循證醫(yī)學(xué)智慧樹知到期末考試答案2024年

循證醫(yī)學(xué)智慧樹知到期末考試答案2024年循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用臨床實(shí)踐指南的個體化原則是()。

A:考慮最佳證據(jù)的級別和利弊綜合分析結(jié)果B:綜合考慮證據(jù)的利弊和推薦強(qiáng)度、患者意愿、醫(yī)療環(huán)境和條件以及社會等方面因素C:考慮生物學(xué)依據(jù)、病理生理學(xué)依據(jù)的級別和推薦強(qiáng)度D:同時(shí)考慮證據(jù)的特性及其社會一心理及經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)E:考慮證據(jù)的真實(shí)性、重要性和適用性答案:綜合考慮證據(jù)的利弊和推薦強(qiáng)度、患者意愿、醫(yī)療環(huán)境和條件以及社會等方面因素循證醫(yī)學(xué)自我評價(jià)包括()。

A:解決病人問題能力的評價(jià)B:尋找最佳內(nèi)部證據(jù)C:嚴(yán)格評估證據(jù)質(zhì)量的再評價(jià)D:提出疑難問題能力的評價(jià)E:病人關(guān)注疾病能力的評價(jià)答案:嚴(yán)格評估證據(jù)質(zhì)量的再評價(jià)實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括()。

A:良好的醫(yī)療環(huán)境B:高素質(zhì)的臨床醫(yī)生C:新藥物或新醫(yī)療器械D:具備臨床流行病學(xué)的基本知識E:最佳的研究證據(jù)（成果）答案:新藥物或新醫(yī)療器械為探討A、B兩種藥物對某病的療效，研究者選擇了100例該病患者，隨機(jī)分為服用A藥組和服用B藥組，采用盲法觀察療效，以確定A、B兩種藥物哪一種療效更好。這種研究方法是()。

A:預(yù)防試驗(yàn)B:觀察試驗(yàn)C:比較試驗(yàn)D:診斷試驗(yàn)E:臨床試驗(yàn)答案:臨床試驗(yàn)可用于評價(jià)使用藥物的費(fèi)用和價(jià)值的研究方法是()。

A:臨床治療學(xué)研究B:循證藥學(xué)研究C:藥物流行病學(xué)研究D:循證醫(yī)學(xué)研究E:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究答案:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究下列哪項(xiàng)研究證據(jù)的結(jié)論強(qiáng)度最弱()。

A:隊(duì)列研究結(jié)果B:Meta分析結(jié)果C:大樣本病例分析結(jié)果D:病例對照研究E:有陽性結(jié)果的單中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)答案:大樣本病例分析結(jié)果進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的關(guān)鍵是()。

A:研究證據(jù)及其質(zhì)量評價(jià)B:豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)C:文獻(xiàn)檢索方法D:收集資料全面E:專家意見分析答案:研究證據(jù)及其質(zhì)量評價(jià)依據(jù)英國牛津循證醫(yī)學(xué)中心（OCEBM）證據(jù)分級、推薦標(biāo)準(zhǔn)，系列病例分析及質(zhì)量較差的病例對照研究屬于()。

A:推薦分級B級B:推薦分級E級C:推薦分級C級D:推薦分級A級E:推薦分級D級答案:推薦分級C級以下哪些是臨床醫(yī)生、臨床藥師、護(hù)士等醫(yī)療相關(guān)決策人員的實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的必備條件。①專業(yè)知識；②技能；③經(jīng)驗(yàn)

A:①+③B:①+②C:①+②+③D:②+③答案:①+②+③隨機(jī)對照試驗(yàn)最適合于何種研究()。

A:病機(jī)性研究B:診斷性研究C:病因性研究D:治療性研究E:預(yù)后性研究答案:治療性研究臨床試驗(yàn)中采用隨機(jī)分組法，其目的是(

)。

A:使實(shí)驗(yàn)組和對照組人數(shù)相等B:使試驗(yàn)因素對實(shí)驗(yàn)組對照組作用均衡C:使試驗(yàn)更有代表性D:使非試驗(yàn)因素對實(shí)驗(yàn)組、對照組作用均衡答案:使非試驗(yàn)因素對實(shí)驗(yàn)組、對照組作用均衡某心血管內(nèi)科醫(yī)師欲研究一種新型降壓藥的效果,試驗(yàn)組以該降壓新藥為干預(yù)措施，對照組最好給予(

)。

A:安慰劑B:另一種新近使用的降壓藥C:不施加任何處理D:療效明確的另一種常規(guī)降壓藥答案:療效明確的另一種常規(guī)降壓藥變異管理就是對臨床路徑在實(shí)際應(yīng)用過程中遇到的問題進(jìn)行，并提出相應(yīng)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的過程()。

