2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師皮膚科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師皮膚科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.以下疾病是珠蛋白合成障礙所致的是（）A、血紅蛋白H病B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、遺傳性棘形細(xì)胞增多癥D、PNHE、TTP2.女性，49歲，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時限小于0.12秒，頻率164次／分，每個QRS波群后可見逆行P波，R-P間期為0.14秒，P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立，最可能的診斷是（）A、竇性心動過速B、陣發(fā)性房性心動過速C、陣發(fā)性交界性心動過速D、心房撲動E、陣發(fā)性室性心動過速3.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）如果患者接受機(jī)械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是（）A、氣道分泌物阻塞B、心輸出量減少C、并發(fā)氣壓傷氣胸D、肺不張E、"呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）4.主要累及真皮淺層小血管及毛細(xì)血管的過敏性、炎癥性皮膚病，皮損呈多形性的是（）A、過敏性紫癜B、變應(yīng)性皮膚血管炎C、結(jié)節(jié)性紅斑D、白塞綜合征E、色素性紫癜性皮病5.男性，45歲，飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。最有助于擬診的檢查項目是（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血淀粉酶D、胸腹部X線檢查E、腹部B超6.上臂下段，前臂的出血（）A、鎖骨下動脈指壓止血法B、鎖骨上動脈指壓止血法C、肱動脈指壓止血法D、橈動脈指壓止血法E、股動脈指壓止血法7.胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括（）A、傾倒綜合征B、低血糖綜合征C、貧血D、吻合口空腸潰瘍E、殘胃癌8.下列不符合慢粒白血病急性變的是（）A、外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20％B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、骨髓中原始細(xì)胞>20％D、除Ph染色體外，出現(xiàn)其他染色體異常E、原因不明的血小板進(jìn)行性減少或增高9.門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是（）A、消除脾功能亢進(jìn)B、治療食管、胃底靜脈破裂出血C、降低門靜脈壓力以減少腹水D、增加門靜脈向肝灌注血流’以減少肝性腦病的發(fā)生E、治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變10.尋常型銀屑病進(jìn)行期可選用藥物制劑是（）A、蒽林軟膏B、芥子氣軟膏C、皮炎寧酊D、5%水楊酸軟膏E、10%硼酸軟膏11.男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列不正確的是（）A、關(guān)節(jié)大多呈對稱分布B、外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C、發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵D、關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累E、反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定12.索他洛爾作用是（）A、膜穩(wěn)定作用為主的藥物B、興奮迷走神經(jīng)C、抑制鈣內(nèi)流D、延長動作電位時間E、促進(jìn)鉀外流13.能外用蒽林軟膏的有（）A、紅皮病B、急性點滴狀銀屑病C、膿皰型銀屑病D、尋常型銀屑病14.甲亢青年女性，心率106次／分，血壓108/72mmHg，應(yīng)屬于（）A、正常B、輕度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、甲狀腺危象15.女，16歲，前額、雙頰、頦部起皮色丘疹3個月，偶爾丘疹中央可見擴(kuò)大毛孔，并可擠出黃白色內(nèi)容物，若診斷為痤瘡，以下治療方法不合適的是（）A、少吃刺激性食物B、用硫磺藥皂洗臉C、肌注黃體酮D、外用紅霉素酒精E、外用過氧化苯甲酰16.所謂少尿是指（成人）（）A、每日尿量少于200mlB、每日尿量少于300mlC、每日尿量少于400mlD、每日尿量少于500mlE、每日尿量少于600ml17.房室交界性逸搏心律見于（）A、室率40～60次／分，QRS波的形態(tài)類似于竇性／室上性心搏動，QRS波群發(fā)生在竇房結(jié)沖動形成或傳導(dǎo)障礙，或高度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性異位搏動，30～50次／分，引牲期前收縮的配對間期不固定，可能有融合波，所有異位搏動的間距是最短異位搏動間距的數(shù)倍C、規(guī)則的室性節(jié)律60～110次／分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，心室奪獲和房室分離常見D、室率30～40次／分，QRS波的形態(tài)類似于室性期前收縮，QRS波的發(fā)生是在竇房結(jié)沖動形成或傳導(dǎo)障礙，或高度房室傳導(dǎo)阻滯E、頻率150～300次/分，無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波18.