體育高校解剖考試提綱

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第二章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

第一節(jié)骨

一、骨的構(gòu)造及功能

（一）骨膜

1、骨外膜

淺層：由致密結(jié)締組織構(gòu)成

深層：由疏松結(jié)締組織構(gòu)成作用：有豐富的神經(jīng)和血管，對(duì)骨有營(yíng)養(yǎng)

和感覺(jué)作用。

2、骨內(nèi)膜：在骨髓腔的表面和松質(zhì)的腔隙內(nèi)襯有薄層結(jié)締組織膜，有

成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。功能：參與骨的發(fā)生、生長(zhǎng)、改造、修復(fù)、終身

保持分化能力。

（二）骨質(zhì)

1、骨密質(zhì)

結(jié)構(gòu)：由若干層緊密排列的骨板構(gòu)成。

分布：長(zhǎng)骨、骨干及髓的外層，扁骨、短骨外層。功能：有抗壓，

抗扭曲性能力強(qiáng)。

2、骨松質(zhì)

結(jié)構(gòu)：由許多針狀或片狀的叫骨小梁偽骨質(zhì)互相交織構(gòu)成。

分布：長(zhǎng)骨兩端、短骨、扁骨及不規(guī)則骨的內(nèi)部。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：骨小梁的排列與骨承受的壓力（重）和張力方向一致，組

成壓力曲線和張力曲線，

使骨具有節(jié)省材料、輕便、堅(jiān)固。

（三）骨髓一一位于骨髓腔內(nèi)和骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)

1、紅骨髓：在幼兒時(shí)期，所有骨髓腔都充滿了紅骨髓。紅骨髓有造

血機(jī)能。隨著年齡的增長(zhǎng)，

除了長(zhǎng)骨兩端，扁骨和不規(guī)則骨的紅骨髓終生存在外，骨髓腔的紅骨

髓都為脂肪組

織所代替，成為黃骨髓。

2、黃骨髓：無(wú)造血機(jī)能，當(dāng)大量失血和惡性貧血時(shí)黃骨髓可暫時(shí)恢

復(fù)為紅骨髓而執(zhí)行暫時(shí)的造

血機(jī)能。

二、上肢骨

（一）肩胛骨（上肢帶骨）

位于：胸廓背面的上外側(cè)。不規(guī)則的三角形骨板。

構(gòu)造：兩面、三個(gè)緣、三個(gè)角

（二）肱骨（自由上肢帶骨）：典型長(zhǎng)骨，分為一體兩端。

三、下肢骨

（一）骸骨（下肢帶骨）：屬不規(guī)則骨

位于：軀干下端的兩側(cè)，左右各一，構(gòu)成骨盆側(cè)壁，是下肢與軀干相

連結(jié)的骨.

結(jié)構(gòu):骼骨、恥骨和坐骨3塊骨借軟骨連結(jié).

1、骼骨

（1）骼骨體：肥厚不規(guī)則，構(gòu)成髓臼的上部。

（2）骼骨翼：扁薄，上緣彎曲成s形，稱(chēng)骼崎，前端有骼前上崎，

骼前下崎，后端有骼后上

棘、骼后下棘。

（3）骼骨翼內(nèi)面：光滑而凹陷稱(chēng)骼窩、弓狀線。

（4）骼骨翼后面：有耳狀面，與舐骨耳狀面相關(guān)節(jié)；耳狀面后上方

有一粗隆，稱(chēng)骼粗隆。

2、坐骨：構(gòu)成骸骨的后下部，分為坐骨體和坐骨支兩部分有坐骨棘、

坐骨大切跡、坐骨小切跡；

坐骨結(jié)節(jié)

3、恥骨：構(gòu)成鼠骨前下部，分為恥骨體、上、下支3部分恥骨體構(gòu)

成髓臼前下部。上緣有恥骨

結(jié)節(jié)，內(nèi)側(cè)面有稱(chēng)恥骨聯(lián)合面

（二）股骨（自由下肢骨）

上端：股骨頭、股骨頭凹、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、轉(zhuǎn)子間線、轉(zhuǎn)

子間喳。

1

股骨體：近似圓柱形，略向前凸，前面光滑；后面有一縱崎稱(chēng)粗線,

粗線分叉形成內(nèi)側(cè)唇和外

側(cè)唇；臀肌粗隆。

下端：外側(cè)骨果和內(nèi)側(cè)肯果、K間窩、內(nèi)上鐮和外上暇；骸面。

第二節(jié)關(guān)節(jié)

肩關(guān)節(jié)、雕關(guān)節(jié)、腰部都是多軸運(yùn)動(dòng)

一、骨連結(jié)的分類(lèi)（不動(dòng)關(guān)節(jié)、動(dòng)關(guān)節(jié)、半關(guān)節(jié)）

（一）不動(dòng)關(guān)節(jié)：骨與骨之間以結(jié)締組織相連，中間沒(méi)有間斷和縫隙，

運(yùn)動(dòng)范圍很小或完全不能活動(dòng)，

這種連結(jié)又稱(chēng)無(wú)腔隙連結(jié)或直接連結(jié)。

1、韌帶連結(jié)：骨與骨間借纖維結(jié)締組織相連，如前臂骨和小腿骨間

的骨間膜、椎弓之間的、顱

骨之間連結(jié)。

2、軟骨連結(jié)：骨與骨間借軟骨組織相連，如骸骨的骼骨、恥骨和坐

骨之間的連結(jié)（暫時(shí)性）；

椎體間的椎間盤(pán)（永久性）。

3、骨性結(jié)合：骨與骨間借骨組織相連，如舐椎之間的愈合和顱骨縫

的結(jié)締組織骨化形成的骨性

連結(jié)。

二、頸椎（橫突孔）、胸椎（肋凹）、腰椎

三、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉

二、關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)

（一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)

1、關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)軟骨（關(guān)節(jié)面）：相連結(jié)的兩關(guān)節(jié)一般多為一凸一凹，

凸的為關(guān)節(jié)頭，凹的為關(guān)節(jié)窩。作用：可減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦。關(guān)節(jié)

軟骨具有壓縮性和彈性，具有緩沖和潤(rùn)滑能力。

2、關(guān)節(jié)囊:是膜性結(jié)締組織囊，附著于相連結(jié)骨的關(guān)節(jié)面周?chē)?，封閉

關(guān)節(jié)腔，分內(nèi)外兩層。

(1)內(nèi)層：滑膜層由疏松結(jié)締組織和覆蓋其表面的特殊滑膜細(xì)胞構(gòu)

成。作用：分泌滑液，滑液透明蛋白樣粘液，具有潤(rùn)滑和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。

(2)外層：纖維層由致密結(jié)締組織構(gòu)成，如肩關(guān)節(jié)。作用：具有連結(jié)，

加固保持關(guān)節(jié)完整性的功能。

3、關(guān)節(jié)腔：關(guān)節(jié)囊滑膜層與關(guān)節(jié)軟骨之間所圍成的密閉的腔隙稱(chēng)之。

作用：關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓，對(duì)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性具有一定作用；正常關(guān)節(jié)腔

內(nèi)有少量滑液，具

有潤(rùn)滑作用，可減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦。

(二)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

1、韌帶：由致密結(jié)締組織構(gòu)成。

位于：關(guān)節(jié)囊外稱(chēng)外韌帶，位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)稱(chēng)內(nèi)韌帶。作用：限制關(guān)

節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度和可為增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。

2、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨

位于：關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維軟骨構(gòu)成。作用：兩關(guān)節(jié)面更為適應(yīng)，緩沖震

動(dòng)和增大關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)度功能。

3、關(guān)節(jié)唇

位于：關(guān)節(jié)窩周?chē)睦w維軟骨環(huán)。如肩關(guān)節(jié)的盂唇、鼠關(guān)節(jié)的盂唇。

作用：有增大關(guān)節(jié)面，加深關(guān)節(jié)窩的功能。

4、滑膜囊

位于：肌腱與骨面之間，如膝關(guān)節(jié)的骸上囊。作用：有減少運(yùn)動(dòng)時(shí)

肌腱與骨面之間摩擦的功能。

5、滑膜裳：關(guān)節(jié)囊的滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)凸入形成的結(jié)構(gòu)。作用：填

充過(guò)大關(guān)節(jié)腔，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性；擴(kuò)大滑膜面積，有利于滑液的分泌和

吸收。

三、關(guān)節(jié)的分類(lèi)

（一）根據(jù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸數(shù)目和關(guān)節(jié)面的形狀分類(lèi)

2

1、單軸關(guān)節(jié)

（1）屈戍關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭呈滑車(chē)狀,關(guān)節(jié)窩為相應(yīng)凹面僅能繞冠狀軸作

