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中醫(yī)藥知識與技能競賽題庫及答案班級
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成績溫馨提示:同學們,經過本學期的學習,你一定積累了很多知識,現在請認真、仔細地完成這張試卷吧。加油!中醫(yī)藥技能競賽評分標準序號考評內容考評要點分值評分標準扣分1準備著裝整齊、清潔,不佩戴任何裝飾物品,符合技能操作要求占應答題分的5%不穿戴工作服、帽扣2分,穿戴不整齊、不整潔扣1.5分,佩戴裝飾、手表、手機者扣2分。2抽題、敘述并操作演示動作姿勢占應答題分的18%動作不準確依次扣分,至扣完為止操作的頻率占應答題分的18%頻率不均勻、過快、過慢均依次扣分,扣完為止操作的幅度占應答題分的18%幅度不到位即扣分,依次扣,扣完為止手法力度占應答題分的18%力度不到位,過輕過重均扣分,扣完為止熟練程度占應答題分的18%手法不協調、不流暢、不熟練均扣分,扣完為止3時間按規(guī)定時間完成規(guī)定的內容和動作占應答題分的5%超過時間、未完成規(guī)定內容和動作扣3分4合計100一、單項選擇題我國第一部病因病機證候學專著是:(C)A.《黃帝內經》 B.《難經》 C.《諸病源候論》D.《三因極一病證方論》E.《溫病條辨》下列著名醫(yī)家中被稱為“補土派”的代表是:(B)A.葉天士 B.李東垣 C.李中梓 D.張介賓 E.朱丹溪3.“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”說明陰陽:(C)A.交互感應 B.對立制約 C.互根互用 D.消長平衡 E.相互轉化“見肝之病,知肝傳脾”,從五行之間的相互關系看,其所指內容是:(C)A.木疏土 B.木克土 C.木乘土 D.木侮土 E.土侮木精血同源是指哪兩臟的關系:(D)A.心與腎 B.脾與腎 C.肺與腎 D.肝與腎 E.心與肝聯結心主血脈和肺司呼吸的中心環(huán)節(jié)是:(B)A.元氣 B.宗氣 C.心氣 D.肺氣 E.肝氣具有調節(jié)女子行經,男子排精功能的兩臟是:(D)A.心與腎 B.肺與腎 C.脾與腎 D.肝與腎 E.肝與脾五臟生理功能的特點是:(C)A.傳化物而不藏,實而不能滿 B.藏精氣而不瀉,實而不能滿C.藏精氣而不瀉,滿而不能實 D.傳化物而不藏,滿而不能實E.虛實交替,瀉而不藏以泄肝健脾法治療肝旺脾虛證的治法稱:(D)A.益火補土 B.滋水涵木 C.培土生金 D.抑木扶土 E.金水相生10.“見痰休治痰而治氣”的理論基礎是:(B)A.氣能生津 B.氣能行津 C.氣能攝津 D.津能載氣 E.津能生氣主司二便的臟是:(A)A.腎 B.脾 C.小腸 D.大腸 E.肺肺朝百脈是指:?A.百脈由肺統帥 B.肺將血液輸送至全身C.百脈之血匯聚于肺,經氣體交換,輸布全身D.百脈會聚于肺
E.其功能與心主血脈一樣13心主神志最主要的物質基礎是:(B)A.津液 B.血液 C.精液 D.宗氣 E.營氣14.“奪血者無汗”的生理基礎是:?A.肝腎同源 B.乙癸同源 C.津血同源 D.精血同源15.十二經脈在腹面的分布,由內向外的順序為:(C)A.足陽明經、足少陰經、足太陰經、足厥陰經B.足陽明經、足太陰經、足少陰經、足厥陰經
C.足少陰經、足陽明經、足太陰經、足厥陰經
D.足少陰經、足陽明經、足厥陰經、足太陰經
E.足厥陰經、足陽明經、足少陰經、足太陰經16.致病后可出現各種穢濁癥狀的邪氣是:(D)A.風邪 B.寒邪 C.熱(火)邪 D.濕邪 E.燥邪E.以上均非17.病人持續(xù)高燒,突然出現面色蒼白,四肢厥冷,脈微欲絕,其病機應是:(A)A.重陽必陰 B.寒極生熱 C.陽勝則熱,從陰化寒 D.陽損及陰E.陽長陰消18.何種氣血關系失調,可出現人體某部癱瘓不用,甚至萎縮:(B)A.氣滯血瘀 B.氣虛血瘀 C.氣不攝血 D.氣隨血脫E.氣血兩虛19形成血虛病機的原因,下列哪項是不確切的:(C)A.失血過多,血脈空虛
D.久病不愈,慢性消耗B.脾虛氣弱,生化無源 C.房勞過度而耗傷E.思慮無窮而暗耗“壯水之主,以制陽光”指:(C)A.陰中求陽 B.陽中求陰 C.陽病治陰 D.陰病治陽 E.治寒以熱攻補兼施治則適用于何證:(E)A.虛證 B.真實假虛證 C.實證 D.真虛假實證 E.虛實夾雜證哪一項不屬于內寒所表現的癥狀:(C)A.四肢逆冷 B.面色蒼白 C.惡寒E.少腹冷痛據按陰陽屬性的征兆是:(B)A.動靜 B.水火 C.上下 D.晦明D.蜷臥E.寒熱痰飲、瘀血、結石在形成過程中均與下列哪項有關:(C)A.寒凝 B.氣虛 C.氣滯 D.血熱 E.濕熱屬于“子病犯母”的是:(C)A.脾病及肺 B.脾病及腎 C.肝病及腎 D.肝病及心 E.肺病及腎梅核氣的形成是由于:(D)A.肝氣郁于咽喉 B.痰飲聚于咽喉 C.腫塊生于咽喉 D.痰氣交阻于咽喉E.瘀血積于咽喉患者素體虛弱,自汗易感冒,近2年呼吸困難,活動則氣喘,呼多吸少。診為:(D)A.肺氣虛弱 B.脾氣虛弱 C.肺失宣肅 D.腎不納氣 E.肺腎氣虛素體陽虛又感受寒邪的患者,治以助陽解表法,應屬于:(C)A.先治其標 B.先治其本 C.標本兼治 D.虛則補之 E.以上皆不是癘氣最主要的致病特點是:(D)A.發(fā)病急 B.病勢重 C.癥狀相似 D.傳染性強 E.老少皆能致病30.下列哪一項屬于肝臟病理中的虛者:(C)A.肝氣郁結 B.肝火上炎 C.肝陽上亢E.肝郁氣滯31.充養(yǎng)腦髓、滑利關節(jié)的主要是:(E)A.精 B.氣 C.血 D.津 E.液D.肝膽濕熱“通因通用”適用于下列哪種病證:(C)A.脾虛泄瀉 B.腎虛泄瀉 C.食積泄瀉 D.氣虛泄瀉 E.寒濕泄瀉病人腹脹,下午尤甚,納差、便溏3個月,近來伴心悸、失眠、多夢。舌淡,脈細弱無力。診為:(D)A.心血不足 B.脾氣虛弱 C.脾陽不足 D.心脾兩虛 E.心肝血虛患者平素沉默寡言,性格內向,近月余觀精神過度抑郁,胸悶太息,納呆腹脹,泄瀉。診為:(E)A.肝氣郁結 B.脾失健運 C.心血不足 D.心神失養(yǎng) E.肝脾不調反映體質的體表形態(tài)標志是:(E)A.性征 B.體姿 C.體重 D.體型 E.體格下列除哪項外,均屬“五液”內容:(A)A.尿 B.涎 C.涕 D.淚 E.唾易于感冒,是氣的什么功能減弱的表現:(C)A.推動作用 B.溫煦作用 C.防御作用D.固攝作用 E.中介作用臨床出現自汗、多尿、出血、遺精等癥,是氣的哪一項功能減退:(D)A.推動與調控作用 B.溫煦作用 C.防御作用 D.固攝作用 E.中介作用臨床上氣的異常導致血失常時,下述哪一項不妥?(C)A.血虛 B.血脫 C.血燥 D.血瘀 E.出血《內經》所說:“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥”的病機,是指:(D)B.氣機逆亂 C.血隨氣脫 D.血隨氣逆A.氣不攝血
E.血隨氣結二、填空題《素問·六微旨大論》說:“亢則盛,承乃制,制則
生化
。”脾統血的功能,實際上是
氣的固攝
作用的體現。肺氣的運動主要表現為
宣發(fā)肅降 形式。腎陽虛水泛,上凌于心,而見水腫驚悸,稱為
水氣凌心
