腎內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：腎內(nèi)科綜合考試題（題庫(kù)版）

腎內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：腎內(nèi)科綜合考試題（題庫(kù)版）1、單選

患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來(lái)心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高（江南博哥）枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。最可能的病因是（）A.真菌性B.結(jié)核性C.腫瘤性D.先天性E.病毒感染正確答案：B2、單選

高血壓病伴低血鉀患者慎用的藥物是A.氫氯噻嗪B.心得安C.呋塞米D.卡托普利E.哌唑嗪正確答案：A3、單選

下列5種肝炎病毒中屬于DNA病毒的是（）A.HAVB.HEVC.HCVD.HBVE.HDV正確答案：D4、單選

肝濁音界上移A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不張正確答案：E5、單選

二尖瓣關(guān)閉不全患者查體不可能出現(xiàn)的體征有（）A.抬舉樣心尖搏動(dòng)B.收縮期震顫C.S減弱D.可聞及收縮期雜音E.雜音向頸部傳導(dǎo)正確答案：E6、單選

男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是（）A.腹式呼吸消失B.腹肌緊張C.肝濁音界消失D.腹部移動(dòng)性濁音（-）E.腸鳴音亢進(jìn)正確答案：C7、單選

嘔血伴黃疸見(jiàn)于（）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.膽道疾病D.胃黏膜脫垂癥E.胃癌正確答案：C參考解析：黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛而嘔血可能是由肝膽疾病所引起。8、單選

喉痙攣A.呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常B.夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰C.吸氣困難，三凹征陽(yáng)性，伴干咳及喉鳴D.呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.呼氣、吸氣均費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺正確答案：C參考解析：2.女性偏頭痛常與月經(jīng)期有關(guān)。9、單選

患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個(gè)月余。測(cè)空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時(shí)12.3mmol/L，BMI28.9kg/m2；糖化血紅蛋白8.8%。該患者飲食中糖類、脂肪、蛋白質(zhì)所占總熱量的比例應(yīng)分別為（）A.40%～50%，35%，15%B.50%～60%，30%，15%C.65%～70%，20%，15%D.40%～50%，30%，30%E.50%～60%，40%，10%正確答案：B10、單選

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元A.中央前回神經(jīng)細(xì)胞B.顳上回神經(jīng)細(xì)胞C.脊髓的前角細(xì)胞D.小腦的神經(jīng)細(xì)胞E.大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞正確答案：A11、單選

腸易激綜合征引起的腹瀉的性質(zhì)為A.動(dòng)力性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.滲透性腹瀉E.吸收不良性腹瀉正確答案：C12、單選

患者，男性，21歲，近2天來(lái)出現(xiàn)高熱、乏力、腹痛腹瀉，頭暈1天入院。體檢：P90次／分，T39.5℃，面色潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點(diǎn)，BP65/45mmHg,WBC18×109/L,Hb140g/L,尿蛋白（+++），患者休克是因?yàn)椋ǎ〢.敗血癥B.血管通透性增加C.脫水D.失血過(guò)多E.水腫正確答案：A13、單選

膽囊癌()A.膽囊腫大，Murphy征陽(yáng)性B.膽囊腫大，無(wú)觸痛C.膽囊不大，堅(jiān)硬D.膽囊腫大，肝大結(jié)節(jié)感E.膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征正確答案：C14、單選

急性腸炎()A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：D15、單選

發(fā)熱()A.呼吸過(guò)緩B.呼吸淺快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸過(guò)速正確答案：E16、單選

患者，女性，26歲，妊娠2個(gè)月余，因頭痛、頭暈，伴乏力1周入院。既往有反復(fù)咽炎及扁桃體炎史，6年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病病史。入院查體：輕度貧血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，雙肺未見(jiàn)異常，心界不大，律齊，心尖部聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，雙下肢可凹性水腫（±）。該患者治療過(guò)程中，不宜使用（）A.鈣拮抗藥B.α受體阻滯藥C.硫酸鎂制劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E.β1受體阻滯藥正確答案：D17、單選

長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.急性左心衰竭E.支原體肺炎正確答案：C18、單選

關(guān)于肺泡呼吸音強(qiáng)弱的比較正確的是（）A.矮胖者強(qiáng)于瘦高者B.老年人強(qiáng)于兒童C.女性強(qiáng)于男性D.乳房下部與肩胛下最強(qiáng)E.腋窩下部最弱正確答案：D19、單選

