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內(nèi)分泌庫欣綜合征護(hù)理查房朱琳內(nèi)分泌庫欣綜合征護(hù)理查房朱琳內(nèi)分泌庫欣綜合征護(hù)理查房朱琳庫欣綜合征概念1病因2臨床表現(xiàn)3輔助檢查4治療要點(diǎn)5護(hù)理6庫欣綜合征由各種病因造成的腎上腺皮質(zhì)分泌過量糖皮質(zhì)激素所致病癥的總稱本病多見于女性庫欣綜合征——概念庫欣?。–ushing病)最為多見不依賴ACTH的庫欣綜合征依賴ACTH的庫欣綜合征庫欣病異位ACTH綜合癥腎上腺皮質(zhì)腺瘤
腎上腺皮質(zhì)癌雙側(cè)性的腎上腺小結(jié)節(jié)性增生②①②③①雙側(cè)性的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生④庫欣綜合征——病因向心性肥胖、滿月臉?biāo)1承难鼙憩F(xiàn)皮膚表現(xiàn)代謝障礙對感染抵抗力減弱性功能障礙全身及神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)利益方庫欣綜合征——臨床表現(xiàn)
庫欣綜合征——臨床表現(xiàn)向心性肥胖滿月臉多血質(zhì)
庫欣綜合征——臨床表現(xiàn)皮膚表現(xiàn)皮膚菲薄紫紋代謝障礙心血管疾病類固醇性糖尿病高血壓低血鉀性堿中毒排鈣作用動脈硬化靜脈血栓庫欣綜合征——臨床表現(xiàn)對感染抵抗力差男性:性欲減退性功能障礙肺部感染多見女性:月經(jīng)減少或停經(jīng)明顯男性化庫欣綜合征——臨床表現(xiàn)皮質(zhì)醇測定地塞米松抑制試驗(yàn)影像學(xué)檢查小劑量地塞米松實(shí)驗(yàn)陰性血漿皮質(zhì)醇水平增高且晝夜節(jié)律消失,即病人早晨血漿皮質(zhì)醇濃度高于正常,而晚上不明顯低于早晨腎上腺B超、CT、MRI銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載:庫欣綜合征——輔助檢查不依賴ACTH雙側(cè)腎上腺增生:腎上腺切除術(shù)腎上腺腫瘤:手術(shù)庫欣?。航?jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤異位ACTH綜合征:治療原發(fā)性腫瘤庫欣綜合征——治療要點(diǎn)護(hù)理評估護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施護(hù)理評價(jià)護(hù)理程序庫欣綜合征——護(hù)理體液過多身體意象紊亂有感染的危險(xiǎn)潛在并發(fā)癥:與皮質(zhì)醇增多引起水鈉潴留有關(guān)與皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降有關(guān)與庫欣綜合征引起身體外觀改變有關(guān)骨折庫欣綜合征——護(hù)理診斷
庫欣綜合征——護(hù)理措施提供心理支持適當(dāng)修飾建立良好的家庭互動促進(jìn)病人社會交往休息飲食用藥2008庫欣綜合征——護(hù)理措施監(jiān)測平臥時(shí)抬高雙下肢低鈉、高鉀、高蛋白、低碳水化合物、低熱量利尿劑、觀察水腫消退情況和不良反應(yīng)水腫、體重、出入量電解質(zhì)心電圖
庫欣綜合征——護(hù)理措施病情監(jiān)測預(yù)防感染皮膚和口腔護(hù)理減少安全隱患飲食
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