?!端貑枴れ`蘭秘典論》:“大腸者,傳導之官,
變化
出焉”。心主血脈的功能是否正常,可以從四個方面進行觀察:脈、面、舌及
胸部的感覺。六腑皆以
降
為順.氣的防御作用主要體現于:防邪入侵;
驅邪外出
作用。元氣由腎精化生,賴_
三焦
循行全身。因為衛(wèi)氣的運行是
晝行于陽;夜行于陰
,所以和人的睡眠密切相關。氣機升降之樞紐為
脾胃
。氣化的過程,實際上就是體內物質
和能量轉化
的過程。《難經·二十二難》指出:“氣主
煦
,血主濡之”。神以精氣為物質基礎,但神又能
馭氣統精
。
審證求因
是中醫(yī)探求病因的主要方法?!端貑枴け哉摗氛f:“
飲食自倍
,腸胃乃傷”。疾病復發(fā)的最基本條件是
余邪未凈
正虛未復。基本病機包括
邪正盛衰
;陰陽失調;精氣血失常;津液代謝失常等。正氣強弱主要取決于
體質與精神狀態(tài)
。陰邪盛而導致的寒實證,則用
寒者熱之
的方法。易致瘡癰的邪氣是六淫中的
火
邪。過勞包括勞力、
勞神
和房勞三個方面。六淫中
寒
邪主痛。十二經脈中,多氣多血的經脈是
陽明
。沿脊柱兩旁循行的是
足太陽膀胱
經。稱為“血?!钡慕浢}是
沖
脈?!坝脺剡h溫”此屬于
因時制宜
治宜。
肝陽上亢
宜采用滋養(yǎng)肝腎、平肝熄風潛陽。中醫(yī)體質理論淵源于經典著作
《黃帝內經》。氣虛濕盛體質者,受邪后多從
濕
化。三、判斷題個人社會地位的改變對健康造成的影響也屬于整體觀念的范疇。(√)心主持人的精神意識思維活動,故稱“元神之府”。(×)留下后遺癥的病機主要見于正虛邪戀。(√)“益火補土法”,目前臨床上多指溫心陽以暖脾土。(×)頭痛一癥,痛在前額,多與太陽經有關。(×)腦之病常從肝、脾和心論治。(×)小腸受盛化物和泌別清濁的功能,實際上是脾胃升清降濁功能的具體體現。(√)脾統血和肝藏血是固攝血液的重要因素。(√)“少火”即指陽氣不足,溫煦機能減退而言。(×)氣滯血瘀與心的生理功能失調關系極為密切。(√)肝氣郁結則頭目脹痛,面紅目赤。(×)奇恒之腑中除心包外,余皆無表里配合及五行配屬。(×)在五臟中,脾腎兩臟與陽虛內寒的產生關系最為密切。(√)心火旺盛,累及肝臟,引動肝火,致心肝火旺為母病及子。(×)悲為肺志,屬金;怒為肝志,屬木,所以怒勝悲。(×)陰偏衰的治療原則,《內經》稱為“陰病治陽”。(×)腎中精氣的盛衰和脾胃功能狀態(tài),是探索衰老機制的中心環(huán)節(jié)。(√)寒濕之邪只能傷陽,不能化火。(×)在頭面部沒有陰經分布,故有“頭為諸陽之會”之說。(×)肥胖體質,進針宜深,刺激量大,多用溫針艾灸。(√)四、名詞解釋抑木扶土法:是指用疏肝與健脾相給合以治療肝旺脾虛的治法。益火之源,以消陰翳:對于陽虛不能制陰而導致陰相對亢盛的虛寒證,采用扶陽以制陰的治法。氣機:指氣的運動。其基本形式:升、降、出、入。標本:標和本是一個相對的概念。本,根本,本質,是矛盾的主要方面或諸矛盾中的主要矛盾;標,表面,現象,是矛盾的次要方面或諸矛盾中的次要矛盾。氣化:是指通過氣的運動而產生的各種變化。具體是指精、氣、血、津液各自新陳代謝及其相互轉化。氣為血之帥,血為氣之母:氣為血之帥是指氣在血液的生成、運行中的統帥地位而言,是對氣能生血、行血、攝血作用的概括;血為氣之母:是指血為氣的物質基礎和依附對象而言,具體是指血對氣的運載和營養(yǎng)作用的概括。天癸:指腎中精氣充盈到一定程度而產生的具有促進和維持人體生殖機能的精微物質。腎為胃之關:胃主飲食水液的攝入,腎主糟粕水分的排出,如同胃之出口、關卡,故稱之。通因通用:系指使用具有通利作用的藥物治療具有通瀉癥狀的實證,又稱為以通治通。五、簡答題你對“心主血脈”是如何理解的?答:心主血脈,是指心氣推動血液在脈管中循環(huán)運行的功能。血,指血液。全身的血液。脈,指血脈,血液運行的通道,與心臟相連,網絡于周身。心主血脈包括主血和主脈兩個方面。心主血功能包括推動血液運行和參與血液生成兩方面。一是行血以輸送營養(yǎng)物質。心氣能推動血液運行,以輸送營養(yǎng)物質于全身臟腑形體官竅,發(fā)揮其營養(yǎng)和滋潤作用。人體各臟腑形體官竅以及心脈自身皆有賴于血液的濡養(yǎng),才能發(fā)揮其正常的生理功能,以維持生命活動。血液的正常運行雖與五臟密切相關,但心的搏動泵血作用最為重要,它是血液運行的動力。而心臟的搏動,主要依賴心氣的推動和調控作用。心氣充沛,心陰與心陽協調,心臟搏動有力,頻率適中,節(jié)律一致,血液才能正常地輸布全身,以發(fā)揮其濡養(yǎng)作用。若心氣不足,心臟搏動無力,或心陰不足,致心臟搏動過快而無力,或心陽不足,致心臟搏動遲緩而無力,均可導致血液運行失常。二是心參與血液的生成?!端貑枴り庩枒蟠笳摗氛f:“心生血”,主
要是指飲食水谷經脾胃的運化,化為水谷之精,水谷之精再化生為營氣和津液,心為火,火色赤,營氣和津液入脈中,經心火(即心陽)的“化赤”作用,變成紅色的血液。心主脈,是指心氣推動和調控心臟的搏動和脈管的舒縮,使脈道通利,血流通暢。脈,即血脈,為血之府,是血液運行的通道。心與脈直接相連,互相溝通,形成一個密閉循環(huán)的管道系統。心氣充沛,心臟有規(guī)律的搏動,脈管有規(guī)律的舒縮,血液則被輸送到全身各臟腑形體官竅,發(fā)揮濡養(yǎng)作用,以維持人體正常的生命活動。中藥學100題一、單項選擇題(一)A1型題(請從備選答案中選出1個最佳答案并填在后面的括號里)中藥的性能是:(D)A.中藥治病的原理 B.中藥的偏性C.每味藥的功效特點D.中藥作用的性質和特征的高度概括
2.《本草綱目》載藥量是:(C)E.以上都不是C.1892種A.365種 B.1672種E.1562種3.宋代本草代表著作是:(D)A.《本草綱目》C.《嘉佑補注本草》D.《經史證類備急本草》
4.中藥四氣是如何確定的?(D)D.1844種B.《開寶本草》E.《本草衍義》A.是從人體的感官感覺出來的 B.是從機體的反應總結出來的
C.是從疾病的性質總結出來的
D.是由藥物作用于人體所產生的不同反應和所獲得的不同療效總結出來的E.是從藥物的質地輕重、藥用部位、炮制方法等推導出來的五味中具有滲濕利水作用的是:(E)辛味藥 B.甘味藥 C.酸味藥 D.咸味藥 E.淡味藥醋炙對升降浮沉的影響是:(A)有收斂作用 B.有降下作用 C.有升提作用E.無影響D.有下行作用7.中氣下陷時宜選用藥性屬:(B)A.上浮 B.升提 C.降逆 D.發(fā)散 E.以上都不宜8.中藥配伍中相殺指的是:(B)A.一種藥物和另一種藥有某些相同功效的配伍
B.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用的配伍
C.兩種性能或功效相似藥物的配伍
D.一種藥物能使另一種藥物的功效降低或消失的配伍
E.以上均不是。9.入煎劑需包煎的藥物:(D)A.菊花 B.人參 C.番瀉葉 D.旋復花 E.桔梗10.下列后下的藥物是:(B)B.白豆蔻、大黃 C.蒲黃、海金沙A.磁石、牡蠣
D.人參、鹿茸E.芒硝、阿膠11.善治外感風寒所致巔頂疼痛者:(C)A.白芷 B.
蒼耳子 C.藁本D.細辛E.羌活12.發(fā)汗解表兼以安胎的藥物是:(D)A.麻黃 B.桂枝 C.荊芥 D.紫蘇E.防風13.生地與玄參的共同點是:(B)A.瀉火解毒 B.
