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吸脂手術(shù)過(guò)程及注意事項(xiàng)目錄Content1定義及優(yōu)點(diǎn)2相關(guān)解剖3手術(shù)操作過(guò)程4術(shù)后注意事項(xiàng)5并發(fā)癥及護(hù)理定義及優(yōu)點(diǎn)吸脂手術(shù)?——吸脂手術(shù),又稱負(fù)壓脂肪抽吸術(shù)……負(fù)壓脂肪抽吸術(shù)通過(guò)搔刮,抽取人體皮下脂肪,以達(dá)到改善或美化形體為目的的整形外科技術(shù)經(jīng)歷了兩個(gè)階段干性脂肪抽吸(出血多,少用)腫脹脂肪抽吸(目前多用術(shù)式)脂肪抽吸術(shù)腫脹負(fù)壓定義將需脂肪抽吸的部位用腫脹液超量灌注后,通過(guò)搔刮,負(fù)壓抽吸脂肪的方法優(yōu)點(diǎn)腫脹液增大了組織間隙,驅(qū)走了局部組織內(nèi)的血液并阻斷了局部的血液循環(huán),從而減少出血量,同時(shí)也有麻醉的作用相關(guān)解剖
保留適當(dāng)?shù)钠は轮竞穸绕つw的血液供應(yīng)來(lái)源于真皮下血管網(wǎng),真皮下血管網(wǎng)位于皮下脂肪層的表面,若手術(shù)損害了真皮下血管網(wǎng),易引起皮膚血運(yùn)障礙,從而導(dǎo)致皮膚壞死。因此,應(yīng)保留適當(dāng)?shù)钠は轮竞穸?,避免損傷真皮下血管網(wǎng)1抽吸面積較大,保留1cm抽吸面積較小,保留0.3-0.5cm×××××
腹部及下肢抽脂避免吸腘窩,大腿內(nèi)側(cè),腹股溝區(qū),以免損傷較粗淋巴管2上肢吸脂時(shí),勿損傷尺神經(jīng)3自上臂中點(diǎn)至尺神經(jīng)溝,尺神經(jīng)行走在深筋膜的下面,距離皮膚非常近,易致?lián)p傷手術(shù)操作過(guò)程第一步腫脹麻醉技術(shù)腫脹液的配置腫脹液使用量腫脹注射技術(shù)每1000ml生理鹽水中加入5%碳酸氫鈉50ml,腎上腺素1mg,利多卡因500mg與患者抽吸部位的大小與脂肪層的厚度有關(guān)注射時(shí),將針頭注入深筋膜和淺筋膜的間隙,以便抽吸時(shí)將吸引器插入該腔隙內(nèi)第二步手術(shù)操作切開(kāi)皮膚,鈍性分離皮下脂肪至深筋膜,將吸引器或注射器插入深、淺筋膜之間進(jìn)行抽吸邊吸邊觀察吸出物物的顏色,正常為黃色或淡紅色,若色鮮紅,說(shuō)明損傷較粗血管,應(yīng)更換部位繼續(xù)抽吸抽吸完畢,向腔內(nèi)注入生理鹽水,將脫落的細(xì)胞抽干凈,以減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)縫合切口,防止引流管,切口加壓包扎術(shù)后注意事項(xiàng)術(shù)后立刻穿上緊身衣或使用彈力繃帶加壓包扎,以起到減輕術(shù)后血腫,塑形的作用。至少穿3-6個(gè)月。1預(yù)防性使用抗生素3-5天2不要吃辛辣刺激食物不要吃活血食物,如當(dāng)歸,黨參,紅棗等不要吃活血類的藥物,如阿司匹林等不要暴飲暴食(吸脂雖減少了脂肪細(xì)胞的數(shù)量,可快速有效減肥,但暴飲暴食造成脂肪細(xì)胞的體積增大同樣會(huì)引起肥胖)飲食“四不要”3活動(dòng)4術(shù)后第一天可輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈活動(dòng),以免加重出血并發(fā)癥及護(hù)理輕度并發(fā)癥少量皮下出血所致,可于24-48h后熱敷,或待其自然消退抽吸部位不平整皮膚瘀斑術(shù)區(qū)感覺(jué)遲鈍抽吸部位腫脹與抽脂不均勻有關(guān),可經(jīng)常按摩或待其自然恢復(fù)抽脂時(shí)損傷了皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢纖維,約3-6個(gè)月恢復(fù)與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān),可自然消退嚴(yán)重并發(fā)癥與術(shù)后加壓包扎不均勻,引流不暢有關(guān),一旦發(fā)生,及時(shí)穿刺抽吸脂肪栓塞皮下積液皮膚壞死血腫與術(shù)中液化的脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán)有關(guān)。一旦發(fā)生,給予大量補(bǔ)液,降低血液中脂肪濃度。必要時(shí)予肝素抗凝,尿激酶溶栓。與術(shù)中損傷真皮下血管網(wǎng)及術(shù)中抽吸的腔隙過(guò)
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