全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：常見(jiàn)急癥與急救題庫(kù)知識(shí)點(diǎn)

全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：常見(jiàn)急癥與急救題庫(kù)知識(shí)點(diǎn)1、單選

心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（）。A.心肌損傷B.腎衰竭C.肝功能衰竭D.腦損傷E.消化道出血正確答案：D參考解析：機(jī)體不同組織對(duì)缺氧耐受性不同，腦（江南博哥）組織對(duì)缺氧最敏感，供氧中斷5分鐘即可引起腦細(xì)胞發(fā)生不可逆的病理變化。故心搏驟?；颊邚?fù)蘇后易出現(xiàn)腦損傷。2、單選

止血方法為（）。A.填塞止血B.加壓包扎止血C.指壓肱動(dòng)脈止血D.用止血帶止血E.止血鉗止血正確答案：B3、單選

最多見(jiàn)的休克類型是（）。A.低血容量性B.心源性C.感染中毒性D.神經(jīng)源性E.過(guò)敏性正確答案：C4、單選

電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括（）。A.電擊或觸電史B.皮膚電灼傷或觸電后跌傷C.意識(shí)喪失、抽搐D.心律失常，心臟驟停E.以上都是正確答案：E參考解析：電擊傷的臨床診斷應(yīng)包括前四項(xiàng)，故選E。5、單選

患者，女，20歲。作靜脈膽道造影檢查時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)淡漠，心悸、出冷汗，口唇發(fā)鉗，面色蒼白，HR110次/分，R25次/分，BP60/4mmHg，應(yīng)首先選用（）。A.多巴胺B.地塞米松C.異丙嗪D.腎上腺素E.鈣劑正確答案：D參考解析：患者考慮為過(guò)敏性休克，首選腎上腺素。6、單選

關(guān)于癲癇治療原則的敘述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A.在全面評(píng)價(jià)患者后才開始長(zhǎng)時(shí)間的抗癲癇治療B.依據(jù)發(fā)作類型選擇用藥C.盡量小劑量聯(lián)合用藥D.從小劑量開始，逐漸增加至能有效控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)為止E.如需換藥，應(yīng)遞減舊藥，遞增新藥正確答案：C參考解析：抗癲癇藥物治療，以單藥治療為宜，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加藥物的慢性中毒，而且由于藥物間的相互作用，可能互相降低療效，因此應(yīng)盡量單藥治療。7、單選

瞳孔擴(kuò)大多見(jiàn)于（）。A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.嗎啡中毒C.氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒D.強(qiáng)酸中毒E.阿托品中毒正確答案：E參考解析：阿托品中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大，而其他所述中毒時(shí)瞳孔都縮小。8、單選

搶救人咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是（）。A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液正確答案：D參考解析：搶救人咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施。9、單選

《2010心肺復(fù)蘇指南》中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為（）。A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半正確答案：C參考解析：2010版心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓的深度為至少5cm。10、單選

下列哪項(xiàng)不是中暑的常見(jiàn)原因（）。A.環(huán)境溫度過(guò)高B.產(chǎn)熱增加C.散熱障礙D.汗腺功能障礙E.睡眠不足正確答案：E參考解析：因?yàn)榄h(huán)境溫度過(guò)高、產(chǎn)熱增加、散熱障礙、汗腺功能障礙均會(huì)引起體溫升高，導(dǎo)致中暑，而睡眠不足不會(huì)引起體溫升高。11、單選

通過(guò)人體電流的大小取決于（）。A.皮膚電阻大小B.接觸面積大小C.接觸時(shí)間長(zhǎng)短D.皮膚干燥程序E.以上均不是正確答案：A12、單選

下列因素中，哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化（）。A.發(fā)汗B.環(huán)境溫度C.皮膚血流量D.精神因素E.以上都選正確答案：E參考解析：發(fā)汗、環(huán)境溫度、皮膚血流量、精神因素均能引起皮膚溫度發(fā)生變化，故選E。13、單選

需與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是（）。A.破傷風(fēng)B.舞蹈病C.去大腦強(qiáng)直D.去皮質(zhì)強(qiáng)直E.癔病正確答案：E14、單選

