2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師呼吸內(nèi)科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師呼吸內(nèi)科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.有關(guān)原發(fā)性肺膿腫，哪項(xiàng)是不正確的（）A、常系吸入口咽分泌物隨帶的細(xì)菌感染B、為多種化膿性細(xì)菌的混合感染C、多數(shù)為厭氧菌屬感染D、急性病例常有杵狀指或肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病E、慢性肺膿腫容易出現(xiàn)大咯血2.下列關(guān)于病變空洞的描述，錯(cuò)誤的是（）A、肺氣囊：薄壁空洞B、肺膿腫：均勻厚壁空洞C、浸潤(rùn)性肺結(jié)核：薄壁空洞，有衛(wèi)星灶D、肺癌：偏心空洞，有壁結(jié)節(jié)E、慢性纖維空洞性肺結(jié)核：纖維厚壁空洞3.下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性（）A、海洋性貧血B、6磷酸葡萄脫氫酶（G-6-PD.缺乏癥C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血4.自身免疫性溶血性貧血患者，長(zhǎng)期以來(lái)反復(fù)發(fā)生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血日漸加速，血紅蛋白50g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞o．001，白細(xì)胞28×109/L，分類(lèi)：中性粒細(xì)胞0.52、淋巴細(xì)胞0.48，骨髓三系細(xì)胞增生減低，網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞多見(jiàn)，最可能是（）A、脾功能亢進(jìn)B、急性溶血狀態(tài)C、再障危象D、骨髓纖維化E、以上均不是5.男性，18歲。確診哮喘入院治療2周，經(jīng)規(guī)范治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院后遵醫(yī)囑。若為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥（）A、丙酸倍氯米松氣霧劑B、溴化異丙托品氣霧劑C、特布他林氣霧劑D、酮替酚E、氨茶堿6.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO6kPa（45mmHg）在治療過(guò)程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）A、應(yīng)用止血藥物B、H受體阻滯劑C、胃內(nèi)注入冰水D、硫糖鋁E、胃內(nèi)灌注縮血管藥物7.不是非曲直王射頻消融禁忌證的是（）A、瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病引起的心律失?！疊、甲亢、酒精或藥物中毒引起的心律失常C、肺的器質(zhì)性疾病引起的心律失常D、先天性心房-房室結(jié)旁路引起的心律失常E、慢性消耗性疾病晚期8.某患者，女性，55歲。COPD病史9年。晨起排便時(shí)，呼吸困難加重伴胸痛1小時(shí)來(lái)診查體時(shí)應(yīng)特別注意（）A、肺肝濁音界B、肺部哮鳴音C、支氣管呼吸音D、奔馬律E、肺呼吸音的對(duì)比9.對(duì)于阻塞性肺氣腫，哪一項(xiàng)描述正確（）A、經(jīng)積極治療可以痊愈B、其病理改變是不可逆的C、僅限于肺泡彈性減退與膨脹D、α-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少10.下列哪種病原體不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞（）A、冠狀病毒B、腺病毒C、肺炎克雷白桿菌D、肺炎鏈球菌E、肺炎支原體11.傳染性非典型肺炎的病理改變主要顯示（）A、支氣管痙攣B、彌漫性肺泡損傷和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、肺泡水腫D、壞死組織阻塞細(xì)支氣管E、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)12.代謝性堿中毒時(shí)不應(yīng)補(bǔ)給氯化鉀的情況是（）A、尿量鉀含量減少B、尿量低于30ml/hC、尿量超過(guò)60ml/hD、尿呈酸性E、尿呈堿性13.下列哪一種物質(zhì)有穩(wěn)定支氣管平滑肌膜電位和抑制炎性細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)的作用（）A、環(huán)磷酸腺苷B、腺苷環(huán)化酶C、三磷酸腺苷D、三磷酶鳥(niǎo)苷E、環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷14.慢粒白血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、骨髓中原始細(xì)胞15.肺癌肺外表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)最常見(jiàn)（）A、杵狀指（趾）和肥大性骨關(guān)節(jié)病B、重癥肌無(wú)力C、稀釋性低鈉血癥D、男性乳房發(fā)育E、高血鈣、低血磷16.在胃腸功能監(jiān)測(cè)中被認(rèn)為是胃排空定量分析金標(biāo)準(zhǔn)的是（）A、超聲B、充氣式測(cè)壓法C、充液式測(cè)壓法D、放射性核素影像法E、恒壓力和恒張力監(jiān)測(cè)17.阿米巴肝膿腫大多數(shù)屬于（）A、阿米巴脾病的并發(fā)癥B、阿米巴肺病的并發(fā)癥C、腸阿米巴病的并發(fā)癥D、阿米巴腦病的并發(fā)癥E、原發(fā)性阿米巴肝病18.男性，70歲，發(fā)熱3d，咳磚紅色痰，痰標(biāo)本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細(xì)胞周?chē)腉桿菌，X線示右肺上葉實(shí)變。下列哪項(xiàng)治療是不當(dāng)?shù)模ǎ〢、首選阿米卡星B、首選青霉素C、可應(yīng)用頭孢噻肟鈉D、重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭孢噻肟鈉E、應(yīng)據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素19.