傳染病督導專項考核試題及答案

傳染病督導專項考核試題一、單選題1.下列選項，哪些是登革熱的流行病學史：（）[單選題]*A、發(fā)病前14d內，曾經(jīng)到過登革熱流行區(qū)B、居住場所或工作場所周圍1個月內曾出現(xiàn)過登革熱病例C、A+B√D、以上都不是2.登革熱病例確診依據(jù)有：（）[單選題]*A、恢復期血清特異性IgG抗體滴度比急性期有4倍及以上增長或陽轉B、病例標本分離到登革病毒C、病例標本登革病毒核酸陽性D、以上結果都可以確診√3.登革熱的傳染源包括（）[單選題]*A、登革熱患者B、隱性感染者C、帶病毒的非人靈長類動物D、以上都是√4.重癥登革熱的高危人群包括（）[單選題]*A、老人、嬰幼兒和孕婦B、伴有糖尿病、高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、慢性腎病等基礎疾病者C、伴有免疫缺陷病者D、以上都是√5.啟動媒介伊蚊應急監(jiān)測與控制的條件包括（）[單選題]*A、有登革熱病例出現(xiàn)，并且發(fā)生登革熱病例的核心區(qū)布雷圖指數(shù)大于或等于5或誘蚊誘卵指數(shù)大于或等于5B、無病例報告，布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)大于20，經(jīng)風險評估認為需要啟動C、A+B√D、以上都不是6.啟動媒介伊蚊應急監(jiān)測與控制的目標是（）[單選題]*A、核心區(qū)在1周內布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)均降到5以下B、核心區(qū)在2周內布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)均降到5以下C、警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)2周內布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)均降到5以下D、A+C√7.應急監(jiān)測與控制終止條件：（）[單選題]*A、采用布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)進行評估B、布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)均在5以下C、在25d內無新發(fā)病例，疫情得到有效控制D、達到上述要求，可結束本次應急處理工作√8.登革熱的傳播途徑主要是經(jīng)媒介伊蚊叮咬吸血傳播，在我國傳播媒介主要為：（）[單選題]*A、白紋伊蚊B、埃及伊蚊C、A+B√D、東鄉(xiāng)伊蚊9.諾如病毒主要通過病人的糞便排出，也可通過嘔吐物排出，對易感者的最低感染劑量為（）個病毒粒子[單選題]*A、1010B、18√C、2800D、202010.諾如病毒被分為6個基因群（GI‐GVI），引起人類急性胃腸炎的兩個主要基因群是（）。[單選題]*A、GI和GII√B、GⅢ和GⅣC、GV和GVID、GIV.1和GIV.211.對嘔吐物移除后，對污染的臺面和地面進行消毒時，一般用有效氯濃度為2000mg/L的消毒液進行擦拭或拖拭消毒2遍，消毒范圍需包括肉眼可見的嘔吐物污染范圍以及邊緣外多少米的范圍。（）[單選題]*A、1B、2√C、3D、512.諾如病毒主要通過病人的糞便排出，也可通過嘔吐物排出。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后（）天，持續(xù)約2‐3周。[單選題]*A、2-5√B、7C、2-3周D、14天13.諾如病毒聚集性疫情為，3天內同一學校、托幼機構、軍營、養(yǎng)老院、工廠、建筑工地、游輪等集體單位或場所，發(fā)生5例及以上有流行病學關聯(lián)的腹瀉臨床診斷病例，其中至少多少例是實驗室確診病例。（）[單選題]*A、1B、2√C、5D、1014.以下不是諾如病毒感染者的管理原則的是：（）[單選題]*A、病例：在其急性期至癥狀完全消失后72小時應進行隔離。輕癥患者可居家隔離癥狀重者需送醫(yī)療機構按腸道傳染病進行隔離治療B、隱性感染者：自諾如病毒核酸檢測陽性后72小時內進行居家隔離C、從事食品操作崗位的病例及隱性感染者：病例癥狀消失72小時后，或隱性感染者自核酸檢測陽性算起72小時后，需連續(xù)2天糞便或肛拭子諾如病毒核酸檢測陰性后方可上崗D、．體溫恢復正常以及其他癥狀消失48小時后可解除隔離√15.手足口病流行病學特點有（）[單選題]*A、一年四季均可發(fā)病，具有季節(jié)性分布特點，南方可出現(xiàn)春夏季主高峰和秋冬季次高峰，北方主要出現(xiàn)夏秋流行，尤其是夏季B、腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，在短時間內可造成較大范圍的流行C、流行期間，可在幼兒園、托幼機構、家庭等地出現(xiàn)聚集性或暴發(fā)疫情D、以上都是√16.手足口病患者一般實驗室檢查結果為：（）[單選題]*A、血常規(guī)，白細胞計數(shù)正常或降低，重型和危重型病例白細胞計數(shù)可升高B、危重型病例血糖可升高C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時,腦脊液外觀清亮，壓力增高，白細胞計數(shù)增多，多以單核細胞為主，蛋白正常或輕度增多，糖和氯化物正常D、以上都是√17.重型手足口病的臨床表現(xiàn)有：（）[單選題]*A、出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)B、可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失C、實驗室檢查可有白細胞和血糖升高D、以上都是√18.出現(xiàn)下列哪種情況，可診斷為危重型手足口病（）。[單選題]*A、頻繁抽搐、昏迷、腦疝等嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)B、呼吸困難、血性泡沫痰、紫紺等呼吸功能障礙表現(xiàn)C、皮膚花斑、四肢冰涼、心率明顯加快、血壓明顯上升或下降等循環(huán)功能障礙表現(xiàn)D、以上三種情況之一者√19.手足口病傳播途徑復雜，其中最重要的傳播方式是（）[單選題]*A、密切接觸傳播√B、通過呼吸道飛沫傳播C、飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染D、以上都是20.腸道病毒主要在（）的淋巴結大量復制后釋放入血液，可進一步播散到皮膚及黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心臟、肝臟、胰臟、腎上腺等，引起相應組織和器官發(fā)生一系列炎癥反應，導致相應的臨床表現(xiàn)。[單選題]*A、扁桃體B、咽部C、腸道D、以上三個部位√21.鼠疫傳染源包括：（）[單選題]*A、鼠疫染疫動物B、鼠疫患者C、A+B√D、以上都不是22.鼠疫最主要的傳播途徑是：（）[單選題]*A、被染疫蚤叮咬√B、密切接觸腺鼠疫患者C、呼吸道傳播D、消化道傳播23.人被染疫蚤叮咬或直接接觸染疫動物后，鼠疫菌經(jīng)破損的皮膚、黏膜侵入人體，通過淋巴系統(tǒng)擴散，在巨噬細胞內繁殖，造成淋巴結腫脹、充血、壞死，引起出血性壞死性淋巴結炎，表現(xiàn)為（）[單選題]*A、腺鼠疫√B、敗血癥型鼠疫C、繼發(fā)性肺鼠疫D、原發(fā)性肺鼠疫24.鼠疫菌侵入人體后，通過淋巴系統(tǒng)擴散，再進入血液形成菌血癥，發(fā)展為（）。[單選題]*A、腺鼠疫B、敗血癥型鼠疫√C、繼發(fā)性肺鼠疫D、原發(fā)性肺鼠疫25.鼠疫潛伏期一般為1~6天，多為2~3天，個別可達8~9天。根據(jù)國際慣例和《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法實施細則》的規(guī)定，對入境的染疫嫌疑人自到達國境口岸時算起，需就地診驗或者留驗多少天？（）。[單選題]*A、3天B、5天C、6天√D、9天26.根據(jù)鼠疫患者的臨床表現(xiàn)，可分為多種臨床類型，其中最常見的臨床類型為（）[單選題]*A、腺鼠疫√B、肺鼠疫C、敗血癥型鼠疫D、皮膚鼠疫27.