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CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評(píng)模擬題模擬31一、單項(xiàng)選擇題1.
關(guān)于真性室壁瘤的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A.系局部室壁變薄、擴(kuò)張,向外膨出所致B.是心肌梗死后的常見(jiàn)并發(fā)癥C.大多在梗死后3周內(nèi)形成D.最常發(fā)生在左(江南博哥)室心尖部E.與冠脈左前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈之間缺乏吻合支有關(guān)正確答案:C[解析]室壁瘤多在梗死3個(gè)月內(nèi)形成,其發(fā)生率約為20%,室壁瘤內(nèi)血流緩慢,容易并發(fā)血栓。
2.
能量多普勒技術(shù)的臨床應(yīng)用特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.易受低頻噪音信號(hào)干擾B.顯示血流方向性提高C.不受聲束與血流夾角的影響D.低速血流檢測(cè)的敏感度增高數(shù)倍E.無(wú)彩色血流信號(hào)混疊現(xiàn)象正確答案:B
3.
正常成人婦女每一個(gè)乳腺小葉有多少個(gè)腺泡組成A.3~5B.5~10C.10~15D.15~20E.20~25正確答案:C
4.
人體內(nèi)不同體液的聲衰減有差異,其中衰減程度最高的是:A.尿液B.膽汁C.囊液D.血性胸水E.血液正確答案:E
5.
下列組織中對(duì)傳入的超聲障礙最大的是A.血液B.骨骼C.脂肪D.皮膚E.肌肉正確答案:B
6.
采用聚焦技術(shù)的主要目的是A.抑制旁瓣效應(yīng)B.改善橫向和側(cè)向分辨率C.提高幀頻D.減少超聲偽像E.改善超聲的指向性正確答案:B[解析]目前的電子探頭都是使用電子聚焦技術(shù),目的是在某個(gè)深度范圍內(nèi)使發(fā)射或接收的超聲束變窄,從而提高圖像的分辨力。
7.
人體軟組織的平均聲速(1540cm/s)是目前各種超聲診斷儀測(cè)量臟器大小的基礎(chǔ),換句話說(shuō),目前用同一標(biāo)準(zhǔn)去測(cè)量不同臟器的大小。實(shí)際上不同組織聲速不同,如實(shí)際聲速與平均聲速差別過(guò)大可引起測(cè)量誤差(聲速失真?zhèn)尾?。下列關(guān)于臟器或病變大小的測(cè)量錯(cuò)誤的是:A.肝脾大小測(cè)量不會(huì)產(chǎn)生明顯誤差B.子宮大小測(cè)量不會(huì)產(chǎn)生明顯誤差C.囊腫與膿腫大小測(cè)量不會(huì)產(chǎn)生明顯誤差D.對(duì)聲速過(guò)半數(shù)低組織(巨大脂肪瘤)的測(cè)量會(huì)導(dǎo)致測(cè)值過(guò)小,對(duì)聲速過(guò)高組織(如胎兒股骨)的測(cè)量會(huì)導(dǎo)致測(cè)值過(guò)大E.對(duì)聲速過(guò)低組織(巨大脂肪瘤)的測(cè)量會(huì)導(dǎo)致測(cè)值過(guò)大,對(duì)聲速過(guò)高組織(如胎兒股骨)的測(cè)量會(huì)導(dǎo)致測(cè)值過(guò)小正確答案:E
8.
關(guān)于卵巢粘液性囊腺癌聲像圖表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.呈多房結(jié)構(gòu)B.分隔不均勻性增厚C.增厚的囊壁可向周?chē)?rùn)D.經(jīng)陰道彩超有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤E.腫瘤血管頻譜多普勒測(cè)定多呈高阻波形,阻力指數(shù)(RI)>0.8正確答案:E
9.
下列哪項(xiàng)不是正常乳腺的聲像圖A.皮膚為最表面一層增強(qiáng)的弧形光帶,厚2~3mm,光滑,整齊B.皮下脂肪呈高回聲,境界不甚清楚,內(nèi)可見(jiàn)三角形的Cooper韌帶C.腺葉呈中等強(qiáng)度回聲,導(dǎo)管呈圓形或橢圓形暗區(qū)D.胸大肌為均勻束狀實(shí)性回聲E.肋骨橫切時(shí)呈橢圓形衰減暗區(qū),后伴聲影正確答案:B[解析]正常乳腺的聲像圖:正常乳腺由淺至深,首先為皮膚,為一層增強(qiáng)的弧形光帶,厚2~3mm,光滑,整齊,其下淺筋膜較薄,常不顯示;其次為弱回聲的皮下脂肪,有時(shí)可見(jiàn)三角形增強(qiáng)回聲條,為Cooper韌帶;深部為乳腺腺體,腺葉呈中等強(qiáng)度回聲,導(dǎo)管呈圓形或橢圓形暗區(qū),乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋間肌屬胸壁,胸大肌為均勻束狀實(shí)性回聲,肋骨橫切時(shí)呈橢圓形衰減暗區(qū),后伴聲影。
10.
