蜈蚣中藥材詳細(xì)說明書

蜈蚣藥材名稱：蜈蚣[毒]拼音名稱：WuGong別名：天龍、百腳、吳公、百足蟲、千足蟲、天蟲、千條腿、蝍蛆。科屬：本品為蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣的干燥全體。產(chǎn)地：主產(chǎn)于湖北、浙江、湖南、安徽、河南、江蘇、陜西等地，以湖北、浙江產(chǎn)量大。野生或飼養(yǎng)。性味：[性味、歸經(jīng)]辛，溫。有毒。歸肝經(jīng)。功效：息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。中成藥：共有92種中成藥使用蜈蚣:追風(fēng)壯骨膏天和追風(fēng)膏拔毒膏通心絡(luò)膠囊腦心通膠囊前列回春膠囊玄七通痹膠囊清腸通便膠囊參藿溫腎膠囊子仲益腎丸等。應(yīng)用：1、用于痙攣抽搐。蜈蚣辛溫，性善走竄，通達(dá)內(nèi)外，有比全蝎更強(qiáng)的息內(nèi)風(fēng)及搜風(fēng)通絡(luò)作用，二者常相須為用，治療多種原因引起的痙攣抽搐，如止痙散。經(jīng)適當(dāng)配伍，亦可用于急、慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)、風(fēng)中經(jīng)絡(luò)口眼斜等證。2、用于瘡瘍腫毒瘰疬結(jié)核。本品以毒攻毒，味辛散結(jié)。以本品同雄黃、豬膽汁配伍制膏，外敷惡瘡腫毒頗佳，如不二散；與茶葉共為細(xì)末，敷治瘰疬潰爛；若以本品焙黃，研細(xì)末，開水送服，或與黃連、大黃、生甘草等同用，又可治毒蛇咬傷。3、用于風(fēng)濕頑痹。本品亦有與全蝎相似的通絡(luò)止痛作用，可與防風(fēng)、獨(dú)活、威靈仙等祛風(fēng)、除濕、通絡(luò)藥物同用。4、用于頑固性頭痛。本品搜風(fēng)通絡(luò)止痛，可與天麻、川芎、白僵蠶等同用，治療久治不愈之頑固性頭痛或偏正頭痛。配伍效用：1、蜈蚣配伍川烏、草烏：蜈蚣通絡(luò)止痛；川烏、草烏祛風(fēng)散寒止痛。三藥伍用，有祛風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛之功效，用于治療風(fēng)寒濕痹、肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇者。2、蜈蚣配伍鉤藤、僵蠶、朱砂：蜈蚣祛風(fēng)定驚；鉤藤清熱息風(fēng)止痙；僵蠶合蜈蚣以祛風(fēng)痰、止抽搐；朱砂安神定驚。四藥合用，有息風(fēng)化痰鎮(zhèn)痙之功效，用于治療小兒痰熱急驚及破傷風(fēng)證。3、蜈蚣配伍全蝎、白附子、僵蠶：白附子主要祛頭面之風(fēng)痰；僵蠶善祛經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰；蜈蚣合全蝎則增強(qiáng)祛風(fēng)解痙之功。諸藥合用，有祛風(fēng)化痰之功效，用于治療中風(fēng)口眼斜。用法用量：煎服，1～3g。研末吞服，每次0.6～lg。外用適量，研末或油浸涂敷患處。注意事項(xiàng)：本品有毒，用量不宜過大，孕婦忌服。采收加工：春、夏二季捕捉，用竹片插入頭尾，繃直，干燥。炮制工藝：1、蜈蚣：取原藥材，除去竹片及頭足，用時折斷或搗碎。2、焙蜈蚣：取凈蜈蚣，除去頭足，用文火焙至黑褐色質(zhì)脆時，放涼。貯藏儲存：貯于干燥容器中，密閉，防潮，防霉，防蛀?，F(xiàn)代研究：1、化學(xué)成分：本品含組織胺、溶血蛋白、甲酸、膽甾醇及氨基酸；外皮含有硫鍵的蛋白質(zhì)及δ-羥基賴氨酸。蜈蚣油中有油酸、亞油酸、亞麻酸、棕櫚酸、十六碳烯酸等脂肪酸。2、藥理作用：（1）止痙作用：止痙散（全蝎、蜈蚣）每天1g，連服1、3、9天后，對卡地阿佐、士的寧、煙堿的半數(shù)驚厥量引起的小鼠驚厥均有對抗作用，在同劑量時蜈蚣對抗上述3種藥物的驚厥效價比全蝎高，而對鹽酸古柯堿性驚厥則無效。