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文檔簡(jiǎn)介

中醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、中醫(yī)學(xué)的理論體系的初步形成于:戰(zhàn)國(guó)至兩漢時(shí)期。

2、《皇帝內(nèi)徑》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)百草經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)理

論體系初步形成的標(biāo)志。

3、最早古典醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》。簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》,分為《素問》、《靈柩》

春秋戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期

4、中醫(yī)學(xué)論述辨證論治的第一部專著《傷寒雜病論》。

5、我國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》。

6、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn):整體觀念、辨證論治、恒動(dòng)觀念

7、中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與思維方法:司外揣內(nèi)、注重整體研究、援物類比

8、援物類比的三個(gè)方法:釜底抽薪法、提壺揭蓋法、增水行舟法。

9、陰陽的特性:相關(guān)性、普遍性、相對(duì)性、可分性。

10、陰陽的相互關(guān)系:對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡、相互轉(zhuǎn)化

11、寒邪的致病特點(diǎn):1)寒為陰邪,易傷陽氣2)寒性凝滯3)寒主

收引4)寒性清澈

12、濕邪的致病特點(diǎn):1)濕為陰邪,易阻氣機(jī),損傷陽氣2)濕性重

濁3)濕性粘滯4)濕性趨下,易襲陰位

13、淤血:1)定義:指血液停滯,包括離經(jīng)之血積存在體內(nèi),或運(yùn)

血不暢,阻滯于經(jīng)脈及臟腑的血液。

2)臨床特點(diǎn):疼痛、腫塊、出血

14、舌尖主心肺,舌邊主肝膽,舌中主脾胃,舌根主腎

正常舌象:舌淡紅,薄白苔

舌色:舌白苔(主虛證,寒證)舌紅主熱證舌膩苔(屬實(shí)證)

15、浮脈主表征、虛證、會(huì)發(fā)熱、惡寒、全身酸痛。脈浮、白薄苔、

屬表證。

16、八鋼:陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)。

17、補(bǔ)氣藥:乏力氣短自汗出,納少聲低脈無力。

包括:人參,黃黃。黨參,白術(shù)。

18、辛涼解表藥:柴胡,薄荷,葛根。

19、人體最基本的物質(zhì):精、氣、血、津液。

20、七情:喜怒哀樂悲恐驚

21、飲食失宜包括:飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜。

22、勞逸失度:過勞和過逸。

23、四氣指藥物具有寒、熱、濕、涼四種不同的藥性,又稱四性。

24、五味:酸、苦、甘、辛、咸。

25、配伍:?jiǎn)涡?、相須、相使、相偎、相殺、相惡、相反?/p>

26、開竅藥主歸(心)經(jīng),解表藥主歸(肺)經(jīng)。

27、牡丹皮與赤芍共有的功效是(清熱涼血、活血化瘀)

28、方劑的組成變化主要有:藥味加減、藥量加減、藥劑更換。

29、分清疾病標(biāo)本先后與緩急,治療時(shí)采?。ㄊ朔础⑹盼罚?/p>

30、方劑的組方原則是(君、臣、佐、使)

31、經(jīng)脈是由經(jīng)脈、脈絡(luò)組成。

32、化濕藥主歸(脾、胃)二經(jīng)

33、分清疾病標(biāo)本先后緩急,治療時(shí)采?。眲t治其標(biāo)、緩則治其本)

的原則。

34、針刺的氣的標(biāo)志是:酸麻脹痛。

35、手少陰心經(jīng)與手太陰小腸徑為表里關(guān)系。

36、虛證在臨床上包括:氣虛證、血虛癥、陰虛證、陽虛證。

37、正常脈象基本形象是(三部有脈,不浮不沉,不快不慢,緩和有

力,節(jié)律均勻。

38、淤血的癥候特點(diǎn)是:疼痛、腫塊、出血。

39、五臟開竅:心-舌、肺-鼻、肝-目、脾-口、腎-耳和二陰。

40、整體觀念是指:①人是一個(gè)有機(jī)整體②人與自然界的統(tǒng)一性③人

與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。

41、五行相生次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

42、五行相克次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

43、五臟,即心、肺、脾、肝、腎;六腑,即膽、胃、小腸、大腸、

膀胱、三焦;奇恒之腑,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

44、氣與血的關(guān)系:氣為血帥:1)氣能生血2)氣能行血3)氣能攝

血血為氣母:1)血能載氣2)血能養(yǎng)氣

45、五行:“五”是指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。

1、試述花剝苔,鏡面舌的含義及其病機(jī)

