急救考試題六

急救考試題六科別：姓名：得分：一、單項選擇題1、吸氣性呼吸困難：多見于A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.腦梗塞D.子癇2、呼氣性呼吸困難：見于支氣管哮喘A.喉頭水腫B.支氣管哮喘C.腦梗塞D.子癇3、呼吸困難配合醫(yī)生進行搶救，一時難以判斷者，遵醫(yī)囑可先注射什么藥物緩解癥狀。A.嗎啡B.腎上腺素C.氨茶堿D.多巴胺4、呼吸困難配合醫(yī)生進行搶救，禁用下列那種藥物。A.嗎啡B.去甲腎上腺素C.氨茶堿D.多巴胺5、支氣管哮喘給予A.嗎啡B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.氣喘噴霧劑6、若呼吸停止時，應立即行A.胸外心臟按壓B.口對口人工呼吸C.建立靜脈通道D.藥物治療7.高血壓定義：A.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥90mmHg和（或）舒張壓≥60mmHgC.收縮壓≥145mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg8、眩暈是由于一時性腦缺血所致的暫時性什么喪失的過程？A.呼吸B.意識C.心率D.血壓9、低血糖休克應立即給予A.氣喘噴霧劑B.腎上腺素C．多巴胺D.補充葡萄糖10、抽搐是不隨意運動的表現，是神經－肌肉疾病的病理現象，表現為什么肌肉的不隨意收縮。A.橫紋肌B.骨骼肌C.平滑肌D.心肌11、最嚴重的\o"醫(yī)學百科：意識障礙"意識障礙，即持續(xù)性\o"醫(yī)學百科：意識"意識完全喪失，是高級\o"醫(yī)學百科：神經"神經\o"醫(yī)學百科：活動"活動的高度\o"醫(yī)學百科：抑制"抑制狀態(tài)為：A.瞻望B.昏迷C.昏睡D.淺昏迷12、過敏性休克最早且最常出現的征兆A.喉頭堵塞感B.胸悶C.氣急D.皮膚廣泛的蕁麻疹二、多項選擇題1、吸氣性呼吸困難重者可出現三凹征，即A.胸骨上凹B.鎖骨上凹C.肋間隙D.劍突下2、吸氣性呼吸困難多見于下列那些情況A.喉頭水腫B.喉氣管炎癥C.異物引起的上呼吸道機械性梗阻D.支氣管哮喘3、眩暈通常是由于患者A.精神緊張恐懼B.饑餓低血糖C.疼痛或出血D.體質虛弱4、眩暈治療原則A.消除患者的恐懼心理B.平臥頭低位C.刺激人中穴D.吸氧和遵醫(yī)囑靜脈注射高滲的葡萄糖5、低血糖A.血漿血糖濃度<2.8mmol/LB.全血葡萄糖<2.5mmol/LC.血漿血糖濃度<3.8mmol/LB.全血葡萄糖<3.5mmol/L6、

抽搐立即用以下列那些藥物止驚：A．靜脈注射安定B.肌注苯巴比妥鈉C.10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸D.5%副醛肌注三、名詞解釋1、過敏性休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體后，通過免疫機制在短時間內發(fā)生的一種強烈的多臟器累及癥群2、昏迷是最嚴重的\o"醫(yī)學百科：意識障礙"意識障礙，即持續(xù)性\o"醫(yī)學百科：意識"意識完全喪失，是高級\o"醫(yī)學百科：神經"神經\o"醫(yī)學百科：活動"活動的高度\o"醫(yī)學百科：抑制"抑制狀態(tài)，也是腦\o"醫(yī)學百科：功能"功能衰竭的主要表現之一。3、