腺鼠疫是鼠疫菌感染后最常見的臨床類型，其主要臨床表現(xiàn)有：（）[單選題]*A、高熱B、淋巴結腫大，以腹股溝、腋下、頸部等單側淋巴結為多見C、腫脹的淋巴結大小不等，質地堅硬，疼痛劇烈，與皮下組織粘連，失去移動性，周圍組織亦可充血、出血D、由于疼痛劇烈，患側常呈強迫體位E、以上都是√28.腸鼠疫的臨床特征有。（）[單選題]*A、主要表現(xiàn)為高熱和嘔吐、腹瀉等消化道癥狀B、嘔吐和腹瀉每天可達數(shù)十次，吐瀉物中?；煊醒汉宛ひ海疟銜r腹痛C、極易發(fā)展為敗血癥型鼠疫D、以上都是√29.鼠疫流行病學史包括哪幾種情況：（）[單選題]*A、患者發(fā)病前10天內到過動物鼠疫流行區(qū)B、發(fā)病前10天內接觸過來自鼠疫疫區(qū)的疫源動物、動物制品，進入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用品C、發(fā)病前10天內接觸過疑似或明確診斷鼠疫的患者D、以上都是√30.鼠疫患者血常規(guī)檢查結果：（）[單選題]*A、外周血白細胞計數(shù)升高，常達（20~30）(×)109/L以上B、以中性粒細胞升高為主C、可見紅細胞、血紅蛋白和血小板減少D、以上都是√31.根據(jù)《鼠疫診療方案（2023年版）》，鼠疫疑似病例診斷要點包括（）。[單選題]*A、有鼠疫的相關臨床表現(xiàn)B、存在可能的鼠疫流行病學史C、A+B√D、以上都不是32.根據(jù)《鼠疫診療方案（2023年版）》，疑似鼠疫患者符合以下哪種選項，可以作出鼠疫臨床診斷（）[單選題]*A、臨床樣本鏡下可見革蘭染色陰性、兩極濃染的短小桿菌B、鼠疫菌F1抗原陽性（膠體金、RIHA或ELISA法）C、單份血清鼠疫菌F1抗體陽性，且排除既往罹患鼠疫或接種過鼠疫疫苗D、疑似鼠疫患者具有以上任一項者√33.根據(jù)《鼠疫診療方案（2023年版）》，鼠疫患者確診依據(jù)為：（）[單選題]*A、臨床標本培養(yǎng)到鼠疫菌B、鼠疫菌特異性基因caf1與plaPCR擴增均為陽性C、血清鼠疫菌F1抗體陽轉或恢復期較急性期滴度呈4倍及以上升高D、疑似或臨床診斷鼠疫病例，具有以上任一項者√34.肺鼠疫患者需鑒別診斷的病種包括（）[單選題]*A、鏈球菌肺炎B、肺炭疽C、人感染禽流感D、以上都是√35.發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或確診鼠疫病例，應立即向疫情主管部門報告，并在多少小時內進行網(wǎng)絡直報，按甲類傳染病相關要求隔離。（）[單選題]*A、2√B、6C、12D、2436.以下藥物都可以用于鼠疫患者的治療，其中首選藥物是：（）[單選題]*A、慶大霉素（GM）B、阿米卡星（丁胺卡那霉素）C、多西環(huán)素D、鏈霉素√37.鼠疫患者如有眼部癥狀或者眼鼠疫患者，眼部用生理鹽水沖洗后，選用哪種滴眼液滴眼。（）[單選題]*A、金霉素B、四環(huán)素C、氯霉素D、以上都可以√38.根據(jù)中醫(yī)治病機理，鼠疫的核心病機是疫毒入血，瘀熱互結，以涼血活血解毒為基本治法。中成藥：血必凈注射液，適合以下哪類患者的治療（）[單選題]*A、輕癥鼠疫B、重癥鼠疫√C、A+BD、不可用于鼠疫39.腺鼠疫出院標準。（）[單選題]*A、體溫恢復正常B、全身癥狀好轉，腫大的淋巴結明顯縮小C、停藥觀察48小時，病情無反復D、A+B+C.√40.肺鼠疫出院標準。（）[單選題]*A、體溫恢復正常，全身癥狀好轉B、痰或咽拭子連續(xù)2次（間隔24小時）鼠疫菌培養(yǎng)或核酸檢測陰性C、A+B√D、痰或咽拭子連續(xù)5次（間隔24小時）鼠疫菌培養(yǎng)或核酸檢測陰性41.敗血癥型鼠疫出院標準。（）[單選題]*A、體溫恢復正常，全身癥狀好轉B、血液連續(xù)2次（間隔24小時）鼠疫培養(yǎng)或核酸檢測陰性C、血液連續(xù)5次（間隔24小時）鼠疫培養(yǎng)或核酸檢測陰性D、A+B√42.患者治愈出院或尸體移出病房后，需對病房進行終末消毒，終末消毒需遵守的技術規(guī)范是：（）[單選題]*A、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》B、《疫源地消毒總則GB19193-2015》C、A+B√D、以上都不是43.鼠疫暴露者，經(jīng)評估存在感染風險時，均應當實施鼠疫暴露后預防治療，療程為7天，藥物可選用（）[單選題]*A、多西環(huán)素B、環(huán)丙沙星C、四環(huán)素D、以上都可以√44.根據(jù)霍亂弧菌菌體表面（）的不同，已發(fā)現(xiàn)超過200個不同的血清群，目前引起霍亂暴發(fā)流行的主要是O1群和O139群的霍亂弧菌。[單選題]*A、脂多糖抗原（O抗原）√B、抗原成分（A、B、C因子）C、生物表型特征D、A+B+C45.根據(jù)菌體（），O1群霍亂弧菌分成小川型、稻葉型和彥島型三個血清型。在霍亂流行期間小川型和稻葉型可共同傳播和相互轉化交替，彥島型很少見。[單選題]*A、脂多糖抗原（O抗原）B、抗原成分（A、B、C因子）√C、生物表型特征D、A+B+C46.根據(jù)霍亂弧菌（）特征，O1群霍亂弧菌可分成古典生物型和埃爾托生物型。前六次霍亂世界大流行由古典生物型引起，第七次大流行由埃爾托生物型引起。O139群霍亂弧菌于1992年10月在印度東南部首次發(fā)現(xiàn)，目前主要局限在南亞和東亞一些地區(qū)。[單選題]*A、脂多糖抗原（O抗原）B、抗原成分（A、B、C因子）C、生物表型√D、A+B+C47.霍亂弧菌的理化特征包括：（）[單選題]*A、對低溫和堿耐受力較強B、對熱、干燥、直射日光、酸和強氧化劑敏感C、100℃1分鐘及常用消毒劑可使其滅活D、A+B+C√48.以下哪項不是霍亂的并發(fā)癥（）。[單選題]*A、電解質紊亂B、代謝性酸中毒C、急性腎功能衰竭D、急性呼吸衰竭√49.關于霍亂瀉吐期，下列描述不正確的有（）[單選題]*A、以腹瀉、腹部不適起病，初始為水樣便，迅速變?yōu)槊足锼畼踊驘o色透明水樣，少數(shù)重癥患者偶有出血，大便呈洗肉水樣B、嘔吐多在腹瀉后出現(xiàn)，常為噴射性和連續(xù)性，嘔吐物先為胃內容物，后為清水樣C、多無發(fā)熱、里急后重，少數(shù)可因腹直肌痙攣導致腹痛D、急性起病，伴高熱和里急后重表現(xiàn)√50.具有霍亂臨床表現(xiàn)，同時符合以下哪項者，可以診斷為霍亂臨床診斷病例：（）[單選題]*A、發(fā)病5天內有霍亂流行地區(qū)旅居史、不潔飲水或飲食史、與疑似霍亂患者或帶菌者有共同暴露史或密切接觸史B、糞便、嘔吐物或肛拭子標本霍亂弧菌抗原檢測或動力-制動試驗陽性C、糞便、嘔吐物或肛拭子標本培養(yǎng)到O1群或O139群霍亂弧菌但未進行CT毒素基因檢測D、疑似病例日常生活用品或家居環(huán)境中培養(yǎng)到O1群或O139群霍亂弧菌產(chǎn)毒株√51.各級醫(yī)療機構應做好日常腹瀉患者的就診登記，對哪種患者建議采集標本（糞便、嘔吐物或肛拭子）進行霍亂相關細菌學檢查。（）[單選題]*A、頻繁急劇腹瀉、嘔吐等懷疑為霍亂的患者√B、以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便為主要臨床特征的患者C、具有腹瀉癥狀的所有患者D、A+B+C52.開展霍亂弧菌基因檢測，檢測內容應包括（）[單選題]*A、霍亂弧菌CT基因B、種特異性基因C、O1群或O139群脂多糖特異性基因核酸檢測陽性D、A+B+C√53.根據(jù)《霍亂診療方案（2023年版）》，以下哪種情形需立即向疫情主管部門報告，并在2小時內進行網(wǎng)絡直報（）[單選題]*A、疑似霍亂病例B、臨床診斷霍亂病例C、確診霍亂病例D、霍亂帶菌者E、A+B+C√54.霍亂治療原則：及時補液，輔以抗菌及其他對癥治療，其中抗菌治療的作用是（）[單選題]*A、能縮短腹瀉及排菌時間B、減少液體丟失量C、A+B√D、以上都不是55.用于霍亂病例治療的抗菌藥物包括（）[單選題]*A、氟喹諾酮類B、四環(huán)素類C、大環(huán)內酯類D、以上都包括√56.根據(jù)《霍亂診療方案（2023年版）》規(guī)定，下列關于霍亂解除隔離標準正確的是（）[單選題]*A、患者癥狀消失后，隔天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性可解除隔離B、患者癥狀消失后，隔天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)五次糞便培養(yǎng)陰性可解除隔離C、對于慢性帶菌者：糞便培養(yǎng)連續(xù)7天陰性，膽汁培養(yǎng)每周一次，連續(xù)兩次陰性可解除隔離D、A+C√57.