《病理生理學(xué)》考核大綱

《病理生理學(xué)》考核大綱課程編號：14080011課程類別：學(xué)科專業(yè)基礎(chǔ)必修課總學(xué)時(shí)數(shù)：64學(xué)時(shí)學(xué)分：3.5學(xué)分一、考核要求《病理生理學(xué)》課程的考試，旨在對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)能力進(jìn)行的一種綜合性考查。它包含兩層含義：即包括學(xué)生對病理生理學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識的理解和掌握的程度，也了解基本技能掌握情況，還包括了解學(xué)生對知識的分析和綜合能力、理解和判斷能力。通過這兩個(gè)方面，檢測學(xué)生是否達(dá)到掌握該門課程及對知識的融會貫通、獨(dú)立思考的程度，以及靈活運(yùn)用所學(xué)知識的能力。二、考核內(nèi)容緒論1.掌握基本病理過程的概念。2.熟悉病理生理學(xué)的主要研究方法。3.了解病理生理學(xué)的主要任務(wù)。第一章疾病概論1.掌握疾病的概念、腦死亡的概念及腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)。2.熟悉疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律。第二章水、電解質(zhì)代謝紊亂掌握三種脫水的概念、機(jī)制及對機(jī)體的影響。2.掌握水腫的概念和發(fā)病機(jī)制。3.掌握低鉀血癥及高鉀血癥的概念、發(fā)病機(jī)制，低鉀血癥對心肌和神經(jīng)-肌肉的影響。4.熟悉高鉀血癥對心肌和神經(jīng)-肌肉的影響。5.了解各類水、電解質(zhì)代謝紊亂防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。第三章酸堿平衡和酸堿平衡紊亂1.熟悉反映酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)及其意義。2.掌握各類單純性酸堿平衡紊亂的概念、發(fā)生機(jī)制，對機(jī)體影響及血?dú)夥治鰠?shù)變化。3.熟悉酸堿平衡紊亂判斷的原則，如何運(yùn)用代償預(yù)測公式對酸堿平衡紊亂作出正確判斷。第四章缺氧1.掌握缺氧、低張性缺氧、腸源性紫紺的概念。2.掌握各型缺氧的原因與發(fā)生機(jī)制、血氧變化特點(diǎn)。3.熟悉一氧化碳中毒與高鐵血紅蛋白血癥引起缺氧的發(fā)生機(jī)制。4.熟悉缺氧時(shí)機(jī)體的機(jī)能變化。第五章發(fā)熱1.掌握發(fā)熱、內(nèi)生致熱原概念、內(nèi)生致熱原種類。2.掌握發(fā)熱的機(jī)制、發(fā)熱中樞正、負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的種類和作用。3.熟悉發(fā)熱時(shí)各時(shí)相熱代謝特點(diǎn)。4.熟悉發(fā)熱對機(jī)體物質(zhì)代謝與生理機(jī)能的影響。第六章應(yīng)激1.掌握應(yīng)激、全身適應(yīng)綜合征、熱休克蛋白的概念。2.掌握應(yīng)激時(shí)神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)產(chǎn)生的中樞效應(yīng)和外周效應(yīng)。3.掌握應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白及急性期反應(yīng)蛋白的生物學(xué)功能。4.熟悉全身適應(yīng)綜合征分期的神經(jīng)內(nèi)分泌變化的特點(diǎn)。5.熟悉應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制。第七章缺血-再灌注損傷1.掌握缺血-再灌注損傷、呼吸爆發(fā)、心肌頓抑、無復(fù)流現(xiàn)象的概念。2.掌握缺血-再灌注時(shí)氧自由基生成增多及鈣超載的發(fā)生機(jī)制。3.掌握氧自由基及鈣超載引起缺血-再灌注損傷的機(jī)制。4.熟悉白細(xì)胞激活介導(dǎo)的微血管損傷的機(jī)制。第八章細(xì)胞凋亡1.掌握細(xì)胞凋亡的概念及發(fā)生機(jī)制、細(xì)胞凋亡的形態(tài)與生化改變。2.掌握凋亡蛋白酶的功能及內(nèi)源性核酸內(nèi)切酶在細(xì)胞凋亡發(fā)生中的作用。3.熟悉凋亡相關(guān)基因在細(xì)胞凋亡調(diào)控中的作用。4.了解與細(xì)胞凋亡相關(guān)的疾病。第九章凝血與抗凝血平衡紊亂1.掌握彌散性血管內(nèi)凝血的概念、發(fā)生機(jī)制。2.熟悉影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素。3.掌握彌散性血管內(nèi)凝血引起出血、休克的發(fā)生機(jī)制。4.了解：“3.P”試驗(yàn)檢查的臨床意義。第十章休克1.掌握休克概念、休克各期微循環(huán)變化特點(diǎn)及其發(fā)生機(jī)制，微循環(huán)變化對機(jī)體的影響。2.掌握休克早期微循環(huán)變化的代償意義。3.熟悉休克時(shí)各重要器官功能障礙的發(fā)生機(jī)制。4.了解休克的臨床表現(xiàn)。第十一章全身炎癥反應(yīng)綜合征與多器官功能障礙1.