廣東省高級(jí)外科?？谱o(hù)士工作現(xiàn)狀調(diào)查與分析

廣東省高級(jí)外科?？谱o(hù)士工作現(xiàn)狀調(diào)查與分析

摘要：目的了解高級(jí)外科?？谱o(hù)士自2011年4月18日畢業(yè)后到8月30日期間回到各自醫(yī)院開展工作的情況、計(jì)劃實(shí)施過程遇到困難、并針對(duì)存在的問題進(jìn)行探討、從而更有效推進(jìn)外科護(hù)理?？瓢l(fā)展。方法采用自行設(shè)計(jì)的問卷，對(duì)2010年赴港高級(jí)外科50名同學(xué)進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果高級(jí)外科是一個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)、在綜合醫(yī)院的臨床一線為患者服務(wù)、?？谱o(hù)士的能力是受到醫(yī)生、護(hù)士、病人的肯定；開展工作以健康教育為主、最大的困難是沒有足夠的時(shí)間。結(jié)論外科?？谱o(hù)士在我省有很好的發(fā)展前景，但是外科?？谱o(hù)士的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，我們期待有醫(yī)生及社會(huì)各界給予更多的時(shí)間及技術(shù)支持、幫助我們?nèi)?shí)施外科?？谱o(hù)理工作。關(guān)鍵詞：外科?？谱o(hù)士?？谱o(hù)士調(diào)查隨著社會(huì)及科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，人們對(duì)健康的需求，護(hù)理專業(yè)化已成為許多國(guó)家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展策略和方向，?？谱o(hù)士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展、滿足人們對(duì)健康的需求及提高專科專病護(hù)理等方面起著越來越重要的作用。對(duì)2010年赴港高級(jí)外科50名同學(xué)自2011年4月18日畢業(yè)后到8月30日期間回到各自醫(yī)院開展工作的情況、計(jì)劃實(shí)施過程遇到困難、并針對(duì)存在的問題進(jìn)行探討、從而更有效推進(jìn)外科護(hù)理?？瓢l(fā)展進(jìn)行調(diào)查研究，下面就此研究匯報(bào)如下。1.研究背景隨著人們對(duì)健康的重視，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高。面對(duì)新時(shí)期激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)和對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。為止根據(jù)《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2006-2010）》中關(guān)于啟動(dòng)?？谱o(hù)士人才培養(yǎng)工程的任務(wù)目標(biāo)，經(jīng)衛(wèi)生部同意在廣東省啟動(dòng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)試點(diǎn)工作。廣東省衛(wèi)生廳與香港醫(yī)院管理局經(jīng)協(xié)商后決定委托香港醫(yī)管局護(hù)理深造學(xué)院進(jìn)行培養(yǎng)廣東省?？谱o(hù)士，及委托南方醫(yī)科大學(xué)提供研究生課程。自2007年開始為期4年內(nèi)在多個(gè)?？祁I(lǐng)域內(nèi)派遣各個(gè)專科內(nèi)的護(hù)士到港實(shí)習(xí)培訓(xùn)。課程為期10個(gè)月，，包括理論和臨床實(shí)習(xí)，參與培訓(xùn)的學(xué)員獲頒香港醫(yī)管局的?？谱o(hù)理培訓(xùn)畢業(yè)文憑。高級(jí)外科是其中一個(gè)專科也是最后一批赴港?？谱o(hù)士之一。2.資料與方法2.1調(diào)查對(duì)象廣東省2010年赴港高級(jí)外科50名同學(xué)。2.2調(diào)查方法采用問卷調(diào)查表，發(fā)放問卷50份，回收有效問卷34份，回收率64﹪。對(duì)所收回問卷進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。3.結(jié)果表1高級(jí)外科?？谱o(hù)士一般情況3.1從表1結(jié)果顯示高級(jí)外科是一個(gè)年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，充滿激情和積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度。