符合慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎的胸部X線表現(xiàn)的是（）A、胸部X線片示肺段或葉性分布的片狀陰影，常為雙外側(cè)帶分布，陰影可有一定的游走性B、胸部X線片示彌散性點(diǎn)狀，浸潤(rùn)陰影，從肺門(mén)向外圍散射，肺尖常清晰C、胸部X線片示兩肺門(mén)或中、下野內(nèi)帶散在小結(jié)節(jié)陰影、網(wǎng)狀紋理增加或磨玻璃影D、胸部X線示彌散性微小、邊緣不清的斑點(diǎn)狀陰影E、胸部X線片示在急性期呈現(xiàn)中、下肺野彌散性、細(xì)小、邊緣模糊的結(jié)節(jié)狀陰影20.Ⅱ型呼吸衰竭失代償期，給氧的方法是（）A、氧濃度25%～30%，氧流量1～2L/分，間斷給氧B、氧濃度35%～40%，氧流量3～4L/分，間斷給氧C、氧濃度35%～40%，氧流量3～4L/分，持續(xù)給氧D、氧濃度25%～30%，氧流量1～2L/分，持續(xù)給氧E、氯濃度25%～30%，氧流量4～5L/分，面罩持續(xù)給氧21.不能引起特異性感染的是（）A、破傷風(fēng)桿菌B、結(jié)核桿菌C、綠膿桿菌D、真菌E、梭狀芽孢桿菌22.存重癥支氣管哮喘的治療中禁用的藥物是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、嗎啡C、抗生素D、氨茶堿E、碳酸氫鈉23.男性，45歲，因心前區(qū)劇痛2小時(shí)來(lái)急診，心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死。梗死圖形應(yīng)出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)（）A、V4～V6B、V1～V3C、I，aVLD、V4+V6及I，aVLE、V7～V824.確診肺結(jié)核的主要的方法是（）A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、痰結(jié)核分枝桿菌檢查C、免疫學(xué)方法檢測(cè)抗原D、卡介苗接種E、支氣管鏡檢查25.慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（）A、用利尿藥降低心臟前負(fù)荷B、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷C、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留D、氣管插管機(jī)械通氣E、用洋地黃藥物增加心臟泵功能26.慢性呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒27.下列關(guān)于肺灌洗治療的敘述不正確的是（）A、灌洗治療后，多數(shù)患者的呼吸困難和肺功能顯著改善或恢復(fù)正常B、X線胸片可變清晰C、用37℃生理鹽水D、每次灌洗500～1000ml，直至回收液體清亮E、一側(cè)灌洗完后，根據(jù)患者的具體情況決定繼續(xù)做另一側(cè)肺灌洗或間隔幾天再做對(duì)側(cè)灌洗28.肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的合并癥是（）A、休克B、結(jié)核支氣管播散C、肺不張D、肺部感染E、窒息29.COPD最主要的并發(fā)癥是（）A、肺源性心臟病B、肺間質(zhì)病變C、肺膿腫D、纖維素性肺炎E、肺萎陷30.對(duì)于胸腔積液的病人，除抽液治療外最重要的治療措施是（）A、支持治療B、對(duì)癥治療C、對(duì)因治療D、手術(shù)治療E、氧療31.缺鐵性貧血，鐵劑治療5～10天，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是（）A、血清鐵增加B、紅細(xì)胞總數(shù)增高C、骨髓外鐵增加D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高E、紅細(xì)胞平均直徑恢復(fù)正常32.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）A、48h內(nèi)B、48h后C、3d以后D、5d以后E、7d以后33.監(jiān)測(cè)流速-時(shí)間曲線的臨床意義不包括下列哪項(xiàng)（）A、監(jiān)測(cè)呼吸回路有無(wú)漏氣B、監(jiān)測(cè)有無(wú)PEEPiC、監(jiān)測(cè)呼吸回路內(nèi)有無(wú)分泌物或積水D、監(jiān)測(cè)有無(wú)自主觸發(fā)E、反映支氣管擴(kuò)張劑的療效34.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是（）A、雙下肢水腫B、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C、心臟向左擴(kuò)大D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進(jìn)E、肝大，觸痛陽(yáng)性35.男，32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，癥狀反復(fù)發(fā)作，并逐漸加重，常規(guī)抗感染治療效果不明顯，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，低熱，左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。該患者的下一步治療措施是（）A、抗結(jié)核治療1周后行左腎切除術(shù)，并繼續(xù)抗結(jié)核治療B、抗結(jié)核治療1周后行左腎、輸尿管全切除術(shù)，并繼續(xù)抗結(jié)核治療C、抗結(jié)核治療2周后行左腎、輸尿管全切除術(shù)，不再抗結(jié)核治療D、抗結(jié)核治療2周后行左腎、輸尿管全切除術(shù)，并繼續(xù)抗結(jié)核治療E、抗結(jié)核治療2周后行左腎切除術(shù)，并繼續(xù)抗結(jié)核治療F、抗結(jié)核治療4周后行左腎切除術(shù)36.男性，41歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，近年來(lái)癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動(dòng)則氣急。血?dú)夥治觯海ê粑諝猓┦緋H7．30，PaCO4．7kPa（35mmHg），PaO6．0kPa（45mmHg）。關(guān)于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項(xiàng)提法是不妥當(dāng)?shù)模ǎ〢、低流量持續(xù)吸氧B、氧療，其吸入氧氣濃度（FiO）以糾正低氧血癥滿意為準(zhǔn)C、緩解支氣管痙攣以改善氣體分布D、防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒E、維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭37.