赤壁市人民醫(yī)院512護(hù)士節(jié)辯論賽

赤壁市人民醫(yī)院512護(hù)士節(jié)辯論賽文章潤色改寫：赤壁市人民醫(yī)院2013年國際護(hù)士節(jié)辯論賽赤壁市人民醫(yī)院舉辦了一場別開生面的辯論賽，以慶祝2013年的國際護(hù)士節(jié)。人性化護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理之爭在這場辯論中，正方主張人性化護(hù)理的重要性，而反方則堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理的不可或缺。正方一辯的開篇陳詞：尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們：下午好！今天，我們齊聚一堂，與護(hù)士同仁們共同探討“人性化護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，何者更為重要”的議題。作為正方代表，我們的立場鮮明：人性化護(hù)理不僅是護(hù)理工作的核心，更是其靈魂所在。人性化護(hù)理的內(nèi)涵豐富，它不僅關(guān)注患者普遍的心理需求，更深入了解每位患者的個性特點(diǎn)，提供量身定制的服務(wù)。人性化護(hù)理的本質(zhì)在于堅(jiān)持以人為本，將患者置于中心位置，從患者的角度出發(fā)，關(guān)注其疾病的同時，更重視其心理需求和人格尊嚴(yán)的保護(hù)。早在兩千五百年前，孔子就提出了“天地萬物，唯人為貴”的觀念。隨著社會的發(fā)展，人們對于尊重、關(guān)愛和歸屬感的追求日益增強(qiáng)，如何在醫(yī)療護(hù)理中滿足患者的精神需求，成為了一個亟待解決的問題。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理也從以疾病為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)向以患者為中心的整體護(hù)理。這一轉(zhuǎn)變不僅深化了人們對醫(yī)學(xué)本質(zhì)的理解，也意味著過去的護(hù)理模式已經(jīng)不再適應(yīng)當(dāng)代的需求。人性化服務(wù)的引入，正是為了調(diào)整和完善現(xiàn)有的護(hù)理實(shí)踐。因此，發(fā)展人性化護(hù)理是社會進(jìn)步的必然要求。人性化護(hù)理作為一種創(chuàng)新的護(hù)理模式，改變了我們的工作流程，尊重了患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個人隱私。它讓患者在整個就醫(yī)過程中感受到更多的便利、舒適和滿意，體現(xiàn)了護(hù)士對生命的深切關(guān)愛和尊重。在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛頻發(fā)的背景下，全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“三好一滿意”活動和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，我院也提出了“文化興院”的理念。護(hù)理部組織的“開展人性化護(hù)理，創(chuàng)建和諧病區(qū)”活動，正是順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的必然體現(xiàn)。我們堅(jiān)信，這一活動具有重大的現(xiàn)實(shí)意義，并對此表示堅(jiān)定支持。綜上所述，我們堅(jiān)信：人性化護(hù)理是護(hù)理工作的重中之重！反方一辯的觀點(diǎn)：我們反方認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理較之人性化護(hù)理更為重要。首先，我們需要明確何為標(biāo)準(zhǔn)：古人云“標(biāo)準(zhǔn)本體謂之溶，剪截浮詞，謂之才”。標(biāo)準(zhǔn)即明文規(guī)定或約定俗成的準(zhǔn)則及制度。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是根據(jù)護(hù)理工作的需要，合理制定的組織規(guī)程和基本制度，以及工作流程等，旨在達(dá)到井然有序、協(xié)調(diào)高效的目的。我們認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是護(hù)理工作的基石，是核心所在。