循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)課件

循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)1循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)專業(yè)角度ProfessionalFocus癥狀體征臨床表現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)3循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征一、心源性呼吸困難二、心源性水腫三、胸痛四、心悸五、心源性暈厥循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)4循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征一、心源性呼吸困難心源性呼吸困難指各種心血管疾病引起的呼吸困難。最常見(jiàn)的病因是左心衰，亦見(jiàn)于右心衰、心包積液、心臟壓塞時(shí)心源性呼吸困難常表現(xiàn)為：1.勞力性呼吸困難2.夜間陣發(fā)性呼吸困難3.端坐呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)5循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征二、心源性水腫心源性水腫指心血管病引起的水腫。最常見(jiàn)的病因是右心衰竭特點(diǎn)：下垂性、凹陷性水腫，常見(jiàn)于臥床病人的腰骶部、會(huì)陰或陰囊部，非臥床病人的足踝部、脛前。重者可延及全身，甚至出現(xiàn)胸水、腹水。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)6循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征三、胸痛常見(jiàn)病因包括各種類型的心絞痛、急性心肌梗死、梗阻性肥厚型心肌病、急性主動(dòng)脈夾層、急性心包炎、心血管神經(jīng)癥等。穩(wěn)定型心絞痛：多位于胸骨后，呈發(fā)作性壓榨樣痛，于體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后多可緩解。急性心肌梗死：疼痛多無(wú)明顯誘因，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，伴心律血壓改變，含服硝酸甘油多不能緩解。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)7循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征四、心悸心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感。常見(jiàn)的病因是心律失常、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)及全身疾病、心血管神經(jīng)癥。此外，生理性因素如健康人劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張或情緒激動(dòng)、過(guò)量吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡，應(yīng)用某些藥物如腎上腺素、阿托品、氨茶堿等可導(dǎo)致心悸。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)8循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見(jiàn)癥狀體征五、心源性暈厥心源性暈厥系由于心排血量驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起腦供血驟然減少或停止而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失，常伴有肌張力喪失而跌倒的臨床征象。近乎暈厥指一過(guò)性黑蒙，肌張力降低或喪失，但不伴意識(shí)喪失。一般心臟供血暫停3秒以上即可發(fā)生近乎暈厥；5秒以上可發(fā)生暈厥；超過(guò)10秒可出現(xiàn)抽搐，稱阿-斯綜合征。常見(jiàn)病因：嚴(yán)重心律失常和器質(zhì)性心臟病。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)9心力衰竭心力衰竭癥狀（一）左心衰竭1、呼吸困難勞力性呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難端坐呼吸急性肺水腫2、咳嗽、咳痰：常于夜間發(fā)生，坐位或半臥位減輕3、疲倦、乏力、頭暈、心悸4、尿量變化循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)10心力衰竭心力衰竭癥狀（二）右心衰竭1.癥狀：胃腸道癥狀：納差、惡心、嘔吐、腹脹、上腹脹痛、黃疸、尿少呼吸困難2.體征水腫：下肢、全身、胸水、腹水頸靜脈充盈紫紺：周圍性

循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)11心力衰竭心力衰竭癥狀（三）全心衰竭左心衰表現(xiàn)+右心衰表現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)12心力衰竭心力衰竭心功能分級(jí)心功能分級(jí)Ⅰ級(jí)：日?；顒?dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛Ⅱ級(jí)：休息時(shí)無(wú)癥狀，日?；顒?dòng)可引起上述癥狀Ⅲ級(jí)：休息時(shí)無(wú)癥狀，輕于日常活動(dòng)可引起上述癥狀Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)可有癥狀，體力活動(dòng)后加重循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)13心力衰竭心力衰竭治療措施病因治療：基本病因的治療；消除誘因。減輕心臟負(fù)荷休息：限制體力活動(dòng)（不強(qiáng)調(diào)完全臥床休息），避免精神刺激控制鈉鹽攝入：利尿劑的應(yīng)用：血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用：增加心排血量：洋地黃類藥物；非洋地黃類藥物循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)14心力衰竭急性心力衰竭

臨床表現(xiàn)癥狀1.表情恐懼2.突發(fā)極度呼吸困難，常被迫取端坐位3.頻繁咳嗽、咳大量粉紅色泡沫樣痰4.面色灰白或發(fā)紺，大汗，皮膚濕冷循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)15心力衰竭急性心力衰竭

病例導(dǎo)入護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一病人突然坐起，張口呼吸、大汗淋漓、煩躁不安、伴咳嗽、咳大量粉紅色泡沫樣痰，兩肺布滿濕啰音、哮鳴音，心率136次/分，呼吸34次/分，心尖部聞及舒張期奔馬律，可觸及交替脈。初步診斷為：急性左心衰竭。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)16心力衰竭急性心力衰竭