簡(jiǎn)明急性生理學(xué)評(píng)分（SAPAⅡ）中，三種慢性疾病是指（）A、AIDS、COPD、轉(zhuǎn)移癌B、AIDS、COPD、血液惡性腫瘤C、肝硬化、COPD、血液惡性腫瘤D、AIDS、轉(zhuǎn)移癌、血液惡性腫瘤E、肝硬化、COPD、轉(zhuǎn)移癌38.男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年3年。體檢：雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為（）A、慢性支氣管炎（慢支）B、慢支+肺氣腫C、慢支+肺氣腫+肺心病D、慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E、慢支+冠心病39.下列畸形，不屬于法洛四聯(lián)征的是（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、右心室肥厚C、房間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、室間隔缺損40.女，31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年，多于春季發(fā)作，無(wú)發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難，多次胸片檢查無(wú)異常，常用抗生素治療效果不明顯。無(wú)高血壓病史。全身體檢無(wú)陽(yáng)性體征。為明確診斷首選的檢查是（）A、胸部CTB、心臟超聲波C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、纖維支氣管鏡41.患者男性，28歲，1周前有牙痛史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，胸痛，咳嗽，咳膿痰。查體：體溫39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺檢查未見(jiàn)異常。血象：WBC19×10／L，中性粒細(xì)胞90％患者男性，25歲，在京務(wù)工，主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天"到門(mén)診診療，在家未用任何藥物。查體：右下肺實(shí)變體征，胸部X線示右肺大片浸潤(rùn)影，血?dú)夥治鍪緋H7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg（）A、清晨用清水漱口B、留取第2口痰C、痰液在1小時(shí)內(nèi)送檢D、黏稠的痰液可用溶解劑溶解，再接種E、以上全是42.關(guān)于肺氣腫發(fā)生的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確（）A、彈性蛋白酶活性受抑制B、α-抗胰蛋白酶缺乏C、血清α-抗胰蛋白酶活力低下D、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放蛋白分解酶增多E、肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺組織營(yíng)養(yǎng)障礙43.氣管隆凸開(kāi)大，一般見(jiàn)于（）A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、膈肌上抬44.慢?；颊哂心臈l染色體改變（）A、t（8：14）B、t（9：22）（q34：qll）C、t（15：1）D、t（11.8）（q34：qll）E、16號(hào)染色體結(jié)構(gòu)異常45.男性，16歲，發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大、全血細(xì)胞減少，骨髓原始細(xì)胞占0.90，POX（-），非特異性酯酶（-）。應(yīng)診斷為（）A、急淋白血病B、慢淋白血病C、急粒白血病M3型D、慢粒白血病E、淋巴瘤46.30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲(chóng)卵（+++），血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是（）A、驅(qū)鉤蟲(chóng)+注射右旋糖酐鐵B、驅(qū)鉤蟲(chóng)+口服鐵劑C、驅(qū)鉤蟲(chóng)D、輸血+注射右旋糖酐鐵E、口服葉酸或注射維生素B1247.丙基硫氧嘧啶治療甲亢過(guò)程中，下列哪種情況需停藥處理（）A、規(guī)則用藥已6個(gè)月，甲亢仍未控制B、T3、T4恢復(fù)正常C、甲狀腺較治療前明顯增大D、突眼情況加重E、血中性粒細(xì)胞48.常用起殺菌作用的，并能透過(guò)血腦屏障，以及在胸腔積液、干酪性病灶中濃度較高的抗結(jié)核藥是（選擇作用最強(qiáng)者）（）A、乙胺丁醇B、對(duì)氨基水楊酸C、利福平D、異煙肼E、氨硫脲49.結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是（）A、年齡B、草黃色滲出性胸腔積液C、血性滲出性胸腔積液D、有畏寒、發(fā)熱癥狀E、胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查50.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合治療藥是（）A、卡托普利B、普萘洛爾C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪51.對(duì)診斷少量氣胸有診斷意義的體征是（）A、叩診呈鼓音B、叩診呈過(guò)清音C、支氣管呼吸音D、呼吸音減低E、氣管移位52.女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張15年，長(zhǎng)期站立有酸脹感，近2年右足靴區(qū)顏色加深，腫脹，大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（+），深靜脈通暢試驗(yàn)（-），診斷可能是（）A、單純性下肢靜脈曲張B、動(dòng)靜脈瘺C、下肢深靜脈血栓形成D、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全E、血栓性淺靜脈炎53.甲狀腺功能亢進(jìn)癥可出現(xiàn)（）A、水沖脈B、交替脈C、重搏脈D、奇脈E、無(wú)脈54.下列關(guān)于乳房纖維瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A、多為青壯年患者B、妊娠期腫瘤增大C、絕經(jīng)后腫瘤縮小D、常為雙側(cè)、多發(fā)E、分葉狀腫塊55.下列哪項(xiàng)不符合全胃腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求（）A、每日供氮應(yīng)達(dá)0.2～0.24g/kgB、氮（g）和熱量比為1：100kcalC、含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素D、適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑E、所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1：256.