2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列哪一項(xiàng)是多發(fā)性抽動(dòng)的最主要的臨床特點(diǎn)（）A、發(fā)病年齡在1～5歲B、多數(shù)以運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為首發(fā)癥狀C、首發(fā)癥狀為發(fā)聲性抽動(dòng)者預(yù)后不良D、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)常從四肢開(kāi)始，表現(xiàn)為聳肩、手揮動(dòng)E、以女孩多見(jiàn)2.糖原累積病共有12型，最多見(jiàn)為（）型，Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅸ型以（）病變?yōu)橹?，Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ型以（）受損為主。3.女，1歲半，因發(fā)熱3小時(shí)來(lái)院，在門診就診時(shí)出現(xiàn)驚厥發(fā)作，送入急診室時(shí)發(fā)作仍未停止。患兒驚厥停止后，意識(shí)很快恢復(fù)正常，體檢：T39．5℃，熱病容，神清，反應(yīng)好，咽充血，心肺腹無(wú)異常，病理征、腦膜刺激征陰性。該患兒最可能的診斷是（）A、顱內(nèi)感染B、熱性驚厥C、中毒性腦病D、低鈣驚厥E、Reye綜合征4.兒童體格發(fā)育中哪一項(xiàng)是正確的（）A、前囟最晚閉合的年齡為1歲B、后囟閉合的年齡為生后2周C、顱縫閉合的年齡為1個(gè)月D、腕部骨化中心1歲半出現(xiàn)E、上、下部量相等的年齡為12歲5.試述急性腎功能不全少尿期的臨床表現(xiàn)。6.前囟閉合的時(shí)間（）A、10歲B、8周C、6個(gè)月D、12個(gè)月E、1歲半F、2歲G、2歲半H、3歲I、6歲J、4周K、12歲7.接觸下列何種腦膜炎需給預(yù)防用藥（）A、結(jié)核性腦膜炎B、肺炎鏈球菌腦膜炎C、流感桿菌腦膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、腦膜炎雙球菌腦膜炎8.小兒急性上尿路感染正確的治療措施是（）A、口服環(huán)丙沙星3天B、口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療E、應(yīng)用中藥治療9.營(yíng)養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)中體重應(yīng)小于（）A、中位數(shù)B、中位數(shù)減一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C、中位數(shù)減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D、均數(shù)E、第10百分位10.急性鏈球菌感染后腎炎病理（）A、微小病變型腎病B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體腎炎D、膜增生性腎炎E、膜性腎病11.程女士，25歲?？诜裁咚幹卸窘?jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)，目前病人能睜閉眼，眼球能活動(dòng)，瞳孔對(duì)光反射及角膜反射存在，但對(duì)外界的刺激不能產(chǎn)生有意識(shí)的反應(yīng)，肌張力增高，病理反射陽(yáng)性，大小便失禁，存在醒覺(jué)與睡眠周期。該病人的意識(shí)狀態(tài)為（）A、意識(shí)模糊B、昏睡C、無(wú)皮質(zhì)狀態(tài)D、睜眼昏迷E、閉鎖綜合征12.急性脊髓炎急性期最主要的病理改變是（）A、神經(jīng)細(xì)胞脂質(zhì)沉積B、脊髓軟化、壞死、出血C、脊髓水腫、變性、神經(jīng)細(xì)胞腫脹D、神經(jīng)髓鞘脫失、軸突變性E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生13.男性患兒，9個(gè)月10天。主訴進(jìn)行性面色蒼白9個(gè)月，咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃；3～4個(gè)月后面色蒼白逐漸明顯，無(wú)出血傾向，無(wú)尿色加深；3天前出現(xiàn)咳嗽。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g／L。生后母乳喂養(yǎng)，未正規(guī)添加輔食。查體：面色蒼白，鞏膜黃染不明顯，心前區(qū)聞及SMⅡ，肝臟肋下3cm，脾臟肋下4cm。血常規(guī)：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。如果胎兒血紅蛋白為43％（）A、需要行脾臟切除術(shù)B、需要長(zhǎng)期少量輸血C、需要長(zhǎng)期規(guī)則高量輸血D、需要做自體干細(xì)胞移植E、需要加強(qiáng)含鐵食物攝入14.女孩，4個(gè)月，發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體：嗜睡狀，雙眼凝視，前囟隆起、張力高，心肺無(wú)異常，腦膜刺激征陰性，外周血WBC18×10／L，多核細(xì)胞0．94，單核細(xì)胞0．08。如果經(jīng)治療精神食欲好轉(zhuǎn)，顱內(nèi)壓增高不明顯，體溫有下降，但在病情好轉(zhuǎn)過(guò)程中又出現(xiàn)高熱、嘔吐，前囟隆起、張力高，患兒最可能并發(fā)的疾病是（）A、腦膿腫B、硬腦膜下積液C、腦室膜炎D、腦積水E、腦梗死15.女孩，10歲。發(fā)熱伴咽痛1d，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三氮唑核苷口服液（威樂(lè)星）。次日體溫上升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見(jiàn)到彌漫鮮紅色細(xì)小皮疹，扁桃體紅腫，來(lái)院門診，考慮為猩紅熱。本患兒最合適的治療是（）A、口服琥乙紅霉素（利菌沙）2周B、青霉素80萬(wàn)u，每天2次，肌內(nèi)注射，共7～10dC、口服阿莫西林5dD、華素片含喉片，每天3次，每天1～2片E、靜脈注射免疫球蛋白16.有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）A、血小板減少B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)C、出血時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、血清凝血酶原消耗不良17.