2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.對(duì)于宮頸癌的臨床分期恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、Ⅰa期靠肉眼判斷極難確診B、癌侵及陰道上1/3時(shí)屬于Ⅱb期C、癌擴(kuò)展至盆壁時(shí)屬于Ⅲb期D、癌使腎功能喪失時(shí)屬于Ⅳ期E、膀胱黏膜有癌浸潤屬于Ⅳb期2.人工流產(chǎn)術(shù)后感染的臨床表現(xiàn)不包括()A、體溫升高B、下腹疼痛C、白帶渾濁D、面色蒼白E、不規(guī)則陰道流血3.先兆流產(chǎn)保胎治療的前提及原則。4.對(duì)于侵蝕性葡萄胎的治療原則,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、化療原則是血β-HCG正常后再鞏固2~3個(gè)療程B、手術(shù)切除子宮為主,輔助以化療C、化療為主,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血β-HCGD、手術(shù)目的在于清除殘余或耐藥病灶E、當(dāng)轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時(shí)應(yīng)手術(shù)治療5.A.輸卵管卵巢囊腫B.非贅生性卵巢囊腫C.卵巢上皮癌D.結(jié)核性包裹積液E.漿液性乳頭狀囊腺瘤囊腫多為雙側(cè),活動(dòng)受限,有盆腔感染史,應(yīng)為()6.過期妊娠對(duì)母兒的影響不包括()A、胎兒窘迫增加B、肩難產(chǎn)率增加C、新生兒胎糞吸入增加D、難產(chǎn)率增加E、剖宮產(chǎn)率降低7.妊娠期心臟病孕婦死亡的主要因素是()A、孕婦年齡大B、心衰與感染C、心臟病病程長D、產(chǎn)后哺乳致心衰E、第二產(chǎn)程中用力過度8.26歲,產(chǎn)褥婦,于產(chǎn)后第4日寒戰(zhàn)后出現(xiàn)高溫39.4℃。檢查:下腹壓痛明顯,惡露量多且臭味明顯,子宮復(fù)舊不良。初步判斷其病原體是()A、以大腸桿菌為主B、以金黃色葡萄球菌為主C、以β-溶血性鏈球菌為主D、以沙眼衣原體為主E、以厭氧鏈球菌及大腸桿菌為主9.輸卵管妊娠與黃體破裂的鑒別,下列哪項(xiàng)比較可靠()A、后穹隆穿刺B、B超檢查C、查血β-HCGD、有無停經(jīng)史E、有無腹痛10.患者孫××,女,22歲,農(nóng)民。G1P0A0L0。因停經(jīng)33周,食欲差、惡心嘔吐7天,加重2天入院。患者平素體健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,定時(shí)產(chǎn)前檢查,無異常情況,無藥物治療史。3周前有不潔飲食史。7天前出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,食欲差,乏力。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查:AST:2165U/L,ALI、:3210U/L,TBIL189μmol/L,DBIL106μmol/L,GLU:4.3mmol/L,ALB:26/L.近2日癥狀加重,不能進(jìn)食,皮膚黃染。入院查體:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮膚、黏膜黃染,并散在瘀斑。心肺(-),腹部膨隆,肝臟肋下未及。移動(dòng)性濁音(+)。宮高30cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。輔助檢查:AST:665U/L,ALT:910U/L,TB/L:489μmol/L,DBIL:206μmol/L,ALB:20.8/L。乙肝抗原抗體五項(xiàng)指標(biāo)陰性。為進(jìn)一步明確診斷、評(píng)估病情,指導(dǎo)治療,以下哪些檢查沒有必要進(jìn)行()A、HAV-IgMB、HCV-IgMC、HDV-IgMD、HEV-IgME、血常規(guī)F、凝血功能檢查及D-DIMERG、腎功能H、血生化I、尿常規(guī)J、血氨11.人工流產(chǎn)各注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、注意休息B、1個(gè)月內(nèi)禁止性生活C、陰道出血>14天,需及時(shí)返診D、常規(guī)服用抗生素E、避孕12.高位破膜時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚碛校ǎ〢、破膜后臥床休息待其自然分娩B、腹部壓沙袋防止腹壓驟降C、應(yīng)使羊水緩慢流出D、保持胎位為縱產(chǎn)式E、嚴(yán)密觀察患者血壓脈搏13.破膜多發(fā)生于()A、見紅后B、第一產(chǎn)程初C、宮口近開全時(shí)D、第二產(chǎn)程初E、強(qiáng)烈宮縮時(shí)14.關(guān)于陰道的解剖哪項(xiàng)正確()A、陰道黏膜由復(fù)層鱗狀細(xì)胞所覆蓋,富有分泌黏液的腺體B、陰道后穹窿最深,與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相連C、陰道黏膜不受性激素影響,無周期性變化D、陰道前壁比后壁長E、陰道下端比上端寬15.下列描述不屬于功血的是()A、單純型增生B、復(fù)雜型增生C、不典型增生D、增生期子宮內(nèi)膜E、萎縮型子宮內(nèi)膜16.女,26歲,因停經(jīng)42天,尿HCG(+),要求做人工流產(chǎn)。術(shù)前婦科檢查:宮體后傾后屈,妊娠6周大小,軟;附件(-)。術(shù)中測(cè)宮腔深10cm,吸出組織20g,未見絨毛,出血少,術(shù)畢宮腔深9.5cm。診斷明確后最合適的處理是()A、再次吸宮B、再次吸宮及抗生素預(yù)防感染C、宮縮劑D、抗生素抗炎E、后穹隆穿刺17.人工流產(chǎn)術(shù)后十余天,仍有較多陰道出血,應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)()A、子宮穿孔B、子宮復(fù)舊不全C、吸宮不全D、子宮內(nèi)膜炎E、子宮絨毛膜癌18.哪種畸形具有遺傳性,為X連鎖隱性遺傳()A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全19.子宮內(nèi)膜癌病理哪一類型較少浸潤肌層()A、宮體型B、局限型C、菜花型D、頸管型E、彌漫型20.第三產(chǎn)程在子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成()A、胎盤粘連B、胎盤剝離不全C、胎盤植入D、胎盤嵌頓E、胎盤殘留21.生理狀態(tài)下,卵子從卵巢排出后,正常的受精部位是()A、宮腔內(nèi)B、輸卵管峽部C、輸卵管傘部D、輸卵管間質(zhì)部E、輸卵管峽部與壺腹部交界處22.