病例導(dǎo)入護(hù)理分析：

端坐位，張口呼吸，大量泡沫痰----休息、安置端坐、雙腿下垂、30-50%酒精濕化吸氧、配合治療、結(jié)扎止血帶

煩躁不安、緊張恐懼----遵醫(yī)囑用嗎啡等鎮(zhèn)靜、心理安慰

用強(qiáng)心、利尿、平喘藥----用藥護(hù)理

隨時(shí)可能有病情辯護(hù)的可能----嚴(yán)密觀察病情循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)17冠心病冠心病

病因、危險(xiǎn)因素年齡性別血脂異常高血壓吸煙糖尿病主要危險(xiǎn)因素次要危險(xiǎn)因素肥胖腦力勞動(dòng)者西方飲食習(xí)慣遺傳因素A型性格其他循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)18冠心病冠心病

臨床分型WHO將冠心病分為以下五型：1、心肌缺血型2、心絞痛型：（最常見(jiàn)）發(fā)作性胸骨后疼痛3、心肌梗死型：癥狀嚴(yán)重4、缺血性心肌病型：5、猝死型：以上5種可合并出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)19冠心病冠心病

表現(xiàn)心絞痛胸部疼痛或緊縮感，疼痛可擴(kuò)散至背部、左肩或手臂。心肌梗塞心絞痛氣促，出汗頭暈、惡心、嘔吐心律失常、心悸嚴(yán)重情況下，猝死循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)20冠心病冠心病