護(hù)理的先驅(qū)南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中通過護(hù)理傷員、探索、總結(jié)，完成了護(hù)理技藝的標(biāo)準(zhǔn)化及護(hù)理理論的構(gòu)建，并撰寫了重要的著作，如《醫(yī)院管理手冊》、《護(hù)理札記》等，成為醫(yī)院管理、護(hù)士教育的基礎(chǔ)教材。正是由于她的努力，護(hù)理學(xué)得以成為一門科學(xué)。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前提，也是其重要內(nèi)容。2010年全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，并制定了一系列標(biāo)準(zhǔn)，如《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》以及《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》等，并組織了各層次的培訓(xùn)，確保每位護(hù)士都能掌握，這正是為了更好地貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。標(biāo)準(zhǔn)即規(guī)范，即規(guī)則，即統(tǒng)一。世間萬物都需要一個標(biāo)準(zhǔn)，我們每做一件事都必須遵循一個規(guī)則。無論是工人生產(chǎn)零件，還是農(nóng)民種植作物，乃至飛機(jī)上天、輪船下水，沒有規(guī)則怎能成事？確實(shí)，任何一件事物，技術(shù)含量越高，規(guī)則越嚴(yán)；規(guī)則越嚴(yán)，產(chǎn)品質(zhì)量就越高。護(hù)理是一門科學(xué)，必須遵循客觀規(guī)律，嚴(yán)格按照規(guī)則行事，且必須嚴(yán)謹(jǐn)，不容半點(diǎn)馬虎。因此，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理的重要性不言而喻。正方二辯的回應(yīng)：對方辯友，難道你們忘記了，南丁格爾曾言“護(hù)理也是一門藝術(shù)”。讓我們再次回顧護(hù)理的定義。1980年美國護(hù)理學(xué)會將現(xiàn)代護(hù)理定義為：研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一門科學(xué)。它強(qiáng)調(diào)“人的行為反應(yīng)”，體現(xiàn)在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應(yīng)。既然護(hù)理的定義仍然圍繞著人，那么我們今天辯論的題目——人性化和標(biāo)準(zhǔn)化哪個在護(hù)理工作中更重要，護(hù)理工作的核心是什么，護(hù)理的定義已經(jīng)清晰地告訴了我們答案。反方二辯的反駁：既然對方辯友提到護(hù)理，那么你知道做好護(hù)理工作的前提是什么嗎？是標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。每一位護(hù)士在成為護(hù)士之前，都必須經(jīng)過三年以上的專業(yè)學(xué)習(xí)，不僅學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要掌握一系列的職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)、操作技能、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范、醫(yī)院各級管理制度。否則，你怎能成為一名合格的護(hù)士？謝謝。正方三辯的觀點(diǎn)：難道你只想做一名合格護(hù)士，而不想成為一名優(yōu)秀護(hù)士嗎？一名優(yōu)秀護(hù)士不僅需要高尚的醫(yī)德，更需要將人性化的關(guān)愛融入到工作中，用愛心、細(xì)心、責(zé)任心護(hù)理每一個病人。我們堅(jiān)信，人性化護(hù)理才是做好護(hù)理工作的前提。護(hù)理的主要職能是照顧病患，而病人是有思想、有情感、有特殊需求的人，是需要更多關(guān)心、關(guān)懷等情感投入的人。