2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.35歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕37周，雙胎分娩兩個(gè)男嬰后檢查，一個(gè)胎盤及一層絨毛膜，兩層羊膜，試問受精卵復(fù)制及分裂發(fā)生在受精后（）A、第1～2天B、第4～8天C、第2～3天D、第9～10天E、第10～11天2.子宮肌瘤變性時(shí)，癥狀最明顯的是（）A、紅色變B、囊性變C、玻璃樣變D、肉瘤變E、鈣化3.初產(chǎn)婦，29歲，停經(jīng)38周。規(guī)律宮縮11小時(shí)，陰道流水1小時(shí)。肛查：宮口開大8cm，S+2，羊水清亮。診斷為（）A、正?；钴S期B、潛伏期延長C、活躍期延長D、正常第二產(chǎn)程E、第一產(chǎn)程延長4.NST試驗(yàn)一般在妊娠多少周即可進(jìn)行（）A、妊娠20～22周B、妊娠23～25周C、妊娠26～27周D、妊娠28～30周E、必須在36周以后5.26歲，女性，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該病的病理生理表現(xiàn)以下哪項(xiàng)不正確（）A、促性腺激素分泌異常B、LH/FSH>2～3C、胰島素抵抗與高胰島素血癥D、ACTH興奮試驗(yàn)反應(yīng)亢進(jìn)E、皮質(zhì)醇分泌亢進(jìn)F、脂質(zhì)代謝異常G、高雄激素血癥H、TSH水平下降6.已婚婦女，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)56天，惡心嘔吐等早孕反應(yīng)持續(xù)至今，現(xiàn)陰道少量流血伴下腹墜疼4小時(shí)，查體：陰道流血來自宮腔，宮口未開，子宮符合妊娠月份，本例最可能的診斷是（）A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)7.評定絨毛膜癌預(yù)后的因素有哪些？8.患者66歲，女性，55歲絕經(jīng)，近2周出現(xiàn)陰道出血?；颊邚奈瓷?，絕經(jīng)前月經(jīng)不規(guī)律，否認(rèn)應(yīng)用過雌激素替代治療。并患嚴(yán)重糖尿病，現(xiàn)口服降糖藥物治療。查體，患者呈肥胖體態(tài)，體重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺檢查正常。腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查，外生殖器正常，子宮正常大小，附件未觸及腫塊。需與本例進(jìn)行鑒別診斷的疾病不包括（）A、子宮內(nèi)膜不典型增生B、子宮內(nèi)膜息肉C、漿膜下子宮肌瘤D、子宮惡性苗勒管混合瘤E、子宮頸管癌F、老年性陰道炎G、原發(fā)性輸卵管癌H、卵巢癌9.以下關(guān)于兩性畸形的治療，不正確的是（）A、診斷明確后根據(jù)具體情況予以矯治B、真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)C、真兩性畸形應(yīng)將不需要的生殖器切除D、雄激素不敏感綜合征均宜按女性撫養(yǎng)E、XY單純性性腺發(fā)育不全的患者應(yīng)盡早切除睪丸10.頭位難產(chǎn)中的病因中發(fā)生率最高的是（）A、高直后位B、前不均傾位C、面先露D、高直前位E、持續(xù)性枕橫位或枕后位11.試述妊娠足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)。12.繼發(fā)閉經(jīng)常見于（）A、下丘腦功能紊亂如神經(jīng)精神因素B、妊娠C、生殖器結(jié)核D、卵巢囊腫13.孕婦患者G1P0，停經(jīng)39周，陰道流水2小時(shí)，無規(guī)律腹痛入院，入院產(chǎn)科檢查：宮高36cm，腹圍100cm，臀位，胎心144bpm，陰道檢查：足先露，宮頸展平，宮口開大2cm，未及條索狀物，骨盆內(nèi)測量無異常，B超檢查：雙頂徑9.6cm。入院后處理正確的是（）A、等待自然臨產(chǎn)B、準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)C、催產(chǎn)素引產(chǎn)D、準(zhǔn)備臀牽引E、溫肥皂水灌腸刺激宮縮14.女，38歲，月經(jīng)來潮第2天急癥來院。有子宮肌瘤和卵巢囊腫史，以往有痛經(jīng)史，日益加重。此次劇痛，伴發(fā)熱，39℃。肛門刺痛感。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮略大，右側(cè)附件區(qū)可觸及4cm囊性腫塊、觸痛。全腹均有壓痛和肌緊張，血壓14．67／10．1kPa（110／76mmHg）。下列疾病中最可能的是（）A、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)B、盆腔炎C、宮外孕D、子宮肌瘤紅色變性E、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂15.55歲婦女，絕經(jīng)4年，近2個(gè)月再現(xiàn)少量陰道流血。查：子宮稍大、稍軟。為進(jìn)一步確診，最有診斷價(jià)值的輔助檢查方法應(yīng)是（）A、B型超聲檢查B、胸部X線片C、分段刮宮活組織檢查D、刮取子宮內(nèi)膜病理檢查E、腹腔鏡檢查16.45歲，女性，進(jìn)行性消瘦5個(gè)月，下腹部墜脹1個(gè)月。月經(jīng)正常，無痛經(jīng)。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。剖腹探查，少量淡茶色腹水200ml，雙側(cè)卵巢腫塊右8cm，左側(cè)6cm，子宮一直腸凹內(nèi)散在實(shí)性結(jié)節(jié)。切除右附件送快速病理為"轉(zhuǎn)移性腺癌"，下一步的處理不包括（）A、全面探查盆腹腔B、切除左附件C、切除子宮D、切除子宮一直腸凹內(nèi)結(jié)節(jié)E、腹水送細(xì)胞學(xué)檢查F、無需化療17.初產(chǎn)婦，28歲，孕36+周，有兩次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體：BP105/60mmHg，腹軟，無壓痛。宮高31cm，胎先露浮動(dòng)，胎心136次／分。首先考慮的診斷是（）A、前置胎盤B、胎盤早剝C、帆狀胎盤D、宮頸息肉E、先兆子宮破裂18.對于妊娠高血壓疾病下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、重癥子癇前期尿中可出現(xiàn)管型及紅細(xì)胞、白細(xì)胞B、雙胎容易合并妊娠高血壓疾病C、眼底變化可以反映妊娠高血壓的進(jìn)展和嚴(yán)重程度D、初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦E、有慢性高血壓者不易發(fā)生19.活躍期分為（）、（）、（）。20.