基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院）智慧樹(shù)知到期末考試答案章節(jié)答案2024年渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院）智慧樹(shù)知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院已打開(kāi)的無(wú)菌包，必須注明開(kāi)包時(shí)間

答案:對(duì)尿失禁的類(lèi)型有（）

答案:真性尿失禁###假性尿失禁###壓力性尿失禁###完全尿失禁###充溢性尿失禁已打開(kāi)的無(wú)菌包未用完，可在48h內(nèi)有效

答案:錯(cuò)患者死亡前最后消失的感覺(jué)是（）

答案:聽(tīng)覺(jué)患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于（）

答案:憂(yōu)郁期糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈()

答案:爛蘋(píng)果味膀胱腫瘤患者采取導(dǎo)尿術(shù)的目的是()

答案:進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療頸外靜脈輸液的最佳穿刺點(diǎn)在（）

答案:下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線(xiàn)上1/3處急診護(hù)士在搶救過(guò)程中，正確的是（）

答案:口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行無(wú)菌包被無(wú)菌溶液浸濕，正確處理應(yīng)是()

答案:重新火菌以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是（）

答案:連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管患者，男性，患前列腺增生，飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留。護(hù)士為該患者導(dǎo)尿的目的是()

答案:放出尿液，減輕痛苦局部濕熱敷操作，錯(cuò)誤的做法是（）

答案:熱敷局部涂凡士林，范圍略小于熱敷面積吸痰時(shí)，如痰液黏稠，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）

答案:增大負(fù)壓吸引力消毒與滅菌的主要區(qū)別在于能否殺滅()

答案:芽胞對(duì)處于憤怒期的患者護(hù)理措施以下哪項(xiàng)不妥（）

答案:要求患者盡量克制自己的憤怒陳先生，32歲，發(fā)熱5天，體溫40℃，伴神志不清、反復(fù)抽摘，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍，初步診斷為乙型腦炎，應(yīng)施行()

答案:昆蟲(chóng)隔離患者，女性，45歲，因外傷急診入院-血壓75/45mmHg，診斷為失血性休克。急診護(hù)士為該患者采取的最適宜的體位是（）

答案:中凹臥位對(duì)病室環(huán)境要求正確的是？

答案:午休和睡眠時(shí)室內(nèi)光線(xiàn)宜柔和暗淡疑似直腸癌患者，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，采用何種體位為宜（）

答案:側(cè)臥位患者，男性，25歲。因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷，患者躁動(dòng)不安。為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬約束帶約束其手腕，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察的是()

答案:局部皮膚顏色病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是（）

答案:護(hù)士患者，女，23歲。診斷為“甲型肝炎”收治人院，護(hù)士護(hù)理患者穿過(guò)的隔離衣，被視為清潔部位的是()

答案:衣領(lǐng)休克患者的體位應(yīng)保持在（）

答案:中凹位搶救物品管理的“五定”不包括（）

答案:定期更換病區(qū)值班護(hù)士接到住院處通知收一位新病人入院時(shí)，其床位的準(zhǔn)備是（）

答案:將備用床改為暫空床無(wú)菌技術(shù)操作中，正確的是()

答案:用無(wú)菌持物鉗取無(wú)菌物品患者女性，20歲，重癥肝炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()

答案:低脂肪飲食患者男，26歲，高處墜落，以“脾破裂”診斷入院，需立即手術(shù)。病房護(hù)士首先應(yīng)()

答案:鋪麻醉床胰島素合適的注射部位是()

答案:腹部少尿是指()

答案:24h尿量少于400ml乙醇拭浴時(shí)，熱水袋放置足底原因是（）

答案:促進(jìn)散熱給瀕死患者提供的護(hù)理是（）

答案:滿(mǎn)足患者的心理需要，繼續(xù)進(jìn)行治療患者，男，68歲。精神科患者，為保證其安全，護(hù)士采用約束帶限制其四肢，可采用寬繃帶打成()

答案:雙套結(jié)患者，男性，48歲，截癱，骶尾部壓瘡。查體：創(chuàng)面2cm×1.5cm，組織發(fā)黑、惡臭，膿性分泌物多，去除表面壞死組織，可見(jiàn)暗紅色肌肉。處理該創(chuàng)面和正確方法是（）

答案:剪去壞死組織，雙氧水沖洗，紗條引流胰島素每日給藥次數(shù)()

答案:每日三次應(yīng)遠(yuǎn)離明火處保存的藥物是（）

答案:乙醚、酒精患者，女性，45歲。氣促、心前區(qū)不適2年，確診為“風(fēng)濕性心臟病”入院。入院聽(tīng)診心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不一，脈搏亦快慢不均，強(qiáng)弱不等，心率110次//min，脈率85次/min。該患者的脈搏為（）

答案:脈搏短細(xì)脈壓增大可見(jiàn)的疾病是（）

答案:甲狀腺功能亢進(jìn)正確使用避污紙的方法是()

