消防安全自查評估表填寫范例

消防安全自查評估表填寫范例PAGE2-社會單位消防安全自查評估表單位名稱（蓋章）：包頭鉑爾曼酒店地址：自查評估時間：自查評估人員（簽名）：審核人（簽名）：評估中介機(jī)構(gòu)（蓋章）：單位基本情況表單位名稱包頭鉑爾曼酒店單位地址邰城路3號建筑面積（m2）耐火等級一消防安全責(zé)任人李霞聯(lián)系電話87082492消防安全管理人馬啟才聯(lián)系電話87082192建筑層數(shù)地上4層，建筑高度（m）14消防供電負(fù)荷等級一級□二級□三級住宿生產(chǎn)、儲存、使用物品名稱、類別、數(shù)量消防安全制度檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格消防安全教育培訓(xùn)制度1、公眾聚集場所對每名員工的培訓(xùn)每半年一次，其他單位每年一次；(C)2、員工必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)；(C)3、單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人、專兼職消防管理人員、消防控制室值班、操作人員要接受消防安全專門培訓(xùn)；(C)4、要有制度、記錄、證書及其他資料。(C)有有有有√防火巡查檢查制度1、公眾聚集場所營業(yè)期間防火巡查每二小時一次，營業(yè)結(jié)束后要對現(xiàn)場進(jìn)行檢查，其他單位須每日進(jìn)行防火巡查，醫(yī)院、養(yǎng)老院、寄宿制的學(xué)校、托兒所、幼兒園需進(jìn)行夜間防火巡查，其他單位可以結(jié)合實(shí)際組織夜間防火巡查;(C)2、機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位每季度進(jìn)行一次防火檢查，其他單位至少每月進(jìn)行一次防火檢查;(C)3、防火巡查檢查要有制度、記錄。(C)有有有√安全疏散設(shè)施管理制度1、明確消防安全疏散設(shè)施管理的責(zé)任部門和責(zé)任人；(C)2、對現(xiàn)有疏散設(shè)施要有詳細(xì)登記；(C)3、要有制度有資料。(C)有有有√消防（控制室）值班制度1、消防值班要有制度，有記錄;(C)2、消防控制室值班人員不少于2人，并持證上崗；(C)3、其他消防值班人員要保證24小時在崗在位。(C)√√√火災(zāi)隱患整改制度1、對存在的火災(zāi)隱患，及時予以消除；(C)2、對不能當(dāng)場改正的火災(zāi)隱患，要確定整改的措施、期限及負(fù)責(zé)整改的部門、人員，并落實(shí)整改資金；隱患未消除之前，要落實(shí)防范措施，保障消防安全；(C)3、火災(zāi)隱患整改完畢，經(jīng)消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人簽字確認(rèn)后存檔備查。(C)有有有√消防安全制度體系自查評估表消防安全制度檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格用火用電安全管理制度1、公共娛樂場所營業(yè)期間禁止動火施工；(C)2、對用火要實(shí)行嚴(yán)格審批制度，落實(shí)消防安全措施和現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人；(C)3、對電氣線路、設(shè)備定期進(jìn)行檢修，禁止違章使用電熱器具和私拉亂接臨時線;(C)4、要有制度有資料。(C)有有有有√消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度1、明確消防設(shè)施、器材維護(hù)管理的責(zé)任部門和責(zé)任人；(C)2、對現(xiàn)有消防設(shè)施、器材及維修情況要有詳細(xì)登記；(C)3、要有制度有資料。(C)有有有√易燃易爆危險物品和場所防火防爆制度建立制度，落實(shí)人員，嚴(yán)格管理。(C)無此項√專職和義務(wù)消防隊的組織管理制度成立專職或義務(wù)消防隊并制定相應(yīng)制度。(C)有√滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度制定切實(shí)可行的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，重點(diǎn)單位每半年進(jìn)行一次演練，其他單位每年一次，演練要有預(yù)案，有記錄。