養(yǎng)陰生津活血散瘀C.涼血活血D.解毒散結
E.14.善治腸癰的藥物是:(E)A.大青葉 板藍根D.金銀花 連翹B.蒲公英 地丁E.紅藤 敗醬草C.射干 山豆根15.祛風濕、止痹痛,善通行十二經脈的藥是:(C)A.防風 B.
秦艽 C.威靈仙 D.
木瓜獨活E.16.附子來源于:(E)A.
毛茛科植物烏頭塊根毛茛科野生植物北烏頭塊根C.毛茛科植物白蒿烏頭根E.毛茛科植物烏頭子根17.治寒疝疼痛,睪丸偏墜疼痛,宜用:(D)A.肉桂 B.沉香 C.干姜B.D.毛茛科栽培植物烏頭根莖D.小茴香E.木香18.既能潤腸通便,又能滋養(yǎng)補虛的藥物是:(A)A.火麻仁 B.瓜蔞仁E.桃仁
19.沉香內服宜(E)A.先煎 B.另煎C.郁李仁D.杏仁C.包煎 D.烊化E.沖服20.既能上行頭目,又可下達血海,素為頭痛要藥的是(B)A.紅花 B.川芎 C.延胡索 D.牛膝 E.五靈脂(二)B1型題(最佳配伍題)答題說明:下列試題,先給出A,B,C,D,E五個備選答案,然后提出2—4個問題,共用這五個備選答案,答題時,要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案,然后在答卷紙相應題號處寫上相應字母,每個備選答案,可以選擇一次、一次以上或一次也不選。[試題21-22題]A.發(fā)汗、解表、行氣、活血
B.補中益氣、緩急止痛、調和藥性、和中C.收斂固澀
E.滲濕利水、利尿通淋酸味藥的作用是:(C)甘味藥的作用是:(B)[試題23-26題]
A.甘、澀、微溫
C.酸、苦、甘、微寒
E.咸、寒生首烏的性味:(B)制首烏的性味:(A)白芍的性味:(C)赤芍的性味:(D)[試題27-30題]
A.甘、平
C.甘、苦、寒
E.甘、咸、溫茜草的性味:(B)蒲黃的性味:(A)生地黃的性味:(C)熟地黃的性味:(D)D.軟堅散結、瀉下通便B.甘、苦、平
D.苦、微寒B.苦、寒
D.甘、微溫(三)X型題(多項選擇題,請從備選答案中選出2個或2個以上正確答案并填在后面的括號里,錯選、多選、少選或不選均不得分)。
31.黃芩、黃連、黃柏的共同功效是:(AB)A.清熱燥濕除熱安胎D.涼血止血B.瀉火解毒
C.E.退虛熱32.下列關于朱砂的論述,哪些是正確的:(BCD)A.入湯劑包煎 B.
忌火煅內服不可過量C.D.研細水飛33.活血兼能行氣的藥有:(ABCDE)A.郁金 B.
延胡索E.莪術E.無毒C.乳香D.姜黃34.功能養(yǎng)心安神的藥物是:(ABC)A.蓮子 B.
酸棗仁益智仁C.柏子仁D.玉竹E.35.細辛使用注意正確的是:(ACD)B.寒飲咳喘忌用D.陰虛陽亢頭痛忌用C.反藜蘆E.氣虛多汗忌用36.既能平抑肝陽,又能息風止痙的藥物有:(BCD)
A.石決明 B.羚羊角 C.鉤藤 D.天麻E.刺蒺藜
37.為防止川烏中毒,應注意:(ABC)C.入湯劑宜先煎A.劑量不宜過大
D.內服多用生品B.嚴格炮制E.與半夏配伍同用38.下列中屬于烏梅的功效有:(ABCE)
A.斂肺止咳 B.
生津 C.安蛔E.澀腸止瀉D.縮尿39.雞內金可治下列哪些病證:(BCDE)B.小兒疳積A.痰多咳嗽
C.腎虛遺尿D.泌尿系結石40.蛇床子的功效是:(ABE)A.溫腎壯陽止血止痢D.消腫定痛二.填空題E.飲食積滯B.散寒祛風C.E.燥濕殺蟲止癢茵陳蒿的功能是治療
黃疸
的要藥。補骨脂的別名是
破故紙
。公丁香入藥部位是
花蕾
?;霚珓┮?/p>
包煎
。大黃活血作用好,用于出血證大黃宜
炒炭
用。天花粉與蘆根均有
清熱生津
之功。半夏最善治
濕
痰。功能宣肺祛痰,利咽開音,有“諸藥舟楫”之稱的是
桔梗
。為增強止痛作用,延胡索炮制時宜用
醋
制。清熱解毒藥中,蒲公英善治
乳
癰?;瘽袼幍男晕短攸c是
芳香溫燥
。牛黃入丸散的用量是每次0.15-0.35g
。蒼術主要功效是
燥濕健脾
。為提高活血化瘀藥物的功效,常配伍
行氣
藥同用。郁金的性味是
辛、苦、寒
?!侗静菥V目拾遺》的作者是
趙學敏
。海金沙的藥用部位是
成熟孢子
。治少陽證寒熱往來,柴胡多配伍
黃芩
。利濕而長于分清別濁,善治膏淋的藥是
萆薢
。川楝子的性味是
苦、寒
。三七的功效是
化瘀止血、活血定痛
。小薊涼血止血,兼有利尿之功,以治
血淋、尿血
尤宜。雞血藤功能
行血補血
,對血瘀、血虛之證均適用。馬錢子性味
苦、寒
,有大毒。安神藥分
重鎮(zhèn)安神
藥和養(yǎng)心安神藥。冰片的性味是
辛、苦、微寒
。開竅藥大多辛香走竄,易耗傷正氣,故只宜
短暫
服用。當歸的性味是
甘、辛、溫
。海螵蛸的別名是
烏賊骨
。五味子的性味是
酸、甘、溫
。三.判斷題解表藥多含揮發(fā)油,入湯劑不宜久煎,以免降低藥效o(√)香薷既能發(fā)汗解表,又能化濕和中,故有“夏月解表藥”之稱。(√)荊芥、防風均能祛風解表、勝濕止痛、止血o(×)秦艽對風濕痹痛,無問新久、或偏寒偏熱,均可配伍應用o(√)銀柴胡以其具有與柴胡相似的和解退熱之功,故得柴胡之名。(×)蘆薈宜入丸散,不入煎劑o(√)峻下逐水藥有毒且瀉下作用峻猛,易損傷正氣,體虛者禁用o(√)巴豆去油制霜的主要目的是為了便于制劑o(×)砂仁、白豆蔻均能化濕、行氣、溫中o但砂仁偏于溫中止嘔,白豆蔻偏于溫中止瀉。(×)龜甲、鱉甲功效相似,但龜甲滋陰力強,鱉甲清虛熱力強o(√)肉桂與桂枝為同科植物,雖用藥部位不同,但功用一樣o(×)川牛膝長于補肝腎、強筋骨,懷牛膝則偏于活血、利尿、引血下行o(×)瓜蔞皮功偏潤肺化痰,潤腸通便;瓜蔞仁功偏清肺化痰,利氣寬胸。(×)天麻藥性甘平作用緩和,對驚風抽搐之癥無論寒熱虛實,皆可配伍應用o(√)凡神志昏迷者均可用開竅藥急救o(×)蜈蚣與全蝎的功效近似o(√)刺蒺藜又名潼蒺藜,既可平肝疏肝,又可養(yǎng)肝明目o(×)天門冬與麥門冬均有潤肺滋腎清火之功o(×)山茱萸是溫里藥,而吳茱萸是收澀藥o(×)西洋參性涼而補,凡欲用人參而不受人參之溫補者,皆可以此代之o(√)四、寫出下列藥物的功效桂枝:發(fā)汗解肌,助陽化氣。大黃:瀉下攻積,清熱瀉火,止血,解毒,活血祛瘀。茵陳蒿:清利濕熱,利膽退黃。薤白:通陽散結,行氣導滯。5.石菖蒲:開竅寧神,化濕和胃。6.鱉甲:滋陰潛陽,軟堅散結。5、簡答題1、簡述甘味藥的作用及適應癥。答案:甘味藥能補、能和、能緩,具有補虛,調和藥性、調和脾胃,緩急止痛、緩解毒性、緩和藥性等作用;適用于虛證、脾胃不和,肢體及脘腹攣急疼痛、食物、藥物中毒、緩和藥物的峻烈之性及藥性不和等。2.
