監(jiān)理表格、報驗用表

北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃170of254SE21000.6.1.3-0-2003監(jiān)理表格17.1A表工程技術(shù)報審17.1.1.1A17.1.1.2A17.1.1.3A17.1.117.1.117.1.117.1.2A2施工測量放線報驗表工程進度方案報審17.1.317.1.317.1.317.1.317.1.317.1.317.1.317.1.317.1.317.1.3工程物資進場報驗17.1.417.1.417.1.4工程開工報審17.1.5.1A17.1.517.1.517.1.517.1.517.1.517.1.517.1.517.1.517.1.517.1.517.1.6A6分包資質(zhì)報審表工程施工報驗表17.1.717.1.717.1.717.1.717.1.717.1.717.1.7承包HSE報驗17.1.817.1.817.1.9A9監(jiān)理回復單工程款支付報審表17.1.1017.1.1017.1.1017.1.11A11工程復工申請表17.1.12A12工程延申請表工程變更報審17.1.1317.1.1317.1.13工程量現(xiàn)場簽證17.1.1417.1.1417.1.15A15費用索賠申請表工程完工報驗17.1.1617.1.1617.1.1617.1.1617.1.1617.1.1617.2B表B1監(jiān)理不符合工程.1B2不符合工程處置記錄.2B2-1不符合工程整改回復B3工程暫停指B4工程延審批表費用審批.1B5費用索賠審批表.2B5-1工程造價審查確認表B6開工移交證書17.3C表監(jiān)理日志17.3.117.3.117.3.117.3.117.3.117.3.217.3.317.4D表技術(shù)審與備案.1D1工程技術(shù)報審表.2D1-1工程技術(shù)備案表D2工程進度方案備案表.2D3-1監(jiān)理聯(lián)絡(luò)申報表.3D3-2監(jiān)理進場人員登記表.4D3-3監(jiān)理設(shè)備進場情況統(tǒng)計表北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃工程技術(shù)報審表工程名稱編致：監(jiān)理現(xiàn)報上監(jiān)理程序請予以審查和批準?！鯇ｍ椊M織設(shè)計份□技術(shù)方案份□安康、平安和環(huán)境〔HSE〕方案份□會審紀要份監(jiān)理分部：負責人〔簽名〕：日：年月日監(jiān)理審核：審定結(jié)：□同意□修改后再報□重新編制□專業(yè)監(jiān)理工程師〔簽名〕：監(jiān)理：□總監(jiān)理工程師〔簽名〕：日：用于監(jiān)理分部向監(jiān)理報審監(jiān)理程序用表。、工程技術(shù)報審表工程名稱編致：監(jiān)理現(xiàn)報上工程技術(shù)請予以審查和批準。1、□組織設(shè)計份2、□專項方案份承包：工程經(jīng)理〔簽名〕：日：年月日審查：審查結(jié)：□同意□修改后再報□重新編制監(jiān)理：總監(jiān)理工程師〔簽名〕：日：1、用于承包報審施工組織設(shè)計(方案)。施工過程中如經(jīng)批準的施工組織設(shè)計(方案)發(fā)生改變工程監(jiān)理機構(gòu)要求將變更的方案報送時也采用此表。監(jiān)理2、施工組織設(shè)計由承包負責人簽字在工程工程施工準備階段填報方案及新工藝、新技術(shù)等在施行之前填報。工程技術(shù)會審記錄工程名稱編承包提交時間名稱會審時間參加人員建立監(jiān)理會審：會審結(jié)：審查結(jié)：□同意□修改后再報□重新編制監(jiān)理：總監(jiān)理工師〔簽字〕：建立：工程師〔簽字〕：監(jiān)理與建立會審用表西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃北京興油工程建立監(jiān)理有限責任SE21000.6.1.3-0-2003172of254重要方案審批認定表監(jiān)理編序名稱承包申報理由標段申報時間是/否認定申報監(jiān)理：總監(jiān)理工師〔簽字〕：日：建立工程工程組負責人〔簽字〕：日：一般方案備案認定表監(jiān)理編序名稱承包申報理由標段申報時間是/否認定申報監(jiān)理：總監(jiān)理工師〔簽字〕：日：建立工程工程組負責人〔簽字〕：日：北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃174of254SE21000.6.1.3-0-2003施工測量放線報驗表工程名稱編致監(jiān)理我方已完成〔部位〕〔內(nèi)容〕的測量放線工作經(jīng)自檢合格請予查驗。