胎兒生長發(fā)育與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A、胎兒腹圍B、胎兒雙頂徑C、胎兒股骨長度D、宮高E、胎兒胸圍21.子宮內(nèi)膜癌惡性程度最高的是（）A、腺鱗癌B、腺棘癌C、內(nèi)膜樣腺癌D、透明細(xì)胞癌E、漿液性乳頭樣腺癌22.女，25歲，孕23周，因"寒戰(zhàn)高熱伴右側(cè)腰痛1天"入院。血壓110／70mmHg，體溫39℃，血白細(xì)胞數(shù)增高，尿白細(xì)胞（++），尿紅細(xì)胞（-）。入院初步診斷，哪項(xiàng)可能性大（）A、妊娠合并急性腎盂腎炎B、妊娠合并慢性腎炎C、妊娠合并急性闌尾炎D、妊娠合并急性腸梗阻E、妊娠合并右側(cè)輸尿管結(jié)石23.子宮內(nèi)膜樣腺癌約占子宮內(nèi)膜癌的50％。24.妊娠對糖尿病孕婦的影響，不包括（）A、易發(fā)生子癇前期一子癇B、易發(fā)生感染C、易發(fā)生羊水過多D、易發(fā)生酮癥酸中毒E、易發(fā)生妊娠期膽汁淤積癥25.57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm，浸潤深度為1/3肌層，最佳處理方案是（）A、筋膜外子宮切除及雙附件切除B、廣泛子宮切除術(shù)+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)C、筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)D、筋膜外子宮切除+雙附件切除，送快速病理檢查后是否清掃淋巴E、放療+化療同步，輔助醋酸甲羥孕酮26.近年國際上常用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)取代習(xí)慣性流產(chǎn)，改為指連續(xù)2次的自然流產(chǎn)。27.下面哪項(xiàng)與子宮脫垂的發(fā)生無關(guān)（）A、產(chǎn)傷B、多產(chǎn)C、產(chǎn)后過早參加體力活動(dòng)D、習(xí)慣性便秘E、手取胎盤28.哪項(xiàng)不是早產(chǎn)原因（）A、子宮畸形B、宮頸內(nèi)口松弛C、胎兒生長受限D(zhuǎn)、妊娠期高血壓疾病E、前置胎盤29.肛提肌收縮力無助于胎盤的娩出。30.硫酸鎂中毒的表現(xiàn)首先是（）A、心率減慢B、呼吸減慢C、血壓下降D、尿量減少E、膝反射消失31.51歲，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為HSIL，陰道鏡下多點(diǎn)活檢為宮頸上皮重度不典型增生，最應(yīng)采取何種治療方法（）A、宮頸Leep術(shù)B、冷凍治療C、單純子宮切除術(shù)D、單純宮頸切除E、次廣泛子宮切除32.盆腔腹膜結(jié)核與上皮性卵巢癌的鑒別要點(diǎn)不包括（）A、有無腹水B、患病年齡C、有無腫塊D、腹膜活檢E、CA125水平33.宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，相當(dāng)于月經(jīng)周期的（）A、第6～7天B、第9～10天C、第12～13天D、第15～16天E、第18～19天34.48歲，女性，外陰奇癢8年，長期應(yīng)用皮炎平治療，起初效果較好，后療效減弱，現(xiàn)時(shí)常煩躁，難以入睡。婦科檢查：陰蒂處皮膚色素略減退并萎縮，可見多角性略高扁平丘疹，大小陰唇形態(tài)尚正常，陰道通暢，分泌物外觀正常，宮頸光滑，子宮后位，正常大，雙附件（-）。患者外陰活檢提示VINⅢ，下一步如何治療（）A、觀察等待其自然消退B、冷凍或激光治療C、擴(kuò)大的局部病灶切除術(shù)（距病灶邊緣1cm）D、單純外陰切除術(shù)E、術(shù)中送快速病理，如為浸潤癌則行外陰皮膚切除術(shù)十雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃35.女性，15歲，14歲來潮，每24～30天一次，每次5天。近半年月經(jīng)來時(shí)腹痛，伴惡心、嘔吐，第1天為重。檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。對其痛經(jīng)的治療方案最合理的是（）A、宮頸擴(kuò)張，以利經(jīng)血流出B、月經(jīng)來潮即用前列腺素合成酶抑制劑或PG拮抗劑C、少女可周期應(yīng)用性激素D、已婚婦女可用雄激素E、應(yīng)用止痛效果好的哌替啶或嗎啡類36.A.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)B.胎頭俯屈C.胎頭銜接D.胎頭仰伸E.胎頭外旋轉(zhuǎn)雙頂徑過骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)坐骨棘水平（）37.26歲初孕婦，停經(jīng)34周，頭痛、眼花半個(gè)月，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。查體血壓195/123mmHg，心率120次／分。為診治該孕婦需進(jìn)行的檢查不包括（）A、尿常規(guī)B、血常規(guī)C、肝腎功能D、病毒系列E、凝血功能F、胎兒B超G、顱腦平片H、眼底檢查I、孕婦心臟超聲檢查38.晚期卵巢惡性腫瘤的手術(shù)原則是（）A、雙附件切除B、雙附件切除十大網(wǎng)切除C、雙附件切除十子宮D、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)E、雙附件切除十子宮十病灶部分切除39.試述子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查方法。40.下列哪項(xiàng)不適合選擇體外受精一胚胎移植（）A、雙側(cè)輸卵管阻塞B、雙側(cè)輸卵管切除術(shù)后C、子宮內(nèi)膜異位癥D、免疫因素所致不孕E、子宮內(nèi)膜結(jié)核41.患者趙XX，女，38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周，發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健，8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰，孕期經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)36+2周，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天，BP135～150/85～105mmHg，無頭痛、頭暈，無視楊模糊，無心悸、憋悶，無惡心嘔吐，無腹痛，下肢水腫，休息后不能消退。入院查體：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，LOA，F(xiàn)HR：146bpm，無宮縮。水腫++。輔助檢查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示竇性心動(dòng)過速。患者經(jīng)積極治療后病情好轉(zhuǎn)，可以出院。