醫(yī)院放射事故應急預案

醫(yī)院放射事故應急預案放射醫(yī)學在診療中得到了廣泛應用，但同時也存在一定的安全隱患。一旦發(fā)生放射事故，將對醫(yī)院及周圍環(huán)境造成一定傷害。故需要制定醫(yī)院放射事故應急預案，確保醫(yī)院及周圍環(huán)境在放射事故發(fā)生時能夠得到有效控制和處置。本應急預案的目的是：明確醫(yī)院放射事故的應急組織機構，確定應急職責和任務。規(guī)定放射事故的報告、報警、救援、處置、恢復等工作流程和具體措施。組織開展放射污染環(huán)境的評估、監(jiān)測及污染物處理等工作，保證環(huán)境污染得以有效控制。加強放射安全教育和培訓，提高應急處置和反應的能力，不斷完善應急預案，提高應急處置的應變能力。本預案適用于醫(yī)院放射診療活動中發(fā)生的輻射事故，以及醫(yī)院輻射源本身事故以及事故溢出放射性物質(zhì)的處理。應急組織機構醫(yī)院領導小組統(tǒng)籌高度重視此次事故，協(xié)調(diào)相關部門積極行動。組織搶救、救治、轉(zhuǎn)運傷員，控制放射源的泄漏，控制人員的照射劑量及其他污染物的擴散。安排安全科調(diào)查事故原因，整改和改善安全管理制度。應急指揮部由院領導小組當領導，由副院長擔任指揮長。指揮部次室負責應急組織機構的行政和辦公管理。接受事故報告，及時啟動應急響應程序，組織應急響應活動。指揮相關部門的應急響應活動，協(xié)調(diào)各方救援資源，適時調(diào)整工作任務和資源分配，保證應急響應活動連續(xù)、協(xié)調(diào)、高效進行。負責應急響應活動的信息收集、處理、發(fā)布、傳遞和告知工作。組織人員撤離、醫(yī)院災害預備隊伍組建和搶險隊伍施救。負責醫(yī)療救護、防護（應急物資、設備）保障，特別是對接大型救援行動。負責災害公共衛(wèi)生、防疫控制、救護、搶救、醫(yī)療器械等方面的工作。負責災后重建等工作任務的安排和協(xié)調(diào)。應急響應小組按領導小組的領導原則，聽從指揮部的調(diào)度和命令。對事故現(xiàn)場進行控制、排查、救援、搶救等應急響應工作。依據(jù)預案要求，開展放射監(jiān)測、醫(yī)療急救和污染物處置等工作。在執(zhí)行任務時對個人防護，規(guī)范行動要求。應急預案流程報告和報警一旦發(fā)現(xiàn)放射事故，醫(yī)院應當立即啟動本預案。事故及時報告、報警是事故處理的第一步，應當迅速按照規(guī)定程序完成，并證明報告單位或個人的身份和事故發(fā)生的基本情況。應急響應醫(yī)院應急響應等級分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級，嚴重程度依次升高。不同等級的應急響應對應的措施、任務也不同，醫(yī)院領導小組根據(jù)實際情況做出選擇。救援和搶險醫(yī)院應急響應啟動后，應急響應小組按部署實施救援和搶險工作。還原和重建當已控制全面穩(wěn)定，排除重大危險后，就應搶救現(xiàn)場。做好還原和重建的準備工作，為后期的可行性評估和救助工作奠定堅實的基礎。應急處置措施人員緊急疏散優(yōu)先有序地疏散醫(yī)院工作人員及附近建筑周圍人員。撤離時應按照“依次向西方向疏散：搶救傷員、醫(yī)療救援、科學調(diào)查、環(huán)境控制、其他人員疏散”的順序進行。醫(yī)療救護確認事故現(xiàn)場和周邊區(qū)域的傷員數(shù)量和情況，特別是傷員的放射劑量，切忌將放射污染帶到其他地區(qū)。根據(jù)傷員狀況優(yōu)先分配急救用藥和搶救設備。給受到照射的傷員進行體外去污治療，并保證醫(yī)院內(nèi)部的放射源得到穩(wěn)定控制。放射檢測和核查依據(jù)標準和實際情況，開展放射性物質(zhì)和輻射的監(jiān)測，及時掌握輻射水平。開展周邊環(huán)境、空氣、水、土、物質(zhì)等的檢測，判斷污染分布情況和持續(xù)時間。在放射性物質(zhì)濃度超過衛(wèi)生標準時，在情況允許的前提下，對現(xiàn)場進行掃描，并按標準處理涉及相應的污染物。醫(yī)院應急預案是醫(yī)院實現(xiàn)應急預防和應急處置的重要保障。針對不同等級的應急響應，醫(yī)院應有不同的應急響應預案。應急預案要求緊急、快捷、高效，能夠最大限度地減少事故造成的損失和傷害。特殊應用場合及應對方案場合一：放射源失控如果醫(yī)院放射源在損壞或操作失誤等原因下失控，將會對醫(yī)務人員和周圍環(huán)境造成嚴重威脅。針對這種特殊場合，應急預案增加以下條款：立即停止放射源對周圍環(huán)境的輻射及污染。人員疏散后，立即將失控的放射源進行局部隔離和封裝。快速查明失控原因，分析事故影響范圍和級別。給醫(yī)務人員做體內(nèi)排放檢測和醫(yī)學診斷，并做好職業(yè)健康防護。針對問題和注意事項：如何有效阻止失控放射源的輻射和污染擴散？及時開展活動控制、疏散和緊急處理，可以快速減少放射影響。如何確保醫(yī)務人員和環(huán)境的安全和穩(wěn)定性？醫(yī)務人員應保持安全距離，進行適當?shù)妮椛浞雷o、個體防護、物防污染和環(huán)境防控策略。場合二：多人輻射暴露如果在放射診療過程中，多人突然被大劑量輻射，將會對醫(yī)務人員和患者造成巨大影響。針對這種特殊場合，應急預案增加以下條款：確認傷員數(shù)量和照射劑量，進行身體劑量監(jiān)測，做好快速救治。緊急個人防護，確保醫(yī)務人員及其他人員不被輻射。對患者逐一評估，選擇最優(yōu)救治方法，做好針對性的治療方案。對現(xiàn)場進行環(huán)境監(jiān)測，及時deploy污染擴散。每個醫(yī)務人員應做身體接觸和污染評估，并做好職業(yè)健康防護。針對問題和注意事項：如何快速評估被輻射的人員傷情和污染狀況？醫(yī)務人員應快速響應，制定快速救護方案，隨時進行傷情、身體照射和污染監(jiān)測。如何減少輻射對醫(yī)務人員的影響？醫(yī)務人員應及時進行個人防護，減少輻射劑量。對現(xiàn)場進行詳細的分析和環(huán)境監(jiān)測，立即deploy涉及的污染物，建立安全應急機制和溢出應急預案。應急預案是醫(yī)院重要的安全保障措施，在實際操作過程中，容易遇到各種特殊場合。增加相應的條款能夠更好地應對這些情況。對于每一種場合，都需要有明確的應急處置措施和注意事項。實際操作中，需要注意針對性處理，根據(jù)現(xiàn)場實際情況靈活應變，提高應急響應的水平，減少事故的損失和傷害。本文提供了醫(yī)院放射事故應急預案的詳細方案，包括應急組織機構、應急預案流程、應急處置措施和特殊應用場合及應