屈、伸運(yùn)動(dòng)，如指關(guān)節(jié)。

（2）車(chē)軸關(guān)節(jié)：呈圓柱狀，關(guān)節(jié)窩為相應(yīng)凹面。僅能繞垂直軸作旋

轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，如梯尺近、遠(yuǎn)側(cè)

關(guān)節(jié)。

2、雙軸關(guān)節(jié)：此關(guān)節(jié)有兩個(gè)關(guān)節(jié)軸，能繞兩個(gè)互相垂直的軸在兩個(gè)

平面上運(yùn)動(dòng)

（1）橢圓關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)呈橢圓形，關(guān)節(jié)窩為相應(yīng)的弧形凹面，如撓腕關(guān)節(jié)。

（2）鞍狀關(guān)節(jié)：相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面均呈馬鞍形，如第1腕掌關(guān)節(jié)。

3、多軸關(guān)節(jié)：此類(lèi)關(guān)節(jié)能繞三個(gè)互相垂直的抽在三個(gè)平面上運(yùn)動(dòng)

（1）平面關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭呈球形，關(guān)節(jié)窩為相應(yīng)的凹面?？衫@冠狀軸

作屈伸；繞矢狀軸作外

展、內(nèi)收；繞垂直軸作旋轉(zhuǎn)；還可作環(huán)轉(zhuǎn)，如肩關(guān)節(jié)。

（2）球窩關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)面為曲度很小的平面，直徑很大的球體的一部

分。多軸運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)

幅度小，故稱(chēng)為微動(dòng)關(guān)節(jié)，如肩鎖關(guān)節(jié)。

四、自由上肢關(guān)節(jié)（主要結(jié)構(gòu)、輔助結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)）

（一）肩關(guān)節(jié)

1、主要結(jié)構(gòu)：由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂借關(guān)節(jié)囊連接而成。

2、輔助結(jié)構(gòu)：

（1）關(guān)節(jié)盂唇：由纖維軟骨環(huán)構(gòu)成。作用：加深關(guān)節(jié)窩，使兩關(guān)節(jié)

面相適應(yīng)。

（2）肌腱與韌帶

①肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱：起于盂上結(jié)節(jié)，從上方穿過(guò)肩關(guān)節(jié)。止于肱骨

結(jié)間溝。作用：從上方加固肩關(guān)節(jié)

②喙肱韌帶：位于關(guān)節(jié)囊上方，起自喙突根部，止于肱骨大結(jié)節(jié)。作

用：可防止肱骨頭向上脫位。

③盂肱韌帶：位于關(guān)節(jié)囊前壁，起于關(guān)節(jié)囊前緣，止于肱骨小結(jié)節(jié)。

作用：加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊前壁。

④喙肩韌帶：橫架喙突與肩峰之間。作用：能防止肱骨頭向上脫位

3、肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

（1）繞冠狀軸作屈伸：墊排球、跑步前后擺臂動(dòng)作

（2）繞矢狀軸作外展內(nèi)收：兩手側(cè)平舉或直立飛鳥(niǎo)動(dòng)作、揮拍網(wǎng)球

（3）繞垂直軸作旋外旋內(nèi)：健美操動(dòng)作、鐵餅預(yù)擺動(dòng)作

（4）繞多個(gè)軸作環(huán)轉(zhuǎn)：武術(shù)掄臂動(dòng)作

（5）水平屈伸、水平外展：健美操動(dòng)作、自游泳、側(cè)平舉

（二）肘關(guān)節(jié)

1、主要結(jié)構(gòu)：肘關(guān)節(jié)由肱尺關(guān)節(jié)、肱梯關(guān)節(jié)和梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)包在一

個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)構(gòu)成復(fù)合性關(guān)節(jié)。

（1）肱尺關(guān)節(jié)：由肱骨滑車(chē)與尺骨的滑車(chē)切跡構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。

（2）肱撓關(guān)節(jié)：由肱骨小頭與梯骨的關(guān)節(jié)凹構(gòu)成球窩關(guān)節(jié)。

（3）梯尺關(guān)節(jié)：由橫骨的環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨的梯切跡構(gòu)成車(chē)軸關(guān)節(jié)。

關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛，

兩側(cè)壁緊張形成側(cè)副韌帶。

2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

（1）尺側(cè)副韌帶：位于肘關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，起于肱骨內(nèi)上暇，止于尺骨

滑車(chē)切跡的內(nèi)側(cè)緣。作用：從內(nèi)側(cè)加固關(guān)節(jié)。

（2）橫側(cè)副韌帶：位于肘關(guān)節(jié)的外側(cè)，起于肱骨外上牌，止于尺骨

梯切跡的前、后緣。作用：從外側(cè)加固關(guān)節(jié)。

（3）梯骨環(huán)韌帶：兩端附著于尺骨的撓切跡前后緣，與槎切跡共同

組成一個(gè)纖維環(huán)包繞撓骨頭。作用：能在環(huán)內(nèi)沿縱軸旋轉(zhuǎn)而不易脫位。

3

3、肘關(guān)節(jié)的基本運(yùn)動(dòng)：

（1）繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)：負(fù)重彎舉、撐桿跳；

（2）繞垂直軸作旋前旋后：乒乓球正反手扣球、擊劍.

五、自由下肢關(guān)節(jié)（主要結(jié)構(gòu)、輔助結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)）

（一）髓關(guān)節(jié)

1、關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)：由酸臼和股骨頭構(gòu)成球窩關(guān)節(jié)。

2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

（1）骸臼唇附于：骸臼周緣的

結(jié)構(gòu)：纖維軟骨環(huán)構(gòu)成。作用：有加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)穩(wěn)固性的

功能

（2）韌帶

①骼股韌帶：位于關(guān)節(jié)囊的前面，呈倒置“V”字形。起于骼前下棘；

止于股骨轉(zhuǎn)子間線。作用：有限制髓關(guān)節(jié)過(guò)度伸和維持人體立姿勢(shì)，是

人體中最強(qiáng)大的韌帶之一。

②恥股韌帶：位于雕關(guān)節(jié)囊前內(nèi)側(cè)。起于恥骨上支，斜向外下方與鼓

關(guān)節(jié)囊融合；止于

轉(zhuǎn)子間線下部。作用：限制大腿在髓關(guān)節(jié)處過(guò)度外展和旋外。

③坐骨韌帶：位于髓關(guān)節(jié)后面。起于坐骨體；止于大轉(zhuǎn)子根部。作

用：限制大腿在酸關(guān)節(jié)處過(guò)度內(nèi)收、旋內(nèi)。

④股骨頭韌帶：位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，一端附著髓臼，另一端附著股骨頭凹。

作用：有滋著股骨頭的血管通過(guò)，起著關(guān)節(jié)墊的作用。

3、關(guān)節(jié)的基本運(yùn)動(dòng)（了解）

（1）繞冠狀軸佐屈伸運(yùn)動(dòng)：前后踢腿動(dòng)作

（2）繞矢狀軸作外收內(nèi)展：側(cè)踢腿運(yùn)動(dòng)

（3）繞垂直軸作旋內(nèi)旋外：交叉步跑動(dòng)作

（4）作環(huán)轉(zhuǎn)：武術(shù)里合腿動(dòng)作

（二）膝關(guān)節(jié)

1、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)：由股脛關(guān)節(jié)和股骸關(guān)節(jié)構(gòu)成的橢圓屈成關(guān)節(jié)。

（1）股脛關(guān)節(jié)：由股骨和脛骨相應(yīng)的內(nèi)、外側(cè)鐮關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓關(guān)

節(jié)。

（2）股骸關(guān)節(jié)：由股骨的骸面和骸骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。股脛關(guān)

節(jié)頭大，關(guān)節(jié)窩淺使兩關(guān)

節(jié)面不相適應(yīng)，關(guān)節(jié)囊薄而松弛。

2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

（1）半月板：由2個(gè)纖維軟骨板構(gòu)成，墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)鐮關(guān)節(jié)面

上，半月板外緣厚內(nèi)緣薄。

內(nèi)側(cè)半月板：呈“C”字形，前端窄后部寬，外緣中部與關(guān)節(jié)囊纖維

層和脛側(cè)副韌帶相連。外側(cè)半月板：呈“0”字形，外緣的后部與胴繩肌

腱相連、前部與前交叉韌帶相連。作用：有加深關(guān)節(jié)窩，緩沖震動(dòng)和保

護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能。

（2）翼狀裳：位于骸骨下方的兩側(cè)，含有脂肪的鄒裳。作用：填充

關(guān)節(jié)腔，增大關(guān)節(jié)穩(wěn)固性，有緩沖震動(dòng)功能。

（3）骸上囊和眼下囊：位于股四頭肌腱與骨面之間。作用：具有減

少腱與骨面之間相互摩擦。

（4）加固關(guān)節(jié)的韌帶

①前后交叉韌帶：位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，分別附著于股骨牌內(nèi)側(cè)面與脛骨鐮

