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文檔簡介

醫(yī)師考核臨床試卷

?1、單選題

動脈血PaC02在40?60mmHg范圍內升高時,呼吸運動的改變是

A.幅度變淺,頻率變快

B.幅度變淺,頻率變慢

C.幅度變深,頻率不變

D.幅度變深,頻率變慢

E.幅度變深,頻率變快

本題得分:0分

?正確答案:

?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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可分泌腎素的結構是腎的

A.致密斑

B.系膜細胞

C.間質細胞

D.顆粒細胞

E.感受器細胞

本題得分:0分

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?3

靜脈注射去甲腎上腺素后,出現血壓升高,心率減慢,后者出現的主要原因是

A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用

B.去甲腎上腺素對血管的抑制作用

C.降壓反射活動加強

D.降壓反射活動減弱

E.大腦皮層心血管中樞活動減弱

本題得分:0分

?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?4

心室肌細胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結果

A.Na卡內流,c「外流

B.Na.內流,C外流

C.Na卡內流,c「內流

D.Ca?+內流,K+外流

E.K外流,Ca2+外流

本題得分:0分

?正確答案:

?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?5

關于腦膜炎球菌的敘述,正確的是

A.G+腎形雙球菌

B.專性需氧,普通培養(yǎng)基中不能生長

C.對理化因素抵抗力強

D.可分解甘露醇

E.標本直接涂片,細菌不可能位于中性粒細胞內

本題得分:0分

?正確答案:

?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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6

可檢測細胞因子分泌細胞數量的技術是

A.Westernbolt

B.3H-7dR人法

C.蛋白質芯片法

D.ELISPOT

E.免疫正沉淀

本題得分:0分

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?7

按幻覺產生的條件分類,以下哪種幻覺不包括在內

A.功能性幻覺

B.反射性幻覺

C.人睡前幻覺

D.心因性幻覺

E.真性幻覺

本題得分:0分

?正確答案:

?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?8

人體生理學的任務是闡明人體

A.細胞的生命現象B.器官的功能活動C.與環(huán)境的相互關系

D.體內的物理變化E.正常功能活動的規(guī)律

本題得分:0分

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?E

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,所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?9

急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下改變是

A.腎小球基底膜和上皮細胞間不規(guī)則致密物沉積

B.腎小球基底膜和上皮細胞間有駝峰狀致密物沉積

C.腎小球系膜內電子致密物沉積

D.腎小球毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

E.腎小球臟層上皮細胞足突消失,未見電子致密物沉積

本題得分:0分

?正確答案:

?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?10

細支氣.管肺泡細胞癌

A.中央型多見

B.周圍型多見

C.彌漫性多見

D.由嗜銀細胞發(fā)生

E.由上皮化生惡變而來

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?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?11

動脈硬化性腎萎縮

A.蚤咬腎

B.大白腎

C.顆粒固縮腎

D.腎臟多數膿腫

E,腎臟多數凹陷瘢痕

本題得分:0分

?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?12

下列哪種情況與局灶性節(jié)段性腎小球腎炎無關

A.有血尿

B.有復發(fā)傾向

C.腎小球玻璃樣變

D.可繼發(fā)于感染性心內膜炎

E.腎小球毛細血管襟節(jié)段性壞死

本題得分:0分

?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?13

?

關于結核病化療原則,下列選項不正確的是

A.應堅持早期、聯用、大量、規(guī)律、全程用藥

B.臨床有結核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,需用化療

C.對病灶部分硬結,痰菌陰性者,可先觀察,暫不用化療

D.利福平對殺滅被吞噬在細胞內的結核菌有效

E.初治病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個月)

本題得分:0分

?正確答案:

?A

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?14

慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的主要特征是

A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C,雙肺哮鳴音

D.桶狀胸

E.胸片示肺野透亮度增加

本題得分:0分

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?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?15

以下不能作為診斷肺心病的主要依據的是

A.右下肺動脈干擴張,橫徑215mm

B.肺動脈段突出

C.肺型P波

D.右束支傳導阻滯

E.Vi呈R/S>1

本題得分:0分

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?16

?