苔剝多處而不規(guī)則稱花剝苔,主胃陰不足;

舌苔全部剝脫,舌面光潔如鏡者,稱鏡面舌,主胃陰枯竭,胃氣大傷

3、試論寒證和熱證的區(qū)別。

寒證:面色蒼白,四肢清涼,怕冷,不渴或熱飲不多,大便稀澹,小

便清長(zhǎng),舌象舌淡苔白潤(rùn),脈象遲

熱證:面色紅赤,四肢燥熱,發(fā)熱,口渴喜冷飲,大便干結(jié),小便短

赤,舌象舌紅苔黃干,脈象數(shù)。

4、關(guān)于“胃腕隱痛,饑不欲食,口燥咽干”的癥候分析。

胃陰不足,胃陽偏亢,虛熱內(nèi)生,胃氣不和,故見胃院隱痛,饑不擇

食;胃陰虧虛,不能滋潤(rùn)咽喉,故口燥咽干。

太陽頭痛:多在頭后部,下連及項(xiàng),選用羌活,蔓荊子,川苛

陽明頭痛:多在前額,連及眉棱,選用葛根、白芷、知母

少陽頭痛:多在兩側(cè),連及耳部,選用柴胡、黃苓,川尊

厥陰頭痛:多在巔頂,連及目系,選用藁本、吳萸

瘀血頭痛:則痛有定處,多有外傷史

7、陰陽偏勝偏衰表現(xiàn)為哪四類基本病變?

1.陰陽偏勝,包括陰偏勝和陽偏勝,指陰或陽的一方偏于亢奮的病理

狀態(tài)。2.陰陽偏衰,包括陰偏衰和陽偏衰,指陰或陽的某一方低于正常水

平的病理狀態(tài)。3.陰陽互損,陰陽互損其意有二:一是陰陽偏勝傷及對(duì)方。

二是指人體內(nèi)正氣的任何一方出現(xiàn)了虛損不足,招致對(duì)方受損傷的病理現(xiàn)

象。陰陽互損是陰陽互根互用關(guān)系的失調(diào)。4.陰陽轉(zhuǎn)化,在臨床上,不同

的病理狀態(tài),在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。

8、心血瘀阻與胸口痹阻所致之胸痛有何不同的臨床表現(xiàn)?如何治療?

心血瘀阻

【證候】胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,時(shí)或心悸不寧,舌質(zhì)紫黯,

脈象沉澀。治療方法:活血化瘀,通絡(luò)止痛

【方藥】血府逐瘀湯加減。

【針灸】可選取膻中、巨闕、膈俞、陰都、心俞,用瀉法。

胸陽痹阻

【證候】胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,甚則喘息不能平臥,

面色蒼白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脈沉細(xì)。

治療方法:通陽宣痹,散寒化濁

【方藥】:當(dāng)歸四逆湯。若證見心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休止,

身寒肢冷,喘息不得臥,脈象沉緊,為陰寒極盛,胸痹之重證,宜用烏頭

赤石脂丸(烏頭、附子、蜀椒、干姜、赤石脂)合蘇合香丸;若胸痛短氣,

汗出肢冷,面色蒼白,甚至昏厥,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,為陽氣虛衰,

心陽欲脫之征,應(yīng)急服參附龍牡湯(人參、附片、龍骨、牡蠣)。

【針灸】:可選取心俞、厥陰俞、內(nèi)關(guān)、通里、腎俞(灸)、肺俞,用

瀉法兼灸。

9、風(fēng)熱咳嗽

【證候】:咳嗽,咯痰黃稠,或兼發(fā)熱惡風(fēng),頭痛咽痛,汗出口干,

舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

【證候分析】:風(fēng)熱犯肺,肺失清肅,熱煉津液成痰,故見咳嗽,咯

痰黃稠,口干;風(fēng)熱之邪侵襲肌表,衛(wèi)陽受遏,邪正相爭(zhēng),故身熱惡風(fēng);

