PDCA循環(huán)工作方法應(yīng)用培訓(xùn)成品

PDCA循環(huán)及其在管理中的應(yīng)用點(diǎn)擊這里輸入公司/團(tuán)隊(duì)名稱時(shí)間：XX年X月X日一管理原則和過程二PDCA的背景知識(shí)三PDCA循環(huán)八步驟詳解四PDCA循環(huán)的應(yīng)用目錄01管理原則和過程管理的意涵對(duì)管理的誤解管理的對(duì)象管理活動(dòng)的分類管理是一個(gè)組織有效運(yùn)用其資源以達(dá)成目標(biāo)的過程管理是有效能地與有效率地與他人共同完成任務(wù)的過程管理是藉由與他人協(xié)作努力，來達(dá)成組織目標(biāo)之過程管理是點(diǎn)點(diǎn)滴滴追求企業(yè)合理化運(yùn)作的過程組織（企業(yè)、學(xué)?；虿块T)是一種開放式的系統(tǒng)，影響組織績(jī)效好壞的因素相當(dāng)多且復(fù)雜，不易預(yù)測(cè)與掌控。資金財(cái)務(wù)管理、預(yù)算控制、成本控制、資金使用、效益分析等物資資源利用、物料的采購、存儲(chǔ)與使用，設(shè)備的保養(yǎng)與更新、辦公設(shè)施等。信息信息的快速收集、傳遞、反饋、處理與利用、發(fā)展趨勢(shì)的準(zhǔn)確預(yù)測(cè)等。技術(shù)新技術(shù)新方法的研發(fā)、引進(jìn)與使用，各種技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，方法的制定與執(zhí)行等。時(shí)間合理安排工作時(shí)間并提高工作效率，在最短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到組織目標(biāo)等。信用樹立本組織良好的社會(huì)聲譽(yù)和社會(huì)地位，為組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造良好的環(huán)境。人員人員分配、工作評(píng)價(jià)、人力開發(fā)等。改善改善是打破現(xiàn)狀、改變做法、提高實(shí)力，將目標(biāo)放在較現(xiàn)在水準(zhǔn)高的地方。維持維持是遵照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行工作，并針對(duì)結(jié)果的異常狀態(tài)，采取措施使其恢復(fù)正常（穩(wěn)定）狀態(tài)，使實(shí)力能穩(wěn)定地發(fā)揮出來，此為管理活動(dòng)的基本。不管是維持活動(dòng)或改善活動(dòng)，皆須轉(zhuǎn)動(dòng)PDCA管理循環(huán)。能自主性地轉(zhuǎn)動(dòng)PDCA從穩(wěn)定中求發(fā)展單位的Q.C.D.M.S（品質(zhì)、成本、效率、士氣、安全）的實(shí)力才能不斷提高，管理能力才能不斷地進(jìn)步。將管理當(dāng)成“理論性”、“抽象性”、“精神性”。將管理當(dāng)成“管制”、“限制”、“鉗制”。將管理當(dāng)成高階層或某些階層的事，并非全員參加，欠缺全員教育。123456將管理局限于D-D-D-D“愛拼才會(huì)贏”，不重視方法。沒有重視管理目的、目標(biāo)之明確。完全用ZJD（直覺、經(jīng)驗(yàn)、膽識(shí)），不重視QC（品管）手法。管理過程02PDCA的背景知識(shí)管理的意涵對(duì)管理的誤解管理的對(duì)象管理活動(dòng)的分類PDCA循環(huán)是美國(guó)質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出的，由戴明采納、宣傳，獲得普及，所以又稱戴明環(huán)。全面質(zhì)量管理的思想基礎(chǔ)和方法依據(jù)就是PDCA循環(huán)。PDCA循環(huán)的含義是將質(zhì)量管理分為四個(gè)階段，即計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、行動(dòng)。在質(zhì)量管理活動(dòng)中，要求把各項(xiàng)工作按照作出計(jì)劃、計(jì)劃實(shí)施、檢查實(shí)施效果，然后將成功的納入標(biāo)準(zhǔn)，不成功的留待下一循環(huán)去解決。這一工作方法，這是質(zhì)量管理的基本方法，也是企業(yè)管理各項(xiàng)工作的一般規(guī)律。