下列哪一項(xiàng)可作為鑒別胰頭癌和壺腹癌的參考A.形態(tài)不規(guī)則的低回聲腫塊B.胰腺輪廓局限性增大C.混合回聲的類(lèi)圓形腫塊D.推壓周?chē)芎团K器E.黃疸早,腫塊小,常伴膽管、胰管擴(kuò)張正確答案:E[解析]壺腹癌又稱壺腹周?chē)?,常發(fā)生于十二指腸乳頭或膽管壺腹區(qū);腫瘤可來(lái)自主胰管末端、膽總管末端上皮,或來(lái)自十二指腸乳頭部;壺腹癌早期即可引起膽管梗阻,黃疸發(fā)生較早,腫瘤一般較小。
11.
對(duì)子宮內(nèi)膜異位的敘述,下列哪一項(xiàng)是正確的:A.囊腫直徑一般2cm~3cmB.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥約50%以上累及雙側(cè)卵巢C.囊腫常為薄壁D.囊內(nèi)含清亮液體E.囊腫一般不與周?chē)M織相連正確答案:B
12.
關(guān)于卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.卵巢惡性生殖細(xì)胞實(shí)性腫瘤B.常見(jiàn)于兒童及青年婦女C.腫瘤彩色多普勒血流顯像可顯示豐富血流D.卵巢實(shí)性良性腫瘤E.卵巢少見(jiàn)腫瘤正確答案:D
13.
多普勒頻移屬于下列哪個(gè)聲段A.次聲B.可聞聲C.超聲D.X線E.可見(jiàn)光正確答案:B[解析]多普勒頻移屬于可聞聲聲段。
14.
關(guān)于混響,除下列哪項(xiàng)外是正確的:A.人病灶與界面之間來(lái)回反射產(chǎn)生B.經(jīng)腹壁探查膀胱內(nèi)膜與尿液界面與探頭之間來(lái)回反射產(chǎn)生C.膽囊壁內(nèi)膜與膽汁界面與探頭之間來(lái)回反射產(chǎn)生D.淺表肝囊腫壁與探頭之間來(lái)回反射產(chǎn)生E.淺表腎囊腫壁與探頭之間來(lái)回反射產(chǎn)生正確答案:A
15.
徐某,男,35歲,已婚,體檢時(shí)超聲顯示:睪丸及附睪處各見(jiàn)一0.8cm無(wú)回聲區(qū),圓形,邊界光滑,它最有可能是:A.鞘膜積液。B.睪丸、附睪炎C.睪丸、附睪囊腫D.陰囊血腫E.睪丸、附睪腫瘤正確答案:C
16.
超聲偽像超聲成像過(guò)程中產(chǎn)生的。以下哪項(xiàng)是正確的:A.超聲偽像是常見(jiàn)的B.超聲偽像是不常見(jiàn)的C.偽像是相對(duì)常見(jiàn)的。因?yàn)橛胁簧俾曄駡D十分清晰,并無(wú)偽像產(chǎn)生D.以往超聲偽像是比較常見(jiàn)的,自從采用實(shí)時(shí)灰階超聲后已經(jīng)少見(jiàn)E.超聲偽像是常見(jiàn)的,采用高清晰現(xiàn)化數(shù)字化超聲可以消除偽像正確答案:A
17.
常用于成人腎上腺掃查的探頭頻率是:A.3.5MHzB.5.0MHzC.6.0MHzD.7.5MHzE.10.0MHz正確答案:D
18.
亞急性甲狀腺炎的臨床及超聲特征是A.初期咽痛、低燒、有上呼吸道癥狀B.實(shí)驗(yàn)室T3、T4增高,白細(xì)胞上升,血沉快C.甲狀腺中度增大,內(nèi)有均質(zhì)稀疏弱回聲點(diǎn)D.彩色多普勒血流顯像顯示血流較豐富或不豐富E.以上都是正確答案:E
19.
二尖瓣關(guān)閉不全的超聲診斷要點(diǎn)是:A.左室變小B.收縮期顯示左室倒流入左房的血流C.升主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張D.肺動(dòng)脈變小E.二尖瓣口變小正確答案:B
20.