以下哪種是繼發(fā)性腎炎（）A、單純性腎病綜合征B、Alport綜合征C、狼瘡性腎炎D、薄基底膜腎病E、IgA腎病18.傷寒的腸道并發(fā)癥一般發(fā)生在病程（）A、第1周B、第2～3周C、第4～5周D、第6周E、整個(gè)病程19.1歲零6個(gè)月男嬰，腹瀉2個(gè)月，每日3～5次，時(shí)稀時(shí)稠。其為足月兒，生后奶粉加牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重5kg，眼窩及前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，淚少，心率120次／分，肺（-），腹軟，腹壁脂肪消失?；純鹤≡哼^(guò)程中，晨起突然神志不清，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，呼吸淺表，多汗，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)緊急措施（）A、靜脈注射洛貝林B、靜脈注射毛花甙CC、靜脈注射氨茶堿D、靜脈注射甘露醇E、靜脈注射高滲葡萄糖20.糖原累積癥最常見(jiàn)者為（）A、Ⅱ型B、Ⅳ型C、Ⅲ型D、Ⅰ型E、Ⅵ型21.儲(chǔ)存鐵進(jìn)一步耗竭，紅細(xì)胞生成所需的鐵亦不足，但循環(huán)中血紅蛋白的量尚未減少稱為（）A、正常期B、鐵減少期C、紅細(xì)胞生成缺鐵期D、缺鐵性貧血期E、極度貧血期22.麻疹病毒屬于（）A、小核糖核酸病毒B、柯薩奇病毒C、蟲(chóng)媒病毒D、副黏液病毒E、正黏液病毒23.腎炎型腎?。ǎ〢、尿蛋白（+），白細(xì)胞（+++），血壓正常，血補(bǔ)體正常B、尿蛋白（+++），血總蛋白降低，白蛋白降低，膽固醇增高，血壓正常C、尿蛋白（+），紅細(xì)胞（++），血壓增高，血補(bǔ)體降低D、尿紅細(xì)胞（+++），血壓增高，血尿素氮明顯增高，少尿持續(xù)10天以上E、尿蛋白（+++），紅細(xì)胞（++），血總蛋白降低，膽固醇增高，血壓增高24.男，4歲，自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無(wú)力，上樓困難，智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài)，從仰臥位起立困難，腓腸肌有肥大。其診斷最可能為（）A、DMD／BMDB、線粒體肌病C、脊髓肌萎縮癥D、腦性癱瘓E、先天性肌病25.女孩，12歲，發(fā)熱伴眼瞼水腫7天；尿蛋白+++，紅細(xì)胞25~30／HP，血紅蛋白88g／L，血白細(xì)胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性腎炎治療2周后，尿檢無(wú)好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮什么診斷（）A、遺傳性腎炎B、IgA腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、狼瘡性腎炎E、乙肝病毒相關(guān)性腎炎26.小兒為何易患泌尿道感染？27.未服過(guò)脊髓灰質(zhì)炎疫苗的幼兒與脊髓灰質(zhì)炎患者有密切接觸，為預(yù)防應(yīng)采取的措施是（）A、立即口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、立即口服脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗C、口服丙種球蛋白D、肌注丙種球蛋白E、肌注三氮唑核苷28.診斷氣管異物最主要的依據(jù)（）A、異物吸入史B、咳嗽C、呼吸困難D、肺部聽(tīng)診E、X線表現(xiàn)29.是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn)，但特異性小的是（）A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷脂抗體E、類風(fēng)濕因子30.中樞性性早熟的病因可為（）.A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育B、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤C、腎上腺皮質(zhì)增生癥D、McCune-Albright綜合征E、原發(fā)性甲狀腺功能減低癥31.5歲男孩，1個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力、腹瀉，明顯消瘦。近5日咳嗽，逐漸加劇，攝X線胸片結(jié)果示"間質(zhì)性肺炎"。曾有輸血病史，臨床疑診艾滋病。為明確診斷需采取的輔助檢查是（）A、血培養(yǎng)B、血常規(guī)C、抗HIV抗體D、腦脊液常規(guī)E、骨髓常規(guī)32.2歲以內(nèi)的小兒乳牙數(shù)目約為（）A、月齡減1～2B、月齡減2～4C、月齡減4～6D、月齡減6～8E、月齡減8～1033.易出現(xiàn)持續(xù)性低補(bǔ)體血癥的（）A、微小病變型腎病B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體腎炎D、膜增生性腎炎E、膜性腎病34.患兒，6歲。20d前曾患上感，2d前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白。查體：心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖：P-R間期延長(zhǎng)，ST段下移，實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。診斷為風(fēng)濕性心肌炎，首選藥物為（）A、水楊酸制劑B、洋地黃類藥物C、糖皮質(zhì)激素D、鎮(zhèn)靜劑E、抗生素35.兒童風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是（）A、多形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、蝶狀紅斑D、環(huán)形紅斑E、圓形紅斑36.患兒，6歲，腎病綜合征復(fù)發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水腫，陰囊水腫，腹部移動(dòng)性濁音（+），可選用以下方法利尿消腫，但除外（）A、氫氯噻嗪口服B、安體舒通口服C、速尿靜脈推注D、人血白蛋白靜脈滴注E、低分子右旋糖酐靜脈滴注37.男，1歲1個(gè)月，現(xiàn)豎頸差，不會(huì)坐。體檢見(jiàn)四肢松軟，肌張力低下，膝腱反射存在，病情無(wú)進(jìn)行性加重。