關于醫(yī)療保障的提案

關于醫(yī)療確保的提案關于醫(yī)療確保的提案1醫(yī)療確保制度作為政府公共管理的最基本制度，作為現(xiàn)代社會確保制度中敏感而重要的世界性難題，成為各國不斷探究、努力改善的核心領域。在計劃經(jīng)濟時代，我國曾建立起世界上最成功的低水平、低成本醫(yī)保制度體系，用GDP3%的投入，實現(xiàn)了社會所有成員享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，成為發(fā)展中國家典范;在市場經(jīng)濟時代，我國醫(yī)保制度又走在各項社保制度前列，率先探究制度選擇和運行模式，推動國家基本制度建設不斷調整、完善。"十二五'至2021年是我國全面小康社會建設的關鍵時期，是實現(xiàn)經(jīng)濟社會協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的'重要階段，不斷完善基本醫(yī)保制度，走出一條具有中國特色的醫(yī)療確保改革之路非常重要和必要。當前，我國醫(yī)療確保制度問題亦非常深入。從醫(yī)療確保體制上看，缺乏整體制定，制度框架及運行機制存在固有缺陷，改革難度龐大。表現(xiàn)為：管理體制分割，醫(yī)療確保職能分部門管理;制度運行封閉，建立在以戶籍為基礎的城鄉(xiāng)二元封閉制度上;公共履職欠缺，衛(wèi)生總費用占GDP不到5%，遠低于世界9.3%的平均水平。從醫(yī)療確保機制上看，核心缺陷是必需求與供給極度不平衡，醫(yī)療費用持續(xù)攀升、低收入人群醫(yī)療可及性差、醫(yī)療服務不均等。表現(xiàn)為：醫(yī)療確保未全覆蓋與重復參保現(xiàn)象并存;醫(yī)療確?；I資能力不夠與籌資補貼差距較大并存;確保水平低與基金結余規(guī)模龐大并存;統(tǒng)籌層次低與區(qū)域間轉移接續(xù)難并存;供方支付激勵強勁與必需方支付監(jiān)管薄弱并存;醫(yī)保投入"追高'與醫(yī)療服務"追尖'并存?；趪楹徒?jīng)濟社會發(fā)展，依據(jù)"人人享有健康'目標，提出如下醫(yī)療改革建議：1.從機構設置上進行大部制改革。成立國家社會與家庭發(fā)展部門，將國民享有的各項社會福利確保相對集中，統(tǒng)籌管理。進行醫(yī)療確保管理體制改革，實現(xiàn)管辦分開，形成購買服務與提供服務互相制約、政府監(jiān)管與市場競爭互相協(xié)調的格局。2.從理念思路上推行公益性改革。醫(yī)療確保制度發(fā)展的重大變革及完善醫(yī)療確保制度的核心是確立普遍性和公平性的價值取向。為此，明確公共衛(wèi)生服務屬"公共物品'，其投入完全政府主導;基本醫(yī)療衛(wèi)生服務屬"準公共物品'，其投入由政府主導、社會和個人與政府按比例分擔，強化政府責任同時發(fā)揮市場作用;特必需醫(yī)療衛(wèi)生服務屬"私人物品'，其投入由政府政策引導，個人和商業(yè)保險支付為主。3.從醫(yī)療確保制度上構建"社會積存制'。我國醫(yī)療確保制度采納社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的"現(xiàn)收現(xiàn)付制'，處于勞作力最為豐沛、老年人口規(guī)模相對不大的深度人口紅利期，建議抓住這一最有利時機，構建醫(yī)療確保"社會積存制'，建立社會積存和社會統(tǒng)籌資金池互補機制，逐步清償醫(yī)療確保轉制成本，建立轉移接續(xù)過渡機制。4.廣開醫(yī)療確保資金的籌集渠道。拓寬醫(yī)療確?；鸹I措新路子，醫(yī)療確?；鸾y(tǒng)一運作，建立"主權社會確?；?，征收遺產(chǎn)稅，變現(xiàn)國有資產(chǎn)，發(fā)行醫(yī)療確保國債，發(fā)行醫(yī)療福利彩票。完善財政分權和轉移支付制度，完善政績考核機制。引入社會資本進入醫(yī)療確保領域關于醫(yī)療確保的提案2案由：關于進一步完善居民醫(yī)療保險的提案理由：目前醫(yī)療保險已基本覆蓋全縣人民，主要分為：職工醫(yī)療保險、鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險及居民醫(yī)療保險。居民醫(yī)療保險人群的主體是城鎮(zhèn)居民，由于這一部分人人口較少，參保人員少，基數(shù)低，保險金額少，致使居民醫(yī)療保險自己繳納保險金額較多，報銷比例偏低，手續(xù)繁瑣，歷時較長，手續(xù)全部辦完大約必需要半月之久，十分不便。建議：一、將居民醫(yī)保與鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險合并，可避免參保人員少，基數(shù)低，保險金額少的問題。