2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)分泌科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師內(nèi)分泌科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.肢端肥大癥患者血鈣較高時常提示（）A、患者伴有甲狀腺功能亢進B、患者伴有甲狀旁腺功能亢進C、患者伴有甲狀腺功能減退D、患者鈣攝入過多E、患者有高尿鈣、尿結(jié)石2.鑒別柯興綜合征與單純性肥胖，下述各項中最有意義的檢查為（）A、糖耐量減低B、24小時尿17-OHCSC、24小時尿游離皮質(zhì)醇D、腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大E、小劑量地塞米松抑制試驗3.血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是（）A、游離脂肪酸B、血糖濃度C、腎上腺素D、胃腸道激素E、血酮體濃度4.患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）該患者尿白蛋白排泄率為190μg／min，下列正確的是（）A、患者為糖尿病早期腎病B、患者為糖尿病臨床腎病C、患者24小時尿白蛋白可能大于300mgD、患者24小時尿蛋白可能大于0.5gE、患者腎小球濾過率下降5.糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒時的治療包括（）A、胰島素治療B、嚴重失水時需大量補液C、監(jiān)測血鉀水平D、補液時應(yīng)先慢后快E、pH6.關(guān)于巨人癥和肢端肥大癥，說法正確的是（）A、肢端肥大癥發(fā)生時，骨骺未閉合B、巨人癥多發(fā)生于青少年期C、巨人癥發(fā)生時，骨骺已閉合D、巨人癥發(fā)生時，骨骺尚未閉合E、肢端肥大癥發(fā)生時，骨骺已閉合7.關(guān)于甲亢正確的描述有（）A、甲亢的發(fā)病機制目前認為主要與自身免疫有關(guān)B、甲亢的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)是由于代謝亢進以及甲狀腺素直接對心肌的作用，使循環(huán)系統(tǒng)活動加強所致C、甲亢性肌病是由于肌酸代謝發(fā)生負平衡所致D、甲狀腺危象僅由于甲狀腺激素產(chǎn)生過多所致E、非浸潤性突眼主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌和上瞼肌張力增高所致8.關(guān)于低血糖的說法正確的是（）A、低血糖不會導(dǎo)致大腦識別功能異常B、正常人血糖濃度變動受多種因素影響C、腦細胞可以儲存能量D、胰島素分泌少和作用減弱，致低血糖E、以上都不正確9.垂體后葉素試驗陽性提示（）A、腎性尿崩癥B、神經(jīng)性多飲C、糖尿病D、中樞性尿崩癥E、甲亢10.患者，35歲，女性，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80／50mmHg，提示：檢查血糖4．0mmol／L（正常3．68～6．12mmol／L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。提問：最可能的臨床診斷是（）A、Addison病B、卵巢功能早衰C、原發(fā)性性腺功能低減D、席漢病E、黏液性水腫11.女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。?？诳孰y忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4~5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，近2周出現(xiàn)頭痛。病人最可能的診斷是（）A、糖尿病B、尿崩癥C、精神分裂癥D、神經(jīng)官能癥E、甲狀腺功能亢進癥12.患者，35歲，女性，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80／50mmHg，為糾正病人腺體功能減退，下述哪種治療最為理想（）A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、應(yīng)用促激素釋放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、補充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)13.Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出（）A、TSH受體抗體（TRAB.B、甲狀腺刺激性抗體（TSAB.C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白（TBⅡ）D、FT3、FT4升高E、以上都不對14.甲狀腺危象發(fā)生的誘因有（）A、勞累B、感染C、精神創(chuàng)傷D、外科手術(shù)E、藥物反應(yīng)15.76歲男性，3年前診斷糖尿病，以口服降糖藥治療。3日前開始出現(xiàn)感冒癥狀，體溫38℃，來診時嗜睡狀，皮膚、口腔黏膜干燥。P118次／分，脈整細弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮體（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na+128mmol／L，K+4．8mmol／L。血氣分析：pH7．38，PCO242mmHg，HCO-224mmol／L。首先開始哪項治療（）A、長效胰島素皮下注射B、經(jīng)鼻飼管服降糖藥C、0.9％氯化鈉靜脈滴注D、3％氯化鈉液靜脈滴注E、5％重碳酸鹽靜脈滴注16.