附件：1、□放線根據(jù)材料頁2、□放線成果表頁測量員〔簽字〕：崗位證書：查驗人〔簽字〕：崗位證書：承包：技術(shù)負責人〔簽字〕：日：查驗結(jié)果：查驗結(jié)：□合格；□糾錯后重報監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽名〕：日：：1、附件：(1)專職測量人員的崗位證書、測量設(shè)備鑒定證書復印件；(2)測量放線根據(jù)材料；施工測量方案、建立提供的紅線樁、水準點等；(3)放線成果；放出的控制線及其施工測量放線記錄表。2、“放線成果表〞：指測量放線工作專項記錄表的名稱。如：軸線測量、標高測量等。3、工程定位測量填寫工程名稱軸線、標高測量填寫被測工程部位名稱。4、“檢查結(jié)果〞：中應(yīng)注明監(jiān)理檢查施工測量放線使用測量儀器的名稱、型、編。工程進度方案報審表工程名稱編致監(jiān)理現(xiàn)報上年季月工程進度方案請予以審查和批準。附件：1.□進度方案〔說明、圖表、工程量、工作量、資源裝備〕份2.□承包：工程經(jīng)理(簽字)：日：審查：審批結(jié)：□同意□修改后再報□重新編制監(jiān)理：總監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃北京興油工程建立監(jiān)理有限責任SE21000.6.1.3-0-2003182of254進度〔□總/□季/□月〕方案編編說明工程名稱工程編承包報表編序工程作業(yè)組名稱〔代〕備注1工作內(nèi)容2開場時間3完成時間4人力資源5機械設(shè)備6其他說明其他編制說明〔設(shè)計變更、物資供給、土地征用〕簽字欄制表人審核人工程經(jīng)理填制日

本月方案完成情況分析表工程名稱工程編承包報表編序工程施工名稱方案實際方案實際1工作內(nèi)容2人力資源3機械設(shè)備4簡要分析5對策措施6綜合說明簽字欄制表人審核人工程經(jīng)理填制日

工程進度〔□總/□季/□月〕方案表工程名稱工程編承包報表編序分局部項工程或工程數(shù)量年〔季/月/周〕備注簽字欄制表人審核人工程經(jīng)理填制日人力資源需求進度〔□總/□季/□月〕方案表工程名稱工程編承包報表編序人力資源類別數(shù)量年〔季/月/周〕備注簽字欄制表人審核人工程經(jīng)理填制日機械設(shè)備需求進度〔□總/□季/□月〕方案表工程名稱工程編承包報表編序類別名稱規(guī)格型數(shù)量年〔季/月/周〕備注簽字欄制表人審核人工程經(jīng)理填制日甲供物資需求進度〔□總/□季/□月〕方案表工程名稱工程編承包報表編序材料類別規(guī)格型數(shù)量年〔季/月/周〕備注簽字欄制表人審核人工程經(jīng)理填制日北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃186of254SE21000.6.1.3-0-2003工程進度會審記錄工程名稱編承包提交時間名稱會審時間參加人員區(qū)工程部監(jiān)理分部承包單位會審：會審結(jié)：審查結(jié)：□同意□修改后再報□重新編制監(jiān)理部監(jiān)理工程師〔簽字〕：總監(jiān)理工師〔簽字〕：建立工程部工程師〔簽字〕：工程經(jīng)理〔簽字〕：工程進度會審記錄工程名稱編名稱會審時間參加人員項目經(jīng)理部監(jiān)理總部會審：會審結(jié)：審查結(jié)：□同意□修改后再報□重新編制監(jiān)理部：負責人〔簽字〕：西部道工程工程組：負責人〔簽字〕：工程物資進場報驗表工程名稱編致：監(jiān)理現(xiàn)報上工程的物資進場檢驗記錄該批物資經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、及合約要求請予以批準使用。物資名稱規(guī)格型數(shù)量使用部位自檢附件：1、□出廠合格證頁2、□廠家質(zhì)量檢驗頁3、□廠家質(zhì)量保證書頁4、□檢驗記錄頁5、□質(zhì)量保證資料頁6、□進場復檢頁7、□物資調(diào)撥單頁8、□其他頁承包：技術(shù)負責人〔簽字〕日驗收：審定結(jié)□同意□補報資料□重新檢驗監(jiān)理監(jiān)理工程師〔簽字〕日：1、承包對擬進場的主要工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備在自檢合格后報工程監(jiān)理機構(gòu)進展進場驗收。未經(jīng)歷收或驗收不合格監(jiān)理人員應(yīng)回絕簽認承包不得在工程上使用并應(yīng)限將不合格的材料、構(gòu)配件、設(shè)備撤出現(xiàn)場。2、“數(shù)量〞：以列表形式注明名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量。