A:分析和討論B:反饋C:反饋和分析D:討論E:分析答案:反饋和分析循證醫(yī)學(xué)信息獲得的主體是()。

A:權(quán)威專家的臨床經(jīng)驗(yàn)B:臨床事例C:多中心大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)D:描述性研究E:非隨機(jī)化的歷史性隊(duì)列對比試驗(yàn)答案:多中心大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)從循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的五個步驟可見，循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐要求臨床醫(yī)生具備提問、()、評證、用證的基本技能。

A:辯證B:印證C:驗(yàn)證D:尋證E:對證答案:尋證關(guān)于Meta分析下列哪項(xiàng)是不正確的()。

A:定性分析B:薈萃分析C:綜合分析D:更全面、更可靠地評價(jià)一種療法，得出有效、無效或需要進(jìn)一步研究結(jié)論的方法E:一種對多個具有相同研究目的且互相獨(dú)立的研究結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)、綜合分析的方法答案:定性分析在循證醫(yī)學(xué)中證據(jù)質(zhì)量最高的是()。

A:隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)的結(jié)論B:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的結(jié)論C:隊(duì)列研究結(jié)論D:現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)論E:病例對照研究的結(jié)論答案:隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)的結(jié)論下列不是二次研究證據(jù)的是()。

A:臨床決策分析B:衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究C:臨床實(shí)踐指南D:隨機(jī)對照試驗(yàn)E:系統(tǒng)評價(jià)答案:隨機(jī)對照試驗(yàn)盲法分為以下哪幾類（）。①單盲②雙盲③三盲④四盲

A:①②③B:①②④C:②③④D:①②答案:①②③在臨床試驗(yàn)中以下人群可以作為研究對象，除了()。

A:自愿合作服從實(shí)驗(yàn)安排的人B:具備某病基本特征和個體差異較小的人C:具備某病基本特征的老人、兒童和孕婦D:輕癥患者E:能夠從實(shí)驗(yàn)中獲益的人答案:具備某病基本特征的老人、兒童和孕婦你認(rèn)為下列哪類證據(jù)的論證強(qiáng)度最弱()。

A:巢式病例對照研究B:Cochrane系統(tǒng)評價(jià)C:樣本病例分析D:隊(duì)列研究E:有陰性結(jié)果的、大型多中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)答案:樣本病例分析以下指標(biāo)中那一項(xiàng)可用來描述計(jì)量資料離散程度()。

A:極差B:算術(shù)均數(shù)C:第50百分位數(shù)D:幾何均數(shù)E:中位數(shù)答案:極差如果需要了解某地人群高血壓的患病情況，可采用()。

A:前瞻性研究B:橫斷面研究C:回顧性研究D:病例分析E:隨機(jī)對照試驗(yàn)答案:橫斷面研究臨床試驗(yàn)的三項(xiàng)原則是(

)。

A:研究者、研究對象、研究因素B:單盲、雙盲、三盲C:隨機(jī)、對照、盲法D:真實(shí)性、可靠性、可行性答案:隨機(jī)、對照、盲法隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)是()。

A:控制混雜因子的作用易實(shí)現(xiàn)B:不易發(fā)生隨訪偏倚C:研究的結(jié)果能代表全人群D:較直接地驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系E:省時(shí)、省力答案:較直接地驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)系以下哪種方法可以縮小檢索范圍，使檢索結(jié)果更加精準(zhǔn)（）

A:使用截詞檢索B:使用“AND”代替“ADJ3”C:使用詞組檢索D:主題詞檢索時(shí)擴(kuò)展下位主題詞E:使用“OR”答案:使用詞組檢索變異按性質(zhì)分類可分為？()

A:個體與整體B:可糾正與不可糾正C:可避免與不可避免D:正性與負(fù)性E:可控與不可控答案:正性與負(fù)性系統(tǒng)綜述有關(guān)文獻(xiàn)的收集過程下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)：()。

A:應(yīng)采用多種渠道和系統(tǒng)的檢索方法B:對使用的原始文獻(xiàn)研究結(jié)論的分析科學(xué)有效C:收集檢索文獻(xiàn)的范圍清楚明確D:不能使用未發(fā)表的文獻(xiàn)E:對所收集到文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)具體客觀答案:不能使用未發(fā)表的文獻(xiàn)臨床上的“雙盲”研究是指()。