有關(guān)表象性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征的敘述，錯誤的是（）A、此病用地塞米松治療有效B、臨床表現(xiàn)近似原醛癥，包括嚴重高血壓，明顯的低血鉀性堿中毒C、此病用螺內(nèi)酯治療有效D、其病因為先天性11β-羥類固醇脫氫酶缺陷E、此病多見于兒童和青少年17.2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分期為（）A、第4期B、第6期C、第2期D、第3期E、第5期18.25歲男性胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是（）A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)腦血管意外C、并發(fā)低血糖D、并發(fā)腎衰竭E、并發(fā)乳酸酸中毒19.患者，男性，60歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮429mmol／L，血鈉150mmol／L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷。提示：病人經(jīng)治療后意識恢復(fù)，血糖迅速降至正常范圍，1小時后又進入昏迷狀態(tài)，最可能發(fā)生的是（）A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反應(yīng)性高血糖癥D、腦水腫E、稀釋性低鈉血癥20.與心血管風險最為相關(guān)的是（）A、頸部脂肪B、胸部脂肪C、腹部脂肪D、腿部脂肪E、前臂脂肪21.下述藥物，除何種外，均可用于部分性尿崩癥治療（）A、氯貝特（安妥明）B、氯磺丙脲C、卡馬西平D、氫氯噻嗪E、螺內(nèi)酯（安體舒通）22.下列哪一項論點不符合胰島素的作用機理（）A、促進葡萄糖進入肌肉和脂肪細胞內(nèi)B、促進某些氨基酸進入肌肉細胞內(nèi)C、促進糖原的分解D、促進脂肪和蛋白質(zhì)的合成E、促進脂蛋白酯酶的生物合成和活性23.垂體性侏儒癥患者進行生長激素釋放激素興奮實驗時，由下丘腦原因引起者，興奮后GH的峰值為（）A、>5μg／LB、>10μg／LC、5～10μg／LD、24.下列何種情況不宜做131I治療（）A、用抗甲狀腺藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)甲亢者B、長期服用乙胺碘呋酮致甲亢者C、中等程度的甲狀腺Ⅱ°者D、年齡40歲以上的Graves病E、甲狀腺彌漫腫大Ⅲ°者25.糖尿病的治療目標是（）A、提高患者生活質(zhì)量B、維持良好健康和勞動能力C、防止或延緩并發(fā)癥D、糾正代謝紊亂E、保障兒童生長發(fā)育26.糖尿病病人自身應(yīng)作到（）A、學(xué)會自己治療糖尿病B、學(xué)會正確使用血糖儀C、掌握飲食治療的具體措施D、堅持合理治療，持之以恒E、學(xué)會體育鍛煉的具體要求27.1型與2型糖尿病最主要的區(qū)別是（）A、發(fā)病年齡不同B、對胰島素的敏感性不同C、發(fā)生酮中毒的傾向不同D、胰島素基礎(chǔ)水平不同與釋放曲線不同E、血糖穩(wěn)定性不同28.下列不符合Shechan綜合征的表現(xiàn)和實驗室檢查的是（）A、血中T3、T4下降B、血中皮質(zhì)醇下降C、視野狹窄D、閉經(jīng)，腋毛、陰毛脫落E、常有產(chǎn)后大出血史29.糖尿病患者注射正規(guī)胰島素的時間是（）A、餐前5minB、餐前15minC、餐前30minD、餐前1hE、餐后15min30.藥物減重的目標不包括（）A、使體重回復(fù)正常范圍B、使原體重減輕5％～10％C、最好能逐步接近理想體重D、減重后維持體重不再反彈和增加E、使降血壓、降血糖、調(diào)節(jié)血脂藥物能更好地震揮作用31.以下關(guān)于糖耐量試驗的敘述，錯誤的是（）A、試驗前3天起，每天攝入米、面食不可少于250gB、結(jié)果異常即可診斷糖尿病C、試驗前日晚餐后開始禁食，時間不少于8～10小時D、有"三多一少"而空腹血糖正常者E、使用于空腹血糖略高，無"三多一少"者32.可反應(yīng)垂體分泌細胞貯備功能的是（）A、ACTH興奮實驗B、CRH興奮實驗C、TRH興奮實驗D、GHRH興奮實驗E、TRH興奮實驗33.女，35歲，有彌漫性甲狀腺腫大及交感興奮癥群，臨床分析認為應(yīng)作單純性甲狀腺腫及毒性彌漫性甲狀腺之鑒別診斷，試問以下哪項體征對毒性彌漫性甲腺腫最具診斷意義（）A、目光炯然B、房性顫動C、手、眼瞼震顫D、皮膚溫暖濕潤E、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音及震顫34.男性，31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢：血壓190／130mmHg，心率140次／分，面色蒼白，數(shù)分鐘可緩解，繼而出現(xiàn)面色潮紅如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng)，亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù)，應(yīng)緊急做下列處理（）A、普萘洛爾靜脈滴注B、酚妥拉明靜脈滴注C、哌唑嗪靜脈滴注D、口服卡托普利E、去甲腎上腺素靜脈滴注35.女性，28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢：神志清楚，對答切題。四肢不能自主運動，肌力2級，無明顯肌萎縮。血壓180／110mmHg，心率92次／分，律齊患者此時血鉀報告為2．5mmol／L，24小時尿鉀30mmol／L，為了進一步明確診斷，應(yīng)選擇的檢查是（）A、血管緊張素Ⅱ加血鈉測定B、ACTH興奮試驗C、地塞米松抑制試驗D、胰島素低血糖興奮試驗E、腎素一血管緊張素一醛固酮測定36.控制體重的策略應(yīng)強調(diào)（）A、行為治療B、飲食治療C、體育鍛煉D、藥物治療E、以行為、飲食治療為主的綜合治療37.具備下列哪幾項，亞急性甲狀腺炎的診斷即可確立（）A、有全身癥狀、甲狀腺腫大和疼痛B、實驗室檢查131I攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)分離曲線C、T3、T4減低D、131I攝取率降低E、有全身癥狀、甲狀腺腫大無疼痛38.