(C)有√燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度定期對燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備進(jìn)行檢查，要有制度，有記錄。(C)有√消防安全工作考評和獎懲制度將消防安全工作納入內(nèi)部檢查、考核、評比，對成績突出的要給予表彰獎勵，對未履行消防安全職責(zé)或違反單位消防安全制度的要給與處分，考評獎懲要有資料。(C)有√單位員工素質(zhì)自查評估表檢查項目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格員工消防安全素質(zhì)所有員工懂得本崗位的火災(zāi)危險性，懂得預(yù)防火災(zāi)措施，懂得火災(zāi)的撲救方法，懂得火場逃生方法；會報火警，會使用滅火器材，會撲救初期火災(zāi)，會組織人員疏散。(B)測試13，合格13人√消防控制室值班人員要熟悉和掌握消防控制室設(shè)備的功能及操作規(guī)程，按照規(guī)定測試自動消防設(shè)施的功能，保障消防控制室設(shè)備的正常運(yùn)行。(B)重點(diǎn)工種人員要熟練掌握崗位操作規(guī)程，做到持證上崗，無違章行為。(B)√消防安全責(zé)任人和消防安全管理人要熟悉崗位消防安全職責(zé)。(B)測試2人√專兼職消防管理人員要具備相應(yīng)的消防專業(yè)知識，了解掌握有關(guān)消防法律法規(guī)，能夠及時發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患和違法行為。(B)測試2人√、消防設(shè)施自查評估表（消火栓系統(tǒng)）檢查項目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格消火栓系統(tǒng)按照有關(guān)規(guī)范要求設(shè)置室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)。(A)已經(jīng)設(shè)置，符合要求√獨(dú)立建造的消防水泵房，其耐火等級不應(yīng)低于二級。附設(shè)在建筑物內(nèi)消防水泵房應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的隔墻和1.50h的樓板與其它部位隔開。消防水泵房設(shè)置在首層時，其疏散門宜直通室外；設(shè)置在地下層或樓層上時，其疏散門應(yīng)靠近安全出口。消防水泵房的門應(yīng)采用甲級防火門。(B)符合要求√消防水泵房應(yīng)有不少于兩條的出水管直接與消防給水管網(wǎng)連接。(B)消防水泵應(yīng)能保證在火警后30s內(nèi)啟動。(B)室內(nèi)消火栓栓口處的出水壓力大于0.5MPa時，應(yīng)設(shè)置減壓設(shè)施；靜水壓力大于1.0MPa時，應(yīng)采用分區(qū)給水系統(tǒng)。(B)符合要求√高位消防水箱的設(shè)置高度應(yīng)保證最不利點(diǎn)消火栓靜水壓力。(B)室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)應(yīng)設(shè)水泵接合器，其數(shù)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。(B)符合規(guī)定√室內(nèi)消火栓應(yīng)設(shè)置在位置明顯且易于操作的部位。栓口離地面或操作基面高度宜為1.1m，其出水方向宜向下或與設(shè)置消火栓的墻面成90°角；栓口與消火栓箱內(nèi)邊緣的距離不應(yīng)影響消防水帶的連接。(B)經(jīng)檢查，符合要求√室內(nèi)消火栓的布置應(yīng)保證每一個防火分區(qū)同層有兩支水槍的充實(shí)水柱同時到達(dá)任何部位。(B)能夠達(dá)到√消火栓箱內(nèi)水帶、水槍必須完整、好用。(B)檢查符合要求√消火栓禁止出現(xiàn)圈占、埋壓、遮擋等現(xiàn)象。(B)檢查無此類現(xiàn)象√消防設(shè)施自查評估表（防火卷簾、防火門）檢查項目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格防火卷簾、防火門應(yīng)按照規(guī)范要求設(shè)置防火卷簾和防火門。(B)按規(guī)范設(shè)置√防火卷簾防火卷簾的耐火極限不應(yīng)低于3.00h，且應(yīng)具有防煙性能，與樓板、梁和墻、柱之間的空隙應(yīng)采用防火封堵材料封堵。