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文檔簡介

病房用藥管理制度1.前言為了保障醫(yī)院病房用藥的安全性、合理性和規(guī)范性,提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,訂立本病房用藥管理制度。該制度適用于全部醫(yī)院病房的藥品管理工作。本制度旨在規(guī)范病房藥品的采購、存儲、配發(fā)、使用和報廢等各個環(huán)節(jié),確保病房藥品的合理使用和有效管理,有效防止病房用藥中的各類風(fēng)險。2.用藥管理的基本原則合理用藥原則:醫(yī)師應(yīng)依據(jù)病情、診斷結(jié)果和科學(xué)依據(jù)合理開具處方,并確?;颊咭勒蔗t(yī)囑正確使用藥物。藥品安全原則:藥品的采購、儲存、配發(fā)、使用和報廢等各個環(huán)節(jié)都必需符合安全規(guī)范,確保病房用藥過程的安全性和可控性。規(guī)范管理原則:嚴(yán)格依照法律法規(guī)、規(guī)章制度和管理要求進(jìn)行病房用藥管理,確保各項(xiàng)管理工作的規(guī)范性和高效性。信息化原則:建立和完善病房藥品信息管理系統(tǒng),提高用藥管理的信息化水平,確保用藥過程的數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確及時。3.病房用藥管理流程3.1藥品采購確定藥品采購計(jì)劃:病房藥品管理人員依據(jù)病區(qū)的需求和用藥計(jì)劃,訂立藥品采購計(jì)劃。藥品供應(yīng)商資質(zhì)審查:藥品采購人員應(yīng)對供應(yīng)商資質(zhì)進(jìn)行審查,要求供應(yīng)商供應(yīng)有效的藥品生產(chǎn)許可證和經(jīng)營許可證等相關(guān)文件。投標(biāo)、評標(biāo)和合同簽訂:依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購招標(biāo)、評標(biāo)及合同簽訂工作,確保采購過程公正、透亮且合法合規(guī)。購買藥品:依據(jù)招標(biāo)結(jié)果和合同商定,購買符合藥品標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求的藥品。3.2藥品儲存藥品儲存條件:病房藥品儲存在封閉、通風(fēng)、干燥、陰涼的環(huán)境中,避光、防潮、防火、防盜。藥品分類儲存:依照藥品的性質(zhì)、用途和劑型等進(jìn)行分類儲存,確保不同類別的藥品不混淆、不污染。藥品貨架標(biāo)識:設(shè)立明確的貨架標(biāo)識,標(biāo)明藥品名稱、劑型、規(guī)格、有效期等信息,便于查找、辨別和管理。定期檢查:病房藥房管理人員定期對藥品儲存情況進(jìn)行檢查,避開藥品過期或受損。3.3藥品配發(fā)和使用藥品配發(fā):病房護(hù)士依據(jù)醫(yī)囑和患者的用藥需求,向患者配發(fā)相應(yīng)的藥品,確保藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性和及時性。藥品使用:患者依照醫(yī)囑正確使用藥品,護(hù)士在給藥過程中應(yīng)檢查藥品是否正確,確認(rèn)患者對用藥方法的了解,并及時記錄用藥情況。3.4藥品處方管理醫(yī)師處方管理:醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)范開具處方,明確藥品的名稱、劑量、用法、頻次等,并進(jìn)行簽名和蓋章。處方審核:藥師對醫(yī)師開具的藥品處方進(jìn)行審核,確保處方的合理性和準(zhǔn)確性。處方保管:藥房應(yīng)按規(guī)定保管處方副本,并定期對處方進(jìn)行整理和清理,確保處方的安全和隱私。3.5藥品報廢和記錄藥品報廢:依據(jù)藥品管理要求和相關(guān)規(guī)定,對過期、受損、變質(zhì)或藥品無法使用的情況進(jìn)行報廢,確保藥品使用的安全性和有效性。藥品記錄:病房護(hù)士應(yīng)及時記錄患者用藥情況和病房藥品的使用情況,包含藥品名稱、用量、次數(shù)等,以及患者的用藥效果和不良反應(yīng)等。4.用藥管理的評估與改進(jìn)定期評估:醫(yī)院應(yīng)定期對病房藥品管理工作進(jìn)行評估,包含采購、儲存、配發(fā)、使用和報廢等環(huán)節(jié),評估結(jié)果作為改進(jìn)的依據(jù)。不良事件分析:對藥品管理中的不良事件進(jìn)行分析,找出問題的原因和影響因素,并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)和防備。培訓(xùn)和教育:對病房藥品管理工作相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育,提高其藥品管理的專業(yè)水平和責(zé)任意識。5.懲罰與嘉獎懲罰:對違反病房藥品管理制度和規(guī)定的人員,依照相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行懲罰和問責(zé),包含口頭警告、書面警告、記過、降職、革職等。嘉獎:對在病房藥品管理工作中表現(xiàn)出色、努力工作的人員進(jìn)行嘉獎和激勵,包含嘉獎、物質(zhì)嘉獎、晉級等。6.附則本制度由醫(yī)院訂立并下發(fā)實(shí)施,對病房藥品管理工作必需嚴(yán)格遵守。病房藥房管理人員應(yīng)定期對本制度進(jìn)行培訓(xùn)和督導(dǎo),

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