.患兒,女,10個月。發(fā)熱、咳嗽3周,經一般抗生素治療無效。預防接種史不詳。該患

者PPD試驗(+++)最可能的原因是

A.曾感染過結核桿菌

B.結核病前驅期

C.有活動性結核病

D.假陽性反應

E.曾接種過卡介苗

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?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?17

第三代頭抱菌素的特點是

A.對革蘭陰性菌作用較弱

B.作用時間短

C.組織穿透力弱

D.對8內酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代強

E.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染

本題得分:0分

?正確答案:

?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?18

B受體阻滯藥的適應證是()

A.原發(fā)性高血壓、心絞痛

B.糖尿病

C.房性心動過速

D.哮喘

E.過敏性休克

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?A

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所在章:臨床

知識點:臨床

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19

有關毛果蕓香堿的敘述,錯誤的是

A.能直接激動M受體

B.可使腺體分泌增加

C,可引起眼調節(jié)麻痹

D.可用于治療青光眼

E,對骨骼肌作用弱

本題得分:0分

?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?20

患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細

弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可

能的診斷是

A.心臟壓塞

B.失血性休克

C,左側進行性血胸

D.左側張力性氣胸

E.大血管破裂

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?A

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?21

患者,男,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細

弱,140次/分,頸靜脈怒張。血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。既有

診斷意義又有治療價值的最佳選擇是

A,胸膜腔穿刺

B.心包腔穿刺

C.胸腔鏡檢查

D.心導管檢查

E.胸腔閉式引流

本題得分:0分

?正確答案:

?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?22

患者在疾病狀態(tài)下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪項權利

A.尊重、理解的權利

B.放棄工作的權利

C.加強營養(yǎng)的權利

D.繼續(xù)工作的權利

E.以上所有的權利

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?A

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?

?所在章:人文醫(yī)學

?知識點:人文醫(yī)學

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?

?23

患者,女,42歲。勞力性胸悶、氣促3年,發(fā)作時含服硝酸甘油無效。查體于胸骨左緣第3

肋間聞及收縮期雜音,首選的檢查是

A.冠狀動脈造影

B.動態(tài)心電圖檢測

C.胸部CT

D.心電圖負荷試驗

E.超聲心動圖

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?正確答案:

?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?24

因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸人不合格的血液造成患者損害的,患者可以向

哪家機構請求賠償

A.血液生產者或者血液提供機構,也可以向醫(yī)療機構

B.生產者或者血液提供機構

C.醫(yī)療機構

D.衛(wèi)生行政部門

E.醫(yī)務人員

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?A

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?

?所在章:人文醫(yī)學

?知識點:人文醫(yī)學

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?

?25

處方標準由以下機構統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機構

D.醫(yī)療機構按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

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?A

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?所在章:人文醫(yī)學

?知識點:人文醫(yī)學

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?

?26

普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

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?A

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?27

下列哪項心電圖表現是確定室性心動過速診斷的最主要的依據

A.QRS波群形態(tài)畸形

B.心室率100?200次/分

C.心室律可稍微不規(guī)則

D.心室奪獲和室性融合波

E.房室分離

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?28

診斷左心功能不全最有價值的檢查是

A.超聲心動圖

B.胸部X線片

C.冠狀動脈造影

D.漂浮導管檢查

E.心電圖運動負荷試驗

本題得分:0分

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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29

均數為0,標準差為1的分布是

A.正態(tài)分布

B.標準正態(tài)分布

C.正偏態(tài)分布

D.負偏態(tài)分布

E,以上都不是

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?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?30

硫噴妥鈉靜脈麻醉適用于以下何種病人()

A.嬰幼兒B.孕婦C.休克病人D.肝腎功能不全者E.顱腦手術病人

本題得分:0分

?正確答案:

?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?31

?