宮頸炎白細(xì)胞檢測(cè)不正確的是()A、陰道分泌物取樣B、陰道分泌物濕片,大于10/高倍視野C、宮頸管分泌物涂片革蘭染色,大于30/高倍視野D、可判斷惡性轉(zhuǎn)化預(yù)后E、宮頸管取樣23.最常見的卵巢惡性腫瘤是()A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、未成熟畸胎瘤D、子宮內(nèi)膜樣癌E、內(nèi)胚竇瘤24.多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化不正確的是()A、多個(gè)直徑25.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則正確的是()A、妊早期切口選擇下腹正中切口B、終止妊娠后行保守治療C、妊娠期急性闌尾炎可保守治療D、一經(jīng)確診立即手術(shù)治療E、妊娠中晚期宜采取可麥?zhǔn)宵c(diǎn)切口26.關(guān)于臨產(chǎn)前階段,下列說法錯(cuò)誤的是()A、子宮肌層縮宮素受體大量增加B、子宮肌細(xì)胞間隙連接減少C、子宮肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加D、子宮應(yīng)激性增強(qiáng),對(duì)縮宮素的反應(yīng)增強(qiáng)E、宮頸軟化成熟及子宮下段形成良好27.阿普加評(píng)分以()最靈敏,()為基礎(chǔ),()是最終消失的指標(biāo)。28.口服避孕藥失敗的主要原因()A、頻繁性交B、月經(jīng)周期中突然排卵C、未按要求服藥D、由于胃腸吸收障礙E、產(chǎn)生耐藥性29.30歲,女性,婚后5年,因事業(yè)發(fā)展考慮,半年后計(jì)劃妊娠。曾手術(shù)流產(chǎn)1次,藥物流產(chǎn)2次,近次流產(chǎn)1月前。前來咨詢避孕的方法。該女性清宮后半年再次妊娠,并順利渡過妊娠期,經(jīng)陰自然分娩。母乳喂養(yǎng),產(chǎn)褥期后來咨詢避孕方法,月經(jīng)未復(fù)潮。醫(yī)生推薦可選擇方法是()A、應(yīng)急避孕藥左炔諾孕酮B、緊急避孕藥米非司酮C、安全期避孕D、輸卵管結(jié)扎E、宮內(nèi)節(jié)育器F、陰莖套G、皮下埋植避孕劑H、復(fù)方短效避孕藥I、丈夫輸精管結(jié)扎J、禁欲30.初孕婦,26歲,妊娠38周,見紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開。產(chǎn)婦入院后給予度冷丁50mg肌注,休息2小時(shí)后宮縮好轉(zhuǎn),宮縮持續(xù)40秒,間隔2~3分鐘,胎心140次/分,先露-1,宮口開大2cm,血壓130/88mmHg。此時(shí)處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、隨意體位B、每隔1小時(shí)聽胎心C、檢查有無頭盆不稱D、鼓勵(lì)進(jìn)食,增加能量E、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程F、陰道放置普貝生引產(chǎn)31.關(guān)于異位妊娠患者,最有助于診斷的檢查應(yīng)是()A、尿妊娠試驗(yàn)(+)B、腹部叩診移動(dòng)性濁音(+)C、尿妊娠試驗(yàn)(+),后穹隆穿刺抽出不凝血D、宮頸劇痛E、腹部觸診壓痛、反跳痛32.子宮內(nèi)膜癌IaG1~2期無生育要求首選的治療方法是()A、放射治療B、大劑量孕激素治療C、廣泛子宮切除+雙附件切除術(shù)D、筋膜外子宮切除+雙附件切除術(shù)E、術(shù)前放療+筋膜外子宮切除+雙附件切除術(shù)33.26歲初孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律,4~5/28~30,停經(jīng)45天,偶有輕度下腹墜痛感,尿hCG(+)。兩天后孕婦下腹痛加劇,見少許陰道褐色分泌物,應(yīng)首先進(jìn)行的處理是()A、住院保胎B、查血hCGC、B超檢查D、陰道后穹隆穿刺E、人工流產(chǎn)術(shù)34.關(guān)于子宮病理縮復(fù)環(huán)不正確的是()A、是先兆子宮破裂的征象B、多發(fā)生于頭盆不稱時(shí)C、常伴有血尿D、環(huán)痕之上宮體壓痛E、必須立即剖宮產(chǎn),以避免子宮破裂發(fā)生35.下述哪些情況子宮肌瘤可有腹痛()A、肌壁內(nèi)肌瘤并感染B、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)C、肌瘤紅色變性D、黏膜下肌瘤脫出陰道E、肌瘤惡變36.孕期淋病治療首選()A、普魯卡因青霉素B、芐星青霉素C、第三代頭孢菌素D、喹諾酮類E、林可霉素37.病毒性肝炎是孕婦肝病和黃疸最常見的原因。38.經(jīng)產(chǎn)婦,38歲,既往多次流產(chǎn)史,本次妊娠經(jīng)陰分娩,胎兒娩出30分鐘胎盤未娩出,陰道持續(xù)出血,量多色較暗,有血塊,按摩子宮效果不佳,陰道檢查胎盤少部分剝離,徒手剝離困難,下列哪項(xiàng)處理不合適()A、開放通道輸液,糾正休克B、盡可能鉗夾出大塊胎盤組織C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、估計(jì)出血量,必要時(shí)輸血E、完善檢查,必要時(shí)行子宮切除術(shù)39.某女,24歲,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴爾羊膜腔注射引產(chǎn)過程中,產(chǎn)婦突然氣急,呼吸困難,神志不清,血壓5.3/0kPa(40/0mmHg)。發(fā)生的最大可能是()A、過敏性休克B、胎盤早剝C、腦血管意外D、羊水栓塞E、心力衰竭40.一年輕女性,患單個(gè)較大肌壁間肌瘤,月經(jīng)量稍多。宜做哪項(xiàng)處理()A、密切觀察B、雄激素治療C、行肌瘤剜除術(shù)D、子宮次全切除術(shù)E、子宮全切除術(shù)41.多囊卵巢綜合征女性促排卵首選()A、HCGB、溴隱亭C、氯米芬D、FSHE、HMG42.慢性胎兒窘迫的表現(xiàn)不包括()A、胎動(dòng)減少或消失B、胎兒電子監(jiān)護(hù)異常C、胎兒生物物理評(píng)分低D、胎盤功能正常E、羊水胎糞污染43.初孕婦,26歲,妊娠38周,見紅伴不規(guī)律宮縮2天,查血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍106cm,胎心150次/分,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在,肛查宮口未開。該病例行胎頭吸引術(shù)已具備的條件不包括()A、無明顯頭盆不稱B、頭先露C、宮口開全D、胎膜已破E、胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘水平,先露骨質(zhì)部已達(dá)+3或以下F、枕前位44.