抽搐是不隨意運動的表現，是神經－肌肉疾病的病理現象，表現為橫紋肌的不隨意收縮。4、眩暈：是由于一時性腦缺血所致的暫時性意識喪失的過程5、呼吸困難是指呼吸時有異常的不舒適感，患者主觀上感到空氣不足、呼吸費力，客觀上可有呼吸頻率、節(jié)律的改變及輔助呼吸肌參與呼吸運動等體征。6、缺氧是指因組織的氧氣供應不足或用氧障礙，而導致組織的代謝、功能和形態(tài)結構發(fā)生異常變化的病理過程。四、簡答題1、過敏性休克的治療原則1.立即停止進入并移除可疑的過敏原、或致病藥物。平臥、吸氧，保持呼吸道暢通。2.立即給0.1%腎上腺素，先皮下注射，緊接著作靜脈穿刺注入，繼以5%葡萄糖液滴注，維持靜脈給藥暢通。腎上腺素能通過β受體效應使支氣管痙攣快速舒張，通過α受體效應使外周小血管收縮。它還能對抗部分Ⅰ型變態(tài)反應的介質釋放，因此是救治本病的首選藥物，在病程中可重復應用數次。一般經過1～2次腎上腺素注射，多數病人休克癥狀在半小時內均可逐漸恢復。反之，若休克持續(xù)不見好轉，乃屬嚴重病例，應及早靜脈注射地塞米松，琥珀酸氫化考的松。也可酌情選用一批藥效較持久，副作用較小的抗休克藥物如去甲腎上腺素、阿拉明（間羥胺）等。同時給予血管活性藥物，并及時補充血容量。3.抗過敏及其對癥處理，常用的是撲爾敏或異丙嗪，由于處于過敏休克疾患時，病人的過敏閾值甚低，可能使一些原來不過敏的藥物轉為過敏原。2、眩暈治療原則;在治療前做好解釋工作，消除患者的恐懼心理，避免在空腹時進行治療。一旦發(fā)生暈厥，應立即停止治療，放平座椅，使患者處于平臥頭低位；刺激人中穴幫助蘇醒；吸氧和遵醫(yī)囑靜脈注射高滲的葡萄糖。經以上處理后大多可短時間內恢復正常。3、高血壓急癥處理原則：患者立即就地坐下或臥床休息，保持呼吸道通暢，吸氧；保持提供安靜環(huán)境;專人陪伴;測量血壓，告知醫(yī)生;改變體位動作要慢;安定患者情緒緩解緊張;連接好心電監(jiān)護;迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用降壓藥物，用藥中監(jiān)測血壓變化。健康指導。4、呼吸困難處理原則：1、

將患者的身體扶起，取臥位或半坐位，休息，減少疲勞及耗氧，冬季注意保暖，避免煙霧刺激。2、注意及時清理口、鼻腔中的分泌物，保持呼吸道通暢。3、配合醫(yī)生進行搶救，一時難以判斷者，遵醫(yī)囑可先注射氨茶堿緩解癥狀。但禁用嗎啡和腎上腺素，以免造成危險。4、如果是因為鼻腔、喉及氣管內進入異物所引起的呼吸困難，應盡快將異物取出，以免發(fā)生意外。5、有條件立即吸氧，有助于改善缺氧及紫紺。6、支氣管哮喘給予氨茶堿、喘息定、氣喘噴霧劑治療。

7、針刺或手導引人中、合谷、內關、定喘、天突等穴。

8、心力衰竭者，尤其是左心衰竭可給予舌下含硝酸甘油或心痛定，以減輕心臟的負擔。9、若呼吸停止時，應行口對口人工呼吸。呼吸困難如不及時救護，會很快出現窒息和呼吸停止，應盡快急救?？谇粚？仆话l(fā)急癥護理處置題一、單項選擇題（每題1分，合計90分）1、口腔手術過程中，如果發(fā)生局麻藥類過敏反應，以下原則中錯誤的是（）A.立即停止用藥B.使用鈣劑對抗過敏反應C.予腎上腺素靜脈注射或皮下注射D.觀察生命體征，防止低血壓、低氧血癥2、患者，男性，25歲，因舌體外傷至明顯活動性出血。急診止血最合適的方法為（）A.頸外動脈結扎