寫出下列藥物的煎服方法。
中 掌握砂仁 阿膠 芒硝 冰片 生石膏答案:砂仁:后下;阿膠:烊化;芒硝:沖服;冰片:入丸散,或研末沖服;生石膏:打碎先煎。6.敘述題黃連、干姜、補骨脂、白術、車前子、赤石脂均可治療泄瀉,臨床應如何選擇應用。答:上述藥物均可用于治療泄瀉,但藥物性能及功效均有不同因此臨床應辯證選藥。黃連是臨床治療瀉痢之常用藥,因苦寒之性尤甚,功善清熱燥濕,瀉火解毒,主要適于濕熱或熱毒蘊結胃腸導致腹痛泄瀉或下痢膿血等癥。干姜藥性辛熱,善于溫暖中焦脾胃,散寒止痛,適于治療寒邪直中或中陽虛寒所致的脘腹冷痛泄瀉。車前子甘寒,功能利水滲濕,分清濁而止泄瀉,用之治療水濕或暑濕留駐胃腸所致大便泄瀉。白術苦甘溫,功能健脾燥濕利水,為治療脾虛諸癥的要藥,適于脾氣虛弱,水濕不能健運導致的腹脹便溏。補骨脂辛苦溫,功能補腎助陽,暖脾止瀉,主要用于脾腎陽虛導致的久瀉不止或五更瀉。赤石脂酸澀溫,善于固澀下焦,為澀腸止瀉之要藥,用于虛寒瀉痢日久,甚至出現滑脫不禁、脫肛等。試論述甘草的功效、應用及其作用機制。答:功效為益氣補中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和藥性。臨床應用于(1)心氣不足的心悸動、脈結代。本品有補益心氣而復脈的作用。(2)脾氣虛弱,食少乏力等。本品有補益脾氣的作用。(3)癰疽瘡毒、咽喉腫痛、
藥物及食物中毒。(4)多種咳喘證。本品能祛痰止咳平喘,又有潤肺作用,故適用于治療寒熱虛實多種咳喘。(5)脘腹及四肢攣急作痛。味甘能緩,善于緩急止痛。(6)用于藥性峻猛的方劑中。本品有緩解藥物烈性,調和諸藥的作用。方劑學110題一、A1型選擇題(請從備選答案中選出1個最佳答案并填在后面的括號里)被譽為“方書之祖”的方書是:(C)《五十二病方》 B?!痘实蹆冉洝? C.《傷寒雜病論》
D.《局方》組成為烏藥、沉香、檳榔、人參的方是:(B)玉屏風散 B.四磨湯 C.木香檳榔丸 D.縮泉丸3.銀翹散中宜重用的藥物是:(A)A.銀花、連翹 B.荊芥、淡豆豉 C.薄荷、牛蒡子 D.桔梗、甘草4.大黃牡丹湯組成除大黃、丹皮、桃仁外,還有:(D)A.厚樸、枳實 B.紅花、芒硝 C.紅花、赤芍 D.冬瓜籽、芒硝5.左金丸中吳茱萸是:(D)A.君藥 B.臣藥 C.佐助藥 D.反佐藥6.由肉蓯蓉、當歸、牛膝、澤瀉、升麻、枳殼組成的方是:(B)A.清胃散 B.濟川煎 C.五苓散 D.消風散7.半夏白術天麻湯主治:(C)A.肝陽偏亢的眩暈 B.氣血虧虛的眩暈D.腎精不足的眩暈C.風痰上擾的眩暈補中益氣湯宜輕用的藥物是:(B)人參、黃芪B.升麻、柴胡 C.當歸、白術茵陳四逆湯的功用是:(D)回陽救逆 B.疏肝理脾 C.清熱利濕退黃玉屏風散的功用是:(A)D.陳皮、甘草D.溫陽利濕退黃A.益氣固表 B.固表斂汗 C.斂肺止咳 D.益氣升陽天麻鉤藤飲的組成除天麻、鉤藤、石決明、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神外,還有:(A)A.黃芩、山梔子 B.生地、龜板 C.龍骨、牡蠣 D.茵陳、川楝子補陽還五湯適應于:(B)A.五更泄 B.中風后遺證 C.腎陽虛證 D.腎陰虛證 大柴胡湯組成除柴胡、黃芩、半夏、大黃、生姜、大棗外,還有:(A)A.枳實、芍藥 B.枳實、芒硝 C.枳實、厚樸 D.木香、砂仁具有“滋陰瀉火”之功的方劑是:(B)A、六味地黃丸 B、知柏地黃丸 C、杞菊地黃丸 D、麥味地黃丸麻杏石甘湯主治:(B)A.風寒表證 B.肺熱咳喘證 C.痰熱咳喘證 D.寒飲咳喘證組成為石膏、知母、甘草、粳米的方是:(A)A.白虎湯 B.大承氣湯 C.調味承氣湯 D.小承氣湯 組成為石膏、知母、麥冬、生地、牛膝的方是:(C)A.白虎湯 B.清胃散 C.玉女煎 D.竹葉石膏湯組成為枳實、芍藥、柴胡、炙草的方是:(C)A.小柴胡湯 B.大柴胡湯 C.四逆散 D.四逆湯清瀉上焦之熱的方中配伍瀉下之品,如涼膈散中配伍大黃、芒硝的意義是:(B)A.攻下積滯 B.以瀉代清 C.急下存陰 D.通因通用 具有清熱利水養(yǎng)陰之功,可用治心經火熱證及熱淋的方是:(C)A.八正散 B.六一散 C.導赤散 D.二妙散二、B1型題(最佳配伍題)答題說明:下列試題,先給出A,B,C,D,E五個備選答案,然后提出2—3個問題,共用這五個備選答案,答題時,要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案,每個備選答案,可以選擇一次、一次以上或一次也不選。[試題21-23題]A.補中益氣湯 B.青蒿鱉甲湯 C.竹葉石膏湯 D.當歸補血湯E.白虎湯氣分熱盛,大熱、大汗出、大煩渴、脈洪大宜選用(E)熱性病后期,氣分余熱未清,晝熱夜涼宜選用(C)熱性病后期,邪伏陰分,夜熱早涼宜選用(B)[試題24-26題]A.通因通用 B.陰中求陽 C.陽中求陰 D.補血生氣芍藥湯中配伍大黃的意義是:(A)左歸丸中配伍菟絲子、鹿角膠的意義是:(C)補中益氣湯中配伍當歸的意義是:(D)[試題27-29題]E.行氣活血C.葛根芩連湯 D.參苓白術散A.五苓散 B.理中丸脾虛泄瀉宜選用:(D)濕熱泄瀉宜選用:(C)熱毒血痢宜選用:(E)[試題30-32題]E.白頭翁湯A.二陳湯 B.平胃散 C.六味地黃丸D.一貫煎E.百合固金湯燥濕化痰的基礎方是:(A)燥濕和胃的基礎方是:(B)滋補肝陰的代表方是:(D)[試題33-35題]A.桂枝、芍藥 B.麻黃、杏仁 C.黃芪、白術 D.半夏 生姜E.干姜、細辛麻黃湯中宣降肺氣,止咳平喘的配伍是:(B)防己黃芪湯中益氣固表的配伍是:(C)小青龍湯中溫肺化飲的配伍是:(E)三、X型題(多項選擇題,請在備選答案中選出2-5個正確答案,將其編號填入題干后的括號內)屬于“仙方活命飲”組成的是:(ABCDE)A.防風、白芷 B.當歸、赤芍 C.乳香、沒藥D.穿山甲、皂角刺 E.貝母、花粉37.組成中有“黃芪”的方是:(ACDE)A.玉屏風散 B.生脈飲 C.歸脾湯 D.補中益氣湯E.牡蠣散38.組成為竹葉、生地、生甘草、木通的方可用治:(AC)A.口舌生瘡
D.濕熱黃疸B.牙齦腫痛 C.小便澀痛E.小便白濁孕婦禁用的幾類方是:(ABE)A.活血祛瘀劑 B.瀉下劑 C.行氣劑 D.利水滲濕劑 E.開竅劑補中益氣湯的適應證有:(AB)B.氣虛發(fā)熱證 C.血虛發(fā)熱證 D.心脾兩虛證A.中氣下陷證
E.暑傷氣陰證三、填空題麻黃湯功用是發(fā)汗解表,宣肺平喘,主治
外感風寒表實證
。桂枝湯主治外感風寒表虛證o柯琴在《傷寒附翼》中贊:桂枝湯為“仲景
群方之首”,乃滋陰和陽,調和營衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方也”。九味羌活湯主治外感風寒濕邪,兼有里熱證,其中組成有羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草等九味藥。 小青龍湯的組成有
麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五
味子_。吳鞠通宗《素問·至真要大論》“風淫于內,治以辛涼,佐以苦甘”之訓,而創(chuàng)制的方劑是
銀翹散
。麻黃杏仁甘草石膏湯中麻黃與石膏的比例為
1:2
。大承氣湯的煎煮方法是
先煮厚樸、枳實,后下大黃、芒硝溶服
。犀角地黃湯具有清熱解毒,涼血散瘀的功用,其配伍特點如葉天士在《外感溫熱篇》中所說的“