A:觀察者和受試對象均不知道分組情況B:研究者既不知道分組情況，也不知道所用藥物種類C:研究對象既不知道所屬組別，也不知道所用藥物種類D:研究組和對照組都不知道觀察者的身份E:研究組接受新藥，對照組接受安慰劑答案:觀察者和受試對象均不知道分組情況指南可以是不同的版本，例如()。

A:正式的指南全文B:摘要性的結(jié)論性建議C:指南草案D:臨床路徑E:患者手冊答案:患者手冊###摘要性的結(jié)論性建議###正式的指南全文實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則為()。

A:隨機(jī)原則B:志愿原則C:重復(fù)原則D:均衡原則E:對照原則答案:均衡原則;對照原則;重復(fù)原則;隨機(jī)原則采用隨機(jī)化分配的主要優(yōu)點(diǎn)是()。

A:可以避免來自研究者的主觀因素干擾B:保證了研究對象的代表性C:保證試驗(yàn)組與對照組人數(shù)相等D:為盲法實(shí)施打下基礎(chǔ)E:提高了試驗(yàn)組與對照組的可比性答案:為盲法實(shí)施打下基礎(chǔ)###可以避免來自研究者的主觀因素干擾###提高了試驗(yàn)組與對照組的可比性以下屬于觀察性研究的有()。

A:隨機(jī)對照試驗(yàn)B:病例報(bào)告C:病例對照研究D:交叉試驗(yàn)E:橫斷面研究答案:橫斷面研究###病例對照研究###病例報(bào)告實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)常見的誤區(qū)包括（）

A:不需要基礎(chǔ)研究和病理生理學(xué)知識B:實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)一定會降低醫(yī)療費(fèi)用C:可忽視臨床經(jīng)驗(yàn)和直覺，進(jìn)行循證決策D:可忽視臨床技能如病史采集、體格檢查E:最佳證據(jù)就是隨機(jī)對照試驗(yàn)或系統(tǒng)綜述/meta分析答案:可忽視臨床經(jīng)驗(yàn)和直覺，進(jìn)行循證決策;不需要基礎(chǔ)研究和病理生理學(xué)知識;可忽視臨床技能如病史采集、體格檢查;最佳證據(jù)就是隨機(jī)對照試驗(yàn)或系統(tǒng)綜述/meta分析;實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)一定會降低醫(yī)療費(fèi)用Meta分析的基本步驟是()。

A:形成結(jié)果報(bào)告B:提出問題，制定研究計(jì)劃C:資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和敏感性分析D:納入研究的質(zhì)量評價(jià)和提取納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)信息E:檢索資料和選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究答案:提出問題，制定研究計(jì)劃;檢索資料和選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究;納入研究的質(zhì)量評價(jià)和提取納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)信息;資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和敏感性分析;形成結(jié)果報(bào)告證據(jù)評價(jià)的基本步驟是（）

A:根據(jù)研究證據(jù)類型合理選擇評價(jià)工具進(jìn)行評價(jià)B:初篩臨床研究證據(jù)的真實(shí)性和相關(guān)性C:只閱讀摘要D:首先閱讀結(jié)果與結(jié)論E:確定研究證據(jù)的類型答案:初篩臨床研究證據(jù)的真實(shí)性和相關(guān)性;確定研究證據(jù)的類型;根據(jù)研究證據(jù)類型合理選擇評價(jià)工具進(jìn)行評價(jià)臨床問題的類型：()

A:預(yù)后問題B:診斷問題C:患者關(guān)心的問題D:特殊的臨床問題E:一般問題答案:一般問題###特殊的臨床問題###患者關(guān)心的問題主要是二次研究證據(jù)的來源有()。

A:CochraneLibraryB:DynaMedC:循證醫(yī)學(xué)雜志D:MDConsultE:UpToDate答案:循證醫(yī)學(xué)雜志###DynaMed###CochraneLibrary###UpToDate###MDConsult根據(jù)2001年牛津證據(jù)分級與推薦強(qiáng)度，推薦強(qiáng)度位A級的證據(jù)包括（）

A:1bB:1aC:2aD:1cE:3a答案:1a###1b###1c循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)包括哪些()。

A:最佳研究證據(jù)B:高素質(zhì)臨床醫(yī)生C:專家經(jīng)驗(yàn)D:患者參與E:流行病學(xué)基本理論和研究方法答案:流行病學(xué)基本理論和研究方法;最佳研究證據(jù);高素質(zhì)臨床醫(yī)生;患者參與以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)定義的敘述中，正確的是()。