答案:從頁(yè)面抓取尿潴留患者第一次放尿不應(yīng)超過(guò)()

答案:1000ml關(guān)于尿失禁患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()

答案:控制飲水，減少尿量患者，女性，30歲，哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣，給予氧氣霧化吸入。護(hù)士在其操作中不正確的是（）

答案:將氧氣流量調(diào)節(jié)到4～5L/min張某，急性左心衰竭。給氧方法是（）

答案:乙醇濕化高流量給氧護(hù)土小張對(duì)患者的床號(hào)和姓名查對(duì)失誤，青霉素注射錯(cuò)人，致患者過(guò)敏性休克死亡。護(hù)士小張的行為屬于()

答案:護(hù)理事故急性胰腺炎伴意識(shí)模糊患者入住ICU。其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括（）

答案:患者社會(huì)關(guān)系電動(dòng)吸痰器吸痰的原理（）

答案:負(fù)壓原理患者女性，36歲，子宮全切除術(shù)后第二天，主訴傷口疼痛無(wú)法入睡，醫(yī)囑：“安定10mg，im，st”，此項(xiàng)醫(yī)囑屬于（）

答案:應(yīng)立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑患者男，45歲，以流行性腦脊髓膜炎收入傳染病區(qū)治療，護(hù)士在接待過(guò)程中，錯(cuò)誤的是()

答案:告知患者落地物品分為污染區(qū)和未污染兩種尿失禁患者盡量少飲水。

答案:錯(cuò)不屬于醫(yī)院基本飲食的是()

答案:治療飲食患者男性，75歲，因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡，最好的護(hù)理方法是（）

答案:每2小時(shí)為他翻身按摩一次患者，男，40歲。不慎被燒傷。Ⅱ度燒傷面積達(dá)45％入院后應(yīng)采用(

)

答案:保護(hù)性隔離患者男，25歲。從高處墜落，以“脾破裂”診斷入院，需立即手術(shù)。住院處護(hù)士首先應(yīng)()

答案:通知負(fù)責(zé)醫(yī)生對(duì)門(mén)診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行（）

答案:預(yù)檢分診某患者6小時(shí)內(nèi)需輸液l500ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘（）

答案:62滴腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

答案:瞳孔散大低鹽飲食指每日食鹽量不超過(guò)()

答案:2g患者，女，75歲，肝癌晚期，下列心理護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）

答案:制止患者的憤怒表現(xiàn)為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度為()

答案:4-6cm應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是（）

答案:接受化療的白血病患兒患者，男性，63歲，有高血壓冠心病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)。患者精神緊張，焦慮。護(hù)士為其擬定的護(hù)理措施不包括（）

答案:將血壓計(jì)與患者視線(xiàn)平行，以便觀(guān)察病情對(duì)銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料，正確的處理方法為（）

答案:焚燒為了改善患者的微循環(huán)，應(yīng)選用的溶液是（）

答案:低分子右旋糖酐下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是（）

答案:可待因30mgq8hprn護(hù)理危重患者，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）

答案:發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，首先通知醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病室交班報(bào)告應(yīng)先書(shū)寫(xiě)（）

答案:出院患者對(duì)瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是（）

答案:脈搏呈洪脈各期壓瘡局部處理均可采用的是（）

答案:定時(shí)翻身加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)安全教育，應(yīng)樹(shù)立的觀(guān)念是()

答案:安全第一患者，女性，31歲，急性腸梗阻，擬行急診手術(shù)。外科護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，操作不正確的是（）

答案:椅子放于近門(mén)側(cè)的床尾護(hù)士為氣管切開(kāi)患者吸痰時(shí)，取用無(wú)菌生理鹽水時(shí)，先倒出少許溶液至彎盤(pán)內(nèi)，其目的是()

答案:沖洗瓶口臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的力學(xué)因素是（）

答案:垂直壓力患者，男性，45歲，因肝硬化致食管－胃底靜脈曲張，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()

答案:少渣飲食患者男性，70歲，診斷為COPD，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：動(dòng)脈血氧分壓1.6kPa，二氧化碳分壓12.4kPa。該患者的吸氧要求是（）

答案:低濃度，低流量，持續(xù)給氧患者，王某。因患水痘入住院，護(hù)土在護(hù)理患者時(shí)不妥的是()

答案:讓患者自己戴口罩患者，男性，28歲，車(chē)禍后休克，護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是()

答案:記錄尿量，觀(guān)察病情變化雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于（）

答案:樂(lè)果中毒脊髓腔穿刺后的患者，應(yīng)采取體位是（）

答案:去枕仰臥位需采用保護(hù)具的患者是()

答案:譫妄患者臨床死亡期的特征不包括（）

答案:組織細(xì)胞新陳代謝停止臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）

答案:否認(rèn)期為尿失禁臥床的患者更換床單，操作不正確的是（）

答案:包好床單四邊，鋪橡膠單和布中單用煮沸法消毒物品的操作正確的是()