下列組合不正確的是（）A、ACTH-肽類激素B、TSH-蛋白質(zhì)類激素C、Insulin-類固醇激素D、Cortisol-類固醇激素E、NA-鄰苯二酚胺39.腺垂體功能危象可有（）A、低溫型B、低血糖型C、水中毒型D、循環(huán)衰竭型E、低血氧型40.關(guān)于抗利尿激素，下述哪點是錯誤的（）A、由下丘腦前部視上核和室旁核合成B、沿視上垂體束和視旁垂體束運輸C、貯存在垂體后葉D、參與血壓、血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)E、損傷下丘腦的視上核室旁核時，可發(fā)生部分性尿崩41.對原發(fā)性醛固酮增多癥的影象學(xué)檢查，下列說法錯誤的是（）A、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相，如一側(cè)腎上腺有放射性濃集，提示該側(cè)有腺瘤B、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相，如兩側(cè)腎上腺皆有放射性濃集，提示為雙側(cè)增生C、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相，有時雙側(cè)腎上腺放射性可以不對稱，一側(cè)濃、一側(cè)淡，提示為腺瘤D、有認為MBⅠ對醛固酮瘤檢出的敏感性較CT高，但特異性較CT低E、特醛癥在CT掃描時表現(xiàn)為正?；螂p側(cè)彌漫性增大42.兒童GH過度分泌會導(dǎo)致（）A、侏儒癥B、巨人癥C、肢端肥大癥D、庫欣綜合征E、阿狄森氏病43.哪項不是浸潤性突眼病理改變（）A、眼球肌水腫增大B、脂肪及結(jié)締組織中含有較多的粘多糖與透明質(zhì)酸而水腫C、淋巴細胞浸潤D、血管豐富、充血、水腫E、漿細胞浸潤44.不是原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退共同表現(xiàn)的是（）A、易激動失眠等精神癥狀B、肌肉無力疲乏等神經(jīng)肌肉癥狀C、血壓降低等循環(huán)系統(tǒng)癥狀D、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀E、皮膚色素沉著45.女性，30歲。產(chǎn)后大出血后閉經(jīng)5年。畏寒，頭暈伴乏力半年，惡心、嘔吐2周就診。體檢：貧血貌，顏面水腫，皮膚干燥，心率60次／分鐘，律齊，血壓50／40mmHg，脈搏細弱實驗室檢查中可能見到下列哪組表現(xiàn)（）A、FT3↑，F(xiàn)T4↑，KSH不變，ACH不變，血糖↓B、FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↑，ACTH不變，血糖↓C、FT3↓，F(xiàn)T4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓D、FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓E、FT3↓，F(xiàn)T4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑46.下列疾病中，早期治療預(yù)后最好的是（）A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、異源ACTH綜合癥D、不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)增生E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤47.甲減患者發(fā)生貧血的原因是（）A、惡性貧血B、腸道吸收鐵障礙引起鐵缺乏C、甲狀腺激素缺乏，引起維生素合成障礙D、腸道吸收葉酸障礙引起葉酸缺乏E、甲狀腺激素缺乏，引起血紅蛋白合成障礙48.下列甲狀腺功能檢查，不受甲狀腺結(jié)合球蛋白影響的是（）A、血漿蛋白結(jié)合碘B、血清總甲狀腺激素測定C、125I-I甲狀腺原氨酸攝取率D、游離甲狀腺素指數(shù)E、丁醇提防碘（BEI）49.屬于糖異生底物缺乏性低血糖癥的是（）A、以上都正確B、Addison病引起的低血糖癥C、胃腸術(shù)后出現(xiàn)低血糖癥D、服用奎寧出現(xiàn)低血糖癥E、劇烈運動引起的低血糖癥50.貝特類藥物的不良反應(yīng)不包括（）A、胃痛、腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)B、一過性ALT升高C、輕度腎功能損害D、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用E、肌病51.男性，64歲，糖尿病病史6年，飲食治療結(jié)合運動，血糖控制可判斷患者3個月的血糖控制情況的指標是（）A、OGTT檢查B、HbAlcC、尿常規(guī)D、末梢血糖E、隨機血糖52.40歲，非肥胖2型糖尿病男子，6個月來每天早飯前一個半小時使用NPH胰島素35U，每日總熱量為7531．2kJ（1800kcal）仍不能達良好控制，入院后測血糖情況（）A、每日早晨降低NPH胰島素到20UB、每日早晨增加1OU正確胰島素C、每天早晨增加NPH胰島素到50UD、晚飯前增加10UNPH胰島素E、每天減少熱量攝入至6276kJ（1500kcal53.患者男，18歲，因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛，持續(xù)性，向背部放射，彎腰稍可緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解，有排氣，無發(fā)熱，無飲酒?；颊?年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血癥史，否認糖尿病、消化性潰瘍病史。查體：T36.5℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；體型勻稱，意識清楚，無黃染，痛苦面容；腹肌緊張，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，莫氏征（－），麥氏點無壓痛。