3、“附件〞:如合格證、性能檢測等。新材料、新、新設(shè)備應(yīng)有級以上有關(guān)部門鑒定凡進口的材料、設(shè)備應(yīng)有商檢的證明。4、“自檢結(jié)果〞：指承包的進場驗收記錄、復試和工程監(jiān)理機構(gòu)見證取樣證明。物資交接檢查驗收記錄序物資名稱規(guī)格型數(shù)量消費廠家驗收檢查結(jié)果資料〔份〕驗收人備注遺留事項及處理交貨交貨人代表日發(fā)貨發(fā)貨人代表日接貨接貨人代表日北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃190of254SE21000.6.1.3-0-2003物資檢驗不合格記錄工程名稱工程編物資名稱檢查日規(guī)格型檢驗數(shù)量提出提出人不合格檢驗記錄序不合格工程簡述備注檢驗附件序檢驗證明檢驗備注結(jié)簽字欄建立監(jiān)理承包供給工程開工報審表工程名稱編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定我方已完成了開工前的各項準備工作具備開工條件方案于年月日開工請審批。已完成的報審條件有：1、□開工〔施工階段填寫〕2、□承包組織設(shè)計3、□安康、平安和環(huán)境〔HSE〕方案4、□主要理人員和特殊工種明5、□主要人員、設(shè)備進場6、□主要材料進場承包〔蓋章〕工程經(jīng)理日審查審批結(jié)□同意□不同意監(jiān)理〔蓋章〕總監(jiān)理工程師日建立工程師〔簽字〕：工程經(jīng)理〔簽字〕日：：1、用于工程工程開工及停工后恢復施工。如整個工程一次開工只限報一次如工程工程中涉及較多工程且開工時間不同那么每個工程開工都應(yīng)填報一次此表將表頭的“復工〞兩個字劃掉。2、因各種原因暫停承包準備恢復施工工程復工報審時將用復工報審表3、“證明〞：是指證明已具備開工或復工條件的相關(guān)資料。承包聯(lián)絡(luò)申報表工程名稱工程編致：監(jiān)理我已完成選點工作到達根本工作條件為方便聯(lián)絡(luò)特此申報。辦公：附區(qū)域位置交通簡圖辦公：：電子郵件：郵政編碼：姓名職稱(職務(wù))聯(lián)絡(luò)承包：編制人：工程經(jīng)理：年月日西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃北京興油工程建立監(jiān)理有限責任SE21000.6.1.3-0-2003194of254承包理人員登記表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定和承諾我方主要理人員已按要求進入現(xiàn)場請核實。附：□書復印件〔包括工程經(jīng)理證書、質(zhì)檢員證書、HSE證書等〕份□醫(yī)療檢查證明份。承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序性別職稱(職務(wù))在本工程中任職書發(fā)證本崗位上崗時間安康檢查時間職業(yè)史HSE培訓審核：監(jiān)理工程師：日：

承包理人員登記表〔續(xù)表〕工程名稱工程編序性別職稱(職務(wù))在本工程中任職書發(fā)證本崗位上崗時間安康檢查時間職業(yè)史HSE培訓承包：編制人：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：承包作業(yè)人員進場情況統(tǒng)計表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定、承諾和進度安排我方部位〔作業(yè)〕主要人員已按要求進入現(xiàn)場請核實。附：□證書證件復印件份□醫(yī)療檢查證明份承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序性別職務(wù)〔工種〕工齡證書證件編發(fā)證本崗位上崗時間安康檢查時間職業(yè)史HSE培訓審核：監(jiān)理工程師：日：承包作業(yè)人員進場情況統(tǒng)計表〔續(xù)表〕工程名稱工程編序性別職務(wù)〔工種〕工齡證書證件編發(fā)證本崗位上崗時間安康檢查時間職業(yè)史HSE培訓承包：編制人：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃196of254SE21000.6.1.3-0-2003承包設(shè)備進場情況統(tǒng)計表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定、承諾和進度安排我方主要設(shè)備已按要求進入現(xiàn)場請核實。附：□測量工具檢定證書復印件份□機械設(shè)備維護保養(yǎng)記錄份□機動車HSE審查記錄份承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序設(shè)備名稱型及規(guī)格數(shù)量消費廠家技術(shù)狀況設(shè)備編審核：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：日：