風(fēng)主疏泄,風(fēng)熱犯表,皮毛媵理開泄,故汗出;風(fēng)熱上擾,熏蒸咽喉,故

頭痛咽痛;舌苔薄黃,脈浮數(shù),為風(fēng)熱侵于肺衛(wèi)之象。

【治法】:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。

【方藥工桑菊飲(桑葉、菊花、連翹、薄荷、桔梗、杏仁、蘆根、

甘草)加減。發(fā)熱較重,加黃苓、桅子;咽喉疼痛者,加板藍(lán)根、玄參;

談丑難咯者,加瓜簍皮、冬瓜仁、蒲公英。

10、何謂藏象和藏象學(xué)說

藏,是指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官,即內(nèi)臟。象①指臟腑器官的形態(tài)

結(jié)構(gòu);②指臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象。藏象是人體

內(nèi)臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化反映于外的征象。

藏象學(xué)說研究的對(duì)象是腑臟經(jīng)絡(luò)等組織器官以及精、氣、血、津液、

神生理功能、病理變化及其相互關(guān)系。

11、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:

1、用陰陽歸屬人體組織結(jié)構(gòu)。2、陰陽概括生理功能。3、用陰陽說

明病理變化;

4、用陰陽來指導(dǎo)疾病診斷;5、用陰陽來指導(dǎo)疾病的治療:①確定治

療原則:損其有余;補(bǔ)其不足;陰病治陽、陽病治陰。②歸納藥物的性能:

歸納藥性、分析五味。

12、肝郁氣滯

【證候】:胃脫脹痛,連及脅肋,痛處游移不定,食后脹甚,按之稍

舒,曖氣頻繁,或有泛酸,舌苔薄白,脈玄。

【證候分析】:肝郁氣滯,橫逆犯胃,氣血壅滯不行,故胃脫脹痛;

