2022年醫(yī)患糾紛責任追究辦法

本文格式為Word版下載后可任意編輯和復制第第頁2022年醫(yī)患糾紛責任追究辦法第一章總則第一條為進一步加強我市醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安管理，明確醫(yī)患糾紛的責任，防范和削減醫(yī)患糾紛的發(fā)生，保障人民群眾的身體健康和生命平安，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》等相關法律、法規(guī)和規(guī)章，結(jié)合我市實際，制定本方法。其次條本方法適用于全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛責任追究。第三條本方法所稱醫(yī)患糾紛是指患方（患者、家屬、親屬）與醫(yī)方（醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員、管理人員、后勤服務人員）在診療護理過程中對治療結(jié)果及其產(chǎn)生的緣由在熟悉上一不致，或者消失了明顯的損害后果而消失的分歧和爭議。第四條市衛(wèi)生行政部門主管全市醫(yī)患糾紛責任追究的監(jiān)督管理工作，負責市直醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患糾紛的責任追究工作。縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)患糾紛的責任追究工作。各醫(yī)療機構(gòu)應當制定內(nèi)部崗位責任追究制度，對本單位內(nèi)部的醫(yī)患糾紛進行責任追究。第五條各級衛(wèi)生行政部門追究醫(yī)患糾紛的責任，必需堅持公開、公正、公正，實事求是，責罰相當，有錯必糾，懲教結(jié)合的原則。第六條各醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)生的醫(yī)患糾紛，必需以實事求是的科學態(tài)度，準時仔細地做好調(diào)查討論和分析處理工作，做到事實清晰、定性精確?????、責任分明、處理得當。第七條各醫(yī)療機構(gòu)應當建立和完善醫(yī)患糾紛的預案、登記、處理、報告和備案制度。每件醫(yī)患糾紛應當建立完整的處理過程檔案。其次章醫(yī)患糾紛的責任追究范圍第八條醫(yī)患糾紛的責任追究分為行政責任追究和經(jīng)濟責任追究。行政責任追究由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門負責，經(jīng)濟責任追究由各醫(yī)療機構(gòu)負責。第九條有下列情形之一的醫(yī)患糾紛，分別追究直接責任人的相應責任：（一）經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門鑒定為醫(yī)療事故，且醫(yī)療機構(gòu)負有責任。（二）未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但存在下列情形之一，造成患者死亡或人身損害，經(jīng)衛(wèi)生行政部門判定屬醫(yī)療事故的：1、對危、急、重病員不實行任何搶救措施，不負責任地轉(zhuǎn)院，或無故、借故推諉、拒治；擅離職守，不仔細檢查病員，觀看病情變化，貽誤搶救時機的；2、在診療工作中，對疑難、危、急、重病員的病情不向上級醫(yī)師匯報，或不執(zhí)行上級醫(yī)師指示；上級醫(yī)師在接到下級醫(yī)師的報告后，不準時處理；對病情已發(fā)生明顯變化的患者，雖能把握病情進展狀況，但未準時實行相應搶救措施；不準時請會診，直接影響診斷治療和預后；被請急診會診的科室和醫(yī)師無故不準時參與會診，或推諉失職，貽誤搶救時機的；3、在診療工作中，違反藥物配伍禁忌、使用劑量、使用方法、藥物過敏試驗等規(guī)定；不執(zhí)行消毒、隔離制度，不遵守無菌操作技術(shù)常規(guī)，造成嚴峻過敏、感染或交叉感染的；4、在手術(shù)治療中，術(shù)前不按要求充分預備手術(shù)方案，違反手術(shù)審批制度；術(shù)中違反技術(shù)操作規(guī)程而錯傷重要臟器；不嚴格履行查對制度而開錯手術(shù)部位、摘錯器官；術(shù)中遺留器械、紗布、棉花等異物在病員體內(nèi)；術(shù)后醫(yī)護處理嚴峻不當?shù)模?、在護理工作中，由于不仔細執(zhí)行“三查八對”制度，造成發(fā)錯藥、打錯針、輸錯血；不遵醫(yī)囑擅自施行錯誤處理；不按時、不按規(guī)定交接班、擅自脫崗的；6、在藥劑工作中，由于不負責任，不嚴格履行規(guī)章制度而配錯方、發(fā)錯藥、寫錯用法、搞錯劑量、貼錯標簽；對毒、限、劇藥品管理不善；在未經(jīng)批準的狀況下，擅自制劑臨床自用，在制劑工作中違反操作規(guī)程的；7、在醫(yī)技科室工作中假報檢查結(jié)果，或由于不負責任而發(fā)生檢查結(jié)果漏報、錯報，或丟失標本、驗錯血型、發(fā)錯血、拍錯片，直接影響診斷治療的；8、醫(yī)療單位各級領導不負責任，無故不準時解決醫(yī)療、護理、醫(yī)技等方面臨時消失的或醫(yī)務人員、病員及其家屬反映的涉及病員安危的緊急問題，或明知故拖、放棄領導責任，直接影響診斷、治療的；9、醫(yī)療單位的行政、后勤、供應等部門工作人員由于不履行職責，借故或無故推諉、拖延解決涉及臨床工作的緊急問題，或不主動協(xié)作臨床工作，直接影響臨床工作的正常進行的；10、在麻醉中選錯麻醉方式、部位，錯用麻醉藥物或麻醉藥過量以及違反操作規(guī)程，不仔細觀看病員的病情變化，擅離職守的；11、衛(wèi)生技術(shù)人員在衛(wèi)生技術(shù)崗位上私自開展診療科目，私自售藥的；12、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員在衛(wèi)生技術(shù)崗位的；13、其它失職行為。