2020年腎內(nèi)科專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試基礎(chǔ)知識(shí)試題及詳細(xì)解析

2020年腎內(nèi)科專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試基礎(chǔ)知識(shí)試題及詳細(xì)解

析【近5年高頻考點(diǎn)】

考生注意，本套試卷滿分100分

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一、B型題（配伍選擇題）：本類題共10小題，每小題3分，共30分。試題開始

是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇

一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以

選用數(shù)次，但也可以一次不選用。

I.A.阿托品

B.奧美拉哇

C.雷尼替丁

D.枸椽酸鈿鉀

E.米索前列醇

下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：

男性，70歲，上腹痛2個(gè)月，胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍。既往青光眼5年

（）。

［本題目選自］常見癥狀與體征（B型題1）

2.A.肺膿腫

B.慢性阻塞性肺病

C.反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞

D.先天性肺囊腫

E.支氣管擴(kuò)張

反復(fù)咳大量膿痰伴咯血最常見的是（）（）。

［本題目選自］基礎(chǔ)知識(shí)

3.A.Gilbert綜合征

B.Dubin-Johnson綜合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor綜合征

E.無效造血

肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙（）。

［本題目選自］常見癥狀與體征（B型題1）

4.A.痰白黏稠且牽拉成絲

B.粉紅色泡沫痰

C.黃綠色或翠綠色痰

D.鐵銹色痰

E.惡臭痰

厭氧菌感染（）（）。

［本題目選自］診斷

5.A.腹水伴發(fā)熱、腹痛

B.腹水伴腹塊

C.腹水伴肝腫大

D.腹水伴水腫

E.腹水伴蜘蛛痣

肝硬化（）。

［本題目選自］常見癥狀與體征（B型題1）

6.A.稀水便伴臍周痛

B.稀爛便伴下腹痛

C.血便伴里急后重

D.洗肉水樣大便

E.腹瀉與便秘交替

結(jié)腸炎（）。

四、：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備

選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。［本

題目選自］病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制

7.A.低鉀、低鈉血癥

B.高血鉀

C.低鈉血癥及低鉀、低氯血癥性堿中毒

D.骨質(zhì)疏松

E.胃腸道反應(yīng)

應(yīng)用祥利尿藥時(shí)需謹(jǐn)防（）。

［本題目選自］腎小球疾?。˙型題）

8.A.流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酎反而

上升，癥狀加重

B.流行性出血熱患者每日尿量〉3000ml,氮質(zhì)血癥逐步下降

C.流行性出血熱患者出現(xiàn)頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚淤斑增多，尿量400ml

D.流行性出血熱患者球結(jié)膜水腫明顯，眼結(jié)膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃

E.流行性出血熱患者血壓下降，心率加快

流行性出血熱發(fā)熱期（）（）。

［本題目選自］專業(yè)知識(shí)

9.A.血液透析

B.腹膜透析

C.連續(xù)性腎臟替代治療

D.腎移植

E.中醫(yī)藥療法

急性腎衰竭存在多器官功能衰竭患者，治療宜選擇（）。

［本題目選自］腎功能不全（B型題）

10.A.波狀熱

B.稽留熱

C.不規(guī)則熱

D.弛張熱

E.間歇熱

常見于傷寒、大葉性肺炎的高熱期（）。

［本題目選自］常見癥狀與體征（B型題1）

二、X型題（多項(xiàng)選擇題）：本類題共14小題，每小題5分，共70分。多項(xiàng)選擇

題由一個(gè)題干和五個(gè)備選項(xiàng)組成。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至少

有兩個(gè)正確答案，考生應(yīng)從備選項(xiàng)中選出正確答案，并按要求在答題卡相應(yīng)位置

填涂，多選、少選、錯(cuò)選或不選均不得分。

1.加重慢性腎炎腎損害的因素有（）。

A、以上均是

B、感染

C、妊娠

D、應(yīng)用腎毒性藥物

E、勞累［本題目選自］腎小球疾?。╔型題）

2.心源性水腫特點(diǎn)包括（）（）。

A、出現(xiàn)于身體下垂部分

B、發(fā)展較緩慢，水腫比較堅(jiān)實(shí)

C、發(fā)展常迅速，水腫軟而移動(dòng)性大

D、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸、腹水

E、可伴有頸靜脈怒張［本題目選自］診斷

3.對(duì)于腹壁反射下列哪些正確（）0

A、傳導(dǎo)神經(jīng)為肋間神經(jīng)

B、反射中心為胸7?12

C、肥胖患者可引不出

D、雙側(cè)消失更有臨床定位診斷價(jià)值

E、一側(cè)消失更有臨床定位診斷價(jià)值［本題目選自］神經(jīng)內(nèi)科學(xué)

4.下述哪些情況常常與再生障礙危象有關(guān)（）。

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、淋巴瘤

E、缺鐵性貧血［本題目選自］血液病學(xué)