B.指壓患側頸總動脈

C.縫合止血

D.肌注止血藥

3、口腔頜面部最常見的感染是（）A.血源性感染

B.腺源性感染

C.牙源性感染

D.外傷性感染

4、下列哪些感染易導致窒息（）A.頜下間隙感染

B.舌下間隙感染

C.咬肌間隙感染

D.口底蜂窩織炎

5、下列不屬于拔牙禁忌證的是（）A.偶發(fā)性室性早搏

B.III度房室傳導阻滯

C.完全性左束支傳導阻滯

D.血壓＞180/100mmHg的患者

6、對口腔頜面外傷吸入性窒息的急救措施不包括（）A.氣管切開

B.清除口內分泌物

C.俯臥位

D.肌注可拉明

7、王先生，55歲，全麻術后未清醒，突然出現鼾聲，這是什么問題（）A.呼吸道被痰堵塞B.舌后墜C.喉痙攣D.即將醒來8、面部危險三角區(qū)感染禁用熱療的主要原因是（）A熱療可促進血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛B熱療可導致細菌入血，是炎癥擴散，造成顱內感染C熱療不方便、效果差D疼痛緩解后，會掩蓋病情貽誤診斷和治療9、口腔頜面外科最簡單、有效的臨時止血方法為（）A.指壓止血法B.加壓止血包扎C.屈肢加墊止血法D.止血帶止血法10、口腔頜面外科重癥監(jiān)護行機械通氣病人出現皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈，可能提示（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.低血壓D.低氧血癥11、全面部骨折伴左心衰竭病人發(fā)生呼吸困難的特點是（）A.端坐呼吸伴咳粉紅色泡沫樣痰B.端坐呼吸伴三凹癥C.端坐呼吸伴肺部哮鳴音D.端坐呼吸伴肺部干啰音12、口腔頜面部感染輸注抗菌藥出現過敏性休克的主要死因是（）A.蕁麻疹、B.喉頭水腫C.支氣管痙攣D.支氣管擴張13、有減少呼吸道分泌作用的麻醉前用藥是