簡述男性急性淋病和女性急性淋病的臨床表現(xiàn)。19.以下疾病中典型皮損為散在、孤立、不融合丘疹的是（）A、癢疹B、神經(jīng)性皮炎C、結(jié)節(jié)性紅斑D、丘疹性蕁麻疹20.1979年WH0將冠心病分為（）A、無癥狀性心肌缺血B、缺血性心肌病C、心絞痛D、心肌梗死E、猝死21.SLE患者出現(xiàn)抗RNP抗體陽性時，臨床上常伴有（）A、雷諾現(xiàn)象B、光敏感皮損C、血管炎皮損D、脫發(fā)E、黏膜損害22.男性，45歲，主訴乏力6個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB100g／L，WBC150×10／L，PLT300×10／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細(xì)胞0．02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）A、B超B、CTC、骨髓檢查D、血沉E、蛋白電泳23.下面哪個區(qū)不屬于現(xiàn)場急救區(qū)的劃分區(qū)域（）A、安全區(qū)B、收容區(qū)C、急救區(qū)D、后送區(qū)E、太平區(qū)24.臨床上可出現(xiàn)"對吻損害"的疾病是（）A、扁平濕疣B、軟下疳C、生殖器皰疹D、性病性淋巴肉芽腫E、腹股溝肉芽腫25.患者頜面部損傷，送至急診科，見口腔大量血凝塊，出現(xiàn)呼吸困難，抬下頜并采用吸引器清理口腔后，呼吸困難未能緩解，此時應(yīng)該采取的措施（）A、手指掏出口腔內(nèi)阻塞物B、抬起下頜C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管插管E、氣管切開26.竇性心動過緩，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）A、不需治療B、口服氨茶堿C、皮下注射阿托品D、含服異丙腎上腺素E、靜滴去甲腎上腺素27.男，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)速，血壓正常其出血的原因最可能的是（）A、胃、十二指腸潰瘍病B、門靜脈高壓癥C、出血性胃炎D、膽道出血E、胃癌28.消化性潰瘍的鑒別診斷（病例分析）29.對于淋菌性尿道炎描述，正確的為（）A、多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀B、潛伏期平均3～5天C、尿道分泌物量多，為漿液性稀薄黏液D、全身癥狀偶見30.男性，23歲，2年來反復(fù)鏡下血尿，偶見紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗"O"1：200。為了明確診斷，最有價值的進(jìn)一步檢查是（）A、腹部X線平片B、尿查抗酸桿菌C、腎活檢D、逆行腎盂造影E、中段尿培養(yǎng)31.疥螨最容易發(fā)現(xiàn)的部位是（）A、肘窩B、手指間C、腋窩D、腹股溝E、腘窩32.急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護(hù)示"室顫"，立即搶救，第一步應(yīng)（）A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫33.下列哪項不是銀屑病的特異性改變（）A、Auspitz征B、Koebner現(xiàn)象C、蠟滴現(xiàn)象D、薄膜現(xiàn)象34.下列哪項不是慢性腎炎治療主要目的（）A、防止腎功能進(jìn)行性惡化B、延緩腎功能進(jìn)行性惡化C、改善或緩解臨床癥狀D、防治嚴(yán)重并發(fā)癥E、消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞35.體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是（）A、蛋白C系統(tǒng)B、抗凝血酶（AT）C、組織因子途徑抑制物（TFPI）D、肝素E、α-抗胰蛋白酶36.呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度（SaO）低于90%C、pH值37.頸椎關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性病變可出現(xiàn)（）A、脊髓受壓癥狀B、椎部半脫位C、頸部活動受限D(zhuǎn)、張口困難E、頸部疼痛38.對于白化病，下述錯誤的是（）A、全身皮膚色素缺乏B、對紫外線高度敏感C、有晝盲狀態(tài)D、常染色體顯性遺傳E、可外用5%對氨苯甲酸乙醇溶液39.凍瘡發(fā)病的主要機(jī)體因素為（）A、手足多汗B、末梢循環(huán)較差C、鞋襪過緊D、缺乏運(yùn)動40.下列哪項是腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)（）A、24小時尿蛋白>3.5g，血漿白蛋白3.5g，雙下肢凹陷性水腫D、24小時尿蛋白>3.Sg，血膽固醇及甘油三酯升高E、血膽固醇及甘油三酯升高，雙下肢凹陷性水腫41.患者，女性，26歲，既往體健，突發(fā)右下腹痛3小時到當(dāng)?shù)卦\所就診。接診時患者神志萎靡、面色蒼白、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、四肢厥冷。作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會怎么考慮？要追溯哪些最有價值的病史？要做什么樣的相關(guān)檢查？處理措施主要有哪些？有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？42.與瘢痕形成有關(guān)的細(xì)胞是（）A、角質(zhì)形成細(xì)胞B、朗格漢斯細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞43.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）經(jīng)過上述積極處理，患者PaCO仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）A、持續(xù)氣道正壓呼吸B、高頻通氣C、呼氣末正壓通氣（PEEP）D、正負(fù)壓通氣E、體外負(fù)壓通氣44.