患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費(fèi)力2小時(shí)來(lái)院。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)血?dú)夥治鲲@示：pH7．50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，結(jié)果為：pH7．34，PaO2。253mmHg，PaCO235mmHg，，此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）A、氣道阻力增加B、肺內(nèi)分流（右向左）C、氧耗量增加D、低通氣E、心搏出量下降57.男性，28歲。因畏寒、發(fā)熱，左側(cè)胸痛3d就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎，除抗結(jié)核藥物治療外，最重要的附加治療是（）A、休息和營(yíng)養(yǎng)B、胸腔抽液，早期每周至少2次C、胸腔注入抗結(jié)核藥物D、胸腔注入地塞米松E、肋間插管引流58.對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時(shí)應(yīng)該對(duì)胸液作何檢查以明了病因（）A、涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌細(xì)胞B、查瘤細(xì)胞C、需氧菌培養(yǎng)D、厭氧菌培養(yǎng)E、找寄生蟲(chóng)卵59.女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸荆o予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)為明確病情，檢查首選（）A、心電圖B、X線胸片C、頭顱CTD、測(cè)量血壓E、血?dú)夥治?0.易于引起高鈣血癥的肺癌是（）A、類(lèi)癌B、腺癌C、燕麥細(xì)胞癌D、鱗癌E、大細(xì)胞癌61.肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核表現(xiàn)為（）A、咳嗽較輕B、胸痛C、痰呈膿性D、刺激性咳嗽E、少量泡沫痰62.41歲女性，Graves病病史10年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長(zhǎng)期未獲滿意控制。近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ǚ款潱?。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是（）A、電轉(zhuǎn)復(fù)B、大劑量心得安C、臥床休息，鎮(zhèn)靜劑D、毛花苷丙治療E、正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)63.關(guān)于氮平衡描述正確的是（）A、氮代謝物主要隨糞便排出為主B、分解代謝為主時(shí)，機(jī)體處于正氮平衡C、飲食對(duì)氮平衡無(wú)影響D、尿液對(duì)氮平衡無(wú)影響E、留置胃管引流對(duì)氮平衡有影響64.患者，女。60歲，間斷咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天。血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO56mmHg．PaCO46mmHg。給予該患者鼻導(dǎo)管吸氧治療。如需使用的吸氧濃度為29%，則其氧流量應(yīng)調(diào)整為（）A、1.0L/minB、1.5L/minC、2.0L/minD、2.5L/minE、3.0L/min65.最常見(jiàn)的椎管內(nèi)神經(jīng)源性腫瘤是（）A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、神經(jīng)纖維肉瘤D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E、神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤66.男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個(gè)月。查體：血紅蛋白87g/L，白細(xì)胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查，最有診斷意義的表現(xiàn)是（）A、圓形穿鑿樣溶骨損害B、骨密度增高C、肋骨骨折D、胸椎壓縮性骨折E、股骨骨折67.女性，16歲，自幼反復(fù)發(fā)作性氣喘，診斷支氣管哮喘。本次因急性發(fā)作而住院，經(jīng)治療癥狀消失，體征無(wú)異常，準(zhǔn)備出院。出院后應(yīng)采取何種措施（）A、不需用藥B、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素及吸入有效β受體興奮藥3個(gè)月C、必要時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素D、規(guī)則口服糖皮質(zhì)激素E、規(guī)則口服β受體興奮藥68.女性，35歲，2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力伴消瘦，左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X線檢查陰性，肝區(qū)B超正常，淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型，淋巴瘤分期為（）A、Ⅱ期BB、Ⅱ期AC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A69.女，35歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實(shí)變影。體檢不會(huì)出現(xiàn)的體征是（）A、右上肺叩診濁音B、氣管向左側(cè)偏移C、右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)D、急性病容E、脈率增快70.女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測(cè)其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于（）A、肺血管病變?cè)谠缙?，右心功能尚佳B、肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能差C、肺血管病變?cè)谠缙?