（2）抗真菌作用：蜈蚣水浸劑（1:4）在試管內(nèi)對堇色毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、緊密著色芽生菌等皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。（3）抗腫瘤作用：蜈蚣水蛭注射液對腫瘤細(xì)胞有抑制作用，它能使小鼠的精原細(xì)胞發(fā)生壞死、消失。蜈蚣水蛭對小鼠肝癌瘤體的抑制率為26％，屬于微效，對網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞機(jī)能有增強(qiáng)作用，但長期應(yīng)用對肝臟有損傷?；┑ぃêゲ?、海藻、龍膽草、全蝎、蜈蚣、醋炒大米等），對小鼠艾氏腹水癌有抑制作用。3、毒副作用：蜈蚣含有二種類似蜂毒的有毒成分，即組胺樣物質(zhì)及溶血蛋白質(zhì)?？梢鹑苎饔?，并能引起過敏反應(yīng)。大量蜈蚣能使心肌麻痹，并能抑制呼吸中樞。曾有報告，蜈蚣注射液肌肉注射后10分鐘，部分病例有灼熱感，面部輕度潮紅，頭昏頭脹等，大都在1～2小時內(nèi)消失。亦有報告，服含有本品的湯劑，每日9g，3天后出現(xiàn)頭昏乏力，尿呈醬油色，診斷為溶血性貧血。亦有應(yīng)用本品致全身出現(xiàn)過敏性皮疹和過敏性休克的報告。本品中毒的癥狀表現(xiàn)為，惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉，全身無力，不省人事，心跳及脈搏緩慢，呼吸困難或面色潮紅，尿呈醬油色，體溫下降，血壓下降等。中毒救治：（1）用2%～3%碳酸氫鈉溶液洗胃，然后服用活性炭。（2）迅速沖服制馬錢子末0.5g，以對抗毒素。根據(jù)病情3小時后可重復(fù)給藥1次。（3）酌情補(bǔ)液，并給予維生素C。（4）其他處理：肌肉注射異丙嗪等抗組胺藥物,亦可酌情皮下或靜脈注射腎上腺素。呼吸困難時可給予呼吸興奮劑，如尼可剎米等。（5）中草藥治療：a.茶葉適量，泡水頻服。b.人參（另燉）、五味子、甘草各9g，附子12g。水煎2次，混勻，2次分服。每次間隔4小時，連續(xù)服2～4劑。臨床應(yīng)用：1、治療肺結(jié)核：蜈蚣去頭足，焙干，研末內(nèi)服，每次3條，日服3次，連服1個月，停藥休息1周。治療空洞型肺結(jié)核12例，用藥3個月后，經(jīng)Ｘ線透視證明空洞閉合者2例，縮小者6例，無變化者4例，對肺組織破壞廣泛者效果較差?！病蛾兾髦嗅t(yī)》1983；（6）：6〕2、治療腦血栓形成：白花蛇、蜈蚣各1條，全蝎10g，制成散劑內(nèi)服。治療首次發(fā)作的腦血栓形成患者47例，痊愈24例，有效17例，無效6例?！病都种嗅t(yī)藥》1989；（4）：15〕3、治療面神經(jīng)炎：制蜈蚣2條（不去頭足），朱砂1.5g，研末混勻，等份分為2包，為一日量，每日早晚以防風(fēng)10g沸水浸泡送服。朱砂累積用量達(dá)30g后應(yīng)改為每日0.5g，孕婦忌服。治療38例，15日內(nèi)治愈者28例，30日內(nèi)治愈者8例，無效2例?！病逗厢t(yī)藥雜志》1981；（2）：16〕4、治療面癱：蜈蚣2條，防風(fēng)30g。以防風(fēng)煎湯送服蜈蚣末，每日晚飯后服1劑。治療26例周圍性面神經(jīng)麻痹，痊愈16例，顯效6例，好轉(zhuǎn)3例，無效1例?！病渡綎|中醫(yī)雜志》1986；（3）：26〕5、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：蜈蚣、細(xì)辛各20g，白花蛇30g，當(dāng)歸、白芍、甘草各60g。共研細(xì)末，以白酒2000ml浸泡密封10天后備用。每日早晚各服30～40ml，小兒用量酌減。25天為1療程，療程間隔5天。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4例，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎7例，結(jié)果：顯效8例，好轉(zhuǎn)3例。