血栓閉塞性脈管炎診斷要點中不包括

A.患肢足背動脈搏動減弱或消失

B.多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病

C.多為有吸煙嗜好的青壯年男性

D.患肢有不同程度的缺血性癥狀

E.有游走性淺靜脈炎病史

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?B

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所在章:臨床

知識點:臨床

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?32

相對危險度是

A.病例組暴露比例與對照組暴露比例之比

B.病例組暴露比例與對照組暴露比例之差

C.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照相應率之比

D.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對痛組相應率之差

E,以上都不是

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?正確答案:

?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?33

抽樣誤差使調查結果

A.大部分偏高

B.大部分偏低

C.統(tǒng)一偏高或偏低

D.存在誤差且該誤差無規(guī)律性

E.存在誤差但該誤差有一定的規(guī)律性

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?正確答案:

?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?34

QRS-T波群消失,代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形

A.心室顫動

B.心室撲動

C.心房撲動

D.心房顫動

E.尖端扭轉型室速

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?A

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?35

肝細胞性黃疸的黃染顏色是

A.深黃

B.黃綠

C,褐綠

D.淺檸檬色

E.棕黃

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?A

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?36

蛛網膜下腔出血

A.先發(fā)熱后有意識障礙

B.先有意識障礙然后發(fā)熱

C.意識障礙伴心動過緩

D.意識障礙伴高血壓

E.意識障礙伴呼吸緩慢

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?B

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所在章:臨床

知識點:臨床

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37

男,25歲,餐后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓

80/60mmHg,胳左上方扣及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索

氏)。腹部平片:可見擴大的孤立腸襟和大的液氣平面。該病人的診斷可能是()

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性小腸扭轉D.潰癟病穿孔E.膽道蛔蟲病

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?38

停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應稱為()

A.不良反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

E.特異質反應

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?39

?

新生兒ABO溶血病若需換血,其血源最好選擇

A,與母親相同血型的血

B.“AB”型血球、“0”型血漿

C."0"血球、"AB”型血漿

D.單純選用血漿

E.單純選用“0”型懸浮紅細胞

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?C

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*

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?40

按中國九分法,成人一側大腿體表面積為()

A.5.25%B.10.5%C.21%D.23%E.46%

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?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?41

中厚皮片的特點是()

A.僅含表皮層

B.含表皮和部分真皮

C.含皮膚全層

D.含皮下組織

E.成活后功能差

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?正確答案:

?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?42

?

患者,男,45歲,近2個月來感胸悶、憋氣、乏力,漸出現少尿、下肢水腫。查體:頸靜

脈充盈,BP90/60mmHg,心濁音界向兩側擴大,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征(+)。心

電圖:肢體導聯低血壓,II、III、aVF導聯ST段弓背向下抬高0.1?0.2mV;X線檢查示心臟

陰影普遍性向兩側擴大,心臟搏動減弱。其最可能的診斷是

A.擴張型心肌病

B.缺血性心肌病

C.心包積液

D.心肌梗死

E.克山病

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?43

患者,男,75歲,突發(fā)意識喪失。預防猝死的方法不包括

A.B受體阻滯劑

B.硝酸甘油

C.埋藏式心臟復律除顫器

D.PTCA支架術

E.冠狀動脈搭橋手術

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?B

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?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?44

傷后24小時CT掃描為顱內梭形高密度影()

A.慢性硬膜下血腫

B.腦震蕩

C.急性硬膜外血腫

D.腦挫裂傷

E.動靜脈畸形術后

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?C

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所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?45

?

新生兒肺炎常見的臨床表現是()

A.口吐泡沫,體溫正常或不升,早期肺部常無異常體征

B.有窒息史,復蘇后出現呼吸不規(guī)則或氣促

C.出生后即出現青紫,呼吸困難,吸氧后癥狀不緩解

D.多在出生后6小時內出現呼吸困難或青紫,進行性加劇

E.多在出生后數小時出現呼吸增快,可有唇周發(fā)組,但一般狀況好

本題得分:0分

?正確答案:

?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?46

?