承包設(shè)備進場情況統(tǒng)計表〔續(xù)表〕工程名稱工程編序設(shè)備名稱型及規(guī)格數(shù)量消費廠家技術(shù)狀況設(shè)備編承包：制表人：監(jiān)理：監(jiān)理工程師材料進場及需求情況統(tǒng)計表工程名稱工程編致：監(jiān)理我方開工所需的材料均已到達現(xiàn)場并已通過驗收為確保工程連續(xù)施工要求需申請如下材料請核實。承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日已進場材料序材料名稱型及規(guī)格數(shù)量備注申請需用材料序材料名稱型及規(guī)格數(shù)量備注審核：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：日：北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃198of254SE21000.6.1.3-0-2003承包HSE設(shè)施裝備情況統(tǒng)計表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定、承諾、進度安排和HSE方案我方□生活營地/□作業(yè)現(xiàn)場HSE設(shè)施已按要求裝備完畢請核實。承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序工程名稱型及規(guī)格數(shù)量裝備狀況責任人審核：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：日：北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃200of254SE21000.6.1.3-0-2003承包開工HSE報驗表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定、承諾、進度安排和HSE方案我方□生活營/□作業(yè)現(xiàn)場HSE建立已到達驗收條件經(jīng)自檢合格請驗收。承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序位或項目檢查內(nèi)容承包檢查結(jié)監(jiān)理核驗結(jié)備注審查審批結(jié)□同意□不同意監(jiān)理〔蓋章〕□總監(jiān)理工程師日承包——、施工、檢測

承包QHSE理體系報審表工程名稱編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定我方已完成了QHSE理體系的建立工作經(jīng)自審認為符合要求請予以核查。附：□質(zhì)量理體系審查記錄份□HSE理體系審查記錄份審查范圍簡述承包工程經(jīng)理日審查監(jiān)理：監(jiān)理工程師(簽字)日審查審批結(jié)□同意□不同意監(jiān)理□總監(jiān)理工程師(簽字)日承包工程部開工報驗表工程名稱編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定我方已完成了開工前的各項準備工作工程部具備開工條件方案于年月日開工請審批。已完成的報審條件有：1、□承包組織設(shè)計已審批2、□承包對外聯(lián)絡(luò)已開通并已申報3、□承包“人、機、料〞已上報審查通過4、□承包人員工作受權(quán)已完成并已上報備案5、□承包生活營區(qū)HSE已驗收6、□承包質(zhì)量理體系已審查7、□承包HSE理體系已審查8、□圖紙會審、設(shè)計交底和現(xiàn)場交樁已完成工程內(nèi)容簡述承包〔蓋章〕工程經(jīng)理日審查審批結(jié)□同意□不同意監(jiān)理〔蓋章〕□總監(jiān)理工程師日審查□建立工程組：工程經(jīng)理(簽字)日承包——、施工和檢測北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃208of254SE21000.6.1.3-0-2003分包開工報驗表工程名稱編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定我方已完成了開工前的各項準備工作具備開工條件方案于年月日開工請審批。