2023年中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)競爭格局優(yōu)勢分析及未來市場發(fā)展趨勢研究預(yù)測

年中國合理用藥系統(tǒng)行業(yè)競爭格局優(yōu)勢分析及未來市場發(fā)展趨勢研究預(yù)測（1）合理用藥定義：目前比較公認(rèn)的合理用藥是應(yīng)包含安全、有效、經(jīng)濟(jì)與適宜等4類基本要素。1985年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在內(nèi)羅畢召開的合理用藥專家會議上，把合理用藥定義為：“合理用藥要求患者接受的藥物適合他們的臨床需要、藥物的劑量符合他們個體需要、療程足夠、藥價對患者及其社區(qū)最為低廉”。1987年，WHO提出合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)為：處方的藥應(yīng)為適宜的藥物；在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應(yīng)；正確地調(diào)劑處方；以準(zhǔn)確的劑量，正確的用法和療程服用藥物；確保藥物質(zhì)量安全有效。我國國家衛(wèi)健委及國家藥監(jiān)局官網(wǎng)顯示的合理用藥是指：安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。（2）合理用藥系統(tǒng)產(chǎn)生背景分析：合理用藥一直是醫(yī)療管理領(lǐng)域的重難點(diǎn)問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的調(diào)查資料，50%以上的藥品存在處方、配藥或銷售不當(dāng)?shù)膯栴}，有50%的患者沒有正確用藥，有30%的死亡是由不合理用藥導(dǎo)致的。有10%~20%的藥物不良反應(yīng)是因住院患者不合理用藥引起的，其中5%的患者因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)而死亡。我國不合理用藥現(xiàn)象也較為嚴(yán)重，國家藥監(jiān)局“兒童安全用藥大調(diào)查”的結(jié)果顯示，我國兒童不合理用藥比率達(dá)12%~32%。在傳統(tǒng)臨床合理用藥審核中，醫(yī)生根據(jù)患者診療情況開具處方，藥師憑借所掌握的藥學(xué)知識和自身經(jīng)驗(yàn)對處方進(jìn)行審核，整個過程通過紙質(zhì)處方完成。實(shí)際工作中，由于存在處方量大、用藥情況復(fù)雜、藥品種類和信息不斷更新等情況，醫(yī)生和藥師難以掌握繁多的臨床用藥，傳統(tǒng)審核效率低下，審核質(zhì)量不高。在上述情況下，建設(shè)一個安全可靠的臨床合理用藥系統(tǒng)顯得尤為重要。（3）合理用藥系統(tǒng)基本概述：隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的興起和普及，在上個世紀(jì)70年代，美國斯坦福大學(xué)利用計(jì)算機(jī)技術(shù)研制了第一個合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)。該系統(tǒng)可以根據(jù)輸入的檢驗(yàn)信息，自動識別51種病菌，正確使用23種抗菌素，可協(xié)助醫(yī)生診斷及治療細(xì)菌感染性疾病，為患者提供最佳處方。2018年，國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》明確規(guī)定，藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人，藥師應(yīng)當(dāng)對處方各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過相關(guān)信息系統(tǒng)輔助藥師開展處方審核；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)處方審核信息化，通過信息系統(tǒng)為處方審核提供必要的信息。該政策的出臺，進(jìn)一步推動了醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用信息化的方式全面開展處方審核工作。時至今日，合理用藥系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展成為集處方審核、處方點(diǎn)評、醫(yī)藥信息查詢、合理用藥監(jiān)測和統(tǒng)計(jì)管理于一體的智能化軟件。該系統(tǒng)以臨床醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)構(gòu)建藥物信息平臺，運(yùn)用信息技術(shù)對不斷發(fā)展的醫(yī)藥學(xué)及其相關(guān)學(xué)科知識進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和結(jié)構(gòu)化處理，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥信息在線查詢、處方自動審查、處方前置審核、處方點(diǎn)評、醫(yī)師藥師互動、抗菌藥物管理、藥品不良反應(yīng)監(jiān)控等功能，幫助醫(yī)生、藥師等醫(yī)藥專業(yè)人員在用藥過程中及時有效地掌握和利用醫(yī)藥知識，科學(xué)合理地使用藥物。中金企信國際咨詢權(quán)威公布《2023-2029年合理用藥系統(tǒng)市場發(fā)展戰(zhàn)略及投資前景預(yù)測咨詢報告》（4）行業(yè)技術(shù)現(xiàn)狀:合理用藥信息化行業(yè)以信息技術(shù)為基礎(chǔ)，同時需適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織架構(gòu)、業(yè)務(wù)流程、臨床實(shí)踐等方面特殊需求，另外，合理用藥信息系統(tǒng)一般需要與HIS、CIS和EMR等系統(tǒng)相連接，對合理用藥信息系統(tǒng)的協(xié)同性、穩(wěn)定性和安全性要求較高。