患者，男性，30歲，工人，餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時后來院就診。體檢：血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱?；颊叩母雇丛蚴牵ǎ〢、細(xì)菌性腹膜炎B、化學(xué)性腹膜炎C、腸道梗阻D、消化性潰瘍E、腸麻痹45.患者，男性，25歲，外出務(wù)工，不慎從高處墜落，體檢：面色蒼白、脈搏細(xì)弱，四肢濕冷，左恥骨聯(lián)合及大腿根部大片瘀斑、血腫。BP：70/55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。傷后送醫(yī)院，途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，最終死亡。該患者屬于何種休克（）A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、神經(jīng)源性休克E、過敏性休克46.周圍型肺癌一般發(fā)生在（）A、胸膜B、肺間質(zhì)C、段支氣管及其分支以下D、肺泡內(nèi)E、總支氣管或葉支氣管47.AIDS患者的哪些體液存在HIV病毒（）A、血液B、精液C、乳汁D、羊水E、腦脊液48.女性，58歲，發(fā)熱、咳嗽2周就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)右上肺阻塞性肺炎，抗生素治療熱退，纖維支氣管鏡檢查右上葉開口處菜花樣新生物，活檢病理報告腺癌，（汀檢查肺門淋巴結(jié)未增大。下列治療難以確切評價療效的是（）A、化學(xué)治療聯(lián)合放射治療B、免疫治療C、手術(shù)后視需要應(yīng)用放射治療D、手術(shù)后視需要應(yīng)用化學(xué)治療E、手術(shù)切除49.可以在手指掌側(cè)或兩側(cè)形成皮瓣用于指端缺損的修復(fù)（）A、鄰指皮瓣B、指掌側(cè)推進(jìn)皮瓣C、V-Y推進(jìn)皮瓣D、帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣E、以上都不是50.女性，25歲，高熱1周，伴輕度活動后呼吸困難，神志不清1天。輔助檢查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未見異常，超聲心動圖提示肺動脈壓為45mmHg，頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是（）A、血清自身抗體滴度’B、腎受累程度及腎功能的情況C、補(bǔ)體降低水平D、ESR增快的程度E、發(fā)熱持續(xù)時間51.有關(guān)膿皰型銀屑病，不正確的是（）A、分為泛發(fā)性與局限性兩型B、皮損為針尖或粟粒大小的膿皰C、泛發(fā)性者可伴全身癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡D、皮損可周期性發(fā)作E、新發(fā)皮損的膿皰均可培養(yǎng)出細(xì)菌52.梅毒常見的傳播途徑有以下幾種（）A、性接觸傳染B、胎盤傳染C、產(chǎn)道傳染D、輸血傳染53.靜脈封閉療法的作用是（）A、皮膚創(chuàng)面收斂作用B、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激C、抗組胺作用D、促進(jìn)血液循環(huán)E、促進(jìn)炎癥消退54.屬于膽酸隔置劑（）A、辛伐他汀B、非諾貝特C、多烯康D、考來烯胺E、阿西莫司55.艾滋病的主要致死原因是（）A、急性腦炎B、腫瘤C、卡氏肺囊蟲肺炎D、惡液質(zhì)56.重癥多形紅斑又稱為（）A、Peutz-Jegher綜合征B、Ramsay-Hunt綜合征C、Stevens-Johnson綜合征D、Sweet綜合征E、Reiter綜合征57.皮肌炎患者血清肌酶譜中，最具臨床價值的是（）A、CKB、ASTC、LDHD、GOTE、AKP58.腎衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的給予量為（）A、0.1～0.2g／kgB、0.2～0.3g／kgC、0.3～0.4g／kgD、0.4～0.5g／kgE、0.5～0.6g／kg59.對于HIV/AIDS的診斷最重要的是根據(jù)（）A、臨床表現(xiàn)B、經(jīng)確認(rèn)HIV抗體陽性C、具有高危行為D、CD4+T細(xì)胞計數(shù)E、同時存在多種機(jī)會感染60.以下淋巴瘤治療決策不正確的是（）A、霍奇金?、馎、ⅡA為擴(kuò)大照射B、霍奇金病常用化療方案為MOPPC、ABVD方案的副作用主要為心肺不良反應(yīng)D、非霍奇金淋巴瘤化療以CHOP為主E、淋巴瘤患者不適宜骨髓移植61.患者，女性，65歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體：右乳外上近乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實為：浸潤性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)男g(shù)式是（）A、乳房單純切除術(shù)B、腫塊局部切除術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E、乳腺癌改良根治術(shù)62.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，首選藥物是（）A、慢心律B、普羅帕酮（心律平）C、奎尼丁D、β受體阻滯劑E、鈣拮抗劑63.房室結(jié)雙徑路是指（）A、α（慢）徑路傳導(dǎo)速度慢而不應(yīng)期長B、β（快）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期短C、正常竇性沖動沿快徑路下傳D、α（慢）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期短E、β（快）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長64.