答案:水沸后放入橡膠管腎病綜合征的患者適宜()

答案:高蛋白飲食患者，男性，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）

答案:收縮壓＜90mmHg下列關(guān)于壓瘡各期表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）

答案:淤血紅潤(rùn)期皮膚紅腫、破損壓瘡壞死潰瘍期的局部處理原則是（）

答案:促進(jìn)組織再生和修復(fù)###防止厭氧菌感染###抗感染治療創(chuàng)面感染###紅外線(xiàn)照射，使創(chuàng)面干燥尿失禁患者可以多次實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)，不用進(jìn)行留置導(dǎo)尿。

答案:錯(cuò)尿失禁患者可以加強(qiáng)盆底肌鍛煉改善失禁現(xiàn)象。

答案:對(duì)患者男，70歲，因腎衰竭住院，護(hù)士觀(guān)察其24小時(shí)尿量為360ml，該患者的排尿狀況是()

答案:少尿正常成人呼吸的頻率為（）

答案:16～20次/min患者，女性，27歲，因“怕熱、多汗、消瘦半年”入院。入院后診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食下列哪種飲食()

答案:高熱量飲食乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（）

答案:反射性冠狀動(dòng)脈供血不足一般患者出院后，床將、棉胎、枕芯等在目日光下哪的時(shí)間是()

答案:6小時(shí)醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生于（）

答案:住院患者若該女性自然分娩，可采用（）

答案:截石位護(hù)士懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）

答案:報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門(mén)患兒患細(xì)菌性痢疾，患兒排出的類(lèi)便，需經(jīng)消毒處理后方能排入污水管道，正確的消毒方法是（）

答案:糞便5份加漂白粉1份，攪拌后放置3小時(shí)護(hù)士給患者吸痰時(shí)，需要從無(wú)菌包內(nèi)取出一只無(wú)菌治療碗，放無(wú)菌盤(pán)內(nèi)，用于盛無(wú)菌生理鹽水，正確的取用方法是()

答案:先檢查無(wú)菌包的名稱(chēng)和滅菌日期患者，女性，50歲，因腦外傷，需在全麻開(kāi)顱探查術(shù)。患者手術(shù)后，護(hù)士為其準(zhǔn)備的床位是（）

答案:麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應(yīng)遮住橡皮單凡士林、注射用油、液體石蠟的滅菌宜采用（）

答案:干熱滅菌法重度缺氧的癥狀是（）

答案:三凹征明顯，顯著發(fā)紺門(mén)診護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)一患者面色及鞏膜黃染，應(yīng)指導(dǎo)該患者（）

答案:到隔離門(mén)診就診某患兒，臍帶處理不當(dāng)致感染破傷風(fēng)，護(hù)士為其臍帶換藥，更換下來(lái)的敷料，采用燃燒法焚燒，需準(zhǔn)備乙醇的濃度是()

答案:95%患者，張某。因猩紅熱入院治療，在其床旁固定使用的體溫計(jì)消毒最好選用()

答案:乙醇女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥()

答案:詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,ac,H。護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是（）

答案:飯前采用被動(dòng)臥位的病人是

答案:昏迷病人護(hù)土小王對(duì)患者的床號(hào)和姓名查對(duì)失誤，將1床患者的青霉素給2床患者注射，導(dǎo)致患者過(guò)敏性休克死亡.護(hù)士小王在此項(xiàng)操作中出現(xiàn)過(guò)失的原因是()

答案:不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑患兒，2歲，高熱驚厥急診。經(jīng)止驚處置后，病情穩(wěn)定，欲送病室觀(guān)察、治療。運(yùn)送中宜采用輕便、經(jīng)濟(jì)的供氧裝置是（）

答案:氧氣枕護(hù)理人員由于勞動(dòng)強(qiáng)度大，負(fù)重過(guò)度，容易導(dǎo)致()

答案:機(jī)械性損傷不屬于候診室護(hù)理工作范圍的是（）

答案:候診者多時(shí)，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生診治患兒，男，7歲。診斷：細(xì)菌性痢疾，入院治療，護(hù)土給家屬進(jìn)行健康教育。家屬接觸患兒后，可采用浸泡法進(jìn)行手消毒，正確的方法是()

答案:用0．2％過(guò)氧乙酸浸泡2分鐘患者，女，17歲，幾周來(lái)因高考將至，晚上難以入睡或早醒。影響該患者睡眠的因素是()

答案:心理患者住院期間，病案中排列在最前面的是（）

答案:體溫單一般冷療時(shí)間可持續(xù)為（）

答案:15～20min白血病患者最好輸入（）

答案:新鮮全血發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（）

答案:靜脈注射下列隔離衣使用的要求，正確的是？

答案:必須完全蓋住工作服血紅蛋白尿呈()

