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2023年春4月自學(xué)考試03003兒科護(hù)理學(xué)(一)部分原題一、單項(xiàng)選擇題1、最常見(jiàn)的先天性心臟畸形是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥2、正常情況下小兒出生后,生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.胸腺3、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A.10%~19%B.20%~29%C.30%~39%D.40%~49%4、兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為_(kāi)_____。A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月~2歲半C.2歲半~5歲D.5歲~8歲5、早產(chǎn)兒和雙胎兒開(kāi)始添加維生素D的時(shí)間應(yīng)在出生后______。A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周6、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘7、在禁食情況下,重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為_(kāi)_____。A.50~100ml/kgB.100~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kg8、重度低體溫患兒應(yīng)置于暖箱內(nèi)復(fù)溫,使患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)限為_(kāi)_____。A.4~6小時(shí)B.6~12小時(shí)C.12~24小時(shí)D.24~48小時(shí)9、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A.杵狀指B.潛伏青紫C.蹲踞現(xiàn)象D.缺氧發(fā)作10、某女?huà)?,出生后?天,陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,持續(xù)5天消失,此種現(xiàn)象為_(kāi)_____。A.陰道畸形B.生殖器官損傷C.尿道損傷D.假月經(jīng)11、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中,尤其是出生體重低于______。A.2000gB.2200gC.2400gD.2600g12、關(guān)于輔食添加的原則,不正確的是______。A.從少到多B.從稀到稠C.從粗到細(xì)D.患病暫停13、小兒造血可分為兩個(gè)階段,分別為_(kāi)_____。A.胚胎期造血和出生后造血B.中胚層造血期和出生后造血C.中胚層造血期和骨髓造血期D.骨髓造血期和肝造血期14、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃15、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A.蛋白含量減少B.細(xì)胞數(shù)增多C.蛋白細(xì)胞分離D.糖含量正常16、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A.胎齡≥28周,體重<2500gB.胎齡≥32周,體重<2000gC.胎齡≥37周,體重<2500gD.胎齡≥40周,體重<2000g17、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.皮下脂肪減少B.消瘦C.身高不增D.體重不增18、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見(jiàn)的致死原因是______。A.驚厥B.喉痙攣C.手足抽搐D.循環(huán)衰竭19、不符合正常足月新生兒外觀特點(diǎn)的是______。A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.乳暈清楚,可摸到乳房結(jié)節(jié)C.指(趾)甲長(zhǎng)到或超過(guò)指(趾)尖D.足底跖紋少,足跟光滑20、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為_(kāi)_____。A.血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高B.血沉減慢,C反應(yīng)蛋白降低C.血沉增快,C反應(yīng)蛋白降低D.血沉減慢,C反應(yīng)蛋白增高21、嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐,其原因不包括______。A.胃呈水平位B.賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟C.幽門(mén)括約肌發(fā)育良好D.胃酸分泌多22、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A.營(yíng)養(yǎng)豐富,比例適當(dāng)B.晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C.有利于增進(jìn)母子感情D.有利于子宮收縮和母親恢復(fù)23、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A.發(fā)熱B.厭食C.腮腺腫大、疼痛D.惡心、嘔吐24、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A.0~24小時(shí)B.24~48小時(shí)C.48~72小時(shí)D.72~96小時(shí)25、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算,舒張壓(mmHg)為_(kāi)_____。A.收縮壓×1/3B.收縮壓×1/2C.收縮壓×2/3D.收縮壓×3/426、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.14個(gè)月D.16個(gè)月27、主動(dòng)免疫刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,抗體的持續(xù)時(shí)間是______。A.1~2年B.1~3年C.1~4年D.1~5年28、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A.脈細(xì)速B.昏迷C.無(wú)尿D.皮膚有明顯花紋29、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量,每日運(yùn)動(dòng)至少______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘30、當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時(shí),可使患兒______。A.惡心加重B.頭疼加重C.偏盲加重D.意識(shí)障礙加重二、填空題31、新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高所致,分為_(kāi)_____和______兩種。32、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。33、小兒肺結(jié)核的主要類型是______,包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。34、小兒腹瀉病根據(jù)病因可分為_(kāi)_____和______兩大類。35、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。三、名詞解釋36、生理性體重下降37、高危兒38、甲狀腺功能減低癥39、兒童計(jì)劃免疫40、脫水四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。42、貧血患兒的飲食管理措施。43、簡(jiǎn)述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。44、收集患兒資料時(shí),既往健康狀況評(píng)估內(nèi)容有哪些?45、兒科護(hù)理工作的原則。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?;純?,女,4歲,發(fā)熱、周身不適3天,加重1天入院?;純貉释础⒓⊥?,伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大,心動(dòng)過(guò)速,期前收縮,第一心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高,心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1.患兒最可能的臨床診斷。2.患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3.對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、C3、B4、B5、A6、D7、D8、C9、B10、D11、A12、C13、A14、C15、C16、C17、D18、B19、D20、A21、D22、B23、C24、C25、C26、B27、D28、A29、C30、B二、填空題31、生理性黃疸;病理性黃疸32、精神異常;意識(shí)障礙33、原發(fā)型肺結(jié)核;原發(fā)綜合征34、感染性;非感染性35、累積損失量;繼續(xù)損失量三、名詞解釋36、新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%,但一般不超過(guò)10%,約10天左右恢復(fù)。37、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。38、是指由于甲狀激素合成不足所造成,又稱為呆小病或克汀病,是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。39、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種),以確保兒童獲得可靠的免疫。40、指體液總量尤其是細(xì)胞外液量的減少,由于水的攝入量不足和(或)損失量過(guò)多所致。四、簡(jiǎn)答題41、(1)腦膜刺激征:頸抵抗、布氏征及克氏征陽(yáng)性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。42、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。43、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。44、①出生史。②喂養(yǎng)史。③生長(zhǎng)發(fā)育史。④既往健康史。⑤日常活動(dòng)。45、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長(zhǎng)和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意:①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間,以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服,能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片,茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑,大便發(fā)黑,停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12,口服葉酸,至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效:一般情況下如果鐵劑有效,患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高,7~10天達(dá)高峰,2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1.病毒性心肌炎。2.①活動(dòng)無(wú)耐力:與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。3.①
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