為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括（）A、血、尿淀粉酶B、腹部X線片C、腹部超聲D、腹部CTE、血脂F(xiàn)、基因診斷54.女性，33歲，近2年來反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒，飲糖水后可緩解，且發(fā)作逐漸頻繁如果血氣分析報告pH7．30，首先應(yīng)檢查的是（）A、甲狀旁腺素B、尿酸化功能C、肝功能D、甲狀腺功能E、免疫功能55.關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥下列哪一項是錯誤的（）A、主要臨床表現(xiàn)向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松B、腎上腺皮質(zhì)增生少見C、成人多于兒童D、兒童患者腺癌多見E、女性男性化明顯者提示腺癌56.GH缺乏性侏儒癥最常繼發(fā)于（）A、垂體瘤B、腦膜炎C、空泡蝶鞍D、鼻咽癌放療后E、顱咽管瘤57.女性患者，56歲，近2年來自感記憶力減退，乏力，表情淡漠，肌肉痙攣，體重增加，肌肉萎縮，雙下肢非凹陷性水腫，因使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡，體溫下降常為34．2℃，血壓60／50mmHg，呼吸12次／分，心率51次／分，四肢肌肉松弛，反射減弱出現(xiàn)上述情況最可能的原因是（）A、鎮(zhèn)靜藥物過量B、黏液性水腫昏迷C、休克D、神經(jīng)系統(tǒng)疾病E、以上都不對58.應(yīng)用抗甲藥物治療甲亢時，外周血白細胞小于多少時應(yīng)停藥（）A、3.0×109/LB、2.0×109/LC、1.5×109/LD、4.0×109/LE、5.0×109/L59.葡萄糖耐量試驗中，無水葡萄糖的負荷量為（）A、80gB、20gC、75gD、40gE、65g60.主要影響人體生長發(fā)育的激素有（）A、生長激素B、性激素C、甲狀腺素D、腎上腺素E、類固醇激素61.患者，女性，25歲，因原發(fā)性閉經(jīng)就診，幼時智力尚可，以后學(xué)習(xí)逐漸落后，初中為畢業(yè)輟學(xué)，查：身高1．4m，體形勻稱，有頸蹼，乳房、生殖器幼稚型。此時患者閉經(jīng)的原因可能為（）A、精神因素B、垂體功能低下C、下丘腦病變D、卵巢發(fā)育不全E、甲狀腺功能減退62.膽固醇合成的場所是（）A、肌肉B、小腸黏膜C、肝臟D、腎臟E、肺63.患者女，48歲，因“多飲、多尿、多食、消瘦6個月”來診。既往史、家族史無特殊。無煙酒嗜好。查體：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意識清楚，呼吸平順，體型勻稱，BMI26kg/m；無突眼，甲狀腺無腫大；HR70次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音；雙肺呼吸音清；雙下肢無水腫。隨機血糖12mmol/L。診斷明確后，治療包括（提示：患者平素喜食肥膩食品，不喜運動。）（）A、降糖B、降壓C、調(diào)脂D、減重E、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療F、口服阿司匹林64.38歲男性患者，因進行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經(jīng)常心悸，手抖就診，既往結(jié)核病史（-）。查體消瘦，皮膚色素沉著，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗腎上腺抗體（-），皮質(zhì)醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）A、Addison病B、Nelson綜合征C、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退D、低血糖癥E、庫欣綜合征65.患者男，18歲，因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛，持續(xù)性，向背部放射，彎腰稍可緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解，有排氣，無發(fā)熱，無飲酒?；颊?年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血癥史，否認糖尿病、消化性潰瘍病史。查體：T36.5℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；體型勻稱，意識清楚，無黃染，痛苦面容；腹肌緊張，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，莫氏征（－），麥氏點無壓痛。患者目前最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、家族性高脂血癥C、消化道穿孔D、急性膽囊炎E、急性闌尾炎F、急性腸梗阻66.脛骨前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為（）A、纖粒體增多B、纖維組織增生C、脂肪浸潤D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E、淋巴細胞浸潤67.垂體ACTH瘤或下丘腦一垂體功能紊亂可引起下列何種病癥（）A、雙側(cè)腎上腺增生B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、一側(cè)腎上腺增生，另一側(cè)萎縮D、腎上腺皮質(zhì)腺癌E、以上都不是68.肢端肥大癥患者手術(shù)治愈的標準（）A、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失B、術(shù)后視力恢復(fù)正常C、術(shù)后垂體CT正常D、術(shù)后血漿生長激素小于10μg／L，葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2μg／LE、術(shù)后血漿生長激素小于5μg／L，葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2μg／L69.