為滿足上述使用需求，產(chǎn)品研發(fā)需要遵循一定的醫(yī)療專業(yè)體系與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，同時涉及計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、軟件架構(gòu)技術(shù)、信息安全技術(shù)和數(shù)據(jù)存儲技術(shù)等多個領(lǐng)域，技術(shù)體系較為繁雜。目前，國內(nèi)合理用藥信息化行業(yè)在研發(fā)工具、設(shè)計(jì)方法和運(yùn)行環(huán)境等方面已基本與國際領(lǐng)先企業(yè)保持同步。在系統(tǒng)智能化處理方面，國際領(lǐng)先企業(yè)在系統(tǒng)成熟度、穩(wěn)定性和執(zhí)行效率等方面具有領(lǐng)先優(yōu)勢。但國內(nèi)廠商能夠深入?yún)⑴c醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)，對我國醫(yī)療體系、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理需求、行業(yè)特點(diǎn)和業(yè)務(wù)流程較為熟悉，且擁有豐富的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)積累，已逐步形成較為完善的技術(shù)體系。合理用藥信息化產(chǎn)業(yè)以信息技術(shù)服務(wù)于醫(yī)療健康領(lǐng)域，其技術(shù)發(fā)展趨勢充分反映了信息技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用方向。在信息化發(fā)展歷程中，數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化是三條并行不悖的主線。數(shù)字化奠定基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的獲取和積累；網(wǎng)絡(luò)化構(gòu)建平臺，促進(jìn)數(shù)據(jù)資源的流通和匯聚；智能化展現(xiàn)能力，通過多源數(shù)據(jù)的融合分析呈現(xiàn)信息應(yīng)用的類AI，幫助人類更好地認(rèn)知復(fù)雜事物和解決問題。（5）行業(yè)競爭格局現(xiàn)狀及優(yōu)勢分析：醫(yī)療信息化領(lǐng)域的主要企業(yè)通常為國內(nèi)大型軟件和系統(tǒng)集成廠商以及醫(yī)療信息化專業(yè)廠商，包括東軟集團(tuán)、東華軟件、萬達(dá)信息、衛(wèi)寧健康和創(chuàng)業(yè)慧康等。此類企業(yè)通常具備較強(qiáng)的系統(tǒng)集成、軟件開發(fā)和運(yùn)維支持能力，并且進(jìn)入醫(yī)療信息化領(lǐng)域較早，產(chǎn)品和方案比較全面，可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供主要的核心系統(tǒng)。同時，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設(shè)不斷完善，在新的醫(yī)療改革政策推動下，各類專注于醫(yī)療信息化細(xì)分領(lǐng)域的廠商，其市場份額也在不斷擴(kuò)張，除發(fā)行人外，主要公司包括和仁科技、麥迪科技和嘉和美康等。該類企業(yè)長期深耕于特定的醫(yī)療信息化細(xì)分領(lǐng)域，通過提供專業(yè)化和精細(xì)化的綜合解決方案建立自身的競爭優(yōu)勢。具體到臨床合理用藥領(lǐng)域，優(yōu)勢企業(yè)主要有：1、杭州逸曜信息技術(shù)有限公司：杭州逸曜信息技術(shù)有限公司成立于2011年，注冊資本662.3577萬元，是專業(yè)的臨床合理用藥運(yùn)營服務(wù)機(jī)構(gòu)。該公司依托于行業(yè)內(nèi)一線臨床醫(yī)藥專業(yè)人員，利用創(chuàng)新的信息技術(shù)手段，致力于具有權(quán)威性、科學(xué)性合理用藥知識庫的建設(shè)和運(yùn)營，為衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床醫(yī)生、藥師、患者提供合理用藥管理支持服務(wù)，從而有效減少用藥錯誤，為大眾用藥安全、有效提供支持。目前，該公司產(chǎn)品主要包括：合理用藥管理系統(tǒng)、藥師臨床輔助決策管理系統(tǒng)、區(qū)域合理用藥管理系統(tǒng)、醫(yī)院患者用藥管理系統(tǒng)等。2、北京普華和誠科技有限公司：北京普華和誠科技有限公司成立于2006年，注冊資本2,000.00萬元，致力于為客戶提供專業(yè)的醫(yī)藥信息化解決方案與一站式服務(wù)?；诖髷?shù)據(jù)、云計(jì)算、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，該公司研發(fā)了一系列功能完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、安全可靠的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用解決方案，包括面向醫(yī)院的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)、服務(wù)藥店的購藥寶零售藥店藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)、針對終端用戶的安全用藥衛(wèi)士APP，同時為各省市醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)提供定制化服務(wù)。目前該公司的產(chǎn)品已在數(shù)百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、商業(yè)企業(yè)及政府部門投入使用。