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便攜式全科醫(yī)生工作站
陳XX陳XX
XX中心醫(yī)院社管中心
1全科醫(yī)生工作站5/8/2024學(xué)習(xí)內(nèi)容123多參數(shù)健康檢查儀的注意事項(xiàng)4多參數(shù)健康檢查儀的基本結(jié)構(gòu)和功能多參數(shù)健康檢查儀的導(dǎo)聯(lián)連接多參數(shù)健康檢查儀的設(shè)置2全科醫(yī)生工作站5/8/2024便攜式全科醫(yī)生工作站針對(duì)工作在社區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療保健服務(wù)的全科醫(yī)生,根據(jù)其職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍,結(jié)合社康的工作環(huán)境和背景,運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)知識(shí),融合全新的基礎(chǔ)醫(yī)療保健服務(wù)理念,幫助全科醫(yī)生工作的信息化管理。從而盡快幫助全科醫(yī)生擔(dān)當(dāng)初級(jí)醫(yī)療保健的重?fù)?dān),以及整體提高和規(guī)范全科醫(yī)生醫(yī)療保健服務(wù)水平。幫助社區(qū)全科醫(yī)生更多贏得社區(qū)居民的信任,讓社區(qū)居民在家門(mén)口可以接受良好、便捷、連續(xù)的健康醫(yī)療保健服務(wù)。3全科醫(yī)生工作站5/8/2024監(jiān)測(cè)項(xiàng)目設(shè)備輕巧便攜,方便醫(yī)務(wù)人員出診和入戶(hù)隨訪(fǎng),包含心電圖、尿常規(guī)、血壓、血氧、體溫、脈搏、血糖、檢眼鏡、檢耳鏡等檢查功能,可開(kāi)展如居民電子健康檔案建立、兒童管理、老年人管理、慢性病管理等國(guó)家要求的11項(xiàng)公共衛(wèi)生管理服務(wù),設(shè)備通過(guò)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療信息管理系統(tǒng)、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)等對(duì)接,可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享。
4全科醫(yī)生工作站5/8/2024診療5全科醫(yī)生工作站5/8/2024下鄉(xiāng)入戶(hù)檢查6全科醫(yī)生工作站5/8/2024便攜式全科醫(yī)生工作站7全科醫(yī)生工作站5/8/2024控制面版8全科醫(yī)生工作站5/8/2024醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用戶(hù)編碼、密碼9全科醫(yī)生工作站5/8/202410全科醫(yī)生工作站5/8/2024基本信息登記11全科醫(yī)生工作站5/8/2024輔助檢查12全科醫(yī)生工作站5/8/2024監(jiān)護(hù)模式13全科醫(yī)生工作站5/8/2024監(jiān)護(hù)儀的基本功能監(jiān)測(cè):HR(60-100次/分)SPO2(95-100%)RR(16-20次/分)IBP(90-140/60-90mmHg)NBPMBP:一個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的平均值稱(chēng)為平均動(dòng)脈壓。MBP=1/3收縮壓+2/3舒張壓14全科醫(yī)生工作站5/8/2024心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)連接三電極導(dǎo)聯(lián):美國(guó)標(biāo)準(zhǔn):白/黑/紅歐洲標(biāo)準(zhǔn):紅/黃/綠連接部位:右上(RA)(白):胸骨右緣鎖骨中線(xiàn)第一肋間;左上(LA)(黑):胸骨左緣鎖骨中線(xiàn)第一肋間;左下(LL)(紅):左鎖骨中線(xiàn)劍突水平處。15全科醫(yī)生工作站5/8/2024五電極導(dǎo)聯(lián):右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線(xiàn)第一肋間;左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線(xiàn)第一肋間;右下(RL):右鎖骨中線(xiàn)劍突水平處;左下(LL):左鎖骨中線(xiàn)劍突水平處。胸導(dǎo)聯(lián)(V):胸骨左緣第四肋間。