，有心功能差D、肺血管病變?cè)谕砥?，右心功能代償E、肺血管無(wú)病變，有心功能差71.在肺炎的診治中，最重要的是（）A、確定炎癥的部位B、確定炎癥的類(lèi)型C、確定炎癥的分布特點(diǎn)D、確定炎癥的嚴(yán)重程度和病原體E、確定感染的途徑72.用痰液量估計(jì)支氣管擴(kuò)張的病情輕重下列哪項(xiàng)描述是正確的（）A、輕度150ml／dB、輕度150ml／dC、輕度150ml／dD、輕度250ml/dE、輕度250ml/d73.女性，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無(wú)低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最可能的診斷是（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、肺結(jié)核E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄74.關(guān)于脊柱結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)，敘述正確的是（）A、最多見(jiàn)于胸椎B、骨破壞可以開(kāi)始于椎體內(nèi)或終板C、椎間隙保持正常D、骨質(zhì)增生硬化明顯E、椎體周?chē)浗M織正常75.下列選項(xiàng)中，不是關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)（）A、最常累及髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B、鄰近骨骼骨質(zhì)疏松C、周?chē)M織形成冷性膿腫D、關(guān)節(jié)面的破壞開(kāi)始于關(guān)節(jié)的承重面E、病變愈合后可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是（）A、散瘀消腫B、患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開(kāi)減壓D、必要時(shí)切除發(fā)炎臟器E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持2.肺炎發(fā)病率和病死率高的原因與下列哪些因素有關(guān)（）A、免疫功能低下B、伴有基礎(chǔ)疾病C、病原體變遷D、社會(huì)人口老齡化E、吸煙3.關(guān)于膽管細(xì)胞癌，錯(cuò)誤的是（）A、好發(fā)于肝門(mén)部，通?？梢鸸Ｗ栊渣S疸B、MRI能較好地顯示肝門(mén)區(qū)的腫塊C、MRCP可以顯示膽管梗阻的部位D、MRI能顯示擴(kuò)張的膽管E、MRI分辨肝門(mén)區(qū)腫大的淋巴結(jié)不如CT清楚4.支氣管哮喘時(shí)不會(huì)出現(xiàn)下述哪項(xiàng)病理變化（）A、支氣管平滑肌肥厚B、黏膜水腫、黏膜及黏膜下血管增生C、上皮脫落及基底膜增厚D、支氣管壁炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E、肺泡壁破壞融合5.男性，67歲，漸進(jìn)性排尿困難3年，夜尿5~6次，直腸指檢：前列腺Ⅲ°，光滑彈性硬，中間溝消失，血Cr100μmol/L。B超：殘余尿200ml，前列腺側(cè)葉增大，中葉無(wú)明顯增長(zhǎng)，心臟、肝功正常，尿常規(guī)正常。此患者治療應(yīng)采用（）A、膀胱造瘺術(shù)B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)C、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D、藥物治療E、前列腺尿道網(wǎng)狀支架6.COPD導(dǎo)致的Ⅱ型呼吸衰竭，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪竞羲岷喜⒋鷫A。則血電解質(zhì)檢查，一般有（）A、高血氯B、低鈣血癥C、高鈉血癥D、低氯血癥E、高鈣血癥7.關(guān)于脊柱骨折不正確的是（）A、椎體壓縮呈楔形B、可以不見(jiàn)骨折線C、上下椎間隙常有狹窄D、常合并棘間韌帶撕裂E、橫突可發(fā)生骨折8.主要用于預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是（）A、氨茶堿B、腎上腺素C、特布他林D、色甘酸鈉E、異丙腎上腺素9.下列疾病中，最常引起肺心病的是（）A、肺動(dòng)脈栓塞B、胸廓畸形C、矽肺D、慢性肺結(jié)核E、慢性阻塞性肺氣腫10.男，34歲，因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來(lái)院門(mén)診。查體：T39.2℃，消瘦，左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8×10/L，PPD（1結(jié)素單位）強(qiáng)陽(yáng)性，X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是（）A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、支氣管擴(kuò)張癥11.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是（）A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成B、病變中的炎性滲出液黏稠而重C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周?chē)闻萋铀翫、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞12.女性，36歲。心悸氣短2年，夜間喘憋半年，下肢水腫3個(gè)月。查體：心臟大，心音低鈍，肝大，下肢水腫。X線片：心影明顯增大，心胸比率>60%，肺淤血。心電圖：V1、V2、V3病理性Q波，低電壓，ST-T改變。以下檢查最有意義的是（）A、腦CTB、腦電圖C、心臟ECTD、超聲心動(dòng)E、食管鋇透13.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是（）A、未采取任何降壓措施情況下，血壓值忽高忽低B、未服用任何降壓藥物情況下，連續(xù)2次測(cè)得血壓超過(guò)140／90mmHgC、連續(xù)2次以上測(cè)得血壓超過(guò)150/90mmHgD、曾經(jīng)有2次以上測(cè)得血壓超過(guò)140／90mmHgE、未服用任何降壓藥物情況下，2次或2次以上非同時(shí)的血壓測(cè)定所得的平均值高于140／90mmHg14.女性，26歲。頭暈，乏力3年，維生素B，葉酸治療3個(gè)月，平時(shí)月經(jīng)量較多。