(fā)熒光：細(xì)胞自身在激光照射下發(fā)出微弱的熒光信號。離子選擇性電極：用特殊敏感膜制成的、對溶液中特定離子具有選擇性響應(yīng)的電極?？煽啃裕簝x器在規(guī)定的時(shí)期內(nèi)及在保持其運(yùn)行指標(biāo)不超限的情況下執(zhí)行其功能的能力。它是反映儀器是否耐用的一項(xiàng)綜合指標(biāo)。四、簡答題1、流式式細(xì)胞術(shù)的細(xì)胞分選原理？答：液滴形成信號的頻率約40KHz，此信號加在壓電晶體上使之產(chǎn)生同頻的機(jī)械振動(dòng)，流動(dòng)室也就隨之振動(dòng)。于是液柱斷裂成一連串均勻的液滴，其形成的速度為每秒4萬個(gè)。細(xì)胞通過噴嘴的速度大約每秒1000個(gè)以下，如以1000個(gè)計(jì)算則平均每40個(gè)液滴中有一個(gè)液滴包有細(xì)胞，而其他液滴無細(xì)胞。細(xì)胞的性質(zhì)是在進(jìn)入液滴以前已經(jīng)被測定了的。如果其特性與被選定要進(jìn)行分選的細(xì)胞特性相符，則儀器在這個(gè)被選定的細(xì)胞剛形成液滴時(shí)給整個(gè)液柱充以指定的電荷。這樣，當(dāng)被選定的細(xì)胞形成液滴時(shí)就帶有特定的電荷，未被選定的細(xì)胞形成的細(xì)胞液滴及不包含細(xì)胞的空白液滴不被充電，也不帶電荷。帶有電荷的液滴向下落入指定的收集器內(nèi)，從而完成了細(xì)胞分類收集的目的。2、式細(xì)胞儀的主要性能指標(biāo)？答：1.熒光測量靈敏度2.儀器的分辨率3.前向角散射光檢測靈敏度4.FCM分析速度5.FCM分選指標(biāo)3、式細(xì)胞儀檢測中的熒光信號有哪幾種？答：一、細(xì)胞自發(fā)熒光，細(xì)胞自身在激光照射下發(fā)出微弱的熒光信號。二、經(jīng)過特異熒光素標(biāo)記細(xì)胞后，受激發(fā)照射得到的熒光信號，通過對這類熒光信號的檢測和定量分析能了解所研究細(xì)胞的存在和定量。4、式細(xì)胞術(shù)中鞘液的作用？答：鞘液的作用是將樣品流環(huán)包。鞘液流是一種穩(wěn)定流動(dòng)的液體，樣品流在鞘流的環(huán)包下形成流體動(dòng)力學(xué)聚焦，使樣品流不會(huì)脫離液流的軸線的方向，并且保證每個(gè)細(xì)胞通過激光照射區(qū)的時(shí)間相等，從而得到準(zhǔn)確的細(xì)胞熒光信息。5、F-3000血細(xì)胞分析儀的散點(diǎn)圖結(jié)果中各數(shù)字所代表的細(xì)胞群？1.中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞2.單核細(xì)胞3.淋巴細(xì)胞4.嗜酸性粒細(xì)胞5.嗜堿性粒細(xì)胞6.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞7.中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞6、簡述光學(xué)顯微鏡的結(jié)構(gòu)組成。答：基本結(jié)構(gòu)包括光學(xué)系統(tǒng)和機(jī)械系統(tǒng)兩大部分。光學(xué)系統(tǒng)是顯微鏡的主體部分，包括物鏡、目鏡、聚光鏡及反光鏡等組成的照明裝置。機(jī)械系統(tǒng)是為了保證光學(xué)系統(tǒng)的成像而配置的，包括調(diào)焦系統(tǒng)、載物臺(tái)和物鏡轉(zhuǎn)換器等運(yùn)動(dòng)夾持部件以及底座、鏡臂、鏡筒等支持部件。照明設(shè)置的主要部件有光源、濾光器、聚光鏡和玻片等。7、簡述電阻抗血細(xì)胞分析技術(shù)的應(yīng)用及缺點(diǎn)。答：應(yīng)用電阻抗原理可進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分群、血小板計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積和血小板平均體積測定及獲得其他相關(guān)參數(shù)等。電阻抗法的缺點(diǎn)：eq\o\ac(○,1)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)不特異；eq\o\ac(○,2)技術(shù)所限，影響紅細(xì)胞有關(guān)參數(shù)的準(zhǔn)確性；eq\o\ac(○,3)血小板計(jì)數(shù)的干擾因素多；④不易發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。