針灸學(xué)-督脈、腧穴

第十九單元督脈、腌穴

1.經(jīng)脈循行

2.主治概要

督脈、胸穴3.常用腕穴的定位和主治要點(diǎn)

長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、至陽(yáng)、身柱、大椎、啞門(mén)、風(fēng)府、百會(huì)、神庭、上星、

素髏、水溝、印堂（14穴）

一、經(jīng)脈循行

體表循行：起于小腹內(nèi)一尾骨尖下長(zhǎng)強(qiáng)穴一腰背項(xiàng)部正中f巔頂一前額正中f鼻柱f人中溝一止于上

唇系帶與齒齦相接處的齦交穴

體內(nèi)分布：與生殖器、脊髓、腦、鼻有聯(lián)系。

二、主治概要

1.臟腑病五臟六腑相關(guān)病證。

2.神志病、熱病失眠，健忘，癲癇，昏迷，發(fā)熱，中暑，驚厥等。

3.頭面五官病頭痛，眩暈，口、齒、鼻、目等疾患。

4.經(jīng)脈循行部位的其他病證頭項(xiàng)、脊背、腰舐疼痛，下肢痿痹等。

三、常用腌穴的定位和主治要點(diǎn)

1.長(zhǎng)強(qiáng)絡(luò)穴

【定位】在會(huì)陰區(qū)，尾骨下方，尾骨端與肛門(mén)連線的中點(diǎn)處。

【主治】①腹瀉、痢疾、便血、便秘、痔瘡、脫肛等腸腑病證；②癲狂癇；③腰痛，尾舐骨痛，脊強(qiáng)

反折。

2.腰陽(yáng)關(guān)

【定位】在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。

【主治】①腰舐疼痛，下肢痿痹；②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證；③遺精，陽(yáng)痿等男科病證。

3.命門(mén)

【定位】在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。

【主治】①腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹；②月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、痛經(jīng)、經(jīng)閉、不孕等婦科病證；③遺精、

陽(yáng)痿、精冷不育、小便頻數(shù)等腎陽(yáng)不足病證；④小腹冷痛，腹瀉。

4.至陽(yáng)

【定位】在脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下凹陷中，后正中線上。

【主治】①黃疸、胸脅脹滿等肝膽病證；②胸脅支滿，咳嗽，氣喘；③腰背疼痛，脊強(qiáng)。

5.身柱

【定位】在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下凹陷中，后正中線上。

【主治】①身熱、頭痛、咳嗽、氣喘等外感病證；②癲狂、小兒風(fēng)癇、驚厥、癲狂癇等神志病證；③

腰脊強(qiáng)痛；④療瘡發(fā)背。

6.大椎

【定位】在脊柱區(qū)，第7頸椎棘突下凹陷中，后正中線上。

【主治】①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證；②骨蒸潮熱；③癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等

神志病證；④項(xiàng)強(qiáng)，脊痛；⑤風(fēng)疹，座瘡。

7.啞門(mén)

【定位】在頸后區(qū)，第2頸椎棘突上際凹陷中，后正中線上。

【主治】①暴喑，舌強(qiáng)不語(yǔ)；②癲狂病、瘠癥等神志病證；③頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

8.風(fēng)府

【定位】在頸后區(qū)，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。

【主治】①中風(fēng)、癲狂癇、瘠癥等內(nèi)風(fēng)為患的神志病證；②眩暈，頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛；咽喉腫痛、失音、

目痛、鼻峋等內(nèi)、外風(fēng)為患病證。

翳風(fēng)一手少陽(yáng)經(jīng)

風(fēng)門(mén)一足太陽(yáng)經(jīng)一治風(fēng)寒咳嗽多

風(fēng)市一足少陽(yáng)經(jīng)一治遍身瘙癢多

風(fēng)池一足少陽(yáng)經(jīng)一善治內(nèi)、外風(fēng)。

風(fēng)府一督脈一善治內(nèi)、外風(fēng)。

均屬陽(yáng)經(jīng)穴，除風(fēng)市位于下肢外，其余均位于頭項(xiàng)等人體高位。

9.百會(huì)

【定位】在頭部，前發(fā)際正中直上5寸。

【主治】①癡呆、中風(fēng)、失語(yǔ)、失眠、健忘、癲狂癇證、瘠癥等；②頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴

等頭面病證；④脫肛、陰挺、胃下垂、腎下垂等氣失固攝而致的下陷性病證。

10.上星

【定位】在頭部，前發(fā)際正中直上1寸。

【主治】①頭痛、眩暈、目痛、鼻淵、鼻蜘等頭面部病證；②熱病，瘧疾；③癲狂。

11.神庭

【定位】在頭部，前發(fā)際正中直上0.5寸。

【主治】①癲狂、失眠、驚悸神志病。②頭痛、眩暈、目痛、鼻淵、鼻蜘等頭面部病證。

12.素髏

【定位】在面部，鼻尖的正中央。

【主治】①昏迷、驚厥、新生兒窒息休克、呼吸衰竭等急危重癥；②鼻塞、流涕、鼻淵、鼻妣等鼻病。

13.水溝

【定位】在面部，人中溝的上1/3與下2/3交界處。

【主治】①昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重癥，為急救要穴之一；②瘠癥、癲狂

癇、急慢驚風(fēng)等神志病證；③鼻塞、鼻蚓、面腫、口歪、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證；④閃挫腰痛；

⑤風(fēng)水面腫。

14.印堂

【定位】在頭部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。

【主治】①癡呆、癇證、失眠、健忘等神志病證；②頭痛，眩暈；③鼻蜘，鼻淵；④小兒驚風(fēng)，產(chǎn)后

血暈，子癇。

百會(huì)位于

A.頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上3寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處

B.頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處

C.頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處

D.頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩目外毗尖連線的中點(diǎn)處

E.頭部，當(dāng)?shù)陌l(fā)際正中直上4寸，或兩目外毗連線的中點(diǎn)處

「正確答案』B

『答案解析』

百會(huì)定位：在頭部，前發(fā)際正中直上5寸。

命門(mén)穴的定位是后正中線上

A.第1腰椎棘突下凹陷中

B.第2