為改善患兒癥狀，可進(jìn)行何種治療（）A、軀體訓(xùn)練（PT）B、技能訓(xùn)練（OT）C、物理治療D、口服氯硝安定緩解肌張力E、以上都正確38.4歲半女孩，因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞2~3／HP。如果此患兒，以潑尼松每日2mg／kg治療8周，尿蛋白減少至+，則治療效應(yīng)為（）A、激素敏感型B、激素耐藥型C、激素依賴型D、激素部分敏感型E、頻復(fù)發(fā)型39.關(guān)于呼吸道感染病因錯(cuò)誤的是（）A、上呼吸道感染以病毒感染多見(jiàn)B、毛細(xì)支氣管炎病原體多為葡萄球菌C、皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇病毒D、咽-結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒E、支氣管肺炎的病原體多為肺炎鏈球菌40.男，3歲，水腫、尿少1周，血壓．120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時(shí)尿蛋白定量為4g。主要的治療藥物是（）A、大劑量青霉素靜滴B、環(huán)孢素C、血漿置換術(shù)D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺41.11個(gè)月患兒，表情呆滯，反應(yīng)遲鈍，顏面、眼瞼水腫，眼距寬，舌大而厚，伸舌，腹部膨隆，身材矮小不勻稱，為明確病因需做哪項(xiàng)篩查試驗(yàn)協(xié)助診斷（）A、血常規(guī)B、染色體核型分析C、頭顱MRID、血清T3、T4、TSH測(cè)定E、尿三氯化鐵試驗(yàn)42.小兒營(yíng)養(yǎng)不良水腫型主要是（）A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、先天不足C、疾病影響D、蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E、總熱量不足43.關(guān)于風(fēng)濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、女性多見(jiàn)B、身體表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的的快速運(yùn)動(dòng)C、其動(dòng)作入睡后可消失D、興奮和注意力集中時(shí)消失E、病程呈自限性44.戈謝病最常見(jiàn)的類型可無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀是（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲa型D、Ⅲb型E、Ⅲc型45.患兒，8歲，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛3周入院，查體未發(fā)現(xiàn)心臟異常，入院診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治療給予阿司匹林口服，其總療程一般為（）A、1～2周B、2～4周C、4～8周D、8～12周E、12～24周46.3歲男孩，入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。下一步檢查是（）A、腹部B超B、腹部CTC、肝功能D、腎功能E、血常規(guī)47.女孩，4個(gè)月，發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體：嗜睡狀，雙眼凝視，前囟隆起、張力高，心肺無(wú)異常，腦膜刺激征陰性，外周血WBC18×10／L，多核細(xì)胞0．94，單核細(xì)胞0．08。如需確診該并發(fā)癥，應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查是（）A、腦脊液檢查B、側(cè)腦室穿刺C、硬腦膜下穿刺D、顱骨透照檢查E、B超48.判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項(xiàng)不正確（）A、失水量為體重的5％～10％B、皮膚彈性差C、眼窩前囟凹陷D、尿量減少E、血壓降低49.女，12歲，因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見(jiàn)面部蝶形紅斑，血清ANA陽(yáng)性。該患兒最可能的診斷是（）A、病毒性腦炎B、顱內(nèi)腫瘤C、急性顱內(nèi)出血D、狼瘡性腦病E、原發(fā)性癲癇50.兒童營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的步驟和方法中，包括以下哪些（）A、有效的干預(yù)措施B、臨床詢問(wèn)C、膳食調(diào)查D、體格檢查和體格發(fā)育評(píng)價(jià)E、實(shí)驗(yàn)室檢查51.以下哪種說(shuō)法符合小兒偏癱的治療原則（）A、早期應(yīng)盡量減少腦灌注，降低顱內(nèi)壓B、積極使用大劑量丙種球蛋白沖擊治療C、對(duì)病因進(jìn)行及時(shí)的針對(duì)性處理D、病程1個(gè)月為開(kāi)始肢體功能鍛煉的最佳時(shí)機(jī)E、以上均正確52.有關(guān)惡性淋巴瘤，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病60％～90％原發(fā)于頸淋巴結(jié)C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀D、非霍奇金淋巴瘤60％～90％原發(fā)于頸淋巴結(jié)E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀53.1歲（）A、40～45120～140B、25～30110～130C、20～2580～100D、16～1870～90E、50～60130～16054.男孩，7歲，因發(fā)熱10天，伴精神萎靡、納差、腹脹，大便稀糊狀，每日2次，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委熜Ч芳?。體檢：體溫39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮膚有散在性5個(gè)玫瑰色斑丘疹，壓之退色，心、肺無(wú)異常，腹軟、略脹，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。