間隆起。作用：防止股骨和脛骨前后移位。

②腓側(cè)副韌帶：位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方。起于股骨外側(cè)鐮；止于腓骨

小頭。作用：從外側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸

③脛側(cè)副韌帶：位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)偏后方。起于股骨內(nèi)側(cè)鐮；止于脛

骨內(nèi)側(cè)鐮。作用：從內(nèi)側(cè)加固和限制膝關(guān)節(jié)過(guò)伸

④骸韌帶：位于膝關(guān)節(jié)的前方，為股四頭肌腱延續(xù)部分。起于骸骨;

止于脛骨粗隆。

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作用：從前方加固和限制膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈

（三）踝關(guān)節(jié)

1、基本結(jié)構(gòu)：由脛骨下關(guān)節(jié)面和脛、腓的內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面與距骨滑

車(chē)構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊的前

后壁薄而松弛，關(guān)節(jié)頭前寬后窄。這樣容易造成踝關(guān)節(jié)受傷。

2、輔助結(jié)構(gòu)

①內(nèi)側(cè)韌帶

位置：位于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的強(qiáng)大韌帶。起于脛骨內(nèi)踝，呈扇形向下；止

于舟骨、距骨、跟骨

的內(nèi)側(cè)。作用：限制足過(guò)度外翻。

②外側(cè)韌帶有三條：距腓前韌帶、距腓后韌帶、跟腓韌帶。

位置：起于腓骨外踝尖；止于距骨前、距骨后、跟骨。

特點(diǎn)：此韌帶比較分散，較薄弱，過(guò)度內(nèi)翻易損傷此韌帶。例如球類(lèi)、

體操、田經(jīng)等最多見(jiàn)

外側(cè)韌帶損傷。

3、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)

繞冠狀軸作屈伸：勾足、繃足動(dòng)作

內(nèi)翻-一足的內(nèi)側(cè)緣提起、外側(cè)緣下降。

外翻--足的外側(cè)緣提起、內(nèi)側(cè)緣下降。

六、椎骨間連接及運(yùn)動(dòng)

（一）椎骨間的連結(jié)

1、椎體間的連結(jié)：相鄰的兩椎體之間借椎間盤(pán)、前縱韌帶和后縱韌

帶連結(jié)。

（1）椎間盤(pán)

①椎間盤(pán)的構(gòu)造：由外周的纖維環(huán)和中間的髓核構(gòu)成。共有23個(gè)，

約占舐骨以上脊柱長(zhǎng)

度1/4o

②椎間盤(pán)的特點(diǎn)：人體經(jīng)過(guò)一天的勞動(dòng)或站立、訓(xùn)練，椎間盤(pán)受壓而

變薄，整個(gè)脊柱長(zhǎng)

度相應(yīng)縮短，經(jīng)臥床休息可恢復(fù)，早晚變動(dòng)范圍1—3厘米。

③椎間盤(pán)的作用：相鄰的椎體間有承受壓力，緩沖震動(dòng)，保護(hù)腦和脊

髓，增大脊柱運(yùn)動(dòng)

幅度的功能。

④脫出的特點(diǎn):膠原纖維變性增粗變脆，特別突然用力過(guò)猛，發(fā)生纖

維環(huán)破裂，使髓核向

外膨出，形成椎間盤(pán)突出，如向側(cè)突出可造成壓迫脊髓或脊神經(jīng)的

癥狀。

（2）前后縱韌帶

①前縱韌帶

位置：緊貼椎體和椎間盤(pán)的前面，全身最長(zhǎng)韌帶，很堅(jiān)固。起于枕骨

大孔前緣；止于

第1或第2舐椎體。

作用：是全身最長(zhǎng)的韌帶，有限制脊柱過(guò)度后伸和防止椎間盤(pán)向前脫

出的功能。

②后縱韌帶

位置：位于椎體和椎間盤(pán)后面。起于樞椎；止于舐椎管。

作用：是全身最長(zhǎng)的韌帶，有限制脊柱過(guò)度前屈和防止椎間盤(pán)向后脫

出。

2、椎弓間的連結(jié)：相鄰的椎弓板之間借弓間韌帶或黃韌帶相連結(jié)。

由彈性纖維構(gòu)成。作用：限制脊柱過(guò)度屈。

3、橫突間的連結(jié)：相鄰的橫突之間借橫突間韌帶相連結(jié)。

作用：有限制脊柱過(guò)度側(cè)屈。

4、棘突間的連結(jié)：相鄰的棘突之間借棘間韌帶和棘上韌帶相連結(jié)。

頸部叫項(xiàng)韌帶。作用：兩韌帶均有限制脊柱過(guò)度前屈。

5、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：相鄰椎骨間的上下關(guān)節(jié)突借關(guān)節(jié)襄連結(jié)成活動(dòng)性很

小的平面關(guān)節(jié)。

6、寰樞關(guān)節(jié)：由3個(gè)在結(jié)構(gòu)上獨(dú)立、功能上聯(lián)合的關(guān)節(jié)構(gòu)成。

寰樞正中關(guān)節(jié)：由寰樞的齒突凹與樞椎的齒突構(gòu)成車(chē)軸關(guān)節(jié)。

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寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)：由寰椎下關(guān)節(jié)面與樞椎上關(guān)節(jié)面構(gòu)成兩個(gè)平面關(guān)節(jié)。

7、腰舐連結(jié)

8、舐尾連結(jié)

（二）運(yùn)動(dòng)：繞寰樞關(guān)節(jié)的垂直軸作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

1、繞冠狀軸可作屈伸運(yùn)動(dòng)。例如跳水中屈體動(dòng)作，背越式跳高過(guò)桿

動(dòng)作。

2、繞矢狀軸可作則屈運(yùn)動(dòng)。例如藝術(shù)體操中圈操體則屈和棒操體則

屈。

3、繞垂直軸可作回旋運(yùn)動(dòng)。例如投擲標(biāo)槍。

第三節(jié)骨骼肌

一、骨骼肌的構(gòu)造

（一）肌肉的基本結(jié)構(gòu)：

肌肉：由肌腹和肌腱構(gòu)成。

1、肌腹：由骨骼肌纖維聚集而成，是肌肉中收縮的部分。

（1）肌內(nèi)膜：肌纖維表面包被著一層含有豐富毛細(xì)血管網(wǎng)的結(jié)締組

織薄膜稱(chēng)之。

（2）肌束膜：由100?150條肌纖維聚合成一個(gè)肌束，其外被

結(jié)締組織薄膜包襄稱(chēng)之。

（3）肌外膜：由許多小的肌束聚集在一起，形成大肌束。由若干大

肌束聚合，形成整塊肌

腹。肌腹表面也由一層結(jié)締組織薄膜包裹稱(chēng)之。作用：對(duì)肌纖維和

肌束起保護(hù)、連結(jié)、支持、營(yíng)養(yǎng)等。

2、肌腱：由緊密排列膠原纖維束構(gòu)成。肌腱內(nèi)膠原纖維互相交織成

辨子狀的腱纖維束，各束

平行排列，在靠骨膜處的腱纖維則呈網(wǎng)狀交織。肌腱的一端與肌內(nèi)膜、

束膜和肌外

膜相移行；另一端與骨膜緊密結(jié)合。

特點(diǎn)：無(wú)收縮能力，但能承受很大的拉伸載荷。

3、肌肉的血管：

4、肌肉中的神經(jīng)

（1）軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

（2）軀體感覺(jué)神經(jīng)

（3）植物神經(jīng)

（二）肌肉的輔助結(jié)構(gòu)

1、筋膜

（1）淺筋膜（皮下筋膜）：

位于：皮膚深面。

結(jié)構(gòu):由疏松結(jié)締組織構(gòu)成。

作用：對(duì)肌肉有保護(hù)作用。

（2）深筋膜:

結(jié)構(gòu)：由致密纖維結(jié)締組織構(gòu)成。

特點(diǎn)：好似一層緊身衣，覆蓋全身肌肉表面，在骨突之間增厚形成假

韌帶。

分布：包繞一塊或一群肌肉，形成各塊或各層肌肉的肌鞘有的深筋膜穿

入肌群，深入至

骨膜，形成肌間隔，分隔各肌群。

2、腱鞘:是套在長(zhǎng)肌腱表面的雙層鞘管結(jié)構(gòu).