患兒,男,7歲。水腫、血尿、少尿6天,頭痛、惡心、嘔吐3天。急診時忽然發(fā)生驚厥,

隨即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa),除給予鎮(zhèn)靜劑外,處理應首選

A.脫水劑靜推

B.硝普鈉靜滴

C.硫酸鎂靜滴

D.利血平肌注

E.血液透析

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?B

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?所在章:臨床

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?47

上頌竇癌()

A.頭痛上午重

B.頭痛下午童

C.枕部頭痛重

D.持續(xù)性頭痛伴面部麻木

E.無規(guī)律、無定位的頭部脹痛

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?48

鼻咽纖維血管瘤的致命危險是()

A.顱中底的骨質破壞B.大出血C.局部壓迫D.吞咽障礙E.呼吸障礙

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?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?49

中樞性呼吸困難表現為()

A,呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.兩者均有

D.兩者均無

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?50

.淚道沖洗時,水由下淚小點進人,自上淚小點流出,未見膿性分泌物,其診斷為()

A.淚小管阻塞B.淚小點阻塞C.淚小管炎D.慢性淚囊炎E.鼻淚管阻塞

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?E

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?

,所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?51

沙眼的病原體是()

A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.螺旋體

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?D

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?

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?

?52

13個月幼兒??人园l(fā)憋2天就診,伴低熱。查體:精神稍差,呼吸較促,呼吸40次/分,鼻

翼扇動,兩肺聞及固定細濕啰音,心率130次/分,律齊,心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,

脾肋下及邊。血白細胞計數10.3X109/L,淋巴細胞0.5。該患兒最可能診斷為

A.支氣管肺炎

B.大葉性肺炎

C.吸人性肺炎

D.支氣管哮喘

E.支氣管炎

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?A

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?53

女孩,9歲。發(fā)熱半個月,大關節(jié)腫痛伴活動受限1周來院。1個月前曾患化膿性扁桃體炎。

體檢:急性病容,面色蒼白,呼吸每分鐘20次,右膝、肘及左腕關節(jié)腫痛,局部皮膚潮紅、

熱,余未見異常。血白細胞數13.8XIO^L,中性粒細胞0.82,淋巴細胞0.18。下列哪項不是風

濕病活動指標

A.血沉增快

B.C反應蛋白陽性

C.血清黏白蛋白>40mg/L

D.心電圖示P-R間期持續(xù)延長

E.ASO>625U/L

本題得分:0分

?正確答案:

?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?54

?

患兒,男,10歲。發(fā)熱3周,皮下出現圓形小結,雙腕、踝關節(jié)腫痛,心率增快,奔馬律。

血沉增快,C反應蛋白增高,ASO陽性。應選擇的治療方案是

A.鏈霉素+異煙期

B.紅霉素+阿司匹林

C.青霉素+利巴韋林

D.青霉素+潑尼松

E.紅霉素+洋地黃

本題得分:0分

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?55

患兒,女,1歲10個月。發(fā)熱半天,全身驚厥1次,持續(xù)10余分鐘,伴嘔吐,意識模糊。

大小便正常。化膿性腦膜炎最可能的致病菌有

A.大腸桿傲

B.腦膜炎雙球藺

C.結核桿I審

D.綠膿桿俐

E.變形桿菌

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?B

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?

,所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?56

下列哪項不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據()

A.視力急劇下降B.惡心、嘔吐C.眼壓升高、眼球堅硬如石

D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大E.眼底可見明顯青光眼杯

本題得分:0分

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?E

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?57

列哪項不是共同性斜視的特點()

A.漸進發(fā)病B.眼球運動無異常C.第二斜視角大于第一斜視角無復視

E.無代償頭位

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?58

關于周圍性面癱,下列哪項敘述不正確()

A.同側閉目無力B.同側鼻唇溝淺C.同側額紋消失D.張口時口角歪向同側

E.同側Bell現象陽性

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?D

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?

,所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?59

應激性眼損傷是指()

A,使蛋白質凝固變性、角膜上皮壞死脫落

B.引起輻射性白內障、放射性視網膜病變、角膜炎

C.外環(huán)境物理性因素改變,如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷,表現為視力下

降、視野縮小

D.皮膚燒傷和白內障,后極部視網膜損傷

本題得分:0分

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?60

處理放射治療引起高熱的病人不妥的措施是()

A.臥床休息B.流質或半流質飲食C.39℃以上暫停放射治療

D.多飲水E.使用退熱藥

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?C

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?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?61

急性肺水腫X線檢查的典型改變是()

A.KerleyB線B.右下肺動脈增寬C.肺門舞蹈D.兩肺彌散性小片狀影

E.肺門蝶形密度增高影

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?E

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?知識點:臨床

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?