8、尿液分析儀的檢測原理是什么？答：把試劑帶浸入尿液中后，除了空白塊外，其余的試劑塊都因和尿液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生了顏色的變化。試劑塊的顏色深淺與光的吸收和反射程度有關(guān)，顏色越深，相應(yīng)某種成分濃度越高，吸收光量值越大，反射光量值越小，反射率也越小。反之，反射率越大。即顏色的深淺與光的反射率成比例關(guān)系，而顏色的深淺又與尿液中各種成分的濃度成比例關(guān)系。所以只要測得光的反射率即可以求得尿液中各種成分的濃度。9、血?dú)夥治鰞x的pO2電極如何保養(yǎng)？答：PO2電極中干凈的內(nèi)電極端部，四個(gè)鉑絲點(diǎn)應(yīng)該明凈發(fā)亮。每次清洗時(shí)，都應(yīng)該用電極膏對PO2電極進(jìn)行研磨保養(yǎng)。但要注意，一是在研磨時(shí)，要用電極膏將該電極的陽極，即靠電極頭部1cm處的銀套一并擦拭干凈；二是氧電極內(nèi)充的是氧電極液，不要弄錯(cuò)。電極在保養(yǎng)后，需重新二點(diǎn)定標(biāo)，才能使用。（分別答對相應(yīng)關(guān)鍵詞并適當(dāng)展開就算正確。或者回答通用保養(yǎng)也行：研磨擦洗、內(nèi)電極液檢查與更換、電極套檢查與更換、緩沖液浸泡、電極電壓值檢查、一點(diǎn)定標(biāo)等）10、簡述酶標(biāo)儀的主要性能評價(jià)指標(biāo)。答：1．濾光片波長準(zhǔn)確度檢查及其峰值測定。2．吸光度測定的靈敏度和準(zhǔn)確度。3．通道差與孔間差檢測。4．零點(diǎn)飄移。5．精密度評價(jià)。6．線性測定。7．雙波長評價(jià)11、簡述PCR擴(kuò)增儀的性能指標(biāo)。答：1．溫度控制①準(zhǔn)確性，②均一性，③升降溫的速度，④不同模式下的相同溫度特性，⑤溫度循環(huán)次數(shù)。2．熒光檢測①激發(fā)光源：鹵鎢燈或發(fā)光二極管（LED），②檢測器：電荷偶聯(lián)裝置（CCD）或光電倍增管（PMT）。3．軟件4．其它①熱蓋，②樣品基座。12、述全實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)化(TLA)的工作流程。答：全實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)化(totallaboratoryautomation，TLA)又稱全程自動(dòng)化，是指將臨床實(shí)驗(yàn)室相互有關(guān)或互不相關(guān)的自動(dòng)化儀器串聯(lián)起來，構(gòu)成流水線作業(yè)的組合，形成大規(guī)模的全檢測過程的自動(dòng)化。在運(yùn)行時(shí)，一份經(jīng)樣品前處理系統(tǒng)進(jìn)行樣品運(yùn)送、分離、條碼處理、分配等前處理的樣品自臨床科室運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室后，首先由條形碼識(shí)別器加以識(shí)別、分類，自動(dòng)混勻、開蓋或離心分出血清，再分配至不同的自動(dòng)化分析系統(tǒng)(例如：生化系統(tǒng)，免疫系統(tǒng))進(jìn)行測試、打印及儲(chǔ)存結(jié)果。試驗(yàn)完畢后分析系統(tǒng)處于待命狀態(tài)，臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(laboratoryinformationsystem,LIS)采集系統(tǒng)中各個(gè)部分的臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)并核實(shí)檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的信息，將LIS連接到醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem，HIS)上。測定標(biāo)本剛剛通過流水線時(shí)，所有檢驗(yàn)信息便可立即為整個(gè)醫(yī)院所共享。13、臨床檢驗(yàn)儀器的發(fā)展趨勢。