2024年護(hù)理文書書寫規(guī)范考試試題

2024年護(hù)理文書書寫規(guī)范考試試題1.患者有投訴并要求經(jīng)濟(jì)賠償時(shí)應(yīng)及時(shí)向（）報(bào)告。A分管院長(zhǎng)B醫(yī)務(wù)科(正確答案)C科主任D護(hù)士長(zhǎng)2.發(fā)生不良事件的病區(qū)及個(gè)人，如有意隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按本（）A醫(yī)院有關(guān)管理辦法處理(正確答案)B科室有關(guān)管理辦法處理C護(hù)理部有關(guān)管理辦法處理3.體溫低于36C時(shí)，為體溫不升，應(yīng)在（）℃以下相應(yīng)時(shí)間縱格內(nèi)錄入“不升”。A35B36(正確答案)C37D38E404.要求立即執(zhí)行的"ST"醫(yī)囑，需在（）執(zhí)行.A12小時(shí)內(nèi)B2小時(shí)內(nèi)C1小時(shí)內(nèi)D15min內(nèi)(正確答案)5.關(guān)于體溫單的記錄描述錯(cuò)誤的是（）。A.手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)當(dāng)日開始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫14天(正確答案)B.如在14天內(nèi)又做手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫,連續(xù)寫至末次手術(shù)的第14天C.患者因做特殊檢查或其他原因而未測(cè)量體溫、脈搏、呼吸時(shí)，應(yīng)補(bǔ)試并填入體溫單相應(yīng)欄內(nèi)D.患者如特殊情況必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書寫醫(yī)囑并記錄在交接班報(bào)告上（或護(hù)理記錄單）E.外出期間，護(hù)士不測(cè)試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連6.護(hù)士為患者劉某進(jìn)行灌腸治療，其自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上應(yīng)如何記錄（）。A.1/EB.2/EC.11/ED.21/EE.12/E(正確答案)7.下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A．文字生動(dòng)、形象(正確答案)B記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確E記錄者簽全名8.住院病歷不包括（）A病程記錄B護(hù)理記錄C交班報(bào)告(正確答案)D會(huì)診記錄E檢驗(yàn)記錄9.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）A病危B轉(zhuǎn)科(正確答案)C一級(jí)護(hù)理D半流質(zhì)飲食E氧氣吸入prn10.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行（）A停止醫(yī)囑B臨時(shí)醫(yī)囑(正確答案)C臨時(shí)備用醫(yī)囑D長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑11.書寫病區(qū)報(bào)告時(shí)，應(yīng)先書寫的患者是（）A危重患者B出院患者(正確答案)C新入院患者D行特殊治療的患者E施行手術(shù)的患者12..出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于（）A出院處B住院處C醫(yī)務(wù)科處D護(hù)理部E病案室(正確答案)13.病人的出入水量除記錄在護(hù)理記錄單上以外，還應(yīng)記錄于（）A入院評(píng)估單B護(hù)理計(jì)劃單C.護(hù)理措施實(shí)施單D.三測(cè)單(正確答案)E.醫(yī)囑記錄單14?表示藥物過敏試驗(yàn)陰性用（）A藍(lán)色“V”B.紅色“（一）”C.紅色“（+）”(正確答案)D.紅色“※”E.紅色T15.書寫交班報(bào)告時(shí)，首先書寫的是（）A.危重病人B新進(jìn)入病室的病人C-手術(shù)病人D.分娩病人E.離開病室的病人(正確答案)16?不屬病人的生活狀況的項(xiàng)目是（）A.飲食B.睡眠C排泄D.活動(dòng)E.情緒(正確答案)17.危重病人使用護(hù)理記錄單時(shí)，不必使用的記錄單是（）A三測(cè)單B.人院評(píng)估單C-護(hù)理計(jì)劃單D.護(hù)理措施實(shí)施單(正確答案)E.醫(yī)囑單18.下列哪一項(xiàng)不屬于生命體征觀察的內(nèi)容（）A?體溫B.脈搏C血壓D.呼吸E.神志(正確答案)19.評(píng)估病人的生活習(xí)慣時(shí)不包括（）A.吸煙B飲酒C?偏食D.忌食E?藥物(正確答案)20.下列哪項(xiàng)不屬于