可能的血常規(guī)表現(xiàn)是（）A、WBC增高，以中性粒細(xì)胞為主B、WBC增高，以淋巴細(xì)胞為主，變異淋巴細(xì)胞>10％C、WBC正常，分類無(wú)異常D、WBC偏低，嗜酸性細(xì)胞減少或消失E、WBC正常或偏低，以淋巴細(xì)胞為主55.男孩，2歲半，系瑞氏綜合征早期患兒，出現(xiàn)高氨血癥的最主要的原因是（）A、線粒體內(nèi)鳥(niǎo)氨酸甲?；D(zhuǎn)移酶缺陷B、線粒體內(nèi)氨甲酰磷酸合成酶缺陷C、線粒體內(nèi)鳥(niǎo)氨酸甲?；D(zhuǎn)移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏D、短鏈脂肪酸積聚E、糖酵解和丙酮酸分解障礙56.列出腦血栓形成的個(gè)體化治療原則。57.8歲男孩，2周前有發(fā)熱、咽痛，近3天來(lái)水腫、尿少，血壓16／11kPa（120／83mmHg）。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7個(gè)／HP，上皮細(xì)胞0～5個(gè)／HP，血常規(guī)：Hb106g／L，WBC8×10／L，N62％，L38％。該患兒可能的診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、病毒性腎炎C、腎炎性腎病D、尿路感染E、急性腎炎并尿路感染58.3歲小兒，身材矮小而勻稱。下列哪項(xiàng)診斷不太可能（）A、垂體性侏儒B、克汀病C、慢性腹瀉D、佝僂病E、營(yíng)養(yǎng)不良59.5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)（）A、預(yù)后差B、休息好，預(yù)后好C、無(wú)需擔(dān)心，預(yù)后好D、頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差E、按時(shí)服藥，不必?fù)?dān)心60.下列檢查可確診支氣管異物的是（）A、X線檢查B、CT掃描檢查C、磁共振檢查D、病理檢查E、支氣管鏡檢查61.下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)（）A、氮質(zhì)血癥B、尿毒癥C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、高血壓腦病E、肉眼血尿62.女孩，5歲。1994年7月入院，訴發(fā)熱5d，頭痛，嘔吐每天2～3次，精神萎。入院1d來(lái)抽搐2次，每次持續(xù)3～5min，入院時(shí)體溫39．5℃，嗜睡狀。腦脊液檢查微混，細(xì)胞數(shù)720×10／L，中性粒細(xì)胞0．18，淋巴細(xì)胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。為防止病情惡化，乙型腦炎病人的處理中應(yīng)把好的三關(guān)是（）A、高熱、休克、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、腦水腫、呼吸衰竭E、高熱、驚厥、呼吸衰竭63.新生兒胎齡42周，出生Apgar評(píng)分3分，羊水糞染，生后出現(xiàn)呼吸困難、青紫，胸部X線示右下肺可見(jiàn)斑片狀陰影。最可能的診斷為（）A、濕肺B、感染性肺炎C、新生兒肺透明膜病D、胎糞吸入性肺炎E、新生兒敗血癥64.鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為（）A、肌張力減低B、肌肉萎縮C、腱反射消失D、病理征陰性E、感覺(jué)異常65.百白破初種的年齡是（）A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、2個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月66.以下哪些是21-三體綜合癥的臨床表現(xiàn)（）A、眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外B、通貫手、atd角增大C、眼角膜K-F環(huán)D、腳拇指球部脛側(cè)弓紋E、關(guān)節(jié)可過(guò)度屈伸67.女?huà)?個(gè)月，近期用多種抗生素治療，3d來(lái)腹瀉，每日7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣樣細(xì)塊，查體：眼窩、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝塊樣物，心肺腹未見(jiàn)異常。這次案例里可能的診斷為（）A、病毒性腸炎B、真菌性腸炎C、大腸桿菌性腸炎D、生理性腹瀉E、飲食因素腹瀉68.4歲半女孩，因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞2~3／HP。支持腎炎性腎病的化驗(yàn)指標(biāo)是（）A、大量蛋白尿B、高膽固醇血癥C、低白蛋白血尿D、α2球蛋白升高E、血清補(bǔ)體C3下降69.3歲，男，1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果考慮患兒有呼吸道纖毛功能缺陷，需進(jìn)行的相關(guān)檢查為（）A、呼吸道分泌物培養(yǎng)B、肺功能C、免疫球蛋白D、支氣管肺泡灌洗E、纖維支氣管鏡活檢70.帕金森病早期的首發(fā)癥狀是（）A、四肢肌強(qiáng)直B、下肢肌強(qiáng)直C、寫(xiě)字過(guò)小癥D、動(dòng)作不靈活和震顫E、行走呈前沖步態(tài)71.女?huà)?個(gè)月，因腹瀉2d伴嘔吐于7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次，1d來(lái)口干、尿少。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神軟，哭時(shí)淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無(wú)特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5／HP。［假設(shè)信息］如該患兒同時(shí)伴Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良，前述方案應(yīng)改為（）A、總液量減少1／5，用4：3：2液B、總液量減少1／3，用4：3：2液C、總液量增加1／5，用2：3：1液D、總液量減少1／3，用2：3：1液E、總液量增加1／3，用2：3：1液72.女孩，2歲。