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醫(yī)院患者信息保密管理制度為了保護(hù)患者的隱私權(quán)和個(gè)人信息安全,維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和社會(huì)信任,訂立本患者信息保密管理制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員及其他相關(guān)人員。1.定義和范圍1.1患者信息:指醫(yī)院通過(guò)診治和護(hù)理等活動(dòng)所取得的與患者有關(guān)的個(gè)人信息,包含但不限于姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、住址、電話號(hào)碼、疾病診斷、醫(yī)療記錄等。1.2患者信息保密管理:指對(duì)患者信息進(jìn)行保護(hù)、存儲(chǔ)、傳輸和使用等活動(dòng)的全過(guò)程管理。2.組織和責(zé)任2.1醫(yī)院設(shè)立患者信息保密管理部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院患者信息的保密工作。2.2醫(yī)院患者信息保密管理部門負(fù)責(zé)訂立相關(guān)的保密制度和操作規(guī)范,組織患者信息的安全技術(shù)和管理措施的實(shí)施,并對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行保密培訓(xùn)。2.3患者信息保密管理部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各部門、員工及外部合作伙伴進(jìn)行患者信息保密檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。2.4醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)依照本制度的要求,對(duì)其管理范圍內(nèi)的患者信息進(jìn)行保密管理,并搭配患者信息保密管理部門的監(jiān)督和檢查工作。2.5醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員為醫(yī)院患者信息保密的第一責(zé)任人,對(duì)醫(yī)院患者信息保密工作負(fù)總責(zé),并為患者信息保密管理部門供應(yīng)必需的支持。3.患者信息的收集與存儲(chǔ)3.1醫(yī)院在收集患者信息時(shí),應(yīng)遵從法律法規(guī)的規(guī)定,保證信息的合法性、正當(dāng)性和必需性。3.2醫(yī)院收集的患者信息應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)患者的同意,并明示收集的目的和使用范圍。3.3醫(yī)院應(yīng)采取安全可靠的技術(shù)措施,確?;颊咝畔⒃谑占?、存儲(chǔ)、傳輸?shù)冗^(guò)程中的安全。3.4醫(yī)院應(yīng)建立健全的患者信息存儲(chǔ)系統(tǒng),確保患者信息的完整性、真實(shí)性和可靠性。3.5醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)患者信息進(jìn)行備份,以防止信息丟失或損壞。3.6醫(yī)院應(yīng)訂立嚴(yán)格的員工權(quán)限管理制度,確保只有授權(quán)人員才略訪問(wèn)和使用患者信息。4.患者信息的使用和傳輸4.1醫(yī)院在使用患者信息時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德的要求,不得超出患者授權(quán)范圍進(jìn)行信息的使用。4.2醫(yī)院應(yīng)建立患者信息訪問(wèn)日志,記錄患者信息的訪問(wèn)、修改和使用等情況,形成操作記錄。4.3醫(yī)院應(yīng)采取加密、防火墻等技術(shù)手段,確?;颊咝畔⒃趥鬏斶^(guò)程中的安全。4.4患者信息在傳輸過(guò)程中應(yīng)使用安全通道,如加密傳輸?shù)确绞健?.5醫(yī)院與外部合作伙伴在共享患者信息時(shí)應(yīng)簽訂保密協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和責(zé)任,并設(shè)置相應(yīng)的安全保護(hù)措施。4.6醫(yī)院禁止未經(jīng)授權(quán)的人員向外部泄露患者信息,禁止通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、社交媒體等渠道傳播患者信息。5.內(nèi)部掌控和安全管理5.1醫(yī)院應(yīng)建立內(nèi)部掌控制度,明確各部門對(duì)患者信息的訪問(wèn)權(quán)限和使用規(guī)定。5.2醫(yī)院應(yīng)建立完善的網(wǎng)絡(luò)安全體系,保護(hù)患者信息不受非法侵入和破壞。5.3醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)員工的保密意識(shí)培養(yǎng)和教育,提高員工對(duì)患者信息保密工作的認(rèn)得和重視。5.4醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展患者信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施,確?;颊咝畔⒌陌踩?。5.5醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者信息泄露、丟失或被竄改等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行應(yīng)急處理,并向相關(guān)部門和患者報(bào)告。5.6醫(yī)院應(yīng)建立信息安全事件報(bào)告和處理制度,對(duì)患者信息安全事件進(jìn)行及時(shí)報(bào)告、調(diào)查和處理,并采取相應(yīng)的挽救措施。6.懲罰和追責(zé)6.1對(duì)于違反本制度和相關(guān)法律法規(guī)的行為,醫(yī)院將依法采取相應(yīng)的懲罰措施,包含但不限于警告、記過(guò)、解雇等。6.2對(duì)于因個(gè)人疏忽或有意泄露患者信息造成損失的,醫(yī)院將依法追究相關(guān)人員的法律責(zé)任,并賠償患者的損失。6.3醫(yī)院對(duì)患者信息保密工作的違規(guī)行為將納入個(gè)人信用檔案,作為評(píng)定個(gè)人績(jī)效和獎(jiǎng)懲的依據(jù)。7.培訓(xùn)和宣傳7.1醫(yī)院應(yīng)向全部員工開(kāi)展患者信息保密培訓(xùn)和教育,提高員工的保密意識(shí)和患者信息保護(hù)本領(lǐng)。7.2醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展患者信息保密宣傳活動(dòng),提高社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院患者信息保密工作的認(rèn)知和支持。7.3醫(yī)院應(yīng)建立患者信息保密宣傳呈現(xiàn)區(qū),向患者和其家屬呈現(xiàn)醫(yī)院的患者信息保密工作成績(jī)和措施。8.法律適用和監(jiān)督8.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院患者信息保密管理部門全部。8.2對(duì)于本制度未涉及的情況,應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。8.3監(jiān)督部門及患者有權(quán)對(duì)醫(yī)院的患者信息保密工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,醫(yī)院搭配并供應(yīng)必需的支持和搭配。8.4對(duì)于違反本制度和相關(guān)法律法規(guī)的行為,相關(guān)工作人員將被依法追究相應(yīng)的責(zé)任。結(jié)束語(yǔ)醫(yī)院患者信息的保密工作是醫(yī)院的基本職責(zé)之一,也是醫(yī)院信譽(yù)的緊要體現(xiàn)

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