跌倒墜床高危患者重點(diǎn)措施執(zhí)行情況查檢表附有答案_第1頁(yè)
跌倒墜床高?;颊咧攸c(diǎn)措施執(zhí)行情況查檢表附有答案_第2頁(yè)
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跌倒/墜床高?;颊咧攸c(diǎn)措施執(zhí)行情況查檢表[復(fù)制]科室:[填空題]_________________________________床號(hào),姓名[填空題]_________________________________查檢日期:[填空題]*_________________________________一、組織管理有跌倒/墜床相關(guān)管理制度[單選題]*○是○否護(hù)士知曉跌倒/墜床預(yù)防措施及應(yīng)急預(yù)案[單選題]*○是○否患者入院或轉(zhuǎn)入時(shí)應(yīng)當(dāng)班完成首次評(píng)估并記錄[單選題]*○是○否出現(xiàn)病情變化、發(fā)生跌倒后、使用高風(fēng)險(xiǎn)藥物后及時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估[單選題]*○是○否跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分準(zhǔn)確[單選題]*○是○否對(duì)跌倒/墜床高危住院患者及家屬進(jìn)行跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)教育,并簽字[單選題]*○是○否二、護(hù)理措施落實(shí)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者有防跌倒警示標(biāo)識(shí),并班班交接[單選題]*○是○否介紹環(huán)境,床位高度適中,帶輪子床靜態(tài)時(shí)鎖定,正確使用床護(hù)欄[單選題]*○是○否告知患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同,指導(dǎo)患者漸進(jìn)坐起、漸進(jìn)下床的方法[單選題]*○是○否跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者家屬24小時(shí)陪伴患者身邊[單選題]*○是○否及時(shí)評(píng)估鎮(zhèn)靜催眠藥物使用后的影響[單選題]*○是○否○不涉及協(xié)助患者日常生活如幫助如廁,飲食[單選題]*○是○否○不涉及日常用物、呼叫鈴放在患者觸手可及的地方[單選題]*○是○否指導(dǎo)體位性低血壓、頭昏等副作用的藥物,患者服用后半小時(shí)內(nèi)保持臥位或坐位[單選題]*○是○否將患者助行器具放在患者觸手可及的地方。[單選題]*○是○否○不涉及指導(dǎo)患者正確使用助行器等保護(hù)性器具,并檢查性能[單選題]*○是○否○不涉及按級(jí)別護(hù)理要求巡視病房[單選題]*○是○否跌倒/墜床高?;颊哂薪唤蛹白o(hù)理記錄[單選題]*○是○否三、健康宣教反饋患者及家屬知曉跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)情況[單選題]*○是○否患者知曉行動(dòng)不便或出現(xiàn)眩暈等不適時(shí)要尋求幫助[單選題]*○是○否患者已選擇合適的衣褲和防滑鞋[單選題]*○是○否患者及家屬知曉現(xiàn)用藥物的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)[單選題]*○是○否患者入廁時(shí)及入廁后能及時(shí)呼叫陪護(hù)[單選題]*○是○否患者及家屬知曉起床三部曲方法[單選題]*○是○否患者都自身能力認(rèn)知正確[單選題]*○是○否五、環(huán)境設(shè)備活動(dòng)區(qū)域地面清潔干燥[單選題]*○是○否活動(dòng)區(qū)域地面平整,無障礙物[單選題]*○是○否房間光線適度[單選題]*○是○否衛(wèi)生間、浴室等有防滑標(biāo)識(shí)及必要的防滑輔助設(shè)施[單選題]*○是○否病床、輪椅、平

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