查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×10/L，白細(xì)胞4.5×10/L，血小板20×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原（-），大便隱血（-）。本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵蛋白降低D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低15.男，30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻，尿急，尿痛，自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善，近1個(gè)月來(lái)，癥狀加重，尿頻次數(shù)明顯增加，約30次／日，伴有終末肉眼血尿，自服藥物治療無(wú)效。門(mén)診首先應(yīng)考慮診斷（）A、慢性膀胱尿道炎B、慢性腎盂腎炎C、慢性前列腺炎D、膀胱結(jié)石E、腎結(jié)核16.女，56歲，10天來(lái)咳嗽、發(fā)燒38℃，自服感冒藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30～50ml/d，偶爾有膿血痰。白細(xì)胞19×10/L。胸片見(jiàn)右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞，門(mén)診首先考慮（）A、空洞型肺結(jié)核B、中央型肺癌C、支氣管肺炎D、肺膿腫E、周?chē)头伟?7.男性，64歲，吸煙史40年，近半年來(lái)咳嗽，痰中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查體：右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛則可能為（）A、喉返神經(jīng)損傷B、咽喉炎C、小葉性肺炎D、肺癌E、肺結(jié)核18.慢性呼吸衰竭患者，給氧3h后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停。應(yīng)先采取的治療措施是（）A、用人工呼吸機(jī)B、使用呼吸興奮劑C、高頻通氣給氧D、廣譜抗生素加大劑量E、使用皮質(zhì)激素19.Horner，綜合征的表現(xiàn)有（）A、患側(cè)眼瞼下垂B、患側(cè)眼球內(nèi)陷C、同側(cè)額部、胸部無(wú)汗、少汗D、患側(cè)瞳孔縮小E、對(duì)側(cè)眼瞼下垂20.貧血伴輕度黃疸最可能的診斷的（）A、脾功能亢進(jìn)B、再生障礙性貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、溶血性貧血E、急性白血病21.下列哪項(xiàng)不是纖維支氣管鏡治療的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A、氣道出血B、喉頭水腫C、支氣管痙攣D、氣胸E、麻醉藥過(guò)敏22.診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是（）A、胸痛B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱E、胸腔穿刺抽出液體23.患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進(jìn)行性加重1小時(shí)來(lái)診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）A、心電圖B、肺功能檢查C、胸部X線片D、冠脈及肺動(dòng)脈造影E、肺通氣灌注掃描24.男性，44歲，因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過(guò)處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防肺部感染，針對(duì)外源性感染途徑，下列措施最重要的是（）A、空氣消毒B、隔離C、嚴(yán)格無(wú)菌操作、器械的消毒滅菌D、地板、墻壁消毒E、吸痰25.肺孢子菌肺炎治療應(yīng)首選（）A、卡泊芬凈B、克林霉素C、氨苯砜D、復(fù)方新諾明E、氯霉素26.慢性呼吸衰竭的最常見(jiàn)病因是（）A、COPDB、嚴(yán)重肺結(jié)核C、SASD、支氣管哮喘E、肺血管病變27.患者男性，48歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次／分。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇等治療。關(guān)于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列錯(cuò)誤的是（）A、主要刺激腎上腺素能受體B、阻止cAMP演變成5-AMPC、激活腺苷環(huán)化酶D、與氨茶堿合用有協(xié)同作用E、使細(xì)胞內(nèi)游離鈣減少28.下列哪項(xiàng)指標(biāo)符合滲出液（）A、胸水蛋白>30g/LB、胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5C、胸水LDH>200IU/LD、胸水LDH/血清LDH10×109/L29.游離性胸膜腔積液在胸部攝片上就可見(jiàn)到，一般體積應(yīng)為（）A、10mlB、30mlC、100mlD、200mlE、300ml30.下列選項(xiàng)中，不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是（）A、可有占位效應(yīng)B、強(qiáng)化環(huán)完整、均勻、光滑C、可見(jiàn)氣液平D、強(qiáng)化環(huán)厚薄不均E、周?chē)捎械兔芏人[31.女性，53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有發(fā)熱，體溫最高38．5℃，伴畏寒。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2．8×10／L，X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影，并見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大的是（）A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、革蘭氏陰性桿菌D、莫拉卡他菌E、肺炎衣原體32.女，35歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實(shí)變影。最可能診斷為（）A、胸膜增厚B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、大葉性肺炎E、肺梗死33.