心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識課件

心電監(jiān)護儀的使用

心血管內(nèi)科三病區(qū)趙佩2015年3月13日心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1主要內(nèi)容心電監(jiān)護的概述心電監(jiān)護儀的結(jié)構(gòu)心電監(jiān)護的方法心電監(jiān)護儀使用注意事項心電監(jiān)護儀的保養(yǎng)心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1心電監(jiān)護的概述

監(jiān)護儀概念監(jiān)護儀是指能夠?qū)θ梭w某項或多項參數(shù)進行監(jiān)測，從而對其身體健康狀況做出及時判斷的電子醫(yī)療設(shè)備。心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1工作原理通過感應系統(tǒng)如熱敏電阻、電極、壓力傳感器、探頭等接收來自病人的各種信息，經(jīng)過導線輸入到換能系統(tǒng)并放大，進一步計算和分析，最后顯示到監(jiān)護儀屏幕上，必要時可打印信息資料。心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1

心電監(jiān)護

是指長時間顯示和（或）記錄患者的心電變化，及時發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常的一種方法。它可以連續(xù)、動態(tài)地反映患者的心電變化。心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1（正面）監(jiān)護儀的結(jié)構(gòu)心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1心電電纜插孔無創(chuàng)血壓袖帶插孔血氧飽和度傳感器插孔體溫1、2探頭插孔（側(cè)面）內(nèi)置電池心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1電源插孔模擬輸出接地端子外接顯示器口網(wǎng)絡(luò)接口（背面）心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1監(jiān)護儀的基本監(jiān)測參數(shù)

心電ECG呼吸RESP無創(chuàng)血壓NIBP血氧飽和度SpO2脈搏PR體溫TEMP

心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1ECG（心電）監(jiān)護方法

一、心電監(jiān)護步驟：皮膚準備：皮膚是不良導體，因此要獲得電極和皮膚的良好接觸，病人的皮膚準備是十分重要的。1——在電極安放處剃除體毛。2——用肥皂和水徹底洗凈皮膚。（不可使用已醚和純?yōu)⒕?，因為這會增加皮膚的阻抗）。3——干擦皮膚以增加組織的毛細血管血流，并除去皮膚屑和油脂。心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1在電極安放前先安上彈簧夾或撳鈕?！央姌O安放到病人身上，如使用的是不含導電膏的電極，在安放前先抹上導電膏?！央姌O導聯(lián)和病人電纜相連?！_認監(jiān)護儀電源接通。

注意：每日檢查ECG電極貼片是否刺激皮膚。若有過敏跡象，每24小時內(nèi)更換電極或改變位置。

心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1心電導聯(lián)的概念：

為了記錄心電，將探測電極安置于體表相隔一定距離的兩點，此兩點即構(gòu)成一個導聯(lián)，兩點的連線代表連軸，具有方向性。二、安放ECG監(jiān)護的位置心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1美標歐標導聯(lián)名稱顏色導聯(lián)名稱顏色RA白色R紅色LA黑色L黃色LL紅色F綠色RL綠色N黑色V棕色C白色心電導聯(lián)線五導聯(lián)：見右表三導聯(lián)：取前面三種顏色（如紅、黃、綠）心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1心電導聯(lián)的電極（3導聯(lián)）可顯示的導聯(lián)：I、II、III心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1五導聯(lián)裝置的電極安放紅色（右臂）電極—安放在鎖骨下，靠近右肩。黃色（左臂）電極—安放在鎖骨下，靠近左肩。綠色（右腿）電極—安放在右下腹。黑色（左腿）電極—安放在左下腹。白色（胸部）電極—照下面圖示安放在胸壁上。

注意：為了保證病人安全，所有導聯(lián)必須接到病人身上。

心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1監(jiān)護儀使用的注意事項一、操作前與患者做好溝通解釋工作，注意保護患者的隱私二、妥善固定各導線，避免折疊、扭曲、纏繞三、使用中的監(jiān)護儀周圍應留出至少5cm的空間以保證空氣流通，使用期間監(jiān)護儀上禁止覆蓋任何物品心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1四、電源電壓與機器電壓一致,插頭牢固,接穩(wěn)壓電源是保證各項監(jiān)護指標準確及保護儀器的最佳保障。五、嚴密觀察監(jiān)護儀各項指標,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。六、帶有起搏器的患者要嚴密監(jiān)護,區(qū)別正常心率與起搏心率,防止心搏停跳后誤把起搏心率按正常心率計數(shù)。心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1八、為了防止電擊危險，必須保證監(jiān)護儀接地線。九、在清潔或消毒監(jiān)護儀前必須拔掉電源，對監(jiān)護儀不能進行高溫、高壓、氣體熏蒸或液體浸泡。十、若出現(xiàn)嚴重電流干擾，可能因電極脫落、導線斷裂或電極導電糊干涸、脫落等引起。十一、若出現(xiàn)嚴重肌電干擾，多因電極位置放置不當。十二、電極不宜放在胸壁肌肉較多的部位以免發(fā)生干擾。十三、電極片貼附應避開手術(shù)切口。心電監(jiān)護儀基礎(chǔ)知識1監(jiān)護儀的保養(yǎng)每次使用完畢，用清潔微濕的軟布或酒精棉球擦拭機殼外部，各導聯(lián)線，再用干布