入血就恐耗血動血,直須涼血散血。”清營湯主治熱入營分證,其組成有
犀角、生地黃、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹
。遵《素問·藏氣法時論》“肝苦急,急食甘以緩之”及《靈樞·五味》“心病者,宜食麥”之旨而制的的方劑是
甘麥大棗湯
??s泉丸主治膀胱虛寒證,組成藥物有
烏藥、益智仁、山藥
。一貫煎主治肝腎陰虛,肝氣不舒證,方中佐以少量川楝子的作用是疏肝泄熱,理氣止痛
。天臺烏藥散的君藥烏藥在方中的配伍意義是
行氣疏肝,散寒止痛
。五苓散中的桂枝,一藥二用,其作用是:既外解太陽之表,又內助膀胱氣化
。溫膽湯所治諸證,均屬
膽胃不和,痰熱內擾
為患。少陽陽明合病,證見往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解或下利,舌苔黃,脈弦數有力者,宜用
大柴胡湯
o57.三焦火毒熱盛,證見大熱煩擾,口燥咽干,舌紅苔黃,脈數有力,宜用黃連解毒湯
。腸胃燥熱,津液不足之便秘,宜用
麻子仁丸
方。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃,宜用
半夏瀉
心湯_方。
60.手足不溫,或身微熱,或咳,或悸,或小便不利,或腹痛,或泄利,脈弦,宜用
四逆散_方。牡蠣散是由牡蠣、
黃芪、麻黃根、小麥
等組成的。透膿散的組成是生黃芪、當歸_穿山甲、皂角刺、川芎
。由白術、白芍、陳皮、防風組成的方是
痛瀉要方
。64.越鞠丸是由香附、 川芎、蒼術、神曲、梔子65.陽和湯的功用是溫陽補血,散寒通滯,主治陰疽屬于等組成。陽虛寒凝
證。銀翹散配伍荊芥穗、淡豆豉的意義是
助銀花、連翹發(fā)散表邪,透熱外出
。瀉黃散重用防風的意義是
升散脾中伏火
。普濟消毒飲中有“火郁發(fā)之”之義的藥物是
升麻、柴胡
兩味藥。龍膽瀉肝湯方中使用生地、當歸的意義是
生地養(yǎng)陰、當歸補血,使祛邪
不傷正
。 吳茱萸湯有溫中散寒,降逆止嘔之效,由吳茱萸、人參、大棗、生姜_等組成。四、判斷題小青龍湯中用干姜、細辛,既溫肺化飲,又助麻黃、桂枝解表。(√)桑菊飲藥性偏涼,故用治風熱壅遏于肺的咳喘癥。(×)銀翹散方中用藥是辛涼中配小量辛溫之品,故治療寒熱夾雜之證。(×)麻黃杏仁甘草石膏湯功專平喘,用藥寒溫清宣,相制為用。(√)銀翹散與桑菊飲在組成中均有銀花、薄荷、桔梗、甘草、蘆根五藥。(×)大承氣湯為峻下熱結,瀉火通便之方,若用治下利清水,色純青,口干舌燥,脈滑實之癥,亦有良效。(√)溫脾湯與大承氣湯均具攻逐積滯的作用,故二方用藥均配伍大黃、芒硝。(√)麻子仁丸潤下通便,但組成內有小承氣湯所含的全部藥物。(√)十棗湯中大戟、甘遂、芫花藥性峻烈,故配伍大棗益氣生津。(×)新加黃龍湯中姜汁,既可防嘔逆拒藥,振奮胃氣以助正氣而行藥力,又有反佐配伍之意。(√)敗毒散與小柴胡湯組成內均配伍人參、甘草,故二方均有扶正以助祛邪的作用。(√)(中等,熟悉)蒿芩清膽湯中“碧玉散”,是指滑石、甘草、薄荷三藥。(×)痛瀉要方中用防風,可使內陷腸胃的風寒之邪向外透散,故治風寒內陷腸胃之瀉。(×)半夏瀉心湯與小柴胡湯組成內均有人參、半夏、甘草、生姜、大棗。(×)竹葉石膏湯實由白虎湯去知母,加人參、麥冬、竹葉、半夏而成。(√)清瘟敗毒飲用藥由白虎湯、黃連解毒湯、犀角地黃湯加減衍變而成。(√)當歸六黃湯中“六黃”是生地黃、熟地黃、黃芩、黃連、黃柏、黃精。(×)炙甘草湯重用炙甘草、干地黃,可治虛勞肺痿證。(√)越鞠丸主治“六郁”癥,是指寒、濕、氣、血、痰、火等六種病癥。(×)補陽還五湯與復元活血湯組成內均有桃仁、紅花、當歸、地龍四藥o(×)五、方歌背誦題小青龍湯:麻黃、桂枝、干姜、細辛、五味子、半夏、白芍、炙甘草方歌:解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從;芍藥五味斂氣陰,表寒內飲最有功
o龍膽瀉肝湯:龍膽草、黃芩、梔子、車前子、木通、澤瀉、當歸、生地、柴胡、生甘草方歌:龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草;當歸生地益陰血,肝膽實火濕熱消
o六味地黃丸,知柏地黃丸,桂附地黃丸,八仙長壽丸,杞菊地黃丸:熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉方歌:地黃丸為補法先,三陰虧損病相兼;地黃八兩萸藥四,苓澤丹皮三數添;益火更宜加桂附,陽強知柏治燎原;八仙長壽加冬味,目疾肝虛杞菊賢。血府逐瘀湯:桃仁、紅花、赤芍、生地、當歸、川芎、柴胡、枳殼、桔梗、牛膝、生甘草方歌:血府當歸生地桃,紅花赤芍枳殼草;柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作癆
o川芎茶調散:川芎、白芷、羌活、細辛、荊芥、防風、薄荷、炙甘草、清茶方歌:川芎茶調有荊防,辛芷薄荷甘草羌;目昏鼻塞風攻上,偏正頭痛悉能康
o銀翹散:銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、蘆根、牛蒡子、荊芥穗、淡豆豉、生甘草方歌:銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,發(fā)熱咽痛服之瘥
o柴胡疏肝散:柴胡、枳殼、芍藥、川芎、陳皮、香附、炙甘草 方歌:四逆散加川芎、陳皮、香附。補中益氣湯:黃芪、人參、白術、炙甘草、當歸、陳皮、柴胡、升麻方歌:補中益氣芪參術,炙草參柴歸陳助;清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除
o旋復代赭湯:旋復花、代赭石、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗方歌:旋覆代赭重用姜,半夏人參甘棗嘗;降逆化痰益胃氣,胃虛痰阻痞噯康
o八正散:萹蓄、瞿麥、滑石、車前子、木通、大黃、山梔子、燈芯草、炙甘草方歌:八正木通與車前,萹蓄大黃梔滑研;草梢瞿麥燈芯草,濕熱諸淋宜服煎
o蘇子降氣湯方歌:蘇子降氣橘半歸,前胡桂樸草姜隨;或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。補陽還五湯方歌:補陽還五赤芍芎,歸尾通經助地龍;四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。鎮(zhèn)肝息風湯方歌:鎮(zhèn)肝息風芍天冬,玄參牡蠣赭茵供;麥龜膝草龍川楝,肝風內動有奇功。藿香正氣散方歌:藿香正氣白芷蘇,甘桔陳苓術樸具;夏曲腹皮加姜棗,風寒暑濕并能除。茵陳蒿湯方歌:茵陳蒿湯治膽黃,陰陽寒熱細推祥;陽黃大黃與梔子,陰黃附子與干姜。五苓散方歌:五苓散治太陽腑,白術澤瀉豬苓茯;桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。半夏白術天麻湯方歌:半夏白術天麻湯,苓草橘紅大棗姜;痰飲頭痛兼眩暈,熱盛津虧切莫嘗。止嗽散方歌:止嗽散內用桔梗,紫苑荊芥百部陳;白前甘草共為末,姜湯調服效如神。109、保和丸方歌:保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;消食化滯和胃氣,煎服亦可用麥芽。110.仙方活命飲方歌:仙方活命用銀花,防芷歸陳穿山甲;貝母花粉兼乳沒,草芍皂刺酒煎嘉。中醫(yī)診斷學100題一、選擇題(一)A1型題(請從備選答案中選出1個最佳答案并填在后面的括號里)以下哪一項為有神的表現:(D)A.目光暗淡B.精神萎靡C.神志恍惚D.表情活潑E.面色晦暗兩顴潮紅,見于:(C)A.虛陽上越B.陽虛發(fā)熱C.陰虛內熱D.陽明實熱E.心火亢盛