答：隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和生命學(xué)科的迅猛發(fā)展，許多新技術(shù)、新方法在臨床檢驗(yàn)中的廣泛應(yīng)用，使得臨床檢驗(yàn)儀器的發(fā)展日新月異，目前臨床檢驗(yàn)儀器的更新大致可歸納為以下幾個(gè)方向。1．專家系統(tǒng)技術(shù)更趨完善，使臨床檢驗(yàn)儀器具有更高級的智能化，向全能型、全自動(dòng)化和先進(jìn)的“人-機(jī)”對話方向發(fā)展。使檢驗(yàn)儀器的操作使用更加方便、快捷。2．由計(jì)算機(jī)技術(shù)和通信技術(shù)相結(jié)合而發(fā)展的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化，已滲透到臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室中，形成了多用戶共享高精度、高速度、多功能、高可靠性的檢驗(yàn)儀器。3．隨著微電子技術(shù)和電極技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，臨床檢驗(yàn)儀器正朝著集約化即集大型機(jī)的處理能力和小型機(jī)的應(yīng)變能力于一身，超小型、多功能、低價(jià)格、更新?lián)Q代頻繁、床邊和家庭型的方向邁進(jìn)。4．隨著臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的增多，新理論的研究、應(yīng)用及新技術(shù)的引進(jìn)，各種檢驗(yàn)儀器的組合聯(lián)用已大量涌現(xiàn)。實(shí)行自動(dòng)進(jìn)樣、自動(dòng)切換，自動(dòng)分析處理復(fù)雜數(shù)據(jù)。這種組合化都將大大降低檢驗(yàn)成本，提高臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量監(jiān)控水平。5．生物診斷芯片技術(shù)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用越來越廣泛，如用于臨床疾病的基因診斷、病原微生物感染的鑒別診斷等方面，使得各種簡單快速且結(jié)果更準(zhǔn)確的基因多態(tài)性分析方法在臨床檢測中大量涌現(xiàn)，相應(yīng)的檢驗(yàn)儀器正在不斷產(chǎn)生和發(fā)展。14、簡述Elecsys全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀的測定原理及操作方法答：Elecsys全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀集多種技術(shù)于一身，應(yīng)用了免疫學(xué)、鏈霉親和素生物包被技術(shù)及電化學(xué)發(fā)光標(biāo)記技術(shù)。⑴將待測標(biāo)本與包被于磁性微粒上的抗體（再連接鏈霉親和素-生物素系統(tǒng)）、發(fā)光劑標(biāo)記的抗體加在反應(yīng)杯中共同溫育，

形成磁性微珠包被抗體-抗原-發(fā)光劑標(biāo)記抗體復(fù)合物。⑵將上述復(fù)合物吸入流動(dòng)室同時(shí)用三丙胺(TPA)緩沖液沖洗。當(dāng)磁性微粒流經(jīng)電極表面時(shí)，安裝在電極下的磁鐵吸引住上述復(fù)合物，而游離的發(fā)光劑標(biāo)記抗體被沖洗走。同時(shí)在電極加電壓，啟動(dòng)電化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，使發(fā)光試劑標(biāo)記物在電極表面進(jìn)行電子轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生電化學(xué)發(fā)光。光的強(qiáng)度與待測抗原的濃度成正比。15、生物藥敏分析系統(tǒng)的工作原理是什么？答：藥敏系統(tǒng)的工作原理是微型化的肉湯稀釋試驗(yàn)，采用回歸法測定最低抑菌濃度（MIC）。每一種藥物一般選用3種不同藥物濃度，儀器每隔一定時(shí)間自動(dòng)測定小孔中細(xì)菌生長狀況，得到其生長斜率，經(jīng)回歸分析得到MIC值，再根據(jù)NCCLS標(biāo)準(zhǔn)得到相應(yīng)敏感度：敏感“S”、中度敏感“MS”和耐藥“R”。