臥床老人的食譜和護(hù)理方法

臥床老人的食譜和護(hù)理方法臥床老人的食譜與護(hù)理之道一、臥床老人的飲食宜忌制定科學(xué)食譜長(zhǎng)期臥床的老年人，其飲食應(yīng)以低脂、低膽固醇、清淡易消化為原則，每日熱量攝入控制在1000至1500千卡之間，主食宜分5至6餐食用，避免過(guò)飽。粗細(xì)糧搭配，魚(yú)類(lèi)、豆制品、青菜和黑木耳成為餐桌常客，兩餐間點(diǎn)綴以新鮮水果。同時(shí)，確保每日水分?jǐn)z入量（約1000至1500毫升），以助食物纖維在腸道中充分吸水膨脹，軟化糞便，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，實(shí)現(xiàn)順暢排便。高纖維飲食是維護(hù)腸道健康的秘訣，纖維吸水后增加糞便體積，刺激直腸壁感受器，引發(fā)排便反射。因病施食根據(jù)老人的體質(zhì)和疾病特點(diǎn)，個(gè)性化指導(dǎo)飲食。肥胖者宜多食富含纖維的蔬菜，如芹菜、韭菜、筍等；瘦弱者則應(yīng)增加淀粉類(lèi)食物的攝入。慢性胃炎、腸炎等脾胃疾病患者，宜選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、軟爛溫暖、易消化的食物，忌生冷、煎炸、硬固之品；肺系疾病患者宜清淡素食及水果。心腦血管疾病患者應(yīng)堅(jiān)持清淡素食，忌動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟及刺激性食物，宜少食多餐，預(yù)防便秘；肝膽系疾病患者宜食瘦肉、雞、魚(yú)類(lèi)等富含營(yíng)養(yǎng)的食物；腎病患者則宜攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的動(dòng)物性食物，忌鹽堿過(guò)多。避免葷腥過(guò)度老年人長(zhǎng)期過(guò)量食用葷腥食品，易患高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病。高脂飲食增加膽汁分泌，膽汁酸在腸道厭氧菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。此外，致癌物質(zhì)多為脂溶性，高脂飲食中可能溶解或含有較多化學(xué)致癌物質(zhì)，加之高脂膳食中植物纖維少，腸道蠕動(dòng)緩慢，延長(zhǎng)了致癌物質(zhì)對(duì)腸壁的毒性作用。因此，老年人應(yīng)限制高膽固醇食物，多食蔬菜水果，適量食用魚(yú)類(lèi)和乳制品，以獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素、纖維素。二、臥床老人的護(hù)理藝術(shù)中醫(yī)療法治法：益氣通絡(luò)，養(yǎng)血潤(rùn)膚。方藥：黃芪、黨參、白芍、雞血藤、當(dāng)歸、川芎、紅花、丹參、伸筋草、銀花、連翹、陳皮等，根據(jù)病情變化調(diào)整藥材。成藥可選八珍丸、人參養(yǎng)榮丸。局部治療-局部紅腫：紫草茸油涂擦，或紫色消腫膏薄敷。-潰爛初期：化毒散軟膏或紫色消腫膏外用。-形成創(chuàng)面：中醫(yī)化腐生肌法，根據(jù)瘡面情況選用不同藥膏。-新生肉芽：甘乳膏與紫色疽瘡膏混合外敷。-上皮生長(zhǎng)：珍珠散薄撒瘡面，甘乳膏制油紗條覆蓋。-濕疹樣變化：祛濕散，甘草油調(diào)敷。三、臥床老人的按摩技巧揉摩法家屬雙手從老人臀部開(kāi)始，沿大腿向下，對(duì)各組肌肉進(jìn)行廣泛的搓揉按摩，直至發(fā)熱泛紅，以舒通大腿經(jīng)絡(luò)、活絡(luò)血液，放松肌肉。牽抖法家屬雙手握住老人腳踝部，稍用力牽拉，上下抖動(dòng)，次數(shù)不限，舒適為宜，亦可對(duì)雙手進(jìn)行同樣操作，以松解關(guān)節(jié)，改善肌肉關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)活動(dòng)按摩一手握住腳踝部，另一手扶膝，使膝關(guān)節(jié)盡量彎曲后伸直，每腳操作3至4次，對(duì)其他關(guān)節(jié)部位亦進(jìn)行大范圍活動(dòng)，以防關(guān)節(jié)組織粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。四、臥床老人需預(yù)防的疾病防褥瘡保持床鋪松軟、清潔、干燥，每2至3小時(shí)協(xié)助翻身，對(duì)受壓處皮膚進(jìn)行護(hù)理，使用50%酒精或滑石粉按摩，骨骼隆出處墊氣圈，已形成褥瘡者及時(shí)處理。防墜積性肺炎保持空氣清新，做好空氣消毒，指導(dǎo)深呼吸，輕拍背部促痰排出，根據(jù)病情更換臥位，治療上呼吸道感染，保證水分?jǐn)z入，增強(qiáng)抵抗力。防靜脈血栓每日按摩肢體肌肉，活動(dòng)關(guān)節(jié)2次，鼓勵(lì)自主運(yùn)動(dòng)，觀察末梢血液循環(huán)，及時(shí)處理異常。