關于霍亂疫苗接種，正確的選項是（）。[單選題]*A、在霍亂流行地區(qū)居住的人員，無疫苗接種禁忌癥者可接種霍亂疫苗B、到霍亂流行地區(qū)旅行和工作的人員，建議提前3周或4周接種霍亂疫苗C、A+B√D、霍亂疫苗屬于常規(guī)免疫疫苗，只有適齡兒童才需接種1.炭疽桿菌的基因組編碼三種外毒素蛋白，以下哪種不是：（D）A、保護性抗原B.致死因子C.水腫因子D.莢膜58.炭疽的主要傳染源是：（）。[單選題]*A、染疫食草動物，如患病牛、羊、馬、駱駝等√B、染疫雜食動物，如患病豬、犬等C、帶菌動物的皮毛、肉及其產(chǎn)品D、炭疽病人59.以下哪項不是炭疽的傳播途徑（）。[單選題]*A、直接接觸傳播：接觸感染炭疽桿菌的牲畜及其產(chǎn)品可引起皮膚炭疽B、呼吸道傳播：吸入含芽胞的粉塵或氣溶膠可引起肺炭疽C、消化道傳播：食入被炭疽桿菌污染的肉類及乳制品可引起胃腸道炭疽D、蟲媒傳播：被攜帶炭疽桿菌的蚊蟲叮咬√60.炭疽桿菌從破損皮膚、黏膜侵入，在皮下繁殖產(chǎn)生外毒素，外毒素引起局部組織水腫、缺血和壞死，形成（）。[單選題]*A、皮膚炭疽√B、肺炭疽C、腸炭疽D、腦膜炎型炭疽61.經(jīng)呼吸道吸入炭疽芽孢，引起出血性肺炎和肺門淋巴結炎，也可累及胸膜和心包，形成（）[單選題]*A、皮膚炭疽B、肺炭疽√C、腸炭疽D、腦膜炎型炭疽62.食入炭疽桿菌，可引起急性腸炎，表現(xiàn)為出血性炎癥、周圍組織水腫、壞死，可累及腸系膜淋巴結和腹腔，出現(xiàn)血性腹水，稱為（）。[單選題]*A、皮膚炭疽B、肺炭疽C、腸炭疽√D、腦膜炎型炭疽63.根據(jù)《炭疽診療方案（2023年版）》，下列描述與肺炭疽不符的是：（）[單選題]*A、肺炭疽是由于吸入炭疽桿菌芽孢所致，或由皮膚炭疽、腸炭疽繼發(fā)而來B、病初高熱、寒戰(zhàn)、干咳、頭痛、乏力、全身不適，部分有胸痛C、2~3天內癥狀加重，持續(xù)高熱、咳血痰、呼吸困難、紫紺，可出現(xiàn)血性胸腔積液D、高熱、食欲不振、惡心、嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉√64.炭疽患者血常規(guī)檢查結果包括：（）[單選題]*A、白細胞計數(shù)升高B、以中性粒細胞為主C、部分患者血小板減少D、A+B+C√65.皮膚炭疽需與下列哪些病種進行鑒別：（）[單選題]*A、上呼吸道感染B、皮膚感染及蜂窩織炎C、恙蟲病D、B+C√66.癰、癤和蜂窩織炎等均為局部皮膚感染，與皮膚炭疽的鑒別要點包括：（）[單選題]*A、局部疼痛明顯B、皮損處無焦痂及周圍水腫C、局部取材做涂片或培養(yǎng)，可檢出相應細菌D、A+B+C√67.以下哪類藥對炭疽桿菌不敏感：（）[單選題]*A、β-內酰胺類（青霉素類、碳青霉烯類）B、氨基糖苷類和大環(huán)內酯類C、氟喹諾酮類（環(huán)丙沙星、左氧氟沙星或莫西沙星）D、頭孢菌素類和磺胺類√68.中醫(yī)治療炭疽，疫毒初起。推薦方劑：（）[單選題]*A、仙方活命飲√B、五味消毒飲C、黃連解毒湯D、清營湯69.中醫(yī)治療炭疽,余毒未盡。推薦方劑：（）[單選題]*A、仙方活命飲B、五味消毒飲C、黃連解毒湯D、托里消毒散√70.下列關于炭疽病例密切接觸者管理，正確的是（）。[單選題]*A、肺炭疽病例的密切接觸人員應接受14天醫(yī)學觀察，期間每天測量體溫和詢問健康狀況，出現(xiàn)癥狀者應作為疑似病例進行隔離治療B、除肺炭疽外其他類型炭疽病例的密切接觸者不需要隔離，只需進行醫(yī)學觀察C、所有炭疽病例的密切接觸者都應進行隔離D、A+B√71.炭疽病例出院標準和解除隔離標準（）[單選題]*A、皮膚炭疽患者臨床癥狀緩解，皮損全部結痂硬結，周圍皮膚無紅腫，可出院居家隔離直至痂皮脫落B、其它類型炭疽患者臨床癥狀緩解，分泌物或排泄物連續(xù)兩次細菌培養(yǎng)或核酸檢測（間隔24小時）陰性后可出院C、A+B√D、其它類型炭疽患者臨床癥狀緩解即可出院72.志賀菌可以產(chǎn)生內毒素和外毒素，其中內毒素引起全身反應，包括:（）[單選題]*A、發(fā)熱B、毒血癥C、休克D、以上都是√73.志賀菌可以產(chǎn)生內毒素和外毒素，其中外毒素又稱志賀毒素，具有下列哪種毒性（）。[單選題]*A、腸毒性B、神經(jīng)毒性C、細胞毒性D、以上都是√74.細菌性痢疾的主要傳染源是（）。[單選題]*A、患者B、帶菌者C、A+B√D、患者的生活用具75.細菌性痢疾的主要傳播途徑是：（）[單選題]*A、消化道傳播√B、呼吸道傳播C、接觸傳播D、蟲媒傳播76.極少數(shù)患者感染志賀氏菌后，因外毒素導致上皮細胞損傷，引發(fā)凝血障礙、腎微血管病變及溶血后血紅蛋白堵塞腎小管，從而引起（）。[單選題]*A、溶血性尿毒癥綜合征√B、反應性關節(jié)炎C、賴特爾綜合征（ReiterSyndrome）D、腸套疊、中毒性巨結腸77.根據(jù)生化反應和O抗原的不同，志賀菌屬分為4種血清群。不同血清群感染引起的臨床表現(xiàn)嚴重程度不一，哪種志賀菌最為嚴重，可引起中毒型痢疾。（）[單選題]*A、痢疾志賀菌（A群）√B、福氏志賀菌（B群）C、鮑氏志賀菌（C群）D、宋內志賀菌（D群）78.根據(jù)生化反應和O抗原的不同，志賀菌屬分為4種血清群。不同血清群的感染引起的臨床表現(xiàn)嚴重程度不一，哪種志賀菌感染后較易轉為慢性。（）[單選題]*A、痢疾志賀菌（A群）B、福氏志賀菌（B群）√C、鮑氏志賀菌（C群）D、宋內志賀菌（D群）79.菌痢的腸道病變主要發(fā)生于結腸，以（）最常見，嚴重者可累及整個結腸及回腸末端。[單選題]*A、直腸B、乙狀結腸C、A+B√D、回腸80.下列中毒型（或暴發(fā)型）菌痢的臨床表現(xiàn)，描述正確的有：（）[單選題]*A、起病急驟，以高熱、休克、驚厥和神志障礙為主要表現(xiàn)B、初期腹瀉癥狀輕或缺如C、多見于2~7歲兒童，病死率高D、A+B+C√81.下列關于菌痢血常規(guī)檢測結果，描述正確的有：（）[單選題]*A、急性期血白細胞計數(shù)輕至中度增高B、血白細胞多在（10~20）(×)109/L，以中性粒細胞為主C、慢性菌痢可有貧血D、A+B+C√82.下列關于菌痢糞便常規(guī)檢測結果，描述正確的有：（）[單選題]*A、糞便外觀多為黏液膿血便，糞質少或無B、鏡檢可見白細胞、膿細胞及少量紅細胞C、如有吞噬細胞更有助于診斷D、A+B+C√83.患者符合下列哪些特征，可以臨床診斷菌痢。（）[單選題]*A、有不潔飲食和（或）與菌痢患者接觸史B、具有菌痢的臨床表現(xiàn)C、糞便常規(guī)檢查白細胞或膿細胞≥15個/高倍視野，可見紅細胞、吞噬細胞D、A+B.C√84.急性菌痢，鑒別診斷的病種包括：（）[單選題]*A、急性阿米巴痢疾B、其他細菌或病毒引起的感染性腹瀉C、細菌性食物中毒D、A+B+C√85.下列關于布魯氏菌的理化特性，正確的有：（）[單選題]*A、對濕熱、紫外線、常用的消毒劑等比較敏感B、對干燥、低溫有較強的抵抗力C、55℃濕熱1小時或者60℃濕熱10~20分鐘、75%酒精、0.1%新潔爾滅和含氯消毒劑可將其滅活D、以上都正確√86.布病的主要傳染源是（）。[單選題]*A、感染的羊、牛、豬√B、感染的鹿、犬、嚙齒動物C、布病感染者D、布病患者87.人間布病的傳播途徑包括（）[單選題]*A、接觸傳播：主要通過皮膚黏膜直接接觸帶菌動物的組織（如胎盤或流產(chǎn)物等）、血液、尿液或乳汁等感染，也可通過間接接觸污染的環(huán)境及物品感染B、消化道傳播：食用含菌的生奶、水及未加工熟的肉制品等食物感染C、呼吸道傳播：可通過吸入病菌污染環(huán)境中的氣溶膠感染D、A+B+C√88.布魯氏菌侵入人體后，被巨噬細胞吞噬，首先在（）生長繁殖并形成感染灶。[單選題]*A、局部淋巴結√B、血液C、肝、脾、骨髓D、全身各臟器89.布魯氏菌侵入人體后，被巨噬細胞吞噬，在局部淋巴結生長繁殖并形成感染灶，約2~3周后突破（）屏障而侵入血液循環(huán)產(chǎn)生菌血癥，表現(xiàn)出發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀。[單選題]*A、血液B、淋巴結√C、細胞D、以上都是90.布魯氏菌在巨噬細胞內有特定的生存機制，通過特定的免疫逃逸機制而受到保護，該免疫逃逸機制是指（）。[單選題]*A、阻斷巨噬細胞凋亡B、抑制Th1特異性免疫反應C、抑制腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的產(chǎn)生D、A+B+C√91.