答案:醬油色患者，女性，60歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛1h,伴脈速、冷汗、恐懼感，來(lái)院急診。護(hù)士采取的措施中不妥的是（）

答案:推車(chē)送放射科攝X線(xiàn)胸片護(hù)士小李在治療過(guò)程中，工作服上不慎沾上碘漬，去除此污漬宜選用()

答案:乙醇皮內(nèi)注射選擇前臂掌側(cè)下段是因?yàn)樵撎帲ǎ?/p>

答案:皮膚薄、色淺腰椎骨折患者需用何種方法搬運(yùn)（）

答案:四人法下述用氧注意事項(xiàng)正確的是（）

答案:停用氧時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)服用安眠藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是?()

答案:睡眠過(guò)多為保持病室安靜，采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（）

答案:密閉門(mén)窗，避免噪聲患者，女性，42歲。因車(chē)禍入院，吸氧時(shí)家屬自行將氧流量調(diào)至10L/分，6小時(shí)后患者出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難。該患者最可能發(fā)生的情況是（）

答案:氧中毒患者，男，54歲，冠心病。經(jīng)積極治療后康復(fù)出院，護(hù)士送其至病房門(mén)口告別時(shí)不可使用的語(yǔ)言是（）

答案:歡迎再來(lái)護(hù)生小黃在進(jìn)行戴無(wú)菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)予糾正的步驟是()

答案:戴手套的手持另一只手套的內(nèi)面戴好瀕死患者的臨床表現(xiàn)是（）

答案:各系統(tǒng)功能紊亂醫(yī)院環(huán)境因素給患者造成的不良后果不包括()

答案:負(fù)重傷以下哪個(gè)區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū)（）

答案:內(nèi)走廊及病區(qū)化驗(yàn)室無(wú)菌包必須注明滅菌日期

答案:對(duì)腹瀉患者體能消耗不多，無(wú)需特別注意。

答案:錯(cuò)長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥位病人好發(fā)壓瘡的部位有（）

答案:內(nèi)外踝###髖部###肩峰營(yíng)養(yǎng)不良既可導(dǎo)致壓瘡，又可影響壓瘡的愈合，因此應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素飲食。（）

答案:錯(cuò)尿潴留患者必要時(shí)可以肌內(nèi)注射卡巴膽堿。

答案:對(duì)無(wú)菌物與非無(wú)菌物應(yīng)分開(kāi)放置

答案:對(duì)出院護(hù)理的衛(wèi)生指導(dǎo)，不妥的是()

答案:普及衛(wèi)生常識(shí)下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀(guān)室的護(hù)理工作？

答案:住院登記，建立病歷屬于半污染區(qū)的是()

答案:檢驗(yàn)室患者，女性，27歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排出的新鮮尿液即有氨臭味，提示可能患()

答案:尿路感染下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的（）

答案:供給各種凝血因子下列滅菌方法屬于干熱滅菌法的是（）

答案:火焰滅菌法護(hù)土抽吸化療藥物時(shí)，藥液應(yīng)不超過(guò)注射器容量的()

答案:四分之三護(hù)土發(fā)生銳器傷時(shí)傷口應(yīng)用流水沖洗的時(shí)間是()

答案:5分鐘患者男，68歲。2型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，H，tid?！癏”譯成中文的正確含義是()

答案:皮下注射體溫單大便次數(shù)記錄欄“E”表示的意義是（）

答案:灌腸單人搬運(yùn)法適于（）

答案:體重較輕者患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后患者回病室，護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是（）

答案:去枕仰臥位6h患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術(shù)后，已拔除氣管插管，患者意識(shí)未完全恢復(fù)，護(hù)士目前采取的最重要的護(hù)理措施是（）

答案:保持呼吸道通暢高熱是指口腔溫度在（）

答案:39.1-41.0℃下列有關(guān)休息的陳述哪一項(xiàng)不正確（）

答案:休息就等于不活動(dòng)劇毒藥和麻醉藥的最主要保管原則是（）

答案:加鎖并認(rèn)真交班病室濕度過(guò)低可導(dǎo)致患者（）

答案:呼吸道黏膜干燥，咽喉痛為了給患者補(bǔ)充熱量，輸液中應(yīng)選用（）

答案:5％～10％葡萄糖溶液患者，女性，28歲，因“怕熱、多汗、消瘦半年”入院，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。患者需做1試驗(yàn)，護(hù)士應(yīng)囑附患者禁食()

答案:海帶某重癥監(jiān)護(hù)病房近期因人員短缺，護(hù)士工作量較大，一個(gè)班次的工作時(shí)間較長(zhǎng)，護(hù)士預(yù)防負(fù)重傷的恰當(dāng)做法，不包括()

答案:搬重物時(shí)雙腳分開(kāi)，彎腰用力要素飲食的溫度應(yīng)保持在()