自幼牛乳喂養(yǎng)，未按要求添加輔食，有時(shí)腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高80cm，體重7kg，皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度A、給予呼吸興奮劑B、輸液糾正脫水C、立即測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖D、立即測(cè)血鈣，補(bǔ)充鈣劑E、立即給強(qiáng)心劑治療73.營(yíng)養(yǎng)不良中度消瘦的中位數(shù)為（）。A、-1SDB、-1SD～-2SDC、-3SD～-4SDD、-2SD～-3SDE、-3SD以下74.女孩，4歲。因高熱2h，驚厥2次，無(wú)吐瀉，8月12日來(lái)院急診。發(fā)病前曾去公園玩，吃過(guò)蘋(píng)果、葡萄。體檢：體溫40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7．5／4kPa。病人出現(xiàn)上述情況時(shí)，首要的處理是（）A、肌內(nèi)注射地西泮（安定）B、吸氧C、肌內(nèi)注射呋塞米（速尿）D、肌內(nèi)注射莨菪堿類藥物E、靜脈注射西地蘭75.小兒無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.3歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽3天，痰多。體檢：體溫39．6℃，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見(jiàn)散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。對(duì)早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、咽拭做病毒分離B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)測(cè)定C、特異性IgM抗體測(cè)定D、血常規(guī)檢查E、血乳酸濃度測(cè)定2.患兒胎齡33周，生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性三凹征，兩肺呼吸音減低。最可能的診斷為（）.A、肺出血B、濕肺C、嚴(yán)重的先天性心臟病D、新生兒呼吸窘迫綜合征E、宮內(nèi)感染性肺炎3.對(duì)CAH的21羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是（）A、血ACTH（促腎上腺素）B、UFC（尿游離皮質(zhì)醇）C、尿17酮類固醇D、血17-羥孕酮E、血PRA（腎素活性）4.患兒男，7歲，反復(fù)咳嗽3年余伴氣短、進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月?；純翰∏盁o(wú)明顯誘因，起病隱匿，咳嗽以干咳為主，曾有痰中帶血1次，不伴發(fā)熱。查體：營(yíng)養(yǎng)不良貌，Hb10g／L，肺部未聞及明顯的干濕性啰音，有杵狀指。除了想到特發(fā)性肺纖維化可能外，還應(yīng)想到下列哪種疾?。ǎ〢、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、慢性肺炎E、咳嗽變異型哮喘5.呼吸肌麻痹的病因有下列哪些（）A、格林-巴利綜合征B、重癥肌無(wú)力C、敵鼠中毒D、周期性麻痹E、嚴(yán)重低血鉀6.散發(fā)性呆小病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A、經(jīng)常便秘B、精神及動(dòng)作反應(yīng)遲鈍C、體溫低，出汗少D、呼吸，脈搏慢E、新生兒期生理性黃疸延長(zhǎng)7.哮喘重度發(fā)作時(shí)的血?dú)庾兓癁椋海ǎ〢、pH上升，PaO下降B、PaO下降，PaCO上升C、pH上升，PaO下降D、pH上升，PaCO下降E、pH下降，BE下降8.女孩，12歲。3d前取成績(jī)單考試成績(jī)差，患兒精神抑郁，伴低熱，體溫37℃～38℃，夜失眠，多語(yǔ)，不停唱歌，納差，無(wú)驚厥。體檢：體溫37．5℃，神志清，但表情淡漠，咽稍紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，克氏征、布氏征均陰性，巴氏征陽(yáng)性。無(wú)驚厥史。［假設(shè)信息］病人入院后查腦電圖為高度彌漫性異常。CT檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，血培養(yǎng)陰性，診斷為病毒性腦炎。它應(yīng)屬于以下哪一型（）A、腦干型B、腦膜腦炎型C、精神異常型D、腦炎型E、局灶型9.嬰兒7個(gè)月。發(fā)熱2d，體溫39～40℃，稍咳，一般情況佳，除流涕及咽部微充血外，未見(jiàn)其他異常，家長(zhǎng)給予口服速效感冒靈。若作下列考慮，哪項(xiàng)是正確的（）A、如繼續(xù)發(fā)熱4～5d后出皮疹，考慮為麻疹B、再發(fā)熱2d左右，熱退全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，則為幼兒急疹C、若全身出現(xiàn)彌漫性皮疹，應(yīng)考慮為猩紅熱，因本病多見(jiàn)于6～18個(gè)月小兒D、這是皮膚粘膜淋巴綜合征的前驅(qū)癥狀E、若皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹，則為藥物疹10.女孩10歲，因上呼吸道感染、發(fā)熱服水溶阿司匹林等2d，熱退但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力，并有少量黑便，便潛血（+）。既往體健，否認(rèn)肝膽疾病及上腹疼痛史。為明確案例診斷以下哪項(xiàng)檢查首選（）A、胃鏡檢查B、骨髓穿刺C、腸鏡檢查D、血常規(guī)E、凝血因子11.生長(zhǎng)激素缺乏癥的發(fā)病原因有（）、（）和（）等多種。12.1歲嬰兒，2個(gè)月前多汗、驚厥，出牙3顆就診。查體前囟2cm×2cm，方顱，有肋骨串珠，血鈣2mmol／L（8mg/dl），鈣磷乘積28，注射維生素D330萬(wàn)IU，口服鈣劑治療1個(gè)月后睡眠安靜，出汗減少，出牙5顆。繼續(xù)采用何種治療方案最合理（）A、繼續(xù)使用鈣劑B、繼續(xù)使用鈣劑，每日給維生素D400IU口服C、繼續(xù)使用鈣劑，2個(gè)月后再給1次維生素D3肌注D、繼續(xù)使用鈣劑，2個(gè)月后再給每日維生素D400IU口服E、停用維生素D及鈣劑13.患兒胎齡33周，生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性三凹征，兩肺呼吸音減低。