3.診斷為正常舌象,哪一項是錯誤的:(E)A.舌質淡紅B.舌苔薄白C.舌體活動靈活D.舌體柔軟E.舌質嬌嫩
4.舌質淡白,有裂紋,多見于:(A)A.血虛不潤B.脾腎陽虛C.陰虛火旺D.熱盛傷津E.以上都不是
5.血瘀證特有的癥狀是:(A)B.面色蒼白,四肢不溫C.唇甲色暗,胸脅脹痛A.面色黧黑,肌膚甲錯
D.面色青黑,少腹冷痛
E.面色淡白,身倦乏力6.五更泄瀉,下利清谷,屬:(D)A.脾虛不運B.飲食積滯C.寒濕內蘊D.脾腎陽虛E.肝郁脾虛
7.由脾虛不運致痰濕停積的證侯屬:(A)A.因虛致實B.虛中挾實C.實中挾虛D.由實致虛E.虛實并重8.證見形寒肢冷,心悸怔忡,唇甲青紫,舌苔白滑,脈沉微,屬:(E)A.脾腎陽虛B.心陽虛C.脾陽虛D.腎陽虛E.心腎陽虛
9.消渴病口渴特點是:(C)A.口淡不渴B.欲飲不咽C.大渴引飲D.渴喜熱飲E.渴不多飲10.血虛生風,陰虛動風,肝陽化風,熱極生風,均能見到的癥狀是:(C)A.形體消瘦B.四肢麻木C.筋脈拘急D.腰膝酸軟E.眩暈耳鳴
11.肝陽上亢的主要癥狀是:(E)A.眩暈耳鳴,頭痛且脹,面紅目赤B.眩暈頭痛,時作時止C.眩暈,頭痛如裹,泛吐涎沫D.眩暈,頭痛不休,伴有惡寒發(fā)熱
E.眩暈耳鳴,失眠多夢,腰膝酸軟12.癥見心悸不安,失眠健忘,頭暈乏力,氣短易汗,納少胸悶,舌淡紅,舌苔薄白,脈細弱。證屬:(C)A.心腎不交B.心膽氣虛C.心脾兩虛D.心血瘀阻E.心陽虧虛
13.癥見五心煩熱,潮熱盜汗,失眠多夢,健忘耳鳴,遺精腰酸,舌紅苔少,脈細數,屬:(B)A.肝腎陰虛,B.腎陰虛證C.心陰虛證D.心腎不交E.心火亢盛
14.癥見喘咳胸悶,痰多易咯,痰粘或咯吐不爽,胸中窒悶,口膩,脘痞腹脹。舌淡,舌苔白膩,脈弦滑。證屬:(C)A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.痰濕蘊肺D.肺脾兩虛E.肺腎兩虛
15.癥見喘促日久,心悸怔忡,動則喘咳,氣不接續(xù),胸悶如窒,不能平臥,痰多而粘,或心煩不寐,唇甲紫紺。舌紫或舌紅,少苔,脈微疾或結代。證屬:(C)A.風寒襲肺B.水氣凌心C.痰濕阻肺D.肺脾兩虛E.肺腎兩虛16.癥見氣喘息涌,痰多呈泡沫狀,胸滿不能平臥,肢體浮腫,心悸怔仲,尿少肢冷,舌苔白滑,脈弦細數。證屬:(B)A.風寒襲肺B.水氣凌心C.痰濕阻肺D.肺脾兩虛E.肺腎兩虛
17.癥見胃脘灼痛或痞滿脹痛,嘈雜吐酸,心煩口渴,口苦口臭,牙齦腫痛,尿黃。舌紅,舌苔黃膩,脈數。證屬:(B)A.肝胃氣滯B.胃熱熾盛C.食滯胃腸D.脾胃不和E.以上都不是
18.癥見胃脘脹痛,痞悶厭食,噯腐吞酸或嘔吐不消化食物,吐后痛緩,腸鳴矢氣,瀉下不爽,臭如敗卵,舌苔厚膩,脈滑或實。證屬:(E)A.寒邪犯胃B.肝胃氣滯C.胃熱熾盛D.脾胃不和E.食滯胃腸
19.癥見胸脅脹悶,走竄疼痛,性情急躁,脅下痞塊,刺痛拒按,舌紫暗,脈澀。證屬:(A)A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.肝經血瘀D.肝氣郁結E.瘀血阻絡
20.癥見胸悶氣短,遇寒則痛,心痛徹背,形寒肢冷,動則氣喘,心悸汗出,不能平臥,腰酸乏力,面浮足腫,舌淡胖,舌苔薄白,脈沉細。證屬:(C)A.寒滯心脈B.心血瘀阻C.心腎陽虛D.心腎陰虛E.心氣虧虛(二)B1型題(最佳配伍題,答題說明:下列試題,先給出A,B,C,D,E五個備選答案,然后提出2—4個問題,共用這五個備選答案,答題時,要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案,然后在答卷紙相應題號處寫上相應字母,每個備選答案,可以選擇一次、一次以上或一次也不選)。D.痰核 E.以上均非A.梅核氣 B.癭瘤 C.發(fā)頤1.痰結于四肢,多見于:(D)2.痰結于頸前,多見于:(B)A.洪脈 B.微脈 C.澀脈3.與細脈相似的脈有:(B)D.長脈E.弦脈4.與浮脈相似的脈有:(A)A.目內外眥 B眼瞼 C.瞳孔 D目白睛5.脾在五輪學說中與(B)相通。6.肝膽在五輪學說中與(E)相通。E.目黑睛A.氣陰兩燔 B.食滯脾胃 C.營熱濕重 D.胃腸熱結E.陰虛挾濕7.絳舌干而無苔提示:(A)8.絳舌黃膩苔提示:(C)
A.脈來數急,一息七至以上
C.脈來數,一息五至以上D.三部脈舉按均有力
E.狀如波濤洶涌,來盛去衰
9.洪脈的脈象是(E)10.滑脈的脈象是(B)B.脈來流利,應指圓滑(三)X型題(多項選擇題,請從備選答案中選出2個或2個以上正確答案并填在后面的括號里,錯選、多選、少選或不選均不得分)。
1.久病重病患者,本不能食而突然暴食,是:(ABCE)A.除中B.假神C.脾胃之氣將絕D.陽氣來復E.危癥導致腹瀉的原因有:(ABDE)A.脾虛失運B.食滯胃腸C.肝胃不和D.肝脾不調E.脾腎陽虛下列病證中哪些可見但熱不寒?(BCDE)A.表熱證 B.虛熱證 C.里實熱證
D.氣分證 E.中焦病證表實寒證的主要臨床表現有:(ABDE)A.發(fā)熱惡寒 B.頭身疼痛 C.自汗 D.鼻塞流涕 E.脈浮緊心血虛證與心陰虛證的相同表現有:(ACE)A.心悸.B.心煩. C.多夢. D.面色萎黃 E.脈細寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的相同臨床表現有:(ABCD)A.面目肌膚發(fā)黃 B.嘔惡納呆 C.脘腹痞悶 D.苔膩脈濡E.身熱起伏,汗出熱不解肝氣郁結證可以出現(ABCDE)A.情志抑郁 B.胸悶喜嘆息 C.胸脅少腹脹痛 D.咽部異物感 E.頸部癭瘤引起肝風內動的病理因素有:(ABCD)A.熱極生風 B.肝陽化風 C.陰虛動風 D.血虛生風 E.太陽中風頭暈目??梢娪?(ABCD)A.氣虛證 B.氣陷證 C.血虛證 D.氣逆證 E.氣滯證腎氣不固證可以出現(ABDE)A.神疲耳鳴 B.腰膝酸軟 C.小便頻數而痛 D.尿后余瀝不盡 E.胎動易滑二.填空題面色青,多主寒證、痛證、瘀血證及驚風。若舌色紅絳而有裂紋,多由熱盛傷津、陰精耗損
所致。胃氣上逆的臨床表現,可見噯氣、
呃逆
、惡心嘔吐等癥。黃苔,多主里證、
熱
證。濕溫潮熱,以
身熱不揚
為特征。重痛多因
濕邪困阻氣機
所致。消谷善饑,是
胃火亢盛,腐熟太過
所致。8、凡帶下色白而清稀、無臭,多屬
虛
證、寒證。寒熱往來無定時,主
少陽半表半里
證。肢體關節(jié)疼痛而游走不定,多因
風邪侵襲關節(jié)
所致。病中口渴多飲,提示
津液耗傷太過
。澀脈的脈象特點是:
脈來不流利,往來艱澀,如輕刀刮竹
。氣不攝血證以 氣虛表現 和出血表現共見為辨證要點。我國現存最早的脈學專著是
脈經
。津液病變,一般可概括為
津液輸布障礙
和津液耗傷兩個方面。胃陰不足的食欲特點是
饑不欲食
。小兒高燒,并見鼻柱、口唇四周發(fā)青者,常是
驚風
的先兆。詢問病人腰部兩側有無叩擊痛,可作為判斷有無
腎病
的依據。偏嗜肥甘,易生
痰濕
;偏嗜生冷,易傷脾胃。濕熱下注見排尿澀痛者,多伴急迫、
灼熱
等感覺。病人脊背后彎,反折如弓,稱為
角弓反張
。坐而喜仰,胸脹氣粗者,多屬
肺實氣逆
。心脈痹阻證,根據成因,有寒凝、氣滯、痰阻、
