護(hù)理重要知識：消化系統(tǒng)考點總結(jié)

本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識，抓緊了！護(hù)理重要知識：消化系統(tǒng)考點總結(jié)

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的考試中，消化系統(tǒng)疾病繁多，重難點多且雜，考生很容易混淆導(dǎo)致在考試中失分，中公教育師資建議考生對于消化系統(tǒng)采用歸納總結(jié)，對比記憶的方法來學(xué)習(xí)。這里筆者為大家總結(jié)了消化系統(tǒng)的?？伎键c以供大家參考學(xué)習(xí)。

（一）慢性胃炎

1.病因：幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。

2.實驗室檢查：胃鏡是確診檢查方式。

（二）消化性潰瘍

1.流行病學(xué)：主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)。臨床上DU比GU多見，兩者之比約為3:1。DU好發(fā)于青壯年，GU多見于中老年，男性患病較女性多。秋冬和冬春之交是本病的好發(fā)季節(jié)。

2.病因

(1)幽門螺桿菌：是該病主要的致病菌;

(2)胃酸和胃蛋白酶：是潰瘍形成的直接原因;

(3)其他因素：非甾體類抗炎藥、精神刺激等。

3.臨床表現(xiàn)：慢性病程、周期性發(fā)作、發(fā)作時呈節(jié)律性上腹痛。

4.腹痛特點：胃潰瘍?yōu)椴秃笸?十二指腸潰瘍?yōu)轲囸I痛或夜間痛。

5.并發(fā)癥

(1)出血：最常見，約50%的上消化道大出血是由于消化性潰瘍所致，表現(xiàn)為嘔血、黑便;

(2)急性穿孔：引起急性彌漫性腹膜炎X線示膈下游離氣體。

(3)瘢痕性幽門梗阻：上腹飽脹不適，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐物為酸腐味宿食，體檢可見胃型和胃蠕動波。

(4)癌變：胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍一般不癌變。表現(xiàn)為疼痛節(jié)律消失。

6.實驗室檢查：胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的更好的選擇檢查方法。

7.根除幽門螺旋桿菌治療：三聯(lián)療法，以PPI或膠體鉍劑為基礎(chǔ)加上兩種抗生素。

（三）肝硬化

1.病因：病毒性肝炎是我國最常見的發(fā)病原因。

2.臨床表現(xiàn)

(1)代償期：早期無癥狀或癥狀輕，主要表現(xiàn)為乏力、納差、低熱，可伴腹脹、惡心、厭油膩、上腹隱痛及腹瀉等。

(2)失代償期：主要為肝功能減退和門靜脈高壓。

3.并發(fā)癥

(1)上消化道出血：由于食管下段-胃底靜脈曲張破裂出血所致，出現(xiàn)嘔血、黑便，可導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。

(2)肝性腦?。菏峭砥诟斡不淖顕?yán)重并發(fā)癥，也是肝硬化病人最常見的死亡原因。

(3)感染、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。

（四）原發(fā)性肝癌

1.臨床表現(xiàn)：肝區(qū)疼痛最常見的癥狀，多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛;進(jìn)行性肝大為最常見的特征性體征之一。

2.實驗室檢查：癌腫標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)檢查是肝癌的普查、診斷、判斷治療效果和考前指導(dǎo)