該患兒攝胸片可表現(xiàn)為（）A、胸片可見(jiàn)斑片狀、面紗或云霧狀密度增高或有葉間積液，多伴有肺氣腫，心胸比例增大B、胸片可見(jiàn)肺大皰、膿胸或膿氣胸C、胸片缺乏特異性改變，初期肺紋理增粗，亦可呈局灶性改變，條索狀陰影或大塊實(shí)變征D、胸片顯示兩肺透亮度增強(qiáng)伴有節(jié)段性或小葉肺不張，也可僅有彌漫性浸潤(rùn)影或并發(fā)氣胸、縱隔氣腫E、胸片顯示兩肺透亮度普遍降低，可見(jiàn)彌漫性均勻網(wǎng)狀陰影和支氣管充氣征，重者呈"白肺"14.患者，女，3個(gè)月，單純性母乳喂養(yǎng)，突發(fā)消化道出血，肝臟肋下1cm，脾未捫及，查Hb70g／L，凝血酶原消耗時(shí)間延長(zhǎng)，血小板正常。首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、血友病B、晚發(fā)性維生素K依賴因子缺乏C、腸套疊D、過(guò)敏性紫癜E、以上都不是15.新生兒溶血性疾?。ǎ〢、生后24小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)展為黃疸B、生后2天迅速發(fā)展為黃疸C、足月兒黃疸加深在生后4～5天較明顯，2周內(nèi)消退D、黃疸持續(xù)2周以上E、生后3～8天出現(xiàn)，1～3周達(dá)高峰16.鑒別血尿來(lái)源時(shí)，當(dāng)尿中多形紅細(xì)胞超過(guò)尿中紅細(xì)胞的多少時(shí)，可視為腎小球性血尿（）A、90％B、70％C、30％D、10％E、5％17.近曲管回吸收HCO-3障礙（）A、原發(fā)性RTAⅠ型B、原發(fā)性RTAⅡ型C、原發(fā)性RTAⅢ型D、原發(fā)性RTAⅣ型E、原發(fā)性RTAⅤ型18.男嬰，1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：36．0℃，四肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率72／min，腹部膨隆臍疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是（）A、先天性甲狀腺功能減低B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、粘多糖病E、軟骨發(fā)育不良19.常需與小兒癲癇相鑒別的非癲癇性發(fā)作疾病包括以下哪幾種：（）A、屏氣發(fā)作B、暈厥C、夜驚D、習(xí)慣性陰部摩擦E、失張性發(fā)作20.患兒，孕36周出生。出生體重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒應(yīng)診為（）A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、超低體重兒D、足月小樣兒E、正常體重兒21.1歲小兒，不會(huì)站立，表情呆滯，很少哭，智力低下，尿有鼠尿臭味，皮膚白皙，毛發(fā)黃褐色，膝反射亢進(jìn)，三氯化鐵試驗(yàn)（+），此患兒的治療主要是（）A、補(bǔ)充蛋白質(zhì)B、補(bǔ)充大量維生素C、無(wú)特殊治療方法D、低苯丙氨酸飲食E、補(bǔ)充多種氨基酸22.足月男嬰，出生后3天皮膚發(fā)黃，吮乳及大便正常，首先應(yīng)考慮（）A、病理性黃疸B、生理性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、阻塞性黃疸23.以下哪項(xiàng)測(cè)量指標(biāo)有助于3歲矮小兒童鑒別診斷（）A、體重B、頂臀長(zhǎng)C、頭圍D、胸圍E、坐高24.新生兒胎齡290天，出生體重3600克，其體重位于同胎齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位，下列哪個(gè)診斷是正確的：（）A、過(guò)期產(chǎn)兒，巨大兒B、過(guò)期產(chǎn)兒，大于胎齡兒C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、足月兒，巨大兒25.副傷寒與傷寒的區(qū)別在于（）A、發(fā)熱一般急起，少有稽留熱B、多見(jiàn)玫瑰疹C、復(fù)發(fā)和再燃常見(jiàn)D、腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見(jiàn)E、小兒多見(jiàn)26.引起人類艾滋病的病原是（）A、CMVB、HTLVC、HBVD、HIVE、HPV27.下列哪種化膿性腦膜炎腦脊液細(xì)菌檢出率最高（）A、腦膜炎雙球菌腦膜炎B、大腸桿菌腦膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、流感嗜血桿菌腦膜炎E、李司忒菌腦膜炎28.10個(gè)月男孩。至今以母乳喂養(yǎng)為主，輔食添加少，近日出現(xiàn)面色蒼白，易感冒、腹瀉。體檢：發(fā)育尚可，皮膚、黏膜蒼白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb78g／L，RBC3.2×10／L，WBC、PLT及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。血涂片：紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。10個(gè)月男孩。該患兒最可能的診斷是（）A、生理性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血29.一名男學(xué)生，10歲，以水腫漸加重5d住院治療，既往健康，血壓15／10kPa（112／76mmHg），全身水腫明顯，驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）。出院3個(gè)月后來(lái)門診隨診時(shí)，最可能出現(xiàn)的體征是（）A、脾大B、肝大C、無(wú)異常發(fā)現(xiàn)D、向心性肥胖E、貧血貌30.ABO血型不合的新生兒溶血病，需要換血時(shí)最合適的血液是：（）A、與新生兒相同的ABO血型B、O型血細(xì)胞和AB血漿C、O型血漿和AB血細(xì)胞D、與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿E、O型全血31.對(duì)特發(fā)性肺纖維化的描述哪項(xiàng)是正確的（）A、特發(fā)性肺纖維化血沉檢查應(yīng)該正常B、血丙種球蛋白下降C、肺功能正常D、心電圖可出現(xiàn)右心肥大的征象E、心電圖可出現(xiàn)左心肥大的征象32.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血有以下特點(diǎn)（）A、多見(jiàn)于嬰幼兒B、紅細(xì)胞數(shù)減少比血紅蛋白降低為著C、重癥可有皮膚出血點(diǎn)D、病史中有精神神經(jīng)發(fā)育的障礙E、用維生素B或（和）葉酸治療有效33.