2021年10月自學考試03003兒科護理學（一）部分真題含解析

2021年10月自學考試03003兒科護理學（一）部分真題一、單項選擇題1、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增2、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時，治療應首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油3、肺表面活性物質(zhì)(PS)開始產(chǎn)生的時間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周4、全身型幼年類風濕性關節(jié)炎患兒會反復出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱5、從出生后到滿1周歲之前為______。A．胎兒期B．新生兒期C．嬰兒期D．幼兒期6、嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在______。A．生后1~2個月B．生后2~3個月C．生后4~5個月D．生后6~8個月7、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g8、嬰幼兒咽鼓管的特點是______。A．較長、狹窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．較寬、直、短，呈水平位D．纖毛較多9、兒童靜脈補鉀時，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%10、早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素D的時間應在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周11、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細胞數(shù)增多C．蛋白細胞分離D．糖含量正常12、全身型幼年類風濕性關節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應蛋白增高B．血沉減慢，C反應蛋白降低C．血沉增快，C反應蛋白降低D．血沉減慢，C反應蛋白增高13、泌尿道感染的主要病原體為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌14、關于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是______。A．聲音嘶啞B．呼氣性呼吸困難C．喉鳴D．犬吠樣咳嗽15、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為______。A．6個月以內(nèi)B．6個月~2歲半C．2歲半~5歲D．5歲~8歲16、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭17、小兒造血可分為兩個階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期18、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時應補充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg19、早產(chǎn)兒應盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g20、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作21、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g22、小兒出生后，中性粒細胞約占白細胞總數(shù)的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7023、原始心臟開始形成的時間是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周24、小兒頭圍和胸圍大致相等的時間是______。A．10個月B．12個月C．14個月D．16個月25、目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的首選藥物是______。A．阿普洛韋B．利巴韋林C．阿莫西林D．干擾素26、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上27、95%嬰兒動脈導管在解剖上閉合的時間是在出生后______。A．6個月B．8個月C．10個月D．12個月28、正常情況下小兒出生后，生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺29、單純性肥胖的小兒應適量增加運動量，每日運動至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘30、某小兒4歲，如果生長發(fā)育正常，其體重大約為______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg二、填空題31、兒童有機磷農(nóng)藥中毒，應首先將患兒______，口服中毒者立即______。32、水痘的傳播途徑為______或______傳播。33、液體療法的補液量包括______、______和生理需要量。34、暖箱設計是以科學的方法，為患兒創(chuàng)造一個______和______都適宜的環(huán)境，使患兒體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的成活率。35、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為______和______兩大類。三、名詞解釋36、生理性體重下降37、脫水38、兒童計劃免疫39、甲狀腺功能減低癥40、高危兒四、簡答題41、貧血患兒的飲食管理措施。42、簡述生理性黃疸的臨床特點。43、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護理措施。44、過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。45、簡述住院兒童心理護理的主要護理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴大，心動過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實驗室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護理問題。3．對患兒采取的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、D2、B3、B4、C5、C6、B7、C8、C9、C10、A11、C12、A13、A14、B15、B16、B17、A18、D19、A20、B21、B22、C23、A24、B25、A26、D27、D28、C29、C30、B二、填空題31、移離現(xiàn)場；洗胃32、飛沫；直接接觸33、累積損失量；繼續(xù)損失量34、溫度；濕度35、感染性；非感染性三、名詞解釋36、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%，但一般不超過10%，約10天左右恢復。37、指體液總量尤其是細胞外液量的減少，由于水的攝入量不足和(或)損失量過多所致。38、是指科學地規(guī)劃和嚴格實施對所有嬰幼兒進行的基礎免疫(即全程足量的初種)及隨后適時的加強免疫(即復種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。39、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。40、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。四、簡答題41、①及時添加輔食。②糾正不良飲食習慣。③補充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。42、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無其他臨床癥狀。43、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對癥護理，及時處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。44、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。45、(1)促進了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護士照顧患兒。五、論述題46、(1)口服鐵劑應注意：①口服鐵劑應在兩餐之間，以減少鐵劑對胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復。⑤肌肉注射鐵劑時要深部肌肉注射。(2)按時肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細胞在用藥3~4天后升高，7~10天達高峰，2~3周后降至正常。當血紅蛋白逐漸增加時，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息