下列哪種結(jié)構(gòu)不可用M型的心室波群檢查:A.乳頭肌B.左室后壁C.二尖瓣前后瓣D.右室E.室間隔正確答案:C
21.
遠(yuǎn)區(qū)回聲過(guò)低,聲像不清晰時(shí),應(yīng)A.增大檢測(cè)深度B.使用增益補(bǔ)償(TGC)調(diào)節(jié)C.減小增益D.換用M型觀察E.調(diào)節(jié)監(jiān)視器的顯示正確答案:B
22.
腎實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度是A.高回聲B.中等回聲C.極高回聲D.較弱回聲E.極低回聲正確答案:B
23.
試述影響左心房壓的直接因素:A.主動(dòng)脈壓的大小B.三尖瓣有無(wú)狹窄C.右室壓的大小D.主動(dòng)脈瓣口有無(wú)關(guān)閉不全E.肺靜脈對(duì)左心房的充盈及二尖瓣口通暢程度正確答案:E
24.
許多彩色血流顯像儀均帶偽彩功能,它的作用是:A.增加彩色血流檢出敏感度B.增加彩色血流的信息量C.增加灰階圖像的視覺(jué)分辨能D.能進(jìn)行定量測(cè)量E.增加低速血流的顯示能力正確答案:C
25.
腮腺囊腫的超聲特征是A.形態(tài)規(guī)整,多呈圓形或多邊形B.輪廓邊界完整,呈鋸齒狀C.內(nèi)呈不均質(zhì)混合回聲D.透生性欠佳,后方輕度衰減E.邊界完整,內(nèi)為無(wú)回聲,后方回聲增強(qiáng)正確答案:E
26.
下列哪一項(xiàng)不是多囊卵巢聲像圖表現(xiàn)A.雙側(cè)卵巢呈均勻性增大B.卵巢一個(gè)切面卵泡數(shù)目多在10個(gè)以上C.卵泡直徑多小于5mmD.卵巢髓質(zhì)回聲減弱E.卵巢髓質(zhì)面積增大,卵泡被擠向卵巢周邊正確答案:D
27.
頻譜多普勒技術(shù)可用來(lái)監(jiān)測(cè)血流的種類(lèi)和性質(zhì),下列哪一項(xiàng)不能檢測(cè)A.動(dòng)脈血流B.靜脈血流C.血流寬度D.層流E.湍流正確答案:C
28.
彩色多普勒血流顯像運(yùn)動(dòng)目標(biāo)顯示技術(shù),后者的英文縮寫(xiě)A.CDEB.TDIC.CDFID.MTIE.FFT正確答案:D
29.
下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷胎兒食道閉鎖最有幫助:A.股骨長(zhǎng)度小于孕周B.胎兒心率不齊C.胃泡未顯示D.羊水少E.雙頂徑小于孕周正確答案:C
30.
為顯示流速極低的血流灌注信號(hào),宜用A.A型超聲B.B型超聲C.M型超聲D.CDFIE.CDE正確答案:E[解析]CDE即彩色多普勒能量圖,主要特點(diǎn)有:相對(duì)于角度的非依賴性,聲束入射與血流的夾角改變,能量的總和不發(fā)生變化;增加動(dòng)態(tài)范圍,可顯示低流量、低流速血流;不會(huì)發(fā)生混疊現(xiàn)象;不能顯示血流方向和血流速度的大小,臟器活動(dòng)時(shí),會(huì)造成閃爍偽像。
31.
患者高熱后兩側(cè)耳下區(qū)腫大、發(fā)紅、不適,超聲顯示:局部增大,回聲減低,血流信號(hào)略增多,它最可能是A.腮腺腫瘤B.頸部淋巴結(jié)腫大C.急性腮腺炎D.霍其金腫瘤E.甲狀腺炎正確答案:A[解析]急性腮腺炎超聲表現(xiàn):腮腺腺體腫大,回聲均勻性減低,不僅清晰,化膿后可有散在小液區(qū),CDFI示腺體內(nèi)血流彌漫性增多。
32.
超聲造影劑產(chǎn)生的散射回聲強(qiáng)度與造影劑顆粒的橫截面大小成A.等比B.反比C.正比D.無(wú)比例關(guān)系E.頻率決定比例關(guān)系正確答案:C[解析]微小物質(zhì)(散射體)產(chǎn)生的背向散射信號(hào)強(qiáng)度與其散射截面積大小成正比。在造影劑中,氣體的壓縮系數(shù)明顯大于固體,所以臨床上所使用的超聲造影劑均為含不同氣體成分的微氣泡。
33.
彩色多普勒成像時(shí)不影響幀頻的因素是A.角度大小B.深度C.探頭頻率D.濾波器E.脈沖重復(fù)頻率正確答案:D
34.