以下哪些出院指導(dǎo)是不正確的（）A、注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)B、繼續(xù)應(yīng)用蒙諾及螺內(nèi)酯治療C、定期復(fù)查D、心臟改變可完全恢復(fù)E、心臟改變不可能完全恢復(fù)F、再次妊娠復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高G、再次妊娠不增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)H、嚴(yán)格避孕，不宜再生育42.女性生殖系統(tǒng)包括（）、（）及（）。43.軟產(chǎn)道裂傷正確的是（）A、宮頸裂傷多發(fā)生在6點(diǎn)及12點(diǎn)處B、會(huì)陰Ⅱ度裂傷包括肛門外括約肌損傷C、宮頸輕微裂傷會(huì)引起較多的出血D、宮頸裂傷時(shí)應(yīng)從裂傷的頂端開始間斷縫合E、會(huì)陰Ⅰ度裂傷僅為會(huì)陰皮膚及陰道黏膜損傷44.臨產(chǎn)后正常宮縮的速度以下列哪點(diǎn)向子宮下段擴(kuò)散（）A、2.5cm／sB、8cm／sC、2cm／sD、3cm／sE、4cm／s45.A.輕微活動(dòng)即有胸悶，氣急，靜息心率116次／分，呼吸22次／分B.心悸，氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞圾Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音C.氣急，發(fā)紺，不能平臥，肺底部持續(xù)濕啰音，頸靜脈充盈D.心悸，氣急，心尖區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音E.心悸，氣短，自幼即發(fā)紺，從未參加體力勞動(dòng)，能平臥，肺底無啰音妊娠合并心力衰竭（）46.39周妊娠，初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，下列處理錯(cuò)誤的是（）A、除外假臨產(chǎn)B、可選擇靜滴縮宮素，加強(qiáng)宮縮C、繼續(xù)觀察，盡量不干預(yù)產(chǎn)程D、首選治療性休息E、陰道檢查，除外頭盆不稱二產(chǎn)程1小時(shí)。查找產(chǎn)程進(jìn)展緩慢的相關(guān)原因，進(jìn)行處理，決定分娩方式。47.年輕VINⅢ患者，病灶局限者治療首選（）A、局部擴(kuò)大手術(shù)B、外陰皮膚切除C、單純外陰切除D、抗HPV治療E、觀察48.關(guān)于胎盤早期剝離，以下哪組是不正確的（）A、主要病理變化是底蛻膜的出血B、病情越重，外出血越多C、血性羊水可有D、常出現(xiàn)胎兒窒息E、胎死宮內(nèi)49.下列哪一項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期患者的臨床表現(xiàn)（）A、月經(jīng)紊亂B、黑棘皮癥C、激動(dòng)易怒，抑郁多疑D、記憶力減退E、外陰皮膚干皺，皮下脂肪變薄50.閉經(jīng)患者雌激素試驗(yàn)（+），說明（）A、子宮內(nèi)膜對雌激素有反應(yīng)B、病因確定在卵巢C、卵巢功能減退D、病因確定在丘腦下部和垂體51.促使心臟病孕婦死亡的主要原因（）A、心臟病病程長B、產(chǎn)程用力過度致心衰C、年齡大D、心衰與感染E、產(chǎn)后哺乳致心衰52.一孕足月初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，宮口開大9cm時(shí)自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生煩躁不安、呼吸困難、嗆咳、發(fā)紺，血壓至0mmHg。此時(shí)急救措施首選（）A、靜注地塞米松40mgB、加壓給氧，準(zhǔn)備氣管切開C、靜脈緩慢注射罌粟堿90mgD、靜注阿托品ImgE、立即結(jié)束分娩53.54歲婦女，絕經(jīng)9年，近1周白帶中帶血絲，陰道窺器見宮頸呈糜爛樣改變。婦科檢查：子宮稍小，附件區(qū)未見異常。手術(shù)切除子宮后隨訪手段應(yīng)是（）A、定期做婦科檢查B、定期行B型超聲檢查C、定期檢測血尿常規(guī)D、定期行腹部X線片E、定期行陰道脫落細(xì)胞檢查54.不是先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目是（）A、迅速出現(xiàn)貧血B、呼吸短促C、脈搏加快D、子宮收縮過強(qiáng)E、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)55.前置胎盤患者在孕期腹部觸診、聽診所見是（）A、陣發(fā)性子宮收縮、胎心音良好B、子宮持續(xù)性收縮、胎位不清、胎心消失C、無子宮收縮、胎先露高浮、胎心好D、子宮強(qiáng)制性收縮、宮底升高、血壓下降、胎心消失E、陣發(fā)性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱56.試述常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查及意義。57.32歲，女，1年前自然分娩一男嬰，體重4500g，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血2500ml，產(chǎn)后至今未來月經(jīng)。伴性欲減退、毛發(fā)脫落、畏寒、嗜睡、低血壓等癥狀。下列輔助性檢查內(nèi)容哪項(xiàng)與本患者不符（）A、孕激素試驗(yàn)陰性B、雌孕激素序貫試驗(yàn)陽性C、放免檢測血FSH和LH均>5U／LD、HMG刺激試驗(yàn)陽性E、多次GnRH刺激試驗(yàn)，LH無升高58.下列卵巢惡性腫瘤，對放化療相對較敏感的是（）A、無性細(xì)胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、卵黃囊瘤D、漿液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌59.下列哪項(xiàng)疾病不會(huì)出現(xiàn)腹水（）A、慢性潛延性肝炎B、慢性肝病肝硬化C、晚期卵巢癌D、卵巢纖維瘤E、盆腹膜結(jié)核60.關(guān)于BraxtonHicks收縮描述不-當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠24周以后出現(xiàn)B、稀發(fā)C、不規(guī)則D、不對稱E、無痛61.56歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則出血15天，無腹痛，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查為ASCUS，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙宮旁（-），進(jìn)一步應(yīng)（）A、宮頸錐切術(shù)B、宮頸Leep切除術(shù)C、子宮切除術(shù)D、診刮及宮頸活組織檢查E、宮腔鏡62.23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大??