成人實驗室檢查：HCB87g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵4μml／L，血清鐵蛋白200／1g／L，血清總鐵結(jié)合力120μmol／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.03，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，外鐵增加，符合以上項目的是（）A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、再生障礙性貧血65.作定量試驗，用于觀察梅毒療效、復(fù)發(fā)及再感染的血清試驗是（）A、TPHAB、RPRC、HIVD、FTA-ABSE、TPPA66.有關(guān)毛發(fā)移植，下列哪項是錯誤的（）A、應(yīng)掌握無創(chuàng)技術(shù)操作B、睫毛的修復(fù)，常自眉部切取C、毛發(fā)的移植，實際是長有毛發(fā)的皮膚移植D、移植后的毛發(fā)，仍保持其固有的特性E、移植存活后初期，毛囊毛根暫時處于休止?fàn)顟B(tài)，甚至毛發(fā)相繼脫落，一般經(jīng)半年后才能逐漸再生67.尋常型銀屑病的典型皮損是（）A、靶形紅斑B、鱗屑性紅斑C、多角性丘疹融合成的扁平斑塊，表面覆有鱗屑D、片狀色素沉著斑，表面覆有糠秕狀鱗屑68.診斷變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎最簡單而又可靠的辦法是：（）A、皮膚窗試驗B、P-K試驗C、點刺試驗D、斑貼試驗E、皮內(nèi)試驗69.男性，64歲，吸煙史40年，近半年來咳嗽，痰中帶血絲，近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞，查體：右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛為進(jìn)一步檢查，患者所應(yīng)做的最常規(guī)且有價值的初步檢查是（）A、X線胸片B、喉鏡檢查C、血ADAD、結(jié)核菌素試驗E、血常規(guī)70.食道癌術(shù)后一月，胸腔感染，神志不清，血氣分析：pH7．566，PaO38．8mmHgPaCO42．3mmHg，HCO39mEg／L，BE14．6mEg／L，K+1．7mmol／L，Cl-61．6mmol/L（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅰ型呼吸衰竭伴代謝性堿中毒C、Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性堿中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代償E、Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代堿71.男性患者，27歲，高溫暴曬2小時后在建筑工地昏倒，體檢：脈搏120次/分鐘、呼吸25次/分鐘、體溫40.5℃、血壓90/60mmHg。采取下面哪項措施不恰當(dāng)（）A、放置在陰涼處B、環(huán)境降溫C、冰水浸浴D、冰水擦拭E、氧氣吸入72.男性，67歲。診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性羅音，心率107次／分，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血氣分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L根據(jù)上述血氣分析結(jié)果，本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）A、呼酸合并代堿B、呼堿合并代酸C、呼酸失代償D、呼酸代償期E、代謝性堿中毒73.某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血壓，半月來頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動脈變細(xì)；血脂略高，血糖正常。試分析根據(jù)已知信息，你的合理處理意見是（）A、維持原治療B、繼續(xù)加大心痛定的用量C、換用長效鈣拮抗劑D、先加用小劑量利尿劑，若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑E、以上均不是74.下列哪些皮疹不是繼發(fā)疹（）A、風(fēng)團(tuán)B、糜爛C、苔蘚樣變D、瘢痕E、鱗屑75.以典型的苔蘚樣變?yōu)橹鞯募膊∈牵ǎ〢、蕁麻疹B、濕疹C、癢疹D、結(jié)節(jié)性癢疹E、神經(jīng)性皮炎第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性，35歲，在廠醫(yī)務(wù)室發(fā)現(xiàn)頸前偏左有一腫物，懷疑來自甲狀腺，轉(zhuǎn)來門診，門診醫(yī)生檢查后確認(rèn)。他是依據(jù)哪一項確定的（）A、腫物質(zhì)地B、腫物大小C、表面光滑程度D、邊界清楚與否E、腫物能否隨吞咽上下移動2.女性，60歲，乏力、低熱2個月，間斷性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常規(guī)蛋fLI陽性，尿紅細(xì)胞滿視野，尿白細(xì)胞30個／HP，24小時尿蛋白定量2．7g，血漿白蛋白32g／L血肌酐2個月內(nèi)由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA陽性（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、IgA腎病D、尿路感染E、尿路結(jié)石3.出現(xiàn)室性融合波見于（）A、房早B、室早C、室性并行心律D、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯E、交界區(qū)早搏4.