（三）未構(gòu)成醫(yī)療事故，但屬衛(wèi)生行政部門判定有醫(yī)療過錯，并造成重大負面社會影響或賜予大額經(jīng)濟賠償（市級醫(yī)院單起賠償在5萬元以上，縣級及以下醫(yī)院單起賠償在3萬元以上，不包括醫(yī)藥費減免）的醫(yī)患糾紛。第十條醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定樂觀穩(wěn)妥受理患方投訴、調(diào)查處理醫(yī)患糾紛，導致沖突激化，造成集體上訪、擾亂行政機關正常工作秩序的，追究相關責任人的行政責任。第十一條醫(yī)療機構(gòu)未在規(guī)定時間內(nèi)根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為報告系統(tǒng)》內(nèi)容向所在地衛(wèi)生行政部門報告的，追究相關責任人的行政責任。第三章醫(yī)患糾紛責任追究的內(nèi)容第十二條醫(yī)療機構(gòu)及相關人員違反衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章，引發(fā)醫(yī)患糾紛或發(fā)生醫(yī)療事故的，根據(jù)有關法律、法規(guī)、規(guī)章進行責任追究。第十三條一、二級負完全責任和主要責任醫(yī)療事故的行政責任追究：（一）視情節(jié)責令責任醫(yī)療機構(gòu)（科室）限期整改、整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證；（二）視情節(jié)賜予相關責任人暫停執(zhí)業(yè)活動1年，情節(jié)嚴峻的吊銷執(zhí)業(yè)證書；（三）直接責任人3年內(nèi)不得晉升專業(yè)技術(shù)職稱；（四）視情節(jié)賜予院科領導記過、記大過、降級、撤職處分。第十四條一、二級負次要責任和三、四級負完全責任、主要責任醫(yī)療事故的行政責任追究：（一）責令責任醫(yī)療機構(gòu)（科室）限期整改、完善相關規(guī)章制度；（二）視情節(jié)賜予直接責任人暫停執(zhí)業(yè)活動6個月至1年的處理；（三）直接責任人2年內(nèi)不得晉升專業(yè)技術(shù)職稱；（四）視情節(jié)賜予院科領導警告、記過、記大過處分。第十五條三、四級負次要責任和一、二、三、四級稍微責任醫(yī)療事故的行政責任追究：（一）責令責任醫(yī)療機構(gòu)（科室）限期整改、完善相關規(guī)章制度；（二）賜予直接責任人警告處分；（三）直接責任人當年不得晉升專業(yè)技術(shù)職稱。（四）視情節(jié)賜予院科領導警告、記過處分。第十六條未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但存在本方法第九條其次款之一者，視情節(jié)比照相應等級醫(yī)療事故追究。第十七條醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定對責任人進行經(jīng)濟責任追究的，衛(wèi)生行政部門責令醫(yī)療機構(gòu)限期執(zhí)行，并視情節(jié)賜予醫(yī)療機構(gòu)院科領導通報批判。第十八條醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定樂觀穩(wěn)妥受理患方投訴、調(diào)查處理醫(yī)患糾紛，導致激化沖突，造成集體上訪、擾亂行政機關正常工作秩序的，除根據(jù)《信訪條例》等規(guī)定嚴厲?處理外，衛(wèi)生行政部門視情節(jié)、后果，賜予責任醫(yī)療機構(gòu)限期整改、通報批判。第十九條醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定程序、時間向衛(wèi)生行政部門報告屬于責任追究范圍的醫(yī)患糾紛、事故，衛(wèi)生行政部門賜予責任醫(yī)療機構(gòu)負有報告責任的部門負責人和主管領導通報批判，并追溯追究相應級別事故的一切行政責任。第四章醫(yī)患糾紛的責任追究程序其次十條衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)患糾紛責任追究領導小組，負責對各醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員醫(yī)患糾紛責任追究的領導工作。領導小組以集體決議的形式，打算醫(yī)患糾紛責任追究的受理、調(diào)查、確認、處理、執(zhí)行等。其次十一條衛(wèi)生行政部門對下列醫(yī)患糾紛依法依紀進行責任追究：（一）醫(yī)療機構(gòu)上報的醫(yī)患糾紛符合其次章的有關規(guī)定的；（二）在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理中發(fā)覺的；（三）上級部門交辦或者有關單位移送的；（四）群眾、患者及家屬投訴、舉報有據(jù)的。其次十二條衛(wèi)生行政部門對上述需要進行醫(yī)患糾紛責任追究的，提交醫(yī)患糾紛責任追究領導小組打算是否受理。打算受理的，組成調(diào)查組對糾紛責任追究綻開調(diào)查取證。其次十三條調(diào)查完畢后，調(diào)查組將調(diào)查結(jié)果和處理看法、建議提交領導小組集體爭論打算責任追究的最終看法，并做出書面打算。其次十四條書面打算應當送達被追究的醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員，并派專人與被追究的醫(yī)務人員談話，做好其思想工作。其次十五條醫(yī)療機構(gòu)收到衛(wèi)生行政主管部門做出的責任追究打算，必需嚴格執(zhí)行，不得拖延和拒絕執(zhí)行。其次十六條被追究責任的醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員對打算不服的，可以自接到書面打算之日起15日內(nèi)，向衛(wèi)生行政部門或紀檢監(jiān)察部門提出書面申訴。衛(wèi)生行政