；子宮右上方囊實(shí)性腫塊（直徑8cm），活動(dòng)受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實(shí)性，實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查。術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的是（）A、血常規(guī)B、出、凝血相關(guān)檢查C、腹部、外陰部備皮D、清潔陰道做切除子宮的準(zhǔn)備E、囊腫穿刺查有無癌細(xì)胞，確定手術(shù)方式63.14歲，女孩，間斷性右下腹痛2天，月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm，腫塊包膜有血運(yùn)。術(shù)后最終病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移"，手術(shù)后需要補(bǔ)充化療的常用方案是（）A、TCB、TPC、PCD、BEPE、VAT64.以下不屬于兩性畸形的是（）A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生B、先天性無子宮C、混合性性腺發(fā)育不全D、雄激素不敏感綜合征E、單純性生殖腺發(fā)育不全65.女，32歲，孕2個(gè)月時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù)，吸出胚胎組織，其后持續(xù)少量不規(guī)則出血6周。婦科檢查：宮頸口松，宮體略大、有壓痛，附件未及。可以排除的診斷是（）A、胎盤息肉形成B、絨毛膜癌C、子宮內(nèi)膜炎D、黏膜下肌瘤E、人流不全66.青春期與圍絕經(jīng)期功血治療原則的不同點(diǎn)是（）A、止血B、調(diào)整周期C、恢復(fù)卵巢功能D、改善全身狀況E、減少經(jīng)量67.53歲婦女，絕經(jīng)2年，陰道分泌物增多伴腰痛2個(gè)月，偶有少量陰道出血。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀增大，直徑5cm，質(zhì)硬，觸血（+），左側(cè)主韌帶條索狀增粗>1／2，右側(cè)主骶韌帶內(nèi)1／2增粗，均彈性下降。臨床分期為（）A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期68.患者李××，女，34歲。G1P0A0L0。因"停經(jīng)30周，發(fā)現(xiàn)羊水過多2周，憋悶不能平臥1日"入院?；颊咂剿伢w健，無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示："單胎頭位，BPD://7.9cm，胎盤位于子宮前壁，下緣距宮頸內(nèi)口9cm，胎盤Ⅰ級(jí)，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹脹，憋悶不能平臥就診。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宮高34cm，腹圍96cm，子宮張力大，胎位捫診不清。胎心遙遠(yuǎn)，150次／分。水腫+。復(fù)查B超：AFI：29。患者入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)：空腹血糖6.4mmol／L。追問病史，其母親患有2型糖尿病10+年，口服降糖藥治療。為了進(jìn)一步明確診斷GDM，最合理的方法首選為（）A、GCTB、OGTTC、復(fù)查空腹血糖D、糖化血紅蛋白E、尿糖F、尿酮體69.對于宮頸原位癌以下哪項(xiàng)說法是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、基底膜完整B、全層上皮被癌細(xì)胞替代C、原位癌又稱上皮內(nèi)癌D、癌細(xì)胞累及腺體基底膜時(shí)稱原位癌累腺E、間質(zhì)無浸潤70.有關(guān)人工流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、子宮過度前屈易發(fā)生子宮后壁穿孔B、子宮過度傾、屈易發(fā)生吸宮不全C、嚴(yán)重的全身性疾病應(yīng)盡快行人工流產(chǎn)手術(shù)D、器械進(jìn)入宮腔深度明顯超過檢查時(shí)子宮大小，即可診斷子宮穿孔E、流產(chǎn)后過早性交易發(fā)生感染71.初孕婦，25歲，孕1產(chǎn)0，末次月經(jīng)不清，產(chǎn)科檢查量宮高為32cm，腹圍94cm，宮底在劍突下2橫指，胎頭未入盆，胎心位于臍下左下方。其孕周可能為（）A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周72.24歲婦女，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠?；颊哂谪?fù)壓吸引術(shù)后一周，突然陰道流血增多，伴腹痛，發(fā)熱，查子宮稍大軟，壓痛（+），附件正常。為確診應(yīng)行的檢查是（）A、血hCGB、宮腔鏡C、B超D、腹平片E、子宮造影F、血常規(guī)73.中骨盆狹窄時(shí)主要引起（）A、胎膜早破B、胎位異常C、浮動(dòng)胎頭D、胎頭跨恥征陽性E、持續(xù)性枕后位或枕橫位74.依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、有心臟病，但能耐受手術(shù)者B、適用于妊娠13～24周者C、近期曾有過同類引產(chǎn)手術(shù)者D、妊娠期間反復(fù)陰道流血者E、無急性傳染病及生殖器炎癥者75.試述侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌時(shí)進(jìn)行化療常選用的藥物。第2卷一.參考題庫(共75題)1.應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診（AFI）斷羊水過多的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、8cmB、15cmC、18cmD、25cmE、30cm2.分娩過程中促使胎頭下降的因素有（）A、宮縮時(shí)羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭B、宮縮時(shí)子宮底直接壓迫胎臀C、胎體伸直、伸長D、腹肌收縮，腹壓增加E、肛提肌收縮力3.產(chǎn)婦，G3P0，停經(jīng)34周，查夫婦Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的是（）A、給予茵梔黃，維生素C等治療B、地塞米松促肺成熟C、行B超檢查、NST等胎兒宮內(nèi)情況D、促肺成熟后剖宮產(chǎn)E、抗體效價(jià)正常范圍內(nèi)，2周復(fù)查4.A.貧血孕婦，血清鐵0.30，血紅蛋白>100g／L妊娠合并再生障礙性貧血（）5.葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，恢復(fù)正常3次月經(jīng)，采取安全期避孕，出現(xiàn)停經(jīng)45天，陰道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。選擇的輔助檢查是（）A、宮腔鏡檢查B、X線腹部攝片C、B型超聲檢查D、尿酶聯(lián)免疫檢測β-HCGE、診斷性刮宮病理學(xué)檢查6.侵蝕性葡萄胎和絨癌均可發(fā)生于（）A、輸卵管妊娠后B、人工流產(chǎn)以后C、葡萄胎刮宮后D、足月分娩后E、先兆流產(chǎn)7.關(guān)于妊娠子宮血液供應(yīng)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、子宮收縮時(shí)子宮血流量減少B、妊娠晚期左側(cè)臥位子宮胎盤血流供應(yīng)最好C、子宮動(dòng)脈非孕期屈曲，至妊娠足月時(shí)變直D、妊娠期子宮胎盤血流量明顯增加E、伴隨著妊娠進(jìn)展，子宮動(dòng)脈及子宮胎盤血管床阻力越來越高8.臨床上尋找卵巢血管的標(biāo)志是（）A、卵巢懸韌帶～卵巢門B、卵巢子宮索C、子宮闊韌帶D、卵巢系膜E、卵巢固有韌帶9.更年期綜合征的典型癥狀為（）。10.29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計(jì)陰道出血量約1000ml。該患目前診斷為產(chǎn)后出血，最可能的原因?yàn)椋ǎ〢、宮縮乏力B、宮頸裂傷C、胎盤胎膜殘留D、凝血功能障礙E、會(huì)陰裂傷F、以上都不是11.女，婚后6年，曾流產(chǎn)3次，均在妊娠五十余天時(shí)。檢查為黃體發(fā)育不全，月經(jīng)規(guī)律，周期24天，經(jīng)治療半年后，此次基礎(chǔ)體溫雙相，且超過平常該來月經(jīng)時(shí)體溫仍不下降。下一步處理何項(xiàng)最恰當(dāng)（）A、毋須特殊治療B、前列腺素催經(jīng)C、人工周期療法D、雌激素治療E、黃體酮治療12.15歲，女，腹部叩診移動(dòng)性濁音（+），肛診：左附件區(qū)觸及新生兒頭大實(shí)性腫瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢腫瘤最可能的診斷為（）A、黏液性囊腺瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、漿液性囊腺瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、纖維瘤伴腹水13.宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移的一級(jí)組不包括（）A、腹股溝淺淋巴結(jié)B、髂外淋巴結(jié)C、髂內(nèi)淋巴結(jié)D、宮旁淋巴結(jié)E、閉孔淋巴結(jié)14.女，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G4fP2A2L2。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動(dòng)度，無明顯壓痛。為進(jìn)一步支持診斷，首選經(jīng)濟(jì)較為可靠的輔助檢查方法是（）A、X線攝片B、B型超聲C、CTD、MRIE、腹腔鏡檢查15.臨床上確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)是（）A、獲取高危病史B、內(nèi)膜病理學(xué)檢查C、婦科檢查陽性體征D、內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)圖像分析檢查E、內(nèi)膜免疫組化或電鏡檢查16.關(guān)于葡萄胎的清宮術(shù)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、擴(kuò)張頸管應(yīng)擴(kuò)張到8號(hào)擴(kuò)張棒以上B、清宮應(yīng)在輸液、配血、建立靜脈通道后進(jìn)行C、擴(kuò)張宮口同時(shí)給予縮宮素靜脈滴注可減少失血和子宮穿孔D、刮出物選取近種植部位及宮腔內(nèi)組織分別送檢E、子宮大于12周者可于1周后行2次清宮，但并非必須行2次清宮17.初產(chǎn)婦，26歲，孕30周，產(chǎn)前檢查確診為妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，首選治療藥物為（）A、碘劑B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑D、中成藥E、氧化劑18.試述子宮肉瘤的臨床分期。19.子宮內(nèi)膜癌病灶浸潤達(dá)1/3肌層，但宮頸內(nèi)膜腺體受累，F(xiàn)IG02009分期為（）A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期20.孕婦在妊娠期間罹患梅毒，對胎兒的影響是（）A、患一期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)不大B、患二期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)不大C、患三期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)最大D、潛伏梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)較大E、晚期梅毒孕婦胎兒大部分發(fā)生早產(chǎn)21.前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血B、愈是完全性前置胎盤，陰道流血出現(xiàn)愈早C、常致胎頭浮及胎位異常D、產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上E、子宮軟，胎位清晰，胎心正常22.孕激素治療內(nèi)膜癌時(shí)要注意（）A、人工合成的孕激素制劑均可應(yīng)用B、用藥劑量不能大C、至少用10～12周才能評價(jià)有無效果D、雌、孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌治療效果較好E、至少用藥8～10周才能評價(jià)有無效果23.妊娠期急性膽囊炎患者內(nèi)科藥物除外（）A、廣譜抗生素防治感染B、發(fā)作期禁食，必要時(shí)胃腸減壓C、靜脈補(bǔ)充能量，維持電解質(zhì)平衡D、發(fā)作時(shí)給予解痙、鎮(zhèn)痛治療E、緩解期可正常飲食24.25歲，G1P0宮內(nèi)孕34周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常，無其他不適，為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）A、血常規(guī)B、肝炎標(biāo)志物C、肝臟B超D、尿常規(guī)E、血甘氨膽酸25.A.LaparoscopyB.HysteroscopyC.ColposcopyD.BtypeultroSondE.CT可用于診斷卵巢癌的是（）26.28歲，女，月經(jīng)不規(guī)律，停經(jīng)60天，B超檢查證實(shí)宮內(nèi)妊娠，妊娠囊2.3cm，既往有哮喘病史，現(xiàn)要求終止妊娠，最合適的方法是（）A、米非司酮配伍米索前列醇B、負(fù)壓吸引術(shù)C、依沙吖啶宮腔內(nèi)注射D、縮宮素引產(chǎn)E、鉗刮術(shù)27.