心尖底部收縮早期噴射音見(jiàn)于A.二尖瓣脫垂綜合征B.三尖瓣關(guān)閉不全C.左心室功能衰竭D.肺動(dòng)脈高壓E.三尖瓣狹窄正確答案：D20、單選

呼吸肌麻痹()A.呼吸過(guò)緩B.呼吸淺快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸過(guò)速正確答案：B21、單選

以上為抗酸染色陽(yáng)性的細(xì)菌是A.肺炎鏈球菌B.難辨梭狀芽孢桿菌C.銅綠假單胞菌D.龜分枝桿菌E.厭氧桿菌正確答案：D22、單選

突發(fā)的劇烈胸痛，伴有呼吸困難和發(fā)紺的是()A.肺梗死B.心絞痛C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.胸壁炎癥正確答案：A23、單選

進(jìn)食后腹痛加重見(jiàn)于A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃黏膜脫垂癥D.腸結(jié)核E.原發(fā)性肝癌正確答案：A24、單選

以上心室率可快可慢可規(guī)則也可不規(guī)則的是A.心房撲動(dòng)B.房顫C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案：A25、單選

波狀熱A.常見(jiàn)于登革熱的熱型B.常見(jiàn)于傷寒、大葉性肺炎的高熱期的熱型C.常見(jiàn)于流行性感冒的熱型D.常見(jiàn)于敗血癥、傷寒緩解期的熱型E.常見(jiàn)于瘧疾、淋巴瘤的熱型正確答案：A26、單選

心尖部收縮期喀喇音見(jiàn)于A.二尖瓣脫垂綜合征B.三尖瓣關(guān)閉不全C.左心室功能衰竭D.肺動(dòng)脈高壓E.三尖瓣狹窄正確答案：A27、單選

患者，女性，48歲，1個(gè)半月前體檢查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余無(wú)異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，酮體（-）。除上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是（）A.兒茶酚胺測(cè)定B.皮質(zhì)醇節(jié)律C.生長(zhǎng)激素（GH）測(cè)定D.腎素-醛固酮測(cè)定E.血脂測(cè)定正確答案：B28、單選

男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次／分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為（）A.>5mlB.50～70mlC.250～300mlD.500～1000mlE.>1500ml正確答案：D參考解析：出血量在400ml以上時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，如心慌、乏力等，當(dāng)出血量超過(guò)1500ml則出現(xiàn)休克。29、單選

Duroziez征見(jiàn)于A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E參考解析：氫氯噻嗪屬噻嗪類利尿藥，長(zhǎng)期使用可引起血鉀降低，血糖及血尿酸增高。因此，伴有痛風(fēng)的患者禁用。30、單選

胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于（）A.大葉性肺炎實(shí)變期B.胸壁皮下氣腫C.肺氣腫D.大量胸腔積液E.氣胸正確答案：A參考解析：語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，因肺組織實(shí)變使語(yǔ)音震顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當(dāng)空洞周圍有炎性浸潤(rùn)并與胸壁粘連時(shí)，更有利于聲波傳導(dǎo)，使語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。31、單選

肺部叩診時(shí)，叩診音無(wú)改變的是（）A.大葉性肺炎實(shí)變B.中等量的胸腔積液C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變D.肺氣腫E.空洞型肺結(jié)核正確答案：C32、單選

符合食管裂孔疝表現(xiàn)的是A.LES功能減弱B.胃酸分泌量及反流增加C.LES功能增強(qiáng)D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)正確答案：D33、單選

小腦病變走路姿勢(shì)呈A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.間歇性跛行正確答案：D34、單選

金黃色葡萄球菌肺炎最常見(jiàn)的咯血類型為A.痰中帶血B.鐵銹色血痰C.黏稠暗紅色血痰D.整口鮮血痰E.膿血痰正確答案：E35、單選

患者，女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)8分鐘，醒后感胸前持續(xù)悶痛，有糖尿病病史4年，高血壓病史2年半。查體：血壓80/60mmHg，HR50次／分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。如上述患者心電圖出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率37次／分，最佳治療應(yīng)選（）A.靜脈推注胺碘酮B.靜脈滴注硝酸甘油C.靜脈滴注地高辛D.安裝臨時(shí)起搏器E.靜脈滴注去甲腎上腺素正確答案：D36、單選

結(jié)腸炎()A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：B37、單選

應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫A.炎癥性水腫B.藥物性水腫C.血管神經(jīng)性水腫D.黏液性水腫E.特發(fā)性水腫正確答案：B38、單選