超聲檢查發(fā)現(xiàn)右下頜角下方胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)深部的頸總動(dòng)脈分叉處-5×3cm大小低回升包塊,邊界清楚,邊緣規(guī)整,包塊使頸內(nèi)及頸外動(dòng)脈向兩側(cè)推移,但管腔無(wú)明顯狹窄,包塊內(nèi)有較豐富的動(dòng)靜脈血流,并可見(jiàn)頸外動(dòng)脈分支直接進(jìn)入包塊內(nèi),請(qǐng)指出哪種疾病可能性最大A.頸神經(jīng)纖維瘤B.頸神經(jīng)鞘瘤C.頸交感神經(jīng)鞘瘤D.頸動(dòng)脈瘤E.頸動(dòng)脈體瘤正確答案:E
35.
子宮動(dòng)脈的正常頻譜形態(tài)(非妊娠期)是:A.收縮期尖峰,舒張期速度減低,并形成舒張?jiān)缙凇扒雄E”B.高速、低阻波形C.低速、低阻波形D.收縮期雙峰,無(wú)舒張?jiān)缙凇扒雄E”E.阻力指數(shù)(RI)小于0.4正確答案:A
36.
彩色多普勒技術(shù)與超聲負(fù)荷試驗(yàn)并用有什么優(yōu)越性:A.提高對(duì)血流顯示的敏感性B.彩色多普勒技術(shù)使血流速度增快C.可使藥物負(fù)荷的劑量減少D.可減少負(fù)荷試驗(yàn)的副作用E.彩色多普勒技術(shù)使血流速度減慢正確答案:A
37.
關(guān)于腎臟血管平滑肌脂肪瘤,下列說(shuō)法不正確的是:A.強(qiáng)回聲腫塊,后方衰減不明顯B.低回聲腫快即可除外血管平滑肌脂肪瘤C.邊界清楚D.強(qiáng)弱回聲交錯(cuò),呈“洋蔥片”樣圖形E.腫瘤在短期內(nèi)無(wú)迅速增大正確答案:B
38.
聲頻低于16Hz的聲波稱之為A.次聲B.可聞聲C.超聲D.X線E.可見(jiàn)光正確答案:A[解析]頻率小于20Hz(赫茲)的聲波叫做次聲波。聲的頻率在20~20000Hz之間,這樣的聲音稱為可聞聲波。超聲波是頻率高于20000Hz的聲波。X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波??梢?jiàn)光是電磁波譜中人眼可以感知的部分。
39.
原發(fā)性惡性骨腫瘤中,臨床發(fā)病率最高,超聲檢查發(fā)現(xiàn)最多,惡性度最大的腫瘤:A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.滑膜肉瘤D.纖維肉瘤E.骶尾部脊索瘤正確答案:A
40.
遠(yuǎn)區(qū)回聲過(guò)低,聲像圖不清楚時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)下列哪一項(xiàng)A.增大檢測(cè)深度B.使用增益(TGC)補(bǔ)償調(diào)節(jié)C.減小增益D.換用M型觀察E.調(diào)節(jié)監(jiān)視器的顯示正確答案:B
二、多項(xiàng)選擇題1.
存在腎盂積水并且腎盂內(nèi)充滿低回聲區(qū),可能是A.腎盂內(nèi)積膿B.腎盂癌C.腎盂內(nèi)積血D.增益調(diào)得過(guò)低E.髓質(zhì)鈣質(zhì)沉著正確答案:ABC[解析]腎盂內(nèi)低回聲提示腎盂內(nèi)積血,也可能是腎盂積膿。如果增益調(diào)節(jié)過(guò)高,腎盂內(nèi)充滿低回聲,觀察內(nèi)有血流供應(yīng),則有可能為腎盂癌。腎盂旁囊腫不屬于集合系統(tǒng),呈無(wú)回聲,不會(huì)引起腎盂積水。腎髓質(zhì)鈣質(zhì)沉著癥不會(huì)引起腎盂積水。鹿角形腎結(jié)石不是低回聲,而呈強(qiáng)回聲伴聲影。
2.
下列哪項(xiàng)與淋巴乳頭狀囊腺瘤有關(guān)A.實(shí)質(zhì)均勻性低回聲團(tuán)塊B.形態(tài)尚規(guī)則,與周?chē)M織分界清晰C.無(wú)被膜輪廓線D.后方回聲無(wú)增強(qiáng),亦無(wú)衰減E.CDFI顯示分支型血流分布,PSV<60cm/s,RI:0.55~0.80正確答案:ACDE[解析]淋巴乳頭狀囊腺瘤又稱腺淋巴瘤,主要發(fā)生于腮腺。呈均勻性低回聲團(tuán)塊,形態(tài)尚規(guī)則,無(wú)被膜輪廓線,后方回聲無(wú)增強(qiáng),亦無(wú)衰減,CDFI顯示中等分支型血流分布,PSV<60cm/s,RI:0.55~0.80。
3.