下丘腦分泌的激素是（）A、促甲狀腺激素釋放激素（TRH）B、促甲狀腺激素（TSH）C、抗利尿激素（ADH）D、生長激素（GH）E、催乳素（TRL）70.嗜鉻細胞瘤發(fā)生低血壓和休克的原因，下列錯誤的是（）A、腫瘤驟然發(fā)生出血、壞死，以致停止釋放兒茶酚胺B、大量兒茶酚胺引起嚴重心律失?；蛐牧λソ?，致心排血量銳減C、腎上腺受體敏感性下降D、腫瘤分泌多種擴血管物質(zhì)E、由于腫瘤主要分泌腎上腺素，興奮腎上腺素能β受體，使周圍血管擴張71.與甲亢的嚴重程度一般呈平行關(guān)系的是（）A、突眼程度B、TSAB或TSIC、甲狀腺腫大程度D、基礎(chǔ)代謝率增高程度E、甲狀腺攝131I率增高程度72.女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。規(guī)則服用甲巰咪唑（他巴唑）治療15年癥狀控制后準備停藥，停藥前必須做下列哪項檢查（）A、TGAb、TPOAb測定B、甲狀腺吸碘率測定C、FT、FT、TSH測定D、T抑制試驗E、TRH興奮試驗加TSH受體抗體的測定73.目前主張?zhí)悄虿〔∪?高糖飲食"，其中糖類應(yīng)占總熱量的比例為（）A、60％左右B、50％C、40％D、30％E、20％74.糖尿病病人健康教育的好處是（）A、有利于疾病控制達標B、調(diào)動患者的積極性C、使國家受益D、防止并發(fā)癥的發(fā)生E、使患者受益75.患者，女，28歲，診斷甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，癥狀消除，T3、T正常，近1周乏力，3天來發(fā)熱，體溫39℃，咽痛，皮疹，關(guān)節(jié)酸痛，最重要的化驗是（）A、咽試子培養(yǎng)B、WBC+DCC、血培養(yǎng)D、ESR、ASOE、T、T第2卷一.參考題庫(共75題)1.12歲，女孩，發(fā)現(xiàn)高血壓3個月，體重稍增，頸、肩、腹部脂肪較厚，四肢相對較瘦，發(fā)音較低沉，下腹少許紫紋，面部多痤瘡，出現(xiàn)髭鬃明顯，乳房外生殖器未發(fā)育，但陰蒂增大，尚未初潮，經(jīng)激素測定及有關(guān)檢查確定為皮質(zhì)醇增多癥，其病理診斷提示下述哪種可能最大（）A、垂體瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、異位ACTH綜合征E、雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生2.Addison病病人，女性32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。應(yīng)考慮其他那種情況（）A、結(jié)核病，非活動期B、合并風濕熱C、活動性結(jié)核D、合并類風濕E、以上都不是3.甲減的分類包括（）A、以上都對B、根據(jù)病變原因分類C、根據(jù)原發(fā)與繼發(fā)分類D、根據(jù)水腫部位分類E、根據(jù)病變部位分類4.磺脲類降糖藥主要適用于（）A、糖尿病合并感染時B、糖尿病患者手術(shù)前控制血糖C、單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型糖尿病病人D、1型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類E、糖尿病合并妊娠5.以下哪些因素減少膽固醇合成（）A、饑餓B、低熱量飲食C、高熱量D、肝吸收膽固醇較多E、脂肪6.下列哪項是腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別最有意義的試驗檢查（）A、小劑量地塞米松抑制試驗B、過夜地塞米松抑制試驗C、24小時尿17-羥類固醇D、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律E、大劑量地塞米松抑制試驗7.女性，18歲，因發(fā)現(xiàn)頸部增粗2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅲ度腫大，雜音（-），HR92次／分，雙手細微震顫（-）。吸碘率：3小時40％，24小時92％。下列措施錯誤的是（）A、可做T3抑制試驗B、可做TSH興奮試驗C、FT3、FT14水平測定D、可開始抗甲狀腺藥物治療E、確診前暫不用碘劑8.有關(guān)Cushing綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）的敘述，錯誤的是（）A、向心性肥胖、多毛、紫紋B、病程長者有肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松C、血中淋巴細胞及嗜酸性粒細胞增多D、葡萄糖耐量異常E、血壓增高9.妊娠合并甲亢最佳用藥方案（）A、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B、丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素C、甲巰咪唑+普萘洛爾D、丙硫氧嘧啶E、丙硫氧嘧啶+左甲狀腺素+普萘洛爾10.有關(guān)胰島素的使用，下列不正確的是（）A、所有接受大、中型手術(shù)的Ⅰ型糖尿病患者均須用短效胰島素B、所有出現(xiàn)并發(fā)癥的糖尿病患者都必須使用胰島素C、所有Ⅰ型糖尿病患者飲食控制不佳時均須用胰島素D、所有妊娠糖尿病患者都必須使用胰島素E、合并腎功能不全者胰島素應(yīng)適當減量11.下列癥狀可出現(xiàn)在Addison病患者的是（）A、乏力、淡漠、疲勞B、皮膚色素加深C、頭暈、眼花、直立性暈厥D、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐E、女性月經(jīng)失調(diào)、男性性功能減退12.患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術(shù)治療后患者清醒，但患者出現(xiàn)尿量增多，每日達8000～10000ml，尿比重1．