患者，女性，19歲。腹瀉、膿血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可緩解，乏力，納差。首選的治療措施是（）A.抗結(jié)核治療B.洛哌丁胺C.中藥治療D.柳氮磺吡啶E.手術(shù)治療正確答案：D39、單選

大葉性肺炎患者的熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱正確答案：A40、單選

男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果較好（）A.36小時(shí)B.24小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.10小時(shí)正確答案：C41、單選

男性，34歲。飯后1小時(shí)突然上腹部持續(xù)性刀割樣痛，陣發(fā)性加劇，查體有明顯腹膜刺激征，以上腹部為著，下腹部有少量皮下淤斑?；颊咧委?周后，體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯，尿淀粉酶1200U/L，白細(xì)胞20×109/L。下列哪種情況可能性大（）A.病情遷延不愈B.并發(fā)膿腫C.并發(fā)假性囊腫D.并發(fā)局限性腹膜炎E.合并急性膽囊炎正確答案：B42、單選

異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于以下疾病，除了（）A.支氣管肺炎B.空洞型肺結(jié)核C.大葉性肺炎實(shí)變期D.壓迫性肺不張E.大量胸腔積液正確答案：A參考解析：異常支氣管呼吸音可由下列因素引起：①肺組織實(shí)變；②肺內(nèi)大空腔；③壓迫性肺不張。43、單選

肺栓塞A.肺小動(dòng)脈楔壓（PWP）增高B.中心靜脈壓（CVP）增高，肺動(dòng)脈壓（PAP）正?；蛟龈逤.PAP增高，PWP正常D.CVP，PWP均增高E.CVP增高正確答案：A參考解析：2.抗-HBs是一種保護(hù)性抗體，其出現(xiàn)表示對(duì)HBV有免疫，見(jiàn)于乙肝恢復(fù)期、過(guò)去感染和乙肝疫苗接種后。3.Duroziez征多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。44、單選

患者男性，30歲，進(jìn)餐時(shí)突發(fā)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮（）A.急性左心衰竭B.心絞痛C.肺氣腫D.支氣管異物E.肺梗死正確答案：D45、單選

腹瀉伴皮疹或皮下出血可見(jiàn)于（）A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病正確答案：B46、單選

自發(fā)性心絞痛A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<25%正確答案：A參考解析：冠狀動(dòng)脈痙攣也是臨床常見(jiàn)引起心絞痛的病因，如變異型心絞痛。47、單選

患者，女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)8分鐘，醒后感胸前持續(xù)悶痛，有糖尿病病史4年，高血壓病史2年半。查體：血壓80/60mmHg，HR50次／分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。首先考慮的診斷是（）A.急性心包炎B.急性腦栓塞C.不穩(wěn)定型心絞痛D.急性心肌梗死E.主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：D48、單選

高血壓病伴痛風(fēng)患者，下列禁用的藥物是A.氫氯噻嗪B.心得安C.呋塞米D.卡托普利E.哌唑嗪正確答案：A49、單選

患者男性，55歲，因"上消化道大出血"就診。體查：上腹部腫塊，中等硬度，表現(xiàn)光滑、活動(dòng)、無(wú)壓痛。上消化道造影見(jiàn)胃底部4cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見(jiàn)"臍樣"龕影。最合適的治療方案是（）A.手術(shù)切除B.放療+化療C.生物治療D.化療E.免疫治療正確答案：A50、單選

下列哪個(gè)藥物屬于抗癲癇藥物（）A.溴吡新斯的明B.丙戊酸鈉C.華法林D.維生素BE.阿司匹林正確答案：B51、單選

遺傳性Ⅺ因子缺乏癥為A.常染色體隱性遺傳B.多基因遺傳病C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.染色體畸變遺傳病正確答案：A52、單選

患者，女性，26歲，妊娠35周，既往有膽囊炎病史，化驗(yàn)血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×109/L，PLT95×109/L。本疾病最具特征的臨床表現(xiàn)是（）A.四肢乏力B.匙狀甲C.鏡面舌D.皮下出血E.結(jié)膜蒼白正確答案：C53、單選

患者男性，55歲，因"上消化道大出血"就診。體查：上腹部腫塊，中等硬度，表現(xiàn)光滑、活動(dòng)、無(wú)壓痛。上消化道造影見(jiàn)胃底部4cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見(jiàn)"臍樣"龕影。此患者最可能的診斷是（）A.胃癌B.胃平滑肌瘤C.胃消化性潰瘍D.胃淋巴瘤E.胃平滑肌肉瘤正確答案：E54、單選