左室舒張功能評(píng)價(jià)參數(shù)包括A.等容舒張時(shí)間B.二尖瓣血流傳播速度C.二尖瓣環(huán)舒張期運(yùn)動(dòng)速度D.左室壓力最大上升速率(dp/dtmax)E.二尖瓣口E峰速度正確答案:ABCDE[解析]左室舒張功能評(píng)定方法包括:左室等容舒張時(shí)間,二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度及其比值,彩色M型超聲測(cè)定二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度,左室充盈分?jǐn)?shù)和峰充盈率,左房排空率等。
4.
脾臟腫大的原因包括A.急性感染B.慢性感染C.門(mén)靜脈高壓D.白血病E.淋巴瘤正確答案:ABCDE[解析]脾腫大的常見(jiàn)原因有:①急性感染,如:病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;②慢性感染,如:慢性肝炎、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、粟粒性結(jié)核;③充血性脾腫大,如:門(mén)靜脈高壓,慢性充血性心力衰竭,門(mén)靜脈或脾靜脈炎癥、狹窄或血栓形成;④多種血液病,如:白血病、淋巴瘤、溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜等;⑤代謝性疾病,如戈謝病、尼曼一皮克病等。
5.
與頸動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤聲像圖表現(xiàn)有關(guān)的是A.動(dòng)脈內(nèi)膜分離、收縮期擺向假腔B.先天因素與中層囊性變是常見(jiàn)的原因C.假腔內(nèi)常有血栓顯示D.真腔內(nèi)血流方向不一致E.破裂口處的血流速度明顯升高正確答案:ACDE[解析]選項(xiàng)中先天因素與中層囊性變是夾層動(dòng)脈瘤的病因,不屬于超聲表現(xiàn),其余4項(xiàng)均為夾層動(dòng)脈瘤的典型超聲表現(xiàn)。
6.
對(duì)于急性闌尾炎的描述,正確的有A.闌尾直徑增粗,呈臘腸型B.闌尾炎時(shí)闌尾不能被壓癟C.闌尾在闌尾炎時(shí)血流信號(hào)增多D.當(dāng)闌尾炎穿孔時(shí),闌尾區(qū)出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊及液性暗區(qū)E.闌尾多在腰大肌與髂血管之間進(jìn)行掃查正確答案:ABCDE[解析]檢查闌尾時(shí),在髂血管與腰大肌之間進(jìn)行掃查,闌尾炎的聲像圖表現(xiàn)有:闌尾直徑增粗,呈臘腸型,直徑大于6mm,其內(nèi)??梢?jiàn)結(jié)石強(qiáng)回聲及其后方聲影;在正常情況下闌尾和其他腸管一樣可被壓癟,而炎癥時(shí)闌尾不能被壓癟,管壁僵硬,腔內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)積膿所致的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲;彩色多普勒超聲顯示闌尾在炎癥時(shí)血流信號(hào)增多,但缺少血流信號(hào)并不能除外闌尾炎;當(dāng)闌尾炎闌尾發(fā)生穿孔時(shí),在闌尾區(qū)可出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊及液性暗區(qū)。
7.
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的超聲表現(xiàn)A.無(wú)痛性血性溢液B.腫瘤發(fā)生于乳暈下方的較大輸乳管內(nèi),單發(fā)多見(jiàn)C.部分患者在乳暈下可捫及腫塊,質(zhì)軟,可活動(dòng),直徑大于1cmD.增寬的無(wú)回聲導(dǎo)管內(nèi)有乳頭狀中強(qiáng)、中低的實(shí)性回聲,可呈砂礫樣改變,近端導(dǎo)管一般無(wú)擴(kuò)張E.以上都不對(duì)正確答案:ABD[解析]導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,多發(fā)生于40~50歲婦女,腫瘤常發(fā)生于乳暈下方的較大輸乳管內(nèi),單發(fā)多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)主要包括無(wú)痛性血性溢液,部分患者在乳暈下可捫及腫塊,腫塊呈圓形,質(zhì)軟,可活動(dòng),直徑小于1cm。超聲顯示增寬的無(wú)回聲導(dǎo)管內(nèi)有乳頭狀中強(qiáng)、中低的實(shí)性回聲,可呈砂礫樣改變,近端導(dǎo)管擴(kuò)張
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