急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至（）A、肉眼血尿消失B、尿常規(guī)正常C、水腫消退，血壓正常D、血沉正常E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常34.嬰兒添加輔食的原則是（）A、掭加輔食同時(shí)給予斷乳B、添加輔食同時(shí)增加喂乳C、添加輔食種類由少到多D、添加輔食質(zhì)地由稀到稠E、添加輔食性狀由細(xì)到粗35.小兒符合中度等滲性脫水的是（）A、失水量占體重的6％，血清鈉155mmol／LB、失水量占體重的3％，血清鈉135mmol／／LC、失水量占體重的7％，血清鈉120mmol／LD、失水量占體重的8％，血清鈉140mmol／LE、失水量占體重的11％，血清鈉140mmol／L36.男孩，5歲，矮小，輕度駝背，智力發(fā)育落后就診。查體：頭大，頸短，鼻梁低，唇厚舌大，表情呆板，皮膚粗糙，腹大，臍疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。確診該病檢查（）A、T3、T4、TSHB、肝組織的糖原定量和酶活性測(cè)定C、血銅藍(lán)蛋白+角膜K-F環(huán)D、白細(xì)胞或皮膚成纖維細(xì)胞特異性的酶活性測(cè)定E、血苯丙氨酸37.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、關(guān)節(jié)酸痛，主要侵犯小關(guān)節(jié)B、發(fā)熱、消瘦、食欲低下C、輕度肝、脾、淋巴結(jié)腫大，常伴出血D、X線檢查常見(jiàn)骨質(zhì)破壞E、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，抗核抗體陽(yáng)性38.中樞性尿崩癥缺乏的物質(zhì)是（）A、降鈣素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、抗利尿激素D、甲狀旁腺素E、腎素-血管緊張素39.患兒男，6歲，反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白，曾咯血2次，按肺炎治療無(wú)效。查體：T37．5℃，精神弱，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音，Hb80g／L，胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，卡疤陽(yáng)性，PPD（+）。如明確了為小細(xì)胞低色素性貧血，該患兒最可能的診斷（）A、肺炎伴缺鐵性貧血B、哮喘合并缺鐵性貧血C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管擴(kuò)張合并貧血40.評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（）A、呼吸B、體溫C、心率D、肌張力E、皮膚顏色41.以下哪項(xiàng)不是非甾體抗炎藥（）A、布洛芬B、雙氯芬酸（雙氯滅痛）C、萘普生D、特異性COX-2抑制劑E、氫化可的松42.慢性腎衰竭尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、心血管系統(tǒng)癥狀B、胃腸道癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀43.患兒2歲，自幼單純母乳喂養(yǎng)，經(jīng)常腹瀉，體重6kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍47cm，精神較萎靡，腹壁皮下脂肪消失?；純鹤畛醯闹委煼桨甘牵ǎ〢、高熱量飲食B、高蛋白飲食C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、開(kāi)始供給低熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而后逐漸增加E、靜脈輸入高張葡萄糖補(bǔ)充熱量44.能確診病毒性心肌炎急性期的檢查是：（）A、超聲心動(dòng)檢查B、血清檢查C、心電圖檢查D、心肌放射性核酸顯像法E、以上都不是45.風(fēng)疹傳播的主要途徑是（）A、經(jīng)食物傳播B、經(jīng)污染的日用品、玩具間接傳播C、經(jīng)皮膚破損處侵入D、經(jīng)排泄物傳播E、經(jīng)帶病毒飛沫傳播46.1歲小兒生長(zhǎng)發(fā)育中語(yǔ)言為（）A、有意識(shí)叫爸爸、媽媽B、描話C、發(fā)音D、聽(tīng)懂自己的名字E、畫(huà)直線47.臨床上異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良最多見(jiàn)的類型是（）A、腎上腺脊髓神經(jīng)病B、成年型C、晚嬰型D、兒童腦型E、Addison病型48.新生兒出生體重3.5kg，出生后48小時(shí)血清總膽紅素277μmol／L，未結(jié)合膽紅素249μmol／L。在等待化驗(yàn)檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是（）A、光照療法B、白蛋白輸注C、輸血漿D、交換輸血E、口服苯巴比妥49.肖先生，32歲?；贾刖W(wǎng)膜下隙出血，經(jīng)治療2周病情好轉(zhuǎn)，突然不明原因病情惡化，并出現(xiàn)意識(shí)障礙和偏癱、失語(yǔ)。最可能發(fā)生的情況是（）A、繼發(fā)腦出血B、蛛網(wǎng)膜下隙再出血C、遲發(fā)性腦血管痙攣D、正常顱壓腦積水E、腦疝50.下丘腦病損所致甲狀腺功能減低癥（）A、甲狀腺功能正常B、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH為低水平線C、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH高峰延遲D、血清T4增高、TSH降低E、血清T4降低、TSH增高51.2歲男孩，持續(xù)高熱伴咳嗽6天，加重1天，煩躁、氣促，青霉素治療無(wú)效。體檢：體溫39.5℃，口唇青紫，三凹征明顯，呼吸65次／分，心率160次／分，氣管略右移，左下肺呼吸音低，叩診呈濁音，肝肋下2cm，X線胸片示：兩肺散在斑片狀陰影，左下肺致密陰影，可見(jiàn)自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例患者最可能的診斷為（）A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎52.