二、將居民醫(yī)保繳納個人醫(yī)療保險金、報銷比例、報銷內容和慢性病報銷的金額及程序等方面，參照鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險的相關政策執(zhí)行。三、按照鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險出院馬上報銷的政策，執(zhí)行居民醫(yī)保住院報銷"直通車'制度。四、按照鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險救助制度，對貧困居民住院執(zhí)行醫(yī)院先墊付一部分資金，出院時一次結清的辦法，緩解貧困人員的就醫(yī)困難。提案人主辦單位：xxxx年3月29日關于醫(yī)療確保的提案3案由關于完善醫(yī)療保險制度的建議提案內容：xxxx年，我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付，進一步提升了醫(yī)療確保水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預算管理粗放、支付方式老舊、新農合確保水平低、有穿底風險等問題。建議政府管理部門進一步完善醫(yī)療保險制度建設。一、提升籌資水平。在逐年提升新農合籌資水平的基礎上，抓住并軌管理的有利時期，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標準，激勵有條件的地區(qū)、鄉(xiāng)村居民優(yōu)先進入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。二、強化醫(yī)保支付管理革新醫(yī)保支付方式，建立具有雙向調整功能的支付方式，如科學核定單病種支付金額，結余歸醫(yī)院，超額進行客觀評估，由資金和醫(yī)院聯(lián)合承當;執(zhí)行按疾病相關組支付;對慢病提升門診支付比例，減少住院頻次;強化對分級診療的醫(yī)保政策支撐。三、強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管依托信息支撐，強化實時監(jiān)管;結合醫(yī)院級別、診療范圍等，有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為，減少或拒絕醫(yī)保支付，從而提升醫(yī)保支付的效率。關于學校建設的提案關于學校建設的提案以下是CN人才公文網(wǎng)給大家整理收集的關于學校建設的提案，歡迎閱讀參照。關于學校建設的提案1案由：統(tǒng)籌城鄉(xiāng)義務教育資源均衡配置，執(zhí)行義務教育學校標準化建設，是我國新時期發(fā)展教育事業(yè)的重要任務，也是深入教育領域綜合改革的重要內容。近年來，隨著《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》(xxxx-2021)、《國務院關于深入推動義務教育均衡發(fā)展的看法》(xxxx)、《教育部、國家發(fā)展改革委、財政部關于全面改善貧困地區(qū)義務教育薄弱學校基本辦學條件的看法》(xxxx)等政策文件的公布，以及"鄉(xiāng)村義務教育薄弱學校改造計劃'、"鄉(xiāng)村初中改造工程'、"義務教育學校標準化建設工程'等一系列重大項目的實施，關于改善鄉(xiāng)村義務教育學校辦學條件、減小城鄉(xiāng)差距、促進教育公平起到非常重要的作用。但應該看到，義務教育學校標準化建設仍存在諸多問題。具體表現(xiàn)在：一是義務教育資源分配不均，標準化建設未能與城鄉(xiāng)教育規(guī)劃布局匹配。在鄉(xiāng)村學校，資源的分配不均浮現(xiàn)兩極分化：一些鄉(xiāng)村、偏遠、貧困和民族地區(qū)，寄宿制學校床位、廁所、食堂(伙房)、飲水等基礎設施不能滿足師生的基本生活必需要，達不到國家規(guī)定的《鄉(xiāng)村一般中小學校建設標準》(xxxx);一些鄉(xiāng)村地區(qū)因受快速城市化進程及學齡人口減少的影響，出現(xiàn)"空巢'學校，造成教學設施設備閑置，教育資源嚴重浪費。在城鎮(zhèn)學校，則出現(xiàn)了普遍存在的'"大班額'現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)200多人的"航母班'，以致師資、教室、桌椅、圖書、實驗儀器、運動場等教學必必需資源嚴重匱乏。二是義務教育學校標準化建設項目的實施表現(xiàn)出顯然的粗放型特征。即：重視校園建設、裝備條件等硬件的達標，而忽視師資隊伍、學校管理等軟件的提升;重視教育資源的直接投入，而忽視已有資源的重組和再生;重視建設數(shù)量的達標，而忽略辦學質量的提升。三是標準化建設中資源利用率不高。近年來，中央和各地方政府投入了幾百個億的巨額資金進行義務教育學校標準化建設，但資源利用率不高。本案建議：針對當前義務教育學校標準化建設中凸顯的問題，特提出以下建議：一、成立義務教育學校標準化建設領導機構，統(tǒng)籌管理標準化建設各項工作。