服藥后均未出現(xiàn)任何副作用?！病陡＝ㄖ嗅t(yī)藥》1988；（4）：13〕6、治療慢性骨髓炎：蜈蚣60g、淫羊藿30g、肉桂10g，研成細(xì)粉過100目篩備用，每日20～30g，分2～3次溫開水送服。治療52例，痊愈20例，顯效16例，好轉(zhuǎn)11例，無效5例?！病吨嗅t(yī)雜志》1983；（12）：35〕7、治療腮腺炎：銀朱6g、蜈蚣2條。如局部發(fā)熱者可加黃連、黃柏、梔子各3g。共研細(xì)末，用雞蛋清調(diào)成糊狀，外敷局部。治療60例。對急性淋巴腺炎或其他無名腫毒亦有效。〔《中醫(yī)雜志》1965；（10）：46〕8、治療瘡癤癰疽：生熟地黃各9g，蜈蚣7條，焙干存性研末，以麻油調(diào)勻，洗凈患處后用本藥涂敷，每日3次，輕者1～2周可愈，重者1月可愈。忌食辛辣之物?！病墩憬嗅t(yī)雜志》1957；（6）：271〕9、治療無名腫毒：活蜈蚣2條，紅花5g，加75%酒精500ml浸泡7日后使用。用棉簽蘸藥液涂患處，每日3～5次，3～10天為1療程。治療600例無名腫毒（其中手指炎236例，毛囊炎168例，急性乳腺炎35例，外痔12例，癰26例，蛇咬傷3例，蟲咬傷92例，牙髓炎23例，外傷感染5例），結(jié)果：痊愈560例，顯效23例，好轉(zhuǎn)12例，無效5例?！病吨形麽t(yī)結(jié)合雜志》1988；（9）：566〕10、治療帶狀皰疹：蜈蚣1份，蛇蛻1份，香油8份。先將蜈蚣、蛇蛻炒黃研極細(xì)末，再加香油調(diào)勻備用。用時搖勻，將藥液均勻涂患處，日3次。治療24例，皆在用藥5天內(nèi)痊愈?！病秶t(yī)論壇》1992；（2）：32〕11、治療急性蜂窩組織炎：蜈蚣1條，全蝎、南星、天麻、白芷、防風(fēng)各3g，羌活6g，雞矢白6g（焙干研末另包），為1日量，先煎藥去渣，再放入雞矢白末，加黃酒1杯，分3次內(nèi)服。必要時成人可加倍服用。治療數(shù)十例，效果良好?！病吨嗅t(yī)雜志》1962；（10）：23〕12、治療銀屑?。候隍?條，烏梢蛇、烏梅、石榴皮、紅花、三棱、莪術(shù)、木香各20g，紫草、黃柏、銀花藤各30g，放入砂鍋，以菜油500g，浸泡2小時后，以文火煎至發(fā)黃微黑時，用紗布過濾，每日外搽皮損處1～2次，搽藥后用手摩擦5～10分鐘，使局部微微發(fā)熱為度，1月為1療程。治療65例，臨床治愈41例，好轉(zhuǎn)18例，無效6例。〔《遼寧中醫(yī)雜志》1989；13（5）：27〕13、治療雞眼：干蜈蚣30條、烏梅9g，焙干研末，加菜油適量，以油浸蓋藥面為宜，浸泡7～10天即可。使用時先用1％溫鹽水浸泡患處15～25分鐘，待粗皮軟化后剪去，外敷本藥適量，用紗布包扎，每12小時換藥1次。治療87例，結(jié)果：痊愈71例，有效15例，無效1例?！病蛾兾髦嗅t(yī)》1983；（4）：24〕14、治療乳汁潴留性囊腫：蜈蚣20條，血余炭3g，核桃仁40枚，各研細(xì)末，并和勻，等份分為20包，每次1包，日服2次，黃酒或溫開水送下。治療11例，全部治愈，無1例復(fù)發(fā)。〔《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》1984；（2）：4〕15、治療陽痿：蜈蚣18g，當(dāng)歸60g，白芍60g，甘草60g，共研細(xì)粉，分為40包，每次半包至1包，早晚各1次，空腹用白酒或黃酒送服，15天為1療程，忌生冷、氣惱。治療737例，近期治愈655例，好轉(zhuǎn)并持續(xù)治療者77例，無效5例，服藥后一般3～7日見效。〔《中醫(yī)雜志》1981；（4）：36〕16、治療陰囊濕疹；蜈蚣10條，土元、地龍各6g，均烤干研極細(xì)粉末，加香油適量調(diào)勻成糊狀油膏。先用苦參30g，地膚子、蛇床子、白蘚皮各10g，黃芩15g煎水洗患部后，再將油膏外涂?？捎糜诟黝愱幠覞裾睢Ｓ蒙戏ㄔ委熞欢喾结t(yī)治無效之