（）A.阿托品B.苯巴比妥鈉C.地西泮（安定）D.哌替啶14、第V對腦神經是（）A三叉神經B嗅神經C副神經D上運動神經元15、口腔癌晚期長期臥床心力衰竭的病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血管的栓塞（）A.腦B.心C.腎D.肺16、上頜骨骨折突發(fā)心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在（）A.心尖部 B.咽、下頜部 C.胸骨后或心前區(qū)D.劍突下17、關于電擊除顫的敘述錯誤的是（）A、一旦明確為室顫，應迅速電擊除顫B、除顫越早越好C、室顫發(fā)生的早期一般為粗顫D、細顫時除顫易于成功18、大量輸血時出現手足抽搐、出血和血壓下降，應加用的藥物是（）A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.0.9%氯化鈉D.10%KCL19、患者，男，50歲，在家用煤氣加熱器淋浴時出現頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進行搶救的首要措施是（）A.立即將病人搬到室外空氣新鮮處B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.松解衣服20、常用開放氣道解除梗阻的方法不包括（）A.頭后仰—下頜上提法B.頭偏向一側C.頭后仰—抬頸法D.下頜前提法21、關于氣管切開病人的護理，以下錯誤的是（）A.可預防切口感染B.氣囊的壓力應高于30cmH2OC.吸痰前后應高濃度給氧D.導管應于中立位22、口腔診療過程中，病人發(fā)生誤吞牙鉆針、擴銼針等情況時，下列哪項是正確的？（）A、立即扣喉刺激嘔吐B、多吃粗纖維食物C、揉腹、胸，促進胃腸蠕動，加速排出D、用鑷子夾出23、口腔急診患者發(fā)生心肌梗死時的護理處置不正確的是（）A、氧氣吸入B、心電監(jiān)護C、適當休息，不用臥床D、建立靜脈通道24、青霉素過敏性休克搶救最關鍵的措施是（）A.平臥、保暖、吸氧B.立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1mlC.立即靜脈滴注血管活性藥物D.立即靜脈推注地塞米松5-10mg25、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征最有效的非手術治療方法為（）A.經鼻持續(xù)氣道正壓呼吸B.戴專用正畸矯治器C.藥物治療D.物理治療26、面部危險三角區(qū)是指（）A.鼻根至兩側口角區(qū)B.鼻根至兩側眼角內呲區(qū)C.兩側口角區(qū)至兩側眼角內呲區(qū)D.兩側口角區(qū)27、口腔內傷口放置引流條時間一般不超過（）A.3天B.5天C.7天D.9天28、中心靜脈壓小于2～5cmH2O表示（）A.左心房充盈不良B.左心室充盈不良C.右心室充盈不良D.右心房充盈不良、血容量不足29、超聲波潔牙機不能用于哪種患者（）A.粘膜潰瘍患者B.高血壓患者C.安有心臟起搏器的患者D.糖尿病患者30妊娠期婦女，必須進行牙拔除術者，最安全的時間是（）A.懷孕3個月時B.懷孕5個月時C.懷孕7個月時D.懷孕9個月時31、輸血引起過敏反應的表現是（）A.手足抽搐、心率慢、血壓下降B.咳嗽、氣促、胸悶伴泡沫樣痰C.皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛32、口腔治療突發(fā)癲癇時，錯誤的做法是（）A、使病人躺下側臥位B、松解領口、腰帶C、不可喂水D、牙墊塞入上、下門牙之間33、呼吸衰竭是指（）A.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg34、心梗病人最常見的心律失常是（）A.房顫B.房撲C.室性心律失常D.竇速35、頜面部多處挫裂傷伴腹部損傷行腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的診斷為（）A.空腔臟器破裂B.實質性臟器破裂C.后腹膜血腫D.誤穿入腹腔血管36、兒童牙外傷的緊急處理，不當的是（）A、將脫落牙體保存在牛奶、唾液或生理鹽水中B、用消毒藥水擦拭牙體組織C、及時處理牙槽窩、創(chuàng)傷，檢查有無頜骨骨折D、外傷牙松動Ⅰ度內，無需特殊處理，定期觀察37、血小板減少性紫癲患者做口腔治療中，護理應特別注意（）A、涂龍膽紫B、及時吸唾C、取下假牙D、動作輕穩(wěn)38、哪類病人拔牙前通常不需給予抗菌藥物（）A.妊娠婦女B.風濕性心臟病病人C.甲狀腺機能亢進病人D.放療后拔牙的病人39、牙髓炎的應急處理不包括以下哪一項（）A.局部麻醉B.開髓開放C.置鎮(zhèn)痛棉球D.消炎藥40、下列哪種疾病不應該提供腸外營養(yǎng)（）A.腹腔感染B.腸瘺C.早期復蘇階段血流動力學不穩(wěn)定者D.腹腔間室綜合征41、口腔頜面部挫傷形成較大血腫時，應進行以下哪一項處理（）A.盡早進行熱敷，促進血腫的吸收或消散B.盡早進行理療，促進血腫的吸收或消散C.早期切開，建立引流，應用抗菌藥物預防感染D.無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應用抗菌藥物42、患者，女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個膿頭，診斷為唇癰。其最危險的并發(fā)癥是（）A.眶下間隙感染B.海綿竇血栓性靜脈炎C.敗血癥D.鼻旁膿腫43、頜面外科術后出現循環(huán)障礙的最初表現為（）A.血壓降低B.心率增快C.尿量減少D.中心靜脈壓力降低44、老年口腔癌病人由于血管彈性的降低，血壓表現為（）A.血壓降低B.