氣之聚散無常,脅為肝之分野,故痛連脅肋而游走不定;肝氣犯胃,胃失

和降,故曖氣頻繁,或有泛酸;食阻則氣滯增加,故食后脹甚,按之氣稍

散而暫舒;脈玄亦為肝氣郁滯之象。

【治法】:疏肝理氣,和胃止痛。

【方藥】:柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼、川弓、芍藥、甘草)加

減。疼痛甚者可加川楝子、延胡索、佛手;泛酸曖氣可加瓦楞子、烏賊骨、

沉香;脹甚于痛者可加木香、厚樸。

【針灸治療】:可選取行間、陽陵泉、中脫、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫,

平補(bǔ)平瀉。

13、肝陽頭痛

【證候】:頭痛而眩,心煩易怒,睡眠不寧,面紅目赤,泛惡口苦,

或脅肋疼痛,舌紅苔黃,脈弦有力,或舌紅苔少,脈弦細(xì)滑。

【證候分析】:諸風(fēng)掉弦皆屬于肝。肝陰不足,肝陽亢盛,風(fēng)陽上擾

頭目,故頭痛而眩;肝火偏亢,上擾心神,致心煩易怒,睡眠不寧;肝開

竅于目,肝陽偏亢,故見面紅目赤;肝膽之氣橫逆,胃失和降,故出現(xiàn)泛

惡口苦;脅為肝之分野,肝火內(nèi)郁,故脅痛;舌紅苔黃,脈弦有力為肝火

偏旺之征。舌紅少苔,脈弦細(xì)滑則為陰虛陽亢之象。

【治法】:平肝潛陽。

【方藥】:天麻鉤藤飲(天馬、鉤藤、石決明、川牛膝、桑寄生、杜

仲、山桅、黃苓、益母草、朱伏神、夜交藤)加減。若肝腎陰虛明顯者,

可酌加何首烏、枸杞子、旱蓮草、女貞子等)。

【針灸治療】:可選取懸顱、太沖、太溪、內(nèi)關(guān)穴,補(bǔ)瀉兼施。

14、肝

生理特性:體陰用陽,其性剛,主動(dòng)主升。主要生理功能:①肝主疏

泄。肝具有疏通全身氣機(jī),使之調(diào)暢的功能。1)調(diào)暢精神情志。2)維持

氣血運(yùn)行。3)促進(jìn)脾胃消化吸收與輸布。4)促進(jìn)水液代謝。5)調(diào)節(jié)生

殖功能。②肝藏血。肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血。與形體官

竅聯(lián)系:在體合筋,其華在爪,開竅于目,在液為淚,在志為怒。

15、脾

生理特性:喜燥惡濕,主升。脾為后天之本。氣血生化之源。主要生

理功能:①脾主運(yùn)化。主管飲食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)墓δ?。包括運(yùn)

化水谷和運(yùn)化水液二方面②脾主升。含升清、升舉二個(gè)意思。③脾主統(tǒng)

血。即脾具有統(tǒng)攝血液的功能。與形體官竅聯(lián)系:在體合肉,主四肢,

開竅于口,其華在唇,在液為涎,在志為思。

16、藏象學(xué)說包括哪些主要內(nèi)容?

1.研究各臟腑組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系;2.研究

精、氣、血、津液、神的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系,以及他們與

腑臟之間的關(guān)系。

17、六淫是哪六淫及致病特點(diǎn)。

六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。共同特點(diǎn):

外感性、季節(jié)性、地域性、環(huán)境性、相兼性、轉(zhuǎn)化性。

風(fēng)邪:風(fēng)邪侵犯人體多從皮毛而入,是六淫中最主要的致病因素,常

為寒濕燥火等邪的先導(dǎo)。風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位;風(fēng)性善行而數(shù)

變;風(fēng)為百病之長(zhǎng);風(fēng)性主動(dòng)。寒邪:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;

寒主收引;寒性清澈。暑邪:署為陽邪,其性炎熱;暑性升散,擾神耗氣

傷津;暑多夾濕。濕邪:濕為陰邪,易阻氣機(jī),損傷陽氣;濕性重濁;濕

性黏滯;濕性趨下。燥邪:燥邪干澀;燥易傷肺?;鹦埃夯馂殛栃?,其

性炎上;火易擾心神;火易耗氣傷津;火易生風(fēng)動(dòng)血;火易致腫腫瘍。

18、心

生理特性:心在五臟中居于首要地位,對(duì)臟臟功能活動(dòng)起著主宰的作

用心的主要生理功能:心主血脈(是指心氣有推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液循行于脈中,

周流全身,發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用)、心主神志(即心主神明,或稱心藏

神。)系統(tǒng)連屬:心在志為喜,心在體合脈,心在竅為舌,心在液為汗。

19、腎

生理特點(diǎn):腎藏精,腎為先天之本。主要生理功能:①主藏精。主

生長(zhǎng)發(fā)育與生殖;推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化②主水液。主管水液代謝的功能。

一是溫煦和推動(dòng)肺脾等臟對(duì)水液代謝的調(diào)節(jié);二是腎氣、腎陽對(duì)水液代謝

的調(diào)節(jié)是通過“蒸騰氣化”、“升清降濁”來實(shí)現(xiàn)的;三是司膀胱的開合,

排泄尿液。③主納氣。腎具有攝納肺所吸入的清氣,以防止呼吸表淺的功

能。與形體官竅聯(lián)系:在體合骨,齒為骨之余,其華在發(fā),開竅于耳及

前后陰,在液為唾,在志為恐。

20、氣

氣即是人體賴以生存的具體物質(zhì)有啥人體臟腑功能活動(dòng)的總稱。一般

有兩種變化形式:①已聚而成形的,如人身的臟腑,形體等;②呈彌漫狀

態(tài)流動(dòng)不息的氣。是人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。功能:推動(dòng)作用,溫煦

作用,防御作用,固攝作用,氣化作用。

21、氣的分布于分類:

①元?dú)夤δ芴攸c(diǎn):推動(dòng)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖。激發(fā)推動(dòng)臟腑、經(jīng)