常見的卵巢腫瘤是（）A、漿液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、良性囊性畸胎瘤D、纖維瘤28.產(chǎn)后出血的原因有（）A、胎盤因素B、宮縮乏力C、軟產(chǎn)道損傷D、凝血功能障礙E、子宮破裂29.57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。為進(jìn)一步診斷，門診常用的輔助檢查方法首選（）A、超聲檢查B、MRI檢查C、分段刮宮活組織檢查D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E、宮腔鏡檢查30.關(guān)于功血的藥物治療，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、青春期少女應(yīng)促使卵巢恢復(fù)功能B、青春期少女應(yīng)以止血為主，可不調(diào)整周期C、對不同年齡對象采用不同方法D、更年期婦女止血后再調(diào)經(jīng)E、更年期婦女調(diào)經(jīng)以減少經(jīng)量為原則，不必促排卵31.宮頸癌病灶肉眼可見大小為5cm×3cm，并侵襲陰道后穹窿約0.5cm，無宮旁浸潤，按FIG02009年最新臨床分期應(yīng)屬于（）A、Ⅱai期B、Ⅱa2期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期32.25歲，初產(chǎn)婦，孕34周，因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮表面有紫色淤斑，尤其胎盤附著處更為顯著，子宮出血仍多。妊娠34周，無痛性陰道出血，量比月經(jīng)稍少，宮底臍上4指，軟，無壓痛，左骶前位，先露高，胎心好。處理應(yīng)（）A、立即剖宮產(chǎn)B、立即人工破膜C、立即縮宮素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)D、立即壓迫胎盤止血E、立即住院臥床休息，保胎，觀察33.對于妊娠合并急性腎盂腎炎的患者，為了減少對輸尿管的壓迫，保證尿液通暢，應(yīng)采取的體位為（）A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、側(cè)臥位，左右輪換34.女，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮體如孕3個(gè)月大小，雙附件區(qū)均觸及5～6cm囊實(shí)性腫塊。本例雙附件區(qū)腫塊應(yīng)首先考慮是（）A、卵巢過度刺激B、巧克力囊腫C、卵巢畸胎瘤D、卵巢纖維瘤E、卵巢黃素化囊腫35.A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.胎膜早破E.臍帶脫垂嚴(yán)禁肛門檢查的是（）36.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移至陰道的常見部位是（）A、陰道上段前壁B、陰道下段側(cè)壁C、陰道下段前壁D、陰道上段后壁E、陰道上段側(cè)壁37.葡萄胎患者出院后隨訪，下列哪些是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、隨訪期間應(yīng)避孕B、血和hCG值正常后仍每周復(fù)查1次，3個(gè)月后每2周復(fù)查1次C、每周檢查血hCG值或尿hCG值D、出現(xiàn)不規(guī)則流血隨時(shí)復(fù)查E、定期進(jìn)行全身檢查38.枕前位胎頭娩出后的第一個(gè)動(dòng)作是（）A、銜接B、仰伸C、俯屈D、復(fù)位E、內(nèi)旋轉(zhuǎn)39.肩先露的處理原則何項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、初產(chǎn)婦，足月活胎，臨產(chǎn)后應(yīng)剖宮產(chǎn)B、經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開全乙醚麻醉下內(nèi)轉(zhuǎn)胎位臀牽引娩出C、忽略性橫位行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D、胎兒已死，合并先兆子宮破裂，行剖宮產(chǎn)術(shù)E、胎兒已死，無先兆子宮破裂行斷頭術(shù)40.孕婦30周妊娠，產(chǎn)前檢查一切正常，以下方法不能作為預(yù)測其早產(chǎn)發(fā)生的是（）A、高危評分法B、羊水L/SC、B超檢查D、胎兒纖維連結(jié)蛋白E、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-141.簡述發(fā)生產(chǎn)力異常的原因。42.A.心臟病B.顱內(nèi)出血C.胎盤早剝D.胎兒感染E.胎兒畸形患重度巨幼細(xì)胞性貧血孕婦易發(fā)生（）43.28歲孕婦，妊娠34周，孕1產(chǎn)0，近1月出現(xiàn)下肢水腫，頭痛1周，視物不清1天，伴上腹不適，惡心，門診檢查ALT58U／L，尿蛋白（++）。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B、積極治療24～48小時(shí)后引產(chǎn)C、積極治療24～48小時(shí)后剖宮產(chǎn)D、保肝治療E、積極治療后如好轉(zhuǎn)待胎兒存活時(shí)再終止妊娠44.關(guān)于骨盆入口平面臨界性狹窄診斷的描述，錯(cuò)誤的是（）A、骶恥外徑-18cmB、對角徑=12cmC、入口前后徑-10cmD、骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆最為多見E、對于骨盆入口平面狹窄可以給予充分試產(chǎn)的機(jī)會(huì)45.女，32歲，現(xiàn)產(chǎn)后8個(gè)月，正在哺乳。因妊娠2個(gè)月而來人工流產(chǎn)。當(dāng)探針進(jìn)入宮腔12cm時(shí)術(shù)者仍感未到宮底，患者訴小腹疼痛，但不劇烈，陰道出血不多。應(yīng)做下列哪項(xiàng)考慮和處理（）A、子宮穿孔，立即停止手術(shù)，經(jīng)觀察1周后再行手術(shù)B、術(shù)前估計(jì)子宮大小有誤，應(yīng)用催產(chǎn)素后繼續(xù)手術(shù)C、無到底感，請上級(jí)醫(yī)師前來處理D、手術(shù)繼續(xù)，術(shù)后應(yīng)用抗生素和宮縮劑E、立即宮腔鏡完成手術(shù)46.24歲女性，停經(jīng)35天，陰道流血1天。