布魯氏菌侵入人體后，被巨噬細胞吞噬，在局部淋巴結生長繁殖并形成感染灶，約（）周后突破淋巴結屏障而侵入血液循環(huán)產(chǎn)生菌血癥，表現(xiàn)出發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀。[單選題]*A、1B、2~3√C、4D、892.感染布魯氏菌后，機體產(chǎn)生的病理改變有：（）[單選題]*A、急性期主要為單核-吞噬細胞系統(tǒng)彌漫性增生B、器官受累時出現(xiàn)細胞變性及壞死C、慢性期主要表現(xiàn)肉芽組織增生D、A+B+C√93.早期未得到規(guī)范有效治療的布病患者，常出現(xiàn)骨關節(jié)損害，其中（）最為常見。[單選題]*A、脊柱炎（多為胸椎和腰椎）√B、外周關節(jié)炎（通常累及膝關節(jié)、髖關節(jié)和踝關節(jié)）C、骶髂關節(jié)炎D、以上都是94.布病患者，呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括：（）[單選題]*A、肺炎B、胸腔積液C、A+B√D、咳嗽95.布病患者，心血管系統(tǒng)并發(fā)癥包括：（）[單選題]*A、心內膜炎B、血管炎C、心肌炎D、A+B+C√96.個別布病患者，會出現(xiàn)皮膚損害，包括：（）[單選題]*A、斑疹、丘疹、結節(jié)性紅斑B、皮膚潰瘍、紫癜C、肉芽腫性血管炎及局部膿腫形成D、以上都是√97.對布病患者進行一般檢查，白細胞計數(shù)多正常或偏低，淋巴細胞相對增多，有時可出現(xiàn)異常淋巴細胞，少數(shù)病例可有全血細胞減少，嚴重者可引起（）[單選題]*A、噬血細胞綜合征√B、血沉增快C、C反應蛋白升高D、降鈣素原升高98.以下哪項不是疑似布病患者確診依據(jù)（）。[單選題]*A、虎紅平板凝集試驗（RBT）陽性√B、試管凝集試驗（SAT）滴度為1:100++及以上者C、病程持續(xù)一年以上仍有臨床癥狀者且SAT滴度為1:50++及以上者D、培養(yǎng)到布魯氏菌或布魯氏菌核酸檢測陽性99.布氏菌暴露后預防用藥方案，包括：（）[單選題]*A、利福平+多西環(huán)素，口服21天B、利福平+復方磺胺甲噁唑片，口服21天C、復方磺胺甲噁唑片，口服21天D、A或B√100.處于急性期和亞急性期的布病患者（成人），如無并發(fā)癥，一線用藥方案為（）[單選題]*A、多西環(huán)素+利福平B、多西環(huán)素+鏈霉素C、A或B都可選用√D、多西環(huán)素+復方磺胺甲噁唑101.合并骨關節(jié)炎的成人布病患者建議三聯(lián)治療，一線用藥方案選擇：（）[單選題]*A、多西環(huán)素至少3個月B、利福平至少3個月C、頭孢曲松1個月D、A+B+C√102.孕婦和哺乳期布病患者，用藥方案。（）[單選題]*A、利福平（600～900mg/次，1次/天）6周，B、頭孢曲松（1～2g/次，1次/天）2～3周C、A+B√D、A或B103.布病患者或布氏菌暴露者在治療過程中，注意定期監(jiān)測（）[單選題]*A、血常規(guī)B、肝腎功C、A+B√D、肺功能二、多選題104.登革熱的臨床表現(xiàn)要點，包括：（）[多選題]*A、突發(fā)高熱√B、皮疹√C、出血傾向√D、嚴重出血√E、嚴重臟器損傷和休克√105.下列選項哪些是登革熱皮疹的特點：（）[多選題]*A、在病程第3天～第6天出現(xiàn)√B、為充血性皮疹或點狀出血疹√C、分布于四肢軀干或頭面部，多有癢感，不脫屑√D、典型皮疹為四肢的針尖樣出血點及“皮島”樣表現(xiàn)√E、持續(xù)3d～5d√106.登革熱出血傾向，是指部分病人可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn)，如：（）[多選題]*A、皮下出血√B、注射部位瘀點√C、牙齦出血√D、鼻衄√E、束臂試驗陽性√107.登革熱病例嚴重出血表現(xiàn)是指:（）[多選題]*A、皮下血腫√B、肉眼血尿√C、消化道、胸腹腔出血√D、陰道出血√E、顱內出血√108.疑似登革熱病例診斷要點包括：（）[多選題]*A、有明確的流行病學史B、急性起病，突發(fā)高熱，明顯疲乏、厭食、惡心等，常伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關節(jié)痛等癥狀，可伴面部、頸部、胸部潮紅，結膜充血等C、白細胞計數(shù)減少和/或血小板減少D、A+B√E、B+C√109.登革熱臨床病例診斷依據(jù)有：（）[多選題]*A、符合疑似登革熱的臨床表現(xiàn)B、登革病毒IgM抗體陽性C、發(fā)病5d內的登革病毒NS1抗原檢測陽性D、A+B√E、A+C√110.登革熱鑒別診斷的病種包括：（）[多選題]*A、麻疹、風疹、猩紅熱√B、流行性感冒√C、基孔肯雅熱、寨卡病毒病√D、重癥登革熱應與鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱、恙蟲病等相鑒別√E、包蟲病111.下列關于登革熱流行特征的描述，正確的是（）[多選題]*A、登革熱流行于全球熱帶及亞熱帶地區(qū)，尤其是在東南亞、太平洋島嶼和加勒比海等100多個國家和地區(qū)√B、我國各省均有輸入病例報告，廣東、云南、海南、福建、廣西、浙江等南方省份可發(fā)生本地登革熱暴發(fā)或流行√C、登革熱在熱帶、亞熱帶地域可常年發(fā)病，在我國輸入病例常年存在√D、我國本地感染病例一般于夏秋季高發(fā),居家待業(yè)和離退休人員發(fā)病較多√E、四川省不會發(fā)生本地登革熱疫情112.早期識別重癥登革熱的預警指征，包括（）[多選題]*A、退熱后病情惡化嚴重腹部疼痛√B、持續(xù)嘔吐√C、昏睡或煩躁不安√D、明顯出血傾向（黏膜出血或皮膚瘀斑等）√E、血小板計數(shù)＜50(×)109/L白蛋白＜35g/L√113.束臂試驗，又稱為毛細血管脆性試驗，測量要點（）[多選題]*A、在前臂屈側肘彎下4cm處畫一直徑5cm的圓圈，用血壓計袖帶束于該側上臂√B、先測定血壓，然后使血壓保持在收縮壓和舒張壓之間，持續(xù)8min后解除壓力√C、待皮膚顏色恢復正常時，計數(shù)圓圈內皮膚新的出血點數(shù)目√D、出血點超過10個為束臂試驗陽性√E、出血點超過5個為束臂試驗陽性114.諾如病毒感染暴發(fā)時，根據(jù)流調結果，盡量采集重點病例標本，重點病例包括（）[多選題]*A、首發(fā)病例√B、指示病例√C、住院病例√D、發(fā)病的食品從業(yè)人員√E、接觸早期病例的護理人員√115.判定疑似諾如病毒聚集性/暴發(fā)疫情的卡普蘭標準為：（）[多選題]*A、一半以上感染者出現(xiàn)嘔吐癥狀√B、平均潛伏期24～48小時√C、平均病程12～60小時√D、排除細菌、寄生蟲及其他病原感染√E、病例標本檢出諾如病毒陽性116.在病毒性腹瀉暴發(fā)疫情的調查處置過程中，根據(jù)現(xiàn)場調查線索應采集不同類型的標本，包括糞便、肛拭子和嘔吐物等不少于20份，具體包括：（）[多選題]*A、病例標本√B、密切接觸者標本√C、與餐飲接觸人員標本√D、可疑的水或食品標本√E、污染環(huán)境標本√117.病毒性腹瀉主要病原包括輪狀病毒（RV）、諾如病毒(NoV)、札如病毒(SaV)、星狀病毒(AsV)和腸道腺病毒(AdV)，其中以（）感染所占比例最大。[多選題]*A、輪狀病毒√B、諾如病毒√C、札如病毒D、星狀病毒E、腸道腺病毒118.諾如病毒的環(huán)境抵抗力強，在0℃‐60℃的溫度內可存活，且能耐受pH2.7的環(huán)境室溫下3小時，（）沒有滅活效果。[多選題]*A、含氯制劑B、酒精√C、免沖洗洗手液√D、高濃度氯離子E、紫外線119.對諾如病毒聚集/暴發(fā)疫情發(fā)生單位開展基本情況調查時，調查內容應包括：（）[多選題]*A、疫情發(fā)生機構名稱、類型、詳細地址和定位信息（GPS經(jīng)緯度）√B、人員分布情況，疫情波及人數(shù)√C、疫情發(fā)生機構內部平面圖和供水線路分布等√D、供餐和飲用水信息√E、其他相關信息：近期天氣異常（如長期暴雨）或災害（如內澇）情況，其它可能影響疫情的特殊情況（如群體性活動、水電故障）等√120.諾如病毒的潛伏期相對較短，通常12‐48小時。