第一產(chǎn)程潛伏期延長是指時(shí)間超過()A、8hB、10hC、12hD、16hE、20h45.孕婦,28歲,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。查體:血壓14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹軟,無壓痛。子宮底高度31cm,胎先露浮動(dòng)。胎心率136次/分。該病的治療是()A、NSTB、經(jīng)陰試產(chǎn)C、立即行剖宮產(chǎn)D、測(cè)定L/S比值E、人工破膜+催產(chǎn)素引產(chǎn)46.末次月經(jīng)縮寫為()A、GMPB、PMPC、LMPD、PMLE、GPT47.侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌化療療程的確定通常是()A、癥狀完全消失,再繼續(xù)治療1~2個(gè)療程B、肺部轉(zhuǎn)移灶消失,再繼續(xù)治療2~3個(gè)療程C、患者對(duì)化療藥物難以忍受,不再繼續(xù)化療D、婦科檢查子宮恢復(fù)正常大小,再繼續(xù)治療1~2個(gè)療程E、β-HCG每周檢測(cè)連續(xù)3次正常,再繼續(xù)治療2~3個(gè)療程48.外陰陰道假絲酵母菌病,癥狀持續(xù)存在幾個(gè)月,需復(fù)診()A、6B、5C、4D、3E、249.55歲女性,白帶多,伴性交出血1個(gè)月,婦檢:宮頸后唇直徑3cm大菜花樣贅生物,未累及陰道及宮旁組織,宮頸活檢病理為鱗癌。若該病人手術(shù)治療,術(shù)式應(yīng)選擇()A、筋膜外子宮十雙附件+盆腔淋巴結(jié)切除B、次廣泛性全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)C、廣泛性全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)D、次廣泛全子宮切除術(shù)+雙附件+盆腔淋巴清掃術(shù)E、宮頸廣泛切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)50.30歲,女性,婚后5年,因事業(yè)發(fā)展考慮,半年后計(jì)劃妊娠。曾手術(shù)流產(chǎn)1次,藥物流產(chǎn)2次,近次流產(chǎn)1月前。前來咨詢避孕的方法。該女性選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕,放置前醫(yī)生應(yīng)告知IUD的不良反應(yīng)和并發(fā)癥,包括()A、不規(guī)則出血B、月經(jīng)量多C、腰骶部墜脹痛D、子宮穿孔E、IUD嵌頓F、IUD異位G、IUD脫落H、帶器妊娠51.孕婦,28歲,停經(jīng)22周,發(fā)現(xiàn)血壓升高1周,血壓最高145/92mmHg,查體尿蛋白(-),血小板100×109/L,孕婦最恰當(dāng)?shù)脑\斷為()A、妊娠期高血壓B、輕度子癇前期C、重度子癇前期D、子癇E、慢性高血壓并發(fā)子癇前期52.若胎盤剝離后滯留,應(yīng)首先給予何種處理()A、清宮B、給予子宮收縮藥C、牽拉臍帶D、排空膀胱E、按摩子宮53.有關(guān)宮頸糜爛的愈合,下列說法正確的是()A、糜爛面柱狀上皮脫落,為鱗狀上皮所代替B、糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內(nèi)生長覆蓋糜爛面C、柱狀上皮下的基底細(xì)胞增生分化為鱗狀上皮細(xì)胞將柱狀上皮替代D、鱗狀上皮化是糜爛的修復(fù)過程54.25歲,初孕婦,孕31周產(chǎn)前檢查正常,孕34周出現(xiàn)頭痛、眼花癥狀。檢查:血壓180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24小時(shí),水腫(++),眼底A:V=1:2,視網(wǎng)膜水腫本例應(yīng)診斷為()A、輕度子癇前期B、重度子癇前期C、妊娠期蛋白尿D、妊娠合并慢性高血壓E、妊娠合并慢性腎炎55.前置胎盤腹部檢查時(shí)所見的特征是()A、宮體硬如板狀B、胎位不易摸清C、子宮大于妊娠月份D、不易發(fā)生胎位異常E、枕先露者胎頭高浮56.女,13歲,周期性下腹痛半年,無月經(jīng)來潮,考慮為處女膜閉鎖。應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別()A、先天性無陰道B、陰道閉鎖C、尿潴留D、腹水E、巨大卵巢腫瘤57.宮頸糜爛患者,活組織檢查報(bào)告鱗狀上皮化,提示()A、癌前病變B、不典型增生C、原位癌D、糜爛愈合過程E、宮頸息肉58.子宮內(nèi)膜癌病灶浸潤達(dá)1/3肌層,但宮頸內(nèi)膜腺體受累,F(xiàn)IG02009分期為()A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期59.關(guān)于葡萄胎的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、年齡>40歲,無生育要求,隨訪條件差的葡萄胎患者,可切除子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險(xiǎn),不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生B、所有葡萄胎患者均應(yīng)行2次清宮術(shù)C、葡萄胎一旦確診應(yīng)立即清宮D、因黃素化囊腫可自行消退,故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時(shí)間長,影響血運(yùn)者才行患側(cè)附件切除E、具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1個(gè)療程氟尿嘧啶或放線菌素D單藥預(yù)防性化療60.心臟病妊娠后應(yīng)及時(shí)終止妊娠的指征是()A、擴(kuò)張型心臟病B、房間隔缺損C、單純性心瓣膜關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病E、心力衰竭61.女,23歲,孕8周,性交3天后出現(xiàn)外陰瘙癢,燒灼感,白帶多,尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰充血,陰道見多量膿性分泌物,宮頸充血、水腫,輕度糜爛,有膿性分泌物流出,擠壓尿道口可見膿性分泌物,宮體及附件無明顯壓痛,本患者最可能的診斷是()A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原體感染C、妊娠合并滴蟲陰道炎D、妊娠合并細(xì)菌性陰道病E、妊娠合并外陰炎62.