（1）纖維鞘（外層）

（2）滑膜鞘（內(nèi)層）

①臟層：緊貼肌腱

②壁層：反折襯于纖維鞘內(nèi)面

分布：多見(jiàn)手腕、手指、足踝等處。作用：壁、臟層間的裂隙中有

少量滑液，可減少肌腱與外周組織的摩擦，保護(hù)肌腱。

3、滑膜囊

結(jié)構(gòu)：是由結(jié)締組織薄膜形成的囊腔結(jié)構(gòu)。

位于：肌腱與骨表面之間。有少許滑液.

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作用：可減少肌腱與骨面之向的摩擦。

4、籽骨

位于：肌腱附著處的腱與骨之間

作用：有改變肌腱抵止角度（肌拉力角），加大肌力臂，增大肌拉力矩

的作用。

5、滑車(chē)

滑車(chē)有兩種：一種是覆蓋有軟骨的槽，另一種是通過(guò)肌腱的結(jié)締組織

環(huán)。肌腱通常在滑車(chē)處

改變方向，由于滑車(chē)的存在，肌腱不會(huì)向旁邊移位。

二、解釋伸展性和彈性的概念

（一）伸展性和彈性

伸展性：肌肉在外力作用下可以被拉長(zhǎng)的特性；

彈性：當(dāng)外力解除后，被拉長(zhǎng)的肌肉又能恢復(fù)原狀的性能。

（二）粘滯性:肌肉收縮時(shí)，肌纖維內(nèi)部分子之間及肌纖維之間的摩擦產(chǎn)

生的阻力稱(chēng)之。

三、解釋動(dòng)點(diǎn)、定點(diǎn)、近固定、遠(yuǎn)固定、上固定、下固定的概念

（一）定點(diǎn)和動(dòng)點(diǎn)（肌肉的定點(diǎn)和動(dòng)點(diǎn)是相對(duì)的，可相互置換的）

定點(diǎn)：肌肉收縮時(shí)，相對(duì)固定或運(yùn)動(dòng)幅較小的附著端，稱(chēng)之。

動(dòng)點(diǎn)：相對(duì)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)幅度較大的附著端稱(chēng)之。

例如手持啞、屈前臂：上臂不動(dòng)，前臂向上臂靠攏，上臂是定點(diǎn)，前

臂是動(dòng)點(diǎn)；又如引體向上。

（二）近固定和遠(yuǎn)固定

近固定:當(dāng)定點(diǎn)離身體近側(cè)時(shí)（或近側(cè)支撐）；

遠(yuǎn)固定:當(dāng)定點(diǎn)離身體運(yùn)側(cè)時(shí)（或遠(yuǎn)側(cè)支撐）。

例如握啞鈴彎舉（肱肌、肱二頭肌、肘關(guān)節(jié)都是做屈的運(yùn)動(dòng)）時(shí)，屈

肘肌的工作條件即為近固定；相反，肌肉以其遠(yuǎn)側(cè)端為定點(diǎn)，近側(cè)端為動(dòng)

點(diǎn)進(jìn)行收縮為遠(yuǎn)固定。又如單杠引體向上時(shí)，屈肘肌的工作條件為遠(yuǎn)固定。

（三）上固定和下固定

上固定:定點(diǎn)靠近顱則叫之；

下固定:定點(diǎn)靠近尾側(cè)叫之。

例如仰臥舉腿收腹時(shí)，腹肌的工作條件是為上固定；仰臥抱頭起收腹

時(shí)，腹肌的工作條件為下固定。

四、運(yùn)動(dòng)上肢的主要肌肉

（一）上肢帶的主要肌肉

1、斜方肌

（1）位于：頸部和背上部皮下，三角形闊肌，兩側(cè)相合斜方形。

（2）起止點(diǎn)：起于上項(xiàng)線、枕外隆凸，項(xiàng)韌帶，第7頸椎和全部胸

椎的棘突。上部止于鎖

骨外側(cè)1/3,中部止于肩峰和肩胛岡上緣；下部止于肩胛岡下緣的內(nèi)

側(cè)

（3）發(fā)展力量練習(xí)：飛鳥(niǎo)展翅，負(fù)重直臂、側(cè)上舉，提拉鈴聳、肩，

持啞鈴擴(kuò)胸。在兒童

時(shí)期發(fā)展此肌，預(yù)防和矯正駝背。

2、胸大肌

（1）位于：胸廓前壁淺表，為扇形扁肌。

（2）起止點(diǎn)：鎖骨部起于鎖骨內(nèi)側(cè)半；胸肋部起于胸骨前面與第1

—6肋軟骨；腹部起于腹

直肌鞘前璧上部。上下部肌纖維扭轉(zhuǎn)180°換位交叉，止于肱骨大結(jié)

節(jié)山崎。

（3）輔助練習(xí)：仰臥推舉發(fā)展該肌力量，拉力器練習(xí)發(fā)展伸展性。

3、背闊肌

（1）位于：腰背部皮下，上部被斜方加遮蓋，是人體最闊肌。

（2）起止點(diǎn)：起自于下位6個(gè)胸椎和全部腰椎棘突、舐中崎、骼崎

后部和10—12肋骨外

面。上下部肌纖維扭轉(zhuǎn)180°肌腱止于肱骨小結(jié)崎

（3）輔助練習(xí)：引體向上、拉力器練習(xí)、拉象皮筋、爬桿等。

4、前鋸肌

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（1）位于：胸廓外側(cè)面，為扁闊形肌肉。

（2）起止點(diǎn)：以第8—9個(gè)肌齒起于上位第8—9助的外側(cè)面。上部

肌纖維止于肩胛骨內(nèi)

側(cè)緣；下部肌纖維止于肩胛骨下角前面

（3）輔助練習(xí)：推掌、沖拳、推鉛球

（二）肩關(guān)節(jié)的主要肌肉

1、三角肌

（1）位于：肩部，上底下尖呈三角形肌。從前、外、后三個(gè)方向包

囊肩關(guān)節(jié)。

（2）起止點(diǎn):前部起于鎖骨外側(cè)段；中部起于肩胛骨的肩峰；后部起

于肩胛岡。止于肱骨的

三角肌粗隆。

（3）輔助練習(xí)：負(fù)重側(cè)平舉和側(cè)上舉、負(fù)重直臂舉（力量）；體前雙

臂交叉（伸展性）

2、肱二頭肌

（1）位于：上臂前面，呈梭形，有長(zhǎng)短二頭，為雙關(guān)節(jié)肌

（2）起止點(diǎn)：長(zhǎng)頭起自肩胛盂上結(jié)節(jié)，經(jīng)肩關(guān)節(jié)上方穿過(guò)結(jié)節(jié)間溝；

短頭起自肩胛骨喙突。

長(zhǎng)短二頭匯合成肌腹，止于梯骨粗隆和前臂筋膜。

（3）輔助練習(xí)：持杠鈴前舉、負(fù)重彎舉、引體向上

3、肱三頭肌

（1）位于：上臂后面，當(dāng)用力伸肘時(shí)，可見(jiàn)該肌龐大外形

（2）起止點(diǎn)：長(zhǎng)頭起自肩胛骨盂下結(jié)節(jié)；外側(cè)頭起自梯神經(jīng)溝上方

的骨面；內(nèi)側(cè)頭起自撓神

經(jīng)溝下方的骨面。三個(gè)頭合成一個(gè)肌腹止于尺骨鷹嘴。

（3）輔助練習(xí)：負(fù)重側(cè)上舉，推手倒立、支架府臥撐、負(fù)重直臂后

伸（力量性）；

毛巾擦背（伸展性）。

五、運(yùn)動(dòng)下肢的主要肌肉

（一）髓關(guān)節(jié)的主要肌肉

1、骼腰肌

（1）位于：骨盆內(nèi)側(cè)面，由腰大肌和骼肌組成。

（2）起止點(diǎn)：腰大肌起于腰椎體側(cè)面；橫突骼肌起于骼窩內(nèi)。兩肌

向外下方跨過(guò)雕關(guān)節(jié)，止

于股骨小轉(zhuǎn)子。

（3）輔助練習(xí)：懸垂舉腿、仰臥起坐、跪撐后倒等（力量）。后壓腿、

前擺腿等（伸展性）。

2、縫匠肌

（1）位于：大腿前面內(nèi)側(cè)皮下，它跨越鼓、膝兩個(gè)關(guān)節(jié)，是全身最長(zhǎng)