答案:38～40℃顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起（）

答案:腦疝患者，男，24歲，診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%，這種環(huán)境可能使患者出現(xiàn)以下哪種情況（）

答案:口干舌燥、咽痛、煩渴使用2％成二醛浸泡手術(shù)刀片時(shí)，為了防銹，在使用前可加入()

答案:0．5％亞硝酸鈉高熱患者適宜()

答案:流質(zhì)飲食護(hù)士小李，在某腫瘤病房工作5年，經(jīng)常接觸化療藥物，如果防護(hù)不當(dāng)，可能出現(xiàn)的毒性反應(yīng)不包括()

答案:細(xì)菌性肺炎預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）

答案:根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式下列能夠貫徹落實(shí)護(hù)理安全措施的選項(xiàng)是()

答案:護(hù)理管理導(dǎo)致血液性傳播疾病的常見(jiàn)原因有()

答案:銳器傷護(hù)士每天定時(shí)為病室通風(fēng)，個(gè)別患者不太理解，護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括（）

答案:使紫外線(xiàn)進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用護(hù)理安全影響護(hù)理效果，兩者存在()

答案:因果關(guān)系患者，男性，50歲，患冠心病3年，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()

答案:低膽固醇飲食患者，女性，36歲，患慢性腎衰竭，近2天來(lái)平均尿量為12ml/h，考慮為()

答案:少尿關(guān)于醫(yī)囑種類(lèi)的解釋?zhuān)铝心捻?xiàng)不對(duì)（）

答案:臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以?xún)?nèi)不屬于吸氣性呼吸困難的情況是（）

答案:支氣管哮喘紫外線(xiàn)燈的最佳殺菌波長(zhǎng)為()

答案:254nm引起壓瘡的最主要原因是局部組織承受持續(xù)性壓力，若外界施與局部的壓強(qiáng)超過(guò)終末毛細(xì)血管壓的2倍，持續(xù)受壓多久就可引起組織不可逆的損害，從而發(fā)生壓瘡。

答案:2小時(shí)患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門(mén)診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采集的措施是（）

答案:轉(zhuǎn)入隔離門(mén)診診治為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度為()

答案:20-22cm不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）

答案:測(cè)生命體征的方法患者，男性，65歲，因呼吸困難，行氣管切開(kāi)術(shù)，呼吸機(jī)輔助呼吸。對(duì)該患者病室環(huán)境的管理特別應(yīng)注意（）

答案:適宜的溫、濕度長(zhǎng)期取側(cè)臥位的臥床患者，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）

答案:肩峰關(guān)于炎性浸潤(rùn)期壓瘡，下列哪項(xiàng)不正確？

答案:創(chuàng)面上有膿性分泌物水沖脈的特點(diǎn)是（）

答案:脈搏驟起、驟落出院患者病案歸檔時(shí)排在最前面的是()

答案:住院病案首頁(yè)患者，女性，26歲，發(fā)熱7天，每日體溫波動(dòng)在37.8~40℃，其體溫?zé)嵝蜑椋ǎ?/p>

答案:弛張熱患者，男性，70歲，因嚴(yán)重高血壓入院。護(hù)士為實(shí)習(xí)護(hù)士，在為患者測(cè)量血壓時(shí)，纏繞袖帶開(kāi)始充氣，袖帶的橡膠袋呈球形，則測(cè)得值會(huì)（）

答案:偏高用平車(chē)搬運(yùn)患者不妥的是()

答案:中斷輸液患者男，56歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，給予留置導(dǎo)尿，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者尿液混濁、色黃，護(hù)士應(yīng)給予的措施是()

答案:進(jìn)行膀胱沖洗面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱(chēng)為（）

答案:危重病容浸泡無(wú)菌持物鉗時(shí)液面需浸沒(méi)()

答案:軸節(jié)以上2～3cm患者女，22歲。發(fā)熱待查收入院，體格檢查：T39.8℃，P122次／分，R28次／分，BPl08／70mmHg，神志清楚，急性面容，患者訴頭痛劇烈，入院護(hù)理的首要步驟是()

答案:立即通知醫(yī)生診治患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑患者，男，78歲，胰腺癌晚期，對(duì)其進(jìn)行臨終關(guān)懷。下列不屬于臨終關(guān)懷目的的是（）

答案:積極治療疾病，盡可能延長(zhǎng)患者的生命臨床死亡期的特征是（）

答案:心搏停止以下需避光保存的藥物有（）

答案:氨茶堿、硝酸銀中凹臥位的作用不包括（）

答案:降低顱內(nèi)壓患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤(pán)，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是()

答案:檢查陰道出血情況對(duì)銅綠假單胞菌感染的敷料，正確的處理方法是()

答案:焚燒患者，女性，35歲，甲狀腺囊腫切除術(shù)后護(hù)士為患者采取半坐臥位的主要目的是（）

答案:減少傷口出血肝炎患者用過(guò)的票證最好的消毒方法是()