診斷方法

常規(guī)心電圖循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)21高血壓高血壓常見(jiàn)癥狀：頭痛、頭暈、疲勞、心悸、耳鳴等并發(fā)癥：1、出血性或缺血性腦卒中、高血壓腦病2、高血壓性心臟病、急性左心衰、冠心病3、高血壓腎病及慢性腎衰竭4、眼底改變、鼻出血、主動(dòng)脈夾層循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)22高血壓高血壓高血壓急癥：在某些誘因作用下，血壓突然或顯著升高（一般超過(guò)180/120mmHg），同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性左心衰竭、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、子癇等。高血壓亞急癥：指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。病人可有癥狀如頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)23過(guò)渡頁(yè)照護(hù)要點(diǎn)健康指導(dǎo)其他用藥飲食休息與體位循環(huán)系統(tǒng)疾病患者照護(hù)要點(diǎn)循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)24照護(hù)要點(diǎn)休息與體位體位：1、主動(dòng)體位2、被動(dòng)體位3、被迫體位：患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病、治療或檢查的需要，被迫采取的臥位。如肺源性心臟病患者、支氣管哮喘發(fā)作的患者由于呼吸極度困難而被迫采取端坐位。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)25照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期壓力性損傷：壓力性損傷是位于骨隆突處，醫(yī)療或其他器械下的皮膚和或軟組織的局部損傷?？杀憩F(xiàn)為完整皮膚或開(kāi)放性潰瘍，可能會(huì)伴疼痛感。損傷是由于強(qiáng)烈和/或長(zhǎng)期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致。軟組織對(duì)壓力和剪切力的耐受性可能會(huì)受到微環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)26照護(hù)要點(diǎn)壓瘡易患部位循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)27照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期1期：指壓不變白紅斑，皮膚完整循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)28照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期2期：部分皮層缺失伴真皮層暴露循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)29照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期3期：全層皮膚缺失循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)30照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期4期：全層皮膚和組織缺失循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)31照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期不可分期：全層皮膚和組織缺失，損傷程度被掩蓋循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)32照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期深部組織損傷：持續(xù)的指壓不變白，顏色為深紅色，栗色或紫色完整或破損的局部皮膚出現(xiàn)持續(xù)的指壓不變白深紅色，栗色或紫色，或表皮分離呈現(xiàn)黑色的傷口床或充血水皰。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)33照護(hù)要點(diǎn)休息與體位NPUAP更新壓瘡術(shù)語(yǔ)與分期附加的壓力性損傷定義醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷：該概念描述了損傷的原因。醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷，是指由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷，損傷部位形狀通常與醫(yī)療器械形狀一致。這一類損傷可以根據(jù)上述分期系統(tǒng)進(jìn)行分期。粘膜壓力性損傷：由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位粘膜出現(xiàn)的壓力性損傷。由于這些損傷組織的解剖特點(diǎn)，這一類損傷無(wú)法進(jìn)行分期。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)34照護(hù)要點(diǎn)休息與體位循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)35照護(hù)要點(diǎn)休息與體位失禁性皮炎（IAD-IncontinenceAssociatedDematitis）是指皮膚長(zhǎng)期暴露在尿液和/或糞便中所導(dǎo)致的皮膚炎癥。發(fā)生的部位：陰部、腹股溝、臀部、大腿內(nèi)側(cè)等處。舉例：尿布性皮炎尿布疹刺激性皮炎浸漬損傷會(huì)陰部皮炎會(huì)陰部皮疹循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)36照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)1、病人有明顯呼吸困難時(shí)應(yīng)臥床休息，給予高枕臥位或半臥位。2、勞力性呼吸困難者，應(yīng)減少活動(dòng)量。3、夜間陣發(fā)性呼吸困難者，給予高枕臥位或半臥位。4、端坐呼吸者，可使用床上小桌，讓病人扶桌休息，必要時(shí)雙腿下垂。5、下肢水腫如無(wú)呼吸困難，可抬高下肢。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)37照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)5、注意病人體位的舒適與安全，可用枕或軟墊支托肩、臂、骶、膝部，以避免受壓，必要時(shí)加用床擋防止墜床。6、適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)7、為病人穿著寬松病號(hào)服循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)38照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)8、預(yù)防壓瘡的照護(hù)保持皮膚的清潔和床位的平整，避免床褥和床單的褶皺循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)39照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)8、預(yù)防壓瘡的照護(hù)慢性心衰、水腫嚴(yán)重病人常采取被迫臥位，所以應(yīng)加強(qiáng)骨隆突處皮膚的護(hù)理，預(yù)防褥瘡。定時(shí)按摩、翻身，動(dòng)作應(yīng)輕柔，防止擦傷皮膚。體位變換是預(yù)防壓瘡的最有效措施。夜間為了保證病人睡眠可適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)翻身間隔時(shí)間協(xié)助Q2H及PRN翻身、正確擺位與支托循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)40照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)8、預(yù)防壓瘡的照護(hù)正確擺位兩個(gè)30°搖高床頭－不超過(guò)30°、持續(xù)時(shí)間愈短愈好側(cè)躺－兩個(gè)股骨粗隆平面與床面呈30°循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)41照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)8、預(yù)防壓瘡的照護(hù)可使用氣墊床要保持病人皮膚不受潮，出汗較多時(shí)，應(yīng)該及時(shí)幫助病人擦拭。在移動(dòng)病人、或協(xié)助病人床上排便時(shí)，要?jiǎng)幼鬏p柔、避免拖拽，以免引起皮膚受損，盡量抬動(dòng)病人。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)42照護(hù)要點(diǎn)休息與體位照護(hù)要點(diǎn)9、重度心力衰竭、明顯浮腫或年老體弱的病人，容易產(chǎn)生下肢靜脈栓塞、肢體萎縮、肺炎和褥瘡等。原則上不能移動(dòng)病人，必要時(shí)只能輕輕地調(diào)換床單及衣服。痰不易咯出時(shí)，可適當(dāng)用側(cè)體引流。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)43照護(hù)要點(diǎn)飲食1、限鹽限水飲食（鹽<5g/日水<1.5L/日）蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜等含鈉量較高宜少食。各種咸菜、豆制品、腌制食品（因含有鈉鹽）均屬禁忌。補(bǔ)充多種維生素，如鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、鮮棗、草莓、香蕉、橘子等，必要時(shí)應(yīng)口服補(bǔ)充維生素B和C等。2、少食多餐、避免過(guò)飽，避免刺激性食物，3、低熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化及不脹氣的飲食4、多食蔬菜、水果5、戒煙、酒6、冠狀動(dòng)脈心臟病、高血壓心臟病和肥胖者宜用低脂及低膽固醇飲食，控制水份。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)44照護(hù)要點(diǎn)飲食7、尿量較多時(shí)補(bǔ)充含鉀豐富食物（深色蔬菜、瓜果、紅棗、蘑菇等）循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)45照護(hù)要點(diǎn)用藥1、擴(kuò)血管類藥物，靜點(diǎn)硝普鈉、硝酸甘油、單硝酸異山梨酯（欣康）、地爾硫卓等，靜點(diǎn)過(guò)快易引起頭痛、體位性低血壓，所以要嚴(yán)格控制滴速，護(hù)士調(diào)節(jié)好滴速，不可隨意改變。硝普鈉、硝酸甘油要避光靜點(diǎn)。輸液過(guò)程中或輸液結(jié)束后，不可猛起猛坐，應(yīng)動(dòng)作緩慢，不可立馬就去衛(wèi)生間，應(yīng)繼續(xù)保持原體位，或床旁、椅子上稍作休息后再緩慢如廁。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)46照護(hù)要點(diǎn)用藥2、口服藥遵醫(yī)囑機(jī)器包藥，指導(dǎo)、監(jiān)督患者根據(jù)口服藥包裝提示時(shí)間、劑量、頻率服用。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)47照護(hù)要點(diǎn)用藥2、口服藥遵醫(yī)囑機(jī)器包藥，指導(dǎo)、監(jiān)督患者根據(jù)口服藥包裝提示時(shí)間、劑量、頻率服用。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)48照護(hù)要點(diǎn)用藥2、口服藥注意觀察藥物的不良反應(yīng)：擴(kuò)血管類藥物欣康，副作用是頭痛抗凝血藥物拜阿司匹林，不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)及黏膜損傷、凝血障礙、

