心肌的自動(dòng)節(jié)律性

關(guān)于心肌的自動(dòng)節(jié)律性第2頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天機(jī)制0期：Ca2+通道開(kāi)放3期：K+通道開(kāi)放4期：時(shí)間依賴(lài)性IK通道逐漸失活，K+外流進(jìn)一步衰減進(jìn)行性增強(qiáng)的內(nèi)向離子流If（主要是鈉流）T型鈣通道的激活和鈣內(nèi)流第3頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天第4頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.浦肯野細(xì)胞的動(dòng)作電位快反應(yīng)自律細(xì)胞機(jī)制0期：Na+通道開(kāi)放3期：K+通道開(kāi)放4期：進(jìn)行性增強(qiáng)的內(nèi)向離子流If逐漸衰減的外向K+電流第5頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天（二）心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)各部位的自律性及影響自律性的因素正常起搏點(diǎn)潛在起搏點(diǎn)竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)的控制搶先占領(lǐng)超速驅(qū)動(dòng)壓抑第6頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天影響自律性的因素

4期自動(dòng)除極速度最大舒張電位水平閾電位水平第7頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、心肌的傳導(dǎo)性和興奮性在心臟的傳導(dǎo)（一）心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性興奮部位和鄰近安靜部位細(xì)胞膜之間發(fā)生的電位差通過(guò)閏盤(pán)傳導(dǎo)（二）興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)過(guò)程和特點(diǎn)第8頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天第9頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天

房室交界傳導(dǎo)速度極慢，延擱時(shí)間較長(zhǎng)，可避免心房和心室收縮重疊的現(xiàn)象4.浦肯野系統(tǒng)興奮的傳導(dǎo)

興奮傳導(dǎo)快，幾乎同時(shí)到達(dá)心室各處的內(nèi)壁，可保持心室肌的同步收縮1.心臟起搏點(diǎn)2.結(jié)間束及興奮在心房?jī)?nèi)的傳播3.房室結(jié)的單向傳導(dǎo)和延擱作用竇房結(jié)優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)路聯(lián)系心房和心室的興奮通路第10頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月25日，星期天7.影響心肌傳導(dǎo)性的因素結(jié)構(gòu)因素生理因素動(dòng)作電位0期除極速度和幅度鄰近部位膜的興奮性5.興奮在心室肌的傳導(dǎo)6.興奮在心臟各部位出現(xiàn)的時(shí)間及影響傳導(dǎo)的因素第11頁(yè),共12頁(yè)，2024年2月