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輸血與血液制品合理使用制度一、總則為了確保醫(yī)院輸血與血液制品的合理使用,保障患者的安全和健康,訂立本規(guī)章制度。二、輸血與血液制品的適應(yīng)癥與禁忌癥輸血適應(yīng)癥包含但不限于下列情況:嚴(yán)重貧血,造成組織器官缺血、缺氧的疾病。伴有活動(dòng)性出血或凝血機(jī)制障礙的疾病。伴有血漿蛋白減低或異常的疾病。伴有免疫功能異常引起的免疫血小板減少癥。其他經(jīng)臨床推斷有明確輸血指征的疾病。輸血禁忌癥包含但不限于下列情況:無明確輸血指征,不具備輸血適應(yīng)癥的病情。家屬或患者拒絕輸血的情況。已經(jīng)具備手術(shù)適應(yīng)癥并進(jìn)行手術(shù),但血液臨床需求不大、可通過其它方法滿足需要的情況?;加兄匕Y肝臟病、感染性心內(nèi)膜炎等傳染性疾病的情況。三、輸血使用的程序與要求臨床醫(yī)生供應(yīng)輸血醫(yī)囑時(shí),需明確輸血適應(yīng)癥,填寫輸血單并注明輸血原因、輸血目的、輸血指征、輸血量等相關(guān)信息。輸血前,醫(yī)生需對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真的臨床評(píng)估,包含患者的病情、過敏史、輸血反應(yīng)史等。輸血前進(jìn)行必需的試驗(yàn)室檢查,包含血型、Rh(D)、抗體篩查及交叉配血試驗(yàn)。輸血時(shí),醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)患者身份、血袋編號(hào)、血型、血液制品的有效期等信息,并與患者確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行輸血。輸血后,醫(yī)生應(yīng)注意察看患者的輸血反應(yīng),及時(shí)處理任何可能的不良反應(yīng)。四、血液制品的管理與儲(chǔ)存醫(yī)院應(yīng)建立完善的血液制品管理系統(tǒng),確保血液制品的來源可追溯、質(zhì)量可控。血液制品的儲(chǔ)存條件應(yīng)符合相關(guān)要求,確保其質(zhì)量不受損害。血液制品的儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒,保持干燥、乾凈、陰涼的環(huán)境。血液制品的有效期應(yīng)嚴(yán)格掌控,過期血液制品嚴(yán)禁使用,并按規(guī)定進(jìn)行處理。五、血液制品的使用與登記醫(yī)院設(shè)立血液制品使用登記臺(tái),記錄每次血液制品的使用情況,包含血液制品的名稱、批號(hào)、領(lǐng)用日期、使用科室、使用病人等信息。使用血液制品前,使用科室應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血液制品的名稱、批號(hào)、有效期等信息,確保使用的血液制品符合要求。使用血液制品時(shí),必需留有血液制品使用記錄,記錄包含醫(yī)生簽名、患者姓名、血液制品的使用量等信息。對(duì)于有可能產(chǎn)生輸血后低熱反應(yīng)、輸血反應(yīng)等不良事件的血液制品使用,應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)信息的記錄和管理,確?;颊叩陌踩A?、醫(yī)療人員的培訓(xùn)與質(zhì)控醫(yī)院應(yīng)定期開展輸血與血液制品合理使用的培訓(xùn),包含臨床醫(yī)生、護(hù)士等相關(guān)人員。培訓(xùn)內(nèi)容包含輸血適應(yīng)癥與禁忌癥的理解、輸血使用程序與要求的掌握、血液制品的管理與儲(chǔ)存的方法等。醫(yī)院應(yīng)建立質(zhì)控機(jī)制,對(duì)輸血與血液制品的合理使用進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,并及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。七、法律責(zé)任與違規(guī)處理對(duì)于在輸血與血液制品使用中違反規(guī)定、特別是由于過失導(dǎo)致患者損傷或死亡的醫(yī)療人員,將依法追究刑事、行政或紀(jì)律責(zé)任。對(duì)于違反本制度的醫(yī)療人員,將按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分,包含記過、降職、開除等。八、附則本制度自正式頒布之日起執(zhí)行,并進(jìn)行定期的評(píng)估和修訂。對(duì)于本制度中未盡事宜,可參照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。以

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