男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫癜治療不正確的是（）A、阿司咪唑B、曲克蘆丁C、輸注冷沉淀D、阿司匹林E、潑尼松5.男性，25歲，平素稱體健，生活飲食有規(guī)則，進(jìn)食冷熱適當(dāng)，定時定量，無煙酒嗜好。無胃痛、泛酸等癥狀。近2年因工作關(guān)系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當(dāng)，并開始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。昨晚突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，并迅速出現(xiàn)全腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)"板狀腹"。采取首選治療方案（）A、用解痙，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治療B、放置胃管胃腸減壓，補(bǔ)液，觀察C、放置胃管胃腸減壓，準(zhǔn)備手術(shù)D、放置胃管胃腸減壓，用西咪替?。浊柽潆遥╈o脈滴注觀察E、解痙，止痛，靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?，觀察6.下列哪種中毒不會引起中毒性溶血（）A、苯胺B、砷化氫C、毒蕈D、亞硝酸鹽E、硝基苯7.女性，35歲，因家庭糾紛賭氣服用農(nóng)藥200ml，30分鐘后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺，2小時出現(xiàn)昏迷及血尿、少尿。查體：淺昏迷，發(fā)紺明顯，雙側(cè)瞳孔3mm，對光反射存在，兩肺可聞及少許干、濕啰音，血壓140／70mmHg，心率110次／分，心臟聽診可聞及期前收縮。尿常規(guī)：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），鏡下可見顆粒管型，血肌酐286μmol／L，血鉀5.8mmol/L。為確診應(yīng)首選哪一項實驗室檢查（）A、血膽堿酯酶活力測定B、尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測定C、血清單胺氧化酶測定D、血中高鐵血紅蛋白測定E、肝、腎功能測定8.患者，男性，26歲，飽餐后上腹劇痛6小時，伴嘔吐、低熱，腹平軟，臍周壓痛，實驗室檢查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪種情況時可短期使用糖皮質(zhì)激素（）A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖D、ARDSE、氮質(zhì)血癥9.獲得性掌跖角化病可見于（）A、慢性砷中毒B、惡性腫瘤C、內(nèi)分泌疾病D、免疫性疾病E、以上都是10.成人實驗室檢查：HGB87g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵25μmol／L，血清鐵蛋白200tLg／L，血清總鐵結(jié)合力60μmol／L，HGBA5．0％，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0．03，符合以上項目的是（）A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、再生障礙性貧血11.男性，22歲。頭部外傷后，頭頂部及額部各缺損一塊軟組織，大小均約5cm×6cm，深達(dá)骨膜。一期埋植擴(kuò)張器術(shù)后，早期最重要的注意事項為（）A、觀察有無皮瓣下積血或血腫B、應(yīng)用大劑量抗生素C、局部按摩D、抬高手術(shù)區(qū)E、應(yīng)用低右等改善微循環(huán)藥物12.慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制尿蛋白A、13.男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.0℃，血壓16/10kPa，腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進(jìn)。此時患者最重要的輔助檢查是（）A、血常規(guī)B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶14.尖銳濕疣好發(fā)于（），男性多見于（）（）（）尿道口及陰莖部，女性多見于（）（）（）（）宮頸、會陰、陰阜、腹股溝等。15.HLA抗原所不具備的功能是（）A、誘導(dǎo)移植排斥反應(yīng)B、參與自身免疫耐受的形成C、參與抗原呈遞D、參與胸腺T淋巴細(xì)胞分化發(fā)育E、參與調(diào)理吞噬16.男，30歲，不慎從高處墜落，造成腰椎骨折致截癱1年，因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿褥瘡?；颊呦荩褫^差，雙下肢肌力弱。褥瘡創(chuàng)面位于左髖及骶尾部，均深達(dá)肌層；左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有大小約3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，分泌物不多；骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，約為9cm×6cm大小，局部潰爛，基底為肉芽創(chuàng)面，分泌物較多，骶骨部分骨質(zhì)外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬?；颊呷朐汉笮枳瞿男z查（）A、血常規(guī)B、血肌酐、尿素氮檢查C、盆腔CTD、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗E、局部血管造影F、出、凝血時間17.