新生兒窒息的病因有（）A、急產(chǎn)B、宮內(nèi)窘迫C、胎盤功能不足D、臍帶繞頸、打結(jié)E、母親患糖尿病、心衰、嚴(yán)重貧血53.心臟、肝臟和肌肉為主要受累組織的是（）A、糖原累積癥ⅠB、糖原累積癥ⅡC、糖原累積癥ⅢD、糖原累積癥ⅦE、糖原累積癥Ⅴ54.男孩，11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識(shí)障礙數(shù)次，服藥后已半年未發(fā)。近來(lái)常常漏服藥物，今晨開(kāi)始又有類似連續(xù)發(fā)作3次，在每次發(fā)作之間意識(shí)不清出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況時(shí)可以停藥（）A、發(fā)作完全控制2～5年后可逐步停藥B、持續(xù)用藥半年左右，不發(fā)作就可以停藥C、發(fā)作完全控制后1～2個(gè)月就可以停藥D、發(fā)作控制后2年停藥E、發(fā)作控制后1年停藥55.男孩，12歲，患1型糖尿病，近日因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒。特征性的臨床癥狀是（）A、煩渴、多飲、多尿B、呼出氣有爛蘋(píng)果味C、昏迷D、皮膚干燥，彈性差E、呼吸深大56.女孩，4個(gè)月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初為輕咳，伴低熱、流涕，2周前熱退，流涕減輕，但咳嗽逐漸加重，近1周出現(xiàn)陣陣劇烈咳嗽，咳時(shí)連續(xù)數(shù)十聲，陣咳結(jié)束時(shí)有雞鳴樣回聲。女孩最可能的診斷是（）A、支氣管異物B、反復(fù)呼吸道感染C、支氣管肺炎D、百日咳E、肺結(jié)核57.初生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160g／L，白細(xì)胞21×10／L，N0．60，L0．38，M0．02，HbF60％，可見(jiàn)少量幼稚紅細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞，血常規(guī)提示（）A、正常新生兒B、新生兒貧血C、新生兒白血病D、新生兒敗血癥E、新生兒地中海貧血58.改善營(yíng)養(yǎng)不良的消化和代謝功能的藥物，不包括（）A、各種維生素B、各種消化酶C、苯丙酸諾龍D、胰島素E、潑尼松59.對(duì)兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價(jià)值最大的是（）A、均質(zhì)型ANAB、周邊型ANAC、斑點(diǎn)型ANAD、核仁型ANAE、抗RNP抗體60.豆?fàn)詈俗冃缘呐R床特征為（）A、肝腫大、驚厥B、肝細(xì)胞損害、腦退行性病變和角膜K-F環(huán)C、CT特征性改變D、肝腫大、貧血和錐體外系癥狀E、肝硬化及錐體外系癥狀61.譚先生，57歲?；寂两鹕?年，期間一直接受左旋多巴治療，病情相對(duì)穩(wěn)定，最近2周感覺(jué)到藥物的作用效果較前差，癥狀控制或減輕的持續(xù)時(shí)間較前越來(lái)越短。目前的治療是（）A、增加左旋多巴每日服藥次數(shù)或增加單劑量B、改用抗膽堿藥物C、停用左旋多巴D、改用多巴胺受體激動(dòng)劑E、改用復(fù)方多巴制劑62.腎病綜合征治療原則（）A、首選強(qiáng)的松治療B、水腫嚴(yán)重者給予利尿劑C、除水腫嚴(yán)重者不需要臥床休息D、用激素治療前及治療過(guò)程中，積極預(yù)防及控制感染E、緩解后頻復(fù)發(fā)及激素依賴的病例，加用免疫抑制劑63.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥是（）A、小細(xì)胞正色素性貧血B、大細(xì)胞正色素性貧血C、溶血性貧血D、失血性貧血E、小細(xì)胞低色素性貧血64.目前糖尿病分為（）A、1型糖尿病和2型糖尿病B、1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病C、免疫介導(dǎo)性糖尿病和特發(fā)性糖尿病D、"胰島素依賴型糖尿病"和"非胰島素依賴型糖尿病"E、1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病65.男孩，2歲。1992年7月下旬因發(fā)熱2d，頭痛，嘔吐3次。稀使1次，外院肌內(nèi)注射青霉素2d無(wú)好轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢：神志清，嗜睡狀，頸稍有抵抗，心、肺無(wú)異常，克氏征、布氏征均陽(yáng)性，腹壁反射及提睪反射減弱。腰椎穿刺：腦脊液壓力高，微混，細(xì)胞數(shù)320×10／L；中性粒細(xì)胞0．40，淋巴細(xì)胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。下列哪種檢查可作為病因?qū)W診斷（）A、特異性IgM抗體B、腦脊液培養(yǎng)及涂片C、腦脊液薄膜生成試驗(yàn)及薄膜涂片D、腦脊液作病毒分離E、腦脊液墨汁涂片66.慢性腎小球腎炎尿毒癥期腎臟的變化是（）A、大白腎B、大紅腎C、瘢痕腎D、多囊腎E、固縮腎67.一新生兒胎齡240d，娩出經(jīng)過(guò)順利。因早產(chǎn)送入嬰兒室護(hù)理。哪種情況不易發(fā)生（）A、體溫過(guò)低B、呼吸暫停C、紅細(xì)胞增多癥D、肺透明膜病E、低血糖68.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒，雙下肢能在床面上活動(dòng)，可克服地心引力，但不能抵抗阻力，患兒的肌力是（）A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)69.患兒，女，15歲，身高130cm，雙乳B1期，血LH、FSH水平明顯升高，學(xué)習(xí)成績(jī)中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病（）A、生長(zhǎng)激素缺乏癥B、Turner綜合征C、先天性甲狀腺功能減低癥D、青春期發(fā)育遲緩E、特發(fā)性矮小70.男孩7歲，眼瞼浮腫3d，伴尿少，尿色呈深茶樣，入院前2h，突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清，查體：體溫，37．2℃，血壓21／15kPa（160／100mmHg），神志不清，四肢小抽動(dòng)，瞳孔等大，全身輕度非凹陷性浮腫，心率80／min，治療的首選藥物應(yīng)是（）A、25％硫酸鎂靜脈滴注B、利血平+肼苯達(dá)嗪C、硝普鈉D、氯丙嗪+利血平E、利血平大劑量口服71.經(jīng)血源途徑侵襲尿路的致病菌主要是（）A、大腸桿菌B、變形桿菌