過(guò)敏反應(yīng)（蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克）。調(diào)節(jié)血脂藥物立普妥，不良反應(yīng)肌痛、腹瀉、惡心、ALT升高(、肝酶升高等。硝酸甘油不良反應(yīng)頭痛、眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)49照護(hù)要點(diǎn)用藥3、洋地黃類用藥護(hù)理中毒：小（消化）心（心臟）留神（神經(jīng)）①胃腸道表現(xiàn)：惡心、嘔吐，食欲不振。②心臟表現(xiàn)：HR<60次/分，室性早搏，房室傳導(dǎo)阻滯。③神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：視物模糊，黃綠視等。若有洋地黃中毒癥狀，①立即停用洋地黃。②通知醫(yī)生、護(hù)士通過(guò)床旁心電監(jiān)測(cè)器或遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)心率、心律及心電圖變化。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)50照護(hù)要點(diǎn)用藥4、利尿劑類用藥護(hù)理給藥時(shí)間：盡量白天。觀察：記錄24小時(shí)出入量（尿量）。有無(wú)低鉀（低鉀是最主要的副作用）。有無(wú)高尿酸等。體重是否減輕。尿量正常范圍：1500~2000ml，＜400ml者為少尿，＞2500ml者為多尿。有腹水者每天測(cè)量腹圍。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)51照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)1、病人病情穩(wěn)定后可鼓勵(lì)患者做下肢自主活動(dòng)或下床行走，避免深靜脈血栓形成。2、密切觀察生命體征及病情變化。3、保持大便通暢，排便時(shí)勿用力，便秘者給予緩瀉劑。使用便盆時(shí)防止擦傷，使用干凈、專用的紙巾清潔，便后用溫開(kāi)水清洗。4、戴床旁監(jiān)測(cè)者，要注意觀察心律和心率的變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即通知醫(yī)生、護(hù)士。5、應(yīng)避免過(guò)度勞累和精神刺激。6、與家屬一起安慰鼓勵(lì)病人，幫助樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，穩(wěn)定病人的情緒，加強(qiáng)心理護(hù)理，態(tài)度和藹，以增加患者的安全感。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)52照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)7、氣急明顯者，給予氧氣吸入治療時(shí)，護(hù)士調(diào)節(jié)好的氧流量一般為2~4L/min，不可自行調(diào)節(jié)；患者暫停吸氧時(shí)，先將鼻氧管取下，再關(guān)閉氧流量，將吸氧管裝入氧氣袋里；禁止在中心管道上充電。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)53照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)8、床頭柜吃用分開(kāi)放置，平時(shí)桌面上只放置水杯、水壺。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)54照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)9、循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，可遵循臥床休息→床邊活動(dòng)→病室內(nèi)活動(dòng)→病室外活動(dòng)→上下樓梯的活動(dòng)步驟。心功能Ⅰ級(jí)：不限制一般的體力活動(dòng)，積極參加體育鍛煉，要避免劇烈活動(dòng)和重體力勞動(dòng)。心功能Ⅱ級(jí)：適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加午睡時(shí)間，強(qiáng)調(diào)下午多休息，可不影響輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng)。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)55照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)9、循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，可遵循臥床休息→床邊活動(dòng)→病室內(nèi)活動(dòng)→病室外活動(dòng)→上下樓梯的活動(dòng)步驟。心功能Ⅲ級(jí)：嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)，每天有充分的休息時(shí)間，增加臥床休息時(shí)間。夜間睡眠給予高枕。但日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。心功能IV級(jí)：絕對(duì)臥床休息，取舒適體位，生活由他人照顧，待病情好轉(zhuǎn)后活動(dòng)量逐漸增加。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)56照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)10、護(hù)士為患者佩戴的腕帶標(biāo)識(shí)是患者身份識(shí)別的重要標(biāo)識(shí)，不可隨意摘取。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的照護(hù)要點(diǎn)57照護(hù)要點(diǎn)其他照護(hù)要點(diǎn)11、注意各種安全標(biāo)識(shí)的提示，按提示進(jìn)行規(guī)范