心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)連接心電監(jiān)護(hù)為模擬心電波,電極位置寬泛,注意:避開(kāi)心前區(qū),以免影響到電除顫;避開(kāi)肌肉豐富的地方,以免受肌顫波影響;避開(kāi)低垂水腫部位,以免組織液影響正常心電波形傳導(dǎo);16全科醫(yī)生工作站5/8/2024RESP設(shè)置:獲取理想波形(電極的位置)推薦的電極的位置對(duì)角安放呼吸電極以便獲得最佳呼吸波(胸式與腹式)17全科醫(yī)生工作站5/8/202418全科醫(yī)生工作站5/8/202419全科醫(yī)生工作站5/8/202420全科醫(yī)生工作站5/8/202421全科醫(yī)生工作站5/8/2024ECG設(shè)置:獲取理想波形(排除干擾)受干擾的ECG可能原因解決方法50HZ干擾電源地線(xiàn)不良電極片接觸、傳導(dǎo)不良病人緊張,不舒服、顫抖其他機(jī)器的干擾,如:電毯檢查地線(xiàn)更換電極片,清理病人皮膚盡量使病人舒適濾波或手術(shù)模式50HZ以上干擾不穩(wěn)的基線(xiàn)電極片接觸不良電極膠快干了病人緩慢,較小的移動(dòng)受呼吸的干擾檢查電纜線(xiàn)和電極片保持安靜更換電極片位置基線(xiàn)飄浮電極片脫落導(dǎo)線(xiàn)接觸不良更換電極片檢查電纜線(xiàn),必要時(shí)更換它以判斷電纜線(xiàn)的好壞22全科醫(yī)生工作站5/8/2024SPO2測(cè)量測(cè)量部位:有良好脈搏搏動(dòng)的血管床部位嬰兒一般測(cè)量腳;成人一般測(cè)量手指清潔測(cè)量部位,不可涂帶色的指甲油紅外線(xiàn)光應(yīng)在指甲上面定期檢查更換測(cè)量部位,防壓傷23全科醫(yī)生工作站5/8/2024SPO2影響因素外周循環(huán)血紅蛋白異常靜脈內(nèi)染料活動(dòng)性偽差外光源24全科醫(yī)生工作站5/8/2024血壓測(cè)量:袖帶的位置與連接松緊程度以?xún)H能夠伸進(jìn)一個(gè)指頭為準(zhǔn)動(dòng)脈符號(hào)對(duì)準(zhǔn)動(dòng)脈血管25全科醫(yī)生工作站5/8/2024血壓袖帶連接注意事項(xiàng)被測(cè)肢體手臂伸直稍外展,與心臟處于同一水平。坐位時(shí)平第四肋,臥位時(shí)平腋中線(xiàn)勿選擇偏癱、肢體外傷、手術(shù)及靜脈輸液側(cè)肢體床上浴時(shí)斷開(kāi)袖帶連接定時(shí)更換測(cè)量部位過(guò)松或不平整可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)壓偏高;過(guò)緊可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)壓偏低26全科醫(yī)生工作站5/8/2024使用時(shí)注意事項(xiàng)關(guān)注數(shù)值,也關(guān)注波形心電波形出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,復(fù)查ECG勿過(guò)分依賴(lài)監(jiān)護(hù)儀,關(guān)注病人,不符時(shí)手工測(cè)量心率是根據(jù)R波測(cè)算的,分不出P和R波時(shí),心率就顯示為正常值的2倍監(jiān)護(hù)儀是你的記數(shù)器,更是你的火眼金睛!但是不能過(guò)分依賴(lài),要結(jié)合病人!27全科醫(yī)生工作站5/8/2024可供選用的清潔劑有:次氯酸鈉(洗滌用漂白粉)雙氧水(3%)乙醇(70%)異丙醇(70%)28全科醫(yī)生工作站5/8/2024清潔設(shè)備時(shí):關(guān)閉電源,并斷開(kāi)電源線(xiàn)及其他連接線(xiàn),并取下電池。進(jìn)行清潔之前,先用一塊無(wú)絨軟布沾取清水將顯示屏和監(jiān)護(hù)儀表面擦拭干凈。使用軟布吸附適量的清潔劑擦拭顯示屏。29全科醫(yī)生工作站5/8/2024清潔設(shè)備時(shí):使用軟布吸附適量的清潔劑擦拭設(shè)備的表面。必要時(shí),使用干布擦去多余的清潔劑。將設(shè)備放置在通風(fēng)陰涼的環(huán)境下風(fēng)干。進(jìn)行清潔時(shí),需要用軟布沾
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