慢性腎炎腎性高血壓的特點下列錯誤的是（）A、輕中度水腫B、中等蛋白尿C、可有腎功能損害D、常見血壓急劇上升E、眼底動脈變細(xì)迂曲，反光性強(qiáng)，動靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物18.右心房異常表現(xiàn)為（）A、P波形態(tài)多樣B、V1導(dǎo)聯(lián)P波高聳C、僅在V1導(dǎo)聯(lián)有深倒的P波D、P波存在但被掩蓋E、無P波19.洋地黃中毒引起的非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速治療有（）A、應(yīng)用胺碘酮B、洋地黃用量減少C、補(bǔ)充鉀鹽D、實行電復(fù)律E、立即停止用洋地黃20.胃癌鋇劑造影檢查（）A、潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑B、胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C、胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D、胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E、龕影不規(guī)則，有半月征21.男性，64歲，30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（++），應(yīng)用2HRZ／4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。痰脫落細(xì)胞檢查和抗酸桿菌檢查均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年上二樓稍感氣急為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）A、支氣管造影B、MRIC、纖維支氣管鏡檢查D、肺癌標(biāo)志物E、核素掃描22.男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死決定是否要緊急血液透析的輔助檢查是（）A、血氮質(zhì)水平B、腎臟B超C、血鉀及心電圖檢查D、血氣分析E、血鈣、血磷測定23.急性腎小球腎炎循環(huán)充血狀態(tài)多發(fā)生于（）A、1個月內(nèi)B、1周C、2周D、3～5日E、3周24.在點滴型銀屑病，以下哪能項不正確（）A、常發(fā)于扁桃體炎后B、常為播散性小皮損C、肘.膝部好發(fā)D、紫外線加煤焦油外用治療E、無典型好發(fā)部位25.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用（）A、5ml/kgB、10ml/kgC、15ml/kgD、20ml/kgE、25ml/kg26.不屬于游離皮膚移植術(shù)的禁忌證為（）A、細(xì)菌總數(shù)27.以下皮膚病中以斑塊為主要表現(xiàn)的是（）A、白癜風(fēng)B、銀屑病C、蕁麻疹D、黃褐斑28.可出現(xiàn)Munro微膿腫的是（）A、蕈樣霉菌病B、膿皰型銀屑病C、扁平苔蘚D、毛囊角化病E、濕疹29.目前認(rèn)為，特應(yīng)性皮炎的發(fā)病與哪項相關(guān)（）A、Th1表型增強(qiáng)B、Th2表型增強(qiáng)C、非變態(tài)反應(yīng)為主D、自身免疫反應(yīng)E、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)30.以下疾病不宜使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的是（）A、藥疹B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、單純皰疹D、大皰性類天皰瘡31.AOPP患者發(fā)生遲發(fā)性腦病是因為抑制了哪種酶（）A、膽堿酯酶B、細(xì)胞色素氧化酶C、神經(jīng)靶酯酶D、單胺氧化酶E、含巰基的酶32.男性，65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2周來上述癥狀加重。檢查：血壓130／65mmHg，心臟增大，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，心率130次／分，心率快慢不齊，心音強(qiáng)弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕性羅音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮腫（+），脈率80次／分。該患者的臨床表現(xiàn)為（）A、右心功能不全B、左，B功能不全C、全心功能不全D、肺部感染E、肺栓塞33.動脈出血的表現(xiàn)是（）A、血色鮮紅，血液像噴泉樣射出B、血色暗紅，較緩慢從破裂血管中流出C、血色暗紅，血液像噴泉樣射出D、血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出E、以上都有可能34.下列有關(guān)珍珠狀陰莖丘疹臨床表現(xiàn)的描述，正確的是（）A、該病發(fā)病部位為陰莖根部B、患者有疼痛不適感C、多見于兒童D、其發(fā)生與種族因素有關(guān)E、皮損表現(xiàn)為串珠狀小丘疹，呈肉色、白色或淡紅色35.Ⅰa類抗心律失常藥物有（）A、利多卡因B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、奎lETE、莫雷西嗪36.毒鼠強(qiáng)中毒時主要表現(xiàn)（）A、肺水腫B、劇烈抽搐C、出汗、流涎D、昏迷E、肺水腫37.對急性發(fā)熱性嗜中性皮病描述錯誤的是（）A、血白細(xì)胞增多B、組織病理表現(xiàn)為真皮大量淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、多累及中年女性，夏季好發(fā)D、好發(fā)于四肢和頸面部，可兩側(cè)分布，但不對稱E、糖皮質(zhì)激素為首選藥物38.