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文檔簡介

輸液液體配制與管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保醫(yī)院輸液液體的配制和管理工作符合法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,保障患者的生命健康安全,訂立本制度。本制度遵從國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門的規(guī)定,以確保輸液液體配制和管理工作的質(zhì)量安全和合規(guī)性。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部輸液液體的配制和管理工作,包含藥物輸液、營養(yǎng)輸液、血液制品輸液等。第二章輸液液體配制第三條藥物選擇和核對(duì)輸液液體的選擇應(yīng)依據(jù)患者的病情、病史、藥物過敏史等因素進(jìn)行科學(xué)合理的推斷。醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者需求開具明確的輸液液體類型、劑量和用藥頻率等醫(yī)囑。醫(yī)囑應(yīng)明確包含藥物名稱、濃度、劑量、稀釋液等具體要求。藥師在配制藥物前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容,確保準(zhǔn)確無誤。第四條輸液液體配制操作醫(yī)院應(yīng)配置特地的輸液室,并設(shè)立肯定數(shù)量的輸液工位,以確保輸液液體的安全配制。輸液室配備相應(yīng)的設(shè)備和器械,包含輸液泵、輸液管、輸液袋、注射器等,并保持設(shè)備和器械的良好狀態(tài)。輸液液體的配制應(yīng)依照藥師的操作規(guī)程進(jìn)行,嚴(yán)格遵守藥物配制的相關(guān)規(guī)定,確保藥物的質(zhì)量和濃度。每位藥師在配制藥物前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,穿著好工作服、帽子、口罩、手套等防護(hù)用品。在配制藥物時(shí),應(yīng)依照藥物名稱、濃度、用量等信息,核對(duì)藥物的選擇和準(zhǔn)備,以確保無誤。第五條輸液液體貯存和保管輸液液體應(yīng)儲(chǔ)存在特地的藥品儲(chǔ)存室內(nèi),確保藥物的安全性和完整性。藥品儲(chǔ)存室應(yīng)具備良好的通風(fēng)條件,溫度適合,濕度適度,避開陽光直射和潮濕環(huán)境。輸液液體儲(chǔ)存室應(yīng)依照藥品的分類、有效期等進(jìn)行合理排列,保持清潔整齊。輸液液體應(yīng)有特地的人員負(fù)責(zé)保管,并進(jìn)行定期檢查和清點(diǎn),確保藥物的數(shù)量和完整性。第三章輸液液體管理第六條輸液液體的標(biāo)簽和識(shí)別輸液液體配制完成后,應(yīng)在輸液袋上進(jìn)行標(biāo)簽貼附,標(biāo)明藥物名稱、濃度、配制日期、有效期等信息。輸液袋上的標(biāo)簽應(yīng)清楚可見,不得模糊或遮擋。第七條輸液液體的交接和記錄輸液液體配制完成后,應(yīng)由藥師進(jìn)行交接,并記錄交接時(shí)間、配制藥物的名稱和數(shù)量等信息。每次交接時(shí),應(yīng)核對(duì)交接的藥物名稱、數(shù)量和有效期等信息,確保無誤。輸液液體的交接記錄應(yīng)由藥師和護(hù)士簽字確認(rèn),確保責(zé)任明確。第八條輸液液體的使用和監(jiān)測輸液液體的使用應(yīng)依照醫(yī)囑要求進(jìn)行,不得超出醫(yī)囑規(guī)定的劑量和用藥時(shí)長。護(hù)士在給患者進(jìn)行輸液前,應(yīng)對(duì)輸液液體進(jìn)行識(shí)別和確認(rèn),確保與醫(yī)囑全都。輸液過程中應(yīng)緊密察看和監(jiān)測患者的生命體征和不良反應(yīng)情況,及時(shí)進(jìn)行記錄和報(bào)告。第九條輸液液體的廢棄和處理輸液液體使用后,應(yīng)立刻停止輸液,并依照醫(yī)院規(guī)定的廢棄處理程序進(jìn)行廢液處理。廢液應(yīng)收集到指定的容器內(nèi),并由專人進(jìn)行封存、標(biāo)識(shí)和轉(zhuǎn)運(yùn),送特地處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。第四章外部協(xié)調(diào)與應(yīng)急處理第十條外部協(xié)調(diào)與監(jiān)管醫(yī)院應(yīng)與相關(guān)監(jiān)管部門保持良好的溝通和協(xié)調(diào),接受監(jiān)管部門的檢查、引導(dǎo)和檢驗(yàn)。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)報(bào)告藥物不良反應(yīng)和事故,搭配相關(guān)部門的調(diào)查和處理工作。第十一條輸液液體事故的應(yīng)急處理醫(yī)院應(yīng)建立健全輸液液體事故的應(yīng)急處理機(jī)制,包含預(yù)案的編制、應(yīng)急人員的培訓(xùn)等。顯現(xiàn)輸液液體事故時(shí),應(yīng)立刻停止輸液并采取緊急措施進(jìn)行救治,確?;颊呱踩at(yī)院應(yīng)及時(shí)報(bào)告事故情況,接受相關(guān)部門的調(diào)查和處理。第五章管理與監(jiān)督第十二條藥學(xué)服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理醫(yī)院應(yīng)定期組織藥學(xué)服務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高其專業(yè)知識(shí)和技能水平。醫(yī)院應(yīng)建立藥物配制和管理的考核制度,對(duì)藥師和護(hù)士進(jìn)行績效評(píng)估,確保質(zhì)量和安全。第十三條監(jiān)督與檢查醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)輸液液體配制和管理工作的內(nèi)部監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)矯正。相關(guān)部門要定期進(jìn)行對(duì)醫(yī)院的輸液液體配制和管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出整改看法。第十四條違規(guī)懲罰對(duì)違反本制度的工作人員,依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和國家法律法規(guī),依照情節(jié)輕重采取相應(yīng)的紀(jì)律處分和法律追究措施。第六章附則第十五條本制度的解釋和修訂本制度的解釋和修訂權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人,任何單位和個(gè)人不得擅自修改或解釋。第十六條本制度的執(zhí)行時(shí)間本制度自頒布之日起執(zhí)行,有效期為五年,在此期滿后,如有修改或延長,應(yīng)及時(shí)

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