答案:甲醛小柜熏蒸了解和滿(mǎn)足臨終患者家屬的需求，是實(shí)施醫(yī)院“人文關(guān)懷”的良好切入點(diǎn)，同時(shí)已成為目前深入、持續(xù)提高滿(mǎn)意度，減少醫(yī)療糾紛，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。

答案:對(duì)臨終關(guān)懷的意義不包括（???）

答案:緩解人口老齡化給我國(guó)帶來(lái)的社會(huì)壓力對(duì)死者家屬的護(hù)理不包括（

）

答案:尸體護(hù)理時(shí)，請(qǐng)家屬在旁以便安慰下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷的目的（???）

答案:幫助患者延長(zhǎng)壽命瀕死期患者最后消失的感覺(jué)常是（

）

答案:聽(tīng)覺(jué)世界上第一個(gè)現(xiàn)代臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)是（

）

答案:英國(guó)圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院臨終患者表現(xiàn)出怨天尤人，責(zé)怪命運(yùn)不公，遷怒于他人。根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)家伯樂(lè)·羅斯博士的臨終患者心理分期，該種表現(xiàn)屬于（???）

答案:憤怒階段臨終患者心理反應(yīng)否認(rèn)期可有（

）

答案:患者心情不好對(duì)護(hù)士發(fā)脾氣下列哪一項(xiàng)不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)（

）

答案:患者很和善、很合作臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（

）

答案:否認(rèn)期清除胃內(nèi)毒物需盡早進(jìn)行，（

）小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好。

答案:6疾病可使人的面容和表情發(fā)生變化，下面屬于急性病容的是（

）

答案:呼吸急促體溫突然升高，多見(jiàn)于慢性感染的病人。

答案:錯(cuò)危重病人機(jī)體分解代謝增強(qiáng)，能量消耗大，應(yīng)注意觀(guān)察病人的食欲是否降低、進(jìn)食量是否能滿(mǎn)足機(jī)體需要等。

答案:對(duì)如經(jīng)口腔吸痰有困難，可由鼻腔插入吸痰。

答案:對(duì)吸痰前后，應(yīng)增加氧氣的吸入，且每次吸痰時(shí)間應(yīng)（

），以免因吸痰造成病人缺氧。

答案:小于15秒頭罩吸氧法適用于哪類(lèi)患者（

）

答案:兒童患者漏斗胃管洗胃法是將漏斗胃管經(jīng)鼻腔或口腔插入胃內(nèi)，利用虹吸原理，將洗胃溶液灌入胃內(nèi)，再吸引出來(lái)的方法。

答案:對(duì)當(dāng)病人動(dòng)脈血氧分壓低于（

）時(shí)，應(yīng)給予吸氧。

答案:6.6kPa哪種吸氧法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者（

）

答案:鼻塞法牙齦炎、中耳炎不能用熱療

答案:對(duì)軟組織損傷是指扭傷的早期24--48小時(shí)內(nèi)

答案:對(duì)熱療法的目的

答案:減輕深部組織充血###保暖###促進(jìn)炎癥的消散和局限###減輕疼痛###舒適休克、大面積組織受損、局部組織血液循環(huán)不良、皮膚顏色青紫者禁忌用冷。

答案:對(duì)大范圍組織損傷，應(yīng)禁忌用冷。

答案:對(duì)熱療法的禁忌

答案:出血性疾病及各種臟器出血###面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染###急性炎癥###急腹癥未明確診斷前###軟組織損傷或扭傷的早期冷療法的目的

答案:降低體溫###減輕局部出血###減輕組織的腫脹###減輕疼痛###控制炎癥擴(kuò)散冷療法的禁忌部位

答案:足底###枕后、耳廓、陰囊###心前區(qū)###腹部影響熱療法效果的因素

答案:方法###溫度差###部位###面積###時(shí)間影響冷療法效果的因素有

答案:面積###方法###時(shí)間###溫度差###部位靜脈輸液的目的都是要輸入藥物，治療疾病。

答案:錯(cuò)給嚴(yán)重?zé)齻幕颊哽o脈輸液是為了（

）

答案:增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)成人患者輸液時(shí)的首選以下哪個(gè)位置（

）

答案:手背靜脈網(wǎng)親子間輸血，輸血前可以不做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。

答案:錯(cuò)血制品中絕對(duì)不允許加入任何藥物，以防血液變質(zhì)。

答案:對(duì)輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的最為主要的原因是（

）

答案:輸入異型血輸液一段時(shí)間，患者表現(xiàn)出呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等狀，這是出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？