在對病例開展暴露情況調查時，主要關注發(fā)病前3天的暴露情況，如：（）[多選題]*A、飲食史：各餐次進食時間、地點、品種及進食量，正常餐次外的進食情況等√B、飲水史：飲水類型、飲水習慣和飲水量√C、與類似病例的接觸史：：接觸時間、時長、接觸地點和方式等√D、其他暴露：參加的集體活動、醫(yī)療機構暴露史等√E、．蚊蟲暴露史121.發(fā)生諾如病毒疫情時，標本采集要求包括：（）[多選題]*A、糞便：首選。每份標本5g或5mL以上√B、肛拭子：用生理鹽水先將拭子頭浸濕潤，緊貼著肛門壁插入直腸內約3-4cm，輕柔旋轉2圈，輕輕旋出，拭子上應有可見的糞便√C、嘔吐物：每份標本采集5g或5mL以上√D、環(huán)境涂抹樣：采集相關場所如廚房、廁所、門把手、玩具等環(huán)境涂抹樣品。可用無菌拭子在無菌PBS里蘸濕，用力涂抹待采表面（最大面積100cm2）后，立即浸入核酸提取試劑盒裂解緩沖液中√E、可疑食物：采集牡蠣、海虹至少10個，三文魚200克，扇貝、毛蚶、文蛤等250克，草莓、藍莓250克，生菜和芽苗菜等500克√122.一起諾如病毒暴發(fā)疫情中，可能存在多種傳播途徑，傳播途徑包括：（）[單選題]*A、人傳人。可通過糞口途徑（包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）、或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播B、經(jīng)食物傳播。牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起暴發(fā)的常見食品C、經(jīng)水傳播。可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致D、A+B+C√123.手足口病臨床表現(xiàn)有（）[多選題]*A、潛伏期一般為2d～10d，平均3d～5d√B、急性起病，發(fā)熱，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，口腔黏膜或咽峽部出現(xiàn)散在皰疹√C、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹瀉等癥狀√D、部分病例僅表現(xiàn)為手、足和臀部皮疹和/或咽峽部皰疹。少數(shù)病例皮疹不典型，表現(xiàn)為細小沙粒狀皮疹、單部位皮疹或無皮疹√E、少數(shù)病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎，甚至出現(xiàn)肺水腫、肺出血和/或循環(huán)功能障礙等，病情進展迅速，可致死亡√124.手足口病確診的依據(jù)有：（）[多選題]*A、腸道病毒（CV-A16、EV-A71等）特異性核酸檢查陽性√B、分離出腸道病毒，并鑒定為CV-A16、EV-A71或其他可引起手足口病的腸道病毒√C、急性期血清相關病毒IgM抗體陽性√D、恢復期血清相關腸道病毒的IgG抗體比急性期有4倍及以上升高√125.重型手足口病中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)有：（）[多選題]*A、精神差、嗜睡、易驚、譫妄√B、頭痛、嘔吐√C、肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙√D、無力或急性弛緩性麻痹√E、驚厥√126.手足口病需要鑒別診斷的病種有：（）[多選題]*A、其他出疹性疾病√B、其他病毒所致腦膜炎或腦炎√C、脊髓灰質炎√D、肺炎√127.某些型別腸道病毒所致手足口病皮損嚴重，皮疹可表現(xiàn)為大皰樣改變，伴疼痛及癢感，部分病例在病后2～4周有脫甲的癥狀，新甲于1～2月長出。上述表現(xiàn)多見于哪些病原感染（）[多選題]*A、EV-A71B、CV-A6√C、CV-A10√D、埃可病毒E、CV-B128.接診手足口病病例時，采取標準預防措施，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，加強診療區(qū)域環(huán)境和物品的消毒，選擇中效或高效消毒劑如含氯（溴）消毒劑等進行消毒，哪些消毒劑對腸道病毒無效。（）[多選題]*A、75%乙醇√B、5%來蘇√C、含氯消毒劑D、碘伏E、紫外線129.下列關于鼠疫菌的病原學特征，描述正確的有：（）[多選題]*A、在光學顯微鏡下為革蘭染色陰性、兩端鈍圓、兩極濃染的短小桿菌√B、有莢膜，無鞭毛，無芽孢√C、鼠疫菌沒有血清分型。我國學者依據(jù)鼠疫菌生化反應、生態(tài)學特征等，將我國的鼠疫菌分為17個生態(tài)型√D、鼠疫菌在4~40℃都可生長，最適生長溫度為28~30℃，最適pH值為6.9~7.1，√E、對紫外線、高溫和常用化學消毒劑敏感√130.鼠疫的傳播途徑有（）。[多選題]*A、媒介傳播√B、直接接觸傳播√C、呼吸道傳播√D、消化道傳播√E、以上都不是131.原發(fā)性肺鼠疫的臨床特征有：（）[多選題]*A、發(fā)病急驟，寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達40~41℃√B、初期為干咳，繼之咳嗽頻繁，咳出稀薄泡沫痰，痰中帶血或純血痰√C、口唇、顏面、四肢及全身皮膚發(fā)紺√D、若不及時給予有效治療，常于發(fā)病1~3天內死亡√E、主要表現(xiàn)為急性淋巴結炎,淋巴結腫脹,劇烈疼痛并出現(xiàn)強迫體位132.腦膜炎型鼠疫患者的腦脊液一般檢查結果：（）[多選題]*A、腦脊液壓力升高，外觀混濁√B、白細胞常大于4.0(×)109/L，多形核細胞為主√C、蛋白明顯增加√D、葡萄糖和氯化物明顯下降√E、腦脊液外觀清亮133.對鼠疫患者進行病原學和血清學檢查，視情況可采集的臨床標本包括：（）[多選題]*A、淋巴結穿刺液√B、血液√C、痰液√D、咽部或眼分泌物√E、尸體臟器、管狀骨骨髓√134.鼠疫患者病原學和血清學檢查方法包括（）。[多選題]*A、細菌培養(yǎng)√B、顯微鏡檢查√C、核酸檢測√D、抗原檢測√E、抗體檢測√135.腺鼠疫患者，需鑒別診斷的病種有（）[多選題]*A、急性淋巴結炎√B、腺型土拉菌病√C、淋巴結核√D、傳染性單核細胞增多癥√E、禽流感136.疑似鼠疫患者，以下哪些實驗室檢測結果至少2項為陰性時，可排除鼠疫診斷：（）[多選題]*A、鼠疫菌F1抗原（膠體金、RIHA或ELISA法）檢測陰性√B、臨床標本直接鏡檢陰性（未查見革蘭染色陰性、兩極濃染的短小桿菌）√C、臨床標本PCR檢測陰性或鼠疫菌培養(yǎng)陰性√D、恢復期血清鼠疫菌F1抗體檢測陰性√E、恢復期血清F1抗體滴度與急性期相比無明顯改變√137.我國對人間鼠疫隔離原則包括（）[多選題]*A、就地、就近隔離√B、對疑似和臨床診斷病例實行單人單間隔離√C、確診病例可多人同室隔離√D、直接接觸者，單人單間隔離狀態(tài)下醫(yī)學觀察9天，其中接種過鼠疫疫苗者應醫(yī)學觀察12天√E、以上都包括√138.鼠疫暴露者是指：（）[多選題]*A、無有效防控情況下，鼠疫患者的直接接觸者√B、被疫區(qū)蚤叮咬者√C、無有效防控情況下，接觸染疫動物分泌物及血液者√D、在鼠疫實驗室，操作鼠疫菌時發(fā)生意外暴露者√E、野外活動或作業(yè)時，穿長褲、長袖上衣和防蚤襪者139.根據(jù)菌體抗原成分（A、B、C因子），O1群霍亂弧菌分成（）3個血清型。在霍亂流行期間小川型和稻葉型可共同傳播和相互轉化交替，彥島型很少見。[多選題]*A、古典生物型B、彥島型√C、小川型√D、稻葉型√E、埃爾托生物型140.關于霍亂流行病學特征，以下描述正確的是：（）[多選題]*A、患者和帶菌者是主要傳染源√B、多數(shù)患者于恢復期2周內停止排菌，個別帶菌可超過3個月√C、主要經(jīng)消化道傳播，與患者密切接觸不會被感染D、人群對霍亂弧菌普遍易感。感染后可獲得良好的免疫保護，持續(xù)時間在半年至2年以上√E、以上都正確141.霍亂毒素（CT）為主要致瀉因子，其作用包括：（）[多選題]*A、刺激腸黏膜細胞過度分泌水、氯化物和碳酸氫鹽√B、抑制絨毛膜細胞對鈉、氯離子重吸收，使水和氯化鈉等在腸腔內聚集，引起特征性的水樣腹瀉√C、促使杯狀細胞分泌黏液，使水樣便中含有大量黏液√D、促進疾病進展E、促進霍亂弧菌的生長√142.關于霍亂臨床表現(xiàn)，下列描述正確的有：（）[多選題]*A、潛伏期一般為1~5天，多為1~2天√B、典型霍亂病例的病程分為三期：瀉吐期、脫水期、恢復期√C、根據(jù)臨床表現(xiàn)及病情嚴重程度，將霍亂分為輕、中、重三型√D、輕型霍亂，腹瀉每天多不超過10次，無腹痛或僅有腹部不適感，多無發(fā)熱，無脫水表現(xiàn)，尿量正常，血壓正常√E、中型霍亂，有典型瀉吐癥狀，腹瀉次數(shù)多、量大，輕到中度脫水，可有少尿。