隱性感染的特點(diǎn)是A.病原體從體內(nèi)被清除B.病原體潛伏在組織中C.病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷D.病原體經(jīng)常排出體外E.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)正確答案：E55、單選

Gilbert綜合征A.膽紅素生成過(guò)多B.肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙C.肝細(xì)胞排泌結(jié)合膽紅素功能障礙D.肝內(nèi)膽汁淤積E.肝外膽汁淤積正確答案：B56、單選

原發(fā)性干燥綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)為A.頰部蝶形紅斑B.口、眼干燥，猖獗齲齒C.血管痙攣D.靜脈血栓E.小關(guān)節(jié)炎癥正確答案：B57、單選

肺結(jié)核大咯血，血容量不足時(shí)，以上哪種藥物慎用A.迅止B.垂體后葉素C.血凝酶D.奧曲肽E.酚妥拉明正確答案：E58、單選

患者，女性，59歲，肥胖，因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個(gè)月，近1個(gè)月腹透液引流欠通暢，但腹透液清亮，腹X線片示腹透管無(wú)漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜纖維化C.腹透管移位D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞E.腹透管堵塞正確答案：D59、單選

與Graves病無(wú)關(guān)的是A.HLA抗原B.抗獨(dú)特型抗體C.獨(dú)特型抗體D.甲狀腺刺激性抗體（TSAB.E.葡萄糖激酶基因正確答案：E60、單選

鎮(zhèn)靜劑過(guò)量()A.呼吸過(guò)緩B.呼吸淺快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸過(guò)速正確答案：A61、單選

吞咽時(shí)咽部異物感，胃灼熱，反酸A.反流性食管炎主要表現(xiàn)B.功能性消化不良主要表現(xiàn)C.食管癌主要表現(xiàn)D.賁門失弛緩癥主要表現(xiàn)E.肝癌主要表現(xiàn)正確答案：A62、單選

系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是A.頰部蝶形紅斑B.口、眼干燥，猖獗齲齒C.血管痙攣D.靜脈血栓E.小關(guān)節(jié)炎癥正確答案：A63、單選

Graham-Steell雜音見(jiàn)于A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A參考解析：氫氯噻嗪屬噻嗪類利尿藥，長(zhǎng)期使用可引起血鉀降低，血糖及血尿酸增高。因此，伴有痛風(fēng)的患者禁用。64、單選

男性，54歲，2年來(lái)勞累時(shí)感胸悶、心悸，含硝酸甘油效果差。查體：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齊，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，雙肺呼吸音清晰，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為（）A.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病E.主動(dòng)脈騎跨正確答案：A65、單選

鉆頂樣疼痛A.機(jī)械性腸梗阻B.消化性潰瘍C.膽道蛔蟲(chóng)D.肝淤血E.泌尿系結(jié)石正確答案：C66、單選

胸壁局部有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)的是()A.肺梗死B.心絞痛C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.胸壁炎癥正確答案：E67、單選

男性，24歲，咳嗽、盜汗、納差、午后低熱半年，呼吸科診斷：肺結(jié)核，服用利福平0.45g，qd，尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿正確答案：C68、單選

胸部叩診為鼓音不見(jiàn)于下列疾?。ǎ〢.空洞型肺結(jié)核B.肺膿腫空洞形成C.肺囊腫D.肺炎E.氣胸正確答案：D69、單選

肝臟疾病A.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴發(fā)熱E.紫癜伴嚴(yán)重貧血正確答案：C參考解析：4.DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。70、單選

急性左心衰竭患者查體不可能出現(xiàn)的體征是（）A.心尖區(qū)舒張期奔馬律B.P亢進(jìn)C.雙肺叩診過(guò)清音D.雙肺布滿濕啰音E.雙肺哮鳴音正確答案：C71、單選

急性出血性壞死性腸炎A.隱血便B.洗肉水樣糞便C.黑便D.黏液膿性鮮血便E.果醬樣膿血便正確答案：B72、單選

下列錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)紺見(jiàn)于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺B.發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色C.發(fā)紺常見(jiàn)的部位為口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在異常血紅蛋白的絕對(duì)量也可出現(xiàn)發(fā)紺E.發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白增多所致正確答案：A參考解析：在輕度發(fā)紺患者中，SaO>85%者占60%左右。此外，若患者吸入氧能滿足120g/L血紅蛋白氧合時(shí)，病理生理上并不缺氧。而若患者血紅蛋白增多達(dá)180g/L時(shí)，即使SaO>85%亦可出現(xiàn)發(fā)紺。而嚴(yán)重貧血(HGB73、單選