?62

一側乳腺具有的腺葉是

A.1?2個

B.5?10個

C.10?15個

D.15?20個

E.20~25個

本題得分:0分

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?D

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?63

?

患者,男,25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割

樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓

痛明顯?;炑矸勖该黠@高于正常。應首先考慮哪種疾病

A.急性胃炎

B.急性闌尾炎

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性胰腺炎

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?E

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?

?64

胃壁細胞抗體陽性提示

A.胃泌素瘤

B.胃體胃炎

C.淺表性胃炎

D.卓艾綜合征

E.胃潰瘍

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?B

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?65

患者,女,46歲。右乳外上象限乳腺癌3cmX5cm,皮膚及胸肌無粘連,可推動,皮膚無潰

瘍橘皮樣改變,右側腋窩捫及數枚腫大融合的質硬淋巴結。輔助檢查未發(fā)現遠處轉移。該患

者目前處于

A.0期

B.I期

C.II期

D.III期

E.IV期

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?D

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?

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?知識點:臨床

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?

?66

患者,女,10歲。反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非留體抗

炎藥,癥狀有緩解。近1個月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現多個皮下結節(jié),檢查ESR40mm/h,

心臟彩超發(fā)現小量心包積液。考慮為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查是

A.C反應蛋白

B.心包積液病理

C.類風濕因子滴度

D.關節(jié)影像學

E.補體

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?C

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?

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?

?67

急性壞死性胰腺炎時,下列哪項檢查結果正確

A.血清淀粉酶均升高

B.血清脂肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血鈣升高

E.血白蛋白升高

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?C

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?

?所在章:臨床

?知識點:臨床

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?

?68

平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復方氯化鈉溶液之比為

A.1:8

B.4:1

C.2:1

D.1:2

E.1:4

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?D

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所在章:臨床

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?69

將、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

A,金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌

C.白色念珠菌

D.變形桿菌

E.類桿菌

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?A

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?70

重度高滲性缺水患者,出現澹妄、昏迷,靜脈輸液應選擇的溶液是

A.平衡鹽

B.5%碳酸氫鈉

C.0.9%氯化鈉

D.5%葡萄糖

E.5%葡萄糖氯化鈉

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?D

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?

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?

?71

普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為

A.CT

B.AFP

C.MRI

D.核素掃描

E,血沉

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?B

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?

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?

?72

外科患者在創(chuàng)傷、手術后蛋白質的日需量是

A.0.5?0.6g/kg

B.0.8?l.Og/kg

C.1.2?1.5g/kg

D.1.6-2.0g/kg

E.2.0?3.0g/kg

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?E

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?

?73

?

患者,男,29歲。左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,

脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應采取正確的處理原則是

A.直接送手術室手術

B.大量快速輸液,糾正休克

C.積極抗休克,同時迅速手術

D.休克好轉后再手術

E.抗感染、止血

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?C

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?74

女,60歲。身高170cm,體重65kg,每天所需基本熱量約為

A.1235kcal

B.1035kcal

C.1625kcal

D.755kcal

E.2560kcal

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?C

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?

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?75

氫化可的松的主要作用是

A.降低血糖B.減少嗜酸性粒細胞和淋巴細胞C.減少體內水的有出

D.減少血小板和紅細胞E.激活兒茶酚氧位甲基轉移酶

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?B

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?

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?

?76

?

患者,男,22歲,大二學生。1年來聽課注意力不集中,發(fā)呆發(fā)愣,時有自語自笑,5天前開

始終日臥床,不吃飯,不知上廁所。入院后臥床,不動不語,針刺其身體無反應。肌張力

增高。令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢,可以保持很久不變,

軀體及神經系統(tǒng)檢查未見其他異常體征。最恰當的治療藥物是

A.抗抑郁劑

B.抗病毒藥

C.抗焦慮藥

D.抗精神病藥

E.抗生素

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?D

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?

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?

?77

結腸癌病灶侵犯肌層,但未穿透漿膜層的是

A.DukesA期

B.DukesA2期

C.DukesB期

D.DukesC期

E.DukesD期

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?B

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?

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?