因此，我們在做每一項(xiàng)工作之前，制定每一項(xiàng)管理制度之前，都要想到服務(wù)對象是人而非機(jī)器，首先要了解病人的需求，在操作中要盡量讓病人感到舒適，工作完成之后做好交代，使患者滿意，要將人性化關(guān)懷滲透到每一個服務(wù)細(xì)節(jié)中去。人性化護(hù)理更是護(hù)理工作的升華。正如美國梅奧醫(yī)院提出的“為病人提供120%的服務(wù)”一樣，優(yōu)質(zhì)護(hù)理=100%職責(zé)范圍內(nèi)的服務(wù)+20%延伸服務(wù)，也有人說優(yōu)質(zhì)護(hù)理是100%的滿意服務(wù)+20%的感動服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理與普通服務(wù)的差異在20%，這20%不也是靠人性化護(hù)理措施得以完成嗎？因此，只有通過人性化護(hù)理才能為護(hù)理為患者提供安全、高效、便捷、舒適滿意的服務(wù)。反方三辯的反駁：剛才對方提到的優(yōu)秀護(hù)士，難道你不知道一名優(yōu)秀的護(hù)士首先是從一名合格的護(hù)士做起嗎？萬丈高樓平地起，那么請問對方辯友，如果沒有標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理做基石，人性化護(hù)理的大廈從何建起呢？我們堅(jiān)信，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是基礎(chǔ)是根本，我們每天的義務(wù)不是去履行醫(yī)囑，完成治療嗎？如果每天進(jìn)行人性化關(guān)懷就不能很好地完成義務(wù)了。自由辯論：正方提問1：對方辯友是否知道：目前醫(yī)院倡導(dǎo)人文興院的理念，環(huán)境正在悄然地發(fā)生著改變，如更換電梯設(shè)置的溫馨提示牌，護(hù)士著裝的改變，作息時間的調(diào)整，我們產(chǎn)科、新生兒的環(huán)境布置，無不體現(xiàn)著人性化服務(wù)的理念與宗旨。你能說人性化護(hù)理不是最重要的嗎？反方回答：溫馨提示、調(diào)整作息時間不正是為了規(guī)范每一個人的行為嗎？使之變得不再混亂而有序？如果我們的護(hù)士著裝、病房管理一團(tuán)糟，病人能接受和認(rèn)可我們醫(yī)院嗎？我們每天做的第一件工作不就是晨間護(hù)理，我們不是按病房管理的要求去做的嗎？病人的各種物品按標(biāo)準(zhǔn)擺放，病人的病鋪按要求整理等，為病人創(chuàng)造一個整潔、舒適的環(huán)境嗎？正方提問2：晨間護(hù)理前，你不打招呼、不征求病人意見，一味按你的方式去做行嗎？晨間護(hù)理時，當(dāng)你們發(fā)現(xiàn)一位剛剛做完手術(shù)的病人，因?yàn)槔涠由w了一床花被，請問：對方辯友：此時，你們要硬生生地把他收走嗎？請回答？反方回答：標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理不等同于冷冰冰的公式化護(hù)理，制度化的對待病人和臨床護(hù)理工作。我們規(guī)范病區(qū)管理是為了給病人創(chuàng)造一個更好的醫(yī)療環(huán)境，如剛所述我們并不一定要收走花被子，而是套上白色被子，既保持病房整潔，也滿足了病人的要求。正方：為患者套上被子不也是體現(xiàn)人性化??！請注意：我們說到的人不是機(jī)器，工廠的零件可以按標(biāo)準(zhǔn)人卻不行，人是有血有肉有情感的，醫(yī)院所制訂的一些制度與標(biāo)準(zhǔn)不是為了約束人和禁錮人，而是為了更好地為人服務(wù)，以往我們的護(hù)士服都是單一的、簡單的顏色和款式，現(xiàn)在不也有了那么多的變化，穿上彩色工作服的姐妹，不是更加有活力了嗎？為什么醫(yī)院要提倡“笑容服務(wù)”呢？反方：在座的都知道：我們護(hù)士被稱為白衣天使，著裝也主要以白色為主基調(diào)。你當(dāng)護(hù)士的第一天起，就知道要按護(hù)士職業(yè)要求規(guī)范著裝，既然穿各種不同的服裝能帶來好的效應(yīng)，那么，就索性穿花裙子得了。如按你個性的需要，高跟鞋，長批發(fā)，各種手飾？你能行嗎？正方：當(dāng)前，醫(yī)療糾紛和投訴增加，尤其是網(wǎng)絡(luò)投訴，是我們的技術(shù)能力和技術(shù)水平下降了嗎？有時我們自己也感到委屈，我們比以前做得更好，更細(xì)了，也按照標(biāo)準(zhǔn)做了，病人為什么還不滿意呢？還要去投訴？據(jù)醫(yī)院近年的統(tǒng)計(jì)，有關(guān)護(hù)理的投訴約80%是針對服務(wù)態(tài)度的，請問，對方辯友如何解釋這個問題呢？