以下關(guān)于潛伏梅毒錯誤的是（）A、潛伏梅毒無臨床癥狀或臨床癥狀已消失B、潛伏梅毒腦脊液檢查可以正常C、潛伏梅毒血清學(xué)檢查為陽性D、潛伏梅毒的發(fā)生與機(jī)體免疫力較差有關(guān)E、潛伏梅毒與治療后暫時抑制了TP有關(guān)39.銀屑病臨床上常分為（）（）（）和（）型，其中（）型最常見，占（）%以上。40.呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣時（）A、若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)建立人工氣道B、提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）C、機(jī)械通氣，要求低通氣、高頻率D、必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E、以上說法均正確41.下列對室性心動過速的診斷意義較大的是（）A、通常突發(fā)突止，心室率常為100～250次／分B、心律基本規(guī)則C、有心室奪獲與室性融合波D、P波與QRS波群無固定關(guān)系，形成房室分離E、寬大畸形QRS波群42.胺碘酮常見的不良反應(yīng)有（）A、肺纖維化B、味覺障礙C、呼吸困難D、Q-T間期延長E、角膜色素沉著43.SLE患者正常妊娠、生產(chǎn)的條件是（）A、沒有嚴(yán)重的腎臟損害B、病情處于緩解期3個月以上C、沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害D、沒有嚴(yán)重的心臟損害E、停用環(huán)磷酰胺等能影響胎兒生長發(fā)育的藥物3個月以上44.男，74歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音，心率96次／分，心律不齊，雙肺底濕性啰音。心電圖示：Ⅰ、aVL、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U。對此病人心律失常的治療應(yīng)首選（）A、普羅帕酮B、維拉帕米C、毛花苷丙D、利多卡因E、苯妥英鈉45.下列不屬于痱的臨床分型的是（）A、紅色粟丘疹B、晶形粟丘疹C、膿皰性粟丘疹D、淺部粟丘疹E、深部粟丘疹46.高血壓合并心絞痛首選（）A、螺內(nèi)酯B、非洛地平C、依那普利D、特拉唑嗪E、阿替洛爾47.下述哪幾種皮片屬于斷層皮片（）A、表皮B、表皮和真皮乳頭層C、表皮和淺層真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全層48.患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ㄌ崾荆喝橄侔鼔K穿刺活檢病理報告為：乳腺浸潤性導(dǎo)管癌）（）A、乳房單純切除術(shù)B、腫塊局部切除術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E、乳腺癌改良根治術(shù)F、觀察隨訪49.外用藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑是（）A、透過角質(zhì)層B、毛囊皮脂腺C、汗管口D、乳頭下血管叢E、皮膚淋巴系統(tǒng)50.男性，18歲，1個月前右手中指輕度外傷恢復(fù)期，在傷處出現(xiàn)鮮紅色綠豆大小丘疹，早期發(fā)展迅速，現(xiàn)基本停止增長，質(zhì)地柔軟，無自覺癥狀。輕微外傷可引起出血。無其他疾病史，無冶游史?？紤]診斷為（）A、Kaposi肉瘤B、息肉狀突起的肉芽組織C、毛細(xì)血管瘤D、化膿性肉芽腫E、蕈樣肉芽腫51.與咽部鏈球菌感染關(guān)系最密切的是（）A、蠣殼狀銀屑病B、紅皮病型銀屑病C、膿皰型銀屑病D、頭皮部銀屑病E、急性點滴狀銀屑病52.男性，65歲，有糖尿病史15年，近月來水腫，血壓150，／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合適的治療方法為（）A、胰島素+皮質(zhì)激素B、胰島素+非甾類抗炎藥C、胰島素+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、胰島素治療E、胰島素+利尿消腫53.房顫不適于電轉(zhuǎn)復(fù)的情況有（）A、房顫伴風(fēng)濕活動B、房顫發(fā)生前心室率緩慢C、房顫伴有電解質(zhì)紊亂D、房顫伴心絞痛惡化不易控制E、房顫史54.男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長，F(xiàn)Ⅷ活性5％患者的妻子健康（染色體檢查正常），其子女應(yīng)是（）A、子女均患病B、兒子患病，女兒攜帶C、兒子健康，女兒攜帶D、子女均攜帶E、兒子攜帶，女兒健康55.冠狀動脈粥樣硬化患者嚴(yán)禁暴飲暴食的原因是避免發(fā)生（）A、增加體重B、休克C、心肌梗死D、心律失常E、心力衰竭56.試述膿皰瘡三種臨床類型的主要臨床表現(xiàn)。57.關(guān)于HPV下列哪項描述，正確的是（）A、直徑50～55nm，具有72個病毒殼微粒及7900個堿基B、為RNA病毒C、主要感染上皮細(xì)胞D、人是惟一宿主58.腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）A、腹膜后血腫B、出血性胰腺炎C、肝、脾破裂D、腹腔內(nèi)積血E、抽出為血管內(nèi)血液59.男性，70歲，既往體健，10天前，曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml，尿常規(guī)示Pro（+），可見顆粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L導(dǎo)致急性腎衰竭的原因（）A、腎皮質(zhì)壞死B、急性間質(zhì)性腎炎C、急性腎小管壞死D、嚴(yán)重感染E、急進(jìn)性腎炎60.Hailey-Hailey病的致病基因為（）A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因61.