3、天際健康醫(yī)療科技有限公司：天際健康醫(yī)療科技有限公司成立于2011年，注冊資本18,175.47萬元，是一家為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供藥品解決方案的公司，致力于幫助醫(yī)院用更智能的方式服務(wù)患者，專注于為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供藥品采購管理、藥品供應(yīng)鏈管理、臨床合理用藥管理和醫(yī)保支付管理解決方案的服務(wù)。目前，該公司在合理用藥系統(tǒng)方面的產(chǎn)品主要包括：臨床合理用藥智能管理系統(tǒng)、門診合理用藥咨詢管理系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體建設(shè)及運(yùn)營解決方案等。4、上海醫(yī)浦信息科技有限公司：上海醫(yī)浦信息科技有限公司成立于2016年，注冊資本1,190.48萬元，是一家致力于提供醫(yī)院藥學(xué)信息化建設(shè)相關(guān)產(chǎn)品和解決方案的高新技術(shù)企業(yè)。該公司核心團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，采用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，推出了合理用藥、前置審方、臨床藥學(xué)、藥學(xué)門診、藥學(xué)科研等應(yīng)用軟件，擁有醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域醫(yī)療、醫(yī)藥電商等各級各類用戶，服務(wù)廣大的醫(yī)藥工作者。目前，該公司產(chǎn)品主要包括：處方前置審核系統(tǒng)、臨床藥學(xué)信息系統(tǒng)、處方點(diǎn)評系統(tǒng)、抗菌藥物管理系統(tǒng)等。5、湖南三雅信息技術(shù)有限公司：湖南三雅信息技術(shù)有限成立于2017年，注冊資本270萬元，是一家專注于藥學(xué)信息收集、整理、分析、利用的高科技企業(yè)。該公司致力于連接患者、賦能藥學(xué)、以讓患者用好藥為使命。通過大數(shù)據(jù)分析方法對臨床藥學(xué)真實(shí)世界的數(shù)據(jù)、藥品信息、循證內(nèi)容進(jìn)行深度學(xué)習(xí)。以先進(jìn)的云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能等技術(shù)和專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，為醫(yī)院及醫(yī)療生態(tài)中的合作伙伴提供處方分析和患者用藥指導(dǎo)服務(wù)。目前，該公司產(chǎn)品主要包括：前置審方系統(tǒng)、藥師工作站等。（6）合理用藥系統(tǒng)發(fā)展趨勢分析：1、合理用藥系統(tǒng)是醫(yī)院臨床信息化（CIS）建設(shè)的必備環(huán)節(jié)，國家不斷出臺的政策推動行業(yè)發(fā)展：藥物治療是臨床診療的重要手段，因此加強(qiáng)臨床用藥管理，提高合理用藥水平，既是醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是保障人民健康的客觀需要。合理用藥系統(tǒng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥的基礎(chǔ)性系統(tǒng)，優(yōu)秀的合理用藥系統(tǒng)能夠系統(tǒng)地規(guī)范藥物的用量、品種和給藥頻次，提供藥品基本信息以輔助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)藥決策，提高醫(yī)務(wù)人員工作質(zhì)量和效率，在預(yù)防用藥錯誤方面發(fā)揮著舉足輕重的作用。合理用藥系統(tǒng)已發(fā)展為臨床信息化（CIS）的重要分支，是醫(yī)院臨床信息化（CIS）系統(tǒng)建設(shè)的必備環(huán)節(jié)。2010年2月至今，國家衛(wèi)健委等有關(guān)部門陸續(xù)發(fā)布了《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》《醫(yī)院機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評級管理辦法（試行）及評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》等政策，明確要求①醫(yī)院對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核；②藥師是處方審核工作的第一責(zé)任，藥師應(yīng)當(dāng)對處方各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核；③明確電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平4級要實(shí)現(xiàn)藥品配伍，相互作用自動審核，合理用藥監(jiān)測等功能，所有三級醫(yī)院要達(dá)到分級評價4級以上；④鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化手段，對臨床用藥全過程進(jìn)行智能化審核與管理；⑤明確要求二級以上醫(yī)院信息化建設(shè)需要利用合理用藥知識庫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑自動審查、實(shí)時提醒、在線查詢，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥問題。國家醫(yī)療政策的不斷出臺為合理用藥系統(tǒng)的普及和發(fā)展起到重要的推動作用。2、合理用藥系統(tǒng)將向三級以下醫(yī)院逐步滲透：截至2021年末，我國共有醫(yī)院36,570家，其中三級以上醫(yī)院3,275家，占醫(yī)院總數(shù)的8.96%；二級醫(yī)院10,848家，一級醫(yī)院12,649家，未定級醫(yī)院9,798家。三級以上醫(yī)院受國家政策對信息化建設(shè)的剛性要求，多年來持續(xù)對醫(yī)療信息化進(jìn)行規(guī)?；度?，其醫(yī)療信息化建設(shè)走在行業(yè)前列，合理用藥系統(tǒng)滲透率較高。