掌握全身炎癥反應(yīng)綜合征與多器官功能障礙的概念。2.熟悉SIRS的發(fā)病機(jī)制。3.熟悉SIRS的病因與診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.了解多器官功能障礙分型、機(jī)體主要器官的功能和代謝障礙、防治原則。第十四章心功能不全1.掌握心力衰竭、心室重塑的概念。2.掌握心力衰竭的發(fā)生機(jī)制、機(jī)體的代償適應(yīng)性反應(yīng)。3.熟悉心力衰竭的病因及誘因。4.熟悉肺循環(huán)充血、體循環(huán)淤血與心輸出量減少引起臨床表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制。第十五章呼吸功能不全1.掌握呼吸衰竭、彌散障礙、急性呼吸窘迫綜合征的概念。2.掌握呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制及血?dú)庾兓?.掌握急性肺損傷引起呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制。4.熟悉肺源性心臟病及肺性腦病的發(fā)病機(jī)制。5.了解呼吸衰竭時(shí)機(jī)體酸堿平衡紊亂。第十六章肝功能不全1.掌握肝性腦病、假性神經(jīng)遞質(zhì)概念。2.掌握肝性腦病的發(fā)生機(jī)制。3.熟悉肝性腦病的影響因素。第十八章腎功能不全1.掌握急性腎功能衰竭、功能性急性腎功能衰竭、尿毒癥的概念。2.掌握急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制、少尿型ARF少尿期的代謝紊亂。3.掌握慢性腎功能衰竭時(shí)腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制。4.熟悉慢性腎功能衰竭時(shí)體液內(nèi)環(huán)境的變化、腎功能喪失的機(jī)制。5.了解尿毒癥的發(fā)生機(jī)制以及機(jī)體的功能代謝變化。三、考核方式（一）理論考試1.考試類別：閉卷、筆試2.記分方式：百分制，滿分為100分。占總成績的80%。3.考試時(shí)量：120分鐘4.試題總數(shù)：約45～55題5.命題的指導(dǎo)思想和原則全面考核學(xué)生對本課程的基本概念、基本理論和主要知識點(diǎn)學(xué)習(xí)、理解、掌握的情況。檢查學(xué)生對病理生理學(xué)知識面掌握的寬廣程度，并能應(yīng)用所學(xué)知識對臨床病例進(jìn)行分析。命題的原則是注重基礎(chǔ)知識的理解，同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識分析、解決問題的能力。其中基礎(chǔ)知識題占60%，稍難的題目占30%，綜合分析題占10%左右。6.題目類型：（1）選擇題：（2）填空題。（3）名詞解釋題。（4）簡答題。（5）綜合分析題。7.各類題目的特點(diǎn)及考試要求（1）選擇題。從似是而非或意義相近的幾個(gè)答案中，選擇正確答案。一般具有簡單、明確、客觀的特點(diǎn)。用此類題目考試，主要考查學(xué)生對基本知識掌握的準(zhǔn)確程度。（2）填空題。填寫內(nèi)容一般較簡短，要求十分準(zhǔn)確。答案具有唯一性特點(diǎn)。用此類題目考試，主要考查學(xué)生對最基本的知識是否準(zhǔn)確掌握并記憶。（3）名詞解釋題。解釋內(nèi)容較少，但要求答案比較規(guī)范。用此類題目考試，主要考查學(xué)生對基本概念和專業(yè)術(shù)語的理解和認(rèn)識。（4）簡答題。屬于中型題目。主要是要求學(xué)生簡明扼要地回答一個(gè)原理或一個(gè)知識點(diǎn)。無須加以論述。用此類題目考試，主要是考查學(xué)生對基本知識理解和掌握的程度。（5）綜合分析題。在多數(shù)情況下，這是比較難的題目。要求對該問題進(jìn)行論述，論證有據(jù)。主要是考查學(xué)生對所學(xué)的基本知識的全面理解、分析、判斷和應(yīng)用能力。這類題目的分?jǐn)?shù)一般不會全部丟掉，但也很難全部得到。8.答題要求：同學(xué)們拿到考卷后，首先要把各類題目的要求和意思弄清楚，切忌看錯題目，答非所問。對于各類題目的回答要求如下：（1）對于選擇題，要求填寫要準(zhǔn)確，無需解釋。（2）對于填空題，要求填寫要準(zhǔn)確、無需解釋。（3）對于名詞解釋，要求答出定義、它所包括的內(nèi)容及實(shí)質(zhì)。有字母表示的應(yīng)寫出來。（4）對于簡答題，只要求答出知識要點(diǎn)，如果本身所表示的意思不明確，則需要對要點(diǎn)稍作說明。若要點(diǎn)本身所表示的意思已經(jīng)很明確，則無須再作說明。（5）對于綜合分析題，要求答出知識要點(diǎn)，每答出一個(gè)要點(diǎn)，就要求對這個(gè)知識要點(diǎn)加以比較詳細(xì)的解釋。如果只答要點(diǎn)不作解釋，就要扣分。（二）實(shí)驗(yàn)考核1.考核方式：實(shí)驗(yàn)報(bào)告或?qū)嶒?yàn)技能操作。2.記分方式：百分制滿分為100分，占總成績的10%。（三）平時(shí)成績由學(xué)生完成適量的綜合分析能力練習(xí)等，平時(shí)成績占總成績的10%。四、教材及參考書目教材：肖獻(xiàn)忠主編.病理生理學(xué).第2版.高等教育出版社.2008參考書目：[1]王迪潯主編.人體病理生理學(xué).