2024年秋10月全國自考婦產(chǎn)科護理學(xué)預(yù)測試題含解析

2024年秋10月全國自考婦產(chǎn)科護理學(xué)預(yù)測試題一、單項選擇題1、最常見的外陰癌是______。A．前庭大腺癌B．基底細(xì)胞癌C．惡性黑色素瘤D．鱗狀細(xì)胞癌2、葡萄胎最常見的癥狀是______。A．腹痛B．子宮異常增大C．停經(jīng)后陰道流血D．甲狀腺功能亢進(jìn)征象3、骨盆出口狹窄時，若考慮陰道試產(chǎn)，可進(jìn)一步測量骨盆的______。A．對角徑B．后矢狀徑C．坐骨棘間徑D．坐骨結(jié)節(jié)間徑4、正常成年女性骨盆傾斜度一般為______。A．75度B．60度C．45度D．30度5、人工終止妊娠方法中，鉗刮術(shù)適用于妊娠______。A．49天內(nèi)B．10周內(nèi)C．11～14周D．15～27周6、下列高危妊娠中，屬于妊娠合并癥的是______。A．前置胎盤B．胎盤早剝C．過期妊娠D．血液病7、關(guān)于胎盤早剝，下列描述正確的是______。A．重型胎盤早剝子宮硬如板狀，有壓痛B．以無誘因無痛性反復(fù)陰道流血為特點C．貧血嚴(yán)重程度與陰道流血量呈正比D．一旦確診即可選擇期待療法8、某女，37歲，平素月經(jīng)規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末9、慢性宮頸炎治療前，為排除早期宮頸癌，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是______。A．宮頸刮片B．宮腔鏡C．白帶檢查D．B型超聲10、下列不屬于圍絕經(jīng)期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A．尿道粘膜萎縮B．月經(jīng)周期無改變C．陰道干燥不適D．陣發(fā)性面部潮熱11、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后，受藥量最大的器官是______。A．心臟B．肺臟C．肝臟D．腎臟12、婦科化療副反應(yīng)中最常見和嚴(yán)重的是______。A．造血功能障礙B．消化道反應(yīng)C．肝腎功能損傷D．皮膚反應(yīng)13、引起急性胎兒窘迫的常見原因不包括______。A．宮縮過頻過強B．胎盤早剝C．胎盤功能不全D．臍帶過短14、關(guān)于邊緣性前置胎盤，下列描述正確的是______。A．初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B．子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋C．臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D．出血量較多且易發(fā)生休克15、關(guān)于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長于60cm稱為臍帶過長B．臍帶短于40cm稱為臍帶過短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時D．臍帶受壓超過3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)16、在放置產(chǎn)鉗時，當(dāng)胎頭骨質(zhì)部分已達(dá)坐骨棘下3cm,矢狀縫位于骨盆出口前后徑上,胎頭已撥露時可使用______。A．低位產(chǎn)鉗B．中位產(chǎn)鉗C．高位產(chǎn)鉗D．后出頭產(chǎn)鉗17、產(chǎn)褥期子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)的時間是產(chǎn)后______。A．1周B．2周C．3周D．4周18、妊娠合并病毒性肝炎最常見的類型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型19、婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋前線B．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋前線C．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達(dá)腋中線D．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達(dá)腋中線20、在女性外生殖器中，位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A．陰阜B．大陰唇C．陰道口D．小陰唇21、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌22、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達(dá)到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周23、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A．妊娠劇吐B．停經(jīng)及陰道出血C．子宮增長迅速D．陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)24、子宮內(nèi)膜異位最多見的受累部位是______。A．卵巢B．子宮頸C．輸卵管D．子宮直腸陷凹25、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A．異位妊娠B．足月產(chǎn)C．葡萄胎D．流產(chǎn)二、多項選擇題26、關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射27、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠28、關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴(yán)重時可口服苯海拉明29、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次30、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內(nèi)三、填空題31、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。32、新生兒呼吸主要依靠膈肌運動，以______呼吸為主。33、婦科腫瘤患者化療時，血小板低于______/L即有自發(fā)性出血的可能。34、產(chǎn)后惡露分為三個階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。35、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為______。四、名詞解釋36、宮頸活體組織檢查37、晚期減速38、雙合診39、功能失調(diào)性子宮出血40、不孕癥五、簡答題41、簡述婦科手術(shù)術(shù)后預(yù)防肺部感染的護理措施。42、簡述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預(yù)防。43、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。44、簡述先兆流產(chǎn)孕婦的護理措施。45、簡述子宮內(nèi)膜異位癥的護理措施。五、論述題46、某女，G2P1，妊娠39周后陰道分娩一男嬰，體重3800g。胎盤胎膜娩出1小時后出現(xiàn)大量陰道流血，出血量超過800ml，產(chǎn)婦大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降。根據(jù)以上資料，請回答：1．該患者當(dāng)前最可能的醫(yī)療診斷。2．預(yù)防此類情況發(fā)生的護理措施。47、某女，18歲。