其中測定小孔中細(xì)菌生長狀況的藥敏測試板包括常規(guī)比色法測濁度和熒光法測熒光強(qiáng)度兩種方式，從而得到其MIC值。16、流式細(xì)胞儀的基本工作原理是什么？答：流式細(xì)胞儀是以激光為光源，檢測生物學(xué)顆粒理化性質(zhì)的儀器。其基本工作原理：（1）儀器將懸浮分散的單細(xì)胞懸液，經(jīng)特異熒光染料染色后，放入樣品管。（2）在氣體壓力的作用下，樣品管中的單細(xì)胞懸液形成樣品流垂直進(jìn)入流式細(xì)胞儀的流動(dòng)室，并沿軸心向下流動(dòng)，流動(dòng)室軸心至外壁的鞘液也向下流動(dòng)，形成包繞細(xì)胞懸液的鞘流液，鞘液和樣品流在噴嘴附近組成一個(gè)圓柱流束，自噴嘴的圓形孔噴出，與水平方向的激光束垂直相交，相交點(diǎn)即為測量區(qū)。（3）染色的細(xì)胞受激光照射后發(fā)出熒光，同時(shí)產(chǎn)生光散射。這些信號分別被呈90°角方向放置的光電倍增管熒光檢測器和前向角放置的光電二極管散射光檢測器接收，經(jīng)過轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為電子信號，經(jīng)模/數(shù)轉(zhuǎn)換輸入計(jì)算機(jī)。（4）計(jì)算機(jī)通過相應(yīng)的軟件儲(chǔ)存、計(jì)算、分析這些數(shù)字化信息，就可以得到細(xì)胞的大小和活性、核酸含量、酶和抗原的性質(zhì)等物理和生化指標(biāo)。17、化學(xué)分析中反對數(shù)放大器的作用？答：電解質(zhì)分析儀測無機(jī)離子及血?dú)夥治鰞x中測PCO2，在信號處理中使用反對數(shù)放大器，原因是其電極測定的是電位差，而根據(jù)Nernst方程，電位差與離子活度（濃度）的對數(shù)值呈線性，故求離子活度（濃度）時(shí)，要通過反對數(shù)放大器將電位差取反對數(shù)。18、血?dú)夥治鰞x的pO2電極如何保養(yǎng)？答：PO2電極中干凈的內(nèi)電極端部，四個(gè)鉑絲點(diǎn)應(yīng)該明凈發(fā)亮。每次清洗時(shí)，都應(yīng)該用電極膏對PO2電極進(jìn)行研磨保養(yǎng)。但要注意，一是在研磨時(shí)，要用電極膏將該電極的陽極，即靠電極頭部1cm處的銀套一并擦拭干凈；二是氧電極內(nèi)充的是氧電極液，不要弄錯(cuò)。電極在保養(yǎng)后，需重新二點(diǎn)定標(biāo)，才能使用。19、流式細(xì)胞儀所檢測的信號有哪些？這些信號所代表的意義是什么？答：流式細(xì)胞儀所檢測的信號有散射光和熒光信號。⑴散射光信號：散射光分為前向角散射和側(cè)向角散射，分別代表細(xì)胞的大小和細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)和顆粒性質(zhì)特征。兩個(gè)參數(shù)組合，可區(qū)分經(jīng)裂解紅細(xì)胞處理后外周血白細(xì)胞中淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和粒細(xì)胞三個(gè)細(xì)胞群體，或在未進(jìn)行裂解紅細(xì)胞處理的全血樣品中找出血小板和紅細(xì)胞等細(xì)胞群體。⑵熒光信號：一種是細(xì)胞自身在激光照射下發(fā)出微弱的熒光信號，另一種是經(jīng)過特異熒光素標(biāo)記細(xì)胞后，受激發(fā)照射得到的熒光信號，通過對這類熒光信號的檢測和定量分析能了解所研究細(xì)胞的存在和定量。20、VCS檢測技術(shù)如何對血細(xì)胞進(jìn)行分析答：體積（V）測量使用的是電阻抗法，脈沖峰大小決定細(xì)胞體積，脈沖的數(shù)量決定于細(xì)胞數(shù)量電導(dǎo)性（C）根據(jù)細(xì)胞壁能產(chǎn)生高頻電流的性能采用高頻電磁探針，測量細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)，細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)的比例，細(xì)胞內(nèi)質(zhì)粒大小和密度，光散射（S）在10°~70°對每一個(gè)細(xì)胞掃描分析，提供細(xì)胞結(jié)構(gòu)（核分葉、核形態(tài)），特別是對細(xì)胞顆粒的構(gòu)型和質(zhì)量的鑒別21、簡述電化學(xué)發(fā)光免疫分