瘀阻
之分。病理性水液的形成,既可因
外邪侵襲
,又可因正氣虧虛導致。所謂“寒包火”證,用八綱辨證分析,其實質是
表實寒里實熱
。寸口診法的左口候心與
膻中
?!毒霸廊珪酚涊d了
十六
種脈。哮證以
喉間哮鳴音
為特征。實則譫語,虛則
鄭聲
。舌為心之苗,又為
脾
之外候。三、判斷題望神,就是診察患者精神意識活動,以了解病情輕重,推測預后的吉兇。(×)面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者,為陰黃。(√)外感熱病中,斑疹色淡紅或淡紫者,提示病情輕淺,預后較好。(×)一般地說,察舌質,重在辨病邪的淺深與胃氣的存亡;察舌苔,重在辨臟腑的虛實。(×)神志不清,語言重復,聲音低弱,時斷時續(xù)者,為鄭聲。(√)在疾病過程中出現口渴,均提示熱盛傷津。(×)在四時脈象中,春季多見浮脈。(×)“反關脈”與“斜飛脈”,都是比較少見的病脈。(×)“陽盛則熱”,熱為陽證。故凡發(fā)熱者均為熱證、陽證。(×)虛實辨證,是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領。(√)就人體部位而言,皮毛、肌肉屬表。故凡病位淺在肌表的病證,均屬表證。(×)亡陽證的汗出大多粘而味咸。(×)足少陽膽經入耳中,肝膽相為表里,故耳內腫痛、流膿,多因肝陽上亢所致。(×)心腎不交證的病機主要在于命火不足,不能上溫心陽。(×)心脾兩虛證的實質是心脾兩臟氣血不足而表現的虛弱證候。(√)小兒指紋淡白,主表寒證;指紋鮮紅,主里熱證。(×)外感表證的寒熱輕重,只與病邪的性質有關。(×)獨語的患者神志多清醒,譫語的患者神識都不清。(×)夏月濕土司令,舌苔稍厚微黃。(√)“平息”是指病人診脈時平靜呼吸。(×)四.名詞解釋假神:是垂?;颊叱霈F的精神暫時好轉的假象,是臨終的預兆,并非佳兆。由于精氣衰竭已極,陰不斂陽,陽虛無所依附而外越,以致暴露出一時“好轉”的假象。除中:指中焦脾胃之氣。疾病到了嚴重階段,本來不能飲食,但突然反而暴食,這是中焦脾胃之氣將絕的反?,F象,稱為“除中”。透關射甲:透關射甲,診斷學術語。系一種指紋診法術語。指小兒指紋透過風、氣、命三關,一直射至指甲端的現象,多屬病勢危重。里急后重自覺腹內拘急,疼痛不舒,便意急迫,但肛門重墜,便出不爽的表現。偽膜:咽部潰爛處表面所覆蓋的一層黃白或灰白色膜,如偽膜松厚,容易拭去者,病情清淺;若偽膜堅韌,不易拭去,重剝出血,很快復生者,為白喉,多見于兒童,屬烈性五.簡答題何謂剝落苔?何謂鏡面舌?其病機如何?答:患者舌本有苔,忽然全部或部分剝脫無苔的,稱剝落苔。全舌之苔驟然退去,不再復生,舌面光潔如鏡者,即為鏡面舌。剝落苔的形成,總因胃氣匱乏,不得上熏于舌;胃陰枯涸,不能上潮至口所致。分述細脈、弦脈的脈象與主病o答:細脈:脈象;細直而軟,應指形如蛛絲,沉取不絕。主?。褐T虛勞損,濕病。弦脈:脈象:端直以長,如張弓弦,從中直過,挺然指下。主?。焊尾 ⑿孛{脹痛,瘧疾。試述水腫之陰水的臨床表現及主要病機o答:臨床表現:水腫腰以下為甚,按之凹陷不起,小便短少。脘悶腹脹,納呆便溏,神倦肢困,畏冷喜溫,或腰膝冷痛,四肢厥逆。面色白光白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。病機:脾腎陽氣虧虛,不能氣化水液,水液泛溢肌膚。試述肺氣虛證的臨床表現o答:咳嗽無力,動則氣短,痰液清稀,聲音低怯,神疲乏力,或有自汗、畏風、易于感冒。面色淡白,舌質淡嫩,脈虛。六、病案分析張××,女,21歲,近一年來經常失眠.并有心悸.健忘.食欲不振便溏.月經常提前而至.行經持續(xù)10天.月經量大色淡.神疲乏力.頭暈.面白舌淡.脈細.要求:1.寫出確切證候診斷。2.進行簡要病機分析
.答:證候名稱:心脾兩虛證病機分析:本證為心脾氣血兩虛證,心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健忘,心失血養(yǎng)則心悸;脾氣不足、運化無力則食欲不振、便溏;脾氣不足不能攝血則月經提前,經量多而色淡,神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細等皆屬氣血虧虛之證征.黃帝內經試題100題一、單項選擇題歷代醫(yī)家尊之為“醫(yī)家之宗”的醫(yī)學著作是:(A)A.《黃帝內經》 B.《難經》 C.《傷寒雜病論》D.《神農本草經》 E.《溫病條辨》《補注黃帝內經素問》的作者是:(A)A.王冰 B.楊上善 C.張景岳 D.全元起 E.高士宗3.《素問·陰陽應象大論》指出藥食氣味中氣厚的性能是:(E)A.宣散 B.通 C.嘔 D.發(fā)泄 E.發(fā)熱據《素問·六節(jié)藏象論》論述,十一藏的功能取決于何藏?E)A.肝 B.心 C.脾 D.腎 E.膽下列除哪項外,反映了《素問·五藏別論》“魄門亦為五藏使”的含義:(C)魄門的啟閉,依賴于心神的主宰。魄門的啟閉,依賴于肝氣的條達,脾氣的升提。C.魄門的啟閉,依賴于胃氣的下降。D.魄門的啟閉,依賴于肺氣的宣降。E.魄門的啟閉,依賴于腎氣的固攝。6.《素問·經脈別論》“府精神明,留于四臟”之“四臟”是指:(C)A.心肺肝脾 B.心肺肝腎 C.心肝脾腎 D.心肺脾腎 E.脾肺肝腎7.《靈樞·營衛(wèi)生會》指出,營衛(wèi)五十而復大會的時間是:(A)A.子時 B.寅時 C.午時 D.酉時 E.亥時8.《素問·生氣通天論》有“陰者,藏精而起亟也;陽者,衛(wèi)外而為固也”主要說明:(C))A.陰陽的對立 B.陰陽的偏盛 C.陰精和陽氣的生理關系D.陰精和陽氣的病理關系 E.陰精和陽氣各自的生理關系《素問·舉痛論》指出:氣泄的病因是:(E)A.恐 B.悲 C.驚 D.勞 E.炅據《素問·咳論》“五臟各以其時受病,非其時各傳以與之”的論述,冬季肺受邪而病,是從何臟傳來?(E)A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.腎根據《素問·痹論》以濕邪為主的痹邪引起的痹證是:(E)A.行痹 B.筋痹 C.痛痹 D.骨痹 E.著痹下列哪一種治法屬反治:(C)A.散者收之
D.客者除之B.勞者溫之 C.甚者從之E.堅者削之13.在《素問·脈要精微論》中,肺的應時常脈是:(D)A.規(guī) B.矩 C.代 D.衡E.權14.據《素問·陰陽應象大論》,診法的綱領是:(E)A.審機求屬 B.望聞問切 C.五決為紀E.先別陰陽D.辨別標本15.據《素問·上古天真論》人體的生長發(fā)育過程中起決定性作用的是:(D)A.五臟氣的充盛
D.腎氣的充盛B.天癸的形成 C.水谷的攝人E.三焦的氣化《素問·四氣調神大論》“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的觀點是:(A)春夏順其生長之氣即養(yǎng)生養(yǎng)長,秋冬順其收藏之氣即養(yǎng)收養(yǎng)藏陽為陰之根,陰為陽之基春夏陽盛,宜食寒涼以制其亢陽;秋冬陰盛,宜食溫熱以抑其盛陰春夏陽盛于外,應養(yǎng)其內虛之陽;秋冬陰盛于外,宜養(yǎng)其內虛之陰春夏順其陽氣,秋冬順其陰氣《素問·陰陽應象大論》指出“精不足”的治法是:(D)A.發(fā)之 B.揚之 C.掣引之 D.補之以味 E.溫之以氣18.《素問·生氣通天論》認為“首如裹”、“大筋軟短,小筋弛長”的病因是:(D)E.A.因于寒 B.