002，煩渴，每日飲水量約5000ml患者可能存在（）A、糖尿病B、中樞性尿崩癥C、精神性多飲D、急性腎衰竭E、腎性尿崩癥13.診斷淡漠型甲亢，下述少見的情況是（）A、多見于老年人B、常無神經(jīng)興奮性增高現(xiàn)象C、甲狀腺腫大及突眼非常明顯D、心率不快E、容易發(fā)展為甲狀腺危象14.下列哪一項并發(fā)癥不是糖尿病所具有的（）A、老年嚴重的白內(nèi)障B、周圍神經(jīng)炎C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、視網(wǎng)膜微血管瘤E、低血糖昏迷15.下列哪些不出現(xiàn)血糖升高（）A、糖尿病B、胰腺切除后C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤D、腺垂體壞死E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥16.嗜鉻細胞瘤代謝紊亂時可見（）A、高血糖B、少數(shù)患者可出現(xiàn)低血鉀癥C、發(fā)熱，消瘦D、脂肪分解加速，血游離脂肪酸增高E、可出現(xiàn)高鈣血癥17.患者，35歲，女性，6年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80／50mmHg，為明確診斷需做哪些檢查（）A、血皮質(zhì)醇、雌二醇B、FSH、LHC、血糖D、B超E、TSH18.患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。如果隨機血糖22．3mmol／L，尿酮體（+++），應(yīng)立即使用的方法治療有（）A、靜脈使用胰島素B、胰島素泵C、二甲雙胍D、羅格列酮E、硝苯地平F、格列吡嗪19.某病人為單卵雙胎。有糖尿病史10年，現(xiàn)出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，乏力，尿蛋白（++）、尿糖（+++）他們所患的糖尿病類型常為（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、無法確定D、胰腺外分泌疾病E、脂肪萎縮型糖尿病20.下列關(guān)于Addison病的一些臨床表現(xiàn)正確的是（）A、代謝障礙：糖異生作用增強，可出現(xiàn)高血糖癥狀B、心血管系統(tǒng)：高血壓，心臟擴大C、對外傷、感染等各種應(yīng)激的抵抗力減弱D、如病因為結(jié)核且病灶活躍或伴有其他臟器活動性結(jié)核者，常有低熱、盜汗等癥狀，體質(zhì)虛弱，消瘦更嚴重E、腎：排泄水的負荷的能力減弱，在大量飲水后出現(xiàn)稀釋性鈉血癥21.女性，40歲，反復(fù)出現(xiàn)中餐前心悸半年，進餐后緩解初步診斷（）A、肝硬化B、胰島素瘤C、糖原累積病D、腺垂體功能減退癥E、早期2型糖尿病22.女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在外院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該病人在院外治療時，下列哪一項對病人不利（）A、平時未用磺脲類降糖藥B、本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射C、平時未用雙胍類藥物治療D、本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射E、本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射23.糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列正確的是（）A、腦脊液pH反常升高B、血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升C、可誘發(fā)或加重腦水腫D、促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、反跳性堿中毒24.患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進伴消瘦2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音初診時選擇下列檢查最合理的是（）A、FT3、FT4、TSH測定B、TRAb、TRH興奮試驗C、T3抑制試驗D、TT3、TT4、TSH測定E、T3U試驗25.如果酮癥酸中毒經(jīng)過治療后血糖下降酸中毒改善。但補充碳酸氫鈉過多過快，最可能導(dǎo)致（）A、腦水腫B、體液缺乏C、心律失常D、低血壓E、心力衰竭26.垂體瘤治療，一般首選（）A、激素替代治療B、穿刺減壓術(shù)C、藥物治療D、手術(shù)治療E、放射治療27.內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是釋放激素（）A、代謝過程B、臟器功能C、生長發(fā)育D、生殖衰老E、維持由環(huán)境相對穩(wěn)定28.糖化血漿白蛋白的測定體現(xiàn)了幾周前的血糖水平（）A、4周B、8周C、10周D、6周E、2周29.關(guān)于甲亢性心臟病的表現(xiàn)正確的是（）A、心臟擴大B、多見于男性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者C、嚴重心律失常D、心力衰竭E、以上表現(xiàn)在甲亢被控制后均不能恢復(fù)30.腺垂體功能減退，常先出現(xiàn)（）A、視野受損B、產(chǎn)后無乳，閉經(jīng)C、繼發(fā)性糖尿病D、繼發(fā)性低血糖E、皮膚色素沉著31.游離脂肪酸的英文縮寫是（）A、LDLB、FFAC、LPLD、HDLE、LCAT32.診斷甲狀腺性甲減，最主要及最早出現(xiàn)的化驗結(jié)果是哪一種（）A、T3B、T4↓C、FT3↓D、FT4↓E、TSH↑33.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，最具診斷價值的是（）A、X線發(fā)現(xiàn)垂位心、心臟縮小B、低血鈉、高血鉀C、心電圖提示低電壓，T波低平或倒置，Q-T延長D、ACTH試驗無反應(yīng)E、血皮質(zhì)醇測定34.