5.下述哪些是右心功能不全的表現(xiàn)（）。

A、肝臟腫大和壓痛

B、頸靜脈充盈或曲張

C、水腫

D、勞力性呼吸困難

E、胸、腹腔積液［本題目選自］心血管內(nèi)科學(xué)（X型題）

6.一氧化碳中毒的治療包括（）。

A、吸氧，保持呼吸道通暢

B、立即轉(zhuǎn)移病人脫離現(xiàn)場(chǎng)

C、防治腦水腫

D、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

E、防治并發(fā)癥和合并癥［本題目選自］常見癥狀與體征（X型題）

7.下述哪些疾病的病原體可以從糞便中排出（）。

A、甲型肝炎

B、霍亂

C、傷寒

D、腸阿米巴病

E、急性脊髓灰質(zhì)炎［本題目選自］傳染病學(xué)

8.金黃色葡萄球菌肺炎在X線胸片上有哪些特征（）。

A、膿腫形成傾向大，常伴有膿腫內(nèi)液平

B、早期大片絮狀、濃密不等陰影

C、病灶可形成氣囊腫，愈后可自行消失

D、常伴膿胸、氣胸

E、病灶部位易變化［本題目選自］呼吸內(nèi)科學(xué)（X型題2）

9.呼吸衰竭的主要病因有（）o

A、氣道阻塞性疾病

B、肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)性疾病

C、肺水腫性疾病

D、肺血管性疾病

E、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾?。郾绢}目選自］呼吸內(nèi)科學(xué)（X型題1）

10.腎炎綜合征的特點(diǎn)是（）o

A、血尿

B、高血壓

C、低白蛋白血癥

D、蛋白尿

E、高血脂［本題目選自］總論

11.上消化道出血的常見病因有（）。

A、消化性潰瘍

B、食管靜脈曲張

C、胃底靜脈曲張

D、賁門失弛緩

E、胃癌［本題目選自］消化內(nèi)科學(xué)（X型題）

12.下列哪些屬于中樞性嘔吐（）o

A、迷路炎

B、妊娠

C、泌尿系結(jié)石

D、顱內(nèi)出血

E、洋地黃過量［本題目選自］常見癥狀與體征（X型題）

13.急性腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥有（）。

A、心力衰竭

B、高血壓腦病

C、腎功能衰竭

D、休克

E、消化道出血［本題目選自］腎小球疾病（X型題）

14.心臟驟停的體征是（）。

A、意識(shí)喪失

B、頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C、心音消失

D、呼吸停止

E、皮膚蒼白或明顯發(fā)絹［本題目選自］心血管內(nèi)科學(xué)（X型題）

【答案】

一、B型題（配伍選擇題）：本類題共10小題，每小題3分，共30分。試題開始

是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇

一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以

選用數(shù)次，但也可以一次不選用。

I.A.阿托品

B.奧美拉哇

C.雷尼替丁

D.枸椽酸鈿鉀

E.米索前列醇

下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：

男性，70歲，上腹痛2個(gè)月，胃鏡檢查提示十二指腸球部潰瘍。既往青光眼5年

（）。［題目來自］常見癥狀與體征（B型題1）。

【本題答案】A

【本題解析】正確答案：27.A,28.A,29.E

2.A.肺膿腫

B.慢性阻塞性肺病

C.反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞

D.先天性肺囊腫

E.支氣管擴(kuò)張

反復(fù)咳大量膿痰伴咯血最常見的是（）（）。［題目來自］基礎(chǔ)知識(shí)。

【本題答案】E

【本題解析】正確答案：73.B,74.A,75.E

3.A.Gilbert綜合征

B.Dubin-Johnson綜合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor綜合征

E.無效造血

肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙（）。［題目來自］常見

癥狀與體征（B型題l）o

【本題答案】B

【本題解析】正確答案：74.B,75.D,76.E,77.A

4.A.痰白黏稠且牽拉成絲

B.粉紅色泡沫痰

C.黃綠色或翠綠色痰

D.鐵銹色痰

E.惡臭痰

厭氧菌感染（）（）。［題目來自］診斷。

【本題答案】E

【本題解析】正確答案：56.D,57.E,58.C,59.B,60.A

5.A.腹水伴發(fā)熱、腹痛

B.腹水伴腹塊

C.腹水伴肝腫大

D.腹水伴水腫

E.腹水伴蜘蛛痣

肝硬化（）。［題目來自］常見癥狀與體征（B型題1）。

【本題答案】E

【本題解析】正確答案：92.B,93.C,94.E,95.A,96.D

6.A.稀水便伴臍周痛

B.稀爛便伴下腹痛

C.血便伴里急后重

D.洗肉水樣大便

E.腹瀉與便秘交替

結(jié)腸炎（）。［題目來自］病因?qū)W及發(fā)病機(jī)制。

四、：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備

選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

【本題答案】B

【本題解析】正確答案：135.D,136.E,137.A,138.C,139.B

7.A.低鉀、低鈉血癥

B.高血鉀

C.低鈉血癥及低鉀、低氯血癥性堿中毒

D.骨質(zhì)疏松

E.胃腸道反應(yīng)