的一塊肌肉，肌纖維自

外上方斜向大腿內(nèi)下方。

（2）起止點(diǎn)：起于骼前上棘；止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。

（3）輔助練習(xí)：踢起子、夾膝

3、臀大肌

（1）位于：臀部皮下，是人體中最粗大有力的肌肉，四方形扁肌。

（2）起止點(diǎn)：起于骼骨翼外面及舐、尾骨背面。止于股骨的臀肌粗

隆和骼脛束。

（3）輔助練習(xí)：負(fù)重后擺腿（力量）；正壓腿（伸展性）。

（二）膝關(guān)節(jié)的主要肌肉一一股四頭肌

1、位于：大腿前面，由四塊肌肉組成，是人體中體積最大的肌肉之

一，四頭均為羽狀肌，股直

肌是雙關(guān)節(jié)肌。

2、起止點(diǎn)：股直肌位于大腿前面皮下，起于骼前下棘；股中肌位于

股直肌深面，起于股骨體

前面；股外肌位于大腿前外側(cè)，起于股骨粗線外側(cè)唇；股內(nèi)肌位于大

腿前內(nèi)側(cè)，起

于股骨粗線內(nèi)側(cè)唇。四塊肌合并為一腱，包繞骸骨的前面和兩側(cè)，向

下延為骸韌帶，

止于脛骨粗隆。

3、輔助練習(xí)：懸垂直腿舉、負(fù)重深蹲、后壓腿等。

（三）踝關(guān)節(jié)的主要肌肉一一小腿三頭肌

1、位于：小腿后面，特別發(fā)達(dá)，使小腿后部隆起。

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2、起止點(diǎn)：腓腸肌分別起于股骨的內(nèi)、外側(cè)鐮后面；比目魚(yú)肌起于

脛骨、腓骨上部后面。三頭

合并一個(gè)肌腹，在小腿上部形成膨隆，向下移行為跟腱，止于跟結(jié)節(jié)。

3、輔助練習(xí)：負(fù)重提踵、足尖站立、后蹬跑（力量）；勾足尖壓腿、

武術(shù)中正踢腿（伸展性）。

六、運(yùn)動(dòng)軀干的肌肉

（一）脊柱的主要肌肉1、腹直肌

（1）位于：腹前壁正中線的兩側(cè)，被包于腹直肌鞘內(nèi)。

（2）起止點(diǎn)：起于第5?7肋軟骨及胸骨劍突；止于恥骨上緣和恥骨

聯(lián)合面的前面。（3）輔助練習(xí)：仰臥起坐、仰臥屈腿起坐、舉腿等（力

量）；體操下橋、伸展練習(xí)（伸展性）。2、豎脊肌

（1）位于：軀干背部脊柱兩側(cè)深層，是背部最長(zhǎng)，最大的肌肉。

（2）起止點(diǎn)：舐骨背面和骼崎后部。骼肋肌外側(cè)列止于肋骨最長(zhǎng)肌；

中間列止于椎骨橫突，

上到達(dá)潁骨乳突；棘肌內(nèi)側(cè)列止于椎骨棘突。

（3）輔助練習(xí)：提拉杠鈴、俯臥振腿、俯臥抬上體等（力量）；站、

坐體前屈（伸展性）。

第四節(jié)體育動(dòng)作的解剖學(xué)分析一、肌群的分工與協(xié)作

人體動(dòng)作，即使是最簡(jiǎn)單的體育動(dòng)作，也是許多肌肉在神經(jīng)系統(tǒng)支配

下共同活動(dòng)的結(jié)果。

原動(dòng)?。阂灾鲃?dòng)收縮直接完成動(dòng)作的肌肉。按原動(dòng)肌在完成動(dòng)作中效

率的不同，主動(dòng)肌又可將原動(dòng)肌分為副動(dòng)肌例如，握啞鈴或

負(fù)重彎舉中的肱肌、肱二頭肌為主動(dòng)肌，肱梯肌、旋前圓肌為副動(dòng)肌。對(duì)

抗?。号c原動(dòng)肌作用相反的肌肉。例如“彎舉”動(dòng)作中，肱三頭肌。

二、肌肉工作形式分類(lèi)

1、向心工作（又叫克制工作）肌力矩大于阻力矩；環(huán)節(jié)朝肌拉力方向運(yùn)

動(dòng)；肌肉變短、變粗（肌腹隆起）、變硬。如握啞鈴彎舉中肱二頭肌、肱肌

所做的工作（圖6?2）,又如仰臥舉腿，腹直肌做向心工作。2、離心工作：

肌力矩小于阻力矩；環(huán)節(jié)朝肌拉力相反方向運(yùn)動(dòng)；肌肉變長(zhǎng)、變細(xì)、變硬。

如握啞鈴前臂彎舉結(jié)束后緩慢放下動(dòng)作中肱二頭肌、肱肌所做的工作。

三、動(dòng)力性動(dòng)作分析

（一）分析“單手肩上投籃球”最后出手動(dòng)作

1、動(dòng)作要點(diǎn)描述：手指自然分開(kāi)，手心空出，用指根以上的部位持

球，大拇指與小拇指控制球

體，另一只手扶球，肘關(guān)節(jié)自然下垂，置球于肩前上方。

2、劃分動(dòng)作階段：投籃出售第一個(gè)階段3、列表分析：

4、小結(jié)與建議：通過(guò)單手肩上投籃動(dòng)作的練習(xí)，可以發(fā)展前鋸肌、

胸小肌、斜方肌、胸大肌、

三角肌、肱三頭肌、肘肌、梯側(cè)腕屈肌、前臂屈肌群等肌肉力量。

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（二）分析“立定跳遠(yuǎn)”最后瞪腿動(dòng)作

1、動(dòng)作要點(diǎn)描述：立定跳遠(yuǎn)是一種發(fā)展下肢彈跳力的重要練習(xí)，也是

常用于測(cè)定下肢肌肉力

量的項(xiàng)目之一。

2、動(dòng)作劃分階段：預(yù)備姿勢(shì)、起跳、騰空和著地4個(gè)階段3、動(dòng)作

分析制表：蹬伸階段

當(dāng)人體下蹲動(dòng)作中務(wù)環(huán)節(jié)制動(dòng)后隨即轉(zhuǎn)為蹬伸起跳動(dòng)作。此階段重力

矩為阻力矩，與環(huán)節(jié)運(yùn)動(dòng)方向相反；肌力矩為動(dòng)力矩大于重力矩，方向同

環(huán)節(jié)運(yùn)動(dòng)方向。原動(dòng)肌在環(huán)節(jié)運(yùn)動(dòng)向

4、動(dòng)作綜合評(píng)價(jià)

（1）立定跳遠(yuǎn)的練習(xí)需在短時(shí)間內(nèi)完成起跳動(dòng)作，因此可發(fā)展雕關(guān)節(jié)

和膝關(guān)節(jié)伸肌群、踝關(guān)

節(jié)屈肌群的爆發(fā)力。其主要作用為臀大肌、股四頭肌、小腿三頭肌等。

經(jīng)常做此練習(xí)，可增大上述肌肉的力量、速度和彈跳素質(zhì)。

（2）立業(yè)跳遠(yuǎn)時(shí)，需要主注上肢和下肢動(dòng)作的配合，上肢擺動(dòng)方向、

速度和幅度對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)

具有很大的影響。

（3）立定跳遠(yuǎn)對(duì)呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)有一定的鍛煉作用。直動(dòng)作

中，兩臂上擺時(shí)能使肋上

提，增大吸氣的深度和胸廓活動(dòng)的幅度；騰空時(shí)間內(nèi)，呼吸屏住，著

地后呼氣。

（三）分析“俯臥撐”動(dòng)作

1、動(dòng)作要點(diǎn)描述：俯臥是一種常見(jiàn)的發(fā)展上肢肌肉力量的練習(xí)方法，

也是推鉛球、體操等項(xiàng)目

專(zhuān)項(xiàng)素質(zhì)的練習(xí)方法。

2、動(dòng)作劃分階段：準(zhǔn)備階段、動(dòng)作劃分階段、下降階段、撐起階段。

3、動(dòng)作分析制表：（1）下降階段

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（1）俯臥撐練習(xí)發(fā)展上肢肌肉力量：此練習(xí)可以發(fā)展前鋸肌、胸大

肌、三角肌前部和肱三頭肌

等上肢肌的力量。對(duì)于不同訓(xùn)練者，可根據(jù)上肢力量的強(qiáng)弱情況，改

變俯臥撐手與腳位置的高低，以調(diào)整練習(xí)的難易程度。

（2）俯臥撐練習(xí)用于訓(xùn)練肌肉控制能力：一方面要求上肢克服負(fù)荷

而運(yùn)動(dòng)，另一方面還要保持

身體的伸直狀態(tài)。

（3）俯臥撐練習(xí)用于改善身體姿態(tài)：可增強(qiáng)肩胛骨前伸肌力量，拉

長(zhǎng)其后縮肌的長(zhǎng)度。（四）握啞鈴雙臂彎舉動(dòng)作，臂在肘關(guān)節(jié)處做屈運(yùn)