15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)不規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)3個月，陰道流血持續(xù)20天，時多時少，無腹痛。盆腔檢查：子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料，請回答：1．該類患者的治療原則。2．該類患者的一般護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、D2、C3、B4、B5、C6、D7、A8、B9、A10、B11、B12、A13、C14、A15、C16、A17、D18、B19、C20、C21、A22、C23、D24、A25、C二、多項選擇題26、BD27、ABCDE28、BDE29、ADE30、ABCE三、填空題31、孕激素32、腹式33、20×10934、漿液35、胎產(chǎn)式四、名詞解釋36、宮頸活體組織檢查，簡稱“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進(jìn)行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質(zhì)。37、子宮收縮開始后一段時間，多在高峰后，出現(xiàn)胎心音減慢，但下降慢，持續(xù)時間長，恢復(fù)慢，表示胎兒在宮內(nèi)缺氧。38、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查，稱為雙合診。39、又稱功血，由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制功能失常所導(dǎo)致的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變。40、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。五、簡答題41、(1)術(shù)后第一日晨即讓患者保持半臥位，這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；(2)術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸及咳嗽，術(shù)后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢；(3)鼓勵患者早期下床活動，以維持肺部的換氣功能；(4)給予患者霧化吸入，一天兩次，并協(xié)助其拍背咳痰。42、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致；(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體，加重腹脹；(3)術(shù)后護理人員應(yīng)勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸，盡量減少過多氣體進(jìn)入消化道；(4)應(yīng)鼓勵患者術(shù)后早期活動，以促進(jìn)腸蠕動的恢復(fù)，同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生；(5)指導(dǎo)患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物，以免增加腸道內(nèi)積氣。43、(1)蒂扭轉(zhuǎn)及破裂：當(dāng)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張，因此對卵巢腫瘤患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時應(yīng)配合醫(yī)師做好手術(shù)準(zhǔn)備。(2)感染：應(yīng)觀察體溫、腹痛及白細(xì)胞計數(shù)等，當(dāng)卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細(xì)胞計數(shù)增高時，檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應(yīng)考慮有感染存在，應(yīng)給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時做好手術(shù)準(zhǔn)備。44、(1)先兆流產(chǎn)孕婦需臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸，減少刺激；(2)遵醫(yī)囑給予孕婦適量的鎮(zhèn)靜劑、孕激素等，并隨時評估孕婦的病情加重、陰道流血量增多等；(3)觀察孕婦情緒反應(yīng)，加強心理支持，從而穩(wěn)定孕婦情緒，增強保胎信心。向孕婦及家屬講明保胎措施的必要性，以取得孕婦及家屬的理解和配合。45、(1)健康教育：指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營養(yǎng)攝入，預(yù)防貧血發(fā)生，介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇；(2)熱情關(guān)心患者,增強信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療，藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng)，尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴(yán)重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時，經(jīng)檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。五、論述題46、1．產(chǎn)后出血。2．預(yù)防措施：①重視產(chǎn)前保健。對有凝血功能障礙的患者，應(yīng)治療后再受孕，必要時于早孕時終止妊娠；對高危妊娠者如妊娠期高血壓疾病、肝炎、血液病、多胎妊娠、羊水過多的孕婦應(yīng)加強產(chǎn)前檢查，提前入院；宣傳計劃生育，減少人工流產(chǎn)次數(shù)。②提高助產(chǎn)質(zhì)量，嚴(yán)密觀察及正確處理產(chǎn)程。第一產(chǎn)程中合理應(yīng)用子宮收縮藥物和鎮(zhèn)靜劑，注意產(chǎn)婦飲食，防止產(chǎn)程延長和產(chǎn)婦過度疲勞；第二產(chǎn)程中根據(jù)胎兒大小掌握會陰切開時機，認(rèn)真保護會陰，陰道檢查及陰道手術(shù)應(yīng)操作規(guī)范，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣及使用腹壓，胎頭、胎肩娩出要慢，并于胎肩娩出后立即肌注或靜脈滴注縮宮素；第三產(chǎn)程是預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵，不要過早牽拉臍帶，胎兒娩出后，正確處理胎盤娩出和測量出血量，若流血不多，可等待15分鐘，若流血過多，立即查明原因，及時處理。胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜以及軟產(chǎn)道；③加強產(chǎn)后觀察。產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰，這個時間內(nèi)產(chǎn)婦仍需留在產(chǎn)房接受監(jiān)護，密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況，監(jiān)測生命體征，并督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，早期哺乳，可刺激子宮收縮，減少陰道出血量。47、1．止血，調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2．一般護理措施：①加強營養(yǎng)，注意休息?；颊邞?yīng)臥床休息，睡眠充足；防止消耗體力，減少出血量。補充營養(yǎng)，糾正偏食，鼓勵多食高蛋自及含鐵高的飲食，預(yù)防和