有關(guān)死胎的定義正確的是()A、妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡B、妊娠20周前胎兒在子宮內(nèi)死亡C、妊娠28周后胎兒在子宮內(nèi)死亡D、妊娠37周后胎兒在子宮內(nèi)死亡E、妊娠40周后胎兒在子宮內(nèi)死亡63.慢性腎炎病程較長,已有明顯高血壓,血壓>()mmHg,及中、重度腎功能不全,血肌酐>()μmol/L的婦女,不宜妊娠。64.先兆臨產(chǎn)的癥狀包括()A、破膜B、見紅C、尿頻D、胎兒下降感E、假臨產(chǎn)65.產(chǎn)褥期內(nèi)母體變化最顯著的是()A、體形B、生殖器官C、循環(huán)系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)66.中央性前置胎盤大出血的治療方法哪項(xiàng)是正確的()A、如為臀位,行足牽引B、縮宮素引產(chǎn)C、胎頭吸引助產(chǎn)D、剖宮產(chǎn)E、人工破膜,頭皮鉗牽引壓迫止血67.患者張××,女性,24歲,已婚,G0P0。因"停經(jīng)45天,惡心嘔吐5天"于2005年4月10入院,平時(shí)月經(jīng)周期欠規(guī)律30~40天,4天干凈,末次月經(jīng)2005-2-23。既往有"胃病"史,否認(rèn)糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐,為胃內(nèi)容物,頻繁,不能進(jìn)食,無腹瀉及大便、血液,偶有下腹墜痛,無陰道出血。為了明確診斷,該病人首先應(yīng)作哪些檢查()A、腹部透視B、大便常規(guī)C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、尿妊娠試驗(yàn)F、血清淀粉酶測(cè)定68.關(guān)于女性生殖器淋巴的回流,下面敘述哪項(xiàng)是不正確的()A、外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴B、陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴C、腹股溝淺淋巴匯入髂淋巴D、子宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴E、子宮體淋巴匯入腰淋巴69.某產(chǎn)婦宮口已開全2h,陰道檢查胎頭矢狀縫徑與中骨盆橫徑一致,大囟門在9點(diǎn),先露降至+3°該患者的胎方位是()A、LOTB、ROTC、LOAD、ROAE、LOP70.28歲初產(chǎn)婦,妊娠39+1周,規(guī)律宮縮9小時(shí),枕左前位,估計(jì)胎兒體重3000g,胎心率145次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外測(cè)量未見狹窄。經(jīng)處理后,若宮縮逐漸增強(qiáng),產(chǎn)程13小時(shí),胎心率正常,再次陰道檢查:宮口開全,S=+4,此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是()A、等待自然分娩B、產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、靜脈滴注縮宮素D、肌注麥角新堿E、行剖宮產(chǎn)術(shù)71.57歲婦女,絕經(jīng)3年,近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。為進(jìn)一步診斷,門診常用的輔助檢查方法首選()A、超聲檢查B、MRI檢查C、分段刮宮活組織檢查D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E、宮腔鏡檢查72.關(guān)于骨盆入口平面臨界性狹窄診斷的描述,錯(cuò)誤的是()A、骶恥外徑-18cmB、對(duì)角徑=12cmC、入口前后徑-10cmD、骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆最為多見E、對(duì)于骨盆入口平面狹窄可以給予充分試產(chǎn)的機(jī)會(huì)73.橫位腹部檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、子宮輪廓呈橫橢圓形B、胎體縱軸與母體縱軸交叉呈銳角C、母體腹部一側(cè)可觸及胎頭D、恥骨聯(lián)合上方較空虛E、胎心在臍旁可清楚聞及74.與妊娠期高血壓胎盤病變關(guān)系密切的有()A、胎兒宮內(nèi)生長受限B、胎兒宮內(nèi)窘迫C、產(chǎn)后出血D、胎盤早剝E、DIC75.對(duì)于枕先露的分娩機(jī)制的含義,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小囟門被推轉(zhuǎn)至恥骨弓下方B、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前囟徑銜接C、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都貫穿于下降過程中D、俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即盆底時(shí)受肛提肌的阻力而發(fā)生的E、仰伸是在枕骨下部(粗?。┑竭_(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)發(fā)生的第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列不正確的說法是()A、產(chǎn)后2h內(nèi)是產(chǎn)褥早期嚴(yán)重并發(fā)癥的好發(fā)時(shí)期B、產(chǎn)婦分娩后2h仍應(yīng)留在產(chǎn)房內(nèi)觀察C、產(chǎn)后2h應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、宮縮情況和陰道出血量D、會(huì)陰縫合絲線可于產(chǎn)后7天拆除E、如會(huì)陰傷口感染應(yīng)提前拆線并擴(kuò)創(chuàng)處理2.28歲婦女,G2P0,孕31周,從28周時(shí)反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經(jīng)量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮,胎心率144次/分。依據(jù)病史及查體主要診斷為()A、前置胎盤B、胎盤早剝C、先兆早產(chǎn)D、前置血管破裂E、宮頸息肉出血3.羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是()A、下肢靜脈B、陰道靜脈C、卵巢靜脈D、子宮靜脈E、宮頸黏膜靜脈4.25歲初孕婦,妊娠29周,今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg,尿蛋白陰性。