血壓可下降，但無明顯休克表現(xiàn)√143.霍亂弧菌檢查方法包括。（）[多選題]*A、動力-制動試驗,常作為快速篩查手段√B、霍亂弧菌快速抗原檢測，可作為快速篩查的輔助手段√C、霍亂弧菌培養(yǎng)√D、霍亂弧菌CT基因、種特異性基因、O1群或O139群脂多糖特異性基因核酸檢測√E、霍亂弧菌抗體檢測144.具有霍亂臨床表現(xiàn)，符合以下任一項者，可以診斷為霍亂確診病例：（）[多選題]*A、糞便、嘔吐物或肛拭子標本霍亂弧菌抗原檢測或動力-制動試驗陽性B、糞便、嘔吐物或肛拭子標本培養(yǎng)到O1群或O139群霍亂弧菌但未進行CT毒素基因檢測C、疑似病例日常生活用品或家居環(huán)境中培養(yǎng)到O1群或O139群霍亂弧菌產(chǎn)毒株D、糞便、嘔吐物或肛拭子培養(yǎng)到O1群或O139群霍亂弧菌產(chǎn)毒株√E、糞便、嘔吐物或肛拭子霍亂弧菌CT基因、種特異性基因、O1群或O139群脂多糖特異性基因核酸檢測陽性√145.需與霍亂鑒別診斷的病種包括（）[多選題]*A、急性細菌性痢疾√B、大腸埃希菌性腸炎√C、沙門菌屬感染性腹瀉√D、嗜水氣單胞菌腸炎√E、副溶血弧菌性腸炎√146.炭疽桿菌最重要的毒力因子是：（）[多選題]*A、保護性抗原B、致死因子C、水腫因子D、莢膜√E、外毒素√147.炭疽桿菌的外毒素是由（）3種毒性蛋白組成的復合體。[多選題]*A、莢膜B、保護性抗原√C、水腫因子√D、致死因子√E、芽孢148.炭疽桿菌的芽胞抵抗力很強，在皮毛、水和土壤中能長期生存。下列哪種方法可以殺滅芽胞（）[多選題]*A、高溫高壓√B、強氧化劑如高錳酸鉀√C、含氯消毒劑√D、含碘消毒劑√E、過氧乙酸、甲醛√149.炭疽桿菌的芽胞抵抗力很強，下列哪種方法對芽孢殺滅效力較差（）[多選題]*A、高錳酸鉀B、石炭酸√C、來蘇爾√D、新潔爾滅√E、酒精√150.炭疽桿菌侵入機體后，受侵襲組織和臟器的主要病理改變?yōu)椋海ǎ多選題]*A、出血√B、水腫√C、壞死√D、發(fā)熱151.皮膚炭疽，病變部位發(fā)生病例改變后形成凝固性壞死區(qū)，病理改變包括：（）[多選題]*A、呈癰樣腫脹√B、潰瘍√C、出血性焦痂√D、血腦屏障的破壞152.根據(jù)炭疽桿菌感染部位，炭疽可分為:（）[多選題]*A、皮膚炭疽√B、腸炭疽√C、肺炭疽√D、腦膜炎型炭疽√E、敗血癥型炭疽√153.根據(jù)《炭疽診療方案（2023年版）》，下列關于皮膚炭疽的描述正確的是：（）[多選題]*A、占炭疽的95%以上√B、病變多發(fā)生在面部、頸部、前臂、手部和腳等裸露部位，通常為單一皮膚病變√C、初起為瘙癢性斑丘疹、漸變?yōu)闊o痛性水皰、出血性水皰、皰疹破潰成淺潰瘍，血性滲出物結成炭黑色焦痂，痂內有肉芽組織即炭疽癰，周圍組織水腫明顯√D、焦痂在丘疹出現(xiàn)后約10天左右開始逐漸脫落√E、其他癥狀包括發(fā)熱、全身不適、頭痛及局部淋巴結腫大等√154.根據(jù)《炭疽診療方案（2023年版）》，下列關于腸炭疽的描述，正確的是：（）[多選題]*A、臨床表現(xiàn)為高熱、食欲不振、惡心、嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉√B、嚴重者出現(xiàn)嘔血、血便、腸穿孔、大量腹水，病情進展迅速√C、可繼發(fā)肺炭疽、腦膜炎型炭疽、膿毒性休克而死亡√D、腸炭疽早期癥狀無特異性，診斷困難√E、在面部、頸部、前臂、手部和腳等裸露部位形成炭疽癰155.炭疽患者，視不同情況可采集多種標本，主要有：（）[多選題]*A、皰液√B、血液√C、腦脊液√D、胸腔積液√E、分泌物√156.采集炭疽患者的標本后，可開展哪些檢測：（）[多選題]*A、細菌涂片√B、細菌培養(yǎng)√C、核酸檢測√D、抗原檢測√E、抗體檢測√157.《炭疽診療方案（2023年版）》，具有以下任一項者，可診斷為疑似炭疽病例：（）[多選題]*A、炭疽典型皮膚損害√B、其他炭疽臨床表現(xiàn)，同時有流行病學史√C、顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)兩端平齊呈串聯(lián)狀排列的革蘭染色陽性桿菌D、體液或分泌物標本檢測炭疽桿菌抗原陽性E、血液標本檢測炭疽桿菌抗體陽性158.根據(jù)《炭疽診療方案（2023年版）》，疑似炭疽患者，具有以下任一項者，可以臨床診斷：（）[多選題]*A、顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)兩端平齊呈串聯(lián)狀排列的革蘭染色陽性桿菌√B、體液或分泌物標本檢測炭疽桿菌抗原陽性√C、血液標本檢測炭疽桿菌抗體陽性√D、暴露動物診斷為炭疽或暴露環(huán)境標本培養(yǎng)到炭疽桿菌√E、雙份血清標本，抗炭疽桿菌毒素的特異性抗體由陰轉陽159.根據(jù)《炭疽診療方案（2023年版）》，疑似或臨床診斷炭疽患者，具有以下任一項者可以確診：（）[多選題]*A、顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)兩端平齊呈串聯(lián)狀排列的革蘭染色陽性桿菌B、細菌培養(yǎng)到炭疽桿菌√C、炭疽核酸檢測陽性√D、急性期和恢復期血清標本，抗炭疽桿菌毒素的特異性抗體由陰轉陽√E、抗炭疽桿菌毒素的特異性抗體恢復期較急性期滴度呈4倍及以上升高√160.根據(jù)《炭疽診療方案（2023年版）》，疑似或臨床診斷炭疽患者，具有下列任意2項者，可以確診：（）[多選題]*A、顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)兩端平齊呈串聯(lián)狀排列的革蘭染色陽性桿菌√B、炭疽桿菌抗原陽性√C、炭疽桿菌抗體陽性√D、暴露動物標本或環(huán)境標本細菌培養(yǎng)到炭疽桿菌√E、血常規(guī)白細胞計數(shù)升高，以中性粒細胞為主161.恙蟲病局部皮膚有焦痂和水皰，與皮膚炭疽的鑒別要點包括：（）[多選題]*A、焦痂和水皰多位于皮膚隱蔽處√B、病變周圍無明顯水腫√C、全身出現(xiàn)皮疹、肝脾腫大√D、外周血白細胞正常或減少√E、血清學檢查外斐反應變形桿菌OXk陽性√162.肺炭疽需與下列哪些病種進行鑒別診斷：（）[多選題]*A、上呼吸道感染√B、肺鼠疫√C、肺出血型鉤端螺旋體肺炎√D、肺炎鏈球菌肺炎√E、軍團菌肺炎√163.急性細菌性痢疾與腸炭疽鑒別要點：（）[多選題]*A、有不潔飲食史√B、全身癥狀輕√C、腹部下墜感、里急后重√D、大便多為黏液膿血便√E、大便鏡檢多為大量紅細胞、白細胞和吞噬細胞，便培養(yǎng)痢疾桿菌陽性√164.皮膚炭疽局部皮損處理要點（）。[多選題]*A、皮損處切忌觸摸、擠壓，原則上不做切開引流，以防感染擴散√B、局部可用1:20000高錳酸鉀液濕敷或2%過氧化氫清洗√C、創(chuàng)面用四環(huán)素軟膏紗布覆蓋后包扎√D、患肢可固定、抬高√165.下列哪類藥對炭疽桿菌敏感：（）[多選題]*A、β-內酰胺類（青霉素類、碳青霉烯類）√B、氨基糖苷類和大環(huán)內酯類√C、氟喹諾酮類和四環(huán)素類√D、糖肽類和林可酰胺類√E、利福霉素類和噁唑烷酮類√166.中醫(yī)治療炭疽，疫毒熾盛。推薦方劑：（）[多選題]*A、仙方活命飲B、五味消毒飲√C、黃連解毒湯√D、清營湯√E、托里消毒散167.炭疽病例的隔離原則，包括：（）[多選題]*A、應就地隔離治療，避免遠距離轉運√B、疑似及確診病例應分開隔離√C、疑似和臨床診斷病例單人單間隔離，確診病例可多人同室隔離（床間距>1米）√D、活動應盡量限制在隔離病房內√E、盡可能減少其他人員接觸患者√168.炭疽病例的隔離管理要點，包括：（）[多選題]*A、皮膚炭疽按照乙類傳染病隔離管理√B、對皮膚炭疽患者的皮損原則上不做病灶切除和引流，如果有清創(chuàng)引流指征，必須在嚴格做好消毒隔離的條件下或者在負壓手術間內進行操作√C、肺炭疽病例嚴格按照甲類傳染病隔離管理√D、進入肺炭疽患者隔離病室的工作人員應在標準預防的基礎上執(zhí)行空氣隔離加飛沫隔離。在對患者進行可能產(chǎn)生氣溶膠的近距離操作如吸痰、氣管插管或氣管切開等時，佩戴全面型呼吸防護器√E、盡可能使用一次性診療用品，對于復用診療器械應先消毒，后清洗，再滅菌√169.