動(dòng)，完成此動(dòng)作主要的肌肉是肱肌和肱二頭肌。（五）正足背踢足球時(shí)，

小腿在膝關(guān)節(jié)處做伸運(yùn)動(dòng)，參加工作的肌肉是股四頭??；髓關(guān)節(jié)處做屈

運(yùn)動(dòng)，參加工作的肌肉是骼腰肌。

第三章內(nèi)臟

第一節(jié)

一、內(nèi)臟的概念

1、概念：是指大多數(shù)位于在于胸腔、腹腔內(nèi)，并借一套完整的管道

與外界直接或間接相通的器官。2、組成：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、必尿系

統(tǒng)、生殖系統(tǒng)3、功能：

①消化系統(tǒng)：主要功能完成食物的消化和吸收；②呼吸系統(tǒng)：主要

功能完成人體與外界的氣體交換；③泌尿系統(tǒng)：主要功能排泄體內(nèi)的代謝

產(chǎn)物；④生殖系統(tǒng)：主要功能具有繁殖后代。

二、試述中空性器官壁的結(jié)構(gòu)（粘膜、粘膜下層、肌織膜、外膜）內(nèi)

容適當(dāng)看一下

1、粘膜：由上皮組織、固有層和粘膜肌層組成。功能：具有保護(hù)、

吸收和分泌等作用。

2、粘膜下層：由疏松結(jié)締組織組成，其內(nèi)含有豐富的血管、淋巴管、

淋巴組織和神經(jīng)等。功能：具有連接粘膜與肌織膜的作用。

3、肌織膜：多由平滑肌組成，肌纖維的排列多數(shù)為內(nèi)環(huán)形、外縱形

兩層。功能：取舒縮運(yùn)動(dòng)，使食物不斷推進(jìn)。

4、外膜：由結(jié)締組織組成，稱(chēng)纖維膜。有些器官纖維膜的表面覆蓋

一層單層扁平上皮稱(chēng)漿膜。功能：具有固定和保護(hù)器官的功能。

第二節(jié)消化系統(tǒng)的組成：由消化管和消化腺兩部分組成。消化管:

包括口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸。

消化腺：包括唾液腺、肝、胰、以及各段管道壁內(nèi)的許多小腺體.

二、試述小腸絨毛結(jié)構(gòu)和功能

1、結(jié)構(gòu)：長(zhǎng)約1毫米，覆以單層柱狀上皮，上皮內(nèi)大部分為吸收細(xì)

胞，其間有分散的杯狀細(xì)胞。小

腸絨毛內(nèi)有中央乳糜管（毛細(xì)淋巴管）和豐富的毛細(xì)血管。

2、功能：有擴(kuò)大小腸腔內(nèi)面積和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能。

三、肝的位置、功能、膽汁是如何進(jìn)入十二指腸

1、位置：大部右至季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分至左季肋區(qū)。肝是人體

中最大的消化腺體，成年人肝重

1500克，在活體肝呈紅褐色，質(zhì)軟。

2、功能：①分泌作用②儲(chǔ)藏作用③代謝作用④解毒作用⑤防御作用

⑥造血作用3、膽汁是如何進(jìn)入十二指腸

膽計(jì)一左右肝管一肝總管一膽襄管一膽襄內(nèi)（儲(chǔ)存加工）一膽襄管一

膽總管一入十二指腸

第三節(jié)呼吸系統(tǒng)

11

一、呼吸道各器官的組成（鼻、咽、喉、氣管和支氣管）

二、氣管和支氣管位置和結(jié)構(gòu)

1、位于：食管前方，上接環(huán)狀軟骨，下入胸腔，在平齊胸骨角處分

為左、右主支氣管（圖8-9）.左

右支氣管之間的夾角一般為65°?80°,女子>男子。左支氣管細(xì)

長(zhǎng)，為4?5厘米;右支氣

管短粗，為2?3厘米

2、結(jié)構(gòu)：成人氣管全長(zhǎng)11?13cm,橫徑約2cm；由15?20個(gè)“C”

形軟骨環(huán)借結(jié)締組織連結(jié)而成。

軟骨的缺口向后方，由平滑肌和結(jié)締形成的膜所封閉。主支氣管的軟

骨為不規(guī)則的軟骨片。

三、肺的呼吸部和導(dǎo)氣部結(jié)構(gòu)（分支）

（一）肺的導(dǎo)氣部：主支氣管由肺門(mén)進(jìn)入左、右肺中，分支到各肺葉，

又反復(fù)分支成樹(shù)狀，稱(chēng)為支氣管樹(shù)，支氣管樹(shù)又反復(fù)分支，直徑相當(dāng)于0.35

—0.5毫米時(shí)，稱(chēng)終未細(xì)支氣管?？偡Q(chēng)為肺的導(dǎo)氣部。肺的導(dǎo)氣部功能：

具有輸送氣體的功能。

（二）肺的呼吸部：終未細(xì)支氣管再分支為呼吸細(xì)支氣管，繼續(xù)分支

為肺泡小襄，其壁上均為肺泡開(kāi)

口連通肺泡，總稱(chēng)為肺的呼吸部肺的呼吸功能：具有氣體交換的功

能

第四節(jié)泌尿系統(tǒng)

一、腎的位置

位于脊柱兩側(cè)，腎貼腹腔后壁，腹膜之后。（約在12胸椎與第3腰椎之間）.

右腎較低半個(gè)椎體。腎周?chē)兄鞠灏?，腎的上方有腎腺，它是重要的

內(nèi)分泌腺。

二、腎的大體結(jié)構(gòu)

1、腎實(shí)質(zhì)：

（1）腎皮質(zhì)：外周，呈紅褐色，可見(jiàn)密布的細(xì)小顆粒，皮質(zhì)深入髓

質(zhì)部分稱(chēng)腎柱。

（2）腎髓質(zhì)：深部，呈淡紅色，由不15—20個(gè)腎錐體構(gòu)成。腎錐體

基底朝向皮質(zhì)，尖端朝向腎

竇，稱(chēng)乳頭。腎乳頭頂端有許多乳頭孔，通向腎小盞。

2、腎竇：腎竇內(nèi)約有7—8個(gè)漏斗狀的腎小盞，以承接乳頭孔流出

的尿液。2—3個(gè)腎小盞合成一個(gè)

腎大腎。約2—3個(gè)腎大腎，再集合成一個(gè)前后扁平，呈漏斗狀的腎

盂。腎盂出腎門(mén)后，

向下彎行，逐漸變細(xì)移行為輸尿管。

腎竇輸尿管

三、腎的微細(xì)結(jié)構(gòu)

（1）分泌部；腎小體：腎小球（產(chǎn)生尿計(jì)）、腎小囊（濾過(guò)產(chǎn)生尿原）

腎小管：近曲小管（吸收80%氨基酸、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽等）、髓科

（重吸收）、遠(yuǎn)曲小管（吸收鉀、鈉、無(wú)機(jī)鹽酸）

（2）排泄部：集合管（接納）、腎乳頭（輸送終尿）

主要由許多迂曲的小管構(gòu)成。

1、分泌部：又稱(chēng)腎單位，每腎約有100?400萬(wàn)個(gè)腎單。腎單位包

括腎小體和腎小管。

（1）腎小體：呈球形，由腎小球和腎小囊構(gòu)成。

①腎小球：是入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈之間的毛細(xì)管球，被腎小囊包

繞。在入球小動(dòng)脈及少

數(shù)出球小動(dòng)脈的中膜上，由平滑肌細(xì)胞變形的上皮細(xì)胞，稱(chēng)為旁細(xì)胞。

功能：能分沁腎素，與調(diào)節(jié)血壓有關(guān)。

②腎小囊：是腎小管形成的雙層囊，兩層囊辟之間的腔隙為腎小囊腔

A.壁層：為囊外層,由單層扁平上皮構(gòu)成，與腎小管上皮相連續(xù)。

B.臟層：為囊內(nèi)層，緊貼血管球的毛細(xì)血管外面，有突起的足細(xì)胞構(gòu)

成。毛細(xì)血管內(nèi)皮與

足細(xì)胞突起之間有共同的基膜。毛細(xì)血管內(nèi)的物質(zhì)從血液向腎小襄腔

濾過(guò)，必須

經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管內(nèi)皮、基膜和足細(xì)胞突起之間的裂孔，這三層結(jié)構(gòu)對(duì)大

小不同的分

子的濾過(guò)起限制作用，又稱(chēng)為濾過(guò)膜。濾過(guò)的液體進(jìn)入腎小襄腔稱(chēng)為

原尿。

（2）腎小管：起自腎小囊，全長(zhǎng)可分三段近曲小管、髓裨和遠(yuǎn)曲小

管。

①近曲小管：上起自腎小囊，下接髓祥降支粗段。位于皮質(zhì)部，呈彎

曲狀，繼后小管在髓質(zhì)

12

內(nèi)下降，管徑較粗的一段稱(chēng)為髓拌降支粗段。功能：具有吸收80%

氨基酸、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽等成分.