絡(luò)等組織器官的生理功能活動(dòng)。②宗氣功能特點(diǎn):走息道以行呼吸,

呼吸的強(qiáng)弱與宗氣盛衰有關(guān)。貫心脈以行氣血,主要體現(xiàn)在助心行血。與

人的視、聽、言、動(dòng)等相關(guān)。③營(yíng)氣功能特點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)全身?;?。

④衛(wèi)氣功能特點(diǎn):護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵。溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛。

開合汗孔,調(diào)節(jié)體溫。影響睡眠。

22、血

血,即血液,是循環(huán)于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體

和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。血的功能:營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身;神志

活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。血的運(yùn)行:心主血脈;肺朝百脈和主宗氣血;脾主統(tǒng)

血;肝主藏血。

23、分別簡(jiǎn)述“心其華在面”“肺其華在毛”“脾其華在唇”“肝其華

在爪”“腎其華在發(fā)”的生理、病理學(xué)意義。

①頭部血脈豐富,全身氣血皆上注于面,故心臟精氣的盛衰及其生理

功能正常與否,可以從面部的色澤變化顯露出來。心氣旺盛,血脈充盈,

面部紅潤(rùn)有光澤。②肺主氣屬衛(wèi),具有宣發(fā)衛(wèi)氣,輸精于皮毛等生理功

能。肺與毛皮相合是指肺與毛皮互為用的關(guān)系,肺的生理功能正常,則皮

膚致密,毫毛光澤,抵御外邪侵襲的能力亦較強(qiáng)。

③口唇的色澤,可反映脾氣功能的盛衰,并與全身氣血是否充足有關(guān)。

脾氣健旺,則食欲、口味正常,口唇光澤;若脾失健運(yùn),則食欲不振,口

淡乏味,口甜等;脾有濕熱,可覺口干、口膩。

④全身的筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng),筋有連接和約束骨節(jié)、肌肉、主司

關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、保護(hù)內(nèi)臟等功能。肝血充盛,則爪甲紅潤(rùn)、堅(jiān)韌明亮。

⑤腎藏精,精又能化血,血以養(yǎng)發(fā)。腎精足則血旺,血旺則毛發(fā)黑而

潤(rùn)澤。由于發(fā)為腎之外候,所以發(fā)的生長(zhǎng)與脫落、潤(rùn)澤與枯槁常能反映腎

精的盛衰。

24、體質(zhì)的含義?體質(zhì)的形成主要因素?

體質(zhì)的體指的是形體,身體,可引深為身體和生理,質(zhì)是指特質(zhì)性質(zhì),

體質(zhì)是稟受于先天,調(diào)養(yǎng)于后天,在生長(zhǎng),發(fā)育過程中所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu),

生理功能和心理狀態(tài)等與自然,社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)體特征。

因素:機(jī)體內(nèi)外環(huán)境多種復(fù)雜因素共同作用的結(jié)果,主要與先天因素和

后天因素兩方面密切相關(guān),先天因素是體質(zhì)形成的基礎(chǔ),是人體強(qiáng)弱的前

提條件,后天因素,后天是指人出生到死亡前的生命歷程,后天因素可分

為機(jī)體內(nèi)在因素及外在因素,前者包括性病,年來,心理因素等,后者實(shí)

際上是環(huán)境因素包括自然環(huán)境因素和社會(huì)環(huán)境因素。

1、陰陽:陰陽是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的屬

性概括。

2、澹語:神志不清、語無倫次、語意數(shù)變、聲音高亢,多為熱憂心

神之實(shí)證。

3、鄭聲:神志不清、聲音細(xì)微、語多重復(fù)、時(shí)斷時(shí)續(xù),多為心氣大

傷,精神散亂之虛證。

4、獨(dú)語:喃喃自語、喋喋不休、逢人阻止,屬心氣不足,或氣郁痰

阻。

5、同病異治:由于病情進(jìn)展程度、病機(jī)變化,以及用藥過程中正邪

消長(zhǎng)等差異,治療上應(yīng)根據(jù)其具體情況,運(yùn)用不同的治療方法。

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