反方：雖然統(tǒng)計(jì)數(shù)字說明針對服務(wù)態(tài)度的投訴占多數(shù)，那剩下的20%呢？不按標(biāo)準(zhǔn)來操作導(dǎo)致的護(hù)理差錯，其后果不是更為嚴(yán)重嗎？很多血淋淋的教訓(xùn)歷歷在目，如XX眼球事故，通城縣中醫(yī)院手術(shù)部位錯誤事故，對醫(yī)院而言，可能只是賠款問題，而對于患者而言，那種傷痛是無法挽回的，以上兩件事故不就是因?yàn)槲磭?yán)格履行無菌操作規(guī)程及查對制度而導(dǎo)致的嗎？相對于80%針對護(hù)理服務(wù)的投訴而言，20%護(hù)理差錯帶來的麻煩和損失要大得多嗎？醫(yī)院每天擔(dān)心的不是醫(yī)療安全嗎？正方：服務(wù)投訴對醫(yī)院形象、聲譽(yù)的損害更是無形的，是無法估量的，就是無法用錢來衡量的。俗話說：“千金難買好口碑”，聲譽(yù)是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的根本。反方：我們堅(jiān)信質(zhì)量與安全才是醫(yī)院發(fā)展的根本，如果每一位護(hù)士能嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，就可以減少杜絕差錯的發(fā)生。在工作中，輸液時，你不會按照三查七對的原則去仔細(xì)查對每一項(xiàng)內(nèi)容嗎？手術(shù)前洗手，規(guī)定你從下到上，一遍一遍三次，難道你要從上到下，只洗兩次行嗎？正方：有了質(zhì)量與安全病人就能滿意嗎？在醫(yī)務(wù)部的糾紛事故中，因病人的誤解，不信任導(dǎo)致的糾紛比比皆是呀。你說到手術(shù)洗手，現(xiàn)在不也在人性化的改進(jìn)，過去用酒精浸泡的方式，對醫(yī)務(wù)人員手傷害大，現(xiàn)在不也改用刺激小、效果更好的產(chǎn)品了嗎？每個病區(qū)也安裝了先進(jìn)的洗手設(shè)備，熱水龍頭，干手設(shè)施了嗎？正方：我們堅(jiān)信：人性化護(hù)理的核心是尊重病人，即尊重病人生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)，尊重病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)。請問：對方辯友：如果你查房時發(fā)現(xiàn)一患者病情很危重，或被確診患了癌癥，難道你要赤裸裸地告知你病情很危險(xiǎn)，或說你得了癌癥了嗎？反方：你們沒有讀過《醫(yī)德規(guī)范》嗎？第五條不是很明確規(guī)定了要保護(hù)病人的隱私，不泄露醫(yī)密。正方：每天催款的時候，你不顧及病人的感受，不分場合的，見人就說，使今天差多少錢？趕快交，不然就停藥了，碰到這種問題，請問：對方辯友如何處理？反方：用文明用語規(guī)范催款就可以了呀！正方：文明用語也要結(jié)合護(hù)理情景使用，不然也太生硬，病人也不會接受，如果你用人性化的方式不是更好嗎？如象我這樣：爹爹：我們每天為病人輸液之前，要學(xué)會說大爺：今天您好些嗎？馬上給您打針了，您需要上廁所嗎？難道你們不這樣說嗎？選注射部位也不征得患者的同意嗎？反方：選注射血管你們完全是病人說了算？難道不是按照由遠(yuǎn)心端向近心端的原則去選的嗎？我們堅(jiān)信：標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高工作效率的有效手段，在日常臨床護(hù)理工作中，我們所做的每一件事如果按要求、標(biāo)準(zhǔn)，井井有條地去完成，就能夠提高工作效率。反之，如果每一項(xiàng)工作講究人性化操作，沒有一個固定標(biāo)準(zhǔn)，主觀隨意性強(qiáng)，必然效率大打折扣。正方：難道你們只注意效率，不注重效果嗎？醫(yī)患之間只有通過溝通建立了良好的互信，醫(yī)療手段、護(hù)理措施實(shí)施的依從性就高，產(chǎn)生的效果及效率就高，有時，可能還會起到事半功倍的效果。即便是同樣的工作，也會產(chǎn)生不同的效果，內(nèi)二科宋婷受表揚(yáng)的事跡不就說明了這些嗎？反方：理想是豐滿的，現(xiàn)實(shí)是骨感的，請問對方辯友，我們病人這么多，每個人都有不同的想法，都去滿足的話，每個人磨嘰半天，治療工作還怎么進(jìn)行下去？正方：如果不與病人溝通好，病人不贊成，拒絕治療，你的工作能完成嗎？人不是機(jī)器，不是零件，護(hù)士不是工人，不是農(nóng)民，只是技術(shù)勞動，只講效率，不談效果。