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德州市家庭心理服務(wù)體系建設(shè)調(diào)查問卷(家長卷)尊敬的家長,您們好。歡迎參加有關(guān)家庭心理服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)調(diào)查。
這里是關(guān)于家庭關(guān)系、活動以及心理技能方面的題目,請您按照您家庭目前的實際情況來回答,回答時,請在以下不同選項中選一個您認為適當?shù)拇鸢?,答案無對錯之分,無需思量過多,反映真實情況即可,數(shù)據(jù)僅用于研究用,且嚴格保密。感謝您抽出時間參與調(diào)研,謝謝!第一部分
基本信息及相關(guān)心理服務(wù)方面的情況說明您的年齡[單選題]*○35歲以下○35-40歲○40-45歲○45-50歲○50歲以上您的角色[單選題]*○媽媽○爸爸您有幾個孩子[單選題]*○1個○2個○3個及以上您的家庭結(jié)構(gòu)[單選題]*○單親家庭○重組家庭○核心家庭(父母與子女)○主干家庭(爺爺奶奶、父母與子女)孩子所處的年級[多選題]*□幼兒園□小學□中學□大學孩子在學校的學業(yè)表現(xiàn)[單選題]*○學業(yè)表現(xiàn)優(yōu)秀○學業(yè)表現(xiàn)較好○學業(yè)一般情況○學業(yè)表現(xiàn)較差○學業(yè)表現(xiàn)一點都不好平時與孩子進行溝通交流時,您一般采用何種方式?[多選題]*□苦口婆心、反復(fù)說教□孩子說什么就是什么,不加干預(yù)□命令式口吻,讓孩子做什么就做什么□一言不合,武力制服□其他_________________*您對孩子給予的心理方面的支持多么?[單選題]*○一點兒心理支持也沒有○稍微有點兒心理支持○一般情況○有較大的心理支持○非常大的心理支持您是否在生活中運用一些方式方法排解心理困擾,比如深呼吸、肌肉放松、運動等。[單選題]*○用的極少○用的較少○一般情況○用的較多○用的非常多遇到心理排解不開的情況時,您會采用何種方式?[單選題]*○自我忍耐,如壓抑、否認等○自我排解,如深呼吸、運動等○找他人傾訴,如朋友、親人等○找專業(yè)人士傾訴,如心理咨詢師等○其他_________________*當孩子顯現(xiàn)出心理問題時,您一般采用何種方式?[多選題]*□讓孩子自我調(diào)節(jié)□幫助孩子共同調(diào)節(jié)□尋找學校教師幫助□尋找專業(yè)心理咨詢師幫助□其他_________________您認為在家庭生活中家長是否有必要具備心理服務(wù)能力?[單選題]*○一點兒也沒有必要○必要性較小○一般情況○必要性較大○非常必要您需要提升哪些方面的心理服務(wù)能力?[多選題]*□情緒情感處理的基本技巧□人際溝通方面的基本技巧□家庭關(guān)系處理方面的基本技巧□學習能力方面的基本技巧□其他_________________*在心理服務(wù)能力提升方面,您最想得到誰的支持與幫助?[多選題]*□學?!踅處煛跣睦碜稍儙煛跎鐓^(qū)工作人員□家庭指導(dǎo)師□教育行政機構(gòu)請談?wù)勗诩彝ド钪谐霈F(xiàn)的心理方面的困難、需要給予幫助等。[填空題]*_________________________________第二部分
這是家庭關(guān)系及活動等相關(guān)調(diào)查,請您按照您家庭目前的實際情況來回答,回答時,請在以下不同選項中選一個您認為適當?shù)拇鸢?,答案無對錯之分,無需思量過多,反映真實情況即可。1.在有難處的時候,家庭成員都會盡最大的努力相互支持。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?.在我們的家庭中,每個成員都可以隨便發(fā)表自己的意見。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是3.我們家的成員比較愿意與朋友商討個人問題,而不太愿意與家人商討。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?.每個家庭成員都參與做出重大的家庭決策。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?.所有家庭成員聚集在一起進行活動。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?.晚輩對于長輩的教導(dǎo)可以發(fā)表自己的意見。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?.在家里,有事大家一起做。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是8.家庭成員在一起討論問題,并對問題的解決感到滿意。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?.家庭成員與朋友的關(guān)系比家庭成員之間的關(guān)系更親密。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?0.在家庭中,我們輪流分擔不同的家務(wù)。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是11.家庭成員之間都熟悉每個成員的親密朋友。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是12.家庭狀況有變化時,家庭平常的生活規(guī)律和家規(guī)很容易作相應(yīng)的改變。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?3.家庭成員自己要做決策時,喜歡與家人一起商量。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?4.在家庭中出現(xiàn)矛盾時,成員之間相互謙讓取得妥協(xié)。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是15.在我們家,娛樂活動都是全家人一起去做的。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?6.在解決問題時,孩子們的建議能夠被接受。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是17.家庭成員之間的關(guān)系是非常親密的。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?8.我們家的家教是合理的。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是19.在家中,每個成員習慣單獨活動。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?0.我們家喜歡用新方法去解決遇到的問題。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?1.家庭成員都能夠按照家庭所作的決定去做事。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?2.在我們家,每個成員都要分擔家庭義務(wù)。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是23.家庭成員喜歡在一起度過業(yè)余時間。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是24.盡管家里有人有不同的想法,家庭的生活規(guī)律和家規(guī)還是難以改變的。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?5.家庭成員都很主動向家里其他人談自己的心里話。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?6.在家里,家庭成員可以隨便提出自己的要求。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)常○總是27.在家庭中,每個家庭成員的朋友都會受到極為熱情的接待。[單選題]*○不是○偶爾○有時○經(jīng)?!鹂偸?8.當家庭產(chǎn)生矛盾時,家庭成
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