早期糖尿病腎病A.運(yùn)動(dòng)性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.體位性蛋白尿E.組織性蛋白尿正確答案：B74、單選

心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律常見(jiàn)于A.二尖瓣脫垂綜合征B.三尖瓣關(guān)閉不全C.左心室功能衰竭D.肺動(dòng)脈高壓E.三尖瓣狹窄正確答案：C75、單選

患者為青年男性，28歲，高熱，寒戰(zhàn)4天后，出現(xiàn)咳嗽，并咳鐵銹色痰，伴呼吸困難，左側(cè)胸痛?？赡艿脑\斷是（）A.肺癌繼發(fā)感染B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.敗血癥E.急性肺膿腫正確答案：B76、單選

肺水腫()A.痰白黏稠且牽拉成絲B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色或翠綠色痰D.鐵銹色痰E.惡臭痰正確答案：B77、單選

肺淤血A.肺小動(dòng)脈楔壓（PWP）增高B.中心靜脈壓（CVP）增高，肺動(dòng)脈壓（PAP）正?；蛟龈逤.PAP增高，PWP正常D.CVP，PWP均增高E.CVP增高正確答案：C參考解析：2.抗-HBs是一種保護(hù)性抗體，其出現(xiàn)表示對(duì)HBV有免疫，見(jiàn)于乙肝恢復(fù)期、過(guò)去感染和乙肝疫苗接種后。3.Duroziez征多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。78、單選

肺炎鏈球菌A.革蘭染色陽(yáng)性菌B.革蘭染色陰性的厭氧菌C.抗酸染色陽(yáng)性的細(xì)菌D.革蘭染色陰性的需氧菌E.血清學(xué)檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值的細(xì)菌正確答案：A參考解析：2.血清學(xué)檢查對(duì)檢測(cè)非典型肺炎病原體，如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等有較大價(jià)值。79、單選

持續(xù)低流量吸氧常見(jiàn)于A.嚴(yán)重CO中毒，昏迷B.肺結(jié)核C.急性呼吸窘迫綜合征D.COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E.支氣管擴(kuò)張正確答案：D80、單選

乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽(yáng)性，應(yīng)采用的治療方案是A.擴(kuò)張血管藥B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：D參考解析：乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽(yáng)性，可以使用干擾素抗病毒并控制病毒復(fù)制，從而起到一定的治療作用。81、單選

疼痛放射至右肩背部常見(jiàn)于A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃黏膜脫垂癥D.腸結(jié)核E.原發(fā)性肝癌正確答案：E82、單選

對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值A(chǔ).血清淀粉酶B.腹部立位平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT正確答案：C參考解析：2.ERCP對(duì)診斷慢性胰腺炎有重要價(jià)值，可以顯示主胰管的口徑等情況。83、單選

下列情況可出現(xiàn)S2反常分裂的是（）A.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)距相對(duì)固定B.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣同時(shí)關(guān)閉C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉提前正確答案：D84、單選

直腸癌()A.洗肉水樣大便B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴臍周痛E.腹瀉與便秘交替正確答案：C85、單選

心包摩擦音聽(tīng)診的特點(diǎn)不包括（）A.在心前區(qū)最響亮B.坐位前傾更明顯C.吸氣末更明顯D.與心臟搏動(dòng)一致E.屏氣時(shí)仍存在正確答案：C86、單選

真菌感染()A.痰白黏稠且牽拉成絲B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色或翠綠色痰D.鐵銹色痰E.惡臭痰正確答案：A87、單選

男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生活質(zhì)量，首選治療是（）A.應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療B.茶堿緩釋或控釋片C.抗膽堿藥D.應(yīng)用間歇正壓通氣E.應(yīng)用膈肌起搏器正確答案：A88、單選

肺結(jié)核合并冠心病患者發(fā)生咯血，以上哪種藥物慎用A.迅止B.垂體后葉素C.血凝酶D.奧曲肽E.酚妥拉明正確答案：B89、單選

急性心肌梗死A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<25%正確答案：B參考解析：冠狀動(dòng)脈痙攣也是臨床常見(jiàn)引起心絞痛的病因，如變異型心絞痛。90、單選

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