?78

患者,男,34歲。近1個月來反復出現陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感,多次到醫(yī)院急診就診。

心電圖檢查未見異常。為此擔心苦惱。但仍能堅持工作。既往體健。該患者的主要表現是

A.急性焦慮發(fā)作

B.瘠癥發(fā)作

C.癲癇發(fā)作

D.廣泛發(fā)作

E.心絞痛發(fā)作

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?A

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79

患者,男,48歲,肝硬化5年,近1年來明顯腹脹,尿少,食欲下降,下肢水腫,來院。

查體:一般情況差,腹膨隆,可見腹壁靜脈曲張,移動性濁音陽性。該患者還可能出現的體

征是

A.振水音陽性

B.劍突下可聞靜脈“營營”音

C.肝濁音界消失

D.腸鳴音亢進

E.腹膜刺激征

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?B

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?

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?

?80

患者,男,45歲,酗酒后8小時出現中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴惡心、嘔吐。查體:

腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑,血壓75/55nmHg,脈搏110次/分。最可

能的診斷是

A.急性膽遽炎

B.急性胃炎

C.急性腸梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性膽管炎

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?D

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?

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?

?81

患者,男,17歲,2周前感冒,持續(xù)發(fā)熱37.8℃?38.5℃。10天前出現情緒不穩(wěn)定,打父

母,砸東西,有時胡言亂語,自語自笑。曾抽搐一次,二便失禁。人院體檢:T38℃,P100次/

分,BP140/90mmHg,下肢肌張力增高,可疑病理征,CSF:潘氏陽性。精神檢查:不認識父母,

時間地點不清,表情呆滯,對答不切題,突然大笑;EEG:彌漫性慢波以額潁為主,伴陣發(fā)尖波。

最不應當忽略的診斷是

A.腦腫瘤所致精神障礙

B.病毒性腦炎所致精神障礙

C.精神分裂癥

D.瘠癥

E.癲癇性精神障礙

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?B

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?

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?

?82

?

患兒,女,6歲,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查體:血壓130/96mmHg,

半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次/分,律齊,心音有力,雙肺底部可聞及

細小水泡音,肝肋下3.5cm。此患兒診斷為

A.急性腎炎

B.肺炎支原體肺炎

C.急性腎炎合并肺炎

D.支氣管肺炎合并心衰

E.急性腎炎合并循環(huán)充血

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?E

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?

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?

?83

?

患者,男,70歲。因右側肢體活動障礙3周人院。體檢:發(fā)現患者右側中樞性面、舌癱,右

側肢體肌力III度,腱反射亢進。除上述體征外,最可能出現的體征還有

A.肌張力下降(患側肢體)

B.病理反射陽性(健側肢體)

C.病理反射陽性(患側肢體)

D.腱反射亢進(健側肢體)

E.腱反射消失(健側肢體)

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?C

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?

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?

?84

藥物治療泌尿系統(tǒng)感染的最終目的是

A.使癥狀消失

B.使癥狀好轉

C.尿培養(yǎng)菌落計數被抑制在500/ml

D.尿培養(yǎng)菌落計數被抑制在5000/ml

E.達到尿液無菌,尿培養(yǎng)陰性

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?E

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?

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?

?85

重癥肌無力常見的首發(fā)癥狀為

A,雙上肢無力

B.雙下肢無力

C,眼外肌麻痹

D.吞咽困難

E.尿便障礙

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?C

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?

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*

?86

關于輸血的作用,下列哪項是錯誤的

A,可補充血容量

B.改善循環(huán)能力

C,增加血漿蛋白,使傷口愈合

D.輸入抗體殺滅細菌

E.改善凝血功能,有助于止血

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?正確答案:

?D

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?

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?

?87

有關典型偏頭痛的臨床表現,下列哪項說法是正確的

A.發(fā)作前多出現先兆,以視覺先兆多見

B.雙側頭痛可排除偏頭痛

C.最常見的先兆為軀體感覺先兆

D.頭痛發(fā)生在先兆后,通常間隔1小時以上

E.頭頸部活動可使頭痛減輕

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?A

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?

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?