應(yīng)用神利尿藥時(shí)需謹(jǐn)防（）。［題目來自］腎小球疾?。˙型題）。

【本題答案】C

【本題解析】正確答案：53.A,54.C,55.B

8.A.流行性出血熱患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酎反而

上升，癥狀加重

B.流行性出血熱患者每日尿量〉3000ml,氮質(zhì)血癥逐步下降

C.流行性出血熱患者出現(xiàn)頑固性呃逆、煩躁、嗜睡，皮膚淤斑增多，尿量400ml

D.流行性出血熱患者球結(jié)膜水腫明顯，眼結(jié)膜呈片狀出血及少量血尿，體溫39℃

E.流行性出血熱患者血壓下降，心率加快

流行性出血熱發(fā)熱期（）（）。［題目來自］專業(yè)知識(shí)。

【本題答案】D

【本題解析】正確答案：103.C,104.B,105.A,106.D

9.A.血液透析

B.腹膜透析

C.連續(xù)性腎臟替代治療

D.腎移植

E.中醫(yī)藥療法

急性腎衰竭存在多器官功能衰竭患者，治療宜選擇（）。［題目來自］腎功能不全

（B型題）。

【本題答案】C

【本題解析】正確答案：26.C,27.B,28.A

10.A.波狀熱

B.稽留熱

C.不規(guī)則熱

D.弛張熱

E.間歇熱

常見于傷寒、大葉性肺炎的高熱期（）。［題目來自］常見癥狀與體征（B型題1）。

【本題答案】B

【本題解析】正確答案：22.B,23.E,24.A,25.C,26.D

二、X型題（多項(xiàng)選擇題）：本類題共14小題，每小題5分，共70分。多項(xiàng)選擇

題由一個(gè)題干和五個(gè)備選項(xiàng)組成。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至少

有兩個(gè)正確答案，考生應(yīng)從備選項(xiàng)中選出正確答案，并按要求在答題卡相應(yīng)位置

填涂，多選、少選、錯(cuò)選或不選均不得分。

1.加重慢性腎炎腎損害的因素有（）。［題目來自］腎小球疾病（X型題）。

A、以上均是

B、感染

C、妊娠

D、應(yīng)用腎毒性藥物

E、勞累

【本題答案】ABCDE

【本題解析】正確答案:ABCDE

2.心源性水腫特點(diǎn)包括（）（）。［題目來自］診斷。

A、出現(xiàn)于身體下垂部分

B、發(fā)展較緩慢，水腫比較堅(jiān)實(shí)

C、發(fā)展常迅速，水腫軟而移動(dòng)性大

D、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸、腹水

E、可伴有頸靜脈怒張

【本題答案】ABDE

【本題解析】正確答案:ABDE

3.對(duì)于腹壁反射下列哪些正確（）。［題目來自］神經(jīng)內(nèi)科學(xué)。

A、傳導(dǎo)神經(jīng)為肋間神經(jīng)

B、反射中心為胸7?12

C、肥胖患者可引不出

D、雙側(cè)消失更有臨床定位診斷價(jià)值

E、一側(cè)消失更有臨床定位診斷價(jià)值

【本題答案】ABCE

【本題解析】正確答案:ABCE

4.下述哪些情況常常與再生障礙危象有關(guān)（）。［題目來自］血液病學(xué)。

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、淋巴瘤

E、缺鐵性貧血

【本題答案】ABCDE

【本題解析】正確答案:ABCDE

5.下述哪些是右心功能不全的表現(xiàn)（）。［題目來自］心血管內(nèi)科學(xué)（X型題）。

A、肝臟腫大和壓痛

B、頸靜脈充盈或曲張

C、水腫

D、勞力性呼吸困難

E、胸、腹腔積液

【本題答案】ABCE

【本題解析】正確答案:ABCE

6.一氧化碳中毒的治療包括（）。［題目來自］常見癥狀與體征（X型題）。

A、吸氧，保持呼吸道通暢

B、立即轉(zhuǎn)移病人脫離現(xiàn)場(chǎng)

C、防治腦水腫

D、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

E、防治并發(fā)癥和合并癥

【本題答案】ABCDE

【本題解析】一氧化碳中毒的治療包括立即轉(zhuǎn)移病人脫離現(xiàn)場(chǎng)，吸氧，保持呼吸

道通暢，防治腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，防治并發(fā)癥和合并癥。

7.下述哪些疾病的病原體可以從糞便中排出（）。［題目來自］傳染病學(xué)。

A、甲型肝炎

B、霍亂

C、傷寒

D、腸阿米巴病

E、急性脊髓灰質(zhì)炎

【本題答案】ABCDE

【本題解析】正確答案:ABCDE

8.金黃色葡萄球菌肺炎在X線胸片上有哪些特征（）。［題目來自］呼吸內(nèi)科學(xué)（X

型題2）。

A、膿腫形成傾向大，常伴有膿腫內(nèi)液平

B、早期大片絮狀、濃密不等陰影

C、病灶可形成氣囊腫，愈后可自行消失

D、常伴膿胸、氣胸

E、病灶部位易變化

【本題答案】ABCDE

【本題解析】上述表現(xiàn)在X線