下面哪項(xiàng)屬于淡水溺水的特點(diǎn)（）。A.血漿滲透壓增高B.血漿滲透壓降低C.高鎂血癥D.高鈣血癥E.血漿滲透壓正常正確答案：B參考解析：淡水為低滲液，進(jìn)入血液循環(huán)引起血漿滲透壓降低。海水含3.5%的氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽，可引起滲透壓增加、高鈣高鎂血癥。15、單選

對(duì)癲癎發(fā)作病人的急救首要處置是（）。A.從速給藥、控制發(fā)作B.按壓人中C.CT檢查，發(fā)現(xiàn)病因D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.詳細(xì)詢問(wèn)病史正確答案：D16、多選

中暑的診斷要點(diǎn)為（）。A.高溫環(huán)境史B.血壓下降C.突發(fā)極度高熱D.全身肌肉痙攣E.驚厥或昏迷正確答案：A,C,D,E17、單選

通過(guò)下列哪項(xiàng)檢查可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒（）。A.腹部X線片B.高鐵血紅蛋白測(cè)定C.藥物毒物檢測(cè)D.碳氧血紅蛋白測(cè)定E.內(nèi)鏡檢查正確答案：C18、單選

現(xiàn)場(chǎng)搶救心搏驟?；颊邥r(shí)應(yīng)置的體位為（）。A.側(cè)臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.仰臥位E.俯臥位正確答案：D19、單選

男性，28歲，2天來(lái)排柏油便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無(wú)上腹痛及肝病史，近期無(wú)服藥史。查體：BP8．0／5．3kPa，脈搏130次／分，首選的措施是（）。A.口服抑酸藥B.補(bǔ)充血容量C.冰鹽水洗胃D.口服去甲腎上腺素E.內(nèi)鏡下止血正確答案：B20、單選

急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確（）。A.靜脈滴注葡萄糖液B.靜脈注射呋塞米C.碳酸氫鈉使尿液堿性化D.有急性腎衰竭時(shí)效果更好E.大量飲水正確答案：D參考解析：有急性腎衰竭時(shí)不宜采用利尿方法。21、單選

下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)（）。A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔散大D.皮膚顏色E.溫度改善正確答案：C參考解析：心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)：瞳孔的變化，瞳孔由大變小，對(duì)光反射恢復(fù)；面色及口唇的改變，由發(fā)紺轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；腦組織開始恢復(fù)的跡象：①病人手腳開始抽動(dòng)、掙扎是腦組織活動(dòng)恢復(fù)的早期表現(xiàn)；②肌張力增加；③吞咽動(dòng)作出現(xiàn)；④自主呼吸恢復(fù)；心電圖變化：心電圖出現(xiàn)交界性、房性或竇性心率，即使是心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)都是心臟復(fù)蘇的跡象。22、單選

肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是（）。A.氣短B.頭痛C.發(fā)紺D.高血壓E.昏迷正確答案：C23、單選

固定創(chuàng)傷肢體，最理想的外固定材料是（）。A.繃帶B.棉墊C.夾板D.三角巾E.硬質(zhì)板或床正確答案：C24、單選

59歲，女，肺心病，呼吸衰竭，心率l54次／分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治?，Pa0255mmHg，PaC0275mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是（）。A.心得安B.異搏定C.乙胺碘呋酮D.西地蘭E.5％碳酸氫鈉正確答案：E25、單選

心源性休克最常繼發(fā)于（）。A.風(fēng)心病B.高心病C.擴(kuò)張性心肌病D.心肌炎E.急性心肌梗死正確答案：E26、單選

男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過(guò)后對(duì)上述情況全無(wú)記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時(shí)一日犯幾次，本病人可診斷為（）。A.癔病B.失神發(fā)作C.局限性癲癎D.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作正確答案：B27、單選

嗜鹽菌食物中毒臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)的是（）。A.腹痛重伴嘔吐B.一般無(wú)發(fā)燒C.水樣便D.可見(jiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂E.糞便帶血及黏液正確答案：B28、單選

自發(fā)性氣胸的誘因，常見(jiàn)以下哪項(xiàng)（）。A.劇咳B.用力屏氣C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.提取重物E.以上都是正確答案：E參考解析：自發(fā)性氣胸的誘因，臨床上常見(jiàn)于劇咳、用力屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、提取重物，因此E