已完成的報審條件有：1、□承包工程部已完成報驗2、□承包對外聯(lián)絡(luò)已開通并已申報〔作業(yè)組〕3、□承包“人、機、料〞已上報審查通過〔作業(yè)組〕4、□承包人員工作受權(quán)已完成并已上報備案〔作業(yè)組〕5、□承包作業(yè)現(xiàn)場HSE已驗收〔作業(yè)組〕5、□承包質(zhì)量理體系已審查〔作業(yè)組〕6、□承包HSE理體系已審查〔作業(yè)組〕7、□焊接工藝驗證試驗已完成8、□焊工資格認定已完成9、□防腐工資格認定已完成10、□測量放線和作業(yè)帶掃線已滿足開工要求11、□地上附著物清點工作已滿足開工要求12、□進場道路已開通13、□技術(shù)交底已完成14、□現(xiàn)場各種記錄表格齊備已滿足開工要求附件：作業(yè)組區(qū)域位置交通簡圖工程內(nèi)容簡述審查：承包工程經(jīng)理日審查：審批結(jié)□同意□不同意監(jiān)理〔蓋章〕總監(jiān)理工程師日承包——施工和檢測：1、表在擬分包工程開工前填報。2、“分包資格材料〞：分包的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)等級證書、特殊行業(yè)施工答應(yīng)證、外地企業(yè)進承包工程答應(yīng)證以及擬進場的專業(yè)理人員的、上崗證。3、“工程內(nèi)容簡述〞：指分包在本工程中所承當?shù)墓こ虄?nèi)容及工程量。并說明如下內(nèi)容〔1〕、“分包工程名稱(部位)〞：指擬分給所報分包的工程工程名稱(部位)。〔2〕、“擬分包工程合同額〞：指在擬簽訂的分包合同中簽訂的金額。〔3〕、“分包工程占全部工程“：指分包工程工作量占全部工程量的百分比。4、“承包“：指承包對分包資格進展審核簽署是否符合有關(guān)規(guī)定的對不具備分包資格的應(yīng)簡要指出不符合條件之處。5、“總監(jiān)理工程師審核“：總監(jiān)理工程師對專業(yè)監(jiān)理工程師審查進展審核、確認如不同意應(yīng)簡要指明不同意之處并簽署是否同意分包資格的。6、該表中所有報審內(nèi)容必須全部報檢完成。分包資質(zhì)報審表工程名稱編致：監(jiān)理經(jīng)考察我方認為擬選擇的〔分包〕具有承當以下工程的施工資質(zhì)和施工才能可以保證本工程工程按合同的約定進展施工。分包后我方仍然承當總包的全部責任。請予以審查和批準。附件：1、□分包資質(zhì)材料2、□分包業(yè)績材料3、□考察分包工程名稱〔部位〕工程數(shù)量備注承包〔蓋章〕工程經(jīng)理日審查審批結(jié)□同意□補充材料□不同意監(jiān)理〔蓋章〕總監(jiān)理工程師日分項工程施工質(zhì)量報驗表工程名稱工程編致監(jiān)理我方已完成〔部位〕〔內(nèi)容〕的施工按有關(guān)、進展了檢驗符合設(shè)計、要求認為□優(yōu)良/□合格請予以確認。已完成的報審條件序資料名稱頁數(shù)編附件：1.□質(zhì)量控制資料匯總表〔適用于分部工程〕頁2.□隱蔽工程檢查記錄頁3.□工程施工試驗記錄頁4.□工程施工檢查記錄頁5.□分項工程質(zhì)量檢驗評定記錄頁專職質(zhì)量檢驗員〔簽字〕：日：年月日承包：承包負責人〔簽字〕：核查：核查結(jié)：□優(yōu)良□合格□不合格□不符合合同要求監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：承包——施工：1.承包按約定的驗收單元施工完畢自檢合格后報請工程監(jiān)理機構(gòu)檢查驗收。2.本表是工序工程、隱蔽工程、檢驗批、分項工程質(zhì)量報驗通用表。報驗時按實際完成的工程名稱填寫。并提供如下證明：〔1〕“工程質(zhì)量控制資料〞：指相應(yīng)質(zhì)量中規(guī)定工程驗收時應(yīng)檢查的和記錄?！?〕“平安和功能檢驗(檢測)〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收規(guī)定工程驗收時應(yīng)材料及其性能指標進展檢驗(檢測)或復驗的工程的檢驗(檢測)?！?〕“觀感質(zhì)量驗收記錄〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收中規(guī)定的觀感質(zhì)量驗收記錄。3.“隱蔽工程驗收記錄〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收中規(guī)定的隱蔽驗收工程的隱蔽驗收記錄。4.“審查〞：專業(yè)監(jiān)理工程師對所報隱蔽工程、檢驗、分項工程資料檢查確認資料是否齊全、填報是否符合要求并根據(jù)現(xiàn)場實際檢查情況簽署審查分部工程總監(jiān)組織驗收并簽署驗收。5．