根據(jù)生化反應和O抗原的不同，志賀菌屬分為多種血清群，包括：（）[多選題]*A、痢疾志賀菌（A群）√B、福氏志賀菌（B群）√C、鮑氏志賀菌（C群）√D、宋內志賀菌（D群）√E、B+D170.根據(jù)生化反應和O抗原的不同，志賀菌屬分為4種血清群，我國占優(yōu)勢的血清群是（）[多選題]*A、痢疾志賀菌（A群）B、福氏志賀菌（B群）√C、鮑氏志賀菌（C群）D、宋內志賀菌（D群）√E、以上都包括171.根據(jù)生化反應和O抗原的不同，志賀菌屬分為4種血清群。不同血清群的感染引起的臨床表現(xiàn)嚴重程度不一，哪種志賀菌感染致瀉的癥狀則較輕。（）[多選題]*A、痢疾志賀菌（A群）B、福氏志賀菌（B群）C、鮑氏志賀菌（C群）√D、宋內志賀菌（D群）√E、B+D172.下列關于細菌性痢疾人群易感性的描述，正確的有：（）[多選題]*A、人群普遍易感，學齡前兒童和青壯年為高發(fā)人群√B、兒童、老年人和營養(yǎng)不良者較易出現(xiàn)重癥和死亡√C、部分成人感染后可無癥狀√D、病后可獲得一定的免疫力，但持續(xù)時間短√E、不同血清群間無交叉保護性免疫√173.下列關于細菌性痢疾的發(fā)病機制，正確的選項是：（）[多選題]*A、志賀菌進入下消化道侵入結腸黏膜上皮細胞，進入固有層繁殖、釋放毒素√B、引起腸黏膜炎癥反應，進而導致固有層小血管循環(huán)障礙引起上皮細胞變性、壞死√C、壞死的上皮細胞脫落后可形成小而淺的潰瘍，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、膿血便√D、直腸壁受炎癥刺激出現(xiàn)里急后重感√E、內毒素入血引起發(fā)熱和毒血癥狀√174.下列關于菌痢臨床表現(xiàn)的描述，正確的有：（）[多選題]*A、潛伏期1~7天，多為1~2天√B、根據(jù)毒血癥及臨床癥狀嚴重程度，急性菌痢分為四型：輕型、中型、重型、中毒型（或暴發(fā)型）√C、中毒型（或暴發(fā)型）菌痢的臨床特征有：起病急驟，以高熱、休克、驚厥和神志障礙為主要表現(xiàn)。初期腹瀉癥狀輕或缺如。多見于2~7歲兒童，病死率高√D、中毒型菌痢按臨床表現(xiàn)分為三型：休克型（周圍循環(huán)衰竭型）、腦型（呼吸衰竭型）、混合型√E、感染志賀菌后，反復發(fā)作或遷延不愈2個月以上稱為慢性菌痢√175.下列關于輕型菌痢的臨床表現(xiàn)，描述正確的有：（）[多選題]*A、全身中毒癥狀輕，可無發(fā)熱或僅低熱√B、表現(xiàn)為急性腹瀉，大便次數(shù)及量少，膿血便少見√C、可有輕微腹痛，里急后重較輕或缺如√D、病程3~7天√E、多見于2~7歲兒童，病死率高176.下列關于中型（典型）菌痢臨床表現(xiàn)，描述正確的有：（）[多選題]*A、起病急驟，畏寒發(fā)熱，體溫可達39℃以上√B、伴頭痛、乏力、食欲減退√C、數(shù)小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重等腸道癥狀√D、排便初為稀便，后轉為黏液膿血便。排便次數(shù)較多，可達10余次/天√E、可有左下腹壓痛。病程1~2周√177.細菌性痢疾的并發(fā)癥有（）。[多選題]*A、溶血性尿毒癥綜合征√B、反應性關節(jié)炎√C、賴特爾綜合征（ReiterSyndrome）√D、腸套疊、中毒性巨結腸、流產(chǎn)或早產(chǎn)√E、慢性菌痢可并發(fā)營養(yǎng)不良、貧血、維生素缺乏癥及神經(jīng)官能癥等√178.疑似菌痢診斷要點包括：（）[多選題]*A、有腹瀉√B、有大便性狀改變：膿血便、黏液便、水樣便或稀便√C、伴里急后重√D、尚未確定其他原因引起的腹瀉者√E、以上都不是179.菌痢的預防原則包括：（）[多選題]*A、保持飲食和個人衛(wèi)生是預防菌痢最重要的措施√B、患者使用的廁所、洗手盆等應用含氯消毒劑進行消毒√C、患兒應避免與其他兒童直接接觸，玩具應定期清潔消毒√D、照護人員應規(guī)范手衛(wèi)生√180.布魯氏菌屬是一組微小的球狀、球桿狀、短桿狀細菌，共有12個種，其中可造成人感染的布魯氏菌包括：（）[多選題]*A、羊種√B、牛種√C、豬種√D、犬種√E、人源種181.布魯氏菌感染人體后，引起骨、關節(jié)病理改變，包括。（）[多選題]*A、關節(jié)和關節(jié)周圍軟組織腫脹，多侵及脊柱和大關節(jié)√B、引起骨質改變，甚至形成局限性骨質破壞、膿腫√C、繼而出現(xiàn)廣泛的骨修復，表現(xiàn)為軟骨下和破壞灶周圍彌漫性骨質硬化√D、關節(jié)間隙變窄，甚至骨性強直以及肌腱韌帶附著處骨化√E、以上都包括√182.布魯氏菌侵入人體后，常累及的部位包括（）[多選題]*A、肝、脾√B、淋巴結√C、骨、關節(jié)√D、泌尿生殖系統(tǒng)√E、心、血管系統(tǒng)183.下列關于布病臨床表現(xiàn)的描述，正確的有：（）[多選題]*A、潛伏期一般為1~4周，平均為2周√B、以寒顫、發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉關節(jié)疼痛等為主要表現(xiàn)√C、發(fā)熱多發(fā)生在午后或夜間，體溫下降時可出現(xiàn)大汗√D、肌肉疼痛多見于兩側大腿和臀部，可呈痙攣性疼痛√E、關節(jié)痛多見于脊柱、骶髂、膝、肩等大關節(jié)，可為游走性刺痛√184.下列關于布病臨床表現(xiàn)的描述，正確的有：（）[多選題]*A、以寒顫、發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉關節(jié)疼痛等為主要表現(xiàn)。部分病例可僅有低熱√B、可有肝、脾及淋巴結腫大√C、若未能規(guī)范有效治療，在無熱期（數(shù)天至2周）后可再次出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)，呈現(xiàn)出“波狀熱”√D、隨著病情進展，可出現(xiàn)骨關節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)損害等并發(fā)癥√E、病程在3個月以內為急性期，3~6個月為亞急性期，超過6個月為慢性期√185.布病患者，泌尿生殖系統(tǒng)并發(fā)癥包括:（）[多選題]*A、睪丸炎√B、附睪炎√C、卵巢炎√D、腎小球腎炎√E、腎膿腫√186.布病患者，神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括：（）[多選題]*A、腦脊髓膜炎√B、顱神經(jīng)病變√C、周圍神經(jīng)病√D、舞蹈癥√187.布病臨床表現(xiàn)多樣，缺乏特異性，容易誤診、漏診，應與以下疾病鑒別。（）[多選題]*A、結核病√B、其他骨關節(jié)炎√C、風濕熱√D、風濕性關節(jié)炎√E、傷寒、副傷寒√188.布病與結核病臨床表現(xiàn)類似，均有長期低熱、多汗、乏力、淋巴結腫大等癥狀。病原學以及特異性實驗室檢查有助于鑒別，如：（）[多選題]*A、結核菌素試驗√B、γ干擾素釋放試驗√C、結核桿菌涂片√D、細菌培養(yǎng)√E、核酸檢測√189.傷寒、副傷寒患者以持續(xù)高熱、表情淡漠、相對脈緩、玫瑰疹、肝脾腫大為主要表現(xiàn)，與布病鑒別診斷要點包括：（）[多選題]*A、無肌肉、關節(jié)疼痛、多汗等布病表現(xiàn)√B、血清肥達反應陽性√C、傷寒桿菌培養(yǎng)陽性√D、布病特異性檢查陰性√E、抗鏈球菌溶血素“O”陽性190.布病主要預防措施包括（）[多選題]*A、牲畜布病疫苗預防接種√B、病畜管理及職業(yè)人群個人防護√C、加強健康教育和行為干預√D、保持良好衛(wèi)生習慣，防止病從口入√E、以上都是√三、判斷題191.重癥登革熱，是登革熱的一種嚴重類型，臨床表現(xiàn)為嚴重出血、休克、嚴重臟器損傷等。[判斷題]*對√錯192.登革病毒NS1抗原，是登革病毒非結構蛋白中的一種糖蛋白，其大量存在于感染細胞的表面，可作為早期診斷的特異性指標。[判斷題]*對√錯193.典型登革熱發(fā)病特點，急性起病，突發(fā)高熱，明顯疲乏、厭食、惡心等，常伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關節(jié)痛等癥狀，可伴面部、頸部、胸部潮紅，結膜充血等。[判斷題]*對√錯194.登革病毒歸屬于黃病毒科黃病毒屬，可分為4種血清型：DEN-1，DEN-2，DEN-3和DEN-4，4種血清型登革病毒均可引起登革熱的發(fā)生和流行。