雙胍類降血糖機理是（）A、加速無氧糖酵解B、抑制糖原異生C、抑制或延緩葡萄糖在腸道吸收D、刺激胰島-β細胞釋放胰島素E、通過激活A(yù)MPK信號系統(tǒng)發(fā)揮作用35.潑尼松的不良反應(yīng)有（）A、使?jié)儾〖又谺、骨質(zhì)疏松C、精神失常D、糖耐量減退E、食欲減退36.下列描述正確的是（）A、禁水試驗時，如患者有多尿，血壓明顯下降時，應(yīng)停止試驗并飲水B、禁水試驗后，尿崩癥患者尿比重一般不超過1.010C、尿崩癥患者禁水后，尿仍多，尿比重及滲透壓仍低D、正常人禁水后，尿少，尿濃縮，尿的比重增加E、禁水試驗后，尿崩癥患者尿滲透壓可大于血漿滲透壓37.女性，35歲，半年來肥胖，皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋，化驗血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低38%，大劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低78%，該患者最可能的診斷是（）A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、Cushing病D、異位ACTH綜合征E、糖尿病38.關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標準，哪項不正確（）A、取消了NIDDM和IDDM的稱法B、保留了1型、2型糖尿病的名稱C、取消了營養(yǎng)不良性糖尿病D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個亞類E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個亞類39.下述皮質(zhì)醇增多癥的發(fā)病情況，正確者為（）A、兒童多于成人B、男性多于女性C、成人男性多腺瘤D、成人女性多腺瘤E、兒童患者腺瘤較多40.女性，14歲，甲亢性彌漫性甲狀腺腫，首選哪種治療方案（）A、抗甲狀腺藥物治療B、碘劑治療C、抗甲狀腺藥物加碘劑D、手術(shù)治療E、131I治療41.關(guān)于垂體瘤放射治療，正確的是（）A、減小瘤體的療效是肯定的B、可迅速解除腫瘤對臨近組織的壓迫C、常作為手術(shù)治療的輔助治療D、較少引起腺垂體功能減退E、多采用內(nèi)放射治療42.男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴重時出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進餐后好轉(zhuǎn)。平時多睡，體重增加。如果上述各項檢查均無肯定的陽性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)進一步做下列哪項檢查（）A、胰島素激發(fā)試驗B、饑餓試驗C、皮質(zhì)醇刺激試驗D、生長激素耐受試驗E、胰高血糖素試驗43.哪種藥不能治療部分性尿崩癥（）A、氫氯噻嗪B、氯磺丙脲C、安體舒通D、卡馬西平E、安妥明44.患者：男性，20歲，因隱睪就診，出生時正常，智力正常，初中畢業(yè)，因身材矮?。ㄉ砀?．25m），常有自卑感，不和群。查：營養(yǎng)一般，皮膚細膩，無胡須，肝脾未及；血壓：100／70mmHg，心率：78次／分鐘。若上述診斷正確，下列哪項檢查有助于確定病變部位（）A、頭顱CTB、TRH興奮實驗C、IGF水平測定D、GHRH興奮實驗E、睪酮水平測定45.2型糖尿病的臨床特點有（）A、多發(fā)生于40歲以上的中老年人，肥胖者多見B、起病緩慢，癥狀較輕，早期無癥狀C、易發(fā)生酮癥酸中毒D、血漿胰島素水平正常、稍低或偏高，不依賴胰島素治療E、易并發(fā)心血管病變及神經(jīng)病變46.糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見的是（）A、脊髓病變B、神經(jīng)根病變C、周圍神經(jīng)病變D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變E、腦神經(jīng)病變47.顱腦損傷引起的尿崩癥常用哪種藥（）A、氫氯噻嗪B、去氨加壓素C、卡馬西平D、垂體后葉素水劑E、氯璜丙脲48.垂體瘤經(jīng)手術(shù)治療后，較少復(fù)發(fā)是因為（）A、多為轉(zhuǎn)移瘤B、多為功能性瘤C、瘤細胞增生少見D、瘤體較小E、瘤細胞增生明顯49.可能與甲狀腺危象的發(fā)生原因有關(guān)的是（）A、感染B、手術(shù)C、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的兒茶酚胺激素受體數(shù)目增加D、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的兒茶酚胺激素受體敏感性增加E、循環(huán)內(nèi)FT3水平增高50.男性，28歲，陣發(fā)性頭痛、心悸、出汗2年半，1小時前因與人爭吵出現(xiàn)劇烈頭痛、心悸、大汗，急來醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，血壓26．7／17．3kPa，心率134次／分。如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常，對患者應(yīng)采取的急救措施是（）A、酚妥拉明靜脈注射B、心得安靜脈注射C、胰高血糖素靜脈注射D、哌唑嗪靜脈注射E、甲基多巴口服51.糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注最常見的優(yōu)點是無（）A、腦水腫B、低血鈉C、低血脂D、低血鈣E、低血鉀52.有關(guān)呆小癥的描述正確的是（）A、表現(xiàn)為發(fā)育遲滯B、表現(xiàn)為智力低下C、指散發(fā)性甲減D、指發(fā)生在胎兒或新生兒期的甲減E、指地方性甲減53.女性病人，50歲，因肝功能異常而大量進食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始嘔吐，腹瀉，發(fā)熱。