PDCA背景知識(shí)PCDA計(jì)劃PLAN根據(jù)顧客的要求和組織的方針，為提供結(jié)果建立必要的目標(biāo)和行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施DO實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃確認(rèn)CHECK根據(jù)方針、目標(biāo)和產(chǎn)品要求，對(duì)過程和產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)視和測(cè)量，并報(bào)告結(jié)果處置ACTION指新作業(yè)程序的實(shí)施及標(biāo)準(zhǔn)化，以防止原來的問題再次發(fā)生。(或設(shè)定新的改進(jìn)目標(biāo))。PDCA循環(huán)的四個(gè)階段他的適用領(lǐng)域很廣，大到企業(yè)的策略管理、小到部門的項(xiàng)目管理、品質(zhì)改善、教育訓(xùn)練、自我管理、日常工作生活等。策略管理項(xiàng)目管理品質(zhì)管理其他日常管理PDCA精神是發(fā)現(xiàn)、改善各種管理困難主要特點(diǎn)PDCA循環(huán)是綜合性循環(huán)，4個(gè)階段是相對(duì)的它們之間不是截然分開的。主要特點(diǎn)推動(dòng)PDCA循環(huán)的關(guān)鍵是“處置”階段持續(xù)改進(jìn)SDCA標(biāo)準(zhǔn)化PDCA是持續(xù)改進(jìn)的過程，在每一個(gè)PDCA循環(huán)結(jié)束后，用標(biāo)準(zhǔn)化將成果固定下來。做飯請(qǐng)客1、計(jì)劃（Plan）：做飯前要根據(jù)人數(shù)，飲食習(xí)慣，季節(jié)時(shí)令，經(jīng)濟(jì)水平等做出計(jì)劃（P）2、實(shí)施（Do）：采購食材，清洗，烹制3、檢查（Check）：在做飯過程中檢查味道4、處置（Action）：根據(jù)味道的濃淡，再進(jìn)一步調(diào)味，這就是行動(dòng)旅行1、計(jì)劃（Plan）：旅行線路規(guī)劃、時(shí)間安排、同行者、費(fèi)用預(yù)算。2、實(shí)施（Do）：買機(jī)票，訂飯店，準(zhǔn)備行李，出發(fā)3、檢查（Check）：到了旅游的目的地，又要迅速了解當(dāng)?shù)氐那闆r（C）比如：天氣，物價(jià)，習(xí)慣等。4、處置（Action）：迅速調(diào)整自己的旅行計(jì)劃，然后更加有效地進(jìn)行旅行行動(dòng)03PDCA循環(huán)八步驟詳解管理的意涵對(duì)管理的誤解管理的對(duì)象管理活動(dòng)的分類要認(rèn)清目的，即計(jì)劃項(xiàng)目、計(jì)劃目標(biāo)要充分掌握與計(jì)劃有關(guān)的事項(xiàng)現(xiàn)狀分析以5W2H法從事思考屬于改善性計(jì)劃，把魚骨圖法帶進(jìn)來運(yùn)用做成實(shí)施方案及實(shí)施時(shí)間可分階段性，但要有連貫性應(yīng)有數(shù)據(jù)可衡量及成果評(píng)估做計(jì)劃的注意事項(xiàng)：為什么要做這件工作？?jī)?nèi)容是什么？在哪兒做？什么時(shí)候來做？由誰來做？怎么做？要花多少時(shí)間或其他資源？WhyWhatWhereWhenWhoHowHowMuch做計(jì)劃的工具——5W2H法所謂因果圖，又稱特性要因圖，主要用于分析品質(zhì)特性與影響品質(zhì)特性的可能原因之間的因果關(guān)系，通過把握現(xiàn)狀、分析原因、尋找措施來促進(jìn)問題的解決。是一種用于分析品質(zhì)特性（結(jié)果）與可能影響特性的因素（原因）的一種工具。由于它形狀像一尾魚的骨架而又名魚骨圖。做計(jì)劃的工具——因果圖法（5M1E法）問題特性人員（man）方法(method)管理(management)材料(material)機(jī)器(machine)環(huán)境(environment)實(shí)施階段：貫徹落實(shí)計(jì)劃中的措施和方法對(duì)相關(guān)人員實(shí)施教育按計(jì)劃中的組織將管理活動(dòng)分擔(dān)全員參與改善提案過程中如有異常應(yīng)及時(shí)處置認(rèn)真記錄相關(guān)數(shù)據(jù)資料實(shí)時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況實(shí)施步驟及注意事項(xiàng)PDCA循環(huán)步驟檢查階段：對(duì)照計(jì)劃方案，檢查貫徹落實(shí)的情況和效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。