此時(shí)最適宜的處理應(yīng)是()A、減輕工作1周后復(fù)查B、2周后復(fù)查C、1個(gè)月后復(fù)查D、有頭痛等癥狀及時(shí)復(fù)查E、出現(xiàn)下肢水腫時(shí)復(fù)查5.25歲,女性,妊娠38周,因車禍不幸腰部骨折,出現(xiàn)腰5節(jié)段以下部位截癱,但只能保守治療,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、外傷易導(dǎo)致胎盤早剝和早產(chǎn)B、外傷易導(dǎo)致子宮破裂C、截癱可導(dǎo)致大小便失禁D、子宮平滑肌仍有自律性E、無法實(shí)現(xiàn)自然分娩6.女,32歲,單胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宮產(chǎn),手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天,后改為口服藥物4天,術(shù)后第7天出院;出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時(shí)體溫39.5℃?;颊呷朐汉髮?duì)其進(jìn)行下列處理,哪些是正確的()A、宮腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)B、產(chǎn)婦采用半臥位C、物理或藥物降溫D、選用對(duì)需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥E、清宮術(shù)F、應(yīng)用縮宮素7.下面哪一種檢測(cè)方法可以更清楚地了解黃體功能()A、基礎(chǔ)體溫B、子宮內(nèi)膜活檢C、孕酮測(cè)定D、陰道細(xì)胞學(xué)檢查E、宮頸黏液檢查8.下列選項(xiàng)對(duì)診斷輸卵管妊娠無明顯幫助的是()A、B超檢查B、血β-HCGC、宮腔鏡檢查D、腹腔鏡檢查E、陰道后穹隆穿刺9.羊水的吸收由()、()、()、()共同完成。10.盆腔膿腫位置低,向陰道后穹隆突出者,最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、靜脈應(yīng)用抗生素B、電療C、剖腹探查D、中藥灌腸E、經(jīng)陰道切開排膿,同時(shí)注入抗生素11.患者66歲,女性,55歲絕經(jīng),近2周出現(xiàn)陰道出血?;颊邚奈瓷^經(jīng)前月經(jīng)不規(guī)律,否認(rèn)應(yīng)用過雌激素替代治療。并患嚴(yán)重糖尿病,現(xiàn)口服降糖藥物治療。查體,患者呈肥胖體態(tài),體重86kg,身高159cm,BMI=34kg/m,BP150/90mmHg、T37.2℃,心、肺檢查正常。腹部肥大,未觸及腫塊。婦科檢查,外生殖器正常,子宮正常大小,附件未觸及腫塊。需與本例進(jìn)行鑒別診斷的疾病不包括()A、子宮內(nèi)膜不典型增生B、子宮內(nèi)膜息肉C、漿膜下子宮肌瘤D、子宮惡性苗勒管混合瘤E、子宮頸管癌F、老年性陰道炎G、原發(fā)性輸卵管癌H、卵巢癌12.下列體質(zhì)因素中,較少發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的是()A、肥胖B、高血壓C、糖尿病D、多孕、多產(chǎn)E、未孕、未產(chǎn)13.急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。經(jīng)檢查,診斷為嵌頓性肩前位,脫出的手確認(rèn)為胎兒右手,此時(shí)的腹部檢查結(jié)果應(yīng)是()A、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)B、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)C、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)D、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)E、以上都不是14.女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)13周,惡心、嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個(gè)月妊娠大,軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測(cè)未及胎心音,尿HCG(+)。首先考慮選擇的輔助檢查是()A、宮腔鏡檢查B、X線腹部攝片C、B型超聲檢查D、血放免檢測(cè)β-HCGE、診斷性刮宮病理學(xué)檢查15.急性盆腔炎的敘述不正確的是()A、下腹劇痛B、伴高熱C、常有宮腔、盆腔手術(shù)操作史D、治療要徹底,以免形成慢性盆腔炎E、急性期定期行盆腔檢查以了解病情16.45歲,女性,進(jìn)行性消瘦5個(gè)月,下腹部墜脹1個(gè)月。月經(jīng)正常,無痛經(jīng)。G3P1A2L1,食欲尚好,大小便正常,睡眠差。因卵巢腫塊需要手術(shù)探查,除術(shù)前的常規(guī)外,還需要的準(zhǔn)備包括()A、請(qǐng)胃腸外科會(huì)診B、腸道準(zhǔn)備C、結(jié)腸鏡檢查D、清潔灌腸E、盆腔CTF、請(qǐng)消化內(nèi)科會(huì)診17.與晚期卵巢癌最易混淆的疾病是()A、子宮腺肌病B、淋病性盆腔炎C、腹膜后腫瘤D、結(jié)核性腹膜炎E、漿膜下子宮肌瘤18.下面關(guān)于宮頸癌的臨床分期,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、癌使腎功能喪失時(shí)屬于Ⅳ期B、Ⅰb期靠肉眼判斷極難確診C、癌侵及部分主韌帶時(shí)屬Ⅱa期D、癌擴(kuò)展至盆壁時(shí)屬于Ⅲb期E、癌侵及膀胱黏膜時(shí)屬于Ⅳb期19.14歲,女孩,間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm,腫塊包膜有血運(yùn)。術(shù)后最終病理"卵巢未成熟畸胎瘤,大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移",手術(shù)后需要補(bǔ)充化療的常用方案是()A、TCB、TPC、PCD、BEPE、VAT20.子宮節(jié)育器避孕原理,下列說法錯(cuò)誤的是()A、通過異物的局部效應(yīng)發(fā)揮作用B、異物刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎癥反應(yīng),不利于胚胎發(fā)育C、機(jī)械作用,阻止孕卵著床D、宮內(nèi)節(jié)育器通過抑制下丘腦一垂體一卵巢軸起作用E、節(jié)育器刺激內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素,影響孕卵著床21.