該表作為監(jiān)理質(zhì)量控制理的過程施工必須與施工同步進展填寫、報批未經(jīng)監(jiān)理審核批準不能進展下道工序施工不得后補。分部工程施工質(zhì)量報驗表工程名稱工程編致：監(jiān)理我方已完成〔部位〕〔內(nèi)容〕的施工按有關(guān)、進展了檢驗符合設(shè)計、要求認為□優(yōu)良/□合格請予以確認。已完成的報審條件序資料名稱頁數(shù)編附件：1.□質(zhì)量控制資料匯總表〔適用于分部工程〕頁2.□隱蔽工程檢查記錄頁3.□工程施工試驗記錄頁4.□工程施工檢查記錄頁5.□分部工程質(zhì)量檢驗評定記錄頁專職質(zhì)量檢驗員〔簽字〕：日：年月日承包：承包負責人〔簽字〕：核查：核查結(jié)：□優(yōu)良□合格□不合格□不符合合同要求監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：承包——施工：1.承包按約定的驗收單元施工完畢自檢合格后報請工程監(jiān)理機構(gòu)檢查驗收。2.本表是分部工程質(zhì)量報驗通用表。報驗時按實際完成的工程名稱填寫。并提供如下證明：〔1〕“工程質(zhì)量控制資料〞：指相應(yīng)質(zhì)量中規(guī)定工程驗收時應(yīng)檢查的和記錄?！?〕“平安和功能檢驗(檢測)〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收規(guī)定工程驗收時應(yīng)材料及其性能指標進展檢驗(檢測)或復驗的工程的檢驗(檢測)?！?〕“觀感質(zhì)量驗收記錄〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收中規(guī)定的觀感質(zhì)量驗收記錄。3.“隱蔽工程驗收記錄〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收中規(guī)定的隱蔽驗收工程的隱蔽驗收記錄。4.“審查〞：專業(yè)監(jiān)理工程師對所工程資料檢查確認資料是否齊全、填報是否符合要求并根據(jù)現(xiàn)場實際檢查情況簽署審查報總監(jiān)組織驗收并簽署驗收。5．該表作為監(jiān)理質(zhì)量控制理的過程施工必須與施工同步進展填寫、報批未經(jīng)監(jiān)理審核批準不能進展下道工序施工不得后補。工程□隱蔽/□試驗申請表工程名稱工程編致監(jiān)理我已完成〔部位〕〔內(nèi)容〕的施工準備于年月日進展□隱蔽□試驗請監(jiān)理有關(guān)各方參加□隱蔽前的檢查驗收□試驗工作。承包：申請人〔簽字〕：日：審批：監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：承包——施工

：1.承包按約定的驗收單元施工完畢自檢合格后報請工程監(jiān)理機構(gòu)檢查驗收。2.本表是隱蔽工程質(zhì)量報驗專用表。報驗時按實際完成的工程名稱填寫。并提供如下證明：〔1〕“工程質(zhì)量控制資料〞：指相應(yīng)質(zhì)量中規(guī)定工程驗收時應(yīng)檢查的和記錄?！?〕“平安和功能檢驗(檢測)〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收規(guī)定工程驗收時應(yīng)材料及其性能指標進展檢驗(檢測)或復驗的工程的檢驗(檢測)。〔3〕“觀感質(zhì)量驗收記錄〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收中規(guī)定的觀感質(zhì)量驗收記錄。3.“隱蔽工程驗收記錄〞：指相應(yīng)質(zhì)量驗收中規(guī)定的隱蔽驗收工程的隱蔽驗收記錄。4.“審查〞：專業(yè)監(jiān)理工程師對所報隱蔽工程工程資料檢查確認資料是否齊全、填報是否符合要求并根據(jù)現(xiàn)場實際檢查情況簽署審查。5．該表作為監(jiān)理質(zhì)量控制理的過程施工必須與施工同步進展填寫、報批未經(jīng)監(jiān)理審核批準不能進展下道工序施工不得后補。道工程防腐補口申請表工程名稱工程編致監(jiān)理我施工〔部位〕的以下焊口根據(jù)無損檢測申報表確認結(jié)果認為合格準備于年月日進展防腐補口請監(jiān)理派遣人參加過程檢驗工作。承包：申請人〔簽字〕：日：序焊口編序焊口編序焊口編審批：監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：承包——施工北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃無損檢測申請表工程名稱工程編致監(jiān)理我〔部位〕于年月日□焊接道焊口□返修道焊口焊縫外觀質(zhì)量檢查合格現(xiàn)申請無損檢測。