血壓升高C.脈壓差增大D.收縮壓升高45、脈搏短絀見于（）A.竇性心動過速B.房顫C.室性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速46、口腔合并顱腦損傷患者的急救處理不包括（）A、盡快完善所有檢查B、臥床休息C、吸氧D、心電監(jiān)護47、頜面外科術后患者出現少尿指每日尿量（）毫升。A.＜100B.＜400C.0D.＜5048、口底癌行預防性氣管切開術后１小時，因固定不良導管脫出氣管，此時護士正確的處理是（）A.立即通知醫(yī)生處理B.就地取才，分開切口，切開處給氧，同時通知醫(yī)生C.重新把導管插入切口D.把病人頭后仰，保持呼吸道通暢49、全面部外傷骨折后關于休克的病情觀察，下列哪項不正確（）A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好50、如發(fā)現的咯血患者有窒息先兆，應立即采取的搶救措施（）A.用導管吸出血塊，保持呼吸道通暢B.作氣管插管C.加壓吸氧D.應用呼吸興奮劑51、心臟復蘇主要的給藥途徑是（）A.心內注射B.皮下注射C.靜脈注射D.肌肉注射52、休克病人采取何種體位最為合理（）A.頭低15°，足高25°B.平臥位C.頭軀干抬高20~30°，下肢抬高15~20°D.側臥位53、頜面外科術后重癥監(jiān)護患者影響脈搏血氧飽和度測定的因素不包括（）A.病人手指的大小B.探頭的型號C.病人肢端的溫濕度D.末梢灌注不良54、緩解呼吸道梗阻癥狀選擇口咽通氣道的型號應根據（）A.病人門齒至喉的距離B.病人口腔到氣管的長度C.病人門齒至下頜角的距離D.病人門齒至咽的距離55、口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有（）A.牙根折斷B.頜骨骨折C.暈厥、過敏、中毒D上頜竇損傷56、急性牙髓炎最有效的治療方法是（）A.拔除患牙B.開髓引流C.相應牙齦處分開引流D.消炎止痛57、急診科救護屬于EMSS的第幾個環(huán)節(jié)（）A.第一個環(huán)節(jié)B.第二個環(huán)節(jié)C.第三個環(huán)節(jié)D.第四個環(huán)節(jié)58、判斷顱底骨折最有價值的臨床表現是：（）A眼瞼淤血B球結膜充血C鼻孔出血D腦脊液漏59、口腔治療中，因誤吸發(fā)生呼吸窘迫時，錯誤的體位是（）A、意識喪失病人----仰臥位B、意識喪失病人----俯臥位C、意識清醒病人----舒適位D、意識清醒病人----半臥位60、雙側瞳孔散大可見于下列哪種藥物中毒（）A.氰化物B.氯丙嗪C.嗎啡D.有機磷61、早期判斷心搏驟停的最重要指標是（）A.意識喪失、瞳孔散大B.意識喪失、呼吸停止C.意識喪失、頸動脈搏動消失D.意識喪失、觸摸不到橈動脈搏動62、危重癥病人最常見的醫(yī)院內感染是（）A.醫(yī)院獲得性肺炎B.傷口感染C.導尿管相關性尿路感染D.血管內導管相關性感染63、口腔治療患者突發(fā)窒息，可存在以下哪些癥狀（）A、煩躁不安、出汗、口唇發(fā)紺、呼吸困難B、嚴重者出現三凹征C、脈弱、血壓下降、瞳孔散大、呼吸停止D、以上都是64、人動脈血中PH值正常平均為（）A.7.0B.7.2C.7.4D.7.565、關于20XX年心肺復蘇的胸外心臟按壓，下列說法正確的是（）A.按壓與呼吸比為30:2B.按壓深度為4-5厘米C.按壓頻率為100次/分D.按壓時頭、肩、腕為一條直線66、急救現場評估血壓可采用手觸動脈法，當可觸及橈動脈波動時，可判斷收縮壓為（）A.90mmHgB.80mmHgC.70mmHgD.60mmHg67、口腔治療中，患兒不合作時采取的必要護理措施，錯誤的是（）A、征得家長同意，約束患兒軀體，B、對患兒進行心理護理C、征得家長同意后，使用開口器D、常規(guī)口服鎮(zhèn)靜的藥物68、面部創(chuàng)傷伴腹部閉合性損傷中最易損傷的實質性器官是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟69、成批傷員按傷情進行現場分類，通常采用不同的顏色標記，病情較嚴重者通常用什么顏色表示（）A.綠色B.紅色C.黑色D.黃色70、對于頸部和可疑頸椎損傷的患者，宜采用的開放氣道方法（）A.仰頭抬頦法B.仰頭抬頜法C.托頜法D.仰頭抬頦法和托頜法均可71、面部危險三角區(qū)內的感染處理不當，可引起：（）A急性根尖周炎B海綿竇血栓性靜脈炎C尖牙凹感染D角膜炎.結膜炎.眼瞼炎72、面神經為第Ⅶ對腦神經，主要是運動神經，分為五支，下列哪一支非面神經分支：（）A頰支B顴支C額支D下頜緣支73、隨時有猝死危險的心率失常是；（）A陣發(fā)性室性心動過速B陣發(fā)性室上心動過速CI度房室傳導阻滯D室性期前收縮呈二聯(lián)律心肺復蘇早期強調：（）A打開呼吸道B人工通氣C胸部按壓D使用腎上腺素遇到病人暈厥、休克時，先讓病人（）于治療牙椅上或地上，迅速觀察病人的面色、肢端皮膚溫度、頸部大動脈搏動、瞳孔、意識等情況。A側臥位B端坐位C平臥位D俯臥位對心跳呼吸驟停者，施救者檢查脈搏的時間不應超過：（）A5秒B10秒C15秒D20秒口腔常用漱口液中，可用于預防銅綠假單胞菌感染的是：（）A0.1%醋酸溶液B2%-3%硼酸溶液C2%碳酸氫鈉溶液D1%-3%過氧化氫溶液對口內植皮或皮瓣轉移的患者，術后禁用（）溶液沖洗，以免影響皮瓣成活：A口泰B雙氧水C碘伏D生理鹽水為防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐，一般成人術前禁食：（）A8-10小時B8-12小時C5-10小時D4-8小時診斷心跳、呼吸驟停，下列不正確的是：（）A突然意識喪失B橈動脈搏動消失C沒有呼吸動作D血壓測不到病人全麻拔管后自主