護(hù)理更具有服務(wù)屬性，它不能完全按標(biāo)準(zhǔn)、按流程機(jī)械地去制造一個產(chǎn)品，而全然不顧患者的感受。在實(shí)際工作中，我們的每一個流程，標(biāo)準(zhǔn)的制定，都包含著人性化的內(nèi)容，如護(hù)理中的操作前的評估、解釋，操作中的安慰及事后的交代。正方：對方辯友反復(fù)提到嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，如果用強(qiáng)制的手式，患者能接受嗎？我們使用人性化的方式不是更好嗎？反方：每一個病人都有一個要求，你都要一一去滿足他們嗎？我們的工作那么多，人又少，你能做到嗎？正方：人性化護(hù)理不等于個性化護(hù)理，盡管我們不能完全去滿足每一個病人的每一個要求，盡管我們的事情多，人又少，難道就不按人性化護(hù)理的方式去做嗎？反方提問：對方辯友總是提出要人性化，那么，人性化的標(biāo)準(zhǔn)是什么？怎樣去考核呢？我們堅(jiān)信標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要手段，如護(hù)士著裝、病區(qū)管理、病歷書寫、護(hù)士操作等一切是否達(dá)到了規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，是否按制度去履行，是否按規(guī)程去操作等。標(biāo)準(zhǔn)化考核標(biāo)準(zhǔn)是客觀的、可量化的，是看得見的。請問：人性化護(hù)理的考核標(biāo)準(zhǔn)呢？正方回答：護(hù)理質(zhì)量的好壞不僅是技術(shù)水平的高低，還包括服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣，對護(hù)理質(zhì)量的評價(jià)不僅是來自同行、自身的評價(jià)，同時，需要來自病人的評價(jià)?，F(xiàn)在我們越來越重視病人的評價(jià)，更重視病人的就醫(yī)感受，每個月的滿意度調(diào)查不正說明了這一點(diǎn)嗎？反方提問：等級醫(yī)院的評審不也是按照標(biāo)準(zhǔn)化考核標(biāo)準(zhǔn)去量化考核的嗎？醫(yī)院提出創(chuàng)“三甲”的目標(biāo)，難道不是按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范去落實(shí)的嗎？正方回答：目前進(jìn)行的“百姓放心醫(yī)院”、“誠信醫(yī)院”的認(rèn)定，不是你說了算而是病人說了算呀？正方陳述：各位辯友及在座的同事們：我們要清醒地認(rèn)識到：現(xiàn)在人性化的缺失有多么普遍，我們總是把工作當(dāng)作任務(wù)去完成，缺乏情感的投入，無表情、無溝通，無稱謂式的服務(wù)普遍存在。即便是進(jìn)行溝通，也只是命令式，任務(wù)式的溝通，這樣的服務(wù)病人能滿意嗎？因此，護(hù)理管理工作者、護(hù)理教育工作者應(yīng)認(rèn)清形勢，適應(yīng)新形勢的需要，增強(qiáng)人文關(guān)懷的教育和培養(yǎng)?？偨Y(jié)陳詞反方總結(jié)：綜上所述，以上是我方辯手提出的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理在臨床護(hù)理中的重要性，對方辯手提出的人性化護(hù)理在臨床護(hù)理中占主導(dǎo)地位，我方不予認(rèn)同。人性化護(hù)理，滿足患者的一切合理要求，讓每一個人聽起來都會覺得貼近人心，人之所向，但是人性化的護(hù)理只是臨床護(hù)理工作中的提高患者滿意度的一個方式，并不能代表就能在臨床護(hù)理工作中占主導(dǎo)地位。標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理并不等同于冷冰冰的公式化、制度化的對待臨床護(hù)理工作。從護(hù)士的工作角度來看，護(hù)理工作是一份嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)肅的工作，要求護(hù)士要有慎獨(dú)精神，膽大心細(xì)、理論扎實(shí)、操作熟練、一絲不茍，各種規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)操作、法律法規(guī)這一切都離不開標(biāo)準(zhǔn)二字。國有國法，家有家規(guī)，赤壁市人民醫(yī)院作為一家正規(guī)二級