承包：申請人〔簽字〕：日：承包填監(jiān)理填承包填監(jiān)理填序焊口編返修RTUTPT序焊口編返修RTUTPT審查：監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：致：檢測請你于年月日時后對上述焊口按監(jiān)理標注要求進展無損檢測。檢測承受人〔簽字〕：日年月日無損檢測申報表工程名稱工程編致監(jiān)理我根據(jù)無損檢測申請表于年月日完成〔部位〕□焊接RTUTPT道焊口□返修RTUTPT道焊口的無損檢測工作。根據(jù)評定除以下焊口不符合要求外其余焊口符合要求不符合要求的焊口編為：附：□無損檢測頁□焊縫返修標記單頁檢測：負責人〔簽字〕：日：審查：監(jiān)理：監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：焊縫返修標記單于年月日收到我將根據(jù)焊縫返修標記單進展□返修。承包：負責人〔簽字〕：日割口另出缺陷調(diào)查處理并由總監(jiān)理工師審批。監(jiān)理回復單工程名稱編致：監(jiān)理我接到編為的監(jiān)理后已按要求完成了工作特此回復請予以復查。詳細內(nèi)容：承包：負責人日復查監(jiān)理監(jiān)理工程師日：1、承包落實?監(jiān)理?后報工程監(jiān)理機構(gòu)檢查復核。2、承包完成?監(jiān)理工程師回復單?中要求繼續(xù)整改的工作后仍用此表回復。3、涉及應(yīng)總監(jiān)理工程師審批工作內(nèi)容的回復單應(yīng)由總監(jiān)理工程現(xiàn)審批。4、“詳細內(nèi)容〞：針對?監(jiān)理工程師?的要求簡要說明落實過程、結(jié)果及自檢情況必要時附有關(guān)證明資料。5“復查〞：專業(yè)監(jiān)理工程師根據(jù)對所報資料的檢查和對工作成果的復核情況簽署對不符合要求的應(yīng)指出詳細不符合要求的工程或部位并要求承包繼續(xù)整改。西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃北京興油工程建立監(jiān)理有限責任SE21000.6.1.3-0-2003214of254北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃226of254SE21000.6.1.3-0-2003工程復工報審表工程名稱編致：監(jiān)理我施工的〔部位〕由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第〔〕工程暫停指出的原因已消除經(jīng)檢查已具備了復工條件請予以審核批準復工。附件：具備復工條件的詳細說明承包：工程經(jīng)理日吐哈監(jiān)理：監(jiān)理工程師：日：審批審批結(jié)：□具備復工條件同意復工□不具備復工條件暫不同意復工監(jiān)理總監(jiān)理工程師日承包——施工、檢測、、制造工程延申請表工程名稱編致：監(jiān)理部根據(jù)合同條款條的規(guī)定由于的原因申請工程延請批準。工程延的根據(jù)及工計算：合同開工日：申請延長開工日：附：證明材料承包：工程經(jīng)理日承包——、施工、檢測施工聯(lián)絡(luò)單工程名稱編事由：內(nèi)容：工程量〔附必要的簡圖或說明〕：承包：負責人〔簽字〕：簽證日：：負責人〔簽字〕：日：審核：監(jiān)理：監(jiān)理工程師(簽字)：日：建立工程組：工程師(簽字)：日：費用索賠申請表工程名稱編致：甘肅監(jiān)理部、酒泉前指根據(jù)合同條款條的規(guī)定由于的原因我要求索賠金額〔大寫〕請予以批準。索賠的詳細理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附：證明材料承包：工程經(jīng)理日工程完工報驗表工程名稱工程編致監(jiān)理我按(施工圖紙)(設(shè)計變更)(施工聯(lián)絡(luò))的要求除了?未完工程表?中所列工程尚未完成外其余工作已全部完成作業(yè)場地已清理、剩余物資已回收、設(shè)備已準備退場。我保證按?未完工程表?中的處理完成相應(yīng)工作。附件：1.□未完工程表頁2.□設(shè)計變更明單細表頁3.□施工聯(lián)絡(luò)明單細表頁4.□完工驗收記錄頁5.□承包人員退場情況統(tǒng)計表頁6.□承包設(shè)備退場情況統(tǒng)計表頁7.□HSE驗收記錄頁承包：負責人〔簽字〕：日：核查(施工圖紙、設(shè)計變更、施工聯(lián)絡(luò)完成情況)：核查結(jié)：□同意退場；□不同意退場。