頭面部解剖課件

頭面部解剖

AnatomyoftheHead

顱骨Skull

面肌Muscles

血管BloodVessels

神經(jīng)Nerves

皮膚Skin1頭面部解剖課件5/8/2024顱骨Skull腦顱8塊

Cranium面顱15塊

SkeletonoftheFace分界線：眶上緣至外耳門上緣之連線2頭面部解剖課件5/8/2024顱前面觀

AnteriorViewoftheSkull3頭面部解剖課件5/8/2024眼眶

OrbitalCavity4頭面部解剖課件5/8/2024頭肌

TheMusclesoftheHead面肌TheFacialMuscles咀嚼肌TheMusclesofMastication眼肌TheOcularMuscles聽骨肌TheMusclesoftheAuditoryOssicles舌肌TheMusclesoftheTongue咽肌TheMusclesofthePharynx5頭面部解剖課件5/8/2024面肌FacialMuscles

特點：又稱表情?。∕usclesofExpression），屬于皮肌，位置淺表，起于骨骼，止于皮膚，甚至完全不附著于骨骼表面無深筋膜覆蓋（頰肌除外），肌纖維附著于皮膚，收縮時直接引起皮膚運動收縮時使面部皮膚拉緊，改變形狀和外觀，產(chǎn)生喜、怒、哀、樂等表情；松弛時皮膚的彈性使其回復(fù)原來狀態(tài)，拮抗作用弱主要集中于眼、耳、鼻、口周圍，環(huán)形肌具有括約作用，輻射狀肌具有開大作用；語言使口周圍肌高度分化；耳周圍肌則退化6頭面部解剖課件5/8/2024面肌分群

GroupsoftheFacialMuscles

顱頂肌TheMusclesoftheScalp外耳肌TheExtrinsicMusclesoftheEar眼周圍肌TheMusclesoftheEyelid鼻肌TheMusclesoftheNose口周圍肌TheMusclesoftheMouth頸闊肌Platysma7頭面部解剖課件5/8/2024顱頂肌

Epicranius枕肌Occipitalis

位于枕部皮下，起于上項線等，向上移行于帽狀腱膜額肌Frontalis

位于額部皮下，自帽狀腱膜至眉部皮膚，與眼輪匝肌相交錯，并與之拮抗；提眉并使俄部皮膚出現(xiàn)皺紋帽狀腱膜GaleaAponeurotica8頭面部解剖課件5/8/2024外耳肌

TheExtrinsicMusclesoftheEar耳上肌AuricularisSuperior

最大，三角形；起于帽狀腱膜，止于耳廓軟骨；作用為上提耳廓耳前肌AuricularisAnterior

常缺如，起于帽狀腱膜，止于耳廓軟骨前部；作用為拉耳廓向前耳后肌AuricularisInferior

位于耳后，起于乳突外面，止于耳廓軟骨后部；作用為拉耳廓向后9頭面部解剖課件5/8/2024眼周圍肌

TheMusclesoftheEyelid眼輪匝肌OrbicularisOculi

眶部：最大、最外圍部分；起于瞼內(nèi)側(cè)韌帶及其周圍骨部，弧形向外，在外眥處，上、下部肌纖維相互交錯，止于皮膚或移行于鄰近諸??；作用為使眶部皮膚產(chǎn)生皺紋，眼裂閉合瞼部：位于眼瞼皮下；作用為眨眼淚囊部：位于瞼部深面，起于淚囊深、淺面，與瞼部肌纖維融合；作用為使眼瞼貼于眼球，并使淚囊擴大10頭面部解剖課件5/8/2024眼周圍肌

TheMusclesoftheEyelid皺眉肌CorrugatorSupercilii

位于眼輪匝肌眶部和額肌深面，兩側(cè)眉弓之間，起于額骨鼻部，向上外止于眉部皮膚；作用為牽眉向內(nèi)下（皺眉）降眉肌DepressorSupercilii

屬于皺眉肌一部分，牽眉向下降眉間肌Procerus

起于鼻根，向上止于眉間皮膚，牽眉間皮膚向下，使鼻根部皮膚產(chǎn)生橫紋11頭面部解剖課件5/8/2024眼周圍肌

TheMusclesoftheEyelid上瞼提肌

LevatorPalpebraeSuperior

屬于眼肌，以細腱起自視神經(jīng)管前上方的眶壁，以闊而扁薄的肌在上直肌上方向前，止點處腱膜分三層：

(1)

淺層—與眼輪匝肌瞼部纖維相交錯，止于上瞼皮膚深面

(2)中層—Müller肌，止于瞼板上緣

(3)深層—止于結(jié)膜上穹作用：提上瞼，開大眼裂(CNIII)12頭面部解剖課件5/8/2024鼻肌

TheMusclesoftheNose壓鼻孔肌CompressorNaris

鼻肌橫部，起于上頜骨牙槽，繞鼻翼，在鼻背以腱膜與對側(cè)相連；作用：縮小鼻孔鼻孔開大肌DilatoresNaris

鼻肌翼部，位于內(nèi)側(cè)，向上止于鼻翼軟骨外側(cè)面；作用：扇動并開大鼻孔降鼻中隔肌DepressorSepti

牽引鼻中隔下降13頭面部解剖課件5/8/2024口周圍肌

TheMusclesoftheMouth口輪匝肌OrbicularisOris

位于口裂周圍皮下，其他口周圍肌皆交錯編織于該肌內(nèi)作用：緊閉口裂，噘嘴，吹口哨，與頰肌共同吸吮顴大肌ZygomaticusMajor顴小肌ZygomaticusMinor提上唇肌LevatorLabiiSup.笑肌Risorius提口角肌LevatorAnguliOris降口角肌DepressorAnguliOris降下唇肌DepressorLabiiInf.頦肌Mentalis