其中2型重癥率及病死率均高于其他型，我國主要流行1型。[判斷題]*對√錯195.登革病毒對熱敏感。50℃30min或54℃10min、超聲波、紫外線、0.05％甲醛溶液、乳酸、高錳酸鉀、龍膽紫等均可滅活病毒。病毒在pH7～9環(huán)境中最為穩(wěn)定，在－70℃或冷凍干燥狀態(tài)下可長期存活。在4℃條件下，患者急性期血清的感染性可保持數(shù)周之久。[判斷題]*對√錯196.感染登革病毒后，人體會對同型病毒產(chǎn)生持久的免疫，但對不同型病毒感染不能形成有效保護。再次感染不同型別登革病毒會引起抗體依賴性增強感染（ADE），這是引起重癥登革熱機制的一個重要假設。[判斷題]*對√錯197.登革熱病例防蚊隔離至退熱及癥狀緩解，不宜過早下地活動，防止病情加重。[判斷題]*對√錯198.《登革熱診療指南（2014年第2版）》，退熱：以物理降溫為主，對出血癥狀明顯的病人，避免采用酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛類藥物可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，應謹慎使用。[判斷題]*對√錯199.登革熱解除防蚊隔離標準，病程超過5天，并且熱退24小時以上可解除。[判斷題]*對√錯200.登革熱出院標準，登革熱患者熱退24小時以上同時臨床癥狀緩解可予出院。[判斷題]*對√錯201.感染諾如病毒后免疫保護力可持續(xù)6-24個月，同一個體可重復感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。[判斷題]*對√錯202.諾如病毒感染具有明顯的季節(jié)性，人們常把它稱為“冬季嘔吐病"。[判斷題]*對√錯203.輪狀病毒感染主要發(fā)生在嬰幼兒（6個月～2歲），發(fā)病高峰在秋季，故又稱“嬰兒秋季腹瀉”。[判斷題]*對√錯204.諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，不是全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原。[判斷題]*對錯√205.諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人病例腹瀉更常見，兒童更容易出現(xiàn)嘔吐。[判斷題]*對√錯206.手足口病是由人腸道病毒71型(EV-A71)和柯薩奇病毒A組16型（CV-A16）等腸道病毒引起的急性傳染病，多見于學齡前兒童。重癥病例多由EV-A71感染所致。[判斷題]*對√錯207.患兒和隱性感染者為手足口病主要傳染源，手足口病隱性感染率高。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存，可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播，通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。[判斷題]*對√錯208.手足口病暴發(fā)疫情是指一周內，同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例或同一個自然村/居委會發(fā)生5例及以上手足口病病例。[判斷題]*對√錯209.發(fā)生暴發(fā)疫情，縣（區(qū)）級疾病預防控制機構應當立即對首發(fā)病例或指示病例開展流行病學調查，開展病例搜索，時間為自首發(fā)病例發(fā)病前一周至調查之日，并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調查主要信息登記表》（見附表），上報至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)。每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。[判斷題]*對√錯210.對手足口病患兒的管理時限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站等負責本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，掌握居家治療患兒的病情進展情況。[判斷題]*對√錯211.與重癥或死亡病例發(fā)病前1周或發(fā)病后有共同生活、居住史的5歲以下兒童，要對其家長或監(jiān)護人進行健康教育，做好兒童的密切觀察，出現(xiàn)癥狀要及時就診和治療。[判斷題]*對√錯212.出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課10天1周內累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風險評估后，可建議托幼機構停課10天。[判斷題]*對√錯213.鼠疫菌在光學顯微鏡下為革蘭染色陰性、兩端鈍圓、兩極濃染的粗大桿菌。[判斷題]*對錯√214.自然疫源地內感染鼠疫的動物，都可能成為人間鼠疫的傳染來源，鼠類和旱獺等嚙齒動物為主要傳染源。[判斷題]*對√錯215.肺鼠疫患者，在發(fā)病早期即具有傳染性。敗血癥型鼠疫患者的血液、腺鼠疫患者破潰的淋巴結、腸鼠疫患者的排泄物等也可作為直接接觸傳播的來源。[判斷題]*對√錯216.肺鼠疫可分為原發(fā)性肺鼠疫和繼發(fā)性肺鼠疫兩種類型。經(jīng)呼吸道飛沫和氣溶膠感染，一般引起繼發(fā)性肺鼠疫。(×)[單選題]*改正：原發(fā)性肺鼠疫√217.通過進食被鼠疫菌污染的食品或生食染疫動物經(jīng)消化道感染，常引發(fā)腺鼠疫。[判斷題]*對錯√218.鼠疫菌通過淋巴系統(tǒng)和血液進入肺部，引起繼發(fā)性肺鼠疫如果吸入含有鼠疫菌的飛沫或氣溶膠，則引起原發(fā)性肺鼠疫。[判斷題]*對√錯219.當疑似鼠疫病例無法進行鼠疫確診檢測時，間隔24小時采集的2份臨床樣本鼠疫菌F1抗原檢測（膠體金、RIHA或ELISA法）均為陰性，可以排除鼠疫診斷。[判斷題]*對√錯220.霍亂弧菌屬于弧菌科弧菌屬，為革蘭染色陰性、有單端鞭毛的短小稍彎曲桿狀菌。[判斷題]*對√錯221.根據(jù)霍亂弧菌菌體表面脂多糖抗原（O抗原）的不同，已發(fā)現(xiàn)超過200個不同的血清群，目前引起霍亂暴發(fā)流行的主要是O1群和O139群的霍亂弧菌。[判斷題]*對√錯222.霍亂弧菌對低溫和堿耐受力較強對熱、干燥、直射日光、酸和強氧化劑敏感100℃1分鐘及常用消毒劑可使其滅活。[判斷題]*對√錯223.霍亂弧菌經(jīng)口攝入，穿過腸粘膜屏障后，定植于小腸并大量繁殖，通過鞭毛活動、黏蛋白溶解酶、黏附素以及細菌的化學趨化作用等而黏附于腸黏膜上皮細胞表面。[判斷題]*對錯√224.霍亂瀉吐期，以腹瀉、腹部不適起病，初始為水樣，帶糞質，有魚腥味，含有斑片狀黏液的水樣便，迅速變?yōu)槊足锼畼踊驘o色透明水樣，少數(shù)重癥患者偶有出血，大便呈洗肉水樣。嘔吐多在腹瀉后出現(xiàn)，常為噴射性和連續(xù)性，嘔吐物先為胃內容物，后為清水樣。多無發(fā)熱、里急后重，少數(shù)可因腹直肌痙攣導致腹痛。[判斷題]*對√錯225.霍亂帶菌者是指無霍亂臨床表現(xiàn)，但細菌培養(yǎng)到O1群或O139群霍亂弧菌。[判斷題]*對錯√226.發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷及確診霍亂病例，應立即向疫情主管部門報告，并在2小時內進行網(wǎng)絡直報。[判斷題]*對√錯227.霍亂治療原則：按甲類傳染病相關要求隔離。及時補液，輔以抗菌及其他對癥治療。[判斷題]*對√錯228.對霍亂患者污染的房間、廁所、走廊等環(huán)境表面，應先消毒再清除明顯的排泄物?；颊叩纳罾锤腥拘詮U物進行處理。患者出院后應對收治病區(qū)進行終末消毒。[判斷題]*對√錯229.炭疽是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，按乙類傳染病進行管理。[判斷題]*對錯√230.炭疽桿菌屬于芽胞桿菌科，芽胞桿菌屬，為革蘭染色陽性的短小桿菌，需氧或兼性厭氧，兩端平齊，呈竹節(jié)狀排列成鏈狀，無鞭毛，不能運動，在普通瓊脂培養(yǎng)基上生長良好。[判斷題]*對錯√231.炭疽桿菌在宿主體內形成莢膜，在體外形成芽胞。莢膜和外毒素是炭疽桿菌最重要的