監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：監(jiān)理：總監(jiān)理工程師(簽字)：日：未完工程表工程名稱工程編序未完工程內(nèi)容未完原因處理意見承包建立監(jiān)理負責人：〔公章〕日：年月日負責人：〔公章〕日：年月日負責人：〔公章〕日：年月日西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃北京興油工程建立監(jiān)理有限責任SE21000.6.1.3-0-2003228of254設(shè)計變更單完成情況統(tǒng)計表工程名稱承包編序工程名稱或部位設(shè)計變更編變更內(nèi)容簡述完成情況設(shè)計/變更人處理參加人員簽字承包建立監(jiān)理負責人〔簽字〕：日：年月日負責人〔簽字〕：日：年月日負責人〔簽字〕：日：年月日注：該表由施工負責填寫施工聯(lián)絡(luò)單完成情況統(tǒng)計表工程名稱承包編序工程名稱或部位施工聯(lián)絡(luò)單編施工聯(lián)絡(luò)內(nèi)容簡述完成情況備注處理參加人員簽字承包建立監(jiān)理負責人〔簽字〕：日：年月日負責人〔簽字〕：日：年月日負責人〔簽字〕：日：年月日注：該表由施工負責填寫北京興油工程建立監(jiān)理有限責任西部原油成品油道工程監(jiān)理規(guī)劃238of254SE21000.6.1.3-0-2003承包人員退場情況統(tǒng)計表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定、承諾和進度安排我方部位〔作業(yè)〕□已完成工作任務(wù)/□原因準備退場請核實。承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序編性別工種/職務(wù)擬退場日備注審核：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：年月日承包設(shè)備退場情況統(tǒng)計表工程名稱工程編致：監(jiān)理根據(jù)合同約定、承諾和進度安排我方部位〔作業(yè)〕□已完成工作任務(wù)/□原因機械設(shè)備準備退場請核實。承包：工程經(jīng)理〔簽字〕：日：年月日序設(shè)備名稱型及規(guī)格數(shù)量消費廠家擬退場日設(shè)備編審核：監(jiān)理：監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理工程名稱編致：承包事由：內(nèi)容：監(jiān)理：〔總〕監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：不符合工程整改工程名稱編授檢檢查日檢查負責人參加負責人檢查情況簡述不符合項整改情況描繪序類別不符合項描繪要求整改時間整改情況上次檢查問題整改情況 復查人日受檢 監(jiān)理 檢查人檢查日 注：該表由檢查填寫一式二份受檢一份、檢查一份不符合工程整改回復工程名稱編授檢檢查日檢查負責人參加負責人整改情況簡述不符合項整改情況描繪序類別不符合項描繪整改情況整改時間自檢結(jié)果檢查復查 復查人復查時間施工 負責人回復日 注：該表由受檢填寫一式兩份檢查一份、整改一份工程暫停工程名稱編致：承包由于原因現(xiàn)你方必須于年月日時起對本工程的部位施行暫停施工并按下述要求做好各項工作：監(jiān)理：總監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：工程延審批表工程名稱編致：承包根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定我方對你提出的編為工程延申請要求延長工日歷天經(jīng)我方審核評估：□同意工延長日歷天。開工日〔包括已指延長的工〕從原來的年月日延長到年月日。請你方執(zhí)行?！醪煌庋娱L工請按約定開工日組織施工。說明：監(jiān)理：總監(jiān)理工程師〔簽字〕：日：費用索賠審批表工程名稱編致：承包根據(jù)合同條款條的規(guī)定你方提出的費用索賠申請索賠金額共計〔大寫〕經(jīng)我方審核評估：□不同意此項索賠□同意此項索賠金額為〔大寫〕理由：索賠金額的計算：監(jiān)理工程師(簽字)：監(jiān)理：總監(jiān)理工程師〔簽字〕：日工程造價審查確認表工程名稱編申報申報日序工程名稱承包申報數(shù)量〔元〕甘肅監(jiān)理部、酒泉前指審查數(shù)量〔元〕增減數(shù)量〔元〕審查過程簡述：審查根據(jù)：內(nèi)容：結(jié)：甘肅監(jiān)理部、酒泉前指：監(jiān)理工程師：審查人：負責人(簽字)：日：承包：編制人：負責人(簽字):日：開工移交證書工程名稱編致：建立茲證明承包施工的工程已按施工合同的要求完成并驗收合格即日起該工程移交建立理并進入保修。附：□工程交工證書□開工資料交接監(jiān)理〔蓋章〕總監(jiān)理工程師〔簽字〕日：年月日建立〔蓋章〕建立代表〔簽