因于火 C.因于暑 D.
因于濕因于氣據《素問·五臟別論》,以下哪個不屬于奇恒之腑:(D) A.女子胞 B.骨 C.髓 D.膀胱《素問·生氣通天論》認為“煩勞則張,精厥”即由煩勞致陽亢傷陰則引起(A)A.煎厥 B.大厥 C.薄厥 D.氣厥 E.寒厥21.據《靈樞?決氣》,“腠理開,汗大泄”是:(C)A.精脫 B.氣脫 C.津脫D.液脫據《素問?生氣通天論》,日中時段陽氣呈現:(D) A.生 B.收 C.虛 D.隆據《素問?生氣通天論》,“高梁之變”可釀生:(D) A.痤 B.汗疹 C.皶 D.疔據《素問?舉痛論》,悲則:(A) A.氣消 B.氣下 C.氣上
D.氣緩《素問?調經論》中“玄府”指:(C)A.六府 B.傳化之府 C.汗孔 D.肺據《靈樞?百病始生》,積證的病因主要為:(B)A.風 B.寒 C.濕 D.火據《素問?舉痛論》,“痛而嘔者”為寒在:(A)A.腸胃 B.五臟 C.沖脈 D.膜原據《素問?咳論》,咳病的傳變規(guī)律是:(A)A.由臟及腑 B.由腑及臟 C.由五體傳五臟 D.由五臟傳五體29.據《素問?熱論》,對熱病未滿三日者,治療可用:(B)A.泄法 B.汗法 C.活血法 D.行氣法據《素問?痹論》,癥見“疼久”為邪在:(D) A.皮膚 B.臟 C.府 D.筋骨間在《素問?脈要精微論》中,精明之府是指:(C)A.耳 B.頭 C.目 D.髓據《素問?脈要精微論》,秋天的脈象是:(D)A.中規(guī) B.中矩 C.中權 D.中衡據《素問?脈要精微論》,“頭傾視深”是:(B)A.府將壞矣 B.
精神將奪 C.腎將憊矣 D.筋將憊矣據《素問?平人氣象論》,下列脈象提示預后兇險的不包括:(B)A.一呼脈四動以上 B.一呼脈一動,一吸脈一動 C.脈絕不至D.脈乍疏乍數據《素問?陰陽應象大論》,應“引而竭之”的為:(B) A.中滿者 B.其下者 C.其高者 D.血實據《素問?臟氣法時論》,“脾苦濕”,應急食何味藥:(A) A.苦 B.酸 C.辛 D.甘據《素問?至真要大論》,“堅者”應:(C)A.行之 B.散之 C.削之 D.寒之《素問?湯液醪醴論》的水腫病的病因是:(D)A.三焦不利 B.
風邪襲表 C.血脈不利 D.五臟陽竭據《素問?至真要大論》,對“諸寒之而熱者”宜采取的治法為:(D)A.取之熱 B.取之寒 C.取之寒 D.取之陰據《素問?四氣調神大論》,“蕃秀”描述的是哪一季節(jié)的物侯特點:(B)A.春 B.夏 C.秋 D.冬二、填空題
清氣
在下,則生飧泄;濁氣在上,則生瞋脹。六府者,
傳化物
而不藏,故實而不能滿也。
風寒濕
三氣雜至合而為痹也。膀胱者,州都之官,
津液
藏焉,氣化則能出矣。女子二七而
天癸
至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。當是之時,勇者氣行則已,怯者則
著而為病也
。
邪氣盛
則實,精氣奪則虛。余知百病
生于氣
也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消……。五臟六府皆令人咳,非
獨肺
也。諸寒之而
熱
者取之陰,熱之而寒者取之陽,所謂求其屬也?;豢纱?,
時不可違
。(中等難度;掌握)病為本,
工
為標,標本不得,邪氣不服,此之謂也。
壯火
之氣衰,少火之氣壯。黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?岐伯曰:
有故無隕,亦無隕也。刺之要,
氣至
而有效……。據《素問?五臟別論》,五臟與六府功能的主要區(qū)別為:五臟“藏精氣而不瀉
”,六腑“傳化物而不藏
”。據《素問?痹論》:“其風氣勝者為行痹 ,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹
也?!睋端貑?陰陽應象大論》:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味
。”據《素問?至真要大論》原文,“散者
收之”,“逸者行
之?!睋端貑?痿論》,被稱為“五臟六腑之?!钡慕浢}為
陽明經,被稱為“經脈之?!钡慕浢}為
沖脈
。陰在內,(陽之守也);陽在外,(陰之使也)。女子二七而天癸至,(任脈通),太沖脈盛,(月事以時下),故有子。心藏脈,脈舍神,心氣虛則(悲),實則(笑不休)。怒則氣逆,甚則(嘔血)及飧泄,故(氣上矣)。肝者,(將軍之官),謀慮出焉;膽者,中正之官,(決斷出焉)。陽氣者,精則養(yǎng)(神),柔則養(yǎng)(筋)。(《素問?生氣通天論篇第三》)陰絡傷則血(內溢),血內溢則(后血)。(《靈樞?百病始生第六十六》)腎氣虛則(厥),實則脹,(五藏)不安。(《靈樞?本神第八》)脾氣散精,上歸于(肺),通調水道,下輸(膀胱)。(《素問?經脈別論篇第二十一》)陽予之(正),陰為之(主)。(《素問?陰陽離合論篇第六》)三、判斷題《黃帝內經》匯集成書年代最可能在西漢。(√)《素問·靈蘭秘典論》“使道閉塞而不通”的“使道”是指臟腑相使之道。(√)據《素問·熱論》“巨陽傷寒”,其癥狀是目疼而鼻干。(×)《素問·平人氣象論》認為“左乳下其動應衣”的原因是心氣宣泄。(×)據《素問·太陰陽明論》,脾與四季的關系是脾主季夏。(×)《素問·脈要精微論》中指出“診法常以平旦”,即指診脈的最佳時間是清晨,其精神實質是指診脈時盡量排除內外界各種因素干擾,使患者處于安靜狀態(tài),利于疾病診斷。(√)《素問·四氣調神大論》提出“治未病”治則,倡導未病先防,反映了《內經》預防保健學思想。(√)《靈樞·壽夭剛柔》提出刺寒痹用“內熱(即納熱)”法,此法是指藥熨法。(√)《素問·上古天真論》中指出男子“天癸至,精氣溢寫,陰陽和,故能有子”的年齡大約是三八。(×)《靈樞·九宮八風》指出“風從其所居之鄉(xiāng)來為實風”,此“實風”是指有利于萬物生長的正常氣候。(√)“春傷于風,邪氣留連”而發(fā)生的病證是洞泄。(√)對于“陽氣當隔”病理的正確治療是瀉法。(√)《靈樞·百病始生》所言的"虛邪"是泛指一切致病因素。(×)“夫百病之始生也,皆生于風雨寒暑,清濕喜怒"之”清濕"是指濕邪。(×)“邪氣淫”中“淫”的正確解釋是充滿。(×)“氣歸精,精歸化”之“氣”是指藥食之氣。(√)“治病必求于本中”本“的含義是腎。(×)某男,55歲。胸悶如窒而痛,氣短喘促,肢體沉重,舌苔濁膩,脈滑。治以瓜蔞薤白半夏湯加味,其治法宗辛甘發(fā)散為陽。(√) 某男,70歲。兩天前高熱,面紅,咳喘,舌紅,苔黃,脈數。服阿司匹林后汗出如洗,面色蒼白,四肢厥冷,脈微。據此分析,其病機應為陽勝則熱。(×)某男,25歲。高熱數日不退,又見喘喝,氣不能接續(xù),甚則心悸氣短。其病機是壯火食氣。(√)四、名詞解釋寶命全形:保養(yǎng)生命之意,又稱攝生、養(yǎng)生。寶命,珍惜生命的意思;全形,保全形體。無失氣宜:指審察病機要從六氣主時出發(fā),不要違背六氣主時的規(guī)律。氣宜,六氣各有主時之,即六氣主時的規(guī)律。五、簡答題如何理解《素問·陰陽應象大論》“治
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