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO6kPa（45mmHg）如果應(yīng)用PEEP，為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列都是重要的除外（）A、盡量降低PEEP壓力和保證Pa02達(dá)到安全水平，F(xiàn)iO％可以不限B、PEEP壓力一般不宜超過(guò)+1.47kPa（+15cmHO）C、保證足夠有效循環(huán)血容量D、保持血壓基本正常，皮膚溫暖，尿量接近正常E、吸入氧氣濃度（FiO）不宜超過(guò)50％34.女，51歲發(fā)現(xiàn)頸部包塊2個(gè)月，查體：右側(cè)頸部可觸及數(shù)枚2～3.5cm大小的淋巴結(jié)，融合成塊，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。肝肋下未及，脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L，白細(xì)胞5.0×10/L，血小板150×10/L。本例首選治療方案是（）A、化療用CHOP方案B、放射治療C、干擾素D、手術(shù)治療E、化療選用HOAP35.糖尿病患者在并發(fā)腎損害時(shí)，高血壓患病率高達(dá)70％，以下哪類(lèi)降壓藥能有效減輕或延緩糖尿病腎病的進(jìn)展（）A、小劑量利尿劑B、β受體阻滯劑C、長(zhǎng)效鈣拮抗劑D、ACEIE、以上都不是36.男性，72歲，排尿困難5年，夜尿4~5次。直腸指檢可觸及前列腺增生Ⅲ°，B超示殘余尿220ml，雙腎中度積水，血Cr360μmol/L，尿常規(guī)示白細(xì)胞20~30個(gè)/HP，此患者目前選擇哪項(xiàng)治療方法最佳（）A、膀胱造瘺術(shù)B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)C、留置導(dǎo)尿D、藥物治療E、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)37.外源性過(guò)敏性肺泡炎慢性期病理變化的特征是（）A、肺泡炎和間質(zhì)性肺炎B、肉芽腫形成C、彌漫性間質(zhì)纖維化D、肺泡內(nèi)出血E、肺泡纖維化38.關(guān)于胸液滲出液的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、胸液利凡他試驗(yàn)（-）B、胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH比值>0.6C、蛋白含量≥30g/L，胸液／血清比值>0.5D、細(xì)胞數(shù)>500×100/LE、胸液中葡萄糖含量降低39.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用（）A、鎮(zhèn)靜藥B、祛痰藥C、解痙平喘藥D、呼吸興奮藥E、抗感染藥物40.膠質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)為（）A、可為不規(guī)則低密度B、可呈囊樣低密度C、可強(qiáng)化D、可不強(qiáng)化E、以上都是41.女，49歲，發(fā)作性頭暈3月，頭痛伴面色蒼白，心悸，冷汗，共發(fā)作4次，每次持續(xù)半小時(shí)到2小時(shí)，發(fā)作時(shí)測(cè)血壓180～210/110～130mmHg，平時(shí)血壓正常，查體：BP120/90mmHg，體型偏瘦，皮膚微潮，心率90次／分，律齊，四肢末梢涼，該患者首先考慮的診斷是（）A、2型糖尿病B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、圍絕經(jīng)期綜合征42.女性，28歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸、氣短3年，下肢水腫3個(gè)月。X線示左右心室擴(kuò)大，左房增大，食管局限性壓跡，血壓130/50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、心肌病43.一般胸腔閉式引流的部位為（）A、鎖骨中線第5肋B、鎖骨中線外側(cè)第2肋C、腋前線第4～5肋D、腋中線第4～5肋E、腋后線第4～5肋44.以下關(guān)于鈣拮抗劑的說(shuō)法不正確的是（）A、降壓療效的個(gè)體差異性較小B、可作為長(zhǎng)期控壓藥使用C、主要缺點(diǎn)是治療初始階段有反射性交感活性增強(qiáng)D、無(wú)禁忌癥E、降壓作用起效迅速而強(qiáng)力45.大量胸腔積液所致呼吸困難，最有效的治療措施是（）A、使用強(qiáng)效利尿劑B、持續(xù)吸氧C、靜脈注射糖皮質(zhì)激素D、立即胸腔穿刺排液E、靜脈注射氨茶堿46.男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石，大小0．8cm根據(jù)患者目前情況，治療首先應(yīng)采?。ǎ〢、輸尿管切開(kāi)取石B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液C、輸尿管逆行插管引流尿液D、血液透析E、體外沖擊波碎石47.長(zhǎng)期的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、高滲性非酮性昏迷B、溶質(zhì)性利尿C、血磷過(guò)低D、凝血酶原過(guò)低E、氮質(zhì)血癥48.男性，64歲，吸煙史40年，近半年來(lái)咳嗽，痰中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查體：右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛為進(jìn)一步檢查，患者所應(yīng)做的最常規(guī)且有價(jià)值的初步檢查是（）A、X線胸片B、喉鏡檢查C、血ADAD、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、血常規(guī)49.女，22歲，頸前腫物3個(gè)月。查體：右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié)，直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè)，質(zhì)中，活動(dòng)。B型超聲：甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性，下列各項(xiàng)檢查，首先應(yīng)選擇（）A、同位素掃描B、血清降鈣素測(cè)定C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部軟組織顯像E、右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢50.呼吸衰竭時(shí)，CO潴留，應(yīng)用呼吸興奮劑治療，下列哪項(xiàng)不正確（）A、病因以中樞抑制為主，療效好B、病因以呼吸肌疲勞為主，亦有療效C、病因以神經(jīng)傳導(dǎo)為主，療效好D、病因以呼吸肌病變?yōu)橹?