確認(rèn)是否按計(jì)劃日程實(shí)施?確認(rèn)是否能按計(jì)劃達(dá)成預(yù)定目標(biāo)?那些方面出了問題?那些做的比較好?分析實(shí)施階段的失敗事例,糾正錯(cuò)誤。評(píng)價(jià)優(yōu)秀事例,在管理范圍內(nèi)橫向展開。步驟及注意事項(xiàng)PDCA循環(huán)步驟04PDCA循環(huán)的應(yīng)用管理的意涵對(duì)管理的誤解管理的對(duì)象管理活動(dòng)的分類設(shè)立總目標(biāo)制定分目標(biāo)工作目標(biāo)工作期限量化準(zhǔn)則與管理落實(shí)實(shí)施管理方案和各項(xiàng)工作考核實(shí)施結(jié)果跟蹤檢查與審核，未完成的原因及改善異?，F(xiàn)象最終目標(biāo)是降低成本，提升經(jīng)營(yíng)績(jī)效，建立企業(yè)體系。PDCA發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題A通過搜集數(shù)據(jù)，使用分析工具如排列圖、直方圖、控制圖等，找出存在的問題。找到根本原因B1、分析原因：因果圖、因果矩陣2、找主因：排列圖、相關(guān)圖建立一套制度C1、制定計(jì)劃：5W2H2、實(shí)施計(jì)劃：要按計(jì)劃執(zhí)行嚴(yán)格落實(shí)措施分享一批人D1、標(biāo)準(zhǔn)化2、在單位或其他部門推廣3、相互慶祝4、總結(jié)成文,送領(lǐng)導(dǎo)或報(bào)獎(jiǎng)測(cè)量改善輸出產(chǎn)品管理責(zé)任客戶需求資源管理分析改善產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)客戶滿意演示完畢感謝您的觀看點(diǎn)擊這里輸入公司/團(tuán)隊(duì)名稱時(shí)間：XX年X月X日PDCA循環(huán)工作法護(hù)理管理工作匯報(bào)PDCACYCLEWORKINGMETHODLOGO輸入醫(yī)院名稱某某醫(yī)院護(hù)士部匯報(bào)某某醫(yī)院護(hù)士部時(shí)間目錄DIRECTORY護(hù)理管理工作計(jì)劃階段PlanningPhase護(hù)理管理工作執(zhí)行階段ExecutionPhase護(hù)理管理工作檢查階段TheCheckPhase護(hù)理管理工作處理階段ProcessingPhasePDCA循環(huán)工作原理說明PrincipleThat0102030405PDCA循環(huán)工作原理說明01PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序PDCA循環(huán)工作原理說明PDCA是英語單詞Plan(計(jì)劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)和Act(處理)的第一個(gè)字母，PDCA循環(huán)就是按照這樣的順序進(jìn)行質(zhì)量管理，并且循環(huán)不止地進(jìn)行下去的科學(xué)程序。以下四個(gè)過程不是運(yùn)行一次就結(jié)束，而是周而復(fù)始的進(jìn)行，一個(gè)循環(huán)完了，解決一些問題，未解決的問題進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)，這樣階梯式上升的。Plan(計(jì)劃)Do(執(zhí)行)Check(計(jì)劃)Act(處理)PDCA循環(huán)工作原理說明PDCA循環(huán)工作原理說明Do(執(zhí)行)Check(檢查)Act(處理)Plan(計(jì)劃)設(shè)計(jì)方法、方案和計(jì)劃布局再進(jìn)行具體運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃D(Do)執(zhí)行對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理對(duì)未完成，交給下一個(gè)PDCA循環(huán)C(Check)檢查包括方針和目標(biāo)的確定以及活動(dòng)規(guī)劃的制定P