血hCG>100KIU／L，最可能的診斷是（）A、早期妊娠B、多胎妊娠C、先兆流產(chǎn)D、異位妊娠E、葡萄胎47.妊娠13周起，體重平均每周增加（），足月時(shí)共增加（）。48.子宮內(nèi)膜癌病理哪一類型較少浸潤肌層（）A、宮體型B、局限型C、菜花型D、頸管型E、彌漫型49.18歲，女，既往超重，月經(jīng)規(guī)律，讀大學(xué)后節(jié)食，體重驟降25%，出現(xiàn)閉經(jīng)屬于哪種類型（）A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、子宮性閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、原發(fā)性閉經(jīng)50.A.流產(chǎn)B.早期流產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)D.早產(chǎn)E.死胎妊娠12周至28周間終止（）51.32歲，已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。詢問病史獲知患者已妊娠3個(gè)月，之前無陰道流血，性生活后出現(xiàn)此癥狀，來時(shí)剛排空小便，下一步應(yīng)作的檢查是（）A、婦科檢查B、盆腔CT檢查C、尿妊娠試驗(yàn)D、陰道B超E、抽血查血常規(guī)，凝血四項(xiàng)52.40歲，女性，G5P4A1L3，主訴月經(jīng)增多2年。幾年前醫(yī)生曾告知其子宮體積增大，1年前曾行診刮術(shù)，病理檢查為子宮內(nèi)膜良性病變。經(jīng)常服用布洛芬未能緩解陰道流血。查體：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺檢查正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)下腹中線部位觸及不規(guī)則腫塊；婦科檢查：宮頸位置前移在恥骨聯(lián)合后方，子宮為妊娠18周大小，形態(tài)不規(guī)則并與宮頸相連，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯腫塊。實(shí)驗(yàn)檢查：妊娠試驗(yàn)陰性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白細(xì)胞5.97×109／L，血小板256×109／L。該病例子宮肌瘤行手術(shù)治療的臨床思考，哪項(xiàng)不正確（）A、子宮18周大，大于手術(shù)治療指征的8周妊娠大小B、月經(jīng)量增多已出現(xiàn)繼發(fā)貧血，應(yīng)糾正貧血后手術(shù)C、子宮18周即41/2妊娠大，存在肉瘤變可能，應(yīng)手術(shù)治療D、已無生育要求可行子宮切除術(shù)E、如病人堅(jiān)決要求保留子宮，應(yīng)根據(jù)手術(shù)時(shí)情況確定F、如術(shù)中病理提示肌細(xì)胞增生活躍，核分裂象4～5／10HPFs，也可行肌瘤切除保留子宮53.晚期囊胚透明帶消失后逐漸埋入且被子宮內(nèi)膜所覆蓋的過程為受精卵著床。54.下列說法恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長，出血量少B、月經(jīng)第3天、第4天分泌期內(nèi)膜已全部脫落C、黃體一般生存12天后萎縮D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相不下降E、診斷子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落應(yīng)選擇月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)刮宮55.妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大lcm，本病例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、輸液、輸血、盡快剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注縮宮素C、人工破膜后靜脈滴注縮宮素D、人工破膜后頭皮鉗牽引E、人工破膜減張后，觀察56.關(guān)于受精過程恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過程已開始B、精子獲能的主要部位是陰道C、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)D、卵子停留在輸卵管峽部等待受精E、精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過程即將完成57.A.雙頂徑B.枕額徑C.枕頦徑D.枕下前囟徑E.雙顳徑枕先露時(shí)，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線（）58.產(chǎn)婦31歲，G1P0，停經(jīng)34周，自述陰道流液2小時(shí)入院，無腹痛，以下說法不正確的是（）A、羊水檢查無論發(fā)現(xiàn)有無肺成熟，均應(yīng)馬上應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、無論產(chǎn)婦有無發(fā)熱，均預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、早產(chǎn)是該產(chǎn)婦最常見的并發(fā)癥D、可以應(yīng)用宮縮抑制劑硫酸鎂或鹽酸利托君E、如有感染征象，應(yīng)立即終止妊娠59.除末次月經(jīng)外，下列因素中不能用于推算孕周的是（）A、尿妊娠試驗(yàn)陽性時(shí)間B、早孕反應(yīng)C、胎動(dòng)開始時(shí)間D、孕期B超檢查資料E、24小時(shí)尿雌三醇定量60.末次月經(jīng)第1日是1998年10月26日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期是（）A、1999年8月2日B、1999年8月3日C、1999年8月1日D、1999年8月4日E、1999年8月5日61.A.23～26cmB.25～28cmC.18～20cmD.8.5～9.5cmE.12.5～13cm坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為（）62.關(guān)于葡萄胎發(fā)病的病因?qū)W，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)（）A、病因尚不清楚?？赡芘c種族、營養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素、年齡、夫妻雙方的遺傳因素等有關(guān)B、完全性葡萄胎的發(fā)生與年齡有關(guān)，部分性葡萄胎的發(fā)生與飲食因素?zé)o關(guān)C、不管是完全性還是部分性葡萄胎，多余的父源基因物質(zhì)是造成滋養(yǎng)細(xì)胞增生的主要原因D、完全性葡萄胎染色體核型多為的三倍體的69XXX，69XXY，69XYY，部分性葡萄胎染色體核型為二倍體的46，XX和46，XYE、部分性葡萄胎的發(fā)生率遠(yuǎn)低于完全性葡萄胎63.