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征B、是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥C、此病對(duì)孕婦的危害大于對(duì)胎坫的危害D、病因目前尚不清楚E、發(fā)病率與季節(jié)有關(guān),冬季高于夏季22.患者女,44歲,主訴月經(jīng)紊亂1年,陰道少量流血20余天。G1P1,查體:生命體征平穩(wěn),BP110/80mmHg,HR80bpm,T36.4℃;心肺聽診未及異常;腹部檢查無包塊、無腹水及觸壓痛。婦科檢查:宮頸肥大,重度顆粒樣糜爛,子宮體稍大,雙附件無異常。若宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果提示低度鱗狀上皮內(nèi)病變,HPV高危型(+),恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為()A、陰道鏡十活檢B、子宮次全切除術(shù)C、子宮全切術(shù)D、宮頸Leep錐切E、隨訪,3個(gè)月后復(fù)查細(xì)胞學(xué)F、化療G、放療23.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是()A、子宮收縮極性倒置,影響宮口擴(kuò)張B、阻礙胎先露下降,屬無效宮縮C、子宮收縮不協(xié)調(diào),使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)D、自覺下腹部持續(xù)疼痛,拒按E、一般不出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫24.對(duì)于羊水過多恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠28周后羊水過多的發(fā)病率為0.1%B、妊娠28周后羊水量超過1000mlC、急性羊水過多常發(fā)生在妊娠,28~32周D、羊水的性狀與正常者有差異E、妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過2000ml25.初產(chǎn)婦,孕37周,近1周體重增加2.0kg,浮腫明顯(+++),尿量減少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露頭,胎心,胎位正常。化驗(yàn)檢查:BUN、Cr、尿酸、血鉀、尿比重均明顯升高,尿中有紅、白細(xì)胞、管型,二氧化碳結(jié)合力下降。診斷應(yīng)是()A、妊娠期高血壓疾病B、重度子癇前期并發(fā)急性腎衰竭C、妊娠合并慢性高血壓D、妊娠合并慢性腎炎E、妊娠期高血壓疾病合并腹水26.37歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,經(jīng)期3~4天,普查發(fā)現(xiàn)子宮前壁有2cm×2cm肌壁間肌瘤。此患者子宮肌瘤最易發(fā)生的變性是()A、玻璃樣變B、囊性變C、脂肪變D、紅色變E、肉瘤變27.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過()A、0.2kgB、0.5kgC、0.8kgD、1kgE、2.0kg28.急性盆腔炎婦科內(nèi)診檢查不包括下列哪項(xiàng)()A、穹隆觸痛明顯B、陰道內(nèi)大量膿性分泌物C、盆壁增厚壓痛,如"冰凍骨盆"D、宮頸充血,舉痛明顯E、子宮一側(cè)或兩側(cè)捫及片狀增厚29.關(guān)于妊娠期尖銳濕疣的治療,下列哪項(xiàng)正確()。A、妊娠期患尖銳濕疣應(yīng)終止妊娠B、妊娠期尖銳濕疣有自限性,不需在妊娠期治療C、即使病灶較小,在手術(shù)切除后也應(yīng)剖宮產(chǎn)分娩D、足月分娩,病灶廣泛且較大時(shí),應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)E、妊娠結(jié)束后,尖銳濕疣可自行消失,不再需要治療30.產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程中突然出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸循環(huán)衰竭,此時(shí)考慮最大可能為()A、胎盤早剝B、子宮破裂C、羊水栓塞D、子癇E、敗血癥31.患者26歲,停經(jīng)11周,陰道少量出血1周。宮底恥骨上3橫指,尿妊娠試驗(yàn)陽性。下述哪項(xiàng)檢查最有助于鑒別診斷()A、診斷性刮宮B、盆腔B超C、胸片D、頭部CTE、血hCG定量檢查32.排卵期的確定依據(jù)是()A、基礎(chǔ)體溫下降后8天B、基礎(chǔ)體溫上升前8天C、基礎(chǔ)體溫上升前后2~3天D、基礎(chǔ)體溫上升4天以后E、月經(jīng)來潮前10天33.對(duì)于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、青春期前發(fā)生率占60%~90%B、包括無性細(xì)胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤等C、占卵巢腫瘤的20%~40%D、成熟囊性畸胎瘤惡變率為2%~4%,多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女E、成熟畸胎瘤以20~60歲者居多34.肉眼觀察有以下情況,應(yīng)考慮肌瘤有惡變的可能()A、肌瘤有囊性變B、肌瘤漩渦狀結(jié)構(gòu)消失,呈生魚肉樣C、肌瘤極硬D、肌瘤包膜消失35.女,25歲,孕1產(chǎn)1,第1胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹徽痛。查:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味,余無異常發(fā)現(xiàn)。首先考慮的疾病是()A、乳腺炎B、慢性盆腔炎C、急性胃腸炎D、腎盂腎炎E、急性子宮內(nèi)膜炎36.A.雙卵雙胎B.單卵雙胎,雙羊膜囊,雙絨毛膜C.單羊膜囊雙胎妊娠D.聯(lián)體兒E.單卵雙胎,雙羊膜囊,單絨毛膜發(fā)生在原始胚盤形成后即受精后第13天以上()37.關(guān)于過期妊娠對(duì)母兒的影響,敘述正確的是()A、如胎盤功能正常,可成為巨大兒B、顱骨鈣化明顯,不易變形C、均可導(dǎo)致陰道分娩困難D、易發(fā)生胎兒窘迫E、可導(dǎo)致胎兒死亡38.宮內(nèi)節(jié)育器失敗表現(xiàn)為()A、帶器妊娠B、節(jié)育器嵌頓C、帶器繼發(fā)感染D、不規(guī)則陰道流血E、節(jié)育器異位39.