(Plan)計(jì)劃總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果分清對(duì)錯(cuò)，明確效果，找出問題A(Act）處理PDCA循環(huán)工作原理說明計(jì)劃職能包括三小部分目標(biāo)（goal）實(shí)施計(jì)劃（plan）收支預(yù)算（budget）設(shè)計(jì)方案和布局Check（檢查）Communicate（溝通）Clean（清理）Control（控制）ACT執(zhí)行，對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理AIM按照目標(biāo)要求行事如改善、提高PLANNINGDESIGN4CC管理2APDCAPDCA循環(huán)工作原理說明應(yīng)用階段計(jì)劃階段要通過市場(chǎng)調(diào)查、用戶訪問等，摸清用戶對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的要求，確定質(zhì)量政策、質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量計(jì)劃等。包括現(xiàn)狀調(diào)查、分析、確定要因、制定計(jì)劃實(shí)施上一階段所規(guī)定的內(nèi)容。根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)、試制、試驗(yàn)及計(jì)劃執(zhí)行前的人員培訓(xùn)。設(shè)計(jì)和執(zhí)行階段主要是在計(jì)劃執(zhí)行過程之中或執(zhí)行之后，檢查執(zhí)行情況，看是否符合計(jì)劃的預(yù)期結(jié)果效果檢查階段主要是根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的措施。鞏固成績(jī)，把成功的經(jīng)驗(yàn)盡可能納入標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，遺留問題則轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)去解決。處理階段01020403護(hù)理管理工作計(jì)劃階段02分析現(xiàn)狀、尋找問題、制定方案護(hù)理管理工作計(jì)劃階段（1）輸液滴速記錄與實(shí)際輸入不相符，應(yīng)用微量泵泵入藥物劑量描述不準(zhǔn)確，更改泵入速度后未及時(shí)記錄；（2）出入量統(tǒng)計(jì)不夠準(zhǔn)確、不真實(shí)；（3）用詞不準(zhǔn)確，未用醫(yī)學(xué)術(shù)語；（4）護(hù)理記錄中漏填各種護(hù)理措施，如協(xié)助患者翻身等；（5）病情描述不恰當(dāng)，護(hù)理措施無效果評(píng)價(jià)；（6）記錄格式錯(cuò)誤，如涂改、頁碼錯(cuò)誤、錯(cuò)別字、漏簽名等。