②髓神：上接近曲小管，下接遠(yuǎn)曲小管。位于髓質(zhì)，呈U字形，分為

降支細(xì)段和升支細(xì)段。功能：重吸收。

③遠(yuǎn)曲小管：一端接髓拌的升支粗，另端接集合管，遠(yuǎn)曲管的管壁

的上皮細(xì)胞變成柱狀，排

列緊密，形成一個(gè)斑狀突起，稱(chēng)為致密斑（致密斑：感受遠(yuǎn)曲小管內(nèi)

離子濃度

的變化，并將信息傳至球旁細(xì)胞，調(diào)節(jié)腎素的釋放）。功能：有吸收

鉀、鈉無(wú)機(jī)鹽酸

2、排泄部：包括集合管和乳頭管。遠(yuǎn)曲小管末端匯入集合管。由集

合管匯集而成乳頭管。乳頭管末端

開(kāi)口于腎乳頭。功能：具有接納和輸送終尿的功能。

腎單位概念：腎單位是腎的結(jié)構(gòu)和功能單位，它包括腎小體和腎小管

（由近曲小管、髓神、遠(yuǎn)曲小

管組成）兩部分

第四章心血管系統(tǒng)

一、心血管系統(tǒng)的概述

1、組成和功能：

（1）組成：由心臟和血管。

（2）功能：

①心臟：是血液循環(huán)的動(dòng)力器官，它是推動(dòng)血液在心血管系統(tǒng)中周而復(fù)

始地流動(dòng)。

②動(dòng)脈：是引導(dǎo)血液離心的血管。

③毛細(xì)血管：連接小動(dòng)脈與小靜脈之間的血管。

④靜脈：是引導(dǎo)血液回心的血管。

2、血液循環(huán)的概念和途徑

（1）概念:血液由心臟射出，經(jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈，再回心，循

環(huán)不止。

二、心臟

位置：胸腔的縱隔內(nèi)（兩肺之間）。

（―?）心臟各腔的結(jié)構(gòu)

1、右心房

（1）位于：右側(cè)上方的部分，其前部突出呈三角形的部分稱(chēng)為右心

耳。

（2）入口：有右心房的后上壁上腔靜脈口，下壁有下腔靜脈口，右

房室口和下腔靜脈口之間，

有較小開(kāi)口，冠狀竇口。

（3）出口：右心房的前下方有一個(gè)通往右心室的口，稱(chēng)右房室口。

房間隔下部有卯圓窩(胎

兒時(shí)期為卯圓孔，血液可由右房流向左心房，出生后此孔自動(dòng)封閉。

如果此孔未

閉合或閉合不全，為先天性心臟病之一)。

2、右心室

(1)位于：右心房前下方，靠近胸前壁的后面。

(2)入口：為右房室口?？诘闹?chē)欣w維環(huán)，環(huán)上附有3個(gè)三角形

的瓣膜，稱(chēng)為三尖瓣。

三尖瓣的游離緣突向室腔并以腱索連于乳頭肌上。

(3)出口：右房室口的左上方有肺動(dòng)脈口。肺動(dòng)脈口的周緣有3個(gè)

半月形袋狀瓣膜，稱(chēng)肺

動(dòng)脈瓣。

3、左心房

(1)位于：主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈起始部的后方，占據(jù)心底的左上部。左

心房向前右方延伸的錐

形突出，稱(chēng)為左耳。

(2)入口：兩對(duì)肺靜脈口，在左心房后部?jī)蓚?cè)各有二個(gè)。

(3)出口：左房室口，在左心房的前下方有一個(gè)通左心室的孔。

4、左心室

(1)位于：心的左前下部。心室近似圓錐形，室壁較厚，約為右心

室的3倍。

13

（2）入口：為左房室口，在口的周緣附有二片瓣膜，稱(chēng)為二尖瓣。

（3）出口：為主動(dòng)脈口，在口的周緣也有3個(gè)半月形呈袋狀的瓣膜,

稱(chēng)為主動(dòng)脈瓣。

三尖、二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈瓣的作用當(dāng)心室舒張時(shí)：

1、三尖瓣、二尖瓣開(kāi)放，血液由心房流入心室。

2、封閉肺動(dòng)脈口和主動(dòng)脈口，防止肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的血液逆流回左

右心室。

當(dāng)心室收縮時(shí)：

1、因血液的推動(dòng)，使三尖瓣、二尖瓣封閉房室口，防止血液倒流左

右心房O

2、血液沖開(kāi)肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣流入肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈；

（二）心臟的血流關(guān)系（心腔及血流方向）（從右往左）

1、由上下腔靜脈、冠狀竇靜脈血流入右心房，右心房收縮時(shí)三尖瓣

打開(kāi)，血由右房室口流入

右心室。

①當(dāng)右心室收縮時(shí)，因血液的推動(dòng)，使三尖瓣封閉右房室口，防止血

液倒流右心房。血液

沖開(kāi)肺動(dòng)脈瓣流入肺動(dòng)脈。

②當(dāng)右心室舒張時(shí)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉，防止肺動(dòng)脈血液逆流回右心室。

2、由兩對(duì)肺靜脈血流入左心房，左心房收縮時(shí),二尖瓣打開(kāi)，血由左房

室口流入左心室。

①當(dāng)左心室收縮時(shí)，因血液的推動(dòng)，使二尖瓣封閉左房室口，防止血液

倒流左心房。血液沖

開(kāi)主動(dòng)脈瓣流入主動(dòng)脈。

②當(dāng)左心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，防止主動(dòng)脈血液逆流回右心室。

（三）心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)前結(jié)間束心房產(chǎn)生收縮

竇房結(jié)（是心臟的起博點(diǎn)）f結(jié)間束中結(jié)間束后結(jié)間束興奮同時(shí)傳導(dǎo)

左束支（左心室）f蒲肯野氏纖維

房室結(jié)（房間隔）一房室束f

右束支（右心室）f蒲肯野氏纖維

三、血管

（一）上腔靜脈系、下腔靜脈系（含門(mén)靜脈）、心靜脈的主要屬支

1、上腔靜脈：主要收集頭頸部、腦及上肢靜脈血，注入右心房。

2、下腔靜脈：主要收集胸腹腔部、盆部及下肢靜脈血，注入右心房。

其中包括門(mén)靜脈（收集

腸系膜上下靜脈和脾靜脈的血）。

3、心靜脈系:主要收集心臟的靜脈血，注入右心房。

（二）試述食物中的蛋白質(zhì)和葡萄糖營(yíng)養(yǎng)右手肌肉運(yùn)動(dòng)的具體途徑

食物一口腔一咽一食管一胃（經(jīng)化學(xué)、物理過(guò)程）一小腸（小

腸絨毛的毛細(xì)血管吸收氨基酸、

葡萄糖、部分脂肪、小腸淋巴管吸收脂肪）一腹腔不成對(duì)臟器的靜

脈一腸系膜上下靜脈和脾靜脈一門(mén)

靜脈一肝毛細(xì)血管一肝靜脈一下腔靜脈一右心房一右心室

肺動(dòng)脈一肺循環(huán)一肺靜脈一左

心房f左心室f主動(dòng)脈升部一主動(dòng)脈弓f右鎖骨下動(dòng)脈f

營(yíng)養(yǎng)右側(cè)上肢

腋動(dòng)脈f肱動(dòng)脈f模動(dòng)脈和尺動(dòng)脈一掌深、淺弓

（三）氣中的氧氣被運(yùn)輸至小腿肌肉運(yùn)動(dòng)具體途徑

氧氣f鼻一咽f喉f支氣管f氣管f終末細(xì)支氣管f呼吸性細(xì)氣管

-肺f肺泡（毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)行交換）

f各級(jí)肺靜脈分支f肺靜脈f左心房f左心室f主動(dòng)脈升部f主動(dòng)

脈弓f主動(dòng)脈胸部f主動(dòng)脈腹部f左

右骼總動(dòng)脈一骼內(nèi)動(dòng)脈f營(yíng)養(yǎng)盆腔臟器和盆壁

骼外動(dòng)脈一營(yíng)養(yǎng)下肢

股動(dòng)脈f動(dòng)脈

14

（四）頭肌運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生代謝產(chǎn)物經(jīng)何途徑由泌尿系統(tǒng)排出體外

第五章神經(jīng)系統(tǒng)

第一節(jié)總論

一、神經(jīng)系統(tǒng)的組成：由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)部?jī)山M成.