義務教育學校標準化建設作為一項系統(tǒng)工程，不僅涉及教育領域，其經(jīng)費撥款、教師編制、校舍改擴建審批、土地規(guī)劃等離不開其他部門的配合。因此，應該建立由地方政府主要領導掛帥，教育、財政、人社、計生、國土、編制、規(guī)劃等部門參加的領導機構，促進標準化建設項目的有效推動。二、科學推測城鄉(xiāng)學齡人口變化趨勢，合理規(guī)劃和調整義務教育標準化建設項目。實施標準化建設是一個動態(tài)發(fā)展的過程，城市化進程的推動、學齡人口數(shù)量、城鄉(xiāng)結構分布的變化等相關變遷，增加了該工程的動態(tài)性和復雜性。在隨后的3-5年內國家還將投入幾千億資金，如何科學合理地配置這筆資金?因此，應合理規(guī)劃并適時調整標準化建設的目標，避免教育資源的不合理配置造成的浪費。三、推動城鄉(xiāng)義務教育學校標準化建設由外延式發(fā)展向內涵式發(fā)展的轉變。我國大多數(shù)地區(qū)在推動義務教育學校標準化建設過程中，主要是以改善學校辦學的物質條件為主的外延式發(fā)展，旨在縮小不同地區(qū)間、學校間因資源配置不合理而形成的條件性差距。因此，在改善辦學條件、加大教育資源投入的同時，還應推動教師觀念、教師專業(yè)發(fā)展、教師生活條件、同學綜合素養(yǎng)、校園文化、學校管理等方面的提升，促進城鄉(xiāng)義務教育學校內涵式發(fā)展。四、引入第三方評價機制，切實強化對標準化建設項目的監(jiān)測與評價，確保標準化建設工程質量。評價和監(jiān)控在標準化建設中起著重要的作用，然而，當前學校標準化建設的評估和監(jiān)測均由政府教育督導部門實施，政府同時扮演著"裁判'和"運動員'的角色，不利于評價監(jiān)測的公正和公開。因此，建議引入第三方評價機制，建立社會中介監(jiān)測和評估機構，充分發(fā)揮督導作用，確保該項目得到有效落實。五、明確并遵守底線，結合各地實際狀況，構建義務教育學校標準化建設指標。義務教育奠定的是國家民族之基?，F(xiàn)有的狀況下，義務教育學校的建設中已經(jīng)存在著城市與鄉(xiāng)村、東部與西部、名校與一般學校之間的龐大差異，嚴重影響了教育公平和教育均衡的推動，因此，相關部門應該擬定義務教育學校標準化建設指標的下線和上線。下線作為底線，必必需無條件嚴格遵守。在此基礎之上，具體的指標體系可以因地制宜，但必必需涵蓋硬件和軟件，尤其應該重視教師隊伍的指標。關于學校建設的提案2提案人：余xxx附議人：【案由】強化我校校園環(huán)境文化建設，為申報省一級達標校做準備?！咎岚竷热荨课倚５男@環(huán)境一直是一張向外宣揚的名片，其建筑風格、綠化、衛(wèi)生等是一流的。但是，幾次帶朋友、同學參觀校園，包括家長的反饋，總感覺有些美中不夠，那就是校園文化氣息不濃，與其他重點學校的校園環(huán)境文化建設還存在一定的差距，還不規(guī)范，急必需強化，以創(chuàng)建合適我校特點的文化氛圍，并為省一級達標校的申報做好準備?！窘ㄗh措施】1、成立校園環(huán)境文化建設領導小組。具體負責全校校園文化建設任務，做好學校整體規(guī)劃，確保各項工作落到實處。充分發(fā)動年段、教研組、黨員教師、團員教師、同學會、各班級力量等在校園環(huán)境文化建設中的主體作用，調動其主觀能動性和創(chuàng)造性，努力形成全員參加、群策群力、齊抓共建的合格氛圍。2、校門外側可設立安全文化宣揚牌及相關制度，校門內側應設有黨和國家的教育方針及安全、創(chuàng)衛(wèi)宣揚欄;辦公區(qū)應懸掛我校校訓和辦學宗旨;宿舍、食堂等生活區(qū)門前應有溫馨提示;操場等運動區(qū)墻面有永久性標語、體育運動圖標和安全創(chuàng)衛(wèi)標語;生物園、亦樂園、國際部應設有安全提示。3、蘇霍姆林斯基說過："要使學校的墻壁也說話'。在教室各樓層走廊可設置安全警示語、文明禮貌語，懸掛名人圖片、名人語錄;把師生的書法、繪畫作品、手工制作精品，分別裝幀分類，懸掛在各個走廊墻壁上;樓梯提示同學輕聲緩步，注意安全。各樓層宣揚欄以師生活動為主，每幢教學樓的底層以課外活動為主，可設有"領導關懷、發(fā)展規(guī)劃、校長贈言、師生名言警句、古典詩詞、生活?？?等板塊。4、教室、圖書館、醫(yī)務室、教師休息室、教師辦公室、功能教室、活動室、演播廳、藝術館等內部設施，應張貼相應的室內標語和規(guī)章制度，執(zhí)行管理責任包干到人，做到誰使用、誰管理、誰負責、誰保潔，便于規(guī)范管理。如：教師辦公室文化。張貼《教師職業(yè)道德規(guī)范》、能代表本組教師學科特點或激勵性的標語;懸掛書畫藝術作品;擺放幾盆綠色植物花卉;各種制度、資料文件張貼規(guī)范美觀。教室文化。前面設置"公告欄'，用于張貼課程表、作息時間表及班內各項工作安排和學校通知等內容;擺放衛(wèi)生用具和消防設施等。后面設立"讀