關(guān)于HIV的描述，錯誤的是（）A、HIV屬于RNA反轉(zhuǎn)錄病毒B、病毒核心由單鏈RNA，反轉(zhuǎn)錄酶及結(jié)構(gòu)蛋白組成C、HIV-1中間有3個主要基因：gag基因、pol基因、env基因D、pol基因編碼反轉(zhuǎn)錄病毒的結(jié)構(gòu)蛋白gag基因與env基因編碼反轉(zhuǎn)錄酶和整合酶62.室性陣發(fā)性心動過速最常見的病因是（）A、心力衰竭B、先心病C、冠心病D、心肌病E、洋地黃中毒63.慢心律作用是（）A、膜穩(wěn)定作用為主的藥物B、興奮迷走神經(jīng)C、抑制鈣內(nèi)流D、延長動作電位時間E、促進(jìn)鉀外流64.急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時首選下列哪項急救措施：（）A、吸氧B、嗎啡皮下注射C、氨茶堿靜脈注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位，雙腿下垂65.可以干擾降壓藥作用的藥物有（）A、三環(huán)類抗抑郁劑（如多慮乎）B、口服避孕藥C、擬交感胺類藥物（如芬氟拉明）D、糖皮質(zhì)激素E、非甾體類抗炎藥（如乙酰水楊酸）66.無尿是指24小時尿量（）A、67.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種（）A、中老年退行性變，非炎癥疾病B、與IgM半乳糖化缺陷有關(guān)C、非對稱性多關(guān)節(jié)為主的疾病D、與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病E、以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病68.以下關(guān)于銀屑病治療原則描述正確的有（）。A、應(yīng)努力解除患者心理負(fù)擔(dān)，避免各種可能誘因B、不可盲目使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑C、局限性銀屑病以外用治療為主，皮損廣泛時采用綜合治療D、急性期患者避免使用刺激性強(qiáng)的外用制劑69.具有HIV感染特異性的體征是（）A、毛細(xì)血管擴(kuò)張征B、淡紫色或棕色斑C、口腔毛狀黏膜白斑D、玫瑰疹樣皮疹E、脂溢性皮炎70.男，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院?；颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促，血壓下降至80／40mmHg。估計出血量為（）A、400～500mlB、500～600mlC、600～700mlD、700～800mlE、>800ml71.下列屬于肺癌局部擴(kuò)展癥狀的是（）A、呼吸困難B、咳嗽C、聲音嘶啞D、喘鳴E、胸悶72.淡水淹溺的病理特點為（）A、血容量減少B、血液濃縮C、紅細(xì)胞增加D、血漿鈉鉀離子增加E、心室顫動常見73.男性，27歲，尿痛排尿困難，龜頭紅腫膿4天，7天前有不潔性交接觸史，檢查：包皮龜頭紅腫，尿道口腫脹外翻，有大量黃色膿液自尿道口溢出。確診的首選檢查是（）A、分泌物涂片鏡檢B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、二杯尿試驗E、真菌鏡檢+培養(yǎng)74.多形性紅斑以（）型常見，（）為特征性損害，好發(fā)于四肢（）端。75.男，40歲，因心前區(qū)劇痛12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是（）A、乙胺碘呋酮B、利多卡因C、溴芐胺D、倍他樂克E、慢心律第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A2.參考答案：C3.參考答案：C4.參考答案：B5.參考答案：C6.參考答案：C7.參考答案：A,B,C,D,E8.參考答案：B9.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：B12.參考答案：D13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：C16.參考答案：C17.參考答案：A18.參考答案：男性急性淋病早期癥狀有尿頻、尿急、尿痛，很快出現(xiàn)尿道口紅腫，有稀薄黏液流出，24小時后病情加重，分泌物變?yōu)辄S色膿性，且量增多。可有尿道刺激癥狀，有時可伴發(fā)腹股溝淋巴結(jié)炎。包皮過長者可引起包皮炎、包皮龜頭炎或并發(fā)嵌頓包莖。后尿道受累時可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等，夜間常有陰莖痛性勃起。一般全身癥狀較輕，少數(shù)可有發(fā)熱、全身不適、食欲不振等。女性急性淋?。?0％的婦女感染淋病后無癥狀或癥狀輕微，好發(fā)于宮頸、尿道。淋菌性宮頸炎的分泌物初為黏液性，以后轉(zhuǎn)為膿性，體檢可見宮頸口紅腫、觸痛、膿性分泌物；淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表現(xiàn)為尿道口紅腫，有壓痛及膿性分泌物，主要癥狀有尿頻、尿急、尿痛，體檢可見尿道口潮紅，黏膜水腫，尿道口膿性分泌物，擠壓尿道旁腺可有膿液滲出；淋菌性前庭大腺炎表現(xiàn)為單側(cè)前庭大腺紅腫、疼痛，嚴(yán)重時形成膿腫，可有全身癥狀和發(fā)熱等。19.參考答案：A20.參考答案：A,B,C,D,E21.參考答案：A22.參考答案：C23.參考答案：A24.參考答案：B25.參考答案：C26.參考答案：A27.參考答案：B28.參考答案：（1）功能性消化不良：指有消化不良癥狀而無潰瘍、腫瘤及其他器質(zhì)性病變者，可有上腹痛反酸、胃灼熱，臨床癥狀酷似消化性潰瘍，但X線和胃鏡檢查可完全正?；蛑挥休p度胃炎。（2）卓-艾綜合征：即促胃液素瘤，是胰腺非細(xì)胞瘤，能分泌大量促胃蛋白酶（促胃液素），刺激胃黏膜壁細(xì)胞分泌大量胃酸，使上消化道經(jīng)常處于酸性環(huán)境，導(dǎo)致在不典型部位發(fā)生多發(fā)性、難治性潰瘍，普通制酸藥物療效不好?？崭寡宕傥敢核爻?gt;500μmol/L可幫助診斷。（3）胃癌：疼痛無規(guī)律，病程較短，進(jìn)展較快，療效差，胃鏡和活檢病理可鑒別。（4）慢性膽囊炎和膽石癥：疼痛位于右上