對(duì)病歷進(jìn)行回顧性檢查，分析現(xiàn)存問題：分析現(xiàn)狀，尋找問題第一步此類錯(cuò)誤多發(fā)生在工齡：1年以下的護(hù)士中，占65%；1~3年的護(hù)士占29%；其它占6%。護(hù)理管理工作計(jì)劃階段工齡分析說明:低年資護(hù)士書寫基本功差法律意識(shí)淡薄，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)：護(hù)理人員對(duì)護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛舉證導(dǎo)致責(zé)任中的作用缺乏認(rèn)識(shí)，法律意識(shí)滯后，護(hù)理文書的法律教育尚存在較大的空白，護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足，在平時(shí)寫護(hù)理記錄時(shí)不認(rèn)真，導(dǎo)致記錄不準(zhǔn)確、不真實(shí)、不及時(shí)、不規(guī)范，醫(yī)護(hù)記錄不一致；

護(hù)理管理工作計(jì)劃階段新護(hù)士基本功不扎實(shí)，業(yè)務(wù)基礎(chǔ)差，專業(yè)能力低；

未制定統(tǒng)一的重癥護(hù)理記錄單書寫規(guī)范；

目前質(zhì)控體系執(zhí)行不到位，把控不嚴(yán)；

重癥護(hù)理工作量大，每天忙于應(yīng)付各種治療，未及時(shí)記錄，使記錄成為一種“包袱”。分析產(chǎn)生問題的原因或影響因素，并找出主要影響因素/可控因素

第二步通過觀察，訪談，討論等方法分析產(chǎn)生上述問題的原因，如下：

0102040305病人多，工作量大沒有統(tǒng)一的書寫規(guī)范質(zhì)控體系不完善把控不嚴(yán)科室情況專業(yè)水平欠缺法律觀念淡薄重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏責(zé)任心護(hù)理人員重癥護(hù)理記錄質(zhì)量低護(hù)理管理工作計(jì)劃階段護(hù)理管理工作執(zhí)行階段03按照計(jì)劃，組織實(shí)施護(hù)理管理工作執(zhí)行階段制定措施，提出整改措施第三步加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》等法規(guī)和規(guī)定，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)。建立書寫質(zhì)控小組建立病區(qū)重癥護(hù)理記錄書寫質(zhì)控小組每天檢查護(hù)理文書書寫，并記錄在質(zhì)控本上，利用晨會(huì)講解發(fā)現(xiàn)的問題；制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)定護(hù)理文書書寫質(zhì)量。開展多種形式培訓(xùn)在短期內(nèi)提高重癥護(hù)理記錄單的書寫質(zhì)量。每月由科室質(zhì)控護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)內(nèi)部培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，采用全院性大講課，護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)講課、科室講課相結(jié)合的方式進(jìn)行培訓(xùn)。實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃第四步按照計(jì)劃和實(shí)施方案，組織實(shí)施三級(jí)護(hù)理文書質(zhì)量檢測(cè)體系

制定重癥護(hù)理記錄單的書寫標(biāo)準(zhǔn)及術(shù)后重癥記錄的模板第一級(jí)由科室護(hù)士自查，第二級(jí)由科室質(zhì)控護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)督查，第三極由護(hù)理部檢查，把重癥記錄存在的問題和需要重點(diǎn)整改的內(nèi)容，傳達(dá)給科室每個(gè)護(hù)理人員遵照?qǐng)?zhí)行。講解重癥護(hù)理記錄單的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)理部組織護(hù)士學(xué)習(xí)文書書寫標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)目前存在的問題進(jìn)行分析講解，使護(hù)士能夠掌握標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)。護(hù)理管理工作執(zhí)行階段護(hù)理管理工作檢查階段04評(píng)估結(jié)果、分析數(shù)據(jù)評(píng)估結(jié)果（分析數(shù)據(jù)）第五步實(shí)行定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合、終末檢查與環(huán)節(jié)檢查相結(jié)合的檢查方式，將自查、科查、院查相結(jié)合。制定檢查表，質(zhì)控小組成員每日督查病歷，要求每人下班前自查，質(zhì)控者將發(fā)現(xiàn)的問題按規(guī)范記錄，包括質(zhì)控時(shí)間、質(zhì)控者簽名、發(fā)現(xiàn)的問題、文書的具體頁碼、書寫人的姓名，以便于整改；護(hù)士每天上班第一時(shí)間翻閱護(hù)理文書質(zhì)控本，及時(shí)對(duì)問題進(jìn)行整改并簽名。護(hù)理部每月對(duì)各科護(hù)理文書大檢查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)存在