?88

患者,男,53歲。入院前3小時突然劇烈頭痛伴嘔吐,CT檢查后入院,入院檢查意識清,痛

苦病容,四肢肌張力肌力改變不明顯,頸強直(+),頭CT腦溝腦池有高密度影,眼底檢查玻

璃體膜下片狀積血。最多的出血來源是

A.腦動脈硬化

B.腦血管畸形

C.顱內動脈瘤

D.煙霧病

E.腦腫瘤卒中

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?C

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?

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?

?89

?

患者,男,20歲,因乏力、納差1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現貧血,

血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酎和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為“急性

腎衰竭”。

關于血漿置換療法的作用,不正確的是

A.清除血循環(huán)中的抗原

B.清除血循環(huán)中的抗體

C.清除血循環(huán)中多余的水分

D.清除血循環(huán)中的免疫復合物

E.清除血循環(huán)中的炎癥介質

本題得分:0分

?正確答案:

?C

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?

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?

?90

?

患者,男,20歲,因乏力、納差1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實驗室檢查發(fā)現貧血,

血尿、蛋白尿,補體C3正常,血肌酎和尿素氮均升高,B超雙腎增大,臨床診斷為“急性

腎衰竭”。

急進性腎炎I型進展至終末期腎衰竭后,何時可行腎移植

A.隨時可以

B.維持性血液透析半年后

C.抗GBM抗體轉陰后

D.抗GBM抗體轉陰后半年

E.經血漿置換及激素、細胞毒藥物治療后

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?D

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?

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?

?91

血管壁異常所致出血的特點是

A.內臟出血

B.遲發(fā)出血

C.皮膚黏膜出血

D.關節(jié)腔出血

E.肌肉出血

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?C

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?

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?

?92

患者,男,28歲,上呼吸道感染后2周,出現肉眼血尿、顏面水腫入院,體檢:血壓20/13.5kPa

(150/100mmHg),尿蛋白(+),紅細胞滿視野,血Cr180umol/Lo

若患者為明確診斷,進行腎穿刺活檢,最可能的病理類型是

A.毛細血管內增生性腎炎

B.系膜毛細血管性腎炎

C.系膜增生性腎炎

D.毛細血管外增生性腎炎

E.膜性腎病

本題得分:0分

?正確答案:

?A

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*

?93

十八、患者,女,63歲,冠心病史多年,反復水腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白

(++),尿紅細胞6?10/HP,尿白細胞2?3/HP,尿比重1.015,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血

BUN31mmol/L,Scr407umol/L,Ccr40ml/mino

查Hb70g/L,患者貧血的主要原因是

A.失血

B.缺鐵

C.維生素B12缺乏

D.紅細胞壽命縮短

E.促紅細胞生成素減少

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?正確答案:

?E

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?

?94

患者,男,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10天,鼻出血及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸

骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm?;灒篐b80g/L,WBC22XIOVL,血小板50XIOVL,外周

血有異常細胞,骨髓涂片原始細胞占80%,細胞化學染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,

部分能被氟化鈉抑制。

本例首選治療方案是

A.DA(柔紅霉素加阿糖胞昔)

B.VDP(VCRinDNR力口Pred)

C.VAP(VCR力口ADM力口Pred)

D.小劑量阿糖胞甘

E.維甲酸(ATRA)

本題得分:0分

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?A

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95

患者,女,25歲。結婚2個月,月經規(guī)律,量較多。查體未見異常。近兩年無生育計劃。其

不宜選用的避孕方法是

A.外用避孕栓

B.宮內節(jié)育器

C.短效口服避孕藥

D.男用避孕套

E.陰道避孕藥環(huán)

本題得分:0分

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?B

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?

?96

?

風濕性心臟病孕婦,妊娠38周心衰治療后心率110次/分,能平臥,胎心140次/分,恰當處

理是

A.手術助產縮短第二產程

B.人工破膜

C.剖宮產

D.嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠

E.靜滴縮宮素引產

本題得分:0分

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?C

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?

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?

?97

初產婦,29歲,G2P0,現妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產1次。此次妊娠早

期經過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現羊水過多,胎兒大于妊娠周數,未見明顯畸形。孕

婦體態(tài)肥胖,近期有多飲、多食、多尿癥狀。明確診斷后首選的治療方法是

A

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