下列選項(xiàng)不符合先兆子宮破裂的是（）A、胎心音快慢不一B、出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)C、導(dǎo)尿時(shí)有血尿D、已下降的胎兒先露部分上升，宮口回縮E、子宮下段明顯壓痛64.B超診斷卵巢腫瘤與臨床診斷符合率約為（）A、>90%B、>80%C、>70%D、>60%E、>50%65.妊娠期感染沙眼衣原體治療藥物選用不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、紅霉素500mg，每日4次，連服7日B、阿莫西林500mg，每日3次，連服7日C、琥乙紅霉素800mg，每日4次，連服7日D、多西環(huán)素100mg，每日2次，連服14日E、阿奇霉素1g，頓服66.胎盤早剝的孕婦并發(fā)癥有（）、（）、（）。67.55歲女性，白帶多，伴性交出血1個(gè)月，婦檢：宮頸后唇直徑3cm大菜花樣贅生物，未累及陰道及宮旁組織，宮頸活檢病理為鱗癌。術(shù)后病理證實(shí)雙側(cè)髂外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)補(bǔ)充何種治療（）A、免疫治療B、補(bǔ)加腹主旁淋巴清掃術(shù)C、補(bǔ)充化療D、不需補(bǔ)充治療E、補(bǔ)充體外放療68.30歲初產(chǎn)婦，孕足月，風(fēng)心病，心功能Ⅰ級(jí)，骨盆及胎位正常，臨產(chǎn)3小時(shí)，心率87次／分，宮口開大2cm，應(yīng)（）A、快速給予毛花苷丙（西地蘭）預(yù)防心衰B、立即行剖宮產(chǎn)C、立即行人工破膜，縮短產(chǎn)程D、縮宮素靜脈滴注，加強(qiáng)產(chǎn)力E、產(chǎn)程中盡量使產(chǎn)婦安靜，適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥69.妊娠13～28周為妊娠中期。70.羊膜腔穿刺用于產(chǎn)前診斷應(yīng)在妊娠何時(shí)進(jìn)行（）A、12～16周B、16～20周C、20～24周D、24～28周E、26周以后71.A.卵巢功能衰退B.子宮內(nèi)膜對雌激素反應(yīng)性降低C.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響D.垂體功能減退E.屬Ⅱ度閉經(jīng)女，24歲，閉經(jīng)年余，曾用雌激素試驗(yàn)陽性，停藥后又閉經(jīng)，測FSH、LH水平均下降72.關(guān)于妊娠合并甲型病毒性肝炎的描述，不正確的是（）A、主要經(jīng)糞-口途徑傳播B、不會(huì)經(jīng)胎盤感染胎兒C、病后可獲較長時(shí)間免疫D、表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎，病情輕微E、分娩前后孕母感染HAV致病毒血癥時(shí)，胎兒可因接觸母體血液或糞便發(fā)生感染73.試述絨毛膜癌FIGO2000年提出的臨床分期。74.羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體血循環(huán)的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A、宮縮過強(qiáng)B、羊水渾濁C、宮頸存在開放血管D、死胎E、巨大胎兒75.有關(guān)妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下述選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、血紅蛋白濃度增加B、紅細(xì)胞沉降率增加C、凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低D、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加E、血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女增加40％～50％第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：A4.參考答案：D5.參考答案：D,E,H6.參考答案：A7.參考答案：評定絨毛膜癌的預(yù)后因素有年齡、前次妊娠、距前次妊娠時(shí)間（月）、治療前血HCG（U／L）、最大腫瘤直徑（cm）、轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目、先前失敗化療等8項(xiàng)。8.參考答案：C,H9.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：妊娠足月胎盤呈圓形或橢圓形，重450～650g，直徑16～20cm，厚1～3cm，中間厚，邊緣薄。胎盤分為胎兒面（表面覆蓋羊膜，臍帶動(dòng)靜脈從附著處分支向四周呈放射狀分布直達(dá)胎盤邊緣）和母體面（表面呈暗紅色，蛻膜間隔形成淺溝分成20個(gè)左右母體葉）。12.參考答案：A,B,C13.參考答案：B14.參考答案：E15.參考答案：C16.參考答案：F17.參考答案：A18.參考答案：E19.參考答案：加速期；最大加速期；減速期20.參考答案：E21.參考答案：E22.參考答案：A23.參考答案：錯(cuò)誤24.參考答案：E25.參考答案：D26.參考答案：正確27.參考答案：E28.參考答案：C29.參考答案：錯(cuò)誤30.參考答案：E31.參考答案：C32.參考答案：A33.參考答案：A34.參考答案：C35.參考答案：B36.參考答案：C胎頭娩出后，雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎頭為保持與胎肩的垂直關(guān)系而發(fā)生的動(dòng)作（）參考答案：E胎頭枕部遇肛提肌阻力，借杠桿作用使下頦接近胸部的動(dòng)作（）參考答案：B胎頭枕骨下部到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)，胎頭以恥骨弓為支點(diǎn)發(fā)生的動(dòng)作（）參考答案：D胎頭矢狀縫適應(yīng)中骨盆與出口前后徑一致的動(dòng)作（）參考答案：A37.參考答案：G38.參考答案：D39.參考答案：子宮內(nèi)膜癌的常用輔助檢查方法有B型超聲檢查（早期宮腔線紊亂、中斷，典型宮腔內(nèi)見實(shí)質(zhì)不均回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，宮腔線消失）。宮腔吸管吸分泌物（查找癌細(xì)胞）、宮腔鏡檢查（可直視病灶大小、生長部位、形狀，取活組織送病理檢查）。40.參考答案：E41.參考答案：E,G42.參考答案：內(nèi)生殖器；外生殖器；相關(guān)組織和鄰近器官43.參考答案：E