檢查：消瘦，反應(yīng)遲鈍，體溫39℃，血壓16／8kPa（120／60mmHg），肺清音，心率120次／分，心音低，腹軟，肝脾（-），尿糖（++++），蛋白（++），酮體（±），在等待血糖，BUN、鉀、鈉化驗時可先給予（）A、靜推50％葡萄糖B、靜滴706代血漿C、靜滴0.9％氯化鈉D、靜滴0.45％氯化鈉E、皮下注射胰島素16U54.女性，45歲，感口渴，多尿，測FPG為8.4mmol/L，尿蛋白為（++），腎功能輕度異常，可診斷為糖尿病腎?。ǎ〢、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期55.關(guān)于口服葡萄糖耐量試驗，錯誤的是（）A、如有糖尿病癥狀，任意時血糖11.1mmol／L（200mg／dl），即可診斷糖尿病B、葡萄糖耐量減低，即應(yīng)診斷糖尿病C、試驗前三天，每天飲食中碳水化合物至少250gD、有糖尿病癥狀，空腹血糖大于8.3mmol／L（150mg／dl），一般不做糖耐量試驗E、以上都不對56.下述各項柯興氏綜合征腎上腺皮質(zhì)的病理改變中，最常見者為（）A、腺瘤B、腺癌C、雙側(cè)增生D、單側(cè)增生E、增生伴腺瘤57.甲亢患者心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有（）A、竇性心動過速B、心房纖顫C、期前收縮D、第一心音亢進E、房室傳導(dǎo)阻滯58.女性，22歲，身高165cm，體重95kg，月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋，高血壓，尿糖陽性?；颊哐獫{皮質(zhì)醇增高，為進一步鑒別單純性肥胖與皮質(zhì)醇增多癥，應(yīng)做的檢查是（）A、血漿皮質(zhì)醇B、大劑量地塞米松抑制試驗C、小劑量地塞米松抑制試驗D、尿游離皮質(zhì)醇E、尿17-酮皮質(zhì)類固醇測定59.腎上腺皮質(zhì)癌的特點為（）A、瘤體積大，切面常見出血、壞死，有異型腺癌細胞和核分裂B、病情重、進展快C、臨床上有重度Cushing綜合征的表現(xiàn)，伴顯著高血壓、低血鉀D、女性呈多毛、痤瘡、陰蒂肥大E、有心衰的表現(xiàn)60.下列選項中，不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是（）A、眼球向前突出B、瞬目減少C、眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫D、雙眼上看時，前額皮膚不能皺起E、雙眼看近物時，眼球軸輳不良61.不符合高滲性非酮性糖尿病昏迷的特點是（）A、多見于青少年B、無糖尿病史或輕型患者C、神經(jīng)精神癥狀較突出D、有高血糖、高血鈉及高血漿滲透壓E、死亡率較高62.嗜鉻細胞瘤的特征性表現(xiàn)是（）A、持續(xù)性高血壓B、心血管癥狀C、陣發(fā)性高血壓D、植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、消化系統(tǒng)癥狀63.關(guān)于肢端肥大癥檢驗及影像學(xué)檢查方面，何者最有意義（）A、GH較常人明顯增高，可達10～100倍B、糖耐量示糖耐量減退或有嚴重糖尿病曲線C、血鈣正常，血磷降低D、膽固醇，游離脂肪酸常增高E、蝶鞍增大64.低血糖的分類方法有（）A、按發(fā)病機制分類B、根據(jù)外表狀態(tài)分類C、根據(jù)發(fā)生時間、促發(fā)因素分類D、根據(jù)臨床表現(xiàn)分類E、按病因分類65.男性，14歲。嚴重口干，多飲、多尿伴遺尿2個月就診。體檢：身高132cm，體重26kg應(yīng)用加壓素進行深部肌內(nèi)注射過程中，應(yīng)警惕下列情況的出現(xiàn)（）A、切勿過量引起水中毒B、內(nèi)臟血管收縮及平滑肌收縮引起腹痛C、高血壓D、肝損害E、白細胞減少66.骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)為（）A、無明顯癥狀B、疼痛是最常見、最主要的癥狀C、橈骨骨折是最常見的并發(fā)癥D、椎體骨折危害最大E、肋骨骨折可引起駝背和身材變矮67.ESS的發(fā)生是由于（）A、5′-脫碘酶的活性被抑制，在外周組織中T4缺乏B、5′-脫碘酶的活性被抑制，在外周組織中T4向T3轉(zhuǎn)換減少C、T4的內(nèi)環(huán)脫碘酶被激活，T4轉(zhuǎn)換為rT3增加，故血清T3減低，血清rT3增高D、T4的內(nèi)環(huán)脫碘酶被激活，T4轉(zhuǎn)換為rT3減少，故血清T3減低E、以上都對68.臨床上最嚴重的腺垂體功能減退癥類型為（）A、性功能減退型B、繼發(fā)性甲低型C、陣發(fā)性低血糖型D、混合型E、以上均不是69.關(guān)于垂體瘤的手術(shù)治療，正確的是（）A、當垂體瘤向鞍上生長壓迫視神經(jīng)交叉時，可經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)B、當垂體瘤向鞍上生長引起視神經(jīng)受壓時，可經(jīng)額手術(shù)C、當垂體瘤向鞍下生長至蝶竇內(nèi)者，可經(jīng)額手術(shù)D、當垂體瘤向鞍上、鞍下生長時，均可用經(jīng)額手術(shù)E、當垂體瘤向鞍下生長至蝶竇內(nèi)者，可經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)70.下列關(guān)于垂體瘤的描述中，不正確的是（）A、垂體瘤90％為良性腫瘤B、GH腺瘤如在青春期前發(fā)病者的主要表現(xiàn)為巨人癥C、如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥D、如一垂體瘤直徑為12mm，應(yīng)稱之為微小腺瘤E、如分泌催乳素過多可引起泌乳一閉經(jīng)綜合征和陽痿71.對持續(xù)性高血壓患者，出現(xiàn)下列哪些情況時要考慮到嗜鉻細胞瘤的可能性（）A、對常用降壓藥效果不佳，但對。受體阻斷藥、鈣拮抗藥等有效B、伴高代謝，頭痛，焦慮，煩躁C、伴直立性低血壓或血壓波動大D、伴交感神經(jīng)過度興奮E、β受體阻滯劑能起到較好的降壓效果72.男性