中樞神經(jīng)系統(tǒng)：包括位于顱腔的腦和位于椎管的脊髓

周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)：是腦和脊髓以外的神經(jīng)成分，分為腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和

內(nèi)臟三部分

二、神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)

1、灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元的胞體及其樹(shù)突集中的部位，

因其色澤灰暗，稱(chēng)為灰質(zhì)。皮質(zhì)：分布在大腦半球表面的灰質(zhì)，稱(chēng)為皮

質(zhì)。

2、白質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，主要由有髓鞘的神經(jīng)纖維聚集而成。

因?yàn)樗枨屎兴枇字?，色澤亮白?/p>

稱(chēng)為白質(zhì)。

髓質(zhì)：位于大腦和小腦深層的白質(zhì)，也可稱(chēng)為髓質(zhì)。

3、神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，由功能和形態(tài)相同的神經(jīng)元胞體聚

集在一起，稱(chēng)神經(jīng)核。

4、神經(jīng)節(jié)：在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)內(nèi)，由功能和形態(tài)相同的神經(jīng)元胞體聚

集在一起，稱(chēng)神經(jīng)節(jié)。

5、神經(jīng)：在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中，神經(jīng)纖維集合成束，被結(jié)締組織包裹，

稱(chēng)為神經(jīng)。

6、神經(jīng)束：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，起止和功能相同的神經(jīng)纖維聚集成

束，稱(chēng)為神經(jīng)束。

7、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：由灰質(zhì)和白質(zhì)混染構(gòu)成，即神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，灰質(zhì)

團(tuán)塊散在其中。

第二節(jié)中樞神經(jīng)

一、脊髓的位置、外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)

1、位置：椎管內(nèi)，上端平枕骨大孔處與延髓相連，下端成人平第1腰

椎的下緣。下端尖細(xì)稱(chēng)脊髓圓

錐，以下續(xù)以無(wú)神經(jīng)組織的細(xì)絲稱(chēng)為終絲，附于尾骨的背面。

2、外部形態(tài)：近似圓柱形長(zhǎng)索。

3、內(nèi)部結(jié)構(gòu):

脊髓：由灰質(zhì)和白質(zhì)構(gòu)成.脊髓中央有縱行的細(xì)管稱(chēng)中央管，中央管周

圍是灰質(zhì)，白質(zhì)在灰質(zhì)周?chē)?/p>

1.灰質(zhì)：

位于：在脊髓橫切面上，呈湖蝶形。在胸髓和上腰髓

組成：由大量形態(tài)不同的多極神經(jīng)元組成。

前角

結(jié)構(gòu)側(cè)角

后角

前角：前端膨大稱(chēng)前角，灰質(zhì)VID?9層位于前角，由支配骨骼肌的

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元組成。前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有

兩種①大型細(xì)胞為a—運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，支配肌梭外骨骼肌：②小型細(xì)

胞為r一運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，支配肌梭內(nèi)骨骼肌，調(diào)節(jié)肌張力。

后角：后端窄細(xì)稱(chēng)后角，灰質(zhì)I?W層組成脊髓后角，由中間神經(jīng)元

組成，軸突有聯(lián)系脊髓不同節(jié)

段有的越過(guò)對(duì)側(cè)上升傳導(dǎo)皮膚或肌肉的感受。

15

中間帶：前后角之間為中間帶。

側(cè)角：前后角之間向外突出的側(cè)角，T1?L2-3節(jié)段側(cè)角，是交感神

經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞體所在

部位（舐和盆腔）。

2.白質(zhì)

⑴根據(jù)脊髓表面的溝和裂將每側(cè)分為3個(gè)索:

后索---后正中溝和后外側(cè)溝之間稱(chēng)后索

側(cè)索一一前、后外側(cè)溝之間為稱(chēng)外側(cè)索

前索一一前正中裂與前外側(cè)溝之間稱(chēng)前索

（2）脊髓內(nèi)主要有上行和下行纖維組成

①上行纖維束：

薄束和楔束：位于后索，后正中溝兩側(cè)。

薄束：位于后正中溝兩側(cè)，止于延髓的薄束核。

楔束：位于薄束的外側(cè)，止于延髓的楔束核。

機(jī)能：傳導(dǎo)軀干和四肢的意識(shí)性本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的沖動(dòng)。

脊髓丘腦側(cè)束:位于側(cè)索前半部和部分前索，止于背側(cè)丘腦

機(jī)能：有傳導(dǎo)痛、溫、觸和壓覺(jué)到大腦。

脊髓小腦后束和脊髓小腦前束：

脊髓小腦后束：位于：白質(zhì)后索表層。止于小腦皮質(zhì)。

脊髓小腦前束：位于：白質(zhì)外側(cè)索表層。止于小腦皮質(zhì).

功能：參與控制下肢隨意運(yùn)動(dòng)和反饋信息。

②下行纖維

皮質(zhì)脊髓束：是脊髓中最大的下行纖維束，又叫錐體束。

起于：大腦皮層中央前回，下行到延髓形成錐體，大部分纖維交叉到

對(duì)側(cè)，形成錐體交叉，

皮質(zhì)脊髓側(cè)束

分為：皮質(zhì)脊髓側(cè)束、皮質(zhì)脊髓前束

機(jī)能：主要是控制骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。

紅核脊髓束：位于皮質(zhì)脊髓外側(cè)束的腹側(cè)。

機(jī)能：調(diào)節(jié)肌張力。

頂蓋脊髓束：位于皮質(zhì)脊髓前束外側(cè)。

機(jī)能：主要支配視、聽(tīng)、頸上肢活動(dòng)。如聽(tīng)槍聲響。

前庭脊髓束：位于前索后部。

機(jī)能：主要支配眼球運(yùn)動(dòng)和頭頸肌活動(dòng)。

二、腦

（一）腦干的組成、外形結(jié)構(gòu)及主要功能

1、腦干

（1）組成：自下而上由腦橋中腦延髓和腦橋的背面與小腦相連，它

們之間的腔為第四腦室。

此室向下與延髓和脊髓的中央管相連；向上連通中腦的中腦水管。

（2）外形結(jié)構(gòu)

①腹側(cè)面

A、延髓：上部膨大、下部較細(xì),表面與脊髓相連續(xù)的同名溝和裂。在

延髓上部前正中

裂兩側(cè)，各有一個(gè)縱行隆起稱(chēng)錐體（錐體一一主要由皮質(zhì)脊髓束的纖

維構(gòu)成，稱(chēng)

為錐體束。在錐體的下方絕大多數(shù)纖維左右交叉，稱(chēng)錐體交叉。錐體

兩側(cè)的溝中

有刈舌下神經(jīng)根絲出腦。其后方的溝內(nèi)由上而下有IX舌咽神經(jīng)、X迷

走神經(jīng)和XI

副神經(jīng)的根絲出、入腦）。

B、腦橋：寬闊隆起的稱(chēng)基底部，基底向兩側(cè)有一對(duì)粗大V三叉神經(jīng)，

下緣借延髓腦

橋溝與延髓為界,溝中有3對(duì)腦神經(jīng)根出入腦，自內(nèi)側(cè)向外側(cè)分別為

VI外展神經(jīng)、

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vn面神經(jīng)和皿前庭蝸神經(jīng)。腦橋上緣與中腦的大腦腳相接。

C、中腦：有一對(duì)粗大的柱狀結(jié)構(gòu)稱(chēng)大腦腳由大量來(lái)自大腦皮質(zhì)的下

行纖維組成。大

腦腳之間的深窩為腳間窩，其內(nèi)有ill動(dòng)眼神經(jīng)根出腦。

②背側(cè)面

A、延髓：下部后正中溝的兩側(cè)，各有兩個(gè)縱行隆起，內(nèi)側(cè)的稱(chēng)薄束

結(jié)節(jié)，外側(cè)的稱(chēng)

楔束結(jié)節(jié).其深層分別有薄束核和楔束核，它們是終止核。楔束結(jié)節(jié)的

外上方有小

腦下腳，是由進(jìn)入小腦的纖維組成，形成第四腦室側(cè)壁的一部分。延髓

上部構(gòu)成菱

形窩，即第四腦室的底下半部分。

B、腦橋：寬闊形成第四腦室的上半部分，菱形窩的上側(cè)壁為小腦上

腳。

C、中腦：有兩對(duì)圓形隆起，稱(chēng)四疊體。上一對(duì)為上丘，下一對(duì)為下

丘，向兩側(cè)分別

借上丘臂和下丘臂與間腦的外側(cè)膝狀體和內(nèi)側(cè)膝狀體相連。下丘的下

方有w滑車(chē)

神經(jīng)根出腦。

（3）主要功能：傳導(dǎo)功能、反射的低級(jí)中樞、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能

（二）大腦皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)及功能定位

①軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于：中央前回和旁中央小葉

前部

②軀體感覺(jué)中樞位于：中央后回和