全部都在綜合醫(yī)院各外科的臨床一線為患者服務(wù)，幾乎每個(gè)外科?？贫加?，在香港所學(xué)的東西都能有所用。表2所在工作單位的情況(n=34)3.2從表2結(jié)果顯示96%的?？谱o(hù)士都在三乙以上的醫(yī)院工作，71.8%的?？谱o(hù)士所在的科室都是市級(jí)以上的重點(diǎn)?？疲徽f明我們?？谱o(hù)士都有一個(gè)很好的工作平臺(tái)，對(duì)我們以后開展的工作有足夠的病人資源，新技術(shù)的開展可以得到醫(yī)生及護(hù)理人員的理解及更容易接受。表3?？瓢l(fā)展概況(n=34)未成立護(hù)理專業(yè)小組：二甲、三乙醫(yī)院各占一家，三甲醫(yī)院有二家3.3從表3結(jié)果顯示成熟的專科護(hù)理制度對(duì)我們剛學(xué)習(xí)回來的?？谱o(hù)理是一個(gè)很好的平臺(tái)，減少對(duì)推行新的護(hù)理理念及護(hù)理技術(shù)的阻力；增加?？谱o(hù)士實(shí)踐的信心。表4待遇、計(jì)劃及計(jì)劃實(shí)施情況3.4從表4結(jié)果顯示1）說明各醫(yī)院重視對(duì)?？谱o(hù)士人才的培養(yǎng)；2）醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)?？谱o(hù)士提出的計(jì)劃是給予肯定和支持，在得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持下?？谱o(hù)士開展工作時(shí)其他科室人員的配合是明顯高于沒有得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持；3）所制定的計(jì)劃85%都是可以在臨床上實(shí)行的，而在實(shí)行的過程中遇到困難的對(duì)策：均采取與領(lǐng)導(dǎo)和同事溝通、商量從而得到他們的幫助和支持。表5計(jì)劃實(shí)施情況(n=34)3.5從表5結(jié)果顯示在所有的計(jì)劃當(dāng)中最容易開展的健康教育占61.9%，最難開展的是隨訪指引。在計(jì)劃實(shí)施過程中的困難，其中沒有?？乒ぷ鲿r(shí)間占18%；缺乏技術(shù)指導(dǎo)占17%；而缺乏領(lǐng)導(dǎo)支持、缺乏新技術(shù)培訓(xùn)、沒有政府的認(rèn)證各占了13%、12%、11%；患者不信任只占2%。表6咨詢工作(n=34)3.6從表6結(jié)果顯示92%專科護(hù)士曾經(jīng)向他人提供過外科相關(guān)護(hù)理知識(shí)；其他護(hù)理人員占51%；醫(yī)生、病人分別占18%、16%。在提供咨詢工作的過程中遇到的主要困難37.5%是沒足夠的時(shí)間；30.3%自身知識(shí)不足。4.結(jié)論4.1本次結(jié)果顯示高級(jí)外科是一個(gè)年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，充滿激情和積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度。全部都在綜合醫(yī)院各外科的臨床一線為患者服務(wù)；高級(jí)外科?？谱o(hù)士的能力是受到醫(yī)生、護(hù)士以及病人的肯定。大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)?？谱o(hù)士的培訓(xùn)給予支持；但在獎(jiǎng)勵(lì)及晉升制度還有待進(jìn)一步完善。?？谱o(hù)士回院后開展工作是以為病人提供健康教育為主；在開展各項(xiàng)工作中遇到的最大的困難是沒有足夠的?？乒ぷ鲿r(shí)間。4.2外科專科護(hù)士在我省有很好的發(fā)展前景，但是外科?？谱o(hù)士的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，我們期待有醫(yī)生及社會(huì)各界給予更多的時(shí)間及技術(shù)支持、幫助我們?nèi)?shí)施外科專科護(hù)理工作。提高病人對(duì)護(hù)理照顧的滿意度；減少住院病人的醫(yī)療并發(fā)癥，降低醫(yī)療成本各縮短住院日4.3醫(yī)生乃至社會(huì)各界的支持是?？谱o(hù)士發(fā)展的基石，外科專科護(hù)士作為一種新生事物，其發(fā)展遇到許多壓力、問題和困難，但是?？谱o(hù)士的培訓(xùn)以及崗位設(shè)置是符合我國(guó)社會(huì)發(fā)展對(duì)衛(wèi)生保健事業(yè)需求的因而有很好的發(fā)展前景。4.4?？谱o(hù)士幾十年來的發(fā)展歷程表明，專科護(hù)士的角色的地位的形成不是一帆風(fēng)順的。政府、醫(yī)院及社會(huì)各界應(yīng)高度得視?？谱o(hù)士的作用、盡早確立并實(shí)施?？谱o(hù)士發(fā)展規(guī)劃，這不單是護(hù)理界，整個(gè)衛(wèi)生事