答案:急性肺水腫用于各種急慢性失血、心功能不全、手術(shù)、血液病患者輸血的成份血是（

）

答案:紅細(xì)胞周?chē)o脈輸液法選用周?chē)o脈作為穿刺點(diǎn)，操作簡(jiǎn)單，但是危險(xiǎn)性大，臨床應(yīng)用廣泛。

答案:錯(cuò)復(fù)方氨基酸屬于（

）

答案:靜脈高營(yíng)養(yǎng)溶液需要密封保管的藥物是（

）

答案:糖衣片護(hù)士為患者進(jìn)行青霉素皮試，操作時(shí)錯(cuò)誤的是（

）

答案:按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下段注射皮試液1ml為患者做藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，最重要的準(zhǔn)備工作是（

）

答案:隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備注射時(shí)做到一人一套物品，包括注射器、止血帶、治療巾等，以避免交叉感染。

答案:對(duì)根據(jù)針頭刺入的組織不同，注射法包括了皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈及動(dòng)脈注射。

答案:對(duì)需要冷藏保管的藥物是（

）

答案:破傷風(fēng)抗毒素防止用藥錯(cuò)誤最重要的措施是（

）

答案:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度肌內(nèi)注射時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不妥（

）

答案:取髂前上棘和尾骨連線(xiàn)的外上1/4處為注射部位皮下注射給藥，下述步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

）

答案:針頭與皮膚呈10～20°角進(jìn)針靜脈注射不正確的步驟是（

）

答案:見(jiàn)回血后即推注藥液腹瀉患者飲食宜清淡禁油膩。

答案:對(duì)膀胱刺激征是指（

）

答案:尿痛###尿頻###尿急無(wú)尿是指24小時(shí)內(nèi)沒(méi)有尿液。

答案:錯(cuò)為尿潴留患者導(dǎo)尿第一次放尿量不超過(guò)（

）

答案:1000毫升腹瀉患者需要限制飲水量。

答案:錯(cuò)尿潴留患者首選導(dǎo)尿術(shù)。

答案:錯(cuò)上消化道出血糞便呈（

）

答案:腥臭味血紅蛋白尿呈現(xiàn)醬油色。

答案:對(duì)消化不良及急性腸炎見(jiàn)于（

）

答案:水樣便腸套疊見(jiàn)于（

）

答案:果醬樣便少渣飲食是不用刺激性強(qiáng)的調(diào)味品及堅(jiān)硬的食物。

答案:對(duì)下列飲食中屬于基本飲食的是(

)

答案:半流質(zhì)飲食尿濃縮功能試驗(yàn)飲食的試驗(yàn)期為1天，控制全天飲食中水分總量在500~600ml之間。

答案:對(duì)結(jié)核病患者適用哪種飲食？

答案:高熱量飲食便秘患者適用哪種飲食？

答案:高膳食纖維飲食在下列項(xiàng)中，試驗(yàn)期最短的試驗(yàn)飲食是（

）

答案:尿濃縮功能試驗(yàn)飲食中國(guó)居民“平衡膳食寶塔”的最底層即居民膳食中最基本的組成部分是(

)

答案:五谷類(lèi)治療飲食是指在特定時(shí)間內(nèi)，通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整，來(lái)協(xié)助疾病的診斷和提高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的正確性的一類(lèi)飲食。

答案:錯(cuò)病人不宜長(zhǎng)期使用流質(zhì)飲食的原因是(

)

答案:影響營(yíng)養(yǎng)供給不屬于醫(yī)院基本飲食的是(

)

答案:治療飲食醫(yī)囑須每班小查對(duì)，每日查對(duì)，每周應(yīng)進(jìn)行總查對(duì)，查對(duì)者在登記本上注明查對(duì)時(shí)間，并簽全名。

答案:對(duì)醫(yī)療和護(hù)理文件方便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、動(dòng)態(tài)地了解病人的全面信息，是診斷、治療、護(hù)理的重要參考依據(jù)，除此之外沒(méi)有任何用處。

答案:錯(cuò)無(wú)特殊情況時(shí)，醫(yī)療和護(hù)理記錄可以提早或延后填寫(xiě)。

答案:錯(cuò)醫(yī)療和護(hù)理文件記錄了病人的病情變化、診斷治療及護(hù)理的全過(guò)程，是最原始的文件記錄。

答案:對(duì)口頭醫(yī)囑執(zhí)行完畢不用再補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。

答案:錯(cuò)長(zhǎng)期備用醫(yī)囑：指有效時(shí)間在48小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時(shí)間。

答案:錯(cuò)護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，無(wú)需有疑問(wèn)。

答案:錯(cuò)醫(yī)療和護(hù)理記錄的內(nèi)容必須準(zhǔn)確、真實(shí)，不可主觀(guān)臆斷，描述應(yīng)詳細(xì)、客觀(guān)。

答案:對(duì)在發(fā)生醫(yī)療糾紛、進(jìn)行傷殘?zhí)幚淼惹闆r時(shí)，調(diào)查處理的過(guò)程中，完整的醫(yī)療和護(hù)理文件具有法律作用。