女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)13周,惡心、嘔吐嚴(yán)重,陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查:陰道內(nèi)血跡,子宮5個(gè)月妊娠大,軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測(cè)未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要處理是()A、抗炎治療B、經(jīng)腹切除子宮C、清除宮內(nèi)容物D、HMG肌注保胎E、黃體酮肌注保胎40.完全性葡萄胎臨床表現(xiàn)不包括()A、卵巢黃素化囊腫,常為雙側(cè)性B、黃素化囊腫常在水泡狀胎塊清除后2~4個(gè)月自行消退C、妊娠期高血壓疾病征象,出現(xiàn)時(shí)間較正常妊娠早D、可在20周出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫,且癥狀嚴(yán)重,易發(fā)展為子癇前期E、可出現(xiàn)甲亢表現(xiàn),如心動(dòng)過速、皮膚潮濕和震顫,突眼較多見41.A.成熟畸胎瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.漿液性囊腺癌D.內(nèi)胚竇瘤E.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤具有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤是()42.關(guān)于正常臍帶,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A、常呈螺旋迂曲狀B、血管周圍為華通膠C、臍帶受壓可導(dǎo)致胎兒缺氧D、斷面可見2條臍靜脈、1條臍動(dòng)脈E、一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附于胎盤胎兒面43.37歲,女性,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少許流血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140bpm,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、即刻人工破膜B、人工破膜及縮宮素靜脈滴注C、縮宮素引產(chǎn)D、即刻剖宮產(chǎn)E、預(yù)防感染,密切觀察44.女,27歲,因停經(jīng)57天,B超確定宮內(nèi)妊娠,行人工流產(chǎn)術(shù)過程中,突感胸悶,頭暈。查:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。應(yīng)采取何項(xiàng)措施()A、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管B、立即注射縮宮素C、盡快鉗取宮腔內(nèi)容物D、給予氧氣吸入E、靜脈注射阿托品45.確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最可靠的方法是()A、CA125測(cè)定B、細(xì)胞學(xué)檢查C、B超D、分段診刮E、淋巴造影46.下面關(guān)于生殖器皰疹Ⅰ型的描述錯(cuò)誤的是()A、占生殖器皰疹的10%B、主要引起上半身皮膚、黏膜或器官皰疹C、容易垂直感染胎兒D、由單純皰疹病毒(HSV)引起E、極少感染胎兒47.下面哪項(xiàng)不是絨癌化療的用藥原則()A、Ⅳ期或耐藥病例可用EMA-CO方案B、Ⅱ期-Ⅲ期宜聯(lián)合用藥C、Ⅰ期單藥治療D、聯(lián)合用藥時(shí)療程間隔為2周E、聯(lián)合用藥各藥宜較單藥減量48.15歲女孩,月經(jīng)初潮半年,家長述外陰發(fā)育較同齡人幼稚,查體:智力、身高、乳房發(fā)育正常,小陰唇萎縮狀、變薄幾乎與大陰唇融合,陰唇及肛周皮膚出現(xiàn)白色病損環(huán),陰毛少。下列敘述正確的是()A、應(yīng)查染色體B、應(yīng)行外陰活檢C、保持外陰清潔,可局部應(yīng)用黃體酮軟膏D、應(yīng)手術(shù)治療,外陰矯形E、考慮與雄激素缺乏有關(guān),可采用丙酸睪丸酮油膏治療49.子宮肌瘤需行子宮切除的是()A、絕經(jīng)后婦女,子宮如妊娠6周大小B、妊娠子宮肌瘤紅色變性C、肌瘤不大,月經(jīng)量稍多D、多發(fā)性肌瘤較大,癥狀明顯E、漿膜下或肌壁間較小的肌瘤50.尖銳濕疣合并HIV感染者下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、該類患者常用療法的療效不如免疫力正常者B、治療后更易復(fù)發(fā)C、其治療的周期和方法同單純HPV感染D、此類病人更容易在生殖器疣的基礎(chǔ)上發(fā)生鱗癌,或類似于疣的鱗癌E、此類病人常需作活檢來確診51.以下母體疾病與胎兒先天性心臟病發(fā)生無關(guān)的是()A、胰島素依賴性糖尿病B、風(fēng)疹C、高血壓D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、苯丙酮尿癥52.初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽性。此時(shí)讓病人取雙腿屈曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥征,為陰性,提示()A、骨盆入口平面狹窄B、中骨盆狹窄C、出口平面狹窄D、均小骨盆E、骨盆傾斜度異常F、骨盆傾斜度正常53.有關(guān)慢性盆腔炎,以下說法正確的是()A、子宮內(nèi)膜炎癥少見B、病變主要有輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎C、常有腰酸、下腹痛D、宮旁一側(cè)或兩側(cè)片狀增厚54.A.胎頭銜接B.胎頭俯屈C.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)D.胎頭仰伸E.胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)枕額周徑變?yōu)檎硐虑柏吨軓绞窃冢ǎ?5.對(duì)于葡萄胎的陰道出血,下列哪項(xiàng)說法恰當(dāng)()A、多在葡萄胎清宮后幾個(gè)月開始出現(xiàn)B、出血原因在于葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂C、均為大量流血,可伴有水泡狀組織,可導(dǎo)致貧血及繼發(fā)感染D、腫瘤組織可穿破子宮,形成腹腔內(nèi)出血E、為子宮病灶侵蝕血管所致56.女,32歲,孕2個(gè)月時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù),吸出胚胎組織,其后持續(xù)少量不規(guī)則出血6周。婦科檢查:宮頸口松,宮體略大、有壓痛,附件未及。