作為數(shù)量最多、覆蓋面最廣，深耕并服務(wù)基層就診需要的三級以下醫(yī)院，雖然醫(yī)療信息化水平和投入不及三級以上醫(yī)院，但也在積極加強(qiáng)自身信息化建設(shè)。一方面，三級以下醫(yī)院始終存在提高自身醫(yī)院評級和績效考核分?jǐn)?shù)的內(nèi)生動力，而信息化指標(biāo)考核是評級和績效考核的必然要求；另一方面，在就診人數(shù)持續(xù)增加和國家分級診療的背景下，基于實(shí)際診療需要，三級以下醫(yī)院也正在加大對醫(yī)療信息化的投入。根據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會信息委員會《中國醫(yī)院信息化狀況調(diào)查2021-2022年度》數(shù)據(jù)，三級以下醫(yī)院在醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃制定方面，制定了整體發(fā)展規(guī)劃的占比53.01%，制定了發(fā)展規(guī)劃但不全面的占比34.46%。臨床合理用藥系統(tǒng)對于提升臨床審方效率，提高處方（醫(yī)囑）合理率，促進(jìn)合理用藥具有顯著效果?？梢灶A(yù)見，隨著我國三級以下醫(yī)院對服務(wù)能力、服務(wù)水平、工作效率和管理能力等方面的要求不斷提升，三級以下醫(yī)院對信息化建設(shè)也將會提出更高的需求，從而增大對臨床合理用藥系統(tǒng)的投入。3、藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)楹侠碛盟幮畔⒒袠I(yè)開辟新的發(fā)展空間：隨著我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消藥品加成以及國家組織藥品集中采購制度深入推進(jìn)，藥學(xué)部門從原來的藥品保障供應(yīng)部門轉(zhuǎn)變?yōu)橐约訌?qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心的部門。首先，國家衛(wèi)健委在2021年出臺《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)門診服務(wù)規(guī)范等5項(xiàng)規(guī)范的通知》，明確指出藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動的組成部分，分為藥學(xué)門診服務(wù)、用藥教育服務(wù)、藥物重整服務(wù)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)服務(wù)和居家藥學(xué)服務(wù)，指出藥學(xué)服務(wù)對于促進(jìn)合理用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者用藥安全具有重要意義?！锻ㄖ愤€明確藥學(xué)服務(wù)適用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，鼓勵具備相應(yīng)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供藥學(xué)服務(wù)，并規(guī)定提供相應(yīng)藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合的基本要求，以及服務(wù)對象、工作內(nèi)容、質(zhì)量管理與評價改進(jìn)等。其次，中國藥師協(xié)會牽頭制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家組織集中采購藥品管理中國專家共識》等專家指導(dǎo)文件指出，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須建立完善的信息化技術(shù)支持體系，做到藥品采購、供應(yīng)、使用等全流程監(jiān)管有序、可追溯，實(shí)現(xiàn)國家集采藥品工作的全程化、透明化及精細(xì)化管理。這些政策的出臺，為合理用藥信息化行業(yè)指明新的發(fā)展方向，開辟新的發(fā)展空間。4、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療促進(jìn)合理用藥行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是以互聯(lián)網(wǎng)為載體、以信息技術(shù)為手段，與傳統(tǒng)醫(yī)療健康服務(wù)深度融合而形成的一種新型醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)態(tài)的總稱，主要功能包括醫(yī)療內(nèi)容提供、在線診療、在線購藥等。根據(jù)中金企信統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2023年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)到547.75億元，其中互聯(lián)網(wǎng)診療市場規(guī)模351.55億元，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院市場規(guī)模138.97億元，遠(yuǎn)程醫(yī)療市場規(guī)模57.23億元。在國家政策推動、居民健康意識普遍提升、信息技術(shù)迅速發(fā)展等因素的驅(qū)動下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的需求持續(xù)上升，迎來快速發(fā)展的機(jī)遇。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展的同時，國家對在線醫(yī)藥用品平臺相關(guān)的合理用藥監(jiān)管逐漸趨嚴(yán)。2020年2月21日，國家衛(wèi)健委等六部門頒布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》，明確指出要規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”，在開展互聯(lián)網(wǎng)診療或遠(yuǎn)程醫(yī)療