，療效差E、病因以廣泛間質(zhì)纖維化為主，不宜使用51.腸道結(jié)核好發(fā)于（）A、空腸B、回腸C、回盲部D、橫結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸52.COPD患者發(fā)生肺動(dòng)脈高壓最重要的機(jī)制是（）A、肺阻力血管內(nèi)膜增厚，管腔狹窄B、血容量擴(kuò)張C、紅細(xì)胞增加致血液黏滯度增加D、肺小動(dòng)脈內(nèi)廣泛血栓形成E、缺氧、C0潴留所致肺小動(dòng)脈收縮53.關(guān)于腎臟結(jié)核的影像學(xué)檢查，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、平片可發(fā)現(xiàn)腎臟的改變，包括腎臟體積的縮小、腎臟多發(fā)性形態(tài)不一的鈣化灶B、腎小盞正常杯口結(jié)構(gòu)消失，腎小盞變形或消失，可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣破壞C、因?yàn)榘l(fā)生干酪樣壞死形成空洞，造影可有"云朵狀"、"小水潭樣"改變D、晚期可形成"腎自截"，輸尿管、膀胱也可受累E、CT可較好地顯示腎臟結(jié)核病變的鈣化和脂肪54.尿毒癥患者，血壓180/120mmHg，貧血外觀，周身中度水腫，鼻出血，BUN50mmol/L，血鉀6.17mmol/L，鈣2．0mmol/L，二氧化碳結(jié)合力13mmol/L，在糾酸過(guò)程中突然手足搐搦，意識(shí)清楚，其原因可能是（）A、酸中毒引起B(yǎng)、腦出血C、高血壓引起D、尿毒癥性腦病E、補(bǔ)堿引起55.中心型肺癌應(yīng)鑒別（）A、結(jié)核性胸腔積液B、結(jié)核性空洞C、淋巴瘤D、結(jié)核球E、粟粒性肺結(jié)核56.關(guān)于骨折X線診斷的敘述，不正確的是（）A、需攝正側(cè)位片B、攝片時(shí)至少包括鄰近的2個(gè)關(guān)節(jié)C、注意兩側(cè)對(duì)比D、必要時(shí)加拍特殊位置E、攝片時(shí)至少包括鄰近的1個(gè)關(guān)節(jié)57.男性，48歲，間歇性無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱內(nèi)右輸尿管口外方有一直徑1.0cm腫瘤，乳頭狀，有蒂約0.2cm，靜脈腎盂造影示雙腎及輸尿管正常，該患者應(yīng)采取的最佳治療方法是（）A、膀胱切開(kāi)腫瘤單純切除B、膀胱部分切除C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)D、膀胱部分切除+膀胱輸尿管再植術(shù)E、膀胱內(nèi)灌注抗腫瘤治療58.上消化道檢查應(yīng)檢查至（）A、食管B、胃C、十二指腸D、空腸E、回腸59.肝臟血管瘤的MRI描述，錯(cuò)誤的是（）A、典型的血管瘤T1WI呈低信號(hào)，病變邊界清楚B、T2WI呈高信號(hào)C、T2WI隨回波時(shí)間延長(zhǎng)，病變信號(hào)逐漸增高，可見(jiàn)"燈泡征"D、增強(qiáng)掃描病變呈明顯強(qiáng)化E、增強(qiáng)掃描一般不強(qiáng)化60.以下哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭病人少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因（）A、體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多B、飲食攝水過(guò)多C、輸入液體過(guò)多D、腎臟排尿減少E、抗利尿激素增加61.下述胃潰瘍征象中，提示為惡性的是（）A、項(xiàng)圈征B、狹頸征C、黏膜糾集D、腔外龕影E、局部胃壁僵硬62.常用的腹腔穿刺位點(diǎn)不包括（）A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)，臍與髂前上棘連線中、外1／3交點(diǎn)B、臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)上方1.0cm偏右或偏左1.5cm處C、臍周附近D、臍水平線與腋前線或腋中線的延長(zhǎng)線相交處E、超聲定位點(diǎn)63.下列哪種疾病胸部早期叮為暈輪征，后期為新月征（）A、細(xì)菌性肺炎B、肺炎衣原體肺炎C、肺曲霉病D、SARSE、肺炎支原體肺炎64.支氣管擴(kuò)張時(shí)，下列哪兩個(gè)并發(fā)癥最為多見(jiàn)（）A、膿胸及肺膿腫B、肺膿腫及肺纖維化C、肺氣腫及肺膿腫D、肺源性心臟病及肺纖維化E、腦膜炎及腎炎65.男性，30歲。活動(dòng)后心悸氣短3年，腹脹，浮腫1個(gè)月。查體：心界擴(kuò)大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖：低電壓，多發(fā)多源室性期前收縮。超聲：左室內(nèi)徑64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁運(yùn)動(dòng)減弱。診斷是（）A、冠心病、心律失常、心衰B、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病C、擴(kuò)張型心肌病D、心包積液E、先心病、房缺66.女，32歲，半月前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，5天前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無(wú)效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為（）A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、支原體肺炎E、干酪性肺炎67.肺炎球菌肺炎的基本病理特點(diǎn)（）A、肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出B、肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出C、肺葉或肺段實(shí)變D、沒(méi)有肺泡壁損傷、壞死或潰瘍E、形成多發(fā)性肺膿腫68.治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是（）A、茶堿類(lèi)B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能類(lèi)D、鈣離子拮抗劑E、色苷酸鈉69.女性，24歲，發(fā)熱、腰痛3天，體溫38.0℃，鞏膜黃染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞13.0×109/L，血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，