可以排除的診斷是()A、胎盤息肉形成B、絨毛膜癌C、子宮內(nèi)膜炎D、黏膜下肌瘤E、人流不全57.初產(chǎn)婦,妊娠30周,體重90kg,血壓正常,宮高30cm,胎心138次/分,其首選的檢查是()A、尿常規(guī)B、腎功能檢查C、心電圖D、糖篩查試驗(yàn)E、B超58.妊娠期間子宮的生理變化描述錯(cuò)誤的是()A、自妊娠12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,稱為BraxtonHicks收縮B、子宮峽部在妊娠12周以后,逐漸伸展拉長變薄,擴(kuò)展成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)后可伸展至7~10cmC、妊娠早期,宮頸黏液分泌量增多,稀薄D、妊娠晚期的子宮腔容量增加1000倍,子宮重量增加20倍,主要是子宮肌細(xì)胞肥大E、子宮增大最初受內(nèi)分泌激素的影響,以后的子宮增大系因子宮腔內(nèi)壓力增加59.產(chǎn)前子癇患者,抽搐頻繁。呼吸淺,14次/分,宜給予何種解痙藥()A、地西泮B、654-2或東莨菪堿C、M92S04D、哌替啶E、度冷丁60.A.加用維生素E繼續(xù)服藥B.繼續(xù)服藥加服1片避孕藥C.停止服藥5天后,服藥周期重新開始D.改用其他避孕措施E.診斷性刮宮女30歲,丈夫剛從外地調(diào)回本市,于月經(jīng)第5天,開始服避孕1號(hào)藥,每日1片,出現(xiàn)惡心。應(yīng)()61.在子宮切除手術(shù)中,在下列步驟中要注意避免損傷輸尿管的是()A、處理圓韌帶時(shí)B、處理子宮動(dòng)脈時(shí)C、處理闊韌帶時(shí)D、處理主韌帶時(shí)62.卵巢成熟畸胎瘤最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、破裂B、蒂扭轉(zhuǎn)C、惡變D、感染E、鈣化63.胎頭銜接是指()A、胎頭以半俯屈狀態(tài)進(jìn)入骨盆入口B、胎頭枕額徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)到或接近坐骨棘水平C、胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)到或接近坐骨棘水平D、胎先露達(dá)坐骨棘水平E、胎頭達(dá)坐骨棘水平64.產(chǎn)后不哺乳的產(chǎn)婦,通常在產(chǎn)后3個(gè)月月經(jīng)復(fù)潮。65.宮頸活檢為原位癌,進(jìn)一步應(yīng)行()A、B超B、放療C、子宮切除D、宮頸錐形切除E、子宮切除+淋巴結(jié)活檢66.下列哪項(xiàng)不屬于肛查的范圍()A、先露的高低B、宮口開大情況C、骶恥內(nèi)徑長度D、中骨盆平面大小E、先露方位67.患者趙XX,女,38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周,發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健,8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰,孕期經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)36+2周,查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天,BP135~150/85~105mmHg,無頭痛、頭暈,無視楊模糊,無心悸、憋悶,無惡心嘔吐,無腹痛,下肢水腫,休息后不能消退。入院查體:T:36.8℃,P:102次/分,R:20次/分,BP150/100mmHg。心肺聽診(-)。宮高34cm,腹圍96cm,LOA,F(xiàn)HR:146bpm,無宮縮。水腫++。輔助檢查:尿蛋白3+,血ALB29gL,ECG提示竇性心動(dòng)過速。為進(jìn)一步明確診斷,以下哪項(xiàng)檢查是最重要的()A、D-二聚體B、心臟彩超C、胸片D、肺動(dòng)脈造影E、心導(dǎo)管檢查F、CTG、MRI68.對(duì)于宮頸上皮,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、鱗狀上皮化生是柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為復(fù)層鱗狀上皮,替代柱狀上皮B、鱗狀上皮化是宮頸陰道部的正常鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間,替代柱狀上皮C、鱗狀上皮化生亦可為鱗狀上皮不典型增生D、雌激素水平升高時(shí),可形成生理性宮頸糜爛E、宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮共同組成69.卵巢漿液性腫瘤來源于卵巢生發(fā)上皮,向哪種上皮分化()A、向輸卵管上皮分化B、向卵巢間質(zhì)侵入分化C、向?qū)m頸黏膜分化D、向子宮內(nèi)膜分化E、向原始體腔上皮逆轉(zhuǎn)分化70.女,42歲,痛經(jīng)3年余,進(jìn)行性加重,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇一去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛,子宮如妊娠3月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動(dòng)好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例最可能的診斷為()A、子宮肌瘤B、子宮腺肌病C、慢性宮頸炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、避孕藥所致子宮肥大F、宮頸癌71.30歲女性,G2P1L1A1,主訴白帶增多半年,婦科檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀糜爛面Ⅱ度,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查重度炎癥,反復(fù)藥物治療效果差。恰當(dāng)處置應(yīng)是()A、宮頸活檢B、陰道鏡+Leep術(shù)C、微波療法D、宮頸錐形切除術(shù)E、子宮全切術(shù)72.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷的因素()A、宮頸堅(jiān)韌B、會(huì)陰水腫C、陰道瘢痕D、產(chǎn)程延長E、巨大胎兒73.妊娠合并尖銳濕疣的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、妊娠期忌用咪喹莫特、足葉草脂和足葉草毒素

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