A:循證醫(yī)學(xué)即求實(shí)醫(yī)學(xué)B:循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)C:循證醫(yī)學(xué)即證據(jù)醫(yī)學(xué)D:循證醫(yī)學(xué)即求證醫(yī)學(xué)E:循證醫(yī)學(xué)即實(shí)證醫(yī)學(xué)答案:循證醫(yī)學(xué)即求證醫(yī)學(xué)###循證醫(yī)學(xué)即實(shí)證醫(yī)學(xué)###循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)閱讀醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)的重要性包括()。

A:臨床科研的選題、立題B:掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿C:傳授最新知識D:掌握閱讀文獻(xiàn)的方法和技巧E:終身自我教育答案:掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿###傳授最新知識###臨床科研的選題、立題###終身自我教育內(nèi)部真實(shí)性評價(jià)包括()。

A:設(shè)計(jì)方案是否優(yōu)選B:統(tǒng)計(jì)分析是否正確C:干預(yù)措施不良反應(yīng)發(fā)生率大小D:干預(yù)措施的效應(yīng)大小E:實(shí)施方法是否正確答案:設(shè)計(jì)方案是否優(yōu)選;實(shí)施方法是否正確;統(tǒng)計(jì)分析是否正確醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本步驟有()。

A:系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)，全面收集證據(jù)B:應(yīng)用證據(jù)指導(dǎo)決策C:嚴(yán)格評價(jià)證據(jù)D:提出明確的問題E:后效評價(jià)，通過實(shí)踐進(jìn)一步提高答案:提出明確的問題;系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)，全面收集證據(jù);嚴(yán)格評價(jià)證據(jù);應(yīng)用證據(jù)指導(dǎo)決策;后效評價(jià)，通過實(shí)踐進(jìn)一步提高指南的A級推薦是指()。

A:不需考慮經(jīng)濟(jì)因素B:可以使用但應(yīng)注意其證據(jù)并不充分C:基本上沒有禁忌證就可以使用D:可能來源于同質(zhì)性的RCT的系統(tǒng)評價(jià)E:提示證據(jù)缺乏,具有不確定性,臨床使用時(shí),醫(yī)生應(yīng)靈活答案:基本上沒有禁忌證就可以使用;可以使用但應(yīng)注意其證據(jù)并不充分;提示證據(jù)缺乏,具有不確定性,臨床使用時(shí),醫(yī)生應(yīng)靈活;可能來源于同質(zhì)性的RCT的系統(tǒng)評價(jià)循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的背景包括()。

A:臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視B:市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒有驗(yàn)證也沒有結(jié)果的治療C:按傳統(tǒng)方法解決臨床問題有一定局限D(zhuǎn):繁忙的臨床工作與知識的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳矛盾E:日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題對平衡價(jià)格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求答案:按傳統(tǒng)方法解決臨床問題有一定局限;繁忙的臨床工作與知識的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳矛盾;日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題對平衡價(jià)格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求;臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視;市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒有驗(yàn)證也沒有結(jié)果的治療臨床路徑的要素包括以下那些？()

A:對象B:多學(xué)科合作C:時(shí)序化設(shè)計(jì)D:結(jié)果評價(jià)E:流程安排答案:對象###多學(xué)科合作###時(shí)序化設(shè)計(jì)循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的四個組成部分包括：()

A:設(shè)備B:醫(yī)療環(huán)境C:患者D:醫(yī)生E:證據(jù)答案:醫(yī)生###醫(yī)療環(huán)境###患者###證據(jù)Meta分析的目的是()。

A:增加檢驗(yàn)效能B:評價(jià)研究結(jié)果的不一致性C:尋找新的假說和研究思路D:估計(jì)偏倚大小E:定量估計(jì)研究效應(yīng)的平均水平答案:增加檢驗(yàn)效能;定量估計(jì)研究效應(yīng)的平均水平;評價(jià)研究結(jié)果的不一致性;尋找新的假說和研究思路循證臨床實(shí)踐的參與者需要設(shè)置盲法。（）

A:對B:錯答案:錯證據(jù)按研究問題分類：診斷、治療、預(yù)后、病因、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)等。（）

A:對B:錯答案:對多個原始研究的研究結(jié)果矛盾時(shí)，可以用Meta分析的方法來進(jìn)行合并。（）

A:對B:錯答案:對在證據(jù)金字塔中，塔尖的證據(jù)是最高級別證據(jù)。（）

A:錯B:對答案:對Cochrane系統(tǒng)評價(jià)是Cochrane協(xié)作網(wǎng)的評價(jià)人員按照統(tǒng)一工作手冊，在相應(yīng)Cochrane評價(jià)小組編輯部的知道和幫助下所完成的系統(tǒng)評價(jià)。（）

A:錯