答案:對(duì)停止醫(yī)囑時(shí)只要醫(yī)生在長(zhǎng)期醫(yī)囑單相應(yīng)醫(yī)囑的停止欄內(nèi)注明日期、時(shí)間、簽名就可以了。

答案:錯(cuò)人體散熱的最主要途徑是（

），占總散熱量的70%

答案:皮膚患者患肺炎球菌性肺炎，口溫40℃，脈搏120次／min，口唇干燥，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）

答案:冰袋放入頭項(xiàng)，足底處連續(xù)不同日三次測(cè)出的血壓≥140/90mmHg才認(rèn)為是高血壓

答案:對(duì)患者，男性，自感心慌，頭暈就醫(yī)，查體心率為64次／min，脈搏為52次／min，而且心律不規(guī)則，心律快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。該患者的脈搏為（）

答案:脈搏短絀人體最主要的產(chǎn)熱部位是（

）和骨骼肌。

答案:肝臟男，40歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1h人院。病人呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30s后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是（）

答案:潮式呼吸臨床上原發(fā)性高血壓的出現(xiàn)率低于繼發(fā)性高血壓。

答案:錯(cuò)當(dāng)外界環(huán)境溫度高于體溫時(shí)，蒸發(fā)是人體唯一的散熱方式。

答案:對(duì)產(chǎn)熱大于散熱是發(fā)熱過(guò)程哪一階段的特征？

答案:體溫上升期患者，男性，68歲，因治療需要檢測(cè)其血壓變化情況，在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該做到（）

答案:定時(shí)間，定部位，定體位，定血壓計(jì)某病人腹部手術(shù)后采取仰臥位，避免局部受壓放置海綿墊的部位是（

）

答案:骶尾部李女士因背部燒傷，需俯臥，護(hù)士為李女士制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)考慮哪些部位有可能發(fā)生壓瘡（

）

答案:髂前上棘處###膝部為了有效預(yù)防壓瘡，避免局部組織長(zhǎng)期受壓，護(hù)士應(yīng)（

）

答案:建立床頭翻身記錄卡###正確使用矯形器械###在身體空隙處墊上軟枕、海綿墊###經(jīng)常更換臥位皮膚因水腫而變薄，出現(xiàn)水泡，是在壓瘡哪期發(fā)生的（

）

答案:炎性浸潤(rùn)期壓瘡易發(fā)生部位多在（

）

答案:骨骼凸出處###易受壓部位壓瘡分為四期，按發(fā)生的順序?yàn)椋?/p>

）

答案:淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期為預(yù)防壓瘡，采取手法局部按摩時(shí)蘸取乙醇的濃度是（

）

答案:50%壓瘡是臨床上以難以愈合的慢性傷口為主要特征的原發(fā)疾?。?/p>

）

答案:錯(cuò)壓瘡是臥床患者和老年患者的常見(jiàn)并發(fā)癥（

）

答案:對(duì)壓瘡發(fā)生的原因有（

）

答案:皮膚經(jīng)常受潮濕刺激###局部組織受壓過(guò)久###重度水腫###全身營(yíng)養(yǎng)不良患者下肢癱瘓，為保護(hù)下肢可使用哪種保護(hù)具？

答案:支被架應(yīng)隨時(shí)評(píng)價(jià)保護(hù)具的使用情況，既能滿(mǎn)足保護(hù)患者安全，防止墜床、撞傷、血液循環(huán)障礙等意外的發(fā)生，又能使患者及家屬了解保護(hù)具使用的目的，積極配合治療。

答案:對(duì)輸液不當(dāng)引起的肺水腫是哪種物理性損傷引起的？

答案:壓力性損傷保護(hù)具可以有效的保護(hù)患者的安全，可以長(zhǎng)期使用。

答案:錯(cuò)放射線(xiàn)性損傷屬于化學(xué)性損傷

答案:錯(cuò)護(hù)理事故是指在護(hù)理工作中，由于護(hù)士的過(guò)失，造成患者身心痛苦或延長(zhǎng)治療時(shí)間但未造成人身?yè)p害的嚴(yán)重后果或構(gòu)成事故。

答案:錯(cuò)護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。

答案:對(duì)心理?yè)p傷是指由于醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)及行為上的不慎或操作不當(dāng)造成患者心理上的損害。

答案:錯(cuò)保護(hù)具使用時(shí)要記錄使用保護(hù)具的原因、目的、時(shí)間、每次觀(guān)察結(jié)果、護(hù)理措施及解除約束的時(shí)間。

答案:對(duì)使用保護(hù)具后，患者的情況就萬(wàn)無(wú)一失了，不需要定時(shí)檢查情況。

答案:錯(cuò)醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括（）

答案:在住院期間獲得的感染，可在院內(nèi)發(fā)病也可在院外發(fā)病以下哪項(xiàng)是最重要