(B)設(shè)在疏散走道上的防火卷簾應(yīng)在卷簾的兩側(cè)設(shè)置啟閉裝置，并應(yīng)具有自動、手動和機(jī)械控制的功能。防火卷簾還應(yīng)設(shè)置手動鉸鏈和速放裝置，并保證其完整好用。(B)疏散通道上的防火卷簾，感煙探測器動作后，卷簾下降至距地(樓)面1.8m;感溫探測器動作后，卷簾下降到底。用作防火分隔的防火卷簾，火災(zāi)探測器動作后，卷簾下降到底。(B)防火卷簾的關(guān)閉信號應(yīng)及時送至消防控制室。(B)防火卷簾下禁止堆放物品。(B)防火門防火門應(yīng)具有自閉功能。雙扇防火門應(yīng)具有按順序關(guān)閉的功能。(B)有此功能√常開防火門應(yīng)能在火災(zāi)時自行關(guān)閉，并應(yīng)有信號反饋的功能。(B)均為常閉式√防火門內(nèi)外兩側(cè)應(yīng)能手動開啟。(B)能√設(shè)置在變形縫附近時，防火門開啟后，其門扇不應(yīng)跨越變形縫，并應(yīng)設(shè)置在樓層較多的一側(cè)。(B)符合要求√消防疏散自查評估表檢查項目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格消防安全疏散疏散樓梯、走道和安全出口的數(shù)量應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范要求。(A)查圖紙和現(xiàn)場，數(shù)量符合要求√疏散通道、安全出口保持暢通，禁止占用、堵塞疏散通道和樓梯間。(B)查全部通道出口，基本符合要求√人員密集場所在使用和營業(yè)期間疏散出口、安全出口的門禁止鎖閉。(B)抽查，無鎖閉現(xiàn)象√疏散走道至安全出口的直線距離應(yīng)符合規(guī)范要求。(B)符合要求√疏散走道、疏散樓梯和安全出口的最小凈寬度應(yīng)符合規(guī)范要求。(B)，符合要求√應(yīng)按規(guī)范要求設(shè)置應(yīng)急照明和安全疏散指示標(biāo)志。(B)已經(jīng)設(shè)置√疏散用門應(yīng)采用平開門，并向疏散方向開啟，不得采用推拉門、卷簾門、吊門、轉(zhuǎn)門。(A)形式符合要求√封閉樓梯間、防煙樓梯間的防火門及閉門器完好，有效。(B)完好有效√滅火器材配置及電氣防火防爆自查評估表檢查項目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格滅火器材配置情況滅火器的配置類型與該場所的火災(zāi)種類必須相符。(B)符合，A類場所√滅火器不宜設(shè)置在潮濕或強(qiáng)腐蝕性的地點(diǎn)和超出其使用溫度范圍的地點(diǎn)，應(yīng)設(shè)置在位置明顯和便于取用的地點(diǎn)，且不得影響安全疏散，滅火器箱不得上鎖。(B)設(shè)置符合要求√滅火器配置的規(guī)格和數(shù)量要符合規(guī)范要求。(B)規(guī)格和數(shù)量符合要求√一個計算單元內(nèi)配置的滅火器數(shù)量不得少于2具，每個設(shè)置點(diǎn)的滅火器數(shù)量不宜多于5具。(C)配置數(shù)量符合要求，均4具√滅火器有壓力不足和損壞現(xiàn)象的要及時進(jìn)行維修更換。(B)有40個損壞√其他滅火器材應(yīng)按有關(guān)規(guī)范要求配置。(B)符合√電氣防火防爆情況消防用電設(shè)備應(yīng)采用專用的供電回路，當(dāng)生產(chǎn)、生活用電被切斷時，應(yīng)仍能保證消防用電。(A)符合要求√消防用電設(shè)備的配電線路應(yīng)滿足火災(zāi)時連續(xù)供電的需要，其敷設(shè)應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。(B)符合√滅火器材配置及電氣防火防爆自查評估表檢查項目檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查情況說明結(jié)果合格不合格電氣防火防爆情況消防用電的配電回路不應(yīng)裝設(shè)漏電切斷保護(hù)裝置，消防水泵、防排煙風(fēng)機(jī)等重要消防設(shè)備不宜裝設(shè)過負(fù)荷保護(hù)。(B)有√架空線路不得跨越易燃易爆物品庫、有爆炸危險的場所、易燃可燃液體儲罐、可燃助燃?xì)怏w儲罐和易燃材料堆場，且距離應(yīng)符合規(guī)范要求。(B)無此項配電線路敷設(shè)在有可燃物的悶頂內(nèi)時，應(yīng)采