14頭面部解剖課件5/8/2024口周圍肌

TheMusclesoftheMouth頰肌Buccinator

位于面深部，緊貼口腔側(cè)壁；起于下頜骨頰肌嵴、上頜骨牙槽突和翼突下頜縫(頰咽縫)，止于口角皮膚并編入口輪匝肌；有腮腺管穿過作用：使唇、頰緊貼牙齒，拉口角向外，吸吮、吹奏等15頭面部解剖課件5/8/2024頸闊肌Platysma

起點胸大肌和三角肌表面的筋膜

止點下頜緣和口角

作用拉口角向下外

神經(jīng)支配面神經(jīng)頸支16頭面部解剖課件5/8/2024頸闊肌Platysma17頭面部解剖課件5/8/2024咀嚼肌

TheMusclesofMastication咬肌Massetor

起于顴弓，止于下頜骨咬肌粗隆作用：上提下頜骨(閉口)顳肌Temporalis

起于顳窩，止于下頜骨冠突作用：上提下頜骨(閉口)；拉下頜骨向后翼內(nèi)肌PterygoideusMedialis

上提下頜骨(閉口)翼外肌PterygoideusLateralis

拉下頜骨向前18頭面部解剖課件5/8/2024面部的神經(jīng)

NervetotheFacialMuscles面神經(jīng)FacialNerve

第VII對腦神經(jīng)，其特殊內(nèi)臟運動纖維起自腦橋面神經(jīng)核，經(jīng)內(nèi)耳門、面神經(jīng)管、莖乳孔出顱，在腮腺內(nèi)成叢，出腮腺后分支分布：

(1)顳支—

額肌、眼輪匝肌等

(2)顴支—

眼輪匝肌、顴肌

(3)頰支—

頰肌、口輪匝肌等

(4)下頜緣支—下唇諸肌

(5)頸支—

頸闊肌19頭面部解剖課件5/8/2024面部的神經(jīng)

SensoryNervetotheFace三叉神經(jīng)TrigeminalNerve

第V對腦神經(jīng)，三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)為假單極神經(jīng)元，其中樞突組成三叉神經(jīng)根入腦橋，周圍突形成三大分支：

(1)眼神經(jīng)—

分布于瞼裂以上和鼻背的皮膚

(2)上頜神經(jīng)—

分布于瞼裂和口裂之間的皮膚

(3)下頜神經(jīng)—

分布于口裂以下和耳顳區(qū)的皮膚；并發(fā)出咀嚼肌支支配咀嚼肌（特殊內(nèi)臟運動）20頭面部解剖課件5/8/2024面部的血管

BloodVesselsoftheFace面動脈FacialA.

頸外動脈分支；經(jīng)下頜骨下緣、咬肌前緣，口角和鼻翼外側(cè)至內(nèi)眥，易名內(nèi)眥動脈上頜動脈MaxillaryA.

頸外動脈終支至翼腭窩顳淺動脈SuperficialTemporalArtery

頸外動脈終支至頭皮等21頭面部解剖課件5/8/2024面部皮膚Skin表皮Epidermis1.角質(zhì)層StratumCorneum2.透明層StratumLucidum3.顆粒層StratumGranulosum4.棘層StratumSpinosum5.基底層StratumBasale真皮Dermis1.乳頭層PapillaryLayer2.網(wǎng)織層ReticularLayer皮下組織Hypodermis22頭面部解剖課件5/8/2024皮膚附屬器

ApparatusoftheSkin毛Hair

毛干、毛根、毛囊、毛球立毛肌ArrectorPilliMuscle

平滑肌，位于毛根和表皮之間的鈍角側(cè)；受交感神經(jīng)支配；豎毛

皮脂腺SebaceousGland

2~5腺泡，一根導(dǎo)管；受雄激素和腎上腺皮質(zhì)激素控制汗腺ExocrineSweatGland

由真皮層進入表皮，開口于汗孔；汗液中含大量水分，鈉、氯、鉀、尿素等

甲Nail

甲板、甲體、甲根、甲床、甲溝等23頭面部解剖課件5/8/2024皮膚的增齡變化新生兒皮膚薄，角質(zhì)層也薄，真皮內(nèi)結(jié)締組織纖維較細，毛細血管網(wǎng)豐富，紅潤。隨年齡增長，表皮細胞層增多，角質(zhì)層增厚，真皮纖維增多，毛發(fā)變粗，腺體生長。青春期后，在性激素作用下趨成熟。老年，表皮變薄，真皮乳頭變低，網(wǎng)狀纖維消失，彈性纖維裂成斷片，皮膚松而薄，出現(xiàn)皺紋。含水量降低，脂肪減少，汗腺和皮脂腺萎縮。毛孔開大，出